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1、第4節(jié)生 殖 健 康一、什么是生殖安康生殖安康就是在體格、精神和社會(huì)生活的完好安康形狀下完成生殖過(guò)程的形狀。婦幼保健、新生兒及保健、方案生育和防治性病是生殖安康的四大要素。 人們可以有稱心而且平安的性生活;懂性知識(shí)、防止得病、防止人流全國(guó)人流1000萬(wàn)人次/年,ADS感染60萬(wàn),不孕女性增多人工流產(chǎn)不當(dāng)或過(guò)頻是主因 有生育才干;可以自在而擔(dān)任任地決議生育時(shí)間和生育數(shù)目;夫婦有權(quán)知道和獲取他們選定的平安、有效、負(fù)擔(dān)得起和可接受的方案生育方法;有權(quán)獲得生殖保健效力;婦女可以平安地妊娠并生育安康的嬰兒。我國(guó)缺陷兒出生13是美國(guó)10倍,出生810萬(wàn)/年。二、生育二、生育1男子生殖大本營(yíng)方式圖1陰莖2睪

2、丸3附睪4輸精管 5膀胱6前列腺 二、生育二、生育2男子的睪丸左圖中存在大量的精曲小管右圖,方式圖,它們是制造精子的車間 二、生育3這是其中一根精曲小管的橫截面,一批批精子在精曲小管中被制造出來(lái)圖最中央部分 二、生育4慷慨的睪丸每秒產(chǎn)生300-600個(gè)精子,然后集中保送到附睪中整裝待發(fā) 二、生育5預(yù)備出發(fā)的尋親選手-精子躍躍欲試 二、生育6女子生殖大本營(yíng)方式圖1子宮2子宮頸 3卵巢4輸卵管 5陰道6膀胱 二、生育二、生育7輸卵管的喇叭形開(kāi)口緊靠卵巢,預(yù)備隨時(shí)捕捉卵巢排出的卵子 二、生育8吝嗇的卵巢每月排出一個(gè)成熟的卵泡,卵子裹在其中 二、生育9卵子從喇叭形開(kāi)口進(jìn)入輸卵管后,靠輸卵管內(nèi)壁上纖毛的

3、擺動(dòng),漸漸向子宮移去圖為輸卵管的切面 二、生育10卵子預(yù)備歡迎她的新郎-精子 二、生育11. 一次射入女子陰道的精子有24億個(gè),它們聚集在子宮頸口,等待進(jìn)入子宮。但子宮頸管又細(xì)又長(zhǎng),大部分精子無(wú)法入內(nèi),只需5000個(gè)精子進(jìn)入了子宮腔二、生育12精子像魚(yú)一樣尖尖的腦袋有利于破浪泳進(jìn),長(zhǎng)長(zhǎng)的尾巴有力地?cái)[動(dòng) 二、生育13精子前進(jìn)的發(fā)動(dòng)機(jī)藏在頭尾之間的額部 二、生育14到達(dá)輸卵管壺腹部的精子只剩下3050個(gè),它們一同圍攻等在那里的卵子,并集體尋覓突破口 二、生育15精子用頭部紅色的頂體酶攻入卵子體內(nèi) 二、生育16生命之吻只需一名,僥幸者才干奪得美人歸 二、生育17脫去無(wú)用的尾巴左圖,完全融入卵子體內(nèi)

4、二、生育18一個(gè)新的小生命-受精卵誕生了二、生育19受精卵一邊分裂,一邊向子宮挪動(dòng),到達(dá)子宮需7-8天 二、生育20受精卵到達(dá)子宮后,分泌出藍(lán)色粘液,以固定于子宮內(nèi)膜 二、生育21隨后受精卵長(zhǎng)出根須右圖,深深扎根在子宮壁中 二、生育二、生育22受精后的第三星期別看這小小的胚胎才2毫米長(zhǎng),但它卻已具備發(fā)育成全身各個(gè)器官的原始構(gòu)造-外、中、 內(nèi)三個(gè)胚層了 二、生育22受精后的第三星期別看這小小的胚胎才2毫米長(zhǎng),但它卻已具備發(fā)育成全身各個(gè)器官的原始構(gòu)造-外、中、 內(nèi)三個(gè)胚層了 二、生育23我滿月啦。第四星期的我,與其說(shuō)像人還不如說(shuō)像魚(yú),6毫米長(zhǎng)的小生命曾經(jīng)出現(xiàn)腦、脊柱、心臟和肝臟了。 二、生育24溫

5、馨的小巢胚胎的生長(zhǎng),離不開(kāi)子宮中胎盤的供養(yǎng);每天長(zhǎng)1毫米,離不開(kāi)羊水中的豐富養(yǎng)料 二、生育二、生育二、生育二、生育二、生育二、生育二、生育二、生育二、生育二、避孕 避孕方法生物學(xué)原理1 安全期(自然)避孕法抗受精2 避孕丸抗排卵、抗受精、抗著床、抗早孕3 屏障避孕法 避孕套抗受精 子宮帽抗受精4 外科手術(shù)避孕法 輸精管結(jié)扎手術(shù)抗受精 輸卵管結(jié)扎手術(shù)抗受精、抗排卵二、避孕 在月經(jīng)周期的前半期,是卵巢中的卵子發(fā)育期,卵巢中主要分泌的是雌激素,它使子宮內(nèi)層(內(nèi)膜),宮頸及陰道增厚和乳房脹大。其后就是排卵,卵巢中的卵泡釋放出成熟的卵子,表現(xiàn)為根底體溫的升高和宮頸粘液的改動(dòng),此時(shí)卵泡主要分泌出孕激素;排

6、卵期就是“能孕期。假設(shè)卵子沒(méi)有受精,孕激素就減少并使子宮內(nèi)膜零落而月經(jīng)來(lái)潮。 自然避孕法又稱為平安期避孕法或周期性禁欲;是指在每個(gè)月經(jīng)周期中的“能孕期內(nèi)防止性生活,從而防止懷孕的一種手段。 二、避孕二、避孕二、避孕 排卵日的前5天和后4天,連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期。 而卵子的受孕才干即存活自卵巢排出后算起,最多只需24-48小時(shí)在輸卵管內(nèi)等待受精,而精子在女性生殖道里的壽命約2-3天陰道內(nèi)約2.5小時(shí),在宮頸管內(nèi)和輸卵管內(nèi)約48小時(shí)。二、避孕二、避孕二、避孕 避孕藥分內(nèi)用和外用兩類。 內(nèi)用避孕藥的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素;外用避孕藥主要是殺傷精子藥物 。 根據(jù)避孕作用的時(shí)間長(zhǎng)

7、短不同又分為長(zhǎng)效、短效和速效探親3種。運(yùn)用方法各不一樣。 內(nèi)用避孕藥是經(jīng)過(guò)抑制卵巢排卵,使宮頸粘液變稠、干擾子宮內(nèi)膜發(fā)育、改動(dòng)輸卵管蠕動(dòng)、抑制精子獲能,抑制或殺死精子等幾個(gè)環(huán)節(jié)起作用的。 二、避孕內(nèi)用避孕藥原理: 首先,它抑制卵巢內(nèi)卵泡的發(fā)育和排卵。在通常的月經(jīng)周期中,下丘腦分泌促性腺激素釋放激素,作用于腦垂體使之分泌促卵泡素和黃體生成素。這兩種激素使卵巢的卵泡發(fā)育成熟并排出卵子。避孕藥可抑制下丘腦激素的釋放,也就是干擾了卵子構(gòu)成的第一個(gè)步驟,使以后的過(guò)程無(wú)法進(jìn)展。沒(méi)有成熟的卵子,也就無(wú)從談起受孕。 二、避孕內(nèi)用避孕藥原理: 其次,避孕藥內(nèi)的孕激素成分可添加宮頸粘液的粘稠度,不利于精子穿透。在

8、月經(jīng)周期的排卵期,宮頸粘液稀薄,拉絲度高,有利于精子的穿透。在月經(jīng)周期的分泌期,子宮頸粘液稠厚,構(gòu)成粘液栓,堵在子宮頸口內(nèi),既可防止細(xì)菌的侵入,也妨礙了精子的穿透。口服避孕藥抑制了正常的排卵,子宮頸粘液一直處于粘稠形狀,精子很難經(jīng)過(guò),也就無(wú)法與卵子會(huì)合。二、避孕內(nèi)用避孕藥原理: 再其次,避孕藥還干擾了子宮內(nèi)膜的變化,即使受了精,也能使受精卵無(wú)法著床。卵巢在排卵前受下丘腦和腦垂體的支配分泌雌激素,子宮內(nèi)膜在雌激素的作用下呈增殖期改動(dòng)。排卵后卵巢分泌雌激素和孕激素,子宮內(nèi)膜在這兩種激素的作用下呈分泌期改動(dòng)。孕卵要著床在分泌形狀良好的子宮內(nèi)膜中。然而避孕藥使子宮內(nèi)膜既沒(méi)有增殖期的改動(dòng),也沒(méi)有正常的分

9、泌期變化,好比優(yōu)良的種子沒(méi)有肥沃的土壤,照樣不能生根發(fā)芽。 三、測(cè)孕驗(yàn)孕 當(dāng)曾經(jīng)懷孕,身體便會(huì)產(chǎn)生一種懷孕的荷爾蒙HCGHUMAN CHORIONIC GONADOTROPHIN人絨毛膜促性腺激素,作用是維持妊娠,胎盤發(fā)育在尿液中,而這種荷爾蒙會(huì)在懷孕初期繼續(xù)添加,而測(cè)試條盒、筆可以在月經(jīng)該來(lái)而沒(méi)來(lái)的當(dāng)天就能測(cè)到小便中能否有HCG荷爾蒙。 四、人工輔助生殖人工輔助生殖技術(shù)包括體外受精-胚胎移植及其衍生技術(shù)和人工授精兩大類。體外受精-胚胎移植及其衍生技術(shù)目前主要包括體外受精-胚胎移植、卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射、植入前胚胎遺傳學(xué)診斷等。人工授精技術(shù)根據(jù)精子來(lái)源分為夫精人工授精和供精人工授精技術(shù)。 五、人工受精技術(shù)1、藥物刺激卵泡生長(zhǎng),促使卵細(xì)胞成熟。2、將提取的精子經(jīng)過(guò)器械人工方法導(dǎo)入女方子宮。 六、試管嬰兒體外受精1234六、試管嬰兒體外受精24試管嬰兒的平均勝利率為27%,即每100次取卵,有27次勝利。 七、討論:人工輔助生殖的利弊?1234人工輔助生殖技術(shù)為不育不孕患者帶來(lái)福音試管嬰兒的生理缺陷制止給獨(dú)身婦女

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