醫(yī)師考核-臨床培訓(xùn)試卷7(共29頁)

1、PAGE PAGE 30臨床(ln chun)培訓(xùn)試卷7 試卷(shjun)說明考試時間： 60分鐘 考試總分： 50分 考試來源： 定考國家級題庫 卷面年份： 2014 A1型題(單選題)1.精索靜脈曲張，左側(cè)多于右側(cè)的主要原因不是A.左側(cè)呈直角注入左腎靜脈 B.乙狀結(jié)腸壓迫 C.入腎靜脈處瓣膜發(fā)育不全 D.靜脈壁的平滑肌薄弱 E.左腎下垂 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： E本題(bnt)解析：2.下列哪一種疝是由內(nèi)臟構(gòu)成疝囊的一部分A.嵌頓性疝 B.Littre疝 C.Richter疝 D.滑動性疝 E.絞窄性疝 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是：

2、 D本題解析：3.關(guān)于腦出血，最確切的診斷依據(jù)是A.60歲以上(yshng)發(fā)病 B.均有偏癱(pintn) C.腦脊液血性(xuxng) D.突然偏癱，頭部CT見基底節(jié)區(qū)附近高密度影 E.均有腦膜刺激征 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：4.心源性腦栓塞時，栓塞多發(fā)生在A.大腦前動脈 B.大腦中動脈 C.大腦后動脈 D.椎動脈 E.基底動脈 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： B本題(bnt)解析：5.診斷急性腎盂腎炎最主要的依據(jù)是A.尿路刺激征 B.膿尿和菌尿 C.高熱、寒戰(zhàn)、腰痛 D.上輸尿管肋腰點壓痛 E.尿蛋白不多 您的答案是： 你

3、未選擇答案 正確答案是： B本題解析：6.以下有關(guān)老年糖尿病膳食的描述哪一項是不正確的A.膳食纖維是一種(y zhn)多糖，糖尿病人不宜過多攝入 B.可溶性纖維(xinwi)可以增加胰島素的敏感性 C.膳食(shnsh)纖維可降低膽固醇，防止糖尿病合并高脂血癥及冠心病 D.膳食纖維多的食物能夠降低空腹血糖，餐后血糖以及改善糖耐量 E.可溶性纖維可降低循環(huán)中的胰島素水平，減少糖尿病患者對胰島素的需求 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：7.重癥糖尿病患者施行擇期手術(shù)前，血糖和尿糖應(yīng)控制在A.血糖5.611.2mmol/L，尿糖+ B.血糖(xutng)5.6mmol/L以下，尿

4、糖陰性 C.血糖(xutng)11.2mmol/L以下，尿糖陰性 D.血糖(xutng)小于5.6mmoI/L，尿糖+ E.血糖大于11.2mmol/L，尿糖+ 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：8.關(guān)于雌激素、孕激素的周期性變化，下列哪項正確A.雌激素有1個高峰 B.孕激素有2個高峰 C.雌激素僅在排卵后78天出現(xiàn)一高峰 D.孕激素在排卵前2天出現(xiàn)一高峰 E.孕激素在排卵后78日出現(xiàn)一高峰 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： E本題(bnt)解析：9.急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)有A.血尿，水腫，高血壓，少尿 B.水腫，蛋白尿，高血壓，少尿 C.

5、少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血癥 D.高血壓，水腫，少尿 E.血尿，少尿，水腫 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：10.小兒腸套疊的典型癥狀為A.腹脹、腹痛、腹部腫塊 B.腹痛、嘔吐、血便、腹部腫塊 C.腹痛、腹瀉、腹部(f b)腫塊 D.腹脹、嘔吐(u t)、哭鬧 E.腹痛(f tn)、嘔吐、哭鬧 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：11.燒傷最常見的死亡原因是A.休克 B.ARDS C.腎衰竭 D.感染 E.心功能衰竭 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：12.傷寒(shnghn)最具特征性的病變部位在A.肝、膽囊(dnnng) B.腸

6、系膜淋巴結(jié) C.結(jié)腸(jichng) D.回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡 E.乙狀結(jié)腸 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：13.有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的論述，正確的是A.多見于1型糖尿病 B.一定有重癥糖尿病病史 C.常有明顯酸中毒 D.治療必須用低滲鹽水 E.多見于老年(lonin)輕型糖尿病 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： E本題解析：14.原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是A.持續(xù)性高血壓 B.血鈉潴留過多 C.持久尿量過多 D.尿鉀排出增多 E.血鉀濃度降低 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：15

7、.治療結(jié)核性腹膜炎最主要的措施是A.腹腔(fqing)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素 B.大量(dling)抽腹水 C.手術(shù)(shush)清除腹腔干酪樣病變 D.全身聯(lián)合強化抗結(jié)核治療 E.營養(yǎng)和休息 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：16.前列腺增生癥的主要癥狀是A.尿頻 B.排尿痛 C.進行性排尿困難 D.尿急 E.尿流中斷 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： C本題(bnt)解析：17.關(guān)于關(guān)節(jié)脫位特有體征的敘述，哪項是正確的A.腫脹、畸形、功能障礙 B.壓痛、腫脹、淤斑 C.畸形、反?；顒?、關(guān)節(jié)空虛 D.畸形、反?；顒?、彈性固定 E.畸形、彈性固定

8、、關(guān)節(jié)空虛 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：18.異位妊娠常見的著床部位是A.卵巢 B.輸卵管 C.子宮頸 D.子宮(zgng)角 E.腹腔(fqing) 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：19.下面對輻射所致細胞死亡的合理描述是A.凋亡 B.壞死或脹亡 C.細胞所有機能和功能的即刻喪失 D.細胞增殖能力不可逆的喪失 E.以上都不對 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： D本題(bnt)解析：20.以下哪項不是小兒疾病的特點A.起病急 B.變化快 C.合并癥多 D.后遺癥多 E.感染性疾病多 您的答案是： 你未選

9、擇答案 正確答案是： D本題解析：21.臨床急性胃炎最常見的病因是A.化學(xué)性因素 B.物理性因素 C.應(yīng)激性因素(yn s) D.感染性因素(yn s) E.血管性因素(yn s) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：22.型呼吸衰竭，有嚴重的二氧化碳潴留，以下哪項變化是不正確的A.呼吸性酸中毒 B.腦血流量降低 C.腎排泄碳酸氫鹽減少 D.神志障礙 E.顱壓升高 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題(bnt)解析：23.關(guān)于(guny)右心房的描述，錯誤的是A.壁薄腔大 B.以冠狀溝與左心房(xnfng)分界 C.其出口為右房室口 D.收納上、下腔靜脈和心臟本身

10、的靜脈 E.其后內(nèi)側(cè)壁下部有卵圓窩 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：24.丹毒是指A.多個毛囊同時感染 B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥 C.擴散到皮下組織的毛囊感染 D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥 E.有全身(qun shn)癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： D本題解析：25.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.宮縮乏力 B.胎盤植入 C.胎盤胎膜殘留 D.軟產(chǎn)道裂傷 E.凝血功能障礙 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：A2型題(單選題)26.妊娠(rnshn)37周，近3天自覺腹脹。檢查：腹形較

11、妊娠月份大，骨盆外測量正常，胎頭浮，跨恥征（+）。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm，應(yīng)診斷為A.巨大(jd)胎兒 B.雙胎妊娠 C.羊水過多 D.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 E.胎頭高直位 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：27.患兒，11個月。近一個月面色漸蒼白，該患兒出生(chshng)時為生長發(fā)育正常，未患過任何疾病，母乳喂養(yǎng)，其母孕期和哺乳期身體均健康，該患經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血，其缺鐵的主要原因是什么A.先天(xintin)儲鐵不足 B.鐵攝入量不足(bz) C.生長發(fā)育過快 D.鐵吸收障礙 E.鐵丟失過多 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：28.胎

12、齡為36周的新生兒，生后6小時皮膚出現(xiàn)黃染，生后3天出現(xiàn)抽搐，體檢：一般狀態(tài)差，前囟平，皮膚及鞏膜重度黃染，心肺正常，腹軟，四肢張力增強，血膽紅素342mol/L，血鈣2.0mmol/L，此患兒最可能是A.核黃疸(hungdn) B.化膿性腦膜炎 C.低鈣血癥 D.低血糖 E.癲癇(dinxin) 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：29.4歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，質(zhì)軟，透光試驗陽性，平臥后可消失，應(yīng)考慮的疾病是A.右側(cè)(yu c)睪丸鞘膜積液 B.右側(cè)(yu c)交通性鞘膜積液 C.右側(cè)(yu c)斜疝 D.右側(cè)睪丸腫瘤 E.右側(cè)附睪結(jié)核 您的答案是： 你未選擇答案

13、 正確答案是： B本題解析：30.妊娠9周時出現(xiàn)難免流產(chǎn)，首選的治療原則是A.保胎 B.注射縮宮素 C.抗生素抗感染 D.盡快清宮 E.大量雌激素止血 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： D本題(bnt)解析：31.患者37歲，因左附件腫物10cm10cm9cm擬入院手術(shù)，入院后2h突感下腹劇痛，再次婦科檢查左側(cè)腫物隱約可及，大小邊界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液體，最可能的診斷是A.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn) B.卵巢腫物破裂 C.卵巢巧克力囊腫破裂 D.殘角子宮妊娠破裂 E.子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題(bnt)解析：

14、32.患兒男性，7歲。排便時肛門脫出(tu ch)一腫物，呈環(huán)形，色較鮮紅，便后自行回納，有時伴少許出血，多染于便紙上。最可能的診斷是A.內(nèi)痔(nizh)脫出 B.息肉脫出 C.度直腸脫垂 D.度直腸脫垂 E.度直腸脫垂 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：33.男，30歲，被汽油燒傷頭頸、雙上肢和胸腹部，其燒傷面積約為A.10% B.20% C.30% D.40% E.50% 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： D本題(bnt)解析：34.老年女性，不慎摔倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖劇痛，不能站立，急診來院。檢查見左下肢縮短，外旋畸形。其最可能的

15、診斷是A.左髖關(guān)節(jié)前脫位 B.左髖關(guān)節(jié)后脫位 C.左髖關(guān)節(jié)中心脫位 D.左股骨頸骨折 E.左股骨干骨折 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： D本題(bnt)解析：35.男，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血紅蛋白105g/L。在輸血問題上，正確做法是A.輸注晶體液補充血容量，原則上不輸血 B.輸全血600ml補充丟失的失血量 C.輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血 D.輸紅細胞懸液600ml，不必輸注全血 E.輸血漿(x

16、ujing)600ml補充血容量，不必輸注紅細胞 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： A本題解析：36.女，27歲，已婚，急性腹膜炎后7天，體溫升至38.9，自覺全身不適，食欲差，大便次數(shù)增多并有里急后重感，今天出現(xiàn)膀胱刺激征，最簡便的檢查手段是A.腹部B超檢查 B.肛門鏡檢查 C.腹腔穿刺 D.后穹隆穿刺 E.直腸前壁穿刺 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： D本題(bnt)解析：37.女性，46歲，左乳頭刺癢，伴乳暈發(fā)紅、糜爛3月，查體雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié)，乳頭分泌物涂片細胞學(xué)檢查見癌細胞。該病人癌變的類型是A.乳頭濕疹樣癌

17、B.髓樣癌 C.鱗狀細胞癌 D.粘液細胞癌 E.大汗腺樣癌 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：38.來院就診的25歲妊高征初孕婦，對估計(gj)病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查方法是A.全血粘度比值(bzh)和血漿粘度比值 B.測定(cdng)紅細胞壓積 C.眼底檢查 D.測定血谷丙轉(zhuǎn)氨酶值 E.測定尿雌激素/肌酐值 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：39.患者58歲，卵巢癌c期，3年前行滿意腫瘤細胞減滅手術(shù)，術(shù)后用泰素鉑類化療9個療程，臨床完全緩解。1個月前出現(xiàn)復(fù)發(fā)表現(xiàn)。下一步治療是A.先進行復(fù)發(fā)(f f)腫瘤分型和定位 B.先行再次腫瘤細胞(xbo)減滅手術(shù) C.再用原方案(fng n)化療 D.改換非鉑類藥物化療 E.免疫治療 您的答案是： 你未選擇