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文檔簡介
1、急診科的搶救成功率代表一個醫(yī)院的技術(shù)水平搶救很重要不怕神一樣的敵人,就怕豬一樣的隊友配合很重要1ppt課件搶 救 配 合急診兒科 宋霞 2013-1-14 2ppt課件精品資料你怎么稱呼老師?如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點的難點,你是否會認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)?你所經(jīng)歷的課堂,是講座式還是討論式?教師的教鞭“不怕太陽曬,也不怕那風(fēng)雨狂,只怕先生罵我笨,沒有學(xué)問無顏見爹娘 ”“太陽當(dāng)空照,花兒對我笑,小鳥說早早早”授課目的1、增強救護(hù)者之間配合的默契程度2、培養(yǎng)護(hù)士在搶救過程中的臨床思維模式3、提高護(hù)士綜合搶救技能的應(yīng)用能力4、加強護(hù)士在搶救過程中的心理素質(zhì)5、提高護(hù)士對病人病情的觀察能力
2、6、打造醫(yī)院護(hù)理品牌5ppt課件 主 要 內(nèi) 容一、搶救時環(huán)境的管理二、病情判斷思維程序三、搶救配合分類四、人力資源管理及搶救流程6ppt課件搶救時環(huán)境的管理搶救儀器的定位放置 搶救車放于床尾,心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)放于床的兩側(cè),氣管插管用物及呼吸囊分別放于床頭兩側(cè)。 把與搶救無關(guān)的人員和物品撤離現(xiàn)場,使搶救時有足夠的空間;保持搶救環(huán)境清潔,避免交叉感染。 搶救秩序的維護(hù)7ppt課件國外搶救車的分層管理First drawerSecond drawerThird drawerBottom shelfoxygen mask、oral airway、nasonpharyngeal airway
3、、laryngoscope、ETT、10ml syringe.alcohol swab、intravenous cannulae、three way taps、arterial blood gas syringes、traspore tape、.500ml bag normal saline、blood given sets 、central lines、LMA 、.emergency drugs box、defibrillation、ECG electrodes、ECG paper、suction catheters、.8ppt課件9ppt課件保安10ppt課件 病情判斷思維程序從患者的呼吸
4、、脈搏、血壓、意識、瞳孔、生命體征等情況,并結(jié)合病人病情進(jìn)行分析判斷;致死性與非致死性;從重-輕的判斷思維過程。 判斷病情的技巧:“急”字當(dāng)先,看、聞、問、摸、測、想同步到位11ppt課件 搶救配合分類1.護(hù)士與醫(yī)生的配合2.護(hù)士與護(hù)士的配合3.護(hù)士與助理護(hù)士的配合12ppt課件醫(yī)、護(hù)配合1.醫(yī)生/護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng),即呼叫護(hù)士/醫(yī)生-判斷呼吸-無呼吸簡易呼吸囊/面罩通氣;2.護(hù)士接到呼叫,即推搶救車到床邊,連接好呼吸囊給予輔助呼吸,接心電監(jiān)護(hù)儀,發(fā)現(xiàn)心率緩慢或停止,即報醫(yī)生同時行CPR至2分鐘(5個循環(huán))后,心率恢復(fù)/出現(xiàn)室顫;3.出現(xiàn)室顫-醫(yī)生給病人除顫-轉(zhuǎn)竇性心律13ppt課件4. 護(hù)
5、士按醫(yī)囑給患者吸痰-呼吸恢 復(fù)5.護(hù)士按醫(yī)囑,給病人鼻導(dǎo)管吸氧6.執(zhí)行建立靜脈通道醫(yī)囑7.整理用物8.七步洗手法:洗手9.醫(yī)生、護(hù)士記錄10.搶救成功14ppt課件護(hù)、護(hù)配合 基本與醫(yī)護(hù)配合搶救相同,高年資護(hù)士 為主,中年資護(hù)士或低年資護(hù)士輔助, 完成搶救工作。15ppt課件護(hù)、助配合基本與醫(yī)護(hù)配合搶救相同,護(hù)士為主,助理護(hù)士輔助,完成搶救工作。16ppt課件人力資源管理3人分工法一2人分工法1人分工法二三護(hù)士甲護(hù)士乙護(hù)士丙護(hù)士甲護(hù)士乙護(hù)士甲17ppt課件3人分工法一護(hù)士甲護(hù)士乙護(hù)士丙1、護(hù)士甲:高年資護(hù)士,頭位護(hù)士2、呼吸道管理,保證呼吸道通暢,吸氧、吸痰,協(xié)助醫(yī)生氣管插管3、觀察病情變化,
6、復(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場的全程指揮1、護(hù)士乙:中年資護(hù)士,側(cè)位護(hù)士2、循環(huán)系統(tǒng)管理,建立靜脈通道通暢,抽血、配血,協(xié)助胸外按壓、除顫、心電監(jiān)護(hù),執(zhí)行口頭醫(yī)囑等,配合醫(yī)生行各種穿刺檢查1、護(hù)士丙:低年資護(hù)士(實習(xí)生、進(jìn)修生)2、職責(zé):創(chuàng)口的壓迫止血、包扎,負(fù)責(zé)搶救記錄的書寫,搶救聯(lián)絡(luò)工作18ppt課件搶救流程(三名護(hù)士CPCR)護(hù)士(甲)通暢氣道氣管插管,接人工呼吸機(jī)頭部降溫多臟器功能支持護(hù)士(乙)胸外心臟按壓開放靜脈通路護(hù)士(丙)機(jī)動除顫,心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測生命體征負(fù)責(zé)各種記錄19ppt課件2人分工法二護(hù)士甲護(hù)士乙1、護(hù)士甲:高年資護(hù)士,頭位護(hù)士2、呼吸道管理,保證呼吸道通暢,吸氧、吸痰協(xié)助醫(yī)生氣管插管3、觀察
7、病情變化,復(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場的全程指揮,搶救記錄,搶救聯(lián)絡(luò)1、護(hù)士乙:中年資護(hù)士,側(cè)位護(hù)士2、循環(huán)系統(tǒng)管理,建立靜脈通道通暢,抽血、配血,協(xié)助胸外按壓、除顫、心電監(jiān)護(hù),執(zhí)行口頭醫(yī)囑等,配合醫(yī)生行各種穿刺檢查20ppt課件搶救流程(二名護(hù)士CPCR)監(jiān)測生命體征護(hù)士(甲)護(hù)士(乙) 通暢氣道(口咽部吸引)頭部降溫多臟器功能支持,負(fù)責(zé)各種記錄胸外心臟按壓 開放靜脈通路(醫(yī)生到達(dá)后,由醫(yī)生做胸外心臟按壓電擊除顫,心電監(jiān)護(hù) 通暢氣道(口咽部吸引)頭部降溫多臟器功能支持,負(fù)責(zé)各種記錄胸外心臟按壓 開放靜脈通路(醫(yī)生到達(dá)后,21ppt課件1人分工法三護(hù)士甲1、由醫(yī)生負(fù)責(zé)呼吸道管理,承擔(dān)甲護(hù) 士職責(zé),注意心肺復(fù)蘇機(jī)和呼吸機(jī)的使用2、護(hù)士甲負(fù)責(zé)乙護(hù)士、丙護(hù)士職責(zé)22ppt課件搶救流程(一名護(hù)士CPCR)監(jiān)測生命體征置患者于復(fù)蘇體位 通暢氣道(清除口咽部異物)胸外心臟按壓,口對口人工呼吸氣管插管,氣管內(nèi)給藥,接人工呼吸機(jī)(醫(yī)生到達(dá)后,由醫(yī)生做胸外心臟按壓)電擊除顫,心電監(jiān)護(hù)開放靜脈通路頭部降溫23ppt課件護(hù)士甲護(hù)士乙護(hù)士丁24ppt課件演練案例一患兒,女,1歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰一周余,加
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