安裝心臟起搏器后的注意事項大全(共17頁)

1、PAGE PAGE 19安裝(nzhung)心臟起搏器后的注意事項大全上海遠大心胸醫(yī)院(yyun)心內(nèi)科主任胡友勇介紹說，所謂的人工 HYPERLINK /health/xinnei/23490.html 心臟(xnzng) HYPERLINK /health/xinnei/23490.html 起搏器是由一個慢脈沖發(fā)生器和與之相連的金屬導線組成，能按一定形式的人工脈沖電流刺激心臟，使心臟產(chǎn)生有節(jié)律的收縮。胡友勇說到我們在臨床上主要用于治療過緩型心律失常的心臟疾病。病人安裝上一個質(zhì)量可靠的心臟起搏器后，生活質(zhì)量能恢復到正常人的水平。胡友勇主任特別強調(diào)，不過，由于心臟起搏器是一種精細的電子設備，

2、其工作性能可受強磁場或電流的干擾而影響正常功能，有些情況下必須提高警惕，決不能掉以輕心。下面胡主任就簡單介紹下心臟起搏器的各種注意事項。1.安裝后避免接近大磁場，一般電器不用擔心，接聽手機要放在安裝部位的對側(cè)耳朵。按醫(yī)囑定期檢查起博器功能和電池情況。2.如果沒有嚴重的器質(zhì)性心臟病或其他疾病的限制，埋植起搏器后可恢復正常工作。3.剛植入起搏器的第一周，植入側(cè)的手臂不要高舉過頭或劇烈活動。4.植入后的三個月內(nèi)，植入側(cè)的手臂避免作劇烈(jli)活動。5.以后的生活中，避免用起搏器植入側(cè)的手臂(shu b)負重。6.如果開車，避免安全帶撞擊或壓迫起搏器，可墊一個墊子(din zi)以分散壓力。7.避免

3、打開引擎蓋修理汽車發(fā)動機。8.如果起搏器是植入在腹部，則需要保護的部位相應的在腹部。9.洗桑拿或熱水浴原則上對起搏器沒有影響，但如有嚴重的原發(fā)性心臟病（如冠心病嚴重，血管病變沒有干預），水溫過高可能對您不利，請您在出院時或以后復查時征求醫(yī)生的建議。10.性生活原則上不影響起搏器，而與原發(fā)病有關，請征求負責醫(yī)生的意見。11.適度飲酒不影響起搏器。起搏器本身不受飲食的影響。12.如乘飛機，出示起搏器卡可免除安全檢查。13.避免使磁鐵靠近起搏器，包括所有的磁療健身器械。14.保證所有的常用電器(dinq)接地，避免接觸漏電的設備。15.使用手機時保證距離起搏器30厘米(l m)以上，使用無繩電話的原

4、則同手機。16.駕駛摩托車或乘坐劇烈顛簸的汽車時，可能對頻率適應性起搏器有影響，具體(jt)聽從醫(yī)生的建議。胡友勇主任特別強調(diào)如果萬一起搏器受到干擾不能正常工作時，您可能會出現(xiàn)心悸、頭暈、乏力、甚至暈厥，或者脈搏規(guī)律突然改變，或者您覺得又出現(xiàn)了植入起搏器之前的癥狀。脫離干擾后，這些癥狀通常很快消失。如果在確信脫離干擾后癥狀仍然存在，請盡快通知您的醫(yī)生！或者撥打120立刻去心臟專科醫(yī)院做詳細的檢查。安裝起搏器后需注意些什么？ 1.改善生活方式，避免劇烈運動、情緒波動等誘發(fā)因素。2.術(shù)后7日拆線，如發(fā)現(xiàn)切口處有 HYPERLINK /jibing/fashao.htm t _blank 發(fā)熱、流液

5、及明顯 HYPERLINK /jibing/tengtong.htm t _blank 疼痛時，請及時就診。 HYPERLINK / 六安市人民醫(yī)院心血管科陳義林3.術(shù)后1-2周限制裝入起搏器一側(cè)的手臂活動，三個月內(nèi)避免(bmin)上肢劇烈運動。4.三個月后門診程控起搏器，以后(yhu)每3-6個月定期復查一次。5.按時服藥(f yo)，監(jiān)測血壓、心率，門診定期復查血脂、血糖、肝腎功能、電解質(zhì)，適當調(diào)整藥物。6.如因意外情況緊急就醫(yī)時，請務必告知醫(yī)生裝有起搏器。7.請遠離磁場及振動設備，如有不適，請及時就診。起搏器植入術(shù)后注意事項 起搏器術(shù)后注意事項1.避免接近大磁場，一般電器不用擔心，接聽手

6、機（無繩電話）要放在安裝部位的對側(cè)耳朵。2.避免植入側(cè)手臂高舉過頭或劇烈運動，避免植入側(cè)手臂負重。3.避免外力撞擊或壓迫起搏器部位（如：汽車安全帶）。4.避免使磁鐵靠近起搏器，包括磁療(c lio)健身器械、磁共振檢查。 HYPERLINK / 聊城市第三人民(rnmn)醫(yī)院心內(nèi)科張文龍5.避免接觸(jich)漏電電器，可給常用電器安裝接地線。6.若起搏器受到干擾不能正常工作，可能會出現(xiàn)心悸、 HYPERLINK /jibing/touyun.htm t _blank 頭暈、乏力甚至 HYPERLINK /jibing/yunjue.htm t _blank 暈厥，出現(xiàn)起搏器植入前的癥狀；若脫

7、離干擾癥狀仍然存在，請及時到醫(yī)院復診。1經(jīng)常自測脈搏。如果測到脈搏是整齊的，但又低于醫(yī)生告知的起搏器頻率，說明起搏器可能有故障，需要及時去醫(yī)院檢查。2不能做核磁共振等檢查，對于有些理療，如微波治療、超短波治療、磁療等，也要特別小心，因為電磁波或磁場會干擾起搏器的正常工作，進而影響心臟的跳動。遇到上述情況，應告訴醫(yī)生自己已裝了心臟起搏器，提醒醫(yī)生注意。 HYPERLINK / 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心血管外科劉宏宇3家中使用微波爐、電磁灶時，要離它們遠些。4在撥打或接聽手機時，大多數(shù)起搏器會受到一些干擾，所以使用手機要盡量避開起搏器，如起搏器裝在左胸，那么應當用右耳接聽電話，不要將手機放在衣

8、服左上側(cè)的口袋里。5如果在操作(cozu)電器時，或者在某些情況下有心慌、 HYPERLINK /jibing/touyun.htm t _blank 頭暈(tu yn)、眼前(ynqin)發(fā)黑等感覺，應該馬上脫離這樣的環(huán)境，及時找心臟?？漆t(yī)生咨詢、檢查。植入心臟起搏器后應該注意什么 全網(wǎng)發(fā)布：2011-07-14 17:28 發(fā)表者： HYPERLINK /doctor/DE4r08xQdKSLVSnK1dBIFkeSa2ob.htm t _blank 沈法榮 (訪問人次：1356) 植入心臟起搏器后應該注意什么對心跳過慢這樣的疾病采用起搏治療是目前最為有效和徹底的治療方法。在我國每年有數(shù)萬

9、例的患者接受心臟起搏器植入手術(shù)。植入起搏器后，可以消除或減輕由于心跳緩慢引起的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，從而恢復健康的生活。植入起搏器后并不是萬事大吉了，作為患者應該了解起搏器植入后的注意事項，定期地與您的醫(yī)生聯(lián)系并定期程控隨訪，以保證起搏器安全有效的工作。 HYPERLINK / 浙江醫(yī)院心內(nèi)科沈法榮1.植入后活動(hu dng)注意事項術(shù)后24小時內(nèi)患者應平臥床上，術(shù)側(cè)肩關節(jié)避免活動。1-3天后可增加活動量，要適當注意活動量或活動方式。逐漸適量活動肩關節(jié)，可以(ky)防止肩關節(jié)僵硬等不適。埋入起搏器術(shù)側(cè)手臂早期要嚴格避免快速地、突然地移動或用力(yng l)高舉等動作，日常活動基本不受限制

10、。一般12月后電極導線可固定，不過仍需注意手臂的活動幅度、力度以及承重力量，俯臥撐等靠近埋入位置的運動也要避免。2.起搏器局部的保護早期您會感覺到起搏器的存在，請不要直接按壓起搏器表面，不要試圖擠壓和移動您的起搏器。感覺到起搏器如異物樣存在的不適是常見的，一般能逐漸適應。不要抓撓或用力搓擦起搏器局部的皮膚，如果發(fā)現(xiàn)有 HYPERLINK /jibing/fashao.htm t _blank 發(fā)熱、 HYPERLINK /jibing/tengtong.htm t _blank 疼痛或流液等局部發(fā)炎的癥狀，應立即與您的醫(yī)生聯(lián)系。3.出院后的日常生活起搏器植入后可以恢復普通人一樣地生活,并回復工

11、作，但是要注意量力而行，避開產(chǎn)生很大電力或磁場的場所。不要靠近工業(yè)用電磁感應爐、磁鐵、大型電機、電弧焊接設備，雷達天線與廣播電視發(fā)射站的限制區(qū)域高壓設備與電力傳輸場所、發(fā)電站限制區(qū)等場所。4.就醫(yī)(ji y)時需注意的事項注意(zh y)不要把磁性物體貼近埋入起搏器的部位。有些醫(yī)療設備或治療方法可能會對起搏器產(chǎn)生影響，如核磁共振診斷儀、除顫儀、沖擊波碎石儀、透熱療法、放療、電手術(shù)刀、射頻消融等。就醫(yī)時記得要告訴醫(yī)生裝有起搏器，最好隨身攜帶起搏器植入卡。5.旅行(lxng)時需注意什么？植入起搏器的患者可以乘坐任何交通工具去旅行，包括汽車、飛機、輪船、高速火車、磁懸浮列車等，但是乘坐飛機時常規(guī)安

12、檢的金屬探測器會探測到您的起搏器，需要出示起搏器植入證明或起搏器植入卡，植入卡在國外也有效。外出旅行盡量隨身攜帶起搏器植入卡，在臨時需要時能盡快地向醫(yī)護人員提供準確的信息，及時給予適當?shù)闹委?.使用移動電話時需注意什么？目前國內(nèi)正在使用的多數(shù)(dush)起搏器都有抗手機干擾功能，因此一般起搏器患者可以放心使用手機，但是手機放置或接聽時仍應注意，不要將手機放在植入同側(cè)的上衣口袋里，接聽手提電話時將電話與您的起搏器之間保持15厘米以上的距離，并盡量用起搏器另一側(cè)耳朵接聽。7.使用(shyng)家用電器時需注意什么？功能正常的家用電器(dinq)一般均可以放心使用，如電視機、洗衣機等，當然對于起搏器

13、依賴的患者，一些直接與身體有電接觸的或者向外發(fā)出電磁波的電器應避免使用，如電磁爐、低高頻治療儀等。8.其他需注意的地方在通過超市、商店、圖書館等安裝有電子防盜裝置、電子安檢系統(tǒng)防盜門時，按正常速度通過絕大多數(shù)都不會對起搏器有影響，請不要在門口停留或依靠在安全門上。若感覺不適，迅速離開以上區(qū)域起搏器可恢復正常。9.定期隨訪患者的病情會隨著時間的推移發(fā)生變化，起搏器植入后應該按照醫(yī)生要求進行定期隨訪。如果出現(xiàn)異常情況、意外碰撞后需要及時就診。隨訪的主要目的是評估起搏器的工作狀況、調(diào)整起搏參數(shù)優(yōu)化起搏方案、評估起搏器電池狀況，保證起搏器安全有效的工作；通過程控可以了解 HYPERLINK /jibi

14、ng/xinlvbuqi.htm t _blank 心律失常等事件發(fā)生情況，指導進一步治療。出院后隨訪周期一般為起搏器新植入后1、3個月內(nèi)、每半年隨訪1次，以后可以根據(jù)情況每半年至1年隨訪；起搏器使用后期即接近擔保年限或以后須加強隨訪及時更換起搏器，避免緊急更換或因起搏器電池耗竭而發(fā)生意外。10.后續(xù)(hux)的治療病因(bngyn)治療及伴隨疾病的治療患者朋友還應該明白，起搏治療是緩慢心律失常(xn l sh chn)的有效方法，但是并不能根治引起心律失常的原發(fā)疾病。因此一部分患者植入起搏器術(shù)后，應遵醫(yī)囑對于原發(fā)疾病及伴隨疾病進行規(guī)范的藥物治療及綜合治療。植入心臟起搏器后在生活中，要遠離電磁

15、干擾如（電器設備處于工作不佳狀態(tài)或沒有正確接地；工業(yè)發(fā)電機、電弧焊機或電阻焊機；.磁鐵、大型加熱器和無線電廣播發(fā)射機；醫(yī)療設備：包括磁共振成像設備（MRI）、 HYPERLINK /jibing/fangliao.htm t _blank 放射療法（如癌癥 HYPERLINK /jibing/fangliao.htm t _blank 放射治療）和經(jīng)皮電神經(jīng)刺激（TENS）；商店和機場使用的金屬探測器和安保系統(tǒng)）。 HYPERLINK / 南京軍區(qū)總醫(yī)院心臟內(nèi)科李萍在多數(shù)情況下，您只需要遠離(yun l)電磁干擾源或把它關掉。在機場，向安保人員出示您的心中起搏器身份識別卡，您就不需要再從金屬探

16、測器走過。在接近電磁干擾源后如果感覺有不適，請與您的醫(yī)生聯(lián)系。 移動電話對心臟起搏器有一定的干擾作用(zuyng)，盡量在安裝起搏器的對側(cè)接打電話。進入醫(yī)院(yyun)或診所時該注意些什么？1.在進行任何醫(yī)學檢查和治療前，請告訴醫(yī)護人員您裝有脈沖發(fā)生器。2.不要進入任何貼有“起搏器患者禁入”標志的場所3.如果必須進行下列治療如電外科、電灼、心臟復律、碎石術(shù)或放射治療等，請先與醫(yī)生商議，有些手術(shù)須經(jīng)醫(yī)生對起搏器特殊程控后方可進行。4.不要進行任何透熱治療，即使已經(jīng)將您的起搏器關閉。它可能會對植入電極周圍的組織造成損傷，或者對心臟起搏器造成永久的損害心臟起搏器患者(hunzh)在日常生活與運動中的

17、注意事項 在置入起搏器初期，病人需要一段逐步康復和適應的過程，有些病人可能會有一定的異物感，經(jīng)過一段時間會慢慢適應。在早期，病人不宜做過量的體力活動。埋植起搏器一側(cè)的上肢，早期運動幅度不宜過大，以免導致電極脫位。由于起搏器是完全植入體內(nèi)的，病人可以洗澡、淋浴、甚至游泳。若無其他禁忌癥，多數(shù)病人可以恢復性生活。病人可以旅游，乘坐汽車、火車、飛機或輪船等，機場安全檢查儀器對起搏器沒有影響，但起搏器能觸動金屬探測報警器，應事先向安檢人員(rnyun)說明并出示起搏器ID卡。家用電器與電磁場對植入心臟起搏器患者(hunzh)的影響 多數(shù)家用電器是安全的。電吹風、電動剃須刀、電烤箱、電熨斗、電風扇、電視

18、機、電冰箱、電腦、吸塵器、洗衣機、食品加工機等只要不漏電，一般不會影響起搏器，可以放心使用。新式微波爐只要操作正常，一般也不會影響起搏器。盡管現(xiàn)代起搏器已經(jīng)具有抗手機干擾功能，起搏器患者仍應盡量避免手機靠近起搏器，打手機時最好使用對側(cè)手，并使手機與起搏器的距離保持在15cm以上。但置入起搏器的病人，應遠離電臺發(fā)射站、電視發(fā)射臺、轉(zhuǎn)播車、發(fā)射機、雷達、馬達、內(nèi)燃機、高壓電場、變壓器、發(fā)電廠的發(fā)電車間、電弧焊接、醫(yī)院的磁共振儀等強磁場和強電場。某些公共場合安裝的閉路電視監(jiān)視系統(tǒng)也能夠發(fā)出較強的電磁波，并對起搏器產(chǎn)生影響。部分功率大的斜坡式電梯所產(chǎn)生的電磁輻射也能干擾起搏器內(nèi)的電子系統(tǒng)，患者應引起注

19、意。醫(yī)用診療設備對植入心臟起搏器患者的影響 一般診斷用的X射線對起搏器不會產(chǎn)生影響，作CT檢查也是安全的。但是治療用的高能量X射線，如直線加速器和電子回旋加速器，能對起搏器產(chǎn)生較大程度的損壞。用于深部腫瘤治療的射線，只要照射部位不在起搏器附近，一般不會對起搏器造成損害。由于磁共振機能發(fā)放強大的恒定磁場和較大的逸散磁場，同時還有功率較大的射頻磁場和梯度磁場，能影響起搏器的工作狀態(tài)，故起搏器廠商多強調(diào)禁止起搏器病人作磁共振檢查，如果確實病情需要作此檢查，應事先對起搏器進行必要的測試與程控，并需進行心電監(jiān)護。物理療法中的紫外線和紅外線一般不會影響起搏器，按摩器如不直接放在起搏器上一般也不會影響起搏器

20、，但應避免進行短波及超聲透熱理療。安置起搏器的病人在外科手術(shù)時應避免使用電凝手術(shù)刀。安裝(nzhung)心臟起搏器后的注意事項 起搏器是一個高精密度的儀器，為保證安裝(nzhung)后起搏器能夠正常工作，患者應注意以下事項：1 做動態(tài)(dngti)心電圖或心電監(jiān)護時，請勿將電極片貼于起搏器囊袋處，也不要抓撓患處，以免局部皮膚潰破、造成 HYPERLINK /jibing/ganran.htm t _blank 感染。若傷口及囊袋處出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛、紅腫或液體流出等情況應及時就醫(yī)。 HYPERLINK / 河南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科王山嶺2 安裝起搏器后前2-3個月起搏器植入側(cè)上肢不要做大幅度活動，

21、以防導管(dogun)電極未被包埋牢固而發(fā)生脫位。3 起搏器不能與硬物碰撞，否則可能會損壞起搏器而使之失去正常(zhngchng)功能。4 術(shù)后應定期來院復查，一般安裝后3個月應做一次程控調(diào)試，了解起搏器工作情況，使其處于最佳(zu ji)工作狀態(tài)。以后可每半年-1年復查一次。 5體力活動要適量。病人安裝心臟起搏器后，改善了心臟的泵血功能，可適當從事日常工作和家務活動。體育鍛煉要量力而行，可以選擇散步、慢跑、練氣功等一般強度的活動。6堅持必要的藥物治療。安裝起搏器的病人多患有 HYPERLINK /jibing/guanxinbing.htm t _blank 冠心病、 HYPERLINK /

22、jibing/gaoxueya.htm t _blank 高血壓等疾病，安裝起搏器后不能忽視原發(fā)病的治療。其實安裝了起搏器的病人同樣可發(fā)生心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。因而不能麻痹大意，仍需按醫(yī)囑服用治療原發(fā)病的藥物。7避免外界因素對起搏器功能的干擾。心臟起搏器是一種精細的電子設備，它的工作性能可受強磁場、電流的干擾。因此，這類病人禁止進入強磁場、電視和電臺發(fā)射站、雷達地區(qū)、變電站、有電弧光焊接的場所，以免干擾起搏器工作。病人也不能進行核磁共振、電熱療、磁療等影響起搏器功能的檢查治療。手術(shù)電刀、心臟除顫器、沖擊碎石儀、經(jīng)皮電刺激議等可能會影響起搏器工作，治療前應向醫(yī)師講明安裝起搏器的情況。8應

23、隨身攜帶和保管好您的起搏器植入卡，以便在緊急情況下醫(yī)護人員能迅速了解你的資料，作出正確的判斷和處理。過機場(jchng)安檢時應出示予以證明。9起搏器的電池都有一定的壽命，至擔保期的前一年開始隨訪(su fn)次數(shù)應增加，以便及時發(fā)現(xiàn)電池將耗盡，并及時更換起搏器，否則部分病人會因起搏器失去功能而發(fā)生意外。 10 日常生活護理(hl)：（1）保持良好的生活規(guī)律，改變不良生活習慣，戒煙酒，進食不宜過飽。保持穩(wěn)定良好的情緒，注意心理平衡，保證充足睡眠；（2）習慣每日清晨量度脈搏并記錄，若有較大異常應及時就診。（3）洗桑拿或熱水浴原則上對起搏器沒有影響，但如有嚴重的原發(fā)心臟?。ㄈ绻谛牟乐匮懿∽儯?，

24、水溫過高、出汗較多可能對病情不利；（4）性生活一般不影響起搏器，而與原發(fā)病有關；（5）起搏器本身不受飲食的影響，因此適度飲酒不影響起搏器。附：1.無影響(yngxing)的電器:電視機、收音機、吸塵器、電吹風、電熨斗、洗衣機、電熱毯、傳真機、復印機、音響、耳機、電腦(dinno)、冰箱、電爐等。2.靠近會有影響(yngxing)的電器:手機、大功率對講機、電焊機、金屬探測儀、手持電鉆機、微波爐等。3.不可靠近的電器：高壓設備、大型電動機、發(fā)電機、廣播天線、有強磁場的設備等。心臟起搏器術(shù)后護理怎么護理1 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E5%BF%83%E8%84%8F%E

25、8%B5%B7%E6%90%8F%E5%99%A8&ch=link t _blank 心臟起搏器術(shù)后要預防傷口的感染，可以使用抗生素治療2心臟起搏器植入一側(cè)的手臂要保持固定，48小時內(nèi)不要隨便翻身避免電極移位，一個星期內(nèi)都要注意，之后電極就會和周圍組織發(fā)生粘連，相對穩(wěn)定后才能加大手臂的活動范圍3心臟起搏器術(shù)后要遠離大的磁場，避免微波(wib)和高壓線等，打手機也要盡量使用耳機。4心臟起搏器術(shù)后一般三個月后來(huli)醫(yī)院進行第一次隨訪，把 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E8%B5%B7%E6%90%8F%E5%99%A8&ch=link t _blank 起搏器的參數(shù)調(diào)一下。術(shù)后半年或一年就診(ji zhn)一次，然后就是一年復查一次，尤其等到起搏器接近壽命年限的最后一年要及時來醫(yī)院復查一次，目的是檢測起搏器的電池電量，防止電池突然斷電。5術(shù)后應定期來院復查 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E5%BF%83%E7%94%B5%E5%9B%B