國家級基本公衛(wèi)考核(傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)規(guī)范)new詳解

1、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)(fw)規(guī)范國家級基本公衛(wèi)考核(koh)工作共七十頁目的(md)及意義基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通常是：患者首診的主要場所；是傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告(bogo) 的關(guān)鍵環(huán)節(jié)；是傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理以及落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防控制措施的重要力量。目的及意義 為了進(jìn)一步明確任務(wù)職責(zé)，規(guī)范和加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處置工作。共七十頁傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理(chl)服務(wù)規(guī)范 服務(wù)(fw)對象 服務(wù)內(nèi)容 服務(wù)流程 服務(wù)要求 考核指標(biāo)共七十頁4傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)(fw)規(guī)范 服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口。

2、服務(wù)內(nèi)容 傳染病疫情(yqng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。共七十頁傳染病和突發(fā)(t f)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記應(yīng)規(guī)范填寫門診日志入/出院(ch yun)登記本X線檢查結(jié)果登記本實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果登記本共七十頁門診(mnzhn)日志 建立門診日志的科室:門診部內(nèi)科、兒科、急診科、婦科及腸道門診、性?。ㄆつw）科、呼吸科門診、傳染科、肝炎門診等?？?zhun k)均應(yīng)設(shè)立門診日志。其它凡與診療法定傳染病有關(guān)的科室也應(yīng)建立門診日志。共七十頁入/出院(ch yun)登記 住院部應(yīng)建立和完善入/出院

3、登記制度，以便預(yù)防保健(bojin)科疫情報(bào)告管理人員及時(shí)查漏補(bǔ)報(bào)共七十頁實(shí)驗(yàn)室檢測(jin c)結(jié)果登記本門診或住院部化驗(yàn)室設(shè)立實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果登記(dngj)本，對檢測結(jié)果實(shí)施登記(dngj)和反饋。共七十頁 X線檢查(jinch)結(jié)果登記本放射科、B超室等影像部門應(yīng)設(shè)立檢查結(jié)果(ji gu)登記本，對檢測結(jié)果(ji gu)進(jìn)行登記和反饋。共七十頁檢驗(yàn)部門(bmn)、影像部門(bmn)應(yīng)建立異?；?yàn)結(jié)果反饋機(jī)制，及時(shí)將陽性結(jié)果報(bào)告送檢醫(yī)生或科室（包括門診和住院）。傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)(fxin)、登記共七十頁傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)(fxin)、登記應(yīng)規(guī)范填寫門診日志、入/出

4、院登記本、X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果登記本。登記病種應(yīng)包括所有接診病種（不僅僅是傳染?。┨顚懸螅?、登記本項(xiàng)目要齊全；2、項(xiàng)目填寫完整，不得有缺項(xiàng)；3、填寫準(zhǔn)確（如診斷病名）；4、字跡要易于辨認(rèn)；5、具體(jt)每一項(xiàng)填寫要求，如現(xiàn)住址等。共七十頁 傳染病登記本疫情管理科室、門診與病房應(yīng)設(shè)立傳染病登記本，只登記傳染病,傳染病登記本至少保存3年。項(xiàng)目應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、發(fā)病日期(rq)、就診日期(rq)、診斷病名、報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間及訂正情況（11項(xiàng)）等。14歲以下患兒應(yīng)填寫家長姓名。共七十頁醫(yī)院法定(fdng)傳染病報(bào)告登記表 共七十頁傳染病的發(fā)現(xiàn)(fxin)、登記首診醫(yī)生在診

5、療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫(tinxi)中華人民共和國傳染病報(bào)告卡。共七十頁哪些病種需要報(bào)告？如何(rh)報(bào)告？時(shí)限和方式？怎么填寫傳染病報(bào)告卡？訂正報(bào)告和補(bǔ)報(bào)？傳染病報(bào)告(bogo)共七十頁傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)(xinggun)信息報(bào)告1.報(bào)告程序與方式2.報(bào)告時(shí)限(shxin)3.訂正報(bào)告和補(bǔ)報(bào)。共七十頁傳染病防治法第三章疫情報(bào)告、通報(bào)和公布第三十條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地(shd)管理原則，按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)

6、定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。共七十頁傳染病信息(xnx)報(bào)告管理規(guī)范（2006年） 責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位（注意：責(zé)任報(bào)告單位中無學(xué)校和衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)）。其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村(xingcn)醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。共七十頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件(shjin)與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)(ki y)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人，必須按照傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。 共七十頁哪些病種需要(xyo)報(bào)告？

7、傳染病防治法、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范 （2006年）甲類傳染?。?種）：鼠疫、霍亂。-強(qiáng)制管理乙類傳染?。?6種）：傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、脊髓灰質(zhì)炎、甲型H1N1流感（2009年納入）、艾滋病、病毒性肝炎、麻疹(mzhn)、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。共七十頁哪些病種需要(xyo)報(bào)告？丙類傳染?。?1種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病

8、、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾(l ji)、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口?。?008年納入）。按甲類管理的傳染病 報(bào)告時(shí)限共七十頁哪些病種需要(xyo)報(bào)告？ 其他傳染病省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染?。ㄈ缢?、結(jié)核性胸膜炎、發(fā)熱伴血小板減少綜合征等）。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)(zhngdin)監(jiān)測疾病。共七十頁 如何(rh)報(bào)告？報(bào)告原則(yunz)？報(bào)告時(shí)限？報(bào)告方式？報(bào)告流程？共七十頁 報(bào)告(bogo)原則？屬地管理(gunl)原則 傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理（誰接診，誰報(bào)告） 。首診報(bào)告制 共七十頁

9、報(bào)告(bogo)時(shí)限？責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行(shxng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。共七十頁 報(bào)告(bogo)方

10、式？傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)，進(jìn)行(jnxng)傳染病的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，即通過網(wǎng)絡(luò)將傳染病報(bào)告卡的信息在規(guī)定時(shí)限內(nèi)錄入到疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)。共七十頁代報(bào)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件(tiojin)的，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)，通過電話、傳真等方式進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)向?qū)俚赜兄眻?bào)能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，報(bào)送傳染病報(bào)告卡和/或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡，由其代為直報(bào)。鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人時(shí)，應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡，報(bào)由當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)傳染病管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核實(shí)后，按規(guī)定時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中

11、心在代報(bào)卡片時(shí)，直接以自身帳號登錄，“報(bào)告單位”也應(yīng)選擇該卡片的填報(bào)單位。共七十頁首診醫(yī)生接診 發(fā)現(xiàn)、診斷(zhndun) 登記（門診日志等） 填卡 疫情管理人員核對 登記（傳染病登記本） 網(wǎng)絡(luò)錄入 共七十頁傳染病疫情管理人員或網(wǎng)報(bào)錄入人員對收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)（卡片完整性）、邏輯錯(cuò)誤等檢查和核對，對有疑問(ywn)的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。共七十頁重點(diǎn)(zhngdin)提示！甲類和甲類管理傳染?。òú幻?b mn)原因肺炎）要在疾控部門確認(rèn)后再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告時(shí)限：共七十頁 疫情(yqng)報(bào)卡交接雙簽制度 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告卡錄入人員或疫情管理人員在收集或接到門診或病

12、房傳染病報(bào)告卡后，要及時(shí)完成對傳染病報(bào)告卡錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對有疑問的卡片必須即時(shí)向填卡醫(yī)生進(jìn)行詢問與核對，并與相關(guān)科室(ksh)傳染病報(bào)告醫(yī)生在傳染病登記本上雙方簽字并注明日期。 共七十頁傳染病報(bào)告(bogo)自查、獎(jiǎng)懲制度 醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和傳染病管理員應(yīng)經(jīng)常深入有關(guān)科室對傳染病疫情報(bào)告及質(zhì)量情況進(jìn)行檢查，并及時(shí)做好查漏補(bǔ)報(bào)工作?？h以上醫(yī)療單位原則上為每月自查一次，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院每季自查二次。對查出明顯(mngxin)遲報(bào)、漏報(bào)和不報(bào)的責(zé)任人或責(zé)任科室應(yīng)視情節(jié)給予處罰。對執(zhí)行疫情報(bào)告制度、報(bào)告質(zhì)量符合規(guī)范的科室與個(gè)人應(yīng)予獎(jiǎng)勵(lì)。 共七十頁傳染病報(bào)告(bogo)崗位培訓(xùn)制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)經(jīng)常

13、組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)中有關(guān)疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的各項(xiàng)條款，熟記各類傳染病病種及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告范圍與標(biāo)準(zhǔn)，掌握各類傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告方式和報(bào)告時(shí)限，清楚本院疫情報(bào)告相關(guān)管理制度和報(bào)告程序。新錄用的衛(wèi)技人員和實(shí)習(xí)醫(yī)生必須經(jīng)過疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告相關(guān)知識培訓(xùn)(pixn)考試后方能上崗。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)疫情報(bào)告人才培養(yǎng)和技術(shù)培訓(xùn)(pixn)工作，整體提高網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員的技術(shù)水平和管理能力。共七十頁報(bào)告資料(zlio)保存1、紙質(zhì)資料的保存具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的傳染病責(zé)任報(bào)告單位，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存?zhèn)魅静?bào)告卡及傳染病登記及報(bào)告記錄，保存期限3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的傳染

14、病責(zé)任報(bào)告單位，應(yīng)對報(bào)送疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行登記備案，登記備案記錄保存3年。2、電子數(shù)據(jù)的保存具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的傳染病責(zé)任報(bào)告單位，應(yīng)按月將報(bào)至疾病監(jiān)測(jin c)信息報(bào)告管理系統(tǒng)的傳染病卡片每月導(dǎo)出后保存。共七十頁突發(fā)公共衛(wèi)生(n n wi shn)事件的報(bào)告？什么是突發(fā)公共衛(wèi)生事件(shjin)？時(shí)限和方式？如何報(bào)告？怎么填寫突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡？訂正報(bào)告和補(bǔ)報(bào)？共七十頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例(tiol)釋義突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重

15、影響公眾健康的事件。 群體性不明原因疾?。菏侵冈诙虝r(shí)間內(nèi)，某個(gè)相對集中的區(qū)域內(nèi)同時(shí)(tngsh)或者相繼出現(xiàn)具在共同臨床表現(xiàn)病人，且病例不斷增加，范圍不斷擴(kuò)大，又暫時(shí)不能明確診斷的疾病。共七十頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要(zhyo)特征突發(fā)性和不確定性時(shí)間分布各異地點(diǎn)分布各異群體性社會(huì)(shhu)危害嚴(yán)重應(yīng)急處理的綜合性共七十頁報(bào)告(bogo)范圍與標(biāo)準(zhǔn)突發(fā)公共衛(wèi)生(n n wi shn)事件報(bào)告范圍與標(biāo)準(zhǔn)共七十頁突發(fā)公共衛(wèi)生(n n wi shn)事件的分級 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)(xngzh)、危害程度、涉及范圍，劃分為四級：一般（級）；較大（級）；重大（級）；特別重大（級）。 國家突發(fā)公

16、共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案共七十頁 基本(jbn)原則突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息(xnx)報(bào)告管理遵循依法報(bào)告、統(tǒng)一規(guī)范、屬地管理、準(zhǔn)確及時(shí)、分級分類的原則。共七十頁 相關(guān)法律(fl)、法規(guī)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法（2003.11） 國家(guji)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)（2005.12）衛(wèi)生部關(guān)于修改突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法的通知（2006.08）共七十頁報(bào)告(bogo)內(nèi)容？（一）事件信息：主要內(nèi)容包括：事件名稱、事件類別(libi)、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展

17、趨勢、下步工作計(jì)劃等。具體內(nèi)容見突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告。共七十頁報(bào)告事件(shjin)發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息初次報(bào)告報(bào)告內(nèi)容：事件名稱、初步判定事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等。進(jìn)程報(bào)告報(bào)告事件發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件診斷和原因或可能因素，勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。同時(shí)，對初次報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡進(jìn)行補(bǔ)充和修正。重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。結(jié)案報(bào)告事件結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報(bào)告。達(dá)到國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案分級(fn j)標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，

18、由相應(yīng)級別衛(wèi)生行政部門組織評估，在確認(rèn)事件終止后2 周內(nèi)，對事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。共七十頁報(bào)告(bogo)方式、時(shí)限和程序？獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)當(dāng)在小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的要同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)采用(ciyng)最快的通訊方式將突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡報(bào)送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)。接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡的專業(yè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)對信息進(jìn)行審核，確定真實(shí)性，2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，

19、同時(shí)以電話或傳真等方式報(bào)告同級衛(wèi)生行政部門。 共七十頁報(bào)告(bogo)方式、時(shí)限和程序？接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)盡快組織有關(guān)專家進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，如確認(rèn)為實(shí)際發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)根據(jù)不同的級別，及時(shí)組織采取相應(yīng)的措施，并在小時(shí)內(nèi)向本級人民政府報(bào)告，同時(shí)向上(xingshng)一級人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。如尚未達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的，由專業(yè)防治機(jī)構(gòu)密切跟蹤事態(tài)發(fā)展，隨時(shí)報(bào)告事態(tài)變化情況。共七十頁 如何網(wǎng)絡(luò)(wnglu)報(bào)告？具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)，在規(guī)定時(shí)限（2小時(shí)）內(nèi)，進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息(xnx)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，即通過網(wǎng)絡(luò)將突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息(xnx

20、)在規(guī)定時(shí)限（2小時(shí)內(nèi)）內(nèi)錄入到突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理系統(tǒng)。共七十頁傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生(n n wi shn)事件的處理1.病人醫(yī)療救治和管理：對傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫(yī)學(xué)觀察等措施，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者進(jìn)行急救，及時(shí)轉(zhuǎn)診，書寫醫(yī)學(xué)記錄及其他有關(guān)資料并妥善保管。2.傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理：協(xié)助開展傳染病接觸(jich)者或其他健康危害暴露人員的追蹤、查找，對集中或居家醫(yī)學(xué)觀察者提供必要的基本醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。3.流行病學(xué)調(diào)查：協(xié)助對本轄區(qū)病人、疑似病人和突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展流行病學(xué)調(diào)查，收集和提供病人、密切接觸者、其他健康危害暴露人員的相關(guān)信息。共七十頁傳染病和突發(fā)(

21、t f)公共衛(wèi)生事件的處理4.疫點(diǎn)疫區(qū)處理：做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水的處理工作。協(xié)助對被污染的場所進(jìn)行衛(wèi)生處理，開展殺蟲、滅鼠等工作。5.應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥：協(xié)助開展應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥、應(yīng)急藥品和防護(hù)用品分發(fā)等工作，并提供指導(dǎo)。6.宣傳教育：根據(jù)轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生(n n wi shn)事件的性質(zhì)和特點(diǎn)，開展相關(guān)知識技能和法律法規(guī)的宣傳教育。共七十頁重點(diǎn)(zhngdin)傳染源的管理對重癥手足口病、麻疹、狂犬病、登革熱等傳染病及AFP病例進(jìn)行調(diào)查處置對聚集性傳染病疫情（尚達(dá)不到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)(biozhn)的事件）進(jìn)行調(diào)查處置。共七十頁管理

22、內(nèi)容與具體要求流行病學(xué)個(gè)案( n)調(diào)查基本調(diào)查內(nèi)容一般情況發(fā)病情況臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果(ji gu)流行病接觸史調(diào)查本次調(diào)查采集樣品樣品檢測結(jié)果對于不同的疾病都有特定的流行病學(xué)調(diào)查表共七十頁管理(gunl)內(nèi)容與具體要求病情觀察責(zé)任人：村醫(yī)或片醫(yī)。觀察方式：管理期間每天上門入戶隨訪查看病人一次。觀察內(nèi)容：病人的體溫、脈搏、呼吸，皮疹，精神狀態(tài)（不活潑，精神萎靡），消化道癥狀（惡心、嘔吐、食欲不振），呼吸道癥狀（鼻塞，流涕，咳嗽），神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（頸項(xiàng)強(qiáng)直，病理反射）。病情加重的處置：村醫(yī)和片醫(yī)指導(dǎo)病人家長再次到縣級或縣級以上(yshng)醫(yī)院就診。共七十頁居家治療(zhlio)病人的管理注意事

23、項(xiàng)（1）村醫(yī)或片醫(yī)首次訪視要求在接到病例(bngl)居家隔離治療的通知后24小時(shí)之內(nèi)完成。（2）首次訪視需了解病人的體溫、脈搏和呼吸，掌握病人的主要癥狀和體征，告知病人家長或監(jiān)護(hù)人居家治療的隔離、消毒、護(hù)理要求和病情觀察內(nèi)容，病人病情加重時(shí)的處置方法及聯(lián)系人、聯(lián)系電話。共七十頁鄉(xiāng)鎮(zhèn)(xingzhn)衛(wèi)生院防保組（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的工作1.檢查指導(dǎo)。定期不定期入村入戶檢查門診居家治療病人的管理。2.每天匯總一次居家治療病人的管理情況。3.通過檢查發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)督促(dc)村醫(yī)或片醫(yī)以及家長改正。4.每周向縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告一次轄區(qū)居家治療病人的管理情況。共七十頁傳染病疫情(yqn

24、g)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理 在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(jgu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)(jgu)指導(dǎo)下，協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評估和應(yīng)急預(yù)案制（修）訂。共七十頁服務(wù)(fw)流程發(fā)現(xiàn)(fxin)、登記風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告處理1.協(xié)助進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)排查。2.收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息。3.參與風(fēng)險(xiǎn)評估。4.參與應(yīng)急預(yù)案制訂。1.首診醫(yī)生在在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人后，按照要求填寫中華人民共和國傳染病報(bào)告卡。2.如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，要求填寫突發(fā)公共衛(wèi)生事相關(guān)信息報(bào)告卡。1.報(bào)告程序和方式：具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信

25、息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，按相關(guān)要求通過電話、傳真等方式進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)向轄區(qū)內(nèi)縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)送傳染病報(bào)告卡或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡。2.報(bào)告時(shí)限：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時(shí)，應(yīng)按有關(guān)要求于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他乙、類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。3.訂正報(bào)告和補(bǔ)報(bào)：發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤，或報(bào)告病例轉(zhuǎn)歸或診斷情況發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)對傳染病報(bào)告卡或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡等進(jìn)行訂正；對漏報(bào)的傳染病

26、病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。1.病人醫(yī)療救治和管理。2.傳染病接觸者和健康危害暴露人員的管理。3.流行病學(xué)調(diào)查。4.疫點(diǎn)疫區(qū)處理。5.應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥。6.宣傳教育。共七十頁建立組織，完善制度，明確職能，制定工作流程和操作規(guī)范，做好人員培訓(xùn)和操作演練。有急性傳染病發(fā)現(xiàn)報(bào)告、初步處置等環(huán)節(jié)的人員和工作流程安排與落實(shí)，在縣疾控指導(dǎo)下，協(xié)助開展(kizhn)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評估和應(yīng)急預(yù)案制（修）訂。要進(jìn)一步完善和切實(shí)落實(shí)傳染病防控的日常性的各項(xiàng)措施。傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生(n n wi shn)事件風(fēng)險(xiǎn)管理共七十頁2011年云南省公

27、共衛(wèi)生服務(wù)(fw)績效考核評估指南 傳染病報(bào)告及時(shí)率指標(biāo)(zhbio)分值：7分傳染病疫情漏報(bào)率指標(biāo)分值：7分傳染病疫情調(diào)查處置率指標(biāo)分值：7分突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)報(bào)告處置率指標(biāo)分值：7分突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)指數(shù)指標(biāo)分值：10分重特大突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急處置指數(shù)指標(biāo)分值：20分共七十頁考核(koh)標(biāo)準(zhǔn)傳染病報(bào)告及時(shí)率指標(biāo)分值：7分指標(biāo)說明：“及時(shí)報(bào)告”的判定：甲類和按甲類管理傳染病在診斷后2小時(shí)內(nèi)報(bào)告；乙丙類傳染病在診斷后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。計(jì)算方法：傳染病報(bào)告及時(shí)率轄區(qū)年度及時(shí)報(bào)告卡片數(shù)/轄區(qū)年度傳染病報(bào)告卡總數(shù)100%考核方法：現(xiàn)場查閱(chyu)縣疾控中心“中國疾病監(jiān)測報(bào)告信息系統(tǒng)

28、”中的數(shù)據(jù)，達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)得7分，達(dá)不到按比例扣分。收集程序：查閱“中國疾病監(jiān)測報(bào)告信息系統(tǒng)”數(shù)據(jù)。共七十頁考核(koh)標(biāo)準(zhǔn)傳染病疫情漏報(bào)率指標(biāo)分值：7分指標(biāo)說明：1.傳染病病例數(shù)：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診斷為傳染病病例數(shù)。2.報(bào)告(bogo)傳染病病例數(shù)：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過疫情報(bào)告(bogo)系統(tǒng)報(bào)告(bogo)的病例數(shù)。計(jì)算方法：傳染病疫情漏報(bào)率=（傳染病病例數(shù)-報(bào)告?zhèn)魅静〔±龜?shù)）/傳染病病例數(shù)100%共七十頁傳染病疫情(yqng)漏報(bào)率考核方法：1.抽查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的兒科、內(nèi)科、感染科（或傳染科）、腸道門診和發(fā)熱門診日志、檢驗(yàn)登記、放射檢查登記和出入院登記本。2.縣醫(yī)院抽查20例傳染病病例，不足

29、20例全查；其它每個(gè)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽查10例，不足10例全查；每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）抽查5例，不足5例全查；村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）抽查3例，不足3例全查。3. 由醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告人員在疫情網(wǎng)絡(luò)上現(xiàn)場核對病例報(bào)告情況，無則為漏報(bào)。4.無漏報(bào)病例得7分，每漏報(bào)1例扣0.5分，扣完為止(wizh)。收集程序：查閱門診日志、檢驗(yàn)登記、放射檢查登記和出入院登記本，現(xiàn)場查看網(wǎng)絡(luò)報(bào)告情況。共七十頁考核(koh)標(biāo)準(zhǔn)傳染病疫情調(diào)查處置率指標(biāo)分值：7分指標(biāo)說明：1對重癥手足口病、麻疹、狂犬病、登革熱等傳染病及AFP病例進(jìn)行調(diào)查處置。2對聚集性傳染病疫情（尚達(dá)不到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的事件）進(jìn)行

30、調(diào)查處置。計(jì)算方法：傳染病個(gè)案( n)調(diào)查處置率=調(diào)查處置病例數(shù)/傳染病病例報(bào)告數(shù)100 聚集性傳染病疫情調(diào)查處置率=調(diào)查處置起數(shù)/發(fā)現(xiàn)或報(bào)告聚集性傳染病疫情起數(shù)100共七十頁傳染病疫情調(diào)查處置(chzh)率考核方法1.查閱縣疾控中心“中國疾病監(jiān)測報(bào)告信息系統(tǒng)”中的數(shù)據(jù)、報(bào)告登記、調(diào)查處置記錄和總結(jié)報(bào)告，傳染病個(gè)案調(diào)查處置率達(dá)100%得4分，聚集性傳染病疫情調(diào)查處置率達(dá)100%得3分，達(dá)不到按比例扣分。無5種病例和/或聚集性疫情報(bào)告該項(xiàng)自動(dòng)得分。2.現(xiàn)場查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告和處置記錄，1例病例或1起事件(shjin)未處置扣0.5分。收集程序：查閱報(bào)表、登記記錄和報(bào)告。共七十頁考核(koh)標(biāo)準(zhǔn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)報(bào)告處置率指標(biāo)分值：7分指標(biāo)說明：1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)報(bào)告：指按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理規(guī)范要求，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，2小時(shí)內(nèi)報(bào)告轄區(qū)疾控中心或上級部門，縣級疾控中心經(jīng)調(diào)查核實(shí)，初步確認(rèn)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行(jnxng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2. 突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)處置：指接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行處置。共七十頁考核(koh)標(biāo)準(zhǔn)突發(fā)公共衛(wèi)生(n n wi shn)事件及時(shí)報(bào)告處置率計(jì)算方法：突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)報(bào)告率=及時(shí)報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)/發(fā)現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)100突發(fā)公共衛(wèi)生事件