Lipo PGE1治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床研究

1、Lipo PGE1治療糖尿病四周精神病變的臨床研究【摘要】目的不雅察lippge1凱時治療糖尿病四周精神病變的臨床療效。要領(lǐng)隨機選擇住院的57例糖尿病歸并四周精神病變患者賜與lippge110ug，溶于10l生理鹽水中，天天1次靜脈推注，共兩周。治療前后別離記載病癥及體征，同時檢測肌電圖，測定活動神經(jīng)和感覺神經(jīng)的傳導(dǎo)速率，不雅察不良反響。結(jié)果應(yīng)用lippge1治療2周后，顯效26例，有用20例，稍有用5例，無變革6例，總有服從為89.5%?；顒由窠?jīng)正中神經(jīng)，脛神經(jīng)，腓總神經(jīng)和感覺神經(jīng)正中神經(jīng)，腓淺神經(jīng)傳導(dǎo)速率較治療前顯著改進p0.05。結(jié)論lippge1是治療糖尿病歸并精神病變的一種寧靜、有用

2、的藥物，不良反響少，值得臨床普及應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】糖尿病四周精神病變凱時治療1臨床資料1.1一樣平常資料隨機選擇住院的糖尿病歸并四周精神病變患者57例，此中1型糖尿病10例，2型糖尿病47例，切合h診斷尺度。男26例，女31例，年事28-69歲，均勻45.8歲，病程3-24年，均勻10.25.3年。糖化血紅卵白al(ghbal)6.9-11.89%，均勻8.321.51%。按照谷內(nèi)孝次的要領(lǐng)將糖尿病四周精神病變的自覺痛按其程度分別為5級(-)。0級：無病癥，僅有深反射削弱或消散；1級：輕度，時有隱痛或兼有麻木、發(fā)涼、灼熱；2級:中等度，疼痛較劇烈，能耐受，但夜間就寢尚可；3級：相稱嚴峻，疼痛劇烈

3、，難以忍受，以夜間痛為主，影響就寢；4級：極嚴峻，晝夜疼痛，難以忍受，影響一樣平常生存及夜間就寢。本組病人1級6例，2級28例，3級15例，4級8例。1.2治療要領(lǐng)在操縱飲食，落血糖的治療底子上，賜與lippge1北京泰德制藥消費，商品名：凱時10ug，溶于10l生理鹽水中，天天1次靜脈推注，共兩周。治療前后別離記載病癥及體征，同時檢測肌電圖，測定活動神經(jīng)和感覺神經(jīng)的傳導(dǎo)速率。1.3療效評定顯效：病癥改進3級以上或2級以上的病癥消散；有用：改進2級以上或1級輕度的病癥消散；稍有用：改進1級者；無變革：用藥前后病情分度無得分變革；惡化：得分增長。1.4統(tǒng)計學(xué)處置懲罰每組數(shù)據(jù)以均勻尺度差表現(xiàn)，明顯

4、性查驗接納t查驗舉行。2結(jié)果2.1療效判斷應(yīng)用lippge1，治療2周后，顯效26例，有用20例，稍有用5例，無變革6例，總有服從為89.5%。2.2治療前后神經(jīng)傳導(dǎo)速率變革活動神經(jīng)正中神經(jīng)，脛神經(jīng)，腓總神經(jīng)和感覺神經(jīng)正中神經(jīng)，腓淺神經(jīng)傳導(dǎo)速率較治療前顯著改進，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處置懲罰，p0.05，見表。表lippge1治療前后神經(jīng)傳導(dǎo)速率/s的變革xs2.3副作用2例出現(xiàn)頭暈，1例出現(xiàn)胃腸不適，無1例產(chǎn)生靜脈炎，不影響治療的舉行。3討論作為糖尿病的三大并發(fā)癥神經(jīng)損害、腎病和視網(wǎng)膜病變，發(fā)病率最高的為精神病變，在臨床上也是緊張的病變之一。其病癥多樣化，自覺痛，四肢遠端特殊是下肢遠端感覺停滯多見，其緣故

5、原由有血管停滯學(xué)說、shann細胞停滯學(xué)說、軸索停滯學(xué)說等，雖機理不詳，但糖尿病實行動物的神經(jīng)內(nèi)膜四周的毛細血管通透性加強的征象已被報道。本文旨在探究利用具有末梢血管擴張作用、按捺血小板聚攏、增長血流量的新型制劑lippge1的結(jié)果，盼望它成為一個改進神經(jīng)諸病癥的新藥。pge1是普及漫衍于體內(nèi)的生理活性物質(zhì)，大部門在肺臟滅活，它通過淘汰細胞間游離鈣而選擇性地擴張營養(yǎng)神經(jīng)的微血管，別的另有制止血管交感神經(jīng)末梢開釋去甲腎上腺素、按捺血小板聚攏、改變細胞變形本領(lǐng)的作用，從而改進微循環(huán)以期修復(fù)病損的神經(jīng)。在臨床應(yīng)用上，已往接納滿身靜脈給藥，因必要量大、局部刺激、血壓低落等滿身副作用而影響療效，我們應(yīng)用

6、的lippge1，是前線腺素e1包裹于臨床上作為營養(yǎng)液普及應(yīng)用的脂肪乳劑的微球中所形成的藥物運載體系制劑。其特性是pge受到脂肪微球的庇護，從而淘汰了其在肺臟中的失活，延伸了藥物的連續(xù)時間，并且最大限度地淘汰了其對注射部位的刺激作用。別的，利用脂肪微球在體內(nèi)特有的生物漫衍紀律，加強了其對炎癥病灶、病變血管的靶向定位結(jié)果，與以往的pge1制劑比擬淘汰了用藥劑量，僅用以往的pge1制劑用量的1/5-1/10，即可收到同樣的治療結(jié)果。lippge1副作用很小，是治療糖尿病歸并精神病變的一種寧靜、有用的藥物，而接納直接靜脈推注的要領(lǐng)，能更好地獲得療效，值得臨床普及應(yīng)用。參考文獻1朱明霞，袁莉.糖尿病人生存質(zhì)量研究近況，山西照顧護士雜志，1998.123107-108.2高彥彬，趙慧玲編著.糖尿病防治345問，3版，北京中國中醫(yī)學(xué)出書社，202