國(guó)外全科醫(yī)生培養(yǎng)模式分析

1、國(guó)外全科醫(yī)生培養(yǎng)模式分析美國(guó)家庭醫(yī)生培養(yǎng)模式在美國(guó)，全科醫(yī)生又稱(chēng)“家庭醫(yī)生”是一個(gè)家庭或一個(gè)團(tuán)體的健康維護(hù)者，能提供健康咨詢、預(yù)防保健、醫(yī)療康復(fù)和常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷治療等長(zhǎng)期服務(wù)，并對(duì)慢性病人和康復(fù)期病人進(jìn)行主動(dòng)追蹤觀察，能處理病人%的健康問(wèn)題。全科醫(yī)生的工作程序美國(guó)全科醫(yī)生占全國(guó)醫(yī)生總數(shù)的,衛(wèi)生業(yè)務(wù)量占一半以上。一個(gè)全科醫(yī)生一般簽約個(gè)左右社區(qū)成員，簽約成員和全科醫(yī)生的關(guān)系密切，成員有任何疾病一般都會(huì)首先咨詢自己的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生對(duì)簽約成員全程服務(wù)，如有必要，可以邀請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診，但最后如何診治則由全科醫(yī)生而非專(zhuān)科醫(yī)生決定。全科醫(yī)生的培養(yǎng)美國(guó)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，必定具有本科學(xué)位，醫(yī)學(xué)院教育沒(méi)有專(zhuān)

2、業(yè)方向，再經(jīng)過(guò)四年學(xué)習(xí)，畢業(yè)后獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。畢業(yè)后要經(jīng)過(guò)一年的實(shí)習(xí)醫(yī)生培訓(xùn)才能參加行醫(yī)資格考試。后再進(jìn)行至少兩年各科室培訓(xùn)實(shí)習(xí)，才能參加全科醫(yī)生職業(yè)醫(yī)師資格考試，加起來(lái)，美國(guó)全科醫(yī)生培養(yǎng)，從上大學(xué)算起，至少需要年。全科醫(yī)生的再教育美國(guó)每年都要對(duì)全科醫(yī)生進(jìn)行深入的專(zhuān)科訓(xùn)練，以提高全科醫(yī)生的整體素質(zhì)。訓(xùn)練項(xiàng)目主要是提高操作技能和豐富專(zhuān)業(yè)知識(shí)，使全科醫(yī)生可以在社區(qū)治療更多的疾病，減少轉(zhuǎn)診。為了鼓勵(lì)新醫(yī)師加入到全科醫(yī)生隊(duì)伍，美國(guó)對(duì)全科醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)收入和福利也在逐年提咼。英國(guó)全科醫(yī)生培養(yǎng)模式全科醫(yī)生的概況目前，英國(guó)共有萬(wàn)多名全科醫(yī)生，平均每名全科醫(yī)生服務(wù)個(gè)居民。全科醫(yī)生是國(guó)家初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)的主要提供

3、者，其承擔(dān)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容包括：初級(jí)醫(yī)療保健、健康促進(jìn)、健康宣傳、慢性病管理、免疫、麻醉等，其服務(wù)的范圍要大于美國(guó)。全科醫(yī)生的培養(yǎng)在英國(guó)，要成為全科醫(yī)生，至少需要經(jīng)過(guò)年的醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。首先要經(jīng)過(guò)至少年醫(yī)學(xué)院校的學(xué)習(xí)，畢業(yè)后經(jīng)過(guò)一年臨床實(shí)踐就可以向英國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)注冊(cè)成為醫(yī)生，注冊(cè)醫(yī)生中大約有最終成為全科醫(yī)生，注冊(cè)醫(yī)生至少還需經(jīng)過(guò)年臨床培訓(xùn)，一部分時(shí)間在醫(yī)院臨床實(shí)踐，另一部分在有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的高年資全科醫(yī)生診所學(xué)習(xí)，最后要通過(guò)皇家全科醫(yī)生學(xué)院考試。澳大利亞全科醫(yī)生培養(yǎng)模式全科醫(yī)生的現(xiàn)狀澳大利亞的全科醫(yī)生是提供國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主力軍。澳大利亞每萬(wàn)人口現(xiàn)有名醫(yī)生，其中全科醫(yī)生就占名，截止年，澳大利亞全

4、科醫(yī)生占醫(yī)生總數(shù)的。他們作為私人醫(yī)生存在，通常以小組的形式開(kāi)展工作，也有被聘到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的，而單獨(dú)開(kāi)業(yè)的全科醫(yī)生較少。全科醫(yī)生是醫(yī)療保健的“守門(mén)人”其職責(zé)主要是提供基本醫(yī)療保健、咨詢和轉(zhuǎn)診等。全科醫(yī)生的培養(yǎng)澳大利亞的全科醫(yī)生培養(yǎng)分為三個(gè)階段：第一個(gè)階段是年制的醫(yī)學(xué)院本科學(xué)習(xí)，也有部分澳大利亞的醫(yī)學(xué)院校招收其他專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生再培訓(xùn)年，在這幾年學(xué)習(xí)中是不分專(zhuān)業(yè)的，學(xué)生將會(huì)學(xué)習(xí)一些臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和技能；第二個(gè)階段是住院醫(yī)師的培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間為年，第一年主要在綜合性大醫(yī)院進(jìn)行臨床培訓(xùn)，第二、三年主要在社區(qū)全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)中接受培訓(xùn)和工作，對(duì)將在農(nóng)村工作的全科醫(yī)生還必須增加一年產(chǎn)科和麻醉專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，學(xué)

5、生在完成年的住院醫(yī)師培訓(xùn)并且能通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)考試者才可以注冊(cè)行醫(yī)；第三階段是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，凡注冊(cè)行醫(yī)人員必須終身的接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，并且要定期接受各自專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)的評(píng)估和審核。由此可見(jiàn)，澳大利亞的全科醫(yī)生分為學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、定向教育三個(gè)階段來(lái)完成，全科醫(yī)生的培養(yǎng)模式具備嚴(yán)謹(jǐn)化、全面化、規(guī)范化、科學(xué)化。小結(jié)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最好的英國(guó)，綜合國(guó)力最強(qiáng)的美國(guó)，城市及農(nóng)村人口與我國(guó)相似的澳大利亞，都是通過(guò)繼續(xù)教育即通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生進(jìn)行若干年的全科醫(yī)生培訓(xùn)，再考取資格證的形式來(lái)培養(yǎng)全科醫(yī)生的。在國(guó)外，全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)己經(jīng)形成了一套比較完善的以高等醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育為主要形式的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)體系。國(guó)外全科醫(yī)生培養(yǎng)體系的成熟為我國(guó)培養(yǎng)全科醫(yī)生提供了有效借鑒，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：提高對(duì)全科醫(yī)生的認(rèn)識(shí)，加大宣傳全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展過(guò)程中的作用；政府加強(qiáng)對(duì)全科醫(yī)生培養(yǎng)的投資力度，提高全科醫(yī)生的社會(huì)地位和薪資待遇；改革現(xiàn)行