醫(yī)院醫(yī)療裝備管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)及開發(fā)

1、我院醫(yī)療裝備管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與開發(fā)Design and Development of Intelligent Information System for Our Hospital Medical Equipment Management 陳建中 陳郁韓 南通大學(xué)附屬醫(yī)院 江蘇 南通 226001 中國(guó)Chen jian-zhong, Chen yu-hang Affiliated Hospital of Nantong University, Nantong, jiangsu 226001,China【摘要】本文就如何建立科學(xué)完整的醫(yī)院醫(yī)療器械管理信息系統(tǒng)，針對(duì)每一工作環(huán)節(jié)的性質(zhì)和要求，建

2、立相應(yīng)的功能模塊，將各子系統(tǒng)連接，形成具有綜合管理功能的醫(yī)院醫(yī)療器械管理信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)在我院的應(yīng)用不僅優(yōu)化了管理流程，提高了服務(wù)質(zhì)量，還降低了管理成本，提高了醫(yī)院的現(xiàn)代化管理水平?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備管理；管理信息系統(tǒng)Abstract: This article describes on how to establish a scientific and complete medical equipment management information system of the hospital, for each part of the nature and requirements of

3、 the work to establish the corresponding function modules, link each of the subsystems,and form a comprehensive management of hospital medical equipment management information system . The system not only in our hospital applications optimized management processes, improve service quality, but also

4、reduce management costs, improve the hospitals modern management.Key words: Medical Equipment Management; Management Information System;概述醫(yī)院的醫(yī)療器械管理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的重要基礎(chǔ)和保證。醫(yī)院醫(yī)療器械管理系統(tǒng)是一個(gè)以醫(yī)療器械管理為主，辦公自動(dòng)化為輔的專業(yè)醫(yī)院醫(yī)療器械管信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)的研發(fā)不僅大大優(yōu)化我醫(yī)院設(shè)備科管理的業(yè)務(wù)流程，克服了以往庫(kù)存產(chǎn)品查詢需大量的人力及時(shí)間，設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益分析的資料查閱復(fù)雜，同時(shí)還可降低管理成本，有效地提高了我醫(yī)院醫(yī)療器械

5、管理的及時(shí)和安全。一、系統(tǒng)技術(shù)構(gòu)架 如圖所示，系統(tǒng)的技術(shù)架構(gòu)由以下幾個(gè)主要元素構(gòu)成：1.防火墻防火墻的主要作用是防止Internet用戶的惡意侵入和非法訪問(wèn)。2.數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器一般為品牌服務(wù)器，安裝Windows 2003 Server為服務(wù)器的操作系統(tǒng)，安裝Sql Server 2000為數(shù)據(jù)庫(kù)管理軟件。數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器負(fù)責(zé)各部門錄入數(shù)據(jù)的保存與快速檢索，實(shí)現(xiàn)信息共享。3.處室工作站處室工作站一般使用PC，安裝Windows 98/2000/XP/2003作為操作系統(tǒng)，安裝IE6.0作為瀏覽器軟件，安裝Office 2000或Office2003作為辦公處理軟件。二、系統(tǒng)業(yè)務(wù)架構(gòu)系統(tǒng)如

6、圖所示分為：系統(tǒng)管理子系統(tǒng)、固定資產(chǎn)子系統(tǒng)、材料管理子系統(tǒng)。（一）基礎(chǔ)信息子系統(tǒng)本模塊主要目標(biāo)是集中我設(shè)備管理系統(tǒng)各模塊所公用的數(shù)據(jù)，維持系統(tǒng)的高效、便捷的正常運(yùn)行。本模塊包括：基本信息、用戶信息、供應(yīng)商信息、權(quán)限設(shè)置四個(gè)子欄目。1.1基本信息科室信息科室信息指我院各科室的名稱，以供其他模塊調(diào)用。1.2用戶信息用戶信息指所有可使用本系統(tǒng)的人員信息用戶信息包括：工號(hào)、姓名、角色、聯(lián)系電話、住址等信息1.3供應(yīng)商信息供應(yīng)商信息指向我院提供各種醫(yī)療設(shè)備的單位、公司、部門的相關(guān)資料。供應(yīng)商信息記錄供應(yīng)商的名稱、地址、主要聯(lián)系人、電話、主要經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目及歷次供貨的評(píng)價(jià)記錄。1.4權(quán)限設(shè)置權(quán)限設(shè)置指設(shè)置對(duì)使用

7、本系統(tǒng)的員工的各項(xiàng)功能。（二）醫(yī)療設(shè)備子系統(tǒng)本模塊主要目標(biāo)是集中我院全轄醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)計(jì)劃、采購(gòu)過(guò)程、設(shè)備入庫(kù)、建檔、出庫(kù)、維修、報(bào)廢等，協(xié)助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層及相關(guān)部門隨時(shí)查詢?cè)O(shè)備相關(guān)信息，及時(shí)創(chuàng)建各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表。該模塊著眼于整合我院醫(yī)療設(shè)備主要管理信息，實(shí)現(xiàn)決策層對(duì)管理信息最迫切的需求。2.1術(shù)語(yǔ)：流水號(hào)、編號(hào)醫(yī)療設(shè)備記錄分為流水號(hào)與編號(hào)流水號(hào)指系統(tǒng)內(nèi)置編號(hào)；編號(hào)指設(shè)備實(shí)際編號(hào)票號(hào)打印設(shè)備的入庫(kù)、出庫(kù)、退庫(kù)單的號(hào)碼。票號(hào)分為入庫(kù)票號(hào)、出庫(kù)票號(hào)、退庫(kù)票號(hào)。計(jì)劃計(jì)劃分：年度設(shè)備計(jì)劃、零星計(jì)劃年度設(shè)備計(jì)劃：一個(gè)年度內(nèi)的設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃。零星計(jì)劃：未列在年度計(jì)劃中的采購(gòu)計(jì)劃。2.2醫(yī)療設(shè)備子系統(tǒng)相關(guān)業(yè)務(wù)2.2.

8、1.采購(gòu)計(jì)劃各科室年終上報(bào)下一年度醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)計(jì)劃，生成年度設(shè)備計(jì)劃。若本年度需使用設(shè)備未在年度設(shè)備計(jì)劃中，則上報(bào)零時(shí)采購(gòu)計(jì)劃，生成本年度零星計(jì)劃。2.2.1.1計(jì)劃生效對(duì)生成的年度設(shè)備計(jì)劃及零星設(shè)置計(jì)劃生成討論文檔，報(bào)送院領(lǐng)導(dǎo)和設(shè)備管理委員會(huì)審批，由院領(lǐng)導(dǎo)和設(shè)備管理委員會(huì)對(duì)計(jì)劃進(jìn)行討論確認(rèn)，對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)和設(shè)備管理委員會(huì)確認(rèn)生效的計(jì)劃生成生效采購(gòu)計(jì)劃。對(duì)確認(rèn)生效的計(jì)劃，各科室可進(jìn)行查詢。2.2.2設(shè)備采購(gòu)采購(gòu)人員按計(jì)劃進(jìn)行設(shè)備采購(gòu)。填寫相關(guān)采購(gòu)信息。2.2.3設(shè)備入庫(kù)設(shè)備入庫(kù)，有發(fā)票有計(jì)劃則打印入庫(kù)單，暫無(wú)發(fā)票或無(wú)計(jì)劃的設(shè)備的則不打印入庫(kù)單。2.2.4設(shè)備出庫(kù)打印出庫(kù)單，領(lǐng)用科室簽字，設(shè)備出庫(kù)。

9、2.2.5設(shè)備維修登記維修員工維修信息；如需記錄該設(shè)備維修記錄，則登記到維修檔案卡。2.2.6設(shè)備報(bào)廢設(shè)備轉(zhuǎn)報(bào)廢庫(kù)2.3醫(yī)療設(shè)備子系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程2.3.1采購(gòu)計(jì)劃2.3.2設(shè)備采購(gòu)2.3.3設(shè)備入庫(kù)2.3.4設(shè)備出庫(kù)及維修2.4醫(yī)療設(shè)備子系統(tǒng)功能需求采購(gòu)計(jì)劃的維護(hù)與查詢各科室可在系統(tǒng)中填寫本科室年度需求計(jì)劃或零星計(jì)劃。各科室對(duì)本科室的計(jì)劃進(jìn)行維護(hù)與查詢。需求計(jì)劃信息包括：申請(qǐng)科室名稱、設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量等系統(tǒng)對(duì)各科室登記的計(jì)劃自動(dòng)生成討論文檔。生成討論文檔后的計(jì)劃狀態(tài)置為只讀，不能進(jìn)行更改或刪除。設(shè)備管理委員會(huì)對(duì)生成的討論文檔進(jìn)行討論，并確認(rèn)計(jì)劃是否實(shí)施。信息員對(duì)生效及否決的結(jié)果進(jìn)行登記

10、，以供醫(yī)院決策層查詢，采購(gòu)部門進(jìn)行采購(gòu)及各科室查詢。采購(gòu)信息的維護(hù)與查詢采購(gòu)部門根據(jù)生效的采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行采購(gòu)。采購(gòu)?fù)瓿?，填?bào)相關(guān)的采購(gòu)信息，并對(duì)采購(gòu)信息進(jìn)行維護(hù)與查詢。采購(gòu)信息包括：采購(gòu)時(shí)間、采購(gòu)地點(diǎn)、付款方式、交付日期、對(duì)供應(yīng)商評(píng)的定等設(shè)備入庫(kù)設(shè)備入庫(kù)分類：按性質(zhì)分：有采購(gòu)計(jì)劃與無(wú)采購(gòu)計(jì)劃。有采購(gòu)計(jì)劃的設(shè)備按采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行入庫(kù)。無(wú)采購(gòu)計(jì)劃的設(shè)備可先入庫(kù)，待補(bǔ)充零計(jì)劃并確認(rèn)通過(guò)后打印入庫(kù)單。按類型分：有發(fā)票有貨與無(wú)發(fā)票有貨。有發(fā)票有貨的設(shè)備按采購(gòu)計(jì)劃入庫(kù)，并打印入庫(kù)單。無(wú)發(fā)票有貨的設(shè)備，待填入發(fā)票號(hào)后，打印入庫(kù)單。入庫(kù)信息包括：計(jì)劃號(hào)、發(fā)票號(hào)、品名、規(guī)格、來(lái)源、單位、數(shù)量、單價(jià)、復(fù)價(jià)主管人、保管人

11、、采購(gòu)人、制單人等信息所有入庫(kù)設(shè)備由系統(tǒng)自動(dòng)分類（計(jì)量器具、非計(jì)量器具），對(duì)計(jì)量器具自動(dòng)生成計(jì)量臺(tái)帳，對(duì)非計(jì)量器具自動(dòng)建立檔案卡。計(jì)量臺(tái)帳的建立對(duì)設(shè)備的自動(dòng)預(yù)警提供了保障。設(shè)備信息的建立對(duì)設(shè)備的數(shù)據(jù)分析提供了保障。設(shè)備出庫(kù)倉(cāng)庫(kù)根據(jù)庫(kù)存及科室領(lǐng)用設(shè)備單，打印出庫(kù)單，并由領(lǐng)用科室簽字完成出庫(kù)。出庫(kù)信息包括：計(jì)劃號(hào)、發(fā)票號(hào)、品名、規(guī)格、來(lái)源、單位、數(shù)量、單價(jià)、復(fù)價(jià)、主管人、保管人、領(lǐng)用人、領(lǐng)用科室、制單人等信息設(shè)備維修及報(bào)廢維修部門對(duì)送修設(shè)備進(jìn)行維修，并記錄個(gè)人維修信息，由主管確認(rèn)后保存到系統(tǒng)中。維修人員對(duì)設(shè)備的維修情況，可根據(jù)實(shí)際情況，確定是否記錄到該設(shè)備的維修檔案卡中。對(duì)損壞嚴(yán)重或到報(bào)廢期限的設(shè)

12、備，可由主管批準(zhǔn)后作報(bào)廢處理，填寫相關(guān)報(bào)廢信息后，保存到系統(tǒng)中。主管可根據(jù)個(gè)人維修信息，統(tǒng)計(jì)維修人員的工作量。（三）材料管理子系統(tǒng)本子系統(tǒng)主要目標(biāo)是醫(yī)院設(shè)備的材料管理,其中包含低值易耗材料、衛(wèi)生材料子模塊。低值易耗材料模塊具體為醫(yī)院低值易耗材料采購(gòu)入庫(kù)、出庫(kù)、材料的盤盈與盤虧和迅速地查詢低值易耗材料庫(kù)存信息；衛(wèi)生材料子模塊具體為醫(yī)院衛(wèi)生材料采購(gòu)入庫(kù)、出庫(kù)、材料的盤盈與盤虧、衛(wèi)生材料的不良反應(yīng)信息和迅速地查詢衛(wèi)生材料的庫(kù)存信息。本子系統(tǒng)還可對(duì)材料的最低庫(kù)存數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)預(yù)警。術(shù)語(yǔ)不良反應(yīng)對(duì)衛(wèi)生材料及低值易耗材料進(jìn)行跟蹤管理,記錄某種規(guī)格的物品，在使用過(guò)程中的情況，如出現(xiàn)不良應(yīng)，將不良反應(yīng)信息進(jìn)行登記并

13、上報(bào)。采購(gòu)計(jì)劃有規(guī)律的采購(gòu)計(jì)劃信息，如年度采購(gòu)計(jì)劃，月度采購(gòu)計(jì)劃，周采購(gòu)計(jì)劃等。零星采購(gòu)計(jì)劃無(wú)規(guī)律的采購(gòu)計(jì)劃信息，即臨時(shí)決定的采購(gòu)計(jì)劃。3.1材料管理子系統(tǒng)相關(guān)業(yè)務(wù)衛(wèi)生材料及低值易耗材料倉(cāng)庫(kù)管理部門對(duì)日常衛(wèi)生材料及低值易耗材料進(jìn)行入庫(kù)與出庫(kù)；對(duì)科室領(lǐng)用的材料進(jìn)行退庫(kù)；定期對(duì)倉(cāng)庫(kù)的物品進(jìn)行盤盈、盤虧(必須有相關(guān)人員參與)；月末對(duì)庫(kù)存報(bào)表的打??；對(duì)科室領(lǐng)用信息進(jìn)行報(bào)表統(tǒng)計(jì)。各科室各科室填寫衛(wèi)生材料及低值易耗材料年度申請(qǐng)表，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批，設(shè)備科采購(gòu)部門制定年度采購(gòu)計(jì)劃，然后按月、季及年度進(jìn)行采購(gòu)。各科室按申請(qǐng)的衛(wèi)生材料及低值易耗材料，到設(shè)備科進(jìn)行領(lǐng)取。衛(wèi)生材料及低值易耗材料采購(gòu)部門采購(gòu)人員對(duì)審批通過(guò)

14、的采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行相應(yīng)的采購(gòu)。3.2 材料管理子系統(tǒng)相關(guān)業(yè)務(wù)流程衛(wèi)生材料及低值易耗材料倉(cāng)庫(kù)管理部門的計(jì)劃、采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)與設(shè)備倉(cāng)庫(kù)管理部門相關(guān)業(yè)務(wù)流程相似。3.3材料管理子系統(tǒng)功能需求 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的維護(hù) 衛(wèi)生材料及低值易耗材料管理信息員可以將本系統(tǒng)最新的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)保存到系統(tǒng)中，包括：產(chǎn)品的類別、品名、規(guī)格等。 科室計(jì)劃信息的維護(hù)與查詢各科室可以對(duì)本科室計(jì)劃購(gòu)買的產(chǎn)品信息填寫申請(qǐng)表，并且提交到相關(guān)部門。各科室可以對(duì)本科室的申請(qǐng)計(jì)劃進(jìn)行查詢，對(duì)沒(méi)有生效的計(jì)劃可以進(jìn)行修改，對(duì)退回的計(jì)劃進(jìn)行重新申報(bào)，對(duì)被否決的計(jì)劃查看原因。各科室可以查看由本科室提出并且得到生效的申請(qǐng)計(jì)劃，其申請(qǐng)的物品是否已到倉(cāng)庫(kù)。各科室登

15、陸到本系統(tǒng)，系統(tǒng)將自動(dòng)顯示其可以到倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取本科室申請(qǐng)的物品信息。各科室可以對(duì)本科室領(lǐng)用物品的歷史紀(jì)錄進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)本科室領(lǐng)用物品的歷史紀(jì)錄進(jìn)行查詢，查看領(lǐng)用時(shí)間和審批信息。本科室領(lǐng)用的衛(wèi)生材料，對(duì)其不良反應(yīng)的信息進(jìn)行登記，提交部門領(lǐng)導(dǎo)審批，生成生效的不良反應(yīng)記錄。流程示意圖如下:衛(wèi)生材料及低值易耗材料采購(gòu)的維護(hù)與查詢采購(gòu)部門可對(duì)相應(yīng)部門審批通過(guò)的生效申請(qǐng)單，制定采購(gòu)計(jì)劃單。采購(gòu)部門按照采購(gòu)計(jì)劃單進(jìn)行商品采購(gòu)，采購(gòu)?fù)瓿珊笮杓o(jì)錄付款方式、供貨商的相應(yīng)息、交貨日期等采購(gòu)信息，然后提交，財(cái)務(wù)處和倉(cāng)庫(kù)入庫(kù)員可以查看到相應(yīng)的信息。系統(tǒng)對(duì)生效的采購(gòu)計(jì)劃，進(jìn)行預(yù)警，如到達(dá)供貨日期沒(méi)有供貨的可自動(dòng)提示。采購(gòu)部門可

16、以查看采購(gòu)計(jì)劃的歷史紀(jì)錄，并對(duì)相應(yīng)的信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，生成報(bào)表。采購(gòu)部門還可以查詢供應(yīng)商的信譽(yù)度、經(jīng)營(yíng)范圍等相關(guān)信息。流程示意圖如下:衛(wèi)生材料及低值易耗材料倉(cāng)庫(kù)管理維護(hù)與查詢倉(cāng)庫(kù)管理員對(duì)供應(yīng)商供應(yīng)的產(chǎn)品進(jìn)行入庫(kù)登記。倉(cāng)庫(kù)管理員根據(jù)入庫(kù)產(chǎn)品及產(chǎn)品發(fā)票，以及該產(chǎn)品在采購(gòu)部門已生效的采購(gòu)計(jì)劃，進(jìn)行入庫(kù)登記，并且打印入庫(kù)單據(jù)信息。倉(cāng)庫(kù)管理員對(duì)入庫(kù)的產(chǎn)品且含有發(fā)票，但如果沒(méi)有采購(gòu)部門生效的采購(gòu)計(jì)劃，進(jìn)行入庫(kù)登記的，不可以打印入庫(kù)單據(jù)信息，系統(tǒng)將自動(dòng)在采購(gòu)部門的代辦工作中產(chǎn)生一條記錄，由采購(gòu)部門補(bǔ)填計(jì)劃信息。倉(cāng)庫(kù)管理員對(duì)入庫(kù)的產(chǎn)品不含有發(fā)票，但有采購(gòu)計(jì)劃的，進(jìn)行入庫(kù)登記，不可以打印入庫(kù)單據(jù)信息。倉(cāng)庫(kù)管理員對(duì)產(chǎn)

17、品出庫(kù)時(shí)應(yīng)登記領(lǐng)用科室、品名、規(guī)格、數(shù)量等。采用先進(jìn)先出的原則，如同一種產(chǎn)品含有多種價(jià)格時(shí)出庫(kù)系統(tǒng)將自動(dòng)給予提示，供倉(cāng)庫(kù)保管員選擇出庫(kù)的商品。倉(cāng)庫(kù)保管員對(duì)入庫(kù)的信息進(jìn)行校對(duì)，出庫(kù)數(shù)量的檢驗(yàn)。處室對(duì)已領(lǐng)用的產(chǎn)品進(jìn)行退庫(kù)時(shí)，倉(cāng)庫(kù)管理員對(duì)相應(yīng)的產(chǎn)品進(jìn)行入庫(kù)，并且打印退庫(kù)單據(jù)，倉(cāng)庫(kù)保管員對(duì)此進(jìn)行確認(rèn)。倉(cāng)庫(kù)管理員把產(chǎn)品退回給供貨商，必須打印相應(yīng)的退貨單據(jù)，倉(cāng)庫(kù)保管員對(duì)此進(jìn)行確認(rèn)。倉(cāng)庫(kù)管理員與保管員以及相應(yīng)的部門進(jìn)行倉(cāng)庫(kù)的盤盈盤虧時(shí)，系統(tǒng)將根據(jù)日期條件生成盤盈盤虧報(bào)表，由專人對(duì)盤盈盤虧的數(shù)據(jù)進(jìn)行登記,提交給相應(yīng)的部門進(jìn)行審批，形成生效信息，然后由倉(cāng)庫(kù)保管員打印出盤盈盤虧的單據(jù)信息。倉(cāng)庫(kù)管理員在每月月末打印出相關(guān)的報(bào)表信息，也可查詢出相應(yīng)的有效信息進(jìn)行打印。倉(cāng)庫(kù)管理員在單據(jù)生效后如發(fā)現(xiàn)由于操作失誤引起了數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確，可對(duì)相應(yīng)的單據(jù)提出申請(qǐng)，填入正確的值，注明失誤的原因,提交給保管員校對(duì)，將校對(duì)通過(guò)的數(shù)據(jù)信息提交給部門領(lǐng)導(dǎo)審批，審批通過(guò)后可對(duì)庫(kù)存商品進(jìn)行更改,系統(tǒng)將自動(dòng)保存修改記錄。部門領(lǐng)導(dǎo)審批與查詢部門領(lǐng)導(dǎo)對(duì)相關(guān)的提交意見，可簽署意見、批準(zhǔn)、退回和撤銷。部門領(lǐng)導(dǎo)可以查看本部門所有的信息，如設(shè)備科科長(zhǎng)可以查看庫(kù)存信息、計(jì)劃信息、更改記錄等相應(yīng)信息。如硬件設(shè)備允