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1、歡迎下載歡迎下載第一篇:醫(yī)院關(guān)于退費(藥)的管理規(guī)定醫(yī)院關(guān)于退費(藥)的管理規(guī)定為加強財務(wù)管理,嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度,現(xiàn)對患者因故退費(藥)作出如下管理規(guī)定:1、當(dāng)出現(xiàn)患者因故要求退費(藥)時,當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)耐心做好解釋勸導(dǎo)工作,了解患者退費(藥)的原 因,并及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報;2、患者執(zhí)意要求退費(藥)且解釋勸導(dǎo)無效時,當(dāng)班醫(yī)生在征得領(lǐng)導(dǎo)同意后,可以退費(藥);3、退費(藥)的流程為:患者提出申請當(dāng)班醫(yī)生請示領(lǐng)導(dǎo)同意當(dāng)班醫(yī)生填寫退費處方并簽字報總經(jīng)理/院長簽字患者持收費處收費收據(jù)收費處回收收費收據(jù)和相關(guān)票據(jù)付款;退 回藥品由藥房回收管理,個別損壞藥品上報總務(wù)科登記備案。4、總經(jīng)理/院長不在時,應(yīng)告知
2、患者改日辦理;緊急情況下,電話報請總經(jīng)理/院長同意后方可辦理辦 理;5、在付款前一定要將收費處出具給患者的收費收據(jù)回收并報請總經(jīng)理/院長批準(zhǔn);第二篇:醫(yī)院退藥管理規(guī)定醫(yī)院退藥管理暫行規(guī)定根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定第二十八條規(guī)定:“為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,除醫(yī)方責(zé)任外,不得退換”,結(jié)合我院實際情況 為保證藥品質(zhì)量和患者用藥安全,針對實際工作中患者要求退藥的情況,特制定本規(guī)定。一、 藥品是一種特殊商品,凡屬下列情況,一律不予退藥:1、無原始憑據(jù)的;3、以藥品說明書中不良反應(yīng)為由拒絕用藥的;4、藥品有特殊保存要求的,如低溫、冷藏、密封等。、巳開外包裝,未能恢復(fù)原狀,己損壞的或外包裝
3、己涂寫字樣的。6、藥品有效期內(nèi)購的藥,未按醫(yī)囑用藥,由于放置或其他原因藥品過期而退藥的。二、根據(jù)臨床醫(yī)療工作實際情況,對符合下列條件之一的,可予退藥。1、經(jīng)藥房工作人員確認(rèn),藥品存在有明顯的質(zhì)量問題;2、由經(jīng)治醫(yī)師簽字說明,確屬處方用藥不當(dāng)(禁忌癥、超治療用量、重復(fù)用藥、藥物過敏史、肝腎功能障礙或說明書以外用藥且未告知等),患者不宜繼續(xù)使用該藥。3、患者住院治療后,病房確診與門診初診診斷不一致,藥物治療方案需要改變的; 三、患者退回的藥品必須符合下述條件。1、患者在我院就診,由我院醫(yī)師開具處方后在我院藥房所取之的藥品;2、藥品至少是完整的最小單位包裝;內(nèi)外包裝無破損、無污漬、可繼續(xù)使用;3、有
4、完整的原始憑據(jù);4、退藥時間一般不得超過取藥后一周。四、退藥程序:1、門診退現(xiàn)金,需醫(yī)師在收費憑據(jù)背面按以上規(guī)定寫明退藥原因(藥品質(zhì)量問題除外),并經(jīng)財務(wù)科負(fù)責(zé)人同意后簽字然后分管院長或院長審批簽字后方可執(zhí)行。2、患者將藥品交回藥房后,患者憑處方和簽字的收費憑據(jù)去收費處辦理退費手續(xù)。3、所有退方必須由藥房主任簽字確認(rèn)后才能五、確因用藥不當(dāng)而必須退回的藥品,如該藥不能繼續(xù)使用,給醫(yī)院造成的經(jīng)濟損失由臨床科室承擔(dān), 臨床科室應(yīng)將相應(yīng)的經(jīng)濟損失落實到當(dāng)事醫(yī)師。六、本規(guī)定自發(fā)布之日起施行。第三篇:藥房退藥退費管理制度藥品銷后退回管理制度為了保證廣大患者的用藥安全和自身利益,規(guī)范退藥行為,并有效地預(yù)防因
5、“退藥退費”造成的醫(yī)療 事故和藥害事件的發(fā)生,根據(jù)藥品管理法和醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定及有關(guān)規(guī)定,進(jìn)一步結(jié)合 我院實際情況,特制訂本制度。本制度適用于本院門診西藥房、中藥房、病房藥房、輸液庫等門診患者及住院部患者的退藥。原則上藥學(xué)部發(fā)出的藥品,概不退換。退回藥品必須是本院藥學(xué)部發(fā)出的藥品,批號與本院購入藥品相符;藥品包裝應(yīng)完整、清潔;封口密 閉完好;特殊條件保存的藥品可證實其保存條件符合要求;藥品在有效期內(nèi);藥品發(fā)出3 個月以內(nèi)。一、符合下列情況之一者允許“退藥退費”1、經(jīng)證實確屬工作人員錯誤發(fā)放的藥品,無論藥品情況如何,相關(guān)藥房予以退換。2、經(jīng)證實確屬因用藥引起不良反應(yīng)/事件的3、經(jīng)證實確屬
6、醫(yī)生開錯藥,有下列情況之一,且經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)退藥者。因醫(yī)生責(zé)任心不強沒有問清 患者病史、過敏史、用藥情況等而錯開或重復(fù)開藥的;醫(yī)生跨科開藥,不了解藥品情況(如禁忌癥等) 錯開的;違反大病統(tǒng)籌及公費醫(yī)療規(guī)定,開貴藥、自費藥未經(jīng)申報或未經(jīng)患者同意的,患者存在報銷問 題要求退藥的;違反有關(guān)規(guī)定開大處方,超量等,患者要求退藥的。4、患者在治療中死亡的5、患者病情發(fā)生變化,經(jīng)上級醫(yī)生批準(zhǔn),需采取新的治療方案的6、藥房無貨或藥房藥品數(shù)量不夠的7、患者需要其他治療,現(xiàn)金不夠的需要退費的8、住院患者因病情變化需轉(zhuǎn)科治療,經(jīng)會診需更改用藥方案的二、符合下列情況之一者不允許“退藥退費”1、發(fā)出藥品已接觸肝炎、結(jié)核等
7、傳染病患者的?;颊咭蚣抑杏兴幓蛩幤穬r格昂貴而要求退藥者2、口服毒、麻、精神藥品(患者死亡的按照有關(guān)規(guī)定辦理)3、藥品批號與本院購入或自制制劑藥品批號不一致的4、需冰箱低溫保存的特殊藥品(如生物制劑胰島素等),軟塑包裝或 PVC 包裝的液體注射劑藥品(如輸液、電解質(zhì)平衡液)5、外包裝有污染或者字跡的,有效期在三個月以內(nèi)的藥品或者因患者所開藥物在家擱置過久而超過有 效期的6、散開式包裝的醫(yī)院制劑藥品7、中心排藥已經(jīng)發(fā)出的藥品8、不符合第 3 條規(guī)定的三、退藥手續(xù)1、因藥學(xué)部工作人員錯誤和藥品質(zhì)量問題者,可到相關(guān)藥房進(jìn)行退換。2、因藥品不良反應(yīng)退藥者,開方醫(yī)生必須按照本院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理實施細(xì)則
8、辦理相關(guān)手續(xù) 后,由開方醫(yī)生開具退藥申請單,退回本張?zhí)幏綌?shù)量范圍內(nèi)的致不良反應(yīng)的藥品。3、因醫(yī)生開錯處方而需要退藥者,有醫(yī)生開具退藥申請單,經(jīng)醫(yī)務(wù)處處長、副處長簽章同意,可退回 錯開、誤開藥品。藥學(xué)部將其作為不良醫(yī)療質(zhì)量事件,填寫“醫(yī)生差錯本”備查。4、患者因死亡而需要退藥者,由開方醫(yī)生開具退藥申請單,隸屬科主任批準(zhǔn)后辦理退藥。5、患者因住院、轉(zhuǎn)科、變更治療方案,由開處方醫(yī)生開具退藥申請,隸屬科主任批準(zhǔn)后辦理退藥。6、退藥申請采用與患者相關(guān)的處方用紅筆填寫,一式兩份,在診斷欄內(nèi)必須注明退藥原因,連同開藥 底方,退回藥品一并交給藥房有關(guān)人員。7、藥學(xué)部各部門設(shè)專人辦理退藥手續(xù),待檢查退藥處方和退
9、回藥品符合要求后,在退藥處方上蓋章簽 字交予患者。門診退藥需填寫門診藥品銷后退回登記表。8、門診患者和出院患者退藥必須攜帶醫(yī)生開具的餓原始收據(jù),按照財務(wù)有關(guān)規(guī)定辦理退費。9、退藥必須到相關(guān)藥房辦理為了更好的做好這項工作,望各臨床科室具有處方權(quán)的醫(yī)生和藥品調(diào)配人員要認(rèn)真執(zhí)行處方管理辦法的管理規(guī)定,在為患者開具處方時,力求做到安全、有效、經(jīng)濟、合理用藥及合理治療。各臨床科室主任和義務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守“退藥退費”原則。對符合“退藥退費”條件的可開具退藥申請單,對符合“退 藥退費”條件第 1 條和第 4 條的,藥房人員應(yīng)填寫門診藥品銷后退回登記表,并要求相關(guān)人員簽字確認(rèn), 責(zé)任具體到個人,定期統(tǒng)計匯總,
10、上交醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或相關(guān)管理部門處理。凡不符合“退藥退費”條件的患 者,接待的醫(yī)務(wù)人員要與患者做好耐心細(xì)致的解釋工作,向患者說明不能退藥的原因及退藥的危害,不得 開具退藥申請單。退回的藥品確認(rèn)無質(zhì)量問題的辦理入庫手續(xù)后可再使用,不能確認(rèn)質(zhì)量狀況的,辦理入 庫手續(xù)后按有關(guān)規(guī)定報廢處理,因本院工作人員失誤而致患者退回藥品不能再使用的,經(jīng)濟損失由相關(guān)人 員負(fù)責(zé)。藥劑科對不符合“退藥退費”條件而退回的藥品不得二次經(jīng)藥房發(fā)出(作報廢處理)。同時統(tǒng)計因退藥 而造成的藥品報廢金額和開具退藥單的醫(yī)務(wù)人員的總數(shù)上交醫(yī)院,醫(yī)院將按相關(guān)規(guī)定給予教育、通報、批 評等方式處理。第四篇:退藥管理規(guī)定南寧市第四人民醫(yī)院退藥管理
11、規(guī)定根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定第二十七條規(guī)定:“為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換”。結(jié)合我院實際情況,為保證藥品質(zhì)量和患者用藥安全,針對實際工作中患者要求退藥的情況, 特制定退藥管理制度。一、門診藥房退藥管理規(guī)定(一)退藥原則為加強我院門診藥房藥品管理,促進(jìn)合理用藥,確保用藥安全,千方百計減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),更好 的體現(xiàn)“以病人為中心”的宗旨,當(dāng)遇到門診患者要求退藥時,應(yīng)遵循以下原則處理:1、不允許退藥:凡出現(xiàn)以下情況之一的不能辦理退藥手續(xù)。因費用報銷原因的;無原始憑據(jù)的;所發(fā)出的是分裝藥品,且患者已離開藥房窗口。中藥飲片,生物制品,傳染病用藥,毒、麻藥及精神類藥品,藥品有特
12、殊保存要求院方無法控制的(如低溫、冷藏、密封)不予退藥。藥品原包裝被拆毀、破損、不完整;藥品過期。不能證明是我院發(fā)出的藥品,批號與我院購入的藥品不相符;或退藥手續(xù)不齊全。藥品有效期內(nèi)購的藥品,未按醫(yī)囑服用,導(dǎo)致藥品過期的。以藥品說明書中不良反應(yīng)為由拒絕用藥的。2、允許退藥:根據(jù)臨床醫(yī)療工作實際情況,在我院各門診藥房所購藥品符合以下情況之一的可辦理退藥經(jīng)藥房負(fù)責(zé)人確認(rèn),藥品存在明顯的質(zhì)量問題;患者用藥過程中出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)或其它未能預(yù)見的嚴(yán)重不良反應(yīng),無法繼續(xù)使用該藥;( 3)經(jīng)醫(yī)師簽字說明,確屬處方不當(dāng)(如禁忌癥、超治療用量、重復(fù)用藥等),患者不宜繼續(xù)使用該藥;(4)急診病人收入院治療,經(jīng)會診
13、需更改用藥方案或患者在治療中死亡要求退多余藥品。3、 患者退回的藥品必須符合下述條件:確屬在我院就診,由我院醫(yī)師依據(jù)病情開據(jù)處方后在我院藥房取回的藥品;藥品至少是完整的最小單位包裝;內(nèi)外包裝無破損、無污跡、可繼續(xù)使用;藥品的品名、規(guī)格、批號等與我院發(fā)出的藥品完全一致;退藥時間不得超過取藥后一周; 二、退藥程序1、退藥時患者須提供在我院的就診記錄、門診收費票據(jù)。2、門診退藥,需醫(yī)師在收費費憑據(jù)背面按以上規(guī)定注明退藥原因(藥品質(zhì)量問題除外),并經(jīng)臨床門診組長(含)以上的科室負(fù)責(zé)人同意后簽字。3、患者將藥品及收費憑據(jù)交藥房,藥房人員對所退藥品進(jìn)行驗收,審核是否符合退藥條件,在處方背 面寫出意見并簽字
14、。4、患者憑處方及簽字的收費憑據(jù)到收費處辦理退費手續(xù)。三、 其他相關(guān)規(guī)定1、退藥時間:為確保藥品安全,中班、夜班、節(jié)假日原則上不辦理退藥。4、確因用藥不當(dāng)而必須退回的藥品,如該藥不能繼續(xù)使用,造成的損失由當(dāng)事人或責(zé)任科室承擔(dān)賠償。 二、住院藥房退藥管理規(guī)定(一)退藥原則為確保臨床用藥安全,促進(jìn)臨床合理用藥,體現(xiàn)“以病人為中心”的宗旨,臨床科室退藥應(yīng)遵循以下 原則:1、允許退藥:凡在我院住院,出現(xiàn)以下情況的可辦理退藥手續(xù)。前提必須是:所退藥品必須是我院購進(jìn)的,藥品生 產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號必須與藥房現(xiàn)有庫存藥品一致;所退藥品必須包裝完好、無污染、無缺損、無變色變質(zhì)。用藥后患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),經(jīng)臨床
15、藥師確認(rèn)需要更換藥品治療。病人病情發(fā)生惡化,經(jīng)有臨床藥師參加的專家會診確需更換用藥方案。病人死亡導(dǎo)致已開的藥品不能繼續(xù)使用。醫(yī)囑錄入錯誤。2、不予退藥:凡屬以下情形的藥品不予辦理退藥手續(xù)。所退藥品在病人醫(yī)囑上未曾出現(xiàn)。所退藥品是口服藥品、需冷藏的藥品及生物制劑(如特殊情況需退藥要經(jīng)護(hù)士長簽質(zhì)量保證書)。擺放的單劑量藥品,分裝藥品。藥品包裝拆毀、破損,有污染;藥品已變色、變質(zhì);藥品包裝上有人為書寫床號、病人姓名等; 藥品生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號與藥房現(xiàn)有庫存藥品不一致。需要辦理退藥的手續(xù)不完整。(二)退藥期限一般情況下,自醫(yī)師更改醫(yī)囑的 2 日內(nèi)可以退藥;超過 3 日須經(jīng)醫(yī)務(wù)處在退藥申請單簽字并注明原
16、因后退藥。(三)退藥程序1、管床醫(yī)師填寫退藥申請單,寫明退藥原因并簽署姓名,所在科室正或副主任簽字同意。2、護(hù)士持 HIS 系統(tǒng)生成的藥品退藥單、退藥申請單、所退藥品,到住院藥房辦理退藥手續(xù)。(四)其他相關(guān)規(guī)定1、一般情況下,所退藥品只限病人一日用量,超過一日用量的藥品辦理退藥手續(xù)須經(jīng)醫(yī)務(wù)科在退藥 申請單簽字并注明原因后退藥。2、同成分藥品國產(chǎn)治療效果不佳的可退換用進(jìn)口藥品,但不得在國產(chǎn)的兩個廠家間退換。3、藥劑科每月將退藥情況匯總上報醫(yī)務(wù)科,供醫(yī)務(wù)科進(jìn)行質(zhì)控考核。第五篇:醫(yī)院退費環(huán)節(jié)的管理醫(yī)院退費環(huán)節(jié)的管理,是做好門診收費處、住院處內(nèi)控管理的關(guān)鍵,是醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分。 門診退費流程
17、1、收費員更正操作不當(dāng),系統(tǒng)故障、打印故障等情況時,經(jīng)收費處負(fù)責(zé)人認(rèn)定責(zé)任并簽字,簽署意見 后,由退費經(jīng)辦人員注明退費原因,財務(wù)科簽字,附齊相關(guān)憑證后,按退費流程辦理相關(guān)退費。2、退藥品費:發(fā)出的藥品原則上不予退換,特殊情況需經(jīng)處方醫(yī)師填寫書面退藥單(注明原因),患者 出示病歷、原發(fā)藥清單、發(fā)票和身份證,經(jīng)藥房授權(quán)的經(jīng)辦人檢驗簽字并登記備查簿后打印退藥單,并由 財務(wù)科簽字,患者憑退藥單到收費處辦理退費手續(xù),收費人員在退費前應(yīng)收回原簽字齊全的發(fā)票并沖銷原 費用。收費處退費:藥房開退藥單,持開單醫(yī)生及財務(wù)科簽名書面退藥單,收費處沖銷發(fā)票。3、退檢查單:檢查科室在電腦上做退費操作,經(jīng)開單醫(yī)生和執(zhí)行科
18、室負(fù)責(zé)人(或其授權(quán)人)及經(jīng)辦人在 扣費憑證上簽字,財務(wù)科簽字后到收費處辦理退費手續(xù)。收費處退費:持開單醫(yī)生及執(zhí)行科室負(fù)責(zé)人(或其授權(quán)人)、財務(wù)科簽名的扣費憑證,收費處沖銷發(fā)票。4、退治療費:由治療執(zhí)行科室負(fù)責(zé)人(或其授權(quán)人)及經(jīng)辦人在退費單上簽字,并在備查簿上登記共同 簽字負(fù)責(zé),財務(wù)科簽字,患者憑辦好手續(xù)的退費單到收費處辦理退費手續(xù)。收費處退費:持開單醫(yī)生及治療執(zhí)行科室負(fù)責(zé)人(或其授權(quán)人)、財務(wù)科簽名退費單,收費處沖銷發(fā)票。5、無紙化檢查項目退費:由醫(yī)生開手工退款申請,并由主管和經(jīng)辦人共同簽字負(fù)責(zé),患者憑該單據(jù)到 門診收費處辦理。收費處退費:檢查科室負(fù)責(zé)人(或其授權(quán)人)簽名,開單醫(yī)生開具手工退款申請單并簽名,收費處沖 銷發(fā)票。住院退費流程退費必須與醫(yī)囑一致,并保留原始資料備查(說明退費原因)。1、退藥品費:由病區(qū)發(fā)送“退藥申請單”到中心藥房,同時出具治療組醫(yī)師及護(hù)士長雙簽名的書面退 藥單(注明原因),經(jīng)藥劑科授權(quán)的經(jīng)辦人審核并登記備查簿,辦理退費,發(fā)至各病區(qū)的藥品,原則上不退回 藥房,允許退藥的部分,暫寄病區(qū),藥房在下次發(fā)藥時予以扣除。2、退檢查費:由病區(qū)在電腦上開單,打印退費憑證并填寫退費申請單,經(jīng)病區(qū)收費管理人員審核并簽 字后將檢查科室負(fù)責(zé)人(或授權(quán)人)簽字的已扣費憑證和退費單送住院處經(jīng)負(fù)責(zé)人和審核人員核對無誤后 授權(quán)收費
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