《血庫工作制度》word版

1、膅薂薁肅肁膈蚄袈羇膈螆肅芆膇蒆袆膂膆薈肂肈芅蝕襖羄芄螃蚇節(jié)芃蒂袃羋節(jié)蚅蚅膄節(jié)螇羈肀芁蕆螄羆芀蕿罿芅艿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆薅羆衿莆螈蝿芇蒞蕆肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅莂螄裊芄蒁蒄蚈膀蒀薆袃肆蒀蠆蚆羂葿蒈袂羈蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈蒅蒅羈羄薅薇螁芃薄蠆羇腿薃螂蝿膅薂薁肅肁膈蚄袈羇膈螆肅芆膇蒆袆膂膆薈肂肈芅蝕襖羄芄螃蚇節(jié)芃蒂袃羋節(jié)蚅蚅膄節(jié)螇羈肀芁蕆螄羆芀蕿罿芅艿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆薅羆衿莆螈蝿芇蒞蕆肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅莂螄裊芄蒁蒄蚈膀蒀薆袃肆蒀蠆蚆羂葿蒈袂羈蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈蒅蒅羈羄薅薇螁芃薄蠆羇腿薃螂蝿膅薂薁肅肁膈蚄袈羇膈螆肅芆膇蒆袆膂膆薈肂肈芅蝕襖羄芄螃蚇節(jié)芃蒂袃羋節(jié)蚅蚅膄節(jié)螇羈肀芁蕆螄

2、羆芀蕿罿芅艿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆薅羆衿莆螈蝿芇蒞蕆肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅莂螄裊芄蒁蒄蚈膀蒀薆袃肆蒀蠆蚆羂葿蒈袂羈蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈蒅蒅羈羄薅薇螁芃薄蠆羇腿薃螂蝿膅薂薁肅肁膈蚄袈羇膈螆肅芆膇蒆袆膂膆薈肂肈芅蝕襖羄芄螃蚇節(jié)芃蒂袃羋節(jié)蚅蚅膄節(jié)螇羈肀芁蕆螄羆芀蕿罿芅艿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆薅羆衿莆螈蝿芇蒞蕆肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅莂螄裊芄蒁蒄蚈膀蒀薆袃肆蒀蠆蚆羂葿蒈袂羈蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈蒅蒅羈羄薅薇螁芃薄蠆羇腿薃螂蝿膅薂薁肅肁膈蚄袈羇膈螆肅芆膇蒆袆膂膆薈肂肈芅蝕襖羄芄螃蚇節(jié)芃蒂袃羋節(jié)蚅蚅膄節(jié)螇羈肀芁蕆螄羆芀蕿罿芅艿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆薅羆衿莆螈蝿芇蒞蕆肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅莂螄裊芄蒁蒄蚈

3、膀蒀薆袃肆蒀蠆蚆羂葿蒈袂羈蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈蒅蒅羈羄薅薇螁芃薄蠆羇腿薃螂蝿膅薂薁肅肁膈蚄袈羇膈螆肅芆膇蒆袆膂膆薈肂肈芅蝕襖羄芄螃蚇節(jié)芃蒂袃羋節(jié)蚅蚅膄節(jié)螇羈肀芁蕆螄羆芀蕿罿芅艿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆薅羆衿莆螈蝿芇蒞蕆肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅莂螄裊芄蒁蒄蚈膀蒀薆袃肆蒀蠆蚆羂葿蒈袂羈蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈蒅蒅羈羄薅薇螁芃薄蠆羇腿薃螂蝿膅薂薁肅肁膈蚄袈羇膈螆肅芆膇蒆袆膂膆薈肂肈芅蝕襖羄芄螃蚇節(jié)芃蒂袃羋節(jié)蚅蚅膄節(jié)螇羈肀芁蕆螄羆芀蕿罿芅艿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆薅羆衿莆螈蝿芇蒞蕆肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅莂螄裊芄蒁蒄蚈膀蒀薆袃肆蒀蠆蚆羂葿蒈袂羈蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈蒅蒅羈羄薅薇螁芃薄蠆羇腿薃螂蝿膅薂薁肅

4、肁膈蚄袈羇膈螆肅芆膇蒆袆膂膆薈肂肈芅蝕襖羄芄螃蚇節(jié)芃蒂袃羋節(jié)蚅蚅膄節(jié)螇羈肀芁蕆螄羆芀蕿罿芅艿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆薅羆衿莆螈蝿芇蒞蕆肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅莂螄裊芄蒁蒄蚈膀蒀薆袃肆蒀蠆蚆羂葿蒈袂羈蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈蒅蒅羈羄薅薇螁芃薄蠆羇腿薃螂蝿膅薂薁肅肁膈蚄袈羇膈螆肅芆膇蒆袆膂膆薈肂肈芅蝕襖羄芄螃蚇節(jié)芃蒂袃羋節(jié)蚅蚅膄節(jié)螇羈肀芁蕆螄羆芀蕿罿芅艿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇

5、袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁

6、蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅

7、薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿

8、螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄

9、蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻

10、袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅

11、蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿

12、薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃

13、蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈

14、薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂

15、襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆

16、蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃

17、蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇

18、螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂

19、薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆

20、裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀

21、蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄

22、衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻

23、螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆

24、薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀

25、螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄

26、蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿

27、袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃

28、螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕

29、薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇袂袆羋荿螈袆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊羂肅蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁罿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄

30、螆膀荿莇螞腿聿薂蚈螆芁蒅薄螅莃蟻袃螄肅蒃蝿螃膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀芄衿袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁 血庫工作制度目 錄工作制度1.崗位職責 22臨床輸血管理制度53急診輸血管理制度64Rh（D）陰性患者輸血管理制度85血液入庫、貯存、發(fā)放制度96血標本的采集與送檢管理制度117交叉配血管理制度128護士執(zhí)行輸血管理制度139工作環(huán)節(jié)交接制度1510差錯事故登記、報告和處理制度1611輸血不良反應(yīng)處理制度1712臨床輸血信息反饋制度1813儀器設(shè)備使用、保養(yǎng)制度1914血液報廢審批與處理制度1915感染管理制度2016消毒隔離制度2317AIDS登記和報告制度2418輸血文檔保存管理制度2419貯

31、存式自身輸血管理制度2520職工培訓(xùn)和繼續(xù)教育制度2721計算機信息管理制度2722治療性血液成分單采和置換術(shù)管理制度28一、崗位職責臨床輸血管理委員會根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）及臨床輸血技術(shù)規(guī)范的要求，成立醫(yī)院臨床輸血管理委員會。臨床輸血管理委員會由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)主管部門及相關(guān)科室負責人組成。臨床輸血管理委員會負責臨床輸血的規(guī)范化管理和技術(shù)指導(dǎo)，開展臨床合理輸血、科學輸血的教育和培訓(xùn)，促進輸血新技術(shù)、新項目的開展。指導(dǎo)、督促、檢查臨床科室及輸血科（血庫）的輸血工作，使之不斷規(guī)范化。負責對全員進行輸血知識及相關(guān)法規(guī)的培訓(xùn)。解決臨床輸血過程中存在的具體問題，負責組織對臨床輸血過程中遇到

32、的疑難問題的會診，為特殊輸血患者制定輸血治療方案。促進科學、合理輸血，推廣成分輸血，盡量少用全血，督促開展自身輸血。審查臨床用血計劃并監(jiān)督實施。為保證臨床合理用血，有權(quán)禁止給無輸血指征的患者輸血以及其他浪費血液資源的現(xiàn)象。對嚴重違反醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）及臨床輸血技術(shù)規(guī)范，造成嚴重后果的責任人予以教育以及差錯事故的認定、懲罰。 協(xié)調(diào)臨床醫(yī)師與輸血科（血庫）人員關(guān)于使用血液及其成分的不同意見；協(xié)調(diào)和裁決在血液及其成分使用過程中的醫(yī)療糾紛。 促進輸血新技術(shù)、新項目的開展，對輸血科（血庫）準備開展的新技術(shù)、新項目及將要引進的設(shè)備進行論證，為院領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。 組織制定輸血管理方面的崗位職

33、責、工作制度、操作規(guī)程及相關(guān)記錄表單，并定期檢查落實情況。 臨床輸血管理委員會每年至少召開一次工作會議，對全院輸血工作進行年度工作總結(jié)，集中討論輸血工作中存在的問題，提出改進措施，并制定下一年度工作計劃。 臨床輸血管理委員會每年組織12次全院輸血知識學術(shù)活動，不斷提高臨床輸血技術(shù)水平。輸血科（血庫）主任（負責人）在業(yè)務(wù)副院長及臨床輸血管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下制定本科崗位職責、工作制度、技術(shù)操作規(guī)程及質(zhì)量評定標準，并組織實施。制定年度計劃和長遠規(guī)劃，并認真組織實施，做到有檢查，有總結(jié)。定期向主管部門匯報輸血工作情況。根據(jù)本院醫(yī)療需要，定期向市中心血站申報用血計劃，貯備一定數(shù)量的血液，確保臨床醫(yī)療用血的需

34、求。督促全科人員遵守醫(yī)院及本科制定的各項工作制度，履行規(guī)定的職責，嚴格按照技術(shù)操作規(guī)程操作。經(jīng)常進行醫(yī)療安全教育，嚴防差錯事故的發(fā)生。加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，指導(dǎo)進修及實習人員按計劃完成學習任務(wù)，做好各級技術(shù)人員的考核工作。定期組織本科人員進行政治學習和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高科室人員的政治素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平，嚴肅考勤制度，杜絕人情考勤。經(jīng)常對本科室的各項工作環(huán)節(jié)進行監(jiān)督檢查，擬定貯血計劃，遇有庫存銳減及用血偏型等情況及時與血站聯(lián)系，保持血液的供求平衡。及時解決本科復(fù)雜、疑難技術(shù)問題，如疑難或特殊血型的鑒定及交叉配血、免疫血液學診斷等。督促科室做好原始資料的登記、保存、統(tǒng)計及上報工作。經(jīng)常檢查儀器設(shè)備的使用、

35、維修和保養(yǎng)情況。對科室所需耗材的增補應(yīng)做到及時、節(jié)約。 加強與臨床科室的聯(lián)系，了解用血情況，積極推廣輸血新技術(shù)，指導(dǎo)臨床科學合理用血，參與疑難病例的輸血會診。 通過室內(nèi)質(zhì)量考核和室間質(zhì)量評價，加強血型鑒定和交叉配血試驗的質(zhì)量控制。通過向臨床科室發(fā)放調(diào)查問卷，不斷改善服務(wù)質(zhì)量。 組織實施本科承擔的教學、科研、學術(shù)交流等各項任務(wù)。技術(shù)人員上崗前必須經(jīng)過輸血專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，并取得上崗資格證的衛(wèi)生技術(shù)人員才能從事輸血技術(shù)工作。在科主任（負責人）領(lǐng)導(dǎo)下，負責貯血、發(fā)血、血標本接收、血型鑒定、抗體篩選、交叉配血等技術(shù)工作。協(xié)助科主任（負責人）做好原始資料的登記、保存、統(tǒng)計工作，定期對科室儀器設(shè)備進行保養(yǎng)。協(xié)

36、助科主任（負責人）督促本科工作人員遵守各項工作制度，嚴格按照技術(shù)操作規(guī)程操作，防止差錯事故的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時向科主任（負責人）匯報。協(xié)助科主任（負責人）做好本科技術(shù)人員的培訓(xùn)、考核工作，指導(dǎo)實習和進修人員按計劃完成學習任務(wù)。了解國內(nèi)外學術(shù)動態(tài)，結(jié)合本科實際，推廣輸血新技術(shù)，促進輸血事業(yè)發(fā)展。加強與臨床科室的聯(lián)系，推廣成分輸血，指導(dǎo)臨床科室合理用血，參與疑難病例的輸血會診。如發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)，協(xié)助臨床科室分析原因。參加科室值班。當班工作人員檢查并準備好當天所需使用的各種試劑及器材。負責接收、核對并記錄臨床科室送來的受血者的血標本及臨床輸血申請單。負責臨床用血的血型鑒定、交叉配血、抗體篩選

37、及其他血型血清學試驗（急診優(yōu)先），通知電腦系統(tǒng)收費。如發(fā)現(xiàn)未交費的急診患者應(yīng)做好記錄并與臨床保持聯(lián)系，防止漏收費。配血合格后通知臨床科室的醫(yī)務(wù)人員取血，取血與發(fā)血者雙方需仔細核對，準確無誤后共同簽名方可將血液發(fā)出。根據(jù)臨床用血及庫存情況負責與血站預(yù)約血液及其成分。負責接收血站送來的血液及其成分，清點品種、數(shù)量，檢查質(zhì)量、日期等無誤后簽名、登記入庫，對血站供應(yīng)的全血及紅細胞制品應(yīng)按要求復(fù)查血型。血液入庫按不同品種、血型、規(guī)格和采血日期（或有效期）分別豎立放置于籃中或金屬架上，在專用冰箱的不同層或不同的專用冰箱內(nèi)存放，并有明顯標識。定期觀察冰箱溫度并做好記錄。負責臨床輸血技術(shù)咨詢，遇到不能解決的臨

38、床輸血疑難問題時應(yīng)向上級技術(shù)人員或科主任匯報。下班前負責清理和消毒實驗工作臺，將當日血標本整理后放入冰箱，處理超過保存期的血標本。做好當日進出血液量統(tǒng)計及輸血費用核對工作，做好交接班。 有兩位以上同時當班者，可設(shè)主班與副班，亦可安排白班、中午班、夜班。根據(jù)工作情況由科主任（負責人）分配任務(wù)并制定相應(yīng)崗位職責，做到各司其職。質(zhì)量監(jiān)督員5.1 在科主任(負責人)領(lǐng)導(dǎo)下，負責本科業(yè)務(wù)技術(shù)的全面質(zhì)量監(jiān)督。5.2 質(zhì)量監(jiān)督員必須堅持原則，作風正派，熟練掌握輸血科（血庫）專業(yè)技術(shù)知識。5.3 協(xié)助科主任（負責人）對貯血、發(fā)血、血標本接收、血型鑒定、抗體篩選及交叉配血試驗等各工作環(huán)節(jié)進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)差錯事

39、故隱患及時向科主任（負責人）報告。5.4 對違反操作規(guī)程的行為及時予以制止并指正，如遭到當事人的拒絕，有義務(wù)向科主任（負責人）報告。5.5 協(xié)助科主任（負責人）做好室內(nèi)質(zhì)量考核和室間質(zhì)量評價。室內(nèi)質(zhì)量考核可每月一次，室間質(zhì)量評價可每年一次，由科室研究決定。5.6 每月檢查一次科室相關(guān)記錄，發(fā)現(xiàn)缺項、涂改、漏記、錯記等情況及時向科主任（負責人）報告，并提出改進措施。衛(wèi)生員6.1 在科主任（負責人）領(lǐng)導(dǎo)下，按要求完成科內(nèi)實驗用具的清潔消毒工作。 試管架、配血板用消毒液浸泡30分鐘。 每天更換消毒盤內(nèi)的消毒液。6.2 保持室內(nèi)整潔，每日對臺、桌、地面用消毒液消毒兩次，發(fā)現(xiàn)污物及時清理。6.3 負責本

40、科人員工作服及值班用被服等的清洗及領(lǐng)取。6.4 負責領(lǐng)取科內(nèi)用的各種耗材。6.5 遵守感染管理制度及消毒隔離制度。二、工作制度總則輸血科（血庫）工作人員必須具有高度的責任感、豐富的輸血專業(yè)理論知識，必須熱情、周到地為患者和臨床服務(wù)。上班時儀表端莊，服裝整潔，語言文明。輸血科（血庫）工作人員必須以國家制定的法律法規(guī)為指導(dǎo)原則開展專業(yè)技術(shù)工作。臨床用血必須嚴格按照中華人民共和國獻血法、醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）、臨床輸血技術(shù)規(guī)范的要求執(zhí)行。醫(yī)療廢物處理及輸血科（血庫）感染管理要符合醫(yī)療廢物管理條例及醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）要求。輸血前對受血者進行傳染病檢測的實驗室要符合醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理

41、辦法、病原微生物實驗室生物安全管理條例、實驗室生物安全通用要求的要求。所有試劑、器材要求具有國家正式批準文號，所有儀器設(shè)備符合質(zhì)量要求，并定期維護及校準。所有實驗技術(shù)要按照操作規(guī)程操作，并做好室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評。血液出入庫登記本、交叉配血標本登記本、臨床輸血申請單等資料必須妥善保存10年，電子記錄要有良好的備份。冰箱溫度記錄及消毒記錄須保存1年。輸血雖然是醫(yī)生、護士和技術(shù)人員共同完成的一項治療任務(wù)，但輸血科（血庫）起著重要的把關(guān)作用，要求做到：“一切行為有依據(jù)，一切行為有記錄，一切行為可溯源”，使每一個過程和方法都有章可循，有證據(jù)可查。有關(guān)規(guī)定須告知臨床科室。臨床輸血管理制度為保證臨床用血安全

42、、合理、有效，避免濫用血液、減少輸血不良反應(yīng)及經(jīng)血傳播疾病的發(fā)生，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）及臨床輸血技術(shù)規(guī)范的要求，制定本制度。輸血科（血庫）應(yīng)認真做好用血計劃，庫存血液應(yīng)盡量在2周內(nèi)周轉(zhuǎn)。一般認為，庫存的血量應(yīng)是全月用血總量的1/41/8。血型按O、A、B、AB大約3:3:3:1的比例貯備，使供應(yīng)不致脫節(jié)。凡需申請輸血者，受血者必須在輸血前做有關(guān)檢查，內(nèi)容包括血型、血紅蛋白、血小板計數(shù)、血細胞比容、ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV 1/2、梅毒，檢驗結(jié)果入病歷保存。急診輸血患者可在輸血之前留取血標本，在輸血申請單上注明留取血標本的時間及“結(jié)果待報”字樣，待結(jié)果出來之后將

43、報告單入病歷。臨床輸血技術(shù)規(guī)范附件三“手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南”指出，低血容量患者可應(yīng)用晶體液或膠體液，Hb100g/L，可以不輸紅細胞。每個醫(yī)院的臨床輸血管理委員會應(yīng)當根據(jù)以往常見手術(shù)的平均用血量，為擇期手術(shù)的患者制定一個申請用血方案，本書附錄6可供參考。申請用血由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫臨床輸血申請單，由主治醫(yī)師核準簽名，連同受血者血標本至少于預(yù)定輸血日期前1天送交輸血科（血庫）備血。凡申請少量血（50ml或100ml），大量輸血（超過2000ml），保存期短（7天內(nèi)）的血，特殊血液成分，如Rh(D)陰性血或冰凍紅細胞，至少于輸血前23天報送輸血科（血庫），以便向血站預(yù)約（急診例外）。凡資料不全，特別是

44、缺乏輸血史，已婚女患者缺乏妊娠史或無上級醫(yī)師簽字的臨床輸血申請單應(yīng)退回臨床科室補上，不得遷就。決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得患者或家屬的同意，并在輸血治療同意書上簽名，輸血治療同意書入病歷。無家屬簽名的無自主意識患者的緊急輸血，應(yīng)報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案，并存入病歷。與此同時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在病歷中記錄輸血的原因以及與患者或家屬談話的有關(guān)情況（在醫(yī)療法律訴訟中，書面記錄比患者在同意書上簽字更有價值）。輸血科（血庫）工作人員應(yīng)對臨床輸血申請單進行審核，符合輸血指征者方可按臨床輸血申請單備血和發(fā)血，不符合輸血指征者應(yīng)耐心向申請醫(yī)

45、師解釋其理由，解釋無效仍須按醫(yī)囑執(zhí)行，必要時向職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)匯報。術(shù)前自身貯血由輸血科（血庫）負責采血和貯血，經(jīng)治醫(yī)師負責輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護。手術(shù)室的自身輸血包括急性等容性血液稀釋、術(shù)野自身血回輸及術(shù)中控制性低血壓等醫(yī)療技術(shù)由麻醉科醫(yī)師負責實施。親友互助獻血由經(jīng)治醫(yī)師等對患者家屬進行動員，到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點（室）無償獻血，由血站進行血液的初、復(fù)檢，并負責調(diào)配合格血液。 醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）第十一條規(guī)定：臨床輸血一次用血、備血量超過2000ml（編者認為主要是指全血或紅細胞而不是各種血液成分相加的量）時要履行報批手續(xù)，經(jīng)輸血科（血庫）醫(yī)師會診，由科室主任簽名后報醫(yī)務(wù)

46、處（科）批準（急診用血除外）。急診用血事后應(yīng)當由經(jīng)治醫(yī)師按照要求補辦手續(xù)。 在門、急診輸血完畢后，對于沒有住院治療的患者，醫(yī)護人員應(yīng)將臨床輸血申請單、交叉配血報告單、輸血治療同意書根據(jù)醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一保管備查（有單位提出由病案室統(tǒng)一保管，也有單位提出填寫兩份輸血治療同意書，接診科室留一份貼在門急診接診登記本上存檔備查），不得隨門、急診病歷由患者帶走，二級以下的醫(yī)院不得在門診輸血。未設(shè)住院部的門診衛(wèi)生所不得開展輸血。 發(fā)熱患者需要輸血時應(yīng)將體溫降至38以下方能輸血。因為非溶血性發(fā)熱輸血反應(yīng)相對常見，如果患者體溫過高就開始輸血，一旦發(fā)生非溶血性發(fā)熱輸血反應(yīng)容易引起過高熱導(dǎo)致中樞損害，同時還會掩蓋

47、輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)，所以輸血前應(yīng)將患者體溫降至安全水平。 血標本管理按血液標本的采集與送檢管理制度執(zhí)行。 急診用血按急診輸血管理制度及Rh（D）陰性患者輸血管理制度執(zhí)行。 患者治療性血液成分單采和血漿置換術(shù)等，按臨床輸血技術(shù)規(guī)范第九條規(guī)定及治療性血液成分單采和置換術(shù)管理制度執(zhí)行。 臨床輸血指征可參考臨床輸血技術(shù)規(guī)范相關(guān)附件及東莞市中心血站編印的臨床輸血指南。 臨床輸血管理示意圖（見圖2-1，圖2-2）。急診輸血管理制度急診輸血是指為挽救患者生命，贏得手術(shù)及其他治療時間而必須施行的緊急輸血。其指征為下列三種情況之一：患者急性失血達自身血容量的40%以上；患者已呈失血性休克狀態(tài)；突然發(fā)生無法控制的

48、快速出血（如胸腹腔大血管破裂、肝脾破裂等）。急診輸血應(yīng)盡快建立通暢的靜脈通路，最好靜脈插管，通過該插管采集供血型鑒定和交叉配血試驗用的血標本。如果有多名醫(yī)護人員處理多名創(chuàng)傷患者，此時應(yīng)該指定一名醫(yī)生負責血液申請并與輸血科（血庫）聯(lián)絡(luò)。每個患者的血標本和輸血申請單上應(yīng)該清楚地標明患者姓名和唯一性病案號。若無法識別患者，應(yīng)該使用某種形式的緊急入院號（在這種情況下，很容易在確認受血者身份和粘貼血標本標簽時出錯）。如果在短時間內(nèi)發(fā)出了另外一份針對同一名患者的輸血申請單，應(yīng)使用與第一份輸血申請單和血標本上相同的標識編號，以便輸血科（血庫）工作人員知道他們處理的是同一名患者。急性失血患者如經(jīng)液體復(fù)蘇后收縮

49、壓維持在10.66 kPa(80 mmHg)左右可暫不輸血，因為患者維持在許可的低血壓狀態(tài)可減緩出血，防止在傷口處形成的一個不結(jié)實的止血血栓（白色血栓）被血流沖走。對于那些低血壓急需手術(shù)的患者應(yīng)盡快送手術(shù)室，手術(shù)室是給創(chuàng)傷患者輸血的理想場所。如在急診科就開始輸血使得患者在手術(shù)室外需花費太長的時間，這是一種完全不必要的耽擱。急診輸血時，經(jīng)治科室應(yīng)盡快將臨床輸血申請單及血標本一同送達輸血科（血庫），并在申請單右上方注明“火急”或“緊急”字樣，禁止口頭醫(yī)囑申請輸血。與此同時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)通過電話向醫(yī)務(wù)科（股）報告。輸血科（血庫）在接到臨床輸血申請單及血標本后，如病情“火急”且又不知患者血型的情況下，應(yīng)

50、在10分鐘內(nèi)發(fā)出第一袋未經(jīng)交叉配血的O型紅細胞（O型紅細胞必須正反定型相符），并在血袋上標明發(fā)血時尚未完成交叉配血試驗。此后，盡快鑒定供、受者血型并根據(jù)臨床輸血需要，發(fā)出經(jīng)交叉配血完全相合的血液。但在未知患者Rh(D)血型的情況下，對于有生育能力的女性不輕易發(fā)給Rh(D)陽性O(shè)型紅細胞。病情“緊急”應(yīng)在20分鐘內(nèi)完成正反定型及凝聚胺法主側(cè)配血。急診輸血，如同型血液及其成分的貯存量不能滿足緊急輸血的需要時，為了保證緊急情況下的輸血救治，建議按表2-1原則進行相容性輸血，輸注紅細胞應(yīng)主側(cè)配血相合。表2-1 患者急診輸血原則受血者血型紅細胞血漿及冷沉淀首選次選三選首選次選AAO無AABBBO無BAB

51、OO無無OA、B及ABABABA或BOAB無 按上述相容性輸血，受血者必須接受ABO血型配合的紅細胞成分。在進行相容性輸血的同時，應(yīng)及時與血站聯(lián)系，盡快供應(yīng)與患者同型的血液，以保證繼續(xù)輸血的需要。 Rh(D)陰性患者輸血執(zhí)行Rh（D）陰性患者輸血管理制度依據(jù)見：世界衛(wèi)生組織編.高峰主譯.臨床用血手冊. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2003，34；美國血庫學會編. 徐忠，沈行峰主譯：血站和輸血機構(gòu)標準（第22版）. 上海：上?？茖W技術(shù)出版社，2004，51）。 依據(jù)見：肖星甫主編.輸血技術(shù)手冊. 成都：四川科學技術(shù)出版社. 1992, 254；世界衛(wèi)生組織編.高峰主譯.臨床用血手冊.北京：人民衛(wèi)生出版

52、社，2003，38；本手冊附錄7.1中8“交叉配血”。 有些基層醫(yī)院擔心執(zhí)行急診輸血管理制度缺乏相應(yīng)的法律依據(jù)，風險完全由醫(yī)方承擔。實際上，急診輸血既有成功的病例，又有充分的科學依據(jù)。反之，對有急診輸血指征的患者，如不采取急診輸血措施，面臨的風險可能更大。Rh（D）陰性患者輸血管理制度由于在我國漢族人中Rh（D）陰性者約占3，加之輸血時要求ABO同型，交叉配血試驗完全相合，所以Rh（D）陰性血源難免緊張，為了滿足臨床用血，特制定本制度。擇期手術(shù)或者平診Rh（D）陰性患者輸血時，要求臨床科室至少要提前3天提出申請，由輸血科（血庫）向血站預(yù)約，盡可能輸Rh（D）陰性血?；颊邽镽h（D）陰性且含有抗

53、-D，必須輸注Rh（D）陰性血。擇期手術(shù)的Rh（D）陰性患者要盡可能開展自身輸血或動員患者親屬互助獻血，具體按臨床輸血技術(shù)規(guī)范第7、8條執(zhí)行?；颊邽镽h（D）陰性，沒有檢測到抗-D，如需要緊急輸血又無同型血，男性患者及無生育能力的婦女可輸Rh（D）陽性血，但必須征得患者家屬或監(jiān)護人的簽名同意，并在輸血治療同意書上注明。以后需要輸血時有可能只能輸注Rh（D）陰性血?；颊邽镽h（D）陰性，體內(nèi)雖未檢測到抗-D，但患者是有生育能力的婦女（包括女童），最好輸注Rh（D）陰性血。如一時找不到Rh（D）陰性血，不立即輸血會危及患者生命，應(yīng)本著搶救生命第一的原則，征得患者家屬或監(jiān)護人簽名同意后先輸注Rh（D

54、）陽性血搶救。同時要向家屬說明如果將來生育有可能發(fā)生新生兒溶血病。盡管輸注Rh（D）陽性血后72小時內(nèi)注射足夠劑量的抗-D免疫球蛋白可預(yù)防Rh同種免疫，但此藥在我國市場上難以買到。盡管血小板表面無D抗原，但血小板制品中含有一定量的紅細胞（可使患者致敏），故Rh（D）陰性生育期的女患者（包括女童）應(yīng)輸Rh（D）陰性血小板。緊急情況下要輸注Rh（D）陽性血小板須征得患者家屬或監(jiān)護人簽名同意。至于Rh（D）陰性男性患者和Rh（D）陰性無生育能力的女患者只要體內(nèi)無抗-D，可輸Rh（D）陽性血小板。Rh(D)陰性患者需要輸注新鮮冰凍血漿時，可按ABO同型或相容輸注，Rh(D)血型可忽略。Rh(D)陰性全

55、血或紅細胞在4條件下只能保存35天，在過期前沒有用于Rh(D)陰性患者，為避免血液資源浪費，可輸給Rh（D）陽性患者（要求ABO同型，交叉配血試驗相合）。有些血站能夠提供Rh（D）陰性冰凍紅細胞，因洗脫冷凍保護劑（甘油）需花費一定時間（半自動化儀器洗滌一袋紅細胞費時1小時左右），故須提前預(yù)約。冰凍紅細胞制作成本昂貴，收費較貴。血液入庫、貯存、發(fā)放制度為了執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范第五章及第六章有關(guān)規(guī)定并保證血液從入庫到發(fā)出順暢進行，確保血液質(zhì)量和輸血安全，制定本制度。血液的入庫 全血、血液成分入庫前要認真核對驗收。核對驗收內(nèi)容包括：運輸條件、血液外觀、血袋密封及包裝是否合格，標簽填寫是否清楚齊全（供

56、血機構(gòu)名稱及其許可證號、獻血者編號或條形碼和血型、血液品種、容量、采血日期、血液成分的制備日期、有效期、血袋編號/條形碼、貯存條件）等。 血液驗收合格并核對無誤后，雙方簽名確認。血液的貯存 按不同品種、血型、規(guī)格和采血日期（或有效期）分別豎立放置于籃中或金屬架上，在專用冰箱不同層內(nèi)或不同專用冰箱內(nèi)存放，并有明顯的標識。血液的擺放要為冷空氣的流通留有空間（不宜放置過于緊密）。家用冰箱不宜用于貯血。 保存溫度和保存期如下：濃縮紅細胞 42 ACD：21天，CPD：28天，CPDA：35天。少白細胞紅細胞 42 保存期同濃縮紅細胞。紅細胞懸液 42 保存期同濃縮紅細胞。洗滌紅細胞 42 24小時內(nèi)輸

57、注。冰凍紅細胞 42 解凍后24小時內(nèi)輸注。手工分離濃縮血小板 222 24小時（普通袋）或5天（輕振蕩、專用袋制備）。機器單采濃縮血小板 同手工分離濃縮血小板。機器單采濃縮白細胞懸液 222 24小時內(nèi)輸注。新鮮液體血漿 42 24小時內(nèi)輸注。新鮮冰凍血漿 20以下一年。普通冰凍血漿 20以下四年。冷沉淀 20以下一年。全血 42（同濃縮紅細胞）。其他制劑按相應(yīng)規(guī)定執(zhí)行。 當冰箱的溫度自動控制記錄或報警裝置發(fā)出報警信號時，要立即查明原因，及時解決并記錄。 貯血冰箱內(nèi)嚴禁存放其他物品；每周消毒一次；冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次，無霉菌生長或培養(yǎng)皿（90mm）細菌生長菌落8CFU/10分鐘或200CF

58、U/m3為合格。血液的發(fā)放 配血合格后，由醫(yī)護人員持能夠確認受血者身份的憑據(jù)（如已交費的記賬單或填寫完整的取血單或取血專用處方箋），并攜帶符合血液貯存要求的容器（如保溫瓶或血液轉(zhuǎn)運盒或取血箱）到輸血科（血庫）取血。血液發(fā)出時最好附輸血記錄單。 取血者與發(fā)血者雙方必須進行“三查七對一確認”，準確無誤后，雙方共同簽名方可發(fā)出。三查：一查患者血標本；二查獻血者血標本、血袋上的配合性試驗標簽；三查配血報告單。七對：一對血型；二對姓名；三對性別；四對床號；五對病案號；六對臨床輸血申請單；七對診斷。一確認：最后確認患者血型與配血報告單上的血型是否相符。 凡血袋有下列情形之一的，一律不得發(fā)出（八不發(fā)）：.1

59、 標簽破損、字跡不清；.2 血袋有破損、漏血；.3 血液中有明顯凝塊；.4 血漿呈乳糜狀或暗灰色；.5 血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；.6 未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；.7 紅細胞層呈紫紅色。.8 過期或其他須查證的情況。 輸血科（血庫）工作人員應(yīng)按照保存日期的先后次序，先存先用的原則發(fā)血，臨床醫(yī)護人員不應(yīng)拒領(lǐng)。凡有下列情況之一者應(yīng)盡可能提供保存期短（7天內(nèi)）的紅細胞： 新生兒，特別是早產(chǎn)兒需要輸血者； 嚴重肝腎功能障礙需要輸血者； 嚴重心肺疾患需要輸血者； 急性失血伴持續(xù)性低血壓者； DIC需要輸血者。上述患者之所以需要保存期短的血液是因為需要盡快提高血液的攜氧

60、能力且不能耐受高鉀。若用血量較大，全部提供7天內(nèi)的紅細胞有困難，則應(yīng)至少提供用量的1/3。血標本的采集與送檢管理制度為了執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范第三章“受血者血樣采集與送檢”有關(guān)規(guī)定，確保血液樣本的有效性，防止發(fā)生差錯事故，以及便于追蹤調(diào)查，特制定本制度。預(yù)防患者血標本張冠李戴，最有效的方法是為每個患者配戴標明患者姓名和病案號的腕環(huán)或腕帶（該方法在國外及國內(nèi)一些大中城市已普遍應(yīng)用）。血標本由輸血患者所在科室采集，不得由別的科室代為采集。住院患者采集血標本后又轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)床，此時需要輸血應(yīng)重新采集血標本。已執(zhí)行給患者配戴腕帶的醫(yī)院可以例外。如果患者未配戴腕帶，又不知血型者，應(yīng)嚴格遵循兩次采集血標本的規(guī)定