中級職稱病理學模擬題答案及解析

1、中級職稱病理學模擬題答案及解析1.男性，39歲。慢性活動性肝炎病史10年。近3年來雙下肢水腫，5個月以來腹脹，3天來黑便。查體：鞏膜稍黃，顏面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋緣下三指，肝未觸及。肝穿刺活檢可見大小較一致的假小葉形成，其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致，患者最可能患有（ ）。A.血吸蟲性肝硬化B.門脈性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.壞死后性肝硬化E.酒精性肝硬化【答案】:B【解析】:壞死后性肝硬化時假小葉周圍的纖維間隔較寬，且寬窄不一；膽汁性肝硬化和血吸蟲性肝硬化不形成明顯假小葉；酒精性肝硬化應當有酗酒史。此患者有病毒性肝炎史，伴有門脈高壓癥狀，肝穿刺活檢可見大小較一致的假小葉形成，其周圍

2、的纖維間隔較窄且寬窄較一致，符合門脈性肝硬化的特點。2.胃黏膜的自我保護作用指的是（ ）。A.杯狀細胞分泌保護性黏液B.胃液中的消化酶C.微絨毛屏障D.胃黏膜表面黏液細胞之間的緊密連接和分泌的黏液構成胃黏液碳酸氫鹽屏障E.胃液中的高濃度鹽酸【答案】:D【解析】:胃黏液碳酸氫鹽屏障主要由胃上皮細胞之間的緊密連接以及上皮表面的黏液層構成，可防止胃酸及胃蛋白酶對上皮細胞的侵蝕。3.男性患者，50歲。肝炎病史多年，近一段時間出現食欲缺乏、嘔血及腹水，且可見腹壁靜脈明顯擴張。其癥狀形成的原因包括（ ）。A.潰瘍性結腸炎B.急性胃炎C.慢性胃潰瘍D.慢性萎縮性胃炎E.門脈高壓【答案】:E【解析】:從病史可

3、以看出，該患者已由肝炎發(fā)展為肝硬化。肝硬化導致的門脈高壓可引起腹水及側支循環(huán)形成。側支循環(huán)開放后形成的食管靜脈叢曲張可破裂引起嘔血，臍周靜脈叢可以擴張。4.（共用備選答案）A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤B.腺上皮起源的良性腫瘤C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤(1)乳頭狀瘤（ ）?！敬鸢浮?D(2)腺瘤（ ）?！敬鸢浮?B(3)癌（ ）?！敬鸢浮?A(4)肉瘤（ ）。【答案】:E【解析】:乳頭狀瘤是乳頭表皮的鱗狀上皮細胞呈乳頭樣增生的病變，多個增生的乳頭狀物聚積在一起，看起來似菜花狀，與乳頭狀鱗狀細胞癌相似。腺瘤是腺上皮發(fā)生的良性腫瘤，見于乳腺、垂

4、體、甲狀腺、卵巢等內分泌腺和胃、腸、肝等處，發(fā)育緩慢，形成局限性結節(jié)，表面呈息肉狀或乳頭狀。癌是起源于上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤。肉瘤是起源于間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤。5.血栓對機體的不利影響不包括（ ）。A.心瓣膜變形B.阻塞血管C.栓塞D.堵塞血管破口E.廣泛性出血【答案】:D【解析】:血栓形成對破裂的血管起止血的作用，這是對機體有利的一面。6.（共用備選答案）A.眼下斜肌B.眼外直肌C.眼上斜肌D.眼輪匝肌E.瞳孔括約肌(1)該肌收縮時可擴大淚囊（ ）?！敬鸢浮?D(2)使眼球前極轉向上外方（ ）?！敬鸢浮?A(3)副交感神經支配（ ）?！敬鸢浮?E(4)眼瞼的肌層內有（ ）?！敬鸢浮?D【解

5、析】:眼輪匝肌圍繞眼睛，構成眼皮，負責閉眼的工作；通過自主地持續(xù)收縮，牽動其上的皮膚，該肌收縮時可擴大淚囊。下斜肌起自眶下壁的內側近前緣處，斜向后外行于下直肌與眶下壁之間，止于眼球下面中緯之后，使瞳孔轉向上外方。虹膜由多單位平滑肌構成；在瞳孔周圍的是環(huán)形肌層，受動眼神經中的副交感神經纖維支配，收縮時使瞳孔縮小，故又稱瞳孔括約肌。眼瞼的肌層主要是眼輪匝肌和提上瞼肌。7.下列哪項是淀粉樣變物質的特殊染色方法？（ ）A.阿爾辛藍染色B.PASC.蘇丹或鋨酸染色D.剛果紅染色E.普魯士藍反應【答案】:D【解析】:淀粉樣蛋白沉積于組織或器官引起的慢性代謝性疾病?？汕址溉矶喾N器官，也可僅局限于皮膚,病因

6、未明。根據臟器受損的臨床特點，無法用已知的病因解釋時應想到確診為本病的依據為活體組織檢查，用剛果紅染色可確診。8.栓子指的是（ ）。A.循環(huán)血液中的氣體B.活體心血管內血液凝固所致C.循環(huán)血液中不溶于血液、隨血流運行并阻塞血管的異常物質D.人體死亡后，血液凝固所致E.循環(huán)血液中的細菌【答案】:C【解析】:在循環(huán)血液中出現的不溶于血液的異常物質，隨血流運行阻塞血管腔的現象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質稱為栓子。栓子可以是固體、液體或氣體，最常見的栓子是脫落的血栓碎片或節(jié)段，罕見的為脂肪滴、空氣、羊水和腫瘤細胞團。9.生發(fā)中心的進行性轉化，侵入生發(fā)中心的增生細胞是（ ）。A.中心細胞B.外套層小淋巴

7、細胞C.中心母細胞D.邊緣區(qū)細胞E.竇組織細胞【答案】:B10.男性，28歲，右側上臂內側近腋窩處有一2cm半球形結節(jié)狀腫塊，活檢見腫瘤細胞有兩型：小而密集呈索狀、結節(jié)和分葉狀分布；另一類型細胞核大、淺染。有小囊腔形成，內有分泌物。診斷是（ ）。A.小汗腺腺瘤B.淋巴瘤C.汗腺癌D.血管瘤E.以上均不是【答案】:A【解析】:腺瘤也可不形成腺腔樣結構，兩層細胞是其特征。11.傳染性單核細胞增生癥的淋巴結病變，感染的是下列哪項病原微生物？（ ）A.變形桿菌B.結核桿菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.EB病毒【答案】:E12.有關精子獲能的描述，錯誤的是（ ）。A.精子獲能的過程發(fā)生于精子在女

8、性子宮和輸卵管的運行過程中B.使精子獲得受精的能力C.使得精子頭部外表面的一層糖蛋白被降解D.精子獲能的過程發(fā)生在附睪中E.女性生殖管道的分泌物可降解精子外表面的糖蛋白【答案】:D【解析】:精子獲能的過程不是發(fā)生在附睪中，而是發(fā)生于精子在女性子宮和輸卵管的運行過程中，此時抑制精子頂體酶釋放的糖蛋白被女性生殖管道分泌的酶降解，使精子獲得受精能力。13.低倍鏡下出現羽毛狀結構是下列哪種疾病的典型表現？（ ）A.腱鞘纖維瘤B.纖維組織細胞瘤C.肌成纖維細胞瘤D.纖維肉瘤E.血管平滑肌瘤【答案】:D14.下列關于心臟結構的描述，不正確的是（ ）。A.心外膜是心包的臟層B.心壁由心內膜、心肌膜和心外膜構

9、成C.心瓣膜是由心內膜突向心腔并折疊而成的結構D.右心室肌壁最厚E.心內膜由內皮細胞和內皮下層組成【答案】:D【解析】:心肌膜主要由心肌構成，心房較薄，左心室最厚。15.下列關于胰腺導管腺癌的描述中錯誤的是（ ）。A.腫物常界限不清，易侵犯周圍組織B.是胰腺癌中最常見的類型C.好發(fā)于老年男性D.多見于胰尾部，次為胰體E.高分化者以形成導管樣結構為主，黏液多【答案】:D16.下列哪項不符合胰腺導管癌病變特點？（ ）A.常侵犯神經B.腫瘤質較硬，切面可呈黃白色C.間質通常較少D.癌組織含不等量的黏液E.可出現破骨細胞樣巨細胞【答案】:C17.栓塞肺動脈及其分支的栓子一般來源于（ ）。A.下肢膝以上

10、的深部靜脈血栓B.二尖瓣疣狀血栓C.左心房附壁血栓D.門靜脈的血栓E.動脈及左心房的血栓【答案】:A【解析】:造成肺動脈栓塞的栓子95%以上來自下肢膝以上的深部靜脈，特別是胭靜脈、股靜脈和髂靜脈，偶可來自盆腔靜脈或右心附壁血栓。18.有關胃泌素瘤的描述中不正確的是（ ）。A.60為良性B.多發(fā)生于胰腺C.反復引起胃潰瘍D.也可發(fā)生于十二指腸及胃竇部E.良惡性鑒別主要依據是否有轉移及遠處擴散【答案】:A【解析】:胃泌素瘤的病變特點是分泌胃泌素，導致患者反復的胃潰瘍形成；好發(fā)于胰體、胰尾，也見于十二指腸或胃竇部，偶見于卵巢、腸系膜、肝和胰旁淋巴結；60為惡性，轉移或侵及鄰近器官或組織主要為惡性依據

11、。19.下列關于面靜脈的描述哪項正確？（ ）A.至下頜角前方匯合至下頜后靜脈B.起自眼上靜脈C.在面動脈的前外方下行D.與顱內海綿竇相通E.至舌骨大角高度注入頸外靜脈【答案】:D【解析】:面靜脈是頸內靜脈在顱外的主要屬支。面靜脈在眼內眥處自內眥靜脈，伴面動脈下行，至舌骨平面匯入頸內靜脈。面靜脈收集面部軟組織的靜脈血。面靜脈通過內眥靜脈、眼靜脈與顱內海綿竇相交通。面靜脈在平口角以上的部分一般無靜脈瓣。20.衛(wèi)生法的基本原則不包括（ ）。A.衛(wèi)生保護原則B.預防為主原則C.公平原則D.患者自主原則E.人人平等原則【答案】:E【解析】:衛(wèi)生法的基本原則主要有以下五個方面：（1）衛(wèi)生保護原則；（2）預

12、防為主原則；（3）公平原則；（4）保護社會健康原則；（5）患者自主原則。21.下列哪種腫瘤成分不同分化程度脂肪細胞？（ ）A.棕色脂肪瘤B.多形性脂肪瘤C.髓性脂肪瘤D.良性成脂肪細胞瘤E.高分化脂肪肉瘤【答案】:D22.全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織是（ ）。A.心肌B.腦組織C.脂肪組織D.肝實質E.骨骼肌【答案】:C【解析】:全身營養(yǎng)不良時由于脂肪是機體儲存能量的主要方式。營養(yǎng)不良時，脂肪從脂庫的脂肪組織中被動員出來，氧化產能，供機體利用。23.下列關于多形性腺瘤的敘述，哪項正確？（ ）A.40歲左右多見B.男性多于女性C.小涎腺中唇腺多見D.頜下腺最多E.生長較快【答案】:A【解析

13、】:多形性腺瘤多發(fā)于青壯年，男女無明顯差別，臨床上腮腺病變最多見，其次是腭腺及頜下腺，腫瘤生長緩慢。小涎腺腫瘤約占所有涎腺腫瘤的10，半數以上發(fā)生于腭部。24.下列關于膽囊管的敘述不正確的是（ ）。A.直接延續(xù)為膽總管B.比膽囊頸稍細C.直徑0.20.3cmD.長34cmE.與肝總管及其上方的肝下面共同圍成膽囊三角【答案】:A【解析】:膽囊管與肝總管匯合延續(xù)為膽總管。25.下列哪項是急性普通型肝炎的病變特點？（ ）A.以肝細胞增生為主B.以肝細胞變性為主C.以肝細胞壞死為主D.以匯管區(qū)滲出和纖維化為主E.以匯管區(qū)間質增生為主【答案】:B【解析】:急性普通型肝炎肉眼可見肝臟腫大，質地軟，表面光滑

14、。鏡下主要表現為肝細胞彌漫性的變性，以細胞水腫為主，肝細胞壞死輕微，可見點狀壞死和嗜酸性小體，匯管區(qū)內炎細胞輕度浸潤。26.下列關于淋巴結功能的描述中，不正確的是（ ）。A.神經系統(tǒng)對淋巴結的免疫應答有一定的調節(jié)作用B.參與細胞免疫應答C.參與體液免疫應答D.濾過淋巴液E.淋巴干細胞發(fā)生、發(fā)育的場所【答案】:E【解析】:中樞淋巴器官是淋巴干細胞發(fā)生、發(fā)育的場所，淋巴結屬于外周淋巴器官。27.重度肝細胞碎片狀壞死和橋接壞死主要見于下列哪種疾??？（ ）A.重度慢性肝炎B.急性重型肝炎C.輕度慢性肝炎D.亞急性重型肝炎E.急性普通型肝炎【答案】:A【解析】:不同類型的病毒性肝炎肝細胞壞死的范圍和分布

15、不同。急性普通型肝炎主要以點狀壞死為主；輕度慢性肝炎也以點狀壞死為主，偶見輕度碎片狀壞死；重度慢性肝炎可見重度的碎片狀壞死和大范圍的橋接壞死；急性重型肝炎表現為肝細胞的大片壞死。28.在醫(yī)患關系中表現出來的同情和關心病人、尊重病人的人格與權力、維護病人利益、珍視人的生命價值和質量的倫理思想和權利觀念屬于（ ）。A.醫(yī)學人道觀B.生命神圣觀C.醫(yī)學公益觀D.人道主義觀E.科學技術觀【答案】:A29.急診患者收入急診觀察室，觀察時間一般不超過（ ）天，最多不超過一周。A.2B.3C.4D.5E.6【答案】:B30.（共用備選答案）A.大靜脈B.大動脈C.小動脈D.中動脈E.中靜脈(1)分配動脈（

16、）?！敬鸢浮?D(2)彈性動脈（ ）。【答案】:B(3)外周阻力動脈（ ）。【答案】:C【解析】:大動脈的管壁中有多層彈性膜和大量彈性纖維，平滑肌則較少，故又稱彈性動脈。除大動脈外，其余凡在解剖學中有名稱的動脈大多屬中動脈。中動脈管壁的平滑肌相當豐富，故又名肌性動脈或分配動脈。管徑1mm以下至0.3mm以上的動脈稱為小動脈。小動脈包括粗細不等的幾級分支，也屬肌性動脈，可調節(jié)外周阻力，故又稱外周阻力動脈。31.社會主義醫(yī)德最本質的特征在于（ ）。A.救死扶傷、防病治病B.尊重人的生命價值C.文明禮貌，關心體貼D.謹言慎行，保守醫(yī)密E.治療疾病，恢復健康【答案】:B32.梗死最常見下列哪種原因？（

17、 ）A.動脈痙攣B.血栓形成C.血管受壓閉塞D.動脈栓塞E.靜脈石【答案】:B【解析】:血栓形成是梗死最常見的原因。主要見于冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化合并血栓形成時引起的心肌梗死和腦組織梗死。伴有血栓形成的腳背動脈閉塞性脈管炎可引起腳部梗死。靜脈內血栓形成一般只引起淤血、水腫，但腸系膜靜脈血栓形成可引起所屬靜脈引流腸段的梗死。33.類風濕小結中不含有下列哪項？（ ）A.纖維素樣壞死B.漿細胞C.淋巴細胞D.巨細胞E.類上皮細胞【答案】:D【解析】:類風濕小結主要出現在皮膚，其次為肺、脾、心包、大動脈和心瓣膜，具有一定特征性。鏡下，小結中央為大片纖維素樣壞死，周圍有細胞核呈柵狀或放射狀排列的上皮樣

18、細胞，在外圍為肉芽組織。34.（共用題干）女性，42歲，全身乏力并消瘦3個月就診，查脾明顯腫大，貧血。無外傷及腫瘤史，切除脾送檢。(1)如果懷疑原發(fā)性腫瘤，肉眼檢查切面所見為下列哪項？（ ）A.大小不等的灰白結節(jié)或彌漫浸潤B.單房性囊腫C.被膜下破裂D.蜂窩狀E.多發(fā)性膿腫【答案】:A(2)如果考慮惡性淋巴瘤，最常見下列哪種組織學類型？（ ）A.濾泡性淋巴瘤B.大細胞性淋巴瘤C.淋巴漿細胞樣淋巴瘤D.小淋巴細胞性淋巴瘤E.邊緣帶B細胞淋巴瘤【答案】:E(3)如果是彌漫性大B細胞型中的中心母細胞性淋巴瘤，應做哪些標記診斷與鑒別？（ ）A.CD68、CD117B.CD20、CD79a、CDl0、B

19、cl-6、MUM-1C.CD15、CD30D.CD45R0、CD3、EMAE.IgG、Bcl-2【答案】:B【解析】:脾原發(fā)性淋巴瘤少見，占所有淋巴瘤的不到1。其定義為局限于脾及脾門淋巴結的淋巴瘤。組織學大多數為大細胞性淋巴瘤，可表現為大小結節(jié)或彌漫浸潤性。繼發(fā)性腫瘤累及脾的比較常見于B細胞的惰性淋巴瘤，如小淋巴細胞性淋巴瘤、淋巴漿細胞性淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、套細胞淋巴瘤。脾的邊緣區(qū)B細胞淋巴瘤是記憶性B淋巴細胞，可進展為大B細胞淋巴瘤。此例診斷為脾邊緣區(qū)B細胞淋巴瘤，母細胞轉化，系統(tǒng)化療6個療程，現術后12年，仍健在。35.下列哪種細胞屬于永久性細胞？（ ）A.肝細胞B.表皮細胞C.涎腺細胞

20、D.神經細胞E.造血細胞【答案】:D【解析】:人體細胞按其再生能力的強弱，可分為不穩(wěn)定細胞、穩(wěn)定細胞及永久性細胞。表皮細胞和造血細胞是不穩(wěn)定細胞，涎腺細胞和肝細胞是穩(wěn)定細胞。36.下列哪項不是良性腫瘤的一般特征？（ ）A.與周圍組織分界不清B.分化較成熟、異型性小C.不轉移D.生長速度慢E.手術后不易復發(fā)【答案】:A【解析】:良性腫瘤質地一般較軟，多數有包膜和周圍組織相隔，觸診腫瘤時，腫瘤有一定的活動度，表面較光滑，手術切除時，容易治愈，一般無全身癥狀。37.下列結構均屬于膜迷路，不包括（ ）。A.橢圓囊B.前庭階C.膜壺腹D.蝸管E.球囊【答案】:B【解析】:膜迷路組成：橢圓囊和球囊；膜半規(guī)

21、管；蝸管。38.下列哪項因素與肝臟假小葉形成無關？（ ）A.肝竇內皮細胞窗減少B.肝細胞變性壞死C.纖維結締組織增生D.肝細胞再生形成結節(jié)E.淋巴細胞和單核細胞浸潤【答案】:E【解析】:在各種因素引起肝細胞反復變性和壞死后，肝細胞發(fā)生再生，肝內纖維組織增生。廣泛增生的膠原纖維一方面向小葉內伸展，分割肝小葉，另一方面與肝小葉內的纖維組織連接成纖維間隔分割原有的或再生的肝細胞團，形成假小葉。肝硬化時肝竇內皮細胞之間的窗區(qū)減少，阻礙了肝細胞和血漿之間的物質交換，加重了肝細胞的損傷，促進假小葉的形成。炎細胞浸潤與假小葉的形成無關。39.女性患者，44歲，子宮內膜下腫瘤，界限尚清，直徑8cm，切面灰紅，

22、魚肉樣，有出血。鏡下由梭形細胞構成，核分裂11/10HPF，免疫組化Desmin、SMA彌漫性陽性，患者最可能的診斷是（ ）。A.子宮內膜間質肉瘤B.惡性間質瘤C.平滑肌肉瘤D.不能確定惡性潛能的平滑肌腫瘤E.腺肉瘤【答案】:C【解析】:核分裂10/10HPF的平滑肌腫瘤為惡性，內膜間質肉瘤的Desmin灶性陽性。40.前庭階與鼓階相通的部位位于（ ）。A.膜半規(guī)管B.卵圓窗C.骨半規(guī)管D.蝸窗E.蝸孔【答案】:E【解析】:耳蝸是一螺旋形骨管，繞蝸軸卷曲兩周半。由蝸軸向管的中央伸出一片簿骨，叫骨質螺板。耳蝸外壁有螺旋韌帶。骨質螺旋板的游離緣連著一富有彈性的纖維膜，稱為基底膜，延伸到骨管對側壁與

23、螺旋韌帶相接。把耳蝸骨管分成上下兩部，上部稱前庭階，下部稱鼓階，兩管中充滿外淋巴液。前庭階的一端為前庭窗，鼓階一端為蝸窗。兩部分在蝸頂處的蝸孔相通。41.下列哪項是診斷高分化鱗癌的主要組織學依據？（ ）A.細胞角蛋白染色呈陽性B.有明顯的癌巢形成C.癌巢周圍有網狀纖維圍繞D.癌巢實質與間質分界清楚E.角化珠形成明顯【答案】:E【解析】:癌巢中見角化珠和細胞間橋，說明腫瘤分化成熟程度高。42.（共用題干）女性，58歲，硬腭部出現一小的包塊，約1cm，偶有輕微不適。鏡下可見腫瘤細胞排列成圓形、卵圓形或不規(guī)則的上皮團塊，呈篩孔狀排列，篩孔中心為黏液樣組織，嗜酸性染色。(1)病理診斷為（ ）。A.多形

24、性腺瘤B.肌上皮瘤C.腺淋巴瘤D.黏液表皮樣癌E.腺樣囊性癌【答案】:E【解析】:腺樣囊性癌好發(fā)于硬軟腭交接處，腫瘤有壓痛，依據組織病理學改變診斷為腺樣囊性癌。(2)鑒別診斷包括以下疾病，不包括（ ）。A.多形性低度惡性腺癌B.基底細胞腺癌C.上皮肌上皮癌D.涎腺導管癌E.Mikulicz病【答案】:E【解析】:腺樣囊性癌在診斷時應與基底細胞腺癌、涎腺導管癌、上皮肌上皮癌、多形性低度惡性腺癌進行鑒別。Mikulicz病又稱淋巴上皮涎腺炎，是炎癥改變。43.（共用題干）女性，50歲，以頰黏膜粗糙感、反復刺激性疼痛就診。體檢：雙頰黏膜及下唇紅有網狀白紋，右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)。組織活檢：上皮

25、表面不角化、棘層細胞增厚、基底細胞排列紊亂。(1)該病例最可能的診斷是（ ）。A.白色角化病B.盤狀紅斑狼瘡C.口腔黏膜扁平苔蘚D.多形性紅斑E.白色水腫【答案】:C【解析】:所述的“雙頰黏膜及下唇紅有網狀白紋”符合扁平苔蘚對稱、多部位發(fā)生、好發(fā)于頰黏膜的特點，但下唇的白色網紋也不能排除盤狀紅斑狼瘡的可能。依據組織病理表現，皮損的表現特點和部位可診斷。選項A、B、D和E的皮損特點都與本題口腔黏膜病損的聯(lián)系相去甚遠，故應選C。(2)鑒別診斷時最需與該疾病鑒別的疾病是（ ）。A.白色海綿狀痣B.盤狀紅斑狼瘡C.口腔潰瘍D.多形性紅斑E.白色水腫【答案】:B【解析】:扁平苔蘚的特征病損是黏膜白色角化

26、條紋。CD兩項，多形滲出性紅斑和口腔潰瘍不出現此病損，首先可排除；AE兩項，白色海綿狀痣和白色水腫雖是白色病損，但不是角化病損，亦可排除。因此答案選B。44.在下列哪種肺部炎癥屬于纖維素性炎？（ ）A.病毒性肺炎B.小葉性肺炎C.支原體肺炎D.大葉性肺炎E.肺結核【答案】:D【解析】:AC兩項，病毒性肺炎和支原體肺炎為間質性肺炎；B項，小葉性肺炎為化膿性炎；D項，大葉性肺炎為纖維素性炎；E項，肺結核為肉芽腫性炎。45.（共用題干）女性，32歲，產后7個月發(fā)現腹壁一隆起型腫塊，約5cm，質硬，病變界限不清，鏡下長形纖細的梭形細胞增生，無明顯異型性，周圍有數量不等的血管。(1)該患者最可能是（ ）

27、。A.韌帶樣瘤B.結節(jié)性筋膜炎C.增生性肌炎D.纖維組織細胞瘤E.隆突性皮膚纖維肉瘤【答案】:A(2)關于此病，下列說法不正確的是（ ）。A.切除后一般不復發(fā)B.病變來自腹壁的肌肉腱膜結構C.病變內細胞Vimentin強陽性D.創(chuàng)傷對發(fā)病有促進作用E.不發(fā)生轉移【答案】:A【解析】:韌帶樣瘤最常見于產后婦女的腹壁，切除后易復發(fā)。46.彌散神經內分泌系統(tǒng)有（ ）。A.甲狀旁腺主細胞B.松果體細胞C.腎上腺髓質細胞D.甲狀腺濾泡旁細胞E.以上均是【答案】:E47.下列關于小腦的描述哪項正確？（ ）A.前葉位于小腦下部的最前面B.位于顱后窩C.小腦扁桃體位于小腦半球后面D.分前、后兩葉E.前葉占小腦

28、的大部分【答案】:B【解析】:小腦位于大腦半球后方，覆蓋在腦橋及延髓之上，橫跨在中腦和延髓之間。按形態(tài)結構和進化可分為：絨球小結葉(原小腦或古小腦)，小腦前葉(舊小腦)，小腦后葉(新小腦)。48.肉芽組織不具備下列哪項功能？（ ）A.分解、液化壞死物B.機化凝血塊和壞死組織C.抗感染保護創(chuàng)面D.包裹壞死及異物E.填補創(chuàng)口及其他組織缺損【答案】:A【解析】:肉芽組織在組織損傷修復過程中有以下重要作用：抗感染保護創(chuàng)面；填補創(chuàng)1：1及其他組織缺損；機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。49.腫瘤的異質性指的是（ ）。A.良惡性腫瘤對機體影響的差異B.腫瘤在組織結構上的差異C.腫瘤在代謝、功能方

29、面的差異D.腫瘤在細胞形態(tài)上的差異E.腫瘤細胞的不同亞克隆在侵襲能力、生長速度、對激素的反應、對抗癌藥物的敏感性等方面的差異【答案】:E【解析】:惡性腫瘤雖然是從一個發(fā)生惡性轉化的細胞單克隆性增殖而來，但在生長過程中可出現不同的基因改變或其他大分子的改變，其生長速度、侵襲能力、對生長信號的反應、對抗癌藥物的敏感性等方面都出現差異，成為具有異質性的腫瘤細胞群體。50.關于Peutz-Jeghers息肉病不正確的說法是（ ）。A.常見于成年人B.是一種家族性遺傳性疾病C.幾十到數百個息肉可分布于整個胃腸道D.口唇周圍和頰黏膜等處出現色素斑E.腸道息肉屬錯構瘤性質【答案】:A【解析】:Peutz-J

30、eghers息肉病又稱黑斑息肉病，是Peutz-Jeghers綜合征的腸道表現，是常染色體顯性遺傳病。多見于兒童和青少年。肉眼表現為皮膚、黏膜色素斑和腸息肉病兩部分。色素斑多見于唇、口周圍區(qū)、頰黏膜、眼、鼻孔、指甲下區(qū)等，呈深褐色或黑色，表面平滑。息肉可分布于整個胃腸道，以小腸最多見，多達幾十到上百個，粗細不等。鏡下見色素斑處鱗狀上皮黑色素細胞數量增多伴黑色素堆積。腸道息肉內腺體排列紊亂，由吸收細胞、杯狀細胞、潘氏細胞和神經內分泌細胞組成，間質由增生的平滑肌束構成，屬于錯構瘤性質。51.下述哪種疾病屬于出血性炎？（ ）A.病毒性肝炎B.鉤端螺旋體病C.流行性腦脊髓膜炎D.肺結核E.腸傷寒【答案

31、】:B【解析】:出血性炎癥灶的血管損傷嚴重，滲出物中含有大量紅細胞。常見于流行性出血熱、鉤端螺旋體病和鼠疫等。52.下列關于甲狀腺的描述不正確的是（ ）。A.合成和釋放甲狀腺素B.甲狀腺峽橫過第12軟骨環(huán)的前方C.吞咽時，甲狀腺可上下移動D.略呈“H”形E.下端可達第5或6氣管軟骨高度【答案】:B【解析】:甲狀腺形如“H”，棕紅色，分左右兩個側葉，中間以峽部相連。兩側葉貼附在喉下部和氣管上部的外側面，上達甲狀軟骨中部，下抵第六氣管軟骨處，峽部多位于第二至第四氣管軟骨的前方。53.瘢痕組織的形成對機體不利的方面不包括（ ）。A.瘢痕組織增生過度B.瘢痕收縮C.瘢痕組織玻璃樣變D.瘢痕性粘連E.瘢

32、痕軟化【答案】:E【解析】:瘢痕組織是指肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織。瘢痕組織的形成對機體不利或有害的一面包括：瘢痕收縮。常引起關節(jié)攣縮或活動受限，管腔器官可引起梗阻。瘢痕性粘連。在器官之間或器官與體腔壁之間發(fā)生的纖維性粘連，常不同程度地影響其功能。器官內廣泛損傷導致廣泛纖維化玻璃樣變，可發(fā)生器官硬化。瘢痕組織增生過度，又稱肥大性瘢痕，如形成瘢痕疙瘩。因此 A、B、C、D均正確。而瘢痕軟化則是指瘢痕組織內的膠原纖維在膠原酶的作用下，逐漸地分解、吸收，從而使瘢痕縮小、軟化。這是對機體有利的。54.除具有內分泌功能之外，還參與機體細胞免疫反應的是（ ）。A.垂體B.胸腺C.腎上腺D.甲狀旁

33、腺E.松果體【答案】:B【解析】:胸腺為機體的重要淋巴器官，其功能與免疫緊密相關。胸腺還可分泌胸腺激素及激素類物質，屬于具有內分泌機能的器官。55.咽的結構特點，不包括（ ）。A.黏膜上皮為復層扁平上皮B.分為黏膜層、黏膜下層、肌層和外膜C.黏膜下層有血管、淋巴管和神經D.肌層為平滑肌E.固有層含有許多免疫細胞，還可以見到淋巴組織【答案】:D【解析】:咽壁從內到外有4層：粘膜層：鼻咽的粘膜為假復層纖毛柱狀上皮，固有層含有混合腺?？谘屎秃硌什康恼衬ど掀閺蛯喻[狀上皮，粘膜下層有粘液腺。纖維層：位于粘膜層和肌肉層之間，由結締組織構成，在咽后壁之中、特別堅韌、形成咽縫。肌肉層：肌層為骨骼肌構成，按功能不同分為咽縮肌組、提咽肌組、腭帆肌組3組。外膜層：覆蓋于咽縮肌之外，上薄下厚，系頰咽筋膜的延