醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和組織管理高效培訓(xùn)教材

1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和組織管理高效培訓(xùn)教材第一節(jié) 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)規(guī)范、創(chuàng)新的領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)，是醫(yī)院實(shí)施科學(xué)管理，保證醫(yī)院發(fā)展的首要條件。領(lǐng)導(dǎo)體制、領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu)又是醫(yī) 院領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)成敗的關(guān)鍵?！俺蓴≡跈C(jī)制，好壞在領(lǐng)導(dǎo)”2022/7/212本章學(xué)習(xí)的重點(diǎn)是：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的方法和藝術(shù)醫(yī)院組織的設(shè)置原則2022/7/213一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制 是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)設(shè)置、領(lǐng)導(dǎo)權(quán)限劃分和管理職能確定的制度。2022/7/214目前我國醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制的主要模式1、院長負(fù)責(zé)制 主要見于絕大多數(shù)公立醫(yī)院。2、黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制 主要見于部分高等院校的附屬醫(yī)院。3、董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制 見于股份制醫(yī)院、民營醫(yī)院、合資醫(yī)院等。2

2、022/7/215醫(yī)改：鄭重承諾與民生體制三個(gè)核心問題：1.保證人人享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.堅(jiān)持公共衛(wèi)生的公益性質(zhì)。3.把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共 產(chǎn)品向全民提供。2022/7/216 無論體制機(jī)制如何改革，無論哪一種模式，領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)尤其是院長素質(zhì)都是十分重要的。步鑫生感言：企業(yè)素質(zhì)是全體職工的素質(zhì)，企業(yè)素質(zhì)又歸結(jié)為廠長素質(zhì)。2022/7/217 領(lǐng)導(dǎo)體制和管理機(jī)制對(duì)院長素質(zhì)和領(lǐng)導(dǎo)行為存在“雙重效應(yīng)”。激勵(lì)與約束當(dāng)以并存。理解與支持應(yīng)為前提。2022/7/218 營利與非營利醫(yī)院的分類，與公立、非公立的屬性并非對(duì)應(yīng)，也與領(lǐng)導(dǎo)體制的模式 無絕對(duì)關(guān)聯(lián)。2022/7/219二、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)知

3、識(shí)、才能、品德、作風(fēng)等之總和，是領(lǐng)導(dǎo)能力。 在實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)過程中，受體制、機(jī)制的影響，也與一定的時(shí)間、空間條件相關(guān)，包括社會(huì)因素、環(huán)境因素。 它主要體現(xiàn)在科學(xué)決策和 管理實(shí)踐之中。 降貓行動(dòng) 馬勝利的懺悔2022/7/2110政治素質(zhì)是具體的，而非抽象的。知識(shí)素質(zhì)應(yīng)特別重視人文素質(zhì)的提高。能力素質(zhì)具有個(gè)性特征。身心素質(zhì)包括身體、心理兩種素質(zhì)。2022/7/2111學(xué)習(xí)+實(shí)踐+總結(jié)提高“從游泳中學(xué)習(xí)游泳，從戰(zhàn)爭中學(xué)習(xí)戰(zhàn)爭”。博觀約取，厚積薄發(fā)。2022/7/2112 人格魅力的形成和完善，是領(lǐng)導(dǎo)權(quán)威存在與維護(hù)的重要條件。2022/7/2113三、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的基本職能（一）規(guī)劃是首要職能。首先是定位。按

4、照醫(yī)院戰(zhàn)略管理的要求，包括運(yùn)用SWOT方法和市場細(xì)分等，明確醫(yī)院的愿景，核心競爭力及提升競爭力的舉措等。按照階段性發(fā)展目標(biāo)，制定好醫(yī)院發(fā) 展規(guī)劃，實(shí)施目標(biāo)管理。具體工作、項(xiàng)目的計(jì)劃。2022/7/2114SWOT分析優(yōu)勢(shì)(Strength)劣勢(shì)(Weakness)機(jī)遇(Opportunity)挑戰(zhàn)(Threat)ST戰(zhàn)略:以優(yōu)勢(shì)減輕外部威脅(挑戰(zhàn))WO戰(zhàn)略:利用機(jī)遇減輕或改進(jìn)內(nèi)部弱 點(diǎn)(劣勢(shì))2022/7/2115（二）決策現(xiàn)代漢語詞典對(duì)“決策”的定義為： 決定策略或方法。分為重大的和一般的。其來源為多個(gè)途徑，包括上級(jí)布置的工作， 基層反映的問題，領(lǐng)導(dǎo)或機(jī)關(guān)的建議等。醫(yī)院機(jī)關(guān)和職能科室的素質(zhì)對(duì)

5、領(lǐng)導(dǎo)決 策影響更為直接。重在能參善謀和 保證執(zhí)行力。 2022/7/2116（三）組織不單是對(duì)具體項(xiàng)目的運(yùn)行安排，更是一個(gè)科學(xué)的工作系統(tǒng)。重點(diǎn)是機(jī)構(gòu)、制度和人員。2022/7/2117（四）協(xié)調(diào) 是著眼于組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，保持各要素之間平衡與和諧,使系統(tǒng)具有一定穩(wěn)定性和良好運(yùn)行的活動(dòng),也是保證 效率、質(zhì)量的關(guān)鍵所在。2022/7/2118（五）控制使管理活動(dòng)構(gòu)成一個(gè)閉合回路，亦即有效反饋和調(diào)整。信息，狀態(tài)，質(zhì)量，管理。2022/7/2119四、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu) 領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu)：又稱領(lǐng)導(dǎo)層結(jié)構(gòu)或領(lǐng)導(dǎo)集體結(jié)構(gòu)。 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu)，指醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的組合搭配形式。 包括： 1、領(lǐng)導(dǎo)成員的數(shù)量、質(zhì)量的配備。 2、職務(wù)的

6、分工。 3、領(lǐng)導(dǎo)成員的組合。2022/7/2120 在領(lǐng)導(dǎo)成員組合中，必須重視在以下5個(gè)方面實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)優(yōu)化：年齡結(jié)構(gòu)知識(shí)結(jié)構(gòu)專業(yè)結(jié)構(gòu)智能結(jié)構(gòu)氣質(zhì)結(jié)構(gòu)2022/7/2121優(yōu)化的目的，是實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，提高整體能力。堅(jiān)持德才兼?zhèn)?，選人是重要環(huán)節(jié)；實(shí)踐提高、調(diào)整磨合是 必由途徑。2022/7/2122 醫(yī)院管理職業(yè)化，是一種趨勢(shì)。2022/7/2123 五、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)方法和藝術(shù)2022/7/2124醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)工作層面感受到的醫(yī)院特點(diǎn)： 1、醫(yī)療是中心工作。醫(yī)療工作不僅屬高風(fēng)險(xiǎn)的復(fù)雜活動(dòng)，且應(yīng)急事情很多。 2、工作面寬，信息量大。同一時(shí)間段，經(jīng)常要分析處理來自多個(gè)渠道的信息。2022/7/2125 3、始終

7、直接面向兩個(gè)群體： 一是內(nèi)部客戶，高級(jí)知識(shí)分子相對(duì)集中，屬于知識(shí)密集型群體； 二是外部客戶，是身體、 心理需要關(guān)懷和服務(wù)的特殊 人群。2022/7/21264、社會(huì)接觸面寬。 無論其縱向面還是其橫向面，與其他一般的服務(wù)行業(yè)都不同。2022/7/21275、倍受社會(huì)廣泛關(guān)注。 在社會(huì)轉(zhuǎn)型期，影響醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)、外部因素都較過去更加增加，包括政策、環(huán)境、人們的行為 方式等等，管理難度加大。2022/7/2128基本的領(lǐng)導(dǎo)方法1、理論與實(shí)際相結(jié)合?！吧锨椤痹谛?，“下情”在握。重視實(shí)踐，勤于總結(jié)。用好用足政策，著力創(chuàng)新發(fā)展。堅(jiān)持實(shí)事求是，注重調(diào)查研究。 2022/7/21292、領(lǐng)導(dǎo)和群眾相結(jié)合依靠班子

8、，依靠專家，依靠機(jī)關(guān)。有效溝通，務(wù)求合力。2022/7/2130與醫(yī)院工作性質(zhì)密切相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)方法 1、行政領(lǐng)導(dǎo)方法。 抓戰(zhàn)略、抓方向；顧全局、抓關(guān)鍵；抓大事、抓落實(shí)。2022/7/21312、業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)方法學(xué)科人才建設(shè)是根本。實(shí)施科技興院戰(zhàn)略。突出質(zhì)量和特色。不斷提升保障服務(wù)能力。2022/7/21323、學(xué)術(shù)領(lǐng)導(dǎo)方法分工負(fù)責(zé)，健全各類組織機(jī)構(gòu)。激勵(lì)為主，完善各類管理制度。創(chuàng)造條件，不斷拓寬交流 平臺(tái)。2022/7/2133醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)是領(lǐng)導(dǎo)技巧與風(fēng)格的巧妙結(jié)合。具有經(jīng)驗(yàn)性和非模式化的特征。領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的靈魂，是對(duì)具體的問題具體分析、具體對(duì)待的本領(lǐng)，一切隨 時(shí)間、地點(diǎn)、條件為轉(zhuǎn)移，不可 能模式化。2

9、022/7/2134 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要在實(shí)踐中不斷總結(jié)、提高以下8種領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)：1、用人、授權(quán)的藝術(shù)2、隨機(jī)決斷的藝術(shù)3、處理沖突的藝術(shù)4、溝通和處理人際關(guān)系的 藝術(shù)2022/7/21355、聽說讀寫的藝術(shù)6、實(shí)施激勵(lì)和批評(píng)的藝術(shù)7、召開會(huì)議和現(xiàn)場辦公的 藝術(shù)8、談判藝術(shù)2022/7/2136第二節(jié) 醫(yī)院組織管理2022/7/2137一、設(shè)置原則 不僅僅是機(jī)關(guān)，也包括各科室、各部門和單位。 1、寬度適宜原則。 2、統(tǒng)一指揮原則。 3、權(quán)責(zé)一致原則。 4、分工協(xié)作原則。 5、機(jī)構(gòu)精簡原則。 2022/7/2138二、組織結(jié)構(gòu) 金字塔式與扁平式，各有其優(yōu)劣。2022/7/2139三、醫(yī)院系統(tǒng)的組成我國已形成了三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)院內(nèi)部依功能，可分為： 黨群組織系統(tǒng) 行政管理組織系統(tǒng) 臨床業(yè)務(wù)組織系統(tǒng) 醫(yī)技組織系統(tǒng) 護(hù)理組織系統(tǒng) 補(bǔ)充管理系統(tǒng)2022/7/2140四、醫(yī)院床位編制編制的基本原則