薩提亞家庭治療法案例修訂稿

1、薩提亞家庭治療法案例公司標(biāo)準(zhǔn)化編碼QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N薩提亞家庭治療法案例這是從我身邊真實(shí)故事中提煉的并加以修色的一個(gè)案例：一位來自南京本 地的小學(xué)五年級(jí)學(xué)生，是我在某專修學(xué)校兼職做助教時(shí)所認(rèn)識(shí)的小男生。因?yàn)?是我所負(fù)責(zé)的班級(jí)，從剛開始做輔導(dǎo)員時(shí)就發(fā)現(xiàn)不論是上課還是課間，他總喜 歡在別人面前做一些特殊的行為，平時(shí)成績(jī)一般，乂不按時(shí)交作業(yè)且上課喜歡 搗亂，經(jīng)常受到任課老師的點(diǎn)名批評(píng)。后來多次與其父母打電話反映此事，其 父親都說不管孩子的事，讓我們聯(lián)系母親，而其母親則雖說會(huì)回去教訓(xùn)這孩 子，但是多以工作忙的理由敷衍了事。后來，學(xué)校將其情況向心理老師反映， 在

2、學(xué)校心理老師多次的邀請(qǐng)下，小旭父母終于和孩子一起來就診。家庭成員：張先生、張?zhí)?、小旭治療過程：第一階段：接觸期1、創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境，針對(duì)這個(gè)家庭的特點(diǎn)，布置一下接待室，使其有 家的感覺，讓案主無拘束感。2、營(yíng)造一個(gè)祥樂的氛圍，例如將接待室中擺一些鮮花，燈光適當(dāng)打得柔和 一些。3、案主家庭進(jìn)入接待室第一次會(huì)談師（起身迎向這個(gè)家庭，以表示自己的熱忱）：張先生，張?zhí)€有可愛的 小旭，歡迎你們。（然后他們一家落座在安排好的沙發(fā)上。師環(huán)顧了這個(gè)家庭，父母走在前面， 兒子?xùn)|張西望的跟在父母后面；父母坐下后幾分鐘才坐在父母旁邊，不過中間 有些許的間隙。時(shí)不時(shí)的小旭還會(huì)東摸摸西摸摸，看似很不專心，被母親

3、打斷 后才不情愿的坐好。）母親（很嚴(yán)厲地喚著兒子）：小旭，別亂動(dòng)，見了老師也不打招呼？不知道是 誰教你的啊，這么沒禮貌。小旭（別過頭去，很不情愿的對(duì)著另一邊，故意很大聲的）：老師好！ 母親（見小旭不聽話的樣子，瞪了一眼，忙對(duì)老師笑著說）：老師，這孩子就 這樣，您別介意??！師（微笑著）：沒關(guān)系的。現(xiàn)在我們可不可以請(qǐng)小旭來講下你希望自己的家庭將來有什么樣的改變呢?（小旭不理老師，繼續(xù)玩邊上的東西，張先生急躁起來，眼睛瞪向小旭） 師：（觀察到張先生的變化，在他發(fā)貨之前搶先轉(zhuǎn)變?cè)掝}）那媽媽能不能先回 答這個(gè)問題，然后再由小旭說，可以嗎最后輪到爸爸，好嗎（小旭聽到這話，轉(zhuǎn)過頭來，停下手中的動(dòng)作，看向媽媽

4、。）母親（頓了頓，很激動(dòng)的說）：作為母親，我當(dāng)然最希望的是這孩子能聽話， 不要老給我們添麻煩，學(xué)習(xí)成績(jī)要好，而不是像現(xiàn)在一樣占用我們時(shí)間；作為 妻子，我最渴望的是他能把生意做大，但同時(shí)也要關(guān)心這個(gè)家，而不是把孩子 的事情都交給我管，我還要管家里的雜事。小旭（有點(diǎn)憤怒，過了 3mins后才深呼吸說）：你以為我想這樣嗎你們老覺得 我是給你們添麻煩，怎么不想想我為什么要這樣（指著母親）你說希望爸爸多 關(guān)心這個(gè)家，那你呢你有真正的關(guān)心過我嗎（治療師觀察到了小旭情緒較為激動(dòng)，母親表情很為震驚，顯然不知道自己的 之前的行為會(huì)引起孩子如此大的反應(yīng)，師便借此機(jī)會(huì)問小旭他心中的家庭是怎 樣的才不會(huì)像現(xiàn)在一樣）小

5、旭（本來很激動(dòng)，聽到師的問話后，吸了吸鼻子）：我希望爸爸媽媽不是一 味的認(rèn)為滿足了我的物質(zhì)需求就是對(duì)我好，我雖然還是個(gè)孩子，但是我也是有 感覺的，我想讓父母真的關(guān)心我，除了問我學(xué)習(xí)外，還可以問問我生活和感 情。更希望我們一家三口可以經(jīng)常一起吃飯、一起陪我做作業(yè)，父母可以不是 每次都為了誰來管我的學(xué)習(xí)或是為了工作而吵架忽視我。每當(dāng)看到別的父母做 著自己的飯菜帶到中午陪同學(xué)吃飯，而我要么吃學(xué)校定的飯菜，要么是媽媽帶 過來的快餐，你們知道我的心情是怎樣的嗎？你們根本就不把它當(dāng)回事。（治療師觀察了父母的表情，父母聽了這些話后都有點(diǎn)尷尬，有點(diǎn)落寞、傷 心）父親（吸了吸鼻子）：我一直認(rèn)為作為一個(gè)男人，讓妻

6、兒衣食無憂是我最大的 責(zé)任，我要做的就是保證他們?cè)诮?jīng)濟(jì)上要有什么就有什么這樣才是幸福，才是 愛他們。而今我才發(fā)現(xiàn)原來我對(duì)自己的孩子有多么的不了解，有多么的忽視 他，我希望妻子能夠多體諒我，給我點(diǎn)力量，我們一起為孩子的學(xué)習(xí)和關(guān)心孩 子做奴隸，而不是一味的為了誰管孩子、一味的多做自己的事業(yè)而爭(zhēng)吵，也希 望我們的寶貝兒子能夠正常的生活、聽話、好好學(xué)習(xí)，給予爸爸空間，我會(huì)努 力的改正。師總結(jié)：你們對(duì)愛家人各有各的方式，張先生和張?zhí)赡苡X得物質(zhì)更重要， 而小旭純粹地想要父母的關(guān)愛而做出異常的行為來得到父母的注意，但你們的 談話始終圍繞著“想凝聚這個(gè)家庭”的一個(gè)話題，是這樣嗎？第二個(gè)階段：蛻變期第二次會(huì)

7、談：（治療師開始運(yùn)用各種技巧，幫助張先生一家改變?cè)瓉淼幕?dòng)方式增強(qiáng)解決問 題的能力）師：現(xiàn)在從爸爸開始，談?wù)勀銈儗?duì)妻子（丈夫或孩子）說的話有什么感受？父親：我知道自己對(duì)家庭和孩子過于疏忽，但我真的是想家人過得好些，想好 好保護(hù)家人，想小旭將來能有出息，沒想到會(huì)出現(xiàn)那么多的問題，小旭甚至為 了得到我們的關(guān)注而愿意耽誤自己的學(xué)業(yè)，完全與我的初衷事與愿違 母親：其實(shí)我是特別不會(huì)把事情憋在心里的人有很自我，總覺得自己乂要匚作（雖然工作不如老公）乂要忙家里的事情，還要管孩子的學(xué)習(xí)，而老公就只要 工作，之前認(rèn)為這孩子老給我惹事，我乂是怕多事的人，所以心里特憋屈，所 以只要一觸及孩子的學(xué)習(xí)管理，就會(huì)和老公吵

8、架，同時(shí)也會(huì)無意識(shí)的去不想管 孩子的事情。雖然心里很急孩子的學(xué)習(xí)，但越急越心煩就越不想管，沒想到還 是給孩子帶來了影響，唉！我一直按自己的方式生活著，沒有因?yàn)槌杉叶鵀橄?生和孩子改變些什么。（張?zhí)D(zhuǎn)過頭看向張先生，眼睛濕濕的，治療師示意張先生遞上了紙巾） 小旭（語氣也開始緩和，有點(diǎn)無奈、委屈）：其實(shí)我很依賴父母的，也知道父 母忙、讓我參加那么多的輔導(dǎo)班，其實(shí)是為了給我的未來提供保障，以前我成 績(jī)也是很好的，但是父母卻不曾多管我；但是后來有幾次我成績(jī)不好后，他們 反而管我，雖然也只是有時(shí)會(huì)以罵罵我的形式管我，但我卻認(rèn)為這至少也是在 關(guān)心我，哪怕在忙的時(shí)候偶爾來說說我，我也覺得開心，因?yàn)槲沂翘叵?/p>

9、望得到 他們的關(guān)愛，所以便開始做一些特別的行為來引起他們的注意（治療師示意父親給兒子點(diǎn)安慰、關(guān)心下孩子，父親起身坐到兒子身邊，用手 環(huán)住了兒子）師總結(jié)：你們都知道自己的問題出在哪兒，所以今后最重要的是把自己的想法 說出來，對(duì)孩子的教育要以愛為主線，多給予孩子關(guān)愛，了解孩子真心希望父 母如何對(duì)他，而不是以自己的想法來代替孩子的想法，父親要多關(guān)心這個(gè)家 庭，如果這個(gè)家庭散了，最重要的兩個(gè)家人都離開你，你賺那么多錢也沒辦法 兌現(xiàn)你的諾言，媽媽要心平氣和的和丈夫說清楚自己承擔(dān)那么多角色的壓力， 同時(shí)也要多和孩子交流，分享彼此的心事與對(duì)對(duì)方的愿景，你們說這樣好嗎？（小旭開心地點(diǎn)頭，一家三口的手緊緊握在一起了）（此外，在這個(gè)階段中，治療師乂與他們進(jìn)行了三次會(huì)談，一個(gè)月一次）第三個(gè)階段：鞏固期第一步：治療師和張先生一家回顧治療的過程使他們了解已有的改變，并記錄 這些改變，以便將來有需要的時(shí)候，知道怎樣繼續(xù)改變。第二步：治療師可以選擇小旭作為這個(gè)家庭中的觀察者和反饋者，因?yàn)楹⒆拥?敏感性特別強(qiáng)這樣可以提