醫(yī)療保障信息化整體方案

1、技術(shù)創(chuàng)新，變革未來醫(yī)療保障信息化整體方案1社會(huì)現(xiàn)狀分析深化醫(yī)改成為社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)和難點(diǎn)熱點(diǎn)難點(diǎn)碎片化的現(xiàn)狀阻礙醫(yī)保公平和效率公平與效率醫(yī)療保障基金可持續(xù)發(fā)展機(jī)制面臨更大挑戰(zhàn)可持續(xù)發(fā)展醫(yī)療保障公共服務(wù)能力存在差距公共服務(wù)醫(yī)療保障系統(tǒng)新的職能和使命改革需要2醫(yī)療保障信息系統(tǒng)現(xiàn)狀分析完整性、系統(tǒng)性不強(qiáng)系統(tǒng)缺少完整閉環(huán)數(shù)據(jù)分析利用水平有限標(biāo)準(zhǔn)化程度不高之前分散建設(shè)模式與醫(yī)保工作的整體性、全局性要求不相適應(yīng)，上級管理要求無法便捷貫徹，下級數(shù)據(jù)難以快速、準(zhǔn)確、完整匯集。醫(yī)保管理的業(yè)務(wù)之間、系統(tǒng)之間、數(shù)據(jù)之間聚合程度不高，未能形成完整閉環(huán)，在管理和業(yè)務(wù)處理效率上還受很大限制。信息化應(yīng)用很大程度還停留在流程支撐

2、上，支撐醫(yī)保管理創(chuàng)新的作用還很薄弱，輔助管理決策的能力有限。缺少醫(yī)保統(tǒng)一的業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)體系，直接影響了醫(yī)保大數(shù)據(jù)的分析利用。3醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)建立全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)庫建立全國統(tǒng)一體系的經(jīng)辦業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)建立全國統(tǒng)一體系的就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)建立醫(yī)療保障經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)化管理體系構(gòu)建“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的信息共享機(jī)制建設(shè)全國統(tǒng)一的藥品耗材招采配送平臺(tái)支撐醫(yī)保政策規(guī)范和完善建設(shè)全國醫(yī)保監(jiān)管治理平臺(tái)建設(shè)全國醫(yī)保大數(shù)據(jù)分析挖掘平臺(tái)建設(shè)數(shù)據(jù)交互平臺(tái)提升醫(yī)療保障治理能力建設(shè)全國統(tǒng)一的公眾服務(wù)平臺(tái)建設(shè)醫(yī)療保障信息共享平臺(tái)服務(wù)百姓需求標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、體系完備、上下貫通、安全可控、前瞻穩(wěn)定業(yè)務(wù)聚合閉環(huán)、資源整合共享、數(shù)據(jù)真實(shí)及

3、時(shí)、服務(wù)便捷可及 支撐改革創(chuàng)新、輔助管理決策4醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)原則0102030405科學(xué)規(guī)劃需務(wù)求求導(dǎo)實(shí)向效協(xié)資作源高共效享統(tǒng)開一放標(biāo)接準(zhǔn)口統(tǒng)分建層統(tǒng)實(shí)管施自上而下橫向一體化、縱向集中化、全國系統(tǒng)化51352三類業(yè)務(wù)需求兩個(gè)網(wǎng)絡(luò)區(qū)域一套信息體系五個(gè)統(tǒng)一層面10十大業(yè)務(wù)板塊6業(yè)務(wù)梳理公共服務(wù)類中央核心業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理類（醫(yī)保信息基礎(chǔ)平臺(tái)）基礎(chǔ)信息管理類業(yè)務(wù)外網(wǎng)區(qū)業(yè)務(wù)專網(wǎng)區(qū)省醫(yī)療保障內(nèi)部統(tǒng)一門戶決策支持與大數(shù)據(jù)應(yīng)用類藥品和耗材招標(biāo)采購配送類醫(yī)療保障內(nèi)部統(tǒng)一門戶醫(yī)療服務(wù)智能審核監(jiān)控管理類基金運(yùn)行及審計(jì)監(jiān)管類醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格管理類基礎(chǔ)信息管理類信用評價(jià)管理類決策支持與大數(shù)據(jù)應(yīng)用類基金運(yùn)行及審計(jì)監(jiān)管類

4、服務(wù)分發(fā)核心業(yè)務(wù)管理類（醫(yī)保信息基礎(chǔ)平臺(tái)）（包括異地就醫(yī)管理、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù).）醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥費(fèi)用監(jiān)管類信用評價(jià)管理類業(yè)務(wù)管理類業(yè)務(wù)公共服務(wù)類業(yè)務(wù)決策支持類業(yè)務(wù)圖例：公共服務(wù)類7總體架構(gòu)圖8應(yīng)用服務(wù)層功能圖.安全方案-面向云計(jì)算的立體式安全保障體系設(shè)計(jì)安全管理系統(tǒng)平臺(tái)安全網(wǎng)絡(luò)傳輸安全物理環(huán)境安全日常運(yùn)維管理 監(jiān)控與事件管理安全檢查資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理網(wǎng)頁防篡改內(nèi)容安全防垃圾郵件流量監(jiān)控終端安全身份認(rèn)證漏洞掃描訪問控制文檔加密主機(jī)加固防病毒冗余備份數(shù)據(jù)庫安全敏感數(shù)據(jù)防泄密物理設(shè)備安全機(jī)房安全通信設(shè)備安全通信線路安全基線檢測工具DDOS防護(hù)入侵檢測傳輸加密網(wǎng)絡(luò)代理VPN入侵防護(hù)防火墻安全域防護(hù)系統(tǒng)平臺(tái)層

5、網(wǎng)絡(luò)傳輸層物理環(huán)境層應(yīng)用數(shù)據(jù)層安全管理中心安全管理中心應(yīng)用數(shù)據(jù)安全10云計(jì)算引入方案目標(biāo)：通過物理資源虛擬化和池化，建設(shè)統(tǒng)一管理計(jì)算資源、存儲(chǔ)資源、網(wǎng)絡(luò)資源、安全資源的云平臺(tái)。擴(kuò)展服務(wù)能力 壓不垮提高存儲(chǔ)能力 存的下保障計(jì)算能力 算的動(dòng)安全防護(hù)能力 保安全11系統(tǒng)平臺(tái)方案兩中心+監(jiān)測節(jié)點(diǎn)醫(yī)保局（監(jiān)測節(jié)點(diǎn)）監(jiān)測節(jié)點(diǎn)：大屏展示系統(tǒng)監(jiān)測系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)。數(shù)據(jù)中心1數(shù)據(jù)中心2雙活模式：兩中心可同時(shí)運(yùn)行，計(jì)算、存儲(chǔ)、網(wǎng)絡(luò)資源保持一致高效復(fù)用：提高基礎(chǔ)設(shè)施利用率，實(shí)現(xiàn)計(jì)算資源高度復(fù)用，提高計(jì)算資源利用率高可用性：實(shí)現(xiàn)應(yīng)用的無縫切換，保障業(yè)務(wù)連續(xù)性和可靠性資源調(diào)度：計(jì)算資源可以在雙中心之間靈活遷移，快速擴(kuò)展，統(tǒng)

6、一調(diào)度、管理資源應(yīng)用雙活模式裸光纖連接裸光纖連接裸光纖連接12系統(tǒng)工程-科學(xué)的方法論作為指導(dǎo)發(fā)現(xiàn)問題設(shè)定目標(biāo)系統(tǒng)綜合系統(tǒng)分析最優(yōu)化決策實(shí)施計(jì)劃13建設(shè)進(jìn)度計(jì)劃地方推廣實(shí)施2020年底地方試點(diǎn)實(shí)施2020年3月全國統(tǒng)一部署和局本級軟件開發(fā)同步開展地方試點(diǎn)實(shí)施2019年10月基礎(chǔ)設(shè)施安裝及實(shí)施2019年5月基礎(chǔ)設(shè)施招標(biāo)采購方案根據(jù)建設(shè)方案制定實(shí)施方案2019年2月確定需求立項(xiàng)審批2018年底機(jī)遇與挑戰(zhàn)統(tǒng)一思想認(rèn)識樹立全局思維堅(jiān)持信息化整體規(guī)劃設(shè)計(jì)打破山頭概念統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和功能分工處理好橫向與縱向的關(guān)系推進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)省級集中和整合建設(shè)機(jī)構(gòu)改革的機(jī)遇與時(shí)間窗口15業(yè)務(wù)梳理公共服務(wù)中央基礎(chǔ)信息管理業(yè)務(wù)外網(wǎng)區(qū)業(yè)

7、務(wù)專網(wǎng)區(qū)省醫(yī)療保障內(nèi)部統(tǒng)一門戶決策支持與大數(shù)據(jù)應(yīng)用醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購服務(wù)基金運(yùn)行及審計(jì)監(jiān)管服務(wù)分發(fā)核心業(yè)務(wù)管理（醫(yī)保信息基礎(chǔ)平臺(tái)）管理類業(yè)務(wù)服務(wù)類業(yè)務(wù)決策類業(yè)務(wù)圖例：公共服務(wù)基礎(chǔ)信息管理醫(yī)療保障內(nèi)部統(tǒng)一門戶待遇保障管理醫(yī)藥服務(wù)管理決策支持與大數(shù)據(jù)應(yīng)用基金運(yùn)行及審計(jì)監(jiān)管核心業(yè)務(wù)管理（醫(yī)保信息基礎(chǔ)平臺(tái)）待遇保障管理醫(yī)藥服務(wù)管理醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購監(jiān)管醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購監(jiān)管籌資和待遇政策統(tǒng)籌待遇標(biāo)準(zhǔn)健全關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)長護(hù)險(xiǎn)醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整/準(zhǔn)入規(guī)則定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)/支付管理異地就醫(yī)/支付方式改革經(jīng)濟(jì)性評價(jià)價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格信息監(jiān)測和發(fā)布藥片和耗材招采配送監(jiān)督管理實(shí)施/安全防控機(jī)制信用評價(jià)體

8、系和信息披露制度監(jiān)督管理醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用規(guī)范業(yè)務(wù)/查處違法違規(guī)總體架構(gòu)圖16互聯(lián)網(wǎng)區(qū)-公共服務(wù)平臺(tái)功能架構(gòu)圖17中央省業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)匯集數(shù)據(jù)庫省級醫(yī)保數(shù)據(jù)庫身份認(rèn)證業(yè)務(wù)專網(wǎng)區(qū)互聯(lián)網(wǎng)區(qū)基礎(chǔ)信息管理系統(tǒng)移動(dòng)支付參保登記申報(bào)待遇試算電子處方外配網(wǎng)上掛號參保繳費(fèi)憑證查詢與核驗(yàn)網(wǎng)上查詢網(wǎng)上經(jīng)辦個(gè)人身份信息查詢基本信息數(shù)據(jù)庫基本信息數(shù)據(jù)庫業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理系統(tǒng)服務(wù)分發(fā)中央省互聯(lián)網(wǎng)區(qū)-藥械招標(biāo)采購配送一體化管理流程圖18中央省統(tǒng)一編碼管理招標(biāo)采購管理數(shù)據(jù)庫招標(biāo)采購管理藥械配送管理綜合監(jiān)管系統(tǒng)結(jié)算支付管理招標(biāo)采購管理藥械配送管理綜合監(jiān)管系統(tǒng)19基礎(chǔ)信息-標(biāo)準(zhǔn)管理業(yè)務(wù)中央省耗材編碼管理標(biāo)準(zhǔn)編碼數(shù)據(jù)庫標(biāo)準(zhǔn)編碼數(shù)據(jù)庫業(yè)務(wù)

9、專網(wǎng)區(qū)診療項(xiàng)目編碼管理藥品編碼管理疾病與診斷編碼管理核心業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理（醫(yī)保信息基礎(chǔ)平臺(tái)）兩定機(jī)構(gòu)編碼管理執(zhí)業(yè)藥醫(yī)師編碼管理日間手術(shù)和日間治療病種編碼管理門慢門特病種編碼管理執(zhí)業(yè)護(hù)士編碼管理病案首頁數(shù)據(jù)元管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編碼經(jīng)辦人員編碼業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)字典編碼管理險(xiǎn)種統(tǒng)一編碼兩定機(jī)構(gòu)編碼管理業(yè)務(wù)專網(wǎng)區(qū)-業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理流程圖20中央省費(fèi)用籌集管理業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)匯集數(shù)據(jù)庫省級醫(yī)保數(shù)據(jù)庫保障對象管理醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)信息庫管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)專網(wǎng)區(qū)參保人員個(gè)人待遇管理稽核監(jiān)管就醫(yī)即時(shí)結(jié)算管理異地就醫(yī)業(yè)務(wù)管理定點(diǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算支付政策參數(shù)綜合統(tǒng)計(jì)分析基金運(yùn)行及審計(jì)監(jiān)管平臺(tái)決策支持及大數(shù)據(jù)應(yīng)用綜合統(tǒng)計(jì)分析21基礎(chǔ)信息管理業(yè)務(wù)流程圖中央省數(shù)據(jù)

10、傳輸、同步數(shù)據(jù)管理維護(hù)公安人社衛(wèi)健、民政、扶貧信息查重、比對實(shí)名身份認(rèn)證異地鑒權(quán)基本信息數(shù)據(jù)庫基本信息數(shù)據(jù)庫業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)公安人社衛(wèi)健、民政、扶貧醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)22業(yè)務(wù)專網(wǎng)區(qū)-醫(yī)療服務(wù)智能審核監(jiān)控管理流程圖中央省智能監(jiān)控分析動(dòng)態(tài)展示醫(yī)學(xué)知識庫管理業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)匯集數(shù)據(jù)庫省級醫(yī)保數(shù)據(jù)庫監(jiān)控審核規(guī)則庫管理績效考核管理醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控審核移動(dòng)稽核平臺(tái)違規(guī)扣款業(yè)務(wù)專網(wǎng)區(qū)互聯(lián)網(wǎng)區(qū)智能監(jiān)控分析動(dòng)態(tài)展示綜合統(tǒng)計(jì)查詢醫(yī)學(xué)知識庫管理監(jiān)控審核規(guī)則庫管理規(guī)則庫知識庫規(guī)則庫知識庫業(yè)務(wù)專網(wǎng)區(qū)-基金運(yùn)行及審計(jì)監(jiān)管平臺(tái)流程圖23中央省基金狀況分析業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)匯集數(shù)據(jù)庫省級醫(yī)保數(shù)據(jù)庫醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管基金運(yùn)行預(yù)測管理基金運(yùn)行監(jiān)測

11、預(yù)警基金預(yù)算編制輔助支持基金狀況分析醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管基金運(yùn)行預(yù)測管理基金運(yùn)行監(jiān)測預(yù)警基金預(yù)算編制輔助支持業(yè)務(wù)專網(wǎng)區(qū)-決策支持與大數(shù)據(jù)應(yīng)用管理流程圖24中央省決策模型管理業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)匯集數(shù)據(jù)庫省級醫(yī)保數(shù)據(jù)庫決策分析管理統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理決策駕駛艙業(yè)務(wù)專網(wǎng)區(qū)決策模型管理決策分析管理統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理決策駕駛艙25目標(biāo)分析加強(qiáng)醫(yī)療保障頂層設(shè)計(jì)，切實(shí)增進(jìn)百姓福祉建立基金收支平衡機(jī)制，保障醫(yī)?？沙掷m(xù)發(fā)展深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，切實(shí)降低就醫(yī)費(fèi)用創(chuàng)新管理思維理念，構(gòu)建醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)決策支持體系加快信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升醫(yī)保治理能力將健康夢融入中國夢，將全民醫(yī)保政策融入全面深化改革的總部署。在醫(yī)療保障領(lǐng)域加快落實(shí)健康中國戰(zhàn)略，

12、按照兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制的要求，全面建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系，人人享有合理的基本醫(yī)療服務(wù)。數(shù)據(jù)中心建設(shè)方案-整體網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D數(shù)據(jù)中心1和數(shù)據(jù)中心2按照1:1比例建設(shè)，通過數(shù)據(jù)中心互聯(lián)交換機(jī)裸光纖連接實(shí)現(xiàn)雙活；數(shù)據(jù)中心內(nèi)部分互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)區(qū)和專網(wǎng)業(yè)務(wù)區(qū)，通過網(wǎng)閘進(jìn)行物理隔離27信息庫規(guī)劃招標(biāo)采購管理互聯(lián)網(wǎng)+基礎(chǔ)信息管理智能監(jiān)控互聯(lián)網(wǎng)區(qū)業(yè)務(wù)專網(wǎng)區(qū)醫(yī)療異地經(jīng)辦系統(tǒng)主中心主中心招標(biāo)采購管理數(shù)據(jù)庫互聯(lián)網(wǎng)+數(shù)據(jù)庫基本信息數(shù)據(jù)庫醫(yī)療異地經(jīng)辦數(shù)據(jù)庫業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)匯集數(shù)據(jù)庫大數(shù)據(jù)倉庫業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)平臺(tái)業(yè)務(wù)查詢業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)平臺(tái)跨部門公共數(shù)據(jù)交換平臺(tái)跨部門數(shù)據(jù)交換庫跨業(yè)務(wù)領(lǐng)域數(shù)據(jù)交

13、換平臺(tái)招標(biāo)采購管理互聯(lián)網(wǎng)+招標(biāo)采購管理數(shù)據(jù)庫互聯(lián)網(wǎng)+數(shù)據(jù)庫業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)平臺(tái)基礎(chǔ)信息管理大數(shù)據(jù)平臺(tái)醫(yī)療異地經(jīng)辦系統(tǒng)備中心基本信息數(shù)據(jù)庫醫(yī)療異地經(jīng)辦數(shù)據(jù)庫業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)匯集數(shù)據(jù)庫大數(shù)據(jù)倉庫業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)平臺(tái)業(yè)務(wù)查詢跨部門公共數(shù)據(jù)交換平臺(tái)跨部門數(shù)據(jù)交換庫跨業(yè)務(wù)領(lǐng)域數(shù)據(jù)交換平臺(tái)備中心醫(yī)保內(nèi)部統(tǒng)一門戶醫(yī)保內(nèi)部統(tǒng)一門戶數(shù)據(jù)庫醫(yī)保內(nèi)部統(tǒng)一門戶醫(yī)保內(nèi)部統(tǒng)一門戶數(shù)據(jù)庫信用評價(jià)智能監(jiān)控信用評價(jià)大數(shù)據(jù)平臺(tái)28數(shù)據(jù)中心建設(shè)方案內(nèi)部區(qū)域劃分（互聯(lián)網(wǎng)）互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)區(qū)：數(shù)據(jù)庫區(qū)：新建內(nèi)網(wǎng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫、省級業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)采集應(yīng)用中間件區(qū)：應(yīng)用中間件、基礎(chǔ)支撐開發(fā)測試區(qū)：新上線系統(tǒng)測試業(yè)務(wù)應(yīng)用區(qū)（分布式存儲(chǔ)構(gòu)架）：互聯(lián)網(wǎng)公眾服務(wù)平臺(tái)、藥械招標(biāo)采

14、購配送一體化交易平臺(tái)互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)維管理區(qū)：數(shù)據(jù)中心運(yùn)維、安全管控互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)交互區(qū)：橫向交互：中央各部級系統(tǒng)縱向交互：省業(yè)務(wù)經(jīng)辦系統(tǒng)內(nèi)部交互：互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)出口區(qū)：安全防護(hù)，互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營商線路接入安全隔離：內(nèi)外網(wǎng)數(shù)據(jù)交互通過網(wǎng)閘隔離互聯(lián)網(wǎng)DMZ區(qū)：對外提供服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)出口區(qū)互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)交互區(qū)互聯(lián)網(wǎng)DMZ區(qū)互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)維管理區(qū)互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)區(qū)數(shù)據(jù)庫區(qū)應(yīng)用中間件區(qū)開發(fā)測試區(qū)業(yè)務(wù)應(yīng)用區(qū)（分布式存儲(chǔ)構(gòu)架）互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)核心區(qū)安全隔離專網(wǎng)29數(shù)據(jù)中心建設(shè)方案內(nèi)部區(qū)域劃分（專網(wǎng)）專網(wǎng)業(yè)務(wù)區(qū)：數(shù)據(jù)庫區(qū)：新建內(nèi)網(wǎng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫、省級業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)采集應(yīng)用中間件區(qū)：應(yīng)用中間件、基礎(chǔ)支撐大數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)區(qū)：分布式存儲(chǔ)構(gòu)架，數(shù)據(jù)清洗轉(zhuǎn)換后三副本存儲(chǔ)

15、開發(fā)測試區(qū)：新上線系統(tǒng)測試業(yè)務(wù)應(yīng)用區(qū)（虛擬化）：業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理、醫(yī)療保障內(nèi)部統(tǒng)一門戶、業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理、醫(yī)療服務(wù)智能審核監(jiān)控管理、基金運(yùn)行及審計(jì)監(jiān)管平臺(tái)、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格管理、信用評價(jià)管理、決策支持與大數(shù)據(jù)應(yīng)用專網(wǎng)運(yùn)維管理區(qū)：數(shù)據(jù)中心運(yùn)維、安全管控專網(wǎng)數(shù)據(jù)交互區(qū)：橫向交互：中央各部級系統(tǒng)縱向交互：省業(yè)務(wù)經(jīng)辦系統(tǒng)內(nèi)部交互：互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)專網(wǎng)業(yè)務(wù)出口區(qū)：業(yè)務(wù)出口，政務(wù)外網(wǎng)及業(yè)務(wù)專網(wǎng)接入、訪問控制、安全防護(hù)專網(wǎng)出口區(qū)專網(wǎng)數(shù)據(jù)交互區(qū)專網(wǎng)運(yùn)維管理區(qū)專網(wǎng)業(yè)務(wù)區(qū)數(shù)據(jù)庫區(qū)應(yīng)用中間件區(qū)開發(fā)測試區(qū)業(yè)務(wù)應(yīng)用區(qū)（虛擬化）專網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)核心區(qū)安全隔離互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)區(qū)30建設(shè)方案大致內(nèi)容0102030405060708項(xiàng)目概述

16、(簡要情況)建設(shè)背景及建設(shè)單位概況需求分析和必要性分析建設(shè)目標(biāo)與建設(shè)方案（標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、信息資源、應(yīng)用系統(tǒng)、硬件平臺(tái)、容災(zāi)備份、機(jī)房配套、安全方案、環(huán)保、消防、職業(yè)安全、節(jié)能等）項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)行管理（管理和實(shí)施機(jī)構(gòu)、運(yùn)行維護(hù)體系、項(xiàng)目招投標(biāo)范圍、質(zhì)量與資金管理、相關(guān)制度建議、）人員及與進(jìn)度（人員配置計(jì)劃、人員培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃）建設(shè)投資概算概算資金使用計(jì)劃效益分析與風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)31落實(shí)黨中央國務(wù)院對醫(yī)保工作要求與期望的思路與重點(diǎn)工作制定全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，形成“通用語言”。習(xí)近平總書記指出，要運(yùn)用大數(shù)據(jù)促進(jìn)保障和改善民生，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”，讓百姓少跑腿、數(shù)據(jù)多跑路，不斷提升公共

17、服務(wù)均等化、普惠化、便捷化水平。李克強(qiáng)總理強(qiáng)調(diào)，發(fā)展和應(yīng)用好健康大數(shù)據(jù)，是一項(xiàng)重大民生工程，既可以滿足群眾需求，也能促進(jìn)培育新業(yè)態(tài)、形成新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。建立全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息基礎(chǔ)平臺(tái)和醫(yī)保信息系統(tǒng)，破除“信息孤島”。持續(xù)提升異地就醫(yī)直接結(jié)算的可及性和便捷性,實(shí)行“就醫(yī)無阻”。打造全國統(tǒng)一的醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)，保障“服務(wù)均等化”。32信息化架構(gòu)設(shè)計(jì)理念通過“平臺(tái)+數(shù)據(jù)+生態(tài)”方式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障整體環(huán)境的健康有序發(fā)展政府機(jī)構(gòu)公眾生態(tài)系統(tǒng)平臺(tái)數(shù)據(jù)智慧交互沉淀凝聚反饋33建設(shè)進(jìn)度計(jì)劃分年目標(biāo)項(xiàng)目準(zhǔn)備階段方案準(zhǔn)備業(yè)務(wù)梳理報(bào)批立項(xiàng)采購準(zhǔn)備全面上線全面推開整體上線平臺(tái)建設(shè)機(jī)房準(zhǔn)備設(shè)備安裝平臺(tái)建設(shè)系統(tǒng)集成局本級

18、上線試點(diǎn)省實(shí)施完善提升優(yōu)化提升2018201920202021系統(tǒng)架構(gòu)規(guī)劃DDOS攻擊防護(hù)WEB應(yīng)用防火墻網(wǎng)站漏洞檢測數(shù)據(jù)庫防火墻醫(yī)療保險(xiǎn)異地經(jīng)辦系統(tǒng)查詢統(tǒng)計(jì)就醫(yī)備案結(jié)算交易中心財(cái)務(wù)核算醫(yī)療保險(xiǎn)異地經(jīng)辦數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)日志數(shù)據(jù)大數(shù)據(jù)平臺(tái)STG-數(shù)據(jù)緩沖層ODS-標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)層DWD-明細(xì)數(shù)據(jù)層DWS-主題層大數(shù)據(jù)應(yīng)用信用評價(jià)智能監(jiān)控大數(shù)據(jù)集成開發(fā)管理平臺(tái)機(jī)器學(xué)習(xí)人臉識別智能推薦數(shù)據(jù)運(yùn)營數(shù)據(jù)工程師數(shù)據(jù)科學(xué)家業(yè)務(wù)專網(wǎng) （電子政務(wù)外網(wǎng)）安全防火墻安全防火墻二層網(wǎng)絡(luò)隔離APP安全防火墻安全防火墻安全防火墻安全防火墻網(wǎng)閘虛擬網(wǎng)絡(luò)負(fù)載均衡部級平臺(tái) 互聯(lián)網(wǎng)負(fù)載均衡服務(wù)總線互聯(lián)網(wǎng)+身份認(rèn)證安全防火墻彈性計(jì)算彈性伸縮虛

19、擬網(wǎng)絡(luò)分布式中間件網(wǎng)上掛號移動(dòng)支付互聯(lián)網(wǎng)處方中心對外服務(wù)數(shù)據(jù)招標(biāo)采購管理招采系統(tǒng)安全防火墻彈性計(jì)算彈性伸縮分布式中間件藥械交易區(qū)域管理結(jié)算支付中心招采數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)庫對象存儲(chǔ)分布緩存分布式數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)庫防火墻招采數(shù)據(jù)日志數(shù)據(jù)安全防火墻服務(wù)總線數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)庫對象存儲(chǔ)分布緩存分布式數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)庫防火墻服務(wù)數(shù)據(jù)日志數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)防欺詐二層網(wǎng)絡(luò)隔離彈性計(jì)算彈性伸縮分布式中間件數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)庫對象存儲(chǔ)分布緩存分布式數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)庫彈性計(jì)算實(shí)時(shí)計(jì)算分布式中間件離線計(jì)算實(shí)時(shí)計(jì)算流式計(jì)算數(shù)據(jù)庫對象存儲(chǔ)表格存儲(chǔ)服務(wù)總線表格存儲(chǔ)算法包開發(fā)套件數(shù)據(jù)展示數(shù)據(jù)治理醫(yī)保內(nèi)部統(tǒng)一門戶安全防火墻單點(diǎn)登錄系統(tǒng)授權(quán)系統(tǒng)集成彈性計(jì)算彈性伸縮分布式中間件基礎(chǔ)信息管理身份認(rèn)證安全防火墻信息比對信息管理彈性計(jì)算彈性伸縮分布式中間件數(shù)據(jù)庫防