智慧醫(yī)療建設中的理論與實踐

1、智慧醫(yī)療建設中的理論與實踐推進互聯網+ 智慧醫(yī)療 議 程1、智慧醫(yī)療平臺概念、架構、組成和功能2、智慧醫(yī)療平臺集成層的作用和應用情況3、智慧醫(yī)療平臺的應用情況和功能展示醫(yī)院綜合信息應用平臺，是以醫(yī)院管理、業(yè)務應用為出發(fā)點， 提供技術支持的系統(tǒng)性解決方案，實現醫(yī)院數據整合、系統(tǒng)集成、 業(yè)務應用，為醫(yī)院管理和臨床應用提供服務的信息技術工具。1.1 平臺定義1.基于全院大數據中心，實現數據共享和挖掘應用構建醫(yī)院大數據中心，實現醫(yī)院醫(yī)療大數據的整合，基于大數據中心實現醫(yī)療數據的共享與挖掘應用，為院 領導、科室管理、科研提供輔助支持，也可為衛(wèi)計委等主管部門提供數據、報表分析上報。2.基于系統(tǒng)集成平臺，實

2、現醫(yī)院系統(tǒng)異構集成，數據交互共享遵循國際、國內和行業(yè)標準，利用平臺集成層，制定統(tǒng)一的數據采集、維護、交換、共享的技術規(guī)范和標準， 實現醫(yī)院信息應用系統(tǒng)的集成，解決醫(yī)院眾多異構系統(tǒng)的互聯互通、數據共享和數據交換等問題，提升系統(tǒng)效率。3.建立醫(yī)院多終端的統(tǒng)一應用，提高管理與臨床工作效率平臺支持多終端的應用接入，基于醫(yī)院管理與臨床業(yè)務的實際應用需求，提供面向領導決策、臨床業(yè)務管理 應用，多終端的接入，統(tǒng)一應用，可有效提高管理和業(yè)務處理效率及便捷性。1.2 平臺作用4.降低系統(tǒng)壓力，減少系統(tǒng)風險、增加系統(tǒng)安全、穩(wěn)定性通過云計算、大數據處理技術，實現醫(yī)療大數據的運算，減輕系統(tǒng)運算壓力，快速響應用戶請求，

3、大數 據的統(tǒng)計分析秒開。同時采用負載均衡和容災等技術，實現系統(tǒng)的穩(wěn)定高效運行。采用可配置和管理的集成 層系統(tǒng)接口，實現應用系統(tǒng)集成，減少數據庫層面的視圖、中間表等接口方式，方便監(jiān)管和維護，保障系統(tǒng) 數據的安全。5.為醫(yī)聯體、分級診療、患者服務等應用提供技術實現方式平臺支持醫(yī)聯體、托管醫(yī)院、合作醫(yī)院的安全接入，可實現橫向、縱向業(yè)務處理，可滿足院區(qū)、院外、 合作醫(yī)聯體、醫(yī)護、患者等多方面對醫(yī)院數據應用的不同需求，實現信息資源的交換共享、信息整合管理和 信息資源的充分運用，為患者提供多種服務，支持醫(yī)生隨時隨地安全接入。1.2 平臺作用1.3 平臺架構電腦PC端應用系統(tǒng)移動端應用信息互通應用系統(tǒng)集成平

4、臺醫(yī)院大數據中心1.4 平臺組成惠濟院區(qū)鄭東院區(qū)河醫(yī)院區(qū)1.5 平臺的應用現狀(一院三區(qū)，統(tǒng)一平臺，統(tǒng)一應用)醫(yī)院總收入分析手 術 情 況 分 析運營分析物資材料物 資 入 庫物 資 出 庫物 資 盤 點物 資 統(tǒng) 計門急診人次分析設 備 采 購設 備 領 域資 產 盤 點設 備 維 修患者自助患 者 管 理病 歷 錄 入醫(yī) 囑 開 立移動醫(yī)療門 診 掛 號 管 理門 診 護 士 工 作 站門 診 醫(yī) 生 工 作 站信 息 發(fā) 布公 文 管 理績 效 管 理科 研 管 理申 請 審 批預 約 掛 號信 息 提 醒檢 查 結 果 查 詢支 付 繳 費費 用 查 詢綜合信息應用平臺設備資產HIS行

5、政辦公手麻管理門診統(tǒng)計門 門 門 門 診 診 診 診 人 收 預 用 次 入 約 藥 統(tǒng) 統(tǒng) 統(tǒng) 統(tǒng) 計 計 計 計醫(yī)生工作量統(tǒng)計住院統(tǒng)計科 室 工 作 量 統(tǒng) 計科 室對 比 報 表科室統(tǒng)計入出院人次分析入 出 住 住 動科 科院 院 院 院 態(tài) 室 室 人 人 收 患 對 收 手 次 次 入 者 比 入 術 統(tǒng) 統(tǒng) 統(tǒng) 報 報 統(tǒng) 統(tǒng)計 計 計 表 表 計 計治 療 效 果 分 析手 手 麻 麻術 術 醉 醉 申 登 安 登 請 記 排 記住 住院 院護 醫(yī)士 生工 工作 作站 站藥 門 住 門 房 診 院 診 藥 收 結 費 庫 費 算 用 管 管 管 查 理 理 理 詢常 用 詞 維

6、護特 殊 字 符 維 護知 識 庫 維 護醫(yī) 用 圖 片 維 護EMRS病 案 首 頁病 案 評 分 標 準三 測 表三 級 審 檢 設 置LIS查 詢PACS查 詢LIS&PACS病 生區(qū) 命 醫(yī) 患 體 囑 者 征 執(zhí) 管 錄 行 理 入移動護理醫(yī) 醫(yī)囑 囑審 查核 詢LIS結 果 查 詢PACS即結 時果 通查 訊 詢消 息 提 醒通 訊 錄 管 理手 會 排術 診 班 即 消安 信 信 時 息 排 息 息 通 提 查 查 查 訊 醒詢 詢 詢診 前診 后 咨詢1.6平臺功能、序號應用對象系統(tǒng)功能1院領導協(xié)同辦公、全院經營指標、相關統(tǒng)計分析、領導輔助決策2主管院領導協(xié)同辦公、主管業(yè)務相關

7、指標、相關統(tǒng)計分析、領導輔助決策3科室主任協(xié)同辦公、科室級(管理、經營等)相關指標、相關(門診、住院、手術等)統(tǒng)計分析4臨床醫(yī)護人員協(xié)同辦公、臨床業(yè)務相關(門診、住院、手術等)數據、患者信息(門診、住院、醫(yī)囑、病歷) 臨床業(yè)務處理、移動醫(yī)療、移動護理5行政管理人員協(xié)同辦公、其他信息(物資、耗材、后勤數據等)6患者提供預約服務、醫(yī)患溝通、檢查檢驗查詢、費用結算等患者服務功能1.7面向不同角色的功能應用1.8平臺的數據網絡安全設計1、網絡應用安全設計前置機、網閘、VPN2、應用安全的設計CA認證、注冊授權、用戶+手機綁定、驗證碼、密碼、圖形碼3、數據保密的設計關鍵數據加密存儲，隱私保護，數據脫敏4

8、、權限控制的設計基于角色的權限控制，同一個應用終端，不同用戶，查看不同的內容2.平臺集成層應用情況標準化的接口定義，統(tǒng)一管理、統(tǒng)一監(jiān)控3.1平臺整體應用情況1、平臺應用已覆蓋全院領導、行政和臨床醫(yī)護人員，滿足全院11000多員工的綜合應用2、目前，平臺PC端已開發(fā)完成590多個功能模塊，移動端功能模塊120多項3、平臺已完成HIS、EMR、LIS、PACS、護理、手麻、重癥等核心業(yè)務系統(tǒng)的數據整合，具備 為醫(yī)院科研、臨床提供數據支撐4、已完成醫(yī)院30多家軟件廠家，40多個業(yè)務系統(tǒng)，320多個數據接口的平臺化改造5、應用大數據處理技術，實現統(tǒng)計數據的秒現3.2系統(tǒng)部分功能展示PC端系統(tǒng)登錄頁3.2系統(tǒng)部分功能展示系統(tǒng)首頁3.2系統(tǒng)部分功能展示統(tǒng)一權限管理3.2系統(tǒng)部分功能展示自定義表單3.2系統(tǒng)部分功能展示業(yè)務審批(工作流引擎)3.2系統(tǒng)部分功能展示運營分析3.2系統(tǒng)部分功能展示當日門診住院收據統(tǒng)計3.2系統(tǒng)部分功能展示用藥監(jiān)控3.2系統(tǒng)部分功能展示7日確診率3.2系統(tǒng)部分功能展示病種分布統(tǒng)計3.2系統(tǒng)部分功能展示患者人群分析3.2系統(tǒng)部分功能展示移動端功能3.2系統(tǒng)