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1、黃石市改制改組企業(yè)職工有關(guān)預(yù)留費(fèi)用匯總表 單位:人、元預(yù) 留 項(xiàng) 目人 數(shù)金 額審 查 責(zé) 任 人職工安置費(fèi)職工保險(xiǎn)福利費(fèi)拖欠職工有關(guān)費(fèi)用合 計(jì)呈 報(bào) 單 位 及負(fù) 責(zé) 人 簽 字( 蓋 章 )年 月 日審 批 單 位意 見(jiàn)年 月 日黃石市改制改組企業(yè)職工安置費(fèi)用預(yù) 留 明 細(xì) 表企業(yè)名稱: 單位:人、年、元項(xiàng) 目人數(shù)工齡金 額審查人簽字固定工、集體工安置費(fèi)合同制工人安置費(fèi)農(nóng)民工安置費(fèi)合 計(jì)被審查單位負(fù)責(zé)人簽字:年 月 日市勞動(dòng)局審查組負(fù)責(zé)人簽字:年 月 日黃石市改制改組企業(yè)職工保險(xiǎn)福利費(fèi)用預(yù)留明細(xì)表企業(yè)名稱: 單位:人、元項(xiàng) 目人 數(shù)時(shí) 間金 額備 注審 查 人離 退 休 人 員養(yǎng) 老 金

2、外 企業(yè) 發(fā) 放 部 分離 休 人 員平均醫(yī)療費(fèi)其 他退 休 人 員醫(yī) 療 費(fèi)其 他工 傷 人 員有 關(guān) 費(fèi) 用傷 殘 護(hù) 理 費(fèi)定 期 傷 殘 補(bǔ) 助 費(fèi)勞 動(dòng) 能 力 醫(yī) 療 鑒 定 費(fèi)在 職 職 工 死 亡 供養(yǎng) 直 系 親 屬 遺屬困 難 補(bǔ) 助 費(fèi)因病死亡遺屬困難補(bǔ)助費(fèi)因工死亡遺屬困難補(bǔ)助費(fèi)合 計(jì)被 審 查 單 位 負(fù) 責(zé) 人 簽 字 :年 月 日市 勞 動(dòng) 局 審 查 組 負(fù) 責(zé) 人 簽 字:年 月 日黃石市改制改組企業(yè)拖欠職工有關(guān)費(fèi)用預(yù) 留 明 細(xì) 表企業(yè)名稱: 單位:人、元欠 費(fèi) 項(xiàng) 目人 數(shù)起 止 時(shí) 間金 額其 中 帳 外 金 額審 查 人 簽 字 養(yǎng) 老 保 險(xiǎn) 費(fèi)失 業(yè)

3、 保 險(xiǎn) 費(fèi)女 工 生 育 保 險(xiǎn) 費(fèi)勞 模 補(bǔ) 充 養(yǎng) 老 保 險(xiǎn) 費(fèi)工 傷 保 險(xiǎn) 費(fèi)醫(yī) 療 費(fèi)其 中 :子 女 醫(yī) 療 費(fèi)風(fēng) 險(xiǎn) 抵 押 金集 資 款特 保 費(fèi)生 活 費(fèi)工 資合 計(jì)被審查單位負(fù)責(zé)人簽字: 年 月 日市勞動(dòng)局審查組負(fù)責(zé)人簽字:年 月 日注:企業(yè)對(duì)拖欠職工的各種費(fèi)用中的帳外金額要提供依據(jù)和個(gè)人清單黃石市改制改組企業(yè)人員構(gòu)成情況表企業(yè)名稱: 單位:人合 計(jì) 人 數(shù)固定工人數(shù)合同工人數(shù)集體工人數(shù)農(nóng)民工人數(shù)合 計(jì)1、在 崗 人員2、不在崗人員其中下 崗 人 員內(nèi) 退 人 員息 工 人 員停 薪 留 職人 員病勞保人員其 他 人 員附報(bào)資料:1、離退休人員 人,其中:離休 人,退休 人。 2、工傷

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