護理法律法規(guī)1副本

1、護理法律法規(guī)1副本護理法律法規(guī)一、護士條例二、護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法三、醫(yī)療事故處理條例四、醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定五、中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法（第七章 醫(yī)療損害責(zé)任）一、護士條例1、本條例所稱護士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。一、護士條例2、護士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點的，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門辦理變更手續(xù)。3、護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請延續(xù)注冊。 一、護

2、士條例4、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)建立本行政區(qū)域的護士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄，并將該記錄記入護士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)。一、護士條例 護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到的表彰、獎勵以及完成政府指令性任務(wù)的情況等內(nèi)容。護士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護士因違反本條例以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。一、護士條例5、護士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。6、護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護。一、護士條例7、護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)

3、及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。一、護士條例8、護士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護患者，保護患者的隱私。案例：某廠礦醫(yī)院的護士，在為廠里的職工體檢過程中，發(fā)現(xiàn)自己廠子里的某女同志甲有先天性的陰道閉鎖。該護士在下班回家的班車上，就將甲先天的生殖器官缺陷告知了乙和周邊的同志，結(jié)果很快這個消息就在廠區(qū)內(nèi)播散開了，后來甲了解到這個情況以后，就很害羞，最后一時沒想開，就自殺了。請問：該護士是否侵犯了該患者的權(quán)利？案例：1患者身體存在的生理特點、生殖系統(tǒng)、生理缺陷或影響其社會形象、地位、從業(yè)的特殊疾?。?患者既往的疾病史、生活史、婚姻史；3患

4、者的家族疾病史、生活史、情感史；4患者的人際關(guān)系狀況、財產(chǎn)及其他經(jīng)濟能力狀況等。保護病人的隱私，實際是尊重病人的人格。醫(yī)務(wù)人員必須為病人保守秘密。這些隱私資料的公開將嚴(yán)重地侵犯患者的名譽權(quán)、人格權(quán)，給患者的政治生命、工作、家庭生活、愛情等方面造成經(jīng)濟上和精神上的損害。護士條例第十八條規(guī)定，護士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護患者，保護患者的隱私。該護士泄露患者隱私，侵犯了患者的隱私權(quán)。）一、護士條例9、護士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護士應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護。 一、護士條例10、護

5、士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至由原發(fā)證部門吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書：(1)發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；(2)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報告的；一、護士條例(3)泄露患者隱私的；(4)發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護的。護士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。11、護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。一、護士

6、條例本條例自2008年5月12日起施行。 二、護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法1、護士經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書后，方可按照注冊的執(zhí)業(yè)地點從事護理工作。未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書者，不得從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護理活動。二、護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法2、申請護士執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)符合下列健康標(biāo)準(zhǔn)：（1）無精神病史；（2）無色盲、色弱、雙耳聽力障礙；（3）無影響履行護理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。二、護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法3、護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日，向原注冊部門申請延續(xù)注冊。二、護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法4、護士申請延續(xù)注冊，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：（1）護士延續(xù)

7、注冊申請審核表；（2）申請人的護士執(zhí)業(yè)證書；（3）省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)出具的申請人6個月內(nèi)健康體檢證明。二、護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法5、有下列情形之一的，不予延續(xù)注冊：（1）不符合本辦法第六條規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)的；（2）被處暫停執(zhí)業(yè)活動處罰期限未滿的。二、護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法6、護士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地 點等注冊項目，應(yīng)當(dāng)辦理變更注冊。二、護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法7、護士執(zhí)業(yè)注冊后有下列情形之一的，原注冊部門辦理注銷執(zhí)業(yè)注冊：（1）注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊；（2）受吊銷護士執(zhí)業(yè)證書處罰；（3）護士死亡或者喪失民事行為能力。二、護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法8、護士執(zhí)業(yè)注冊申

8、請人隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料申請護士執(zhí)業(yè)注冊的，衛(wèi)生行政部門不予受理或者不予護士執(zhí)業(yè)注冊，并給予警告；已經(jīng)注冊的，應(yīng)當(dāng)撤銷注冊。9、本辦法自2008年5月12日起施行。三、醫(yī)療事故處理條例1、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。2、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。三、醫(yī)療事故處理條例3、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。 因搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后

9、6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。三、醫(yī)療事故處理條例4、嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。5、患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。 三、醫(yī)療事故處理條例患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時，應(yīng)當(dāng)有患者在場。三、醫(yī)療事故處理條例6、在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答

10、其咨詢;但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。三、醫(yī)療事故處理條例7、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時向本醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后，應(yīng)當(dāng)立即進行調(diào)查、核實，將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人報告，并向患者通報、解釋。三、醫(yī)療事故處理條例8、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。三、醫(yī)療事故處理條例9、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡

11、病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機構(gòu)保管。三、醫(yī)療事故處理條例10、疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管;需要檢驗的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗;雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機構(gòu)派員到場。三、醫(yī)療事故處理條例11、患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。 三、醫(yī)療事故處理條例12、

12、醫(yī)療事故賠償，應(yīng)當(dāng)考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額：(1)醫(yī)療事故等級;(2)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;(3)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。三、醫(yī)療事故處理條例13、醫(yī)療事故賠償，按照下列項目和標(biāo)準(zhǔn)計算：(1)醫(yī)療費：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付。(2)誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算;無固定收入的，按照醫(yī)療事故

13、發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。三、醫(yī)療事故處理條例 (3)住院伙食補助費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算。(4)陪護費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。三、醫(yī)療事故處理條例 (5)殘疾生活補助費：根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。 (6)殘疾用具費：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫(yī)療機構(gòu)證明，按照普及型器具的費用計算。三、醫(yī)療事故處理條例 (7)喪葬費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標(biāo)準(zhǔn)計算。 (8)被

14、扶養(yǎng)人生活費：以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計算。對不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，扶養(yǎng)20年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。三、醫(yī)療事故處理條例 (9)交通費：按照患者實際必需的交通費用計算，憑據(jù)支付。 (10)住宿費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標(biāo)準(zhǔn)計算，憑據(jù)支付。 (11)精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。三、醫(yī)療事故處

15、理條例 (12)參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費，參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計算，計算費用的人數(shù)不超過2人。(13)醫(yī)療事故造成患者死亡的，參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費，參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計算，計算費用的人數(shù)不超過2人。(14) 醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結(jié)算。 三、醫(yī)療事故處理條例14、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié)，給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀(jì)律

16、處分。對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，除依照前款處罰外，衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。三、醫(yī)療事故處理條例15、醫(yī)療機構(gòu)違反本條例的規(guī)定，有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分： (1)未如實告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險的; (2)沒有正當(dāng)理由，拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的;三、醫(yī)療事故處理條例(3)未按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料的;(4)未在規(guī)定時間內(nèi)補記搶救工作病歷內(nèi)容的;(5)未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資

17、料和實物的;(6)未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員的;三、醫(yī)療事故處理條例16、醫(yī)療機構(gòu)或者其他有關(guān)機構(gòu)違反本條例的規(guī)定，涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，給予警告;對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書：本條例自2002年9月1日起施行。 四、醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定1、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病歷管理，嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。2、除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱該患者的病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的

18、，需經(jīng)患者就診的醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)部門同意后查閱。閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還。不得泄露患者隱私。 四、醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定3、在患者住院期間，其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管。病區(qū)應(yīng)當(dāng)在收到住院患者的化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后24小時內(nèi)歸入住院病歷。 住院病歷在患者出院后由設(shè)置的專門部門或者專（兼）職人員負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保存與管理。四、醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定4、住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時，應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。5、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員負(fù)責(zé)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請。受理申請時，應(yīng)當(dāng)要求申請人按照下列要求提供有

19、關(guān)證明材料：四、醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定（1）申請人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明；（2）申請人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料；四、醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定（3）申請人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料；（4）申請人為死亡患者近親屬代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明，死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料，申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料；四、醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定（5）申請人為保險機構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件，承辦人員的有效

20、身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。四、醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定6、醫(yī)療機構(gòu)可以為申請人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括：門（急）診病歷和住院病歷中的住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。四、醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定7、醫(yī)療機構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請后，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時限完成病歷后予以提供。8、醫(yī)療機構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請

21、后，由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員通知負(fù)責(zé)保管門（急）診病歷檔案的部門（人員）或者病區(qū)，將需要復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料在規(guī)定時間內(nèi)送至指定地點，并在申請人在場的情況下復(fù)印或者復(fù)制。復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請人核對無誤后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加蓋證明印記。四、醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定9、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。 封存的病歷由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員保管。 封存的病歷可以是復(fù)印件。 本規(guī)定自2002年9月1

22、日起施行。案例：南京兒童醫(yī)院徐寶寶事件案例：南京兒童醫(yī)院徐寶寶事件11月3日夜班值班醫(yī)師毛曉珺，對患兒家長多次反映病情變化，請求察看患兒病情的合理要求，態(tài)度冷漠，沒有認(rèn)真觀察患兒病情變化，沒有及時采取必要的救治措施，事發(fā)后還隱瞞自己值班期間上網(wǎng)下圍棋的事實真相。管床醫(yī)師沒有對患兒血象異常及時申請會診，也沒有將該患兒病情向夜班值班醫(yī)生交班。值班護士也未認(rèn)真執(zhí)行分級護理規(guī)定，沒有密切觀察患兒病情變化。案例：南京兒童醫(yī)院徐寶寶事件聯(lián)合調(diào)查組由14人組成，當(dāng)中有4名是南京市衛(wèi)生局主管部門工作人員，5名包括揚子晚報記者在內(nèi)的中央省市媒體記者，1名網(wǎng)民代表（由南京市糾正不良之風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室推薦），1名計

23、算機專家，2名省級綜合性醫(yī)院醫(yī)療專家，1名人民調(diào)解委員會成員。調(diào)查組的一名電腦專家用國家保密部門對上網(wǎng)記錄進行檢查的軟件，恢復(fù)了被刪除的上網(wǎng)記錄，通過這款軟件搜索到的上網(wǎng)記錄和IE緩存里記錄是一致的。案例：南京兒童醫(yī)院徐寶寶事件在這份寶寶的“長期醫(yī)囑單”上寫著“一級護理”。所謂“一級護理”，就是要求護士或者醫(yī)生每30分鐘巡視一次。但徐定金表示，整個晚上，即便測量體溫，都是他們自己到護士臺去取送溫度計。而另一個細(xì)節(jié)是寶寶的“臨時醫(yī)囑單”，從這份臨時醫(yī)囑單上看到，從11月3號下午4點到第二天凌晨5：56分，期間近9個小時的時間，寶寶的“臨時醫(yī)囑單”上沒有任何醫(yī)囑記錄。案例：南京兒童醫(yī)院徐寶寶事件患

24、兒家屬指定代理律師耿延。按照法律規(guī)定，他向南京市兒童醫(yī)院開出了一份賠償清單：喪葬費和死亡賠償金39萬，精神撫慰金12萬，共計索賠額51萬元。 案例：南京兒童醫(yī)院徐寶寶事件南京市衛(wèi)生局已決定對南京市兒童醫(yī)院院長方如平給予行政記大過、黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分；黨委書記金福年給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分；給予值班醫(yī)師毛曉珺吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、行政開除處分；給予管床醫(yī)生馮曉津、陳娟行政記大過處分；給予眼科護士周穎、毛婷、徐源媛、夏矜行政記過處分；給予眼科主任陳志鈞、眼科護士長彭明琪行政記過處分；給予耳鼻喉科值班醫(yī)生李旭行政警告處分。 侵權(quán)責(zé)任法（第七章 醫(yī)療損害責(zé)任）第五十四條患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)

25、人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十五條醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。案例：“縫肛”門中的法律問題家屬說：產(chǎn)婦肛門被縫；助產(chǎn)士說：用人格擔(dān)保沒用過針，只是線扎；醫(yī)院說：產(chǎn)婦的實際情況與家屬的說法不一致，肛門沒有被縫上，助產(chǎn)士只是為產(chǎn)婦痔瘡出血點結(jié)扎止血；衛(wèi)生管理機構(gòu)說：目前無證據(jù)證明助產(chǎn)士張某縫合產(chǎn)婦林某肛門；助產(chǎn)士張某為產(chǎn)婦林某結(jié)扎

26、痔瘡止血，其行為超出其職業(yè)范圍；專家說：護士對產(chǎn)婦做了一個“縫扎止血”；最后深圳警方的鑒定意見告知書的鑒定意見是：林某某肛門周圍見環(huán)狀痔脫出，水腫；脫出物在9點位，可見黑色絲線縫扎，肛門周圍皮膚未檢見損傷痕。案例：“縫肛”門中的法律問題問題出在程序上。如果產(chǎn)婦林某當(dāng)時確實肛門部痔瘡出血不止，助產(chǎn)士用紗布按壓仍不能止的情況下，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)師立即對產(chǎn)婦本人及家屬進行告知，并進行書面簽字。接下來，助產(chǎn)士怎么處理呢？護士條例第十七條說得很清楚：“護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護。”也就是說如果痔瘡的出血影響到了產(chǎn)婦的生命體征，

27、比方說血壓下降、心跳增快、呼吸急促等情況，那么，護士采用環(huán)扎（不用針縫）甚至結(jié)扎止血都可以；但是，在痔瘡出血并不影響產(chǎn)婦生命的情況下，助產(chǎn)士是不可以對痔瘡進行縫扎的，何況2010年7月1日起侵權(quán)責(zé)任法已經(jīng)實施，上面第五十五條明確在對患者實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，應(yīng)當(dāng)告知患者替代醫(yī)療方案。這些都是法律，為什么助產(chǎn)士就想不到呢，為什么還有人在說結(jié)果是最重要的呢？而且最重要的是，如果當(dāng)時情況緊急，那么在事后一定要書面告知產(chǎn)婦及其家屬。案例：“縫肛”門中的法律問題所以，在這件事情中，可以看出，助產(chǎn)士縫扎的是痔瘡，但痔瘡就不是肛門的一部分嗎？為什么產(chǎn)婦及家屬如此氣憤呢？因為他們的知情權(quán)受到了侵犯，所以，不管助產(chǎn)士出于好心還是他心，這樣一省再省違反法律程序的行為是最大的過錯，所以這才是事情的本質(zhì)可以看出，省略了該做的環(huán)節(jié)，必然導(dǎo)致醫(yī)患溝通障礙，也導(dǎo)致在處理過程中，醫(yī)方和患方、醫(yī)方和社會（包括媒體）的溝通障礙，也必然導(dǎo)致事情復(fù)雜化。所以，任何復(fù)雜的事情都簡單不得！依法辦事，絕不是一句空話。侵權(quán)責(zé)任法（第七章 醫(yī)療損害責(zé)任）第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療