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1、病人發(fā)生反流誤吸時的應急預案演練記錄表預案名稱患者誤吸演練科室內(nèi)鏡室演練時間2020年9月1()日 下午3; 30演練地點胃腸鏡1室演練目的熟練掌握科室發(fā)生反流誤吸時的應急預案,提高醫(yī)務人員 處置能力參加人員黃伶仙劉元東楊夢方莉 梅婿 蔣燕婷范靈燕胡慧敏演練過程1、場景:病人,徐某、女,55歲,因反復上腹部不適1年 于2020年9月10日3:30來我科行胃鏡檢查,護士安排好 患者躺在檢查床上,醫(yī)生進胃鏡,下至食管中段,突然患者 反流,見大量胃液及少許食物涌出,鼻腔見胃液。2、啟動應急預案(1)醫(yī)生立即停止檢查,拔出鏡子。(2)、立即進行負壓吸引,快速吸出鼻腔及呼吸道內(nèi)異物,(3)根據(jù)病人具體情
2、況進行緊急處理,當患者神志清楚時, 護士可一手抱住患者上腹部、另一手叩拍背部,盡可能將吸 入物排出。當患者處于昏迷狀態(tài)時,可使患者處于仰臥位, 頭偏向一側(cè),醫(yī)護人員按壓腹部,同時負壓吸引器進行吸引, 扣拍背部,注意觀察患者面色、呼吸、神志等情況。(4)迅速建立靜脈通道,備好搶救儀器和物品(5)密切監(jiān)測生命體征和血氧飽和度。如出現(xiàn)嚴重發(fā)組、 意識障礙及血液飽和度、呼吸頻率和深度異常,立即采用簡 易呼吸器維持呼吸,并通知麻醉科(9064)及急診科醫(yī)師 (9120)急診會診參與搶救?;颊叱霈F(xiàn)神志不清、呼吸心跳 停止時,立即進行胸外心臟按壓、氣管插管、機械通氣,心 電監(jiān)護等心肺復蘇搶救措施,遵醫(yī)囑給予搶救用藥。(6).嚴密觀察患者生命體征、血氧飽和度、神志、瞳孔 及呼吸頻率與節(jié)律變化,及時采取處理。(7)患者病情好轉(zhuǎn),生命體征平穩(wěn),做好監(jiān)護及搶救記錄, 告知患者家屬,轉(zhuǎn)入臨床相關(guān)科室進一步治療演練總結(jié)通過演練強化醫(yī)護人員應急意識,鍛煉了醫(yī)生和護士的急救 操作技能,提高醫(yī)務人員處置能力,以保障醫(yī)療護理平安。存在問題1、對誤吸搶救流程不夠熟悉2、演練現(xiàn)場混亂,配合不夠默契整改措施1、加強相關(guān)理論知識的培訓,如心肺
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