機(jī)械應(yīng)急救援預(yù)案

1、機(jī)械傷害應(yīng)急預(yù)案本工程?hào)|南面為村莊規(guī)劃路，西南面為頂效路，施工場(chǎng)地周邊無(wú)影響 施工的毗鄰建筑及道路和高壓線相關(guān)設(shè)施，本項(xiàng)目共8棟組成，計(jì)劃使用 塔吊8臺(tái)，施工電梯8臺(tái)，其中交叉的塔吊有1#樓塔吊與6#樓塔吊，2#樓 塔吊與3#塔吊、6#樓塔吊與5#樓塔吊、5#樓塔吊與4#樓塔吊。7#樓塔吊與 8#樓塔吊。機(jī)械傷害造成的受傷部位可以遍及全身各個(gè)部位，如頭部、眼部、頸部、腰部、脊椎四肢等，有些機(jī)械傷害造成人體多處受傷，后果非常嚴(yán)重。 現(xiàn)場(chǎng)急救對(duì)搶救受傷非常關(guān)鍵，如果現(xiàn)場(chǎng)急救正確及時(shí)，不僅可以減少傷 者的痛苦，降低事故的嚴(yán)重程度，且可以爭(zhēng)取搶救時(shí)間挽救更多的人的生 命按照國(guó)務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政責(zé)

2、任追究的規(guī)定和區(qū)、市主管部門的關(guān)規(guī)定，特制定頂效鎮(zhèn)大龍?zhí)端对铺斐鞘芯C合體保障性安居工程一期 工程應(yīng)急處理預(yù)案，并要求各項(xiàng)目部在服從上級(jí)有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)，健全相 應(yīng)預(yù)案小組和應(yīng)急救援方案生命。一、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員：組長(zhǎng)：萬(wàn)衛(wèi)國(guó)副組長(zhǎng)：左棋組員：歐小明李詩(shī)勇劉學(xué)盛將權(quán)二、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組人員職責(zé)。負(fù)責(zé)應(yīng)急救援組織工作：萬(wàn)衛(wèi)國(guó)項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮工作： 左棋建筑機(jī)械應(yīng)急救援預(yù)案 負(fù)責(zé)人員調(diào)集工作：歐小敏負(fù)責(zé)傷員救護(hù)工作并負(fù)責(zé)和送往醫(yī)院治療：蔣權(quán)負(fù)責(zé)事故的調(diào)查工作：李詩(shī)勇 歐小敏三、項(xiàng)目部及所屬各隊(duì)的車輛和人員都在機(jī)械傷害發(fā)生后，都?xì)w應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo) 小組指揮。四、應(yīng)急救援措施（一）傷害急救的基本要點(diǎn)：1

3、、發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜，迅速對(duì) 受傷人員進(jìn)行檢查。應(yīng)急檢查應(yīng)先看神智、呼吸，接著摸脈搏、聽心跳， 再查瞳孔，有條件者測(cè)血壓。檢查局部有無(wú)創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變 化，根據(jù)傷者的情況，有針對(duì)性的采取人工呼吸、心跳擠壓、止血、包扎、 固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。2、讓人迅速撥打急救電話，向醫(yī)療救護(hù)單位救援。急救電話：120應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室電話：3、撥打急救電話注意事項(xiàng)1）在電話中應(yīng)講清傷員的準(zhǔn)確地點(diǎn)，如聯(lián)系方式、行駛路線等。2）簡(jiǎn)要說(shuō)明傷員的受傷情況、癥狀等，并詢問(wèn)清楚在救護(hù)車到來(lái)應(yīng)該做 些什么。3）派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。4、遵循“先救命、后截肢的原則”優(yōu)先處理

4、顱腦傷、胸傷、肝、破裂等危 及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。5、檢查傷者呼吸是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。6、如果呼吸已經(jīng)停止，立即進(jìn)行人工呼吸。7、如果脈搏不存在，心臟停止跳動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。8、如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血和包扎。領(lǐng)導(dǎo)小組指揮。8、大多數(shù)傷員可以毫無(wú)顧忌的抬進(jìn)醫(yī)院，但對(duì)于頸背部嚴(yán)重受損者要慎重，以防止其進(jìn)一步受傷。9、讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時(shí)無(wú)頸部骨折時(shí)，應(yīng)將其頭部側(cè) 向一邊以防止噎塞。10、動(dòng)作輕緩的檢查患者，必要時(shí)檢查其衣服，避免突然挪動(dòng)增加患者的 痛苦。11、救護(hù)人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。12、不要給昏迷

5、或半昏迷著喝水，以防止液體進(jìn)入呼吸道而導(dǎo)致窒息，也 不要用拍擊或搖動(dòng)的方式試圖喚醒昏迷者。（二）現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)人工呼吸口對(duì)口（鼻）吹氣法是現(xiàn)場(chǎng)急救中采用最多的一種人工呼吸方 法，其具體操作方法是：（1）對(duì)傷員進(jìn)行初步處理：將需要進(jìn)行人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好，空 氣新鮮、氣溫適宜的地方，解開傷員的衣領(lǐng)、褲袋、內(nèi)衣及乳罩，清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物，保證呼吸道暢通。（2）使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣后， 將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹入氣體。之后，離開傷員的嘴，放開鼻孔，以 一手壓傷員的胸部，助其呼出體內(nèi)的氣體。如此，有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行，每 分鐘進(jìn)行15次。呼氣時(shí)不要用

6、力過(guò)度，以免造成傷員肺泡破裂。吹氣是應(yīng) 配合對(duì)傷員進(jìn)行胸外心臟按摩。一般的，吹一次氣后，作四次心臟按摩。心肺復(fù)蘇胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法，是通過(guò)壓迫胸骨，對(duì)心臟 予以間接按摩，是心臟排出血液，參與血液循環(huán)，以恢復(fù)心臟的自主跳動(dòng)。 其具體操作方法是：（1）讓需要進(jìn)行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上；（2）施救人員位于傷員一側(cè)，雙手重疊放在傷員胸部?jī)扇檎虚g處，用力向下擠壓胸骨使胸骨下陷3至4cm,然后迅速放松，放松時(shí)手不離開胸部。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。其按摩速度為每分鐘約60至80次。胸外心臟按摩時(shí)的注意事項(xiàng)：1）胸部嚴(yán)重受傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員，不應(yīng)采用此法。2）胸外

7、心臟按摩應(yīng)于人工呼吸配合進(jìn)行。3）按摩時(shí)用力要均勻，力量的大小看傷員的身體及胸部的情況而定；4）按壓時(shí)手臂不要彎曲，用力不要過(guò)猛，以免使傷員肋骨骨折。5）隨時(shí)觀察傷員情況，做出相應(yīng)處理。止血，當(dāng)傷員的有外傷出血現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取止血措施。常用的止血 方法有以下幾種：（1）這種方法主要使用于出血量不太大的一般傷口，通過(guò)對(duì)傷口的加壓和包扎，減少出血，讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處沒(méi)有異物，用干凈的紗布、布?jí)K、手絹、繃帶等物或直接用手壓緊傷口止血； 如果出血較多，可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上，再用繃帶包建筑機(jī)械應(yīng)急救援預(yù)案 扎以增加壓力，達(dá)到止血的目的。手壓止血法臨時(shí)用手指或手掌壓迫傷口靠

8、近心端的動(dòng)脈，將動(dòng)脈壓向深部的骨頭 上，阻斷血液的流通，從而達(dá)到臨時(shí)止血的目的。這種方法通常是在急救 中和其他止血方法配合使用，其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫 點(diǎn)。手壓法僅限于無(wú)法止住傷口出血，或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時(shí)候。施壓 時(shí)間切勿超過(guò)15分鐘。如施壓過(guò)久，肢體組織可能因缺氧而損壞，以致不 能康復(fù)，繼而還可能需要截肢。止血帶法這種方法適合于四肢傷口大量出血使用。主要有布止血帶絞緊止血、 布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶帶法止血時(shí)， 綁扎松緊要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶 的時(shí)間越短越好，最長(zhǎng)不能超過(guò)3個(gè)小時(shí)，并在此時(shí)間內(nèi)每隔半小時(shí)(冷天) 或一小時(shí)慢慢解開、放松一次。每次放松1至2分鐘，放松時(shí)可用指壓暫 時(shí)止血。不到不得已時(shí)，不要輕易使用止血帶，因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn) 端肢體的全部血流阻斷，造成組織出血，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起肢體壞死。4、搬運(yùn)轉(zhuǎn)送5、轉(zhuǎn)送是危重傷員經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)院的過(guò)程， 是現(xiàn)場(chǎng)急救過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。因此，必須尋找合適的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要 的途中急救力量和器械，盡可能選擇調(diào)動(dòng)速度快、震動(dòng)小的運(yùn)輸工具。同 時(shí)，應(yīng)注意掌握各種傷病