常見疾病病假申請管理規(guī)定

1、 . . 7/7常見疾病病假申請管理規(guī)定為進(jìn)一步規(guī)醫(yī)療服務(wù)行為，強(qiáng)化臨床醫(yī)生的責(zé)任心，促進(jìn)病假證明的有序科學(xué)管理，為臨床醫(yī)生提供開具病假證明的確切依據(jù)，特制定部分常見疾病病假時限的管理規(guī)定。普通病人申請病假，須由本院有處方權(quán)醫(yī)師開具病假證明，到門診部蓋章有效。臨床科室常見病種的病假時限具體規(guī)定如下。一、科系統(tǒng)疾病(一) 感冒、流感1、上呼吸道感染：休息1-3天。2、流行性感冒：嚴(yán)重者休息3-7天。(二) 肝炎1、急性甲型傳染性肝炎：經(jīng)治療臨床消失后休息1-2月。2、慢性活動性肝炎：治療病情穩(wěn)定后再休息2-3月。3、肝功能單項異常者：休息1-2周。(三) 冠心病1、心肌梗塞：出院后休息3-6個月

2、；2、冠狀動脈供血不足：有臨床癥狀，伴有心電圖（EEG）ST段明顯降低者，休息1-2個月。(四) 風(fēng)濕性心臟?。喊轱L(fēng)濕活動者，休息1-3月。(五) 急性心肌炎：出院后休息1-3月。(六) 心律失常：治療穩(wěn)定后可休息1-2周。(七) 高血壓初發(fā)者：可休息1-2周。(八) 急性尿路感染：可休息1-2周。(九) 急性腎炎（或慢性腎炎急性發(fā)作）：出院后可休息1-2周。(十) 貧血血色素9g/dl者，休息1-2周。(十一) 菌痢、急性胃腸炎、結(jié)腸炎：休息3-5天。(十二) 潰瘍病急性期：休息3-5天。伴出血者休息半月。(十三) 支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)1、急性支氣管炎：休息3-7天。3、哮喘性支氣

3、管炎、支氣管哮喘：發(fā)作時全休，控制后繼續(xù)休息1-2天。4、急性肺炎：休息至臨床癥狀消失，X線透視陰性，繼續(xù)休息1周。6、支氣管擴(kuò)并感染，全休至感染控制；伴咯血者全休至血止后繼續(xù)休息1-2周。(十四) 神經(jīng)、精神疾病1、急性腦血管意外與中樞神經(jīng)系感染：病情穩(wěn)定后，休息1-3個月；2、癲癇：持續(xù)狀態(tài)，全休，癥狀控制后，全休1周；發(fā)作頻繁(每月5次以上)全休，癥狀控制后，全休2-3月；大發(fā)作后，一般全休3-7天；3、周期性麻痹：發(fā)作期全休；癥狀消失后，全休5-7天；4、面神經(jīng)麻痹：急性期全休57天；5、偏頭痛：休息1-2天；6、眩暈綜合癥：休息3-5天；7、坐骨神經(jīng)痛：休息3-5天；8、神經(jīng)官能癥：

4、酌情休息3-5天；9、癔?。鹤们樾菹?-5天；(十五) 肺結(jié)核?。号R床痊愈后休息1-3月。二、外科(自手術(shù)日起算)(一) 外傷(包括刺傷、裂傷、挫傷等)：1、輕度外傷：原則上不予休息，若與工種有關(guān)，可按病情酌情休息1-3天；2、中度外傷：休息3-5天；3、重度外傷：傷口愈合后酌情給予休息1周。(二) 感染1、根據(jù)部位：頭面部、面部三角區(qū)、腋窩、腹股溝與肛門部位，給予全休至明顯好轉(zhuǎn)。2、根據(jù)病種：毛囊炎、多發(fā)性癤和癰可酌情休息3-5天。3、根據(jù)感染程度：全身癥狀者，全休至好轉(zhuǎn)。(三) 淋巴結(jié)炎1、急性單純性淋巴結(jié)炎：紅腫、發(fā)熱者，休息1-3天。2、頸部淋巴結(jié)(1)干酪樣變性、液化成寒性膿腫：休息

5、至病情好轉(zhuǎn)。(2)已破者：視病情全休至好轉(zhuǎn)。(四) 甲狀腺手術(shù)1、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)：甲狀腺大部切除，休息1個月；2、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫：甲狀腺大部切除，休息半月；3、良性腫瘤或囊腫：甲狀腺腺葉切除，休息半個月。(五) 乳房手術(shù)1、乳癌：行根治手術(shù)，休息6個月；2、乳房膿腫：切開引流后休息至體溫正常，傷口基本愈合。(六) 胃、膽囊手術(shù)1、單純膽囊切除：休息1個月。2、膽囊切除，總膽管探查術(shù)：休息2個月。3、慢性膽囊炎，膽石癥急性發(fā)作：休息至癥狀好轉(zhuǎn)后，繼續(xù)休息2-3天。(七) 脾切除1、脾破裂：脾切除休息1個月。2、肝硬化脾功能亢進(jìn)：根據(jù)肝功能、血象而定，原則上休息3個月。3、分流手術(shù)：休息3個月。(

6、八) 闌尾炎1、非手術(shù)治療：急性闌尾炎在癥狀控制、血象正常后，休息2天，慢性闌尾炎發(fā)作時休息7天。2、闌尾切除手術(shù)：休息二周。闌尾膿腫，傷口愈合不佳者，酌情延長。(九) 疝修補(bǔ)術(shù)：腹股溝疝或股疝修補(bǔ)術(shù)：休息2周。(十) 小腸部分切除術(shù)：休息1月；大部分切除，休息3個月。(十一) 大隱靜脈曲手術(shù)：休息1個月。(十二) 其他1、膿腫切開排膿：休息7天；2、拔指(趾)甲：休息7天；3、皮脂腺囊腫、皮下結(jié)節(jié)切除：休息7天。 (十三) 肛門疾患2、肛裂：疼痛劇烈、局部潰瘍新鮮，伴出血者，休息3-5天。3、外痔栓塞、痔或混合痔脫垂：休息5-7天。4、膿腫或瘺管閉塞感染：休息2-3天，切排手術(shù)者，休息至傷口

7、愈合后休息2-3天。三、泌尿科(一) 上尿路結(jié)石1、上尿路(腎輸尿管)結(jié)石：絞痛發(fā)作，休息3-5天；2、上尿路結(jié)石手術(shù)后：休息1個月。(二) 腎結(jié)核1、腎結(jié)核確診后：休息2個月；2、腎切除手術(shù)后：休息3個月。(三) 膀胱腫瘤1、膀胱部分切除：休息3個月;2、膀胱全切除：休息1年。 (四) 前列腺增生1、急性尿潴留：拔除導(dǎo)尿管后，繼續(xù)休息1周； 2、前列腺摘除術(shù)：休息3個月； (五) 其 他 1、慢性附睪炎，精索靜脈曲：休息3-5天。 2、慢性前列腺炎、遺精、功能性障礙：休息1-3天。 3、輸精管結(jié)扎：休息3-5天。 4、包皮環(huán)切術(shù)：休息1周。四、骨 科 (一) 上臂疾患 1、肩關(guān)節(jié)周圍炎：活動

8、受限休息3-5天； 2、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)：休息2-3天； (二) 膝關(guān)節(jié)疾患 1、半月板損傷：休息半月；2、側(cè)付韌帶損傷：急性損傷固定2-3周，石膏拆除后休息半月。 (三) 腰部疾患1、腰肌勞損：急性期休息2周；2、各部位局封后：可休息1-2天；3、各種嚴(yán)重挫傷(包括胸、腰背部、四肢關(guān)節(jié))：休息2周；4、頸腰椎間盤突出：休息1-2周。 (四) 骨 折 1、下列骨折休息時間從骨折開始，至臨床愈合止；如柯雷氏骨折、肱骨外髁頸骨折、肋骨骨折（單純性）、趾骨骨折、掌骨與指骨骨折、腓骨骨折等。 2、下列骨折休息時間從骨折開始，至骨性愈合止。如前臂雙骨折、肱骨干骨折，股骨頸骨折、股骨干骨折、脛腓骨骨

9、折、踝部骨折、脛骨骨折、一舟狀骨骨折、跟骨骨折、臏骨骨折。 (五) 脊柱結(jié)核 1、攝片有骨質(zhì)破壞者：休息3-6月。 2、復(fù)查后如病情已穩(wěn)定：血沉恢復(fù)正常，繼續(xù)半休3月，以后逐步恢復(fù)正常。五、眼科(一)眼瞼急性炎癥(麥粒腫、蜂窩組織炎、膿腫等)：休息2-3天；(二)單純性眼瞼挫傷：休息4-7天。(三)急性淚腺炎、淚囊炎、結(jié)膜炎：休息2-3天。(四)結(jié)膜單純輕微撕裂：酌情休息2-3天。(五)角膜潰瘍(急性期)：休息3-7天。(六)角膜異物、角膜擦傷、電光性眼炎：休息1-3天。(七)角膜小穿孔傷：休息3-7天。(八)眼炎：急性期休息3-7天。(九)眼眶蜂窩組織炎、鞏膜炎：休息3-7天。(十)急性虹膜

10、睫狀體炎、中心網(wǎng)膜炎：休息1-2周。(十一)青光眼：急性發(fā)作，休息5-7天。4、繼發(fā)性青光眼：休息到眼壓正常。(十三)急性視神經(jīng)乳頭炎：住院治療后休息1-2周。(十四)眼球挫傷：1、輕型(眼球前部充血、前房出血量較少)，休息3-5天;2、重型(玻璃體出血、網(wǎng)膜震傷、繼發(fā)性青光眼、外傷性白障、球后血腫、眼球突出等)，休息1-2周。(十五)眼底出血：視病情休息2-4周。(十六)眼化學(xué)傷(包括酸、堿性、高溫燙傷等)：輕型休息3-7天；重型休2-4周。(十七)眼皮皮膚藥物過敏：休息2-3天。(十八)眼瞼翻矯正術(shù)：休息1周。(十九)眼瞼外翻拉皮術(shù)：休息10天。(二十)上險下垂矯正術(shù)：休息14天。(二十一

11、)眼瞼外傷縫合術(shù)：休息7天。(二十二)眼瞼與球結(jié)膜漿細(xì)胞瘤部分切除：休息2周。(二十三)眼瞼癤腫切除術(shù)：休息3-7天。(二十四)麥粒腫手術(shù)：休息3-7天。(二十五)淚囊摘除術(shù)：休息1周。(二十六)淚囊鼻腔吻合術(shù)：休息10天。(二十七)小淚點切開擴(kuò)大術(shù)：休息3-7天。(二十八)險部淚腺部分切除術(shù)：休息3-7天。(二十九)斜視矯正術(shù)：休息14天。(三十)沙眼濾泡壓榨術(shù)：休息2-5天。(三十一)胬肉手術(shù)：休息7天。(三十一)角膜移植：休息1-2個月。(三十二)角膜縫合虹膜剪除術(shù)：出院后休息2-3周。(三十三)白障手術(shù)；囊外摘出術(shù)，出院后休息2-3周。(三十四)前房穿刺術(shù)：休息3天。(三十五)抗青光眼

12、手術(shù)：出院后休息2-3周。(三十六)視網(wǎng)膜剝離術(shù)：出院后休息2-3個月。(三十七)眼球摘出、眼容剜出術(shù)：出院后休息2周。(三十八)結(jié)膜囊形成術(shù)：出院后休息3周。(三十九) 眼眶腫瘤手術(shù)：出院后休息1個月。(四十) 眼異物吸出術(shù)：出院后休息1-2個月。(上述手術(shù)如于門診，休息時間可以適當(dāng)增加)。六、耳鼻咽喉科 (一) 耳科1、耳癤：休息2-5天。2、急性中耳炎：休息3-7天。3、眩暈綜合癥：休息3-5天。4、耳廓石膏固定術(shù)：休息7-10天。5、棉片鼓膜貼襯術(shù)：休息3-5天。6、鼓膜修補(bǔ)術(shù)：休息2-4周。7、中耳乳突手術(shù)：休息2-4周。8、蹬骨手術(shù)：休息2-4周。9、耳開窗術(shù)：休息1-2個月。（二

13、） 鼻 科1、鼻療：休息2-3天。2、鼻部挫傷：休息2-5天。3、急性鼻炎：休息2-5天。4、急性付鼻竇炎：休息3-5天。 5、鼻出血：休息3-5天。6、鼻息肉摘除術(shù)：休息3-7天。 7、鼻甲切除術(shù)：休息3-7天。8、鼻中甲手術(shù)：休息7-10天。9、鼻科塑材成形術(shù)：休息7-10天。10、篩竇開放術(shù)：休息5-7天。11、上頜竇穿刺、鼻咽部活檢：休息3-5天。12、上頜竇根治術(shù)；休息1月。13、上頜竇開窗術(shù)：休息2周。 14、上頜骨全切除術(shù)：休息3個月。15、鼻腔良性腫瘤切除：休息1-3周。(三) 咽喉科1、急性扁桃腺炎：休息2-3天。2、急性咽炎：休息2-5天。3、扁桃腺周圍膿腫：休息3-7天。

14、4、急性會厭炎：休息3-5天。5、急性喉炎：休息3-7天。6、氣管切除術(shù)：拔管后繼續(xù)休息2周。7、喉手術(shù)：喉裂開術(shù)休息2-4周，全喉切除，休息3個月。8、咽部潰瘍：休息3-7天。9、扁桃體潰瘍：休息5-7天，剝離術(shù)休息 10-14天。10、腔鏡：腔鏡檢查休息2-3天，腔鏡治療休息3-7天，聲帶息肉摘除，休息2周。七、口 腔 科 (一) 急性冠周炎：休息3-5天。 (二) 拔牙：休息1-3天。(三) 急性齒槽膿腫、牙周膿腫：休息2-5天。 (四) 急性彌漫性口腔炎：休息3-7天。 (五) 急性領(lǐng)面部淋巴結(jié)炎、蜂窩組織炎：休息3-7天。 (六) 急性涎腺炎：休息3-7天。 (七) 急性牙髓炎：休息

15、2-5天。 (八) 急性、亞急性顳額關(guān)節(jié)疾病：休息1-3天。(九) 三叉神經(jīng)痛發(fā)作：休息3-7天。 (十) 急性頜面外傷、牙槽骨折：休息3-7天。 (十一) 急性頜骨骨折：單純性，休息2-4周。復(fù)雜性，休息1-3個月。 (十二) 癌瘤手術(shù)：休息1-6個月。 (十三) 門診小手術(shù)：酌情休息3-7天。八、婦產(chǎn)科 (一) 婦科 (凡手術(shù)病人的病假，均按手術(shù)日算起) 1、急性外陰炎：休息3天。 2、急性盆腔炎、附件炎：休息5-7天。 3、慢性盆腔炎、附件炎：癥狀、體征明顯者，休息3-5天。 4、人工流產(chǎn)后子宮膜炎：休息3-7天。 5、前庭大腺囊腫挖出等陰道小手術(shù)：休息10-15天。6、痛經(jīng)：癥狀明顯者

16、，休息3-5天。7、月經(jīng)過多：酌情休息1-3天。8、診斷性刮宮：休息3-5天。9、宮頸電灼或冷凍：休息3-7天。10、宮頸活檢：休息1-3天。11、子宮粘膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)：休息7天。12、巴氏腺囊腫造口術(shù)：休息5-7天。13、附件手術(shù)：休息40天。14、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)：休息40天。15、子宮切除術(shù)：次全切休息2個月；全切除或陰道切除休息3個月。16、子宮次廣泛切除術(shù)：休息3.5月。17、廣泛性子宮切除術(shù)：休息4個月。18、子宮懸吊術(shù)：休息40天。19、單純性外陰切除術(shù)：休息2個月。20、廣泛性外陰切除術(shù)：休息4個月。21、膀胱陰道瘺、直腸陰道瘺：休息2個月。(二) 產(chǎn) 科1、正常分娩：產(chǎn)假90天

17、。2、助產(chǎn)（側(cè)切、頭吸、產(chǎn)鉗、臀牽引）：產(chǎn)假97天。3、剖宮產(chǎn)：產(chǎn)假105天。4、多胞胎生育：每多生育1個嬰兒增加產(chǎn)假15天，即二胞胎休息105天，三胞胎休息120天。5、流產(chǎn)：懷孕3個月以的流產(chǎn)，休息20-30天，懷孕3個月-7個月流產(chǎn)的，休息50天；7個月以上早產(chǎn)的，按正常產(chǎn)假處理。4、妊娠反應(yīng)(劇吐、尿酮由陽性轉(zhuǎn)陰性后)：休息1-2周。5、先兆流產(chǎn)(有腹痛或下墊感、少量陰道出血、需安胎者)：休息2周. 6、葡萄胎手術(shù)：術(shù)后休息1個月，葡萄胎第二次刮宮：休息2-4周。 7、先兆子癇：住院治療治愈后休息至分娩。8、妊娠水腫：休息2-4天。9、妊娠中毒癥(輕度)：妊娠水腫（+）以上，輕度高血壓，休息1周。10、妊娠合并外陰嚴(yán)重靜脈曲：休息2-3周。11、產(chǎn)后惡露延長：休息5天。(三) 計劃生育1、上環(huán)：休息2-3天。2、取環(huán)：休息2天。3