中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試- 中醫(yī)內(nèi)科學方歌復(fù)習(共13頁)

1、第一章 肺系病證一、感冒(gnmo)感冒(gnmo)四時風邪襲，頭痛鼻塞流鼻涕。發(fā)熱(f r)惡寒身不適，治重解表宣肺氣。風寒束表熱偏輕，荊防敗毒解表寧。風熱犯表銀翹散，新加香薷暑濕輕。若有氣虛參蘇用，益氣固表玉屏風。陰虛感冒忌滋補，善用葳蕤去病情。風寒束表證荊防達表湯或荊防敗毒散加減荊防達表湯時氏處方荊防達表蘇芷苓，姜蔥神曲橘杏仁；辛溫疏表宣肺衛(wèi)，風寒感冒服康寧。荊防敗毒散外科理例荊防敗毒草苓芎，羌獨柴前枳桔同； 薄荷少許姜三片，氣虛感寒有奇功。風熱犯肺證銀翹散或蔥豉桔梗湯加減銀翹散溫病條辨銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷，甘桔蘆根涼解法，清疏風熱煮無過。蔥豉桔梗湯通俗傷寒論蔥豉桔梗薄荷翹，山

2、梔竹葉加甘草；熱邪束肺嗽咽痛，風溫初起此方療。3.暑濕傷表證新加香薷飲溫病條辨新加香薷樸銀翹，扁豆鮮花一起熬；暑溫口渴汗不出，清熱化濕又解表。附 虛體感冒1.氣虛感冒參蘇飲太平惠民和劑局方參蘇飲內(nèi)用陳皮，枳殼前胡半夏齊；干葛木香甘桔茯，氣虛感寒最相宜。2.陰虛感冒加減葳蕤湯太平惠民和劑局方加減葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗隨；草棗薄荷八味共，滋陰發(fā)汗功可謂。二、咳嗽咳為肺病氣逆上，外感內(nèi)傷兩大綱。外感宣肺散邪氣，驅(qū)邪扶正治內(nèi)傷。三拗止嗽去風寒，風燥犯肺桑杏湯。風熱犯肺桑菊飲，疏風清熱止咳良。痰濕二陳三子選，痰熱郁肺清金方。肝火瀉白黛蛤合，肺虧山參麥冬匡。（一）外感咳嗽1.風寒襲肺證三拗湯合止咳散加減

3、三拗湯太平惠民和劑局方三拗湯用麻杏草，宣肺平喘效果好。止嗽散醫(yī)學心悟止嗽散內(nèi)用桔梗，紫菀荊芥百部陳；白前甘芷共為末，姜湯調(diào)服止嗽頻。2.風熱犯肺證桑菊飲溫病條辨桑菊飲中桔杏翹，甘草蘆根薄荷饒；清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風溫咳嗽服之消。3.風燥傷肺證桑杏湯溫病條辨桑杏湯中浙貝宜，沙參梔豉與梨皮；干咳鼻涸又身熱，清宣涼潤燥能祛。附 涼燥證杏蘇散溫病條辨杏蘇散內(nèi)夏陳前，枳桔苓甘姜棗研；輕宣溫潤治涼燥，理肺化痰咳自痊。（二）內(nèi)傷咳嗽1.痰濕蘊肺證二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯二陳平胃散太平惠民和劑局方二陳平胃半夏陳，益以茯苓甘草臣；再加蒼術(shù)與厚樸，理氣和中燥濕痰。二陳平胃散=二陳湯+平胃散二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存

4、； 利氣祛痰兼燥濕；濕痰為患此方珍。平胃散：蒼術(shù)皮老厚（蒼術(shù)、陳皮、 甘草、厚樸）三子養(yǎng)親湯韓氏醫(yī)通三子養(yǎng)親祛痰方，芥蘇萊菔共煎湯；大便實硬加蜂蜜，冬寒更可加生姜。三子養(yǎng)親（來借書）萊芥蘇2.痰熱瘀肺證清金化痰湯統(tǒng)旨方清金化痰肺熱吃，芩草蔞仁與山梔； 桔梗云苓廣橘紅，桑皮二母麥冬施。肝火犯肺證加減瀉白散合黛蛤散黛蛤散中藥成方配本黛蛤散：青黛蛤蚧 黛蛤青黛蛤殼配，清肝化痰功效倍；咳逆痰黏胸脅脹，驗方屢經(jīng)臨床推。加減瀉白散醫(yī)學發(fā)明瀉白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜； 瀉肺清熱平咳喘，又可和中與健脾。參茯青陳五味入，加減瀉白方名立。4.肺陰虧耗證沙參麥冬湯溫病條辨沙參麥冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄； 秋燥耗

5、津傷肺胃，咽涸干咳最堪嘗。*養(yǎng)陰清肺湯重樓玉鑰養(yǎng)陰清肺麥地黃，玄參芍草貝丹襄；薄荷共煎利咽膈，陰虛白喉是妙方。*百合固金湯醫(yī)方集解百合固金二地黃，玄參貝母桔草藏； 麥冬芍藥當歸配，喘咳痰血肺家傷。三、哮病哮病發(fā)作痰鳴喘，宿痰誘因肺不宣。邪實正虛辨標本，發(fā)作寒哮射麻蠲。定喘湯方主熱哮，三子養(yǎng)親療風痰。虛哮平喘固本湯，緩解固本絕痰緣。肺脾腎虛有主次，六君生脈地黃湯。（一）發(fā)作期1.冷哮證射干麻黃湯或小青龍湯射干麻黃湯金匱要略射干麻黃亦治水，不在發(fā)表在宣肺；姜棗細辛款冬花，紫菀半夏加五味。小青龍湯傷寒論小青龍湯最有功，風寒束表飲停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黃芍藥同。熱哮證定喘湯或越婢加半夏湯加減定喘

6、湯攝生眾妙方定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑，蘇杏黃芩兼甘草，風寒痰熱喘哮嘗。越婢加半夏湯金匱要略越婢加夏金匱方，麻黃石膏配生姜；半夏甘草大棗和，痰熱郁肺表邪傷。*越婢湯中有石膏，麻黃生姜加棗草；風水惡風一身腫，水道通調(diào)腫自消。寒包熱哮證小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減小青龍加石膏湯金匱要略小青龍加石膏湯，原方再加膏二兩；水飲得溫方可散，欲除煩躁藉辛涼。厚樸麻黃湯金匱要略厚樸麻黃用干姜，半夏辛味杏膏嘗，飲邪迫肺夾郁熱，咳逆喘滿效力彰。4.風痰哮證三子養(yǎng)親湯韓氏醫(yī)通三子養(yǎng)親祛痰方，芥蘇萊菔共煎湯；大便實硬加蜂蜜，冬寒更可加生姜。三子養(yǎng)親（來借書）萊芥蘇*控涎丹：甘遂 大戟 白芥子各等分，祛痰逐飲，主

7、治痰飲伏于胸膈證。5.虛哮證平喘固本湯（驗方）平喘固本五味參，冬蟲夏草酌坎臍；胡桃沉香靈磁石，款冬半夏合橘紅。附 喘脫危證回陽救急湯合生脈飲加減回陽急救湯傷寒六書回陽救急用六君，附桂二姜五味尋，加麝三厘或膽汁，三陰寒厥建奇勛。生脈飲備急千金要方生脈麥味與人參，保肺生津又提神；少氣汗多口干渴，病危脈絕急煎斟。 *黑錫丹黑錫丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香； 蘆巴故紙陽起石，降逆平喘鎮(zhèn)浮陽。（二）緩解期1.肺脾氣虛證六君子湯校注婦人良方四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比，益以陳夏名六君，健脾化痰(hu tn)又理氣。肺腎兩虛證生脈地黃湯(hungtng)合金水六君煎加減生脈地黃湯(hungtng)醫(yī)宗金鑒六

8、味地黃加生脈，名為生脈地黃湯；益氣養(yǎng)陰效不差，肺腎兩虛最宜用。/六味地黃丸：地八山山四，丹澤茯苓三。/生脈散備急千金要方生脈麥味與人參，益氣養(yǎng)陰效力神； 氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。金水六君煎景岳全書金水六君用二陳，茯草熟地與歸身，滋養(yǎng)肺腎祛濕痰，肺腎陰虛濕痰盛。四、喘證喘分虛實肺腎關(guān)，張口抬肩鼻翼翕。風寒麻黃華蓋散，痰熱郁肺桑白宣。若有表寒兼肺熱，麻杏石甘服之痊。痰濁二陳與三子，肝氣乘肺五磨宣。補肺玉屏肺氣虛，腎虛腎氣參蛤散。喘脫重危急救治，參附湯合黑錫丹。（一）實喘1.風寒壅肺證麻黃湯合華蓋散加減麻黃湯傷寒論麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施； 發(fā)熱惡寒頭項痛，喘而無汗服之宜。華蓋散太平惠

9、民和劑局方華蓋麻杏紫蘇子，茯苓陳草桑白皮；風寒束肺痰不爽，急宜煎服莫遲疑。2.表寒肺熱證麻杏石甘湯傷寒論傷寒麻杏石甘湯，肺熱喘咳兼煩滿；辛涼宣泄能清肺，定喘除煩效力彰。3.痰熱瘀肺證桑白皮湯景岳全書桑白皮湯痰熱擾，芩連山梔將火掃； 蘇子杏仁降肺逆，貝母半夏用之巧。痰濁阻肺證二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減二陳湯太平惠民和劑局方二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存； 利氣祛痰兼燥濕；濕痰為患此方珍。三子養(yǎng)親湯韓氏醫(yī)通三子養(yǎng)親祛痰方，芥蘇萊菔共煎湯；大便實硬加蜂蜜，冬寒更可加生姜。三子養(yǎng)親（來借書）萊芥蘇5.肺氣郁痹證五磨飲子醫(yī)方集解五磨飲子烏沉香，檳榔枳實與木香，開郁降氣又平喘，胸悶氣憋此方良。（二）虛喘 1.

10、肺氣虛耗證 補肺湯合生脈散生脈散備急千金要方生脈麥味與人參，保肺生津又提神； 氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。補肺湯永類鈐方補肺人參菀黃芪，熟地五味桑白皮。補肺益腎治虛喘，肺氣虛耗此方齊。2.腎虛不納證金匱腎氣丸金匱要略 (六味地黃丸附子、肉桂) 金匱腎氣治腎虛，地黃懷藥及山萸，丹皮苓澤加桂附，引火歸元熱下趨。參蛤散濟生方參蛤二味合成方，補氣納腎喘易消。3.正虛喘脫證參附湯送服黑錫丹，配合蛤蚧粉。參附湯婦人良方參附湯是急救方，補氣回陽效力彰；正氣大虧陽暴脫，喘汗肢冷可煎嘗。黑錫丹太平惠民和劑局方黑錫丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香； 蘆巴故紙陽起石，降逆平喘鎮(zhèn)浮陽。五、肺癰肺葉生瘡成膿瘍，外邪痰熱瘀

11、毒傷。咯吐腥臭膿血痰，邪盛證實辯證綱。 初期清散銀翹良，成癰千金葦莖湯。潰膿加味桔梗施，恢復(fù)沙參清肺湯。1.初期銀翹散溫病條辨銀翹散主上焦疴，竹葉荊牛豉薄荷，甘桔蘆根涼解法，清疏風熱煮無過。成癰期千金葦莖湯合如金解毒散加減千金葦莖湯備急千金要方葦莖湯方出千金，桃仁薏仁冬瓜仁；瘀熱結(jié)肺成癰毒，清熱排膿病自寧。如金解毒散景岳全書如金解毒景岳創(chuàng)，黃芩黃連黃柏藏；山梔桔梗甘草和，解毒清肺消癰方。3.潰膿期加味桔梗湯醫(yī)學心悟加味桔梗重桔梗，苡仁貝母芨橘紅；銀花甘草葶藶子，清肺化痰排膿壅?；謴?fù)期沙 沙參清肺湯或桔梗杏仁煎加減沙參清肺湯（驗方）沙參清肺用沙參，白芨黃芪太子參；合歡甘草冬瓜子，化痰養(yǎng)陰桔苡仁。

12、桔梗杏仁煎景岳全書桔梗杏仁用甘草，銀花連翹夏枯草；紅藤枳殼與貝母，百合麥冬與阿膠。六、肺癆肺癆正虛癆蟲罹，性屬傳染慢消疾?？人钥┭钨?，潮熱盜汗特征俱。月華丸滋肺陰虛，百合固金火旺亟。保真湯主氣陰耗，補天大造陰陽虛。1.肺陰虧損月華丸醫(yī)學心悟月華丸方擅滋陰，二冬二地沙貝苓；山藥百部膠三七，獺肝桑菊保肺金。虛火灼肺百合固金湯合秦艽鱉甲散加減百合固金湯醫(yī)方集解百合固金二地黃，玄參貝母桔草藏；麥冬芍藥當歸配，喘咳痰血肺家傷。秦艽鱉甲散衛(wèi)生寶鑒秦艽鱉甲治風勞，地骨柴胡及青蒿；當歸知母烏梅合，止嗽除蒸斂汗高。氣陰耗傷證保真湯或參苓白術(shù)散加減保真湯十藥神書保真治癆功不小，二冬八珍川芎少；蓮心知柏骨陳皮，

13、柴胡樸芪五味棗。參苓白術(shù)散太平惠民和劑局方參苓白術(shù)扁豆陳，蓮草山藥砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。4.陰陽虛損證補天大造丸醫(yī)學心悟 補天大造參術(shù)芪，歸芍棗遠淮茯杞， 熟地紫河龜板鹿，溫陽精氣陰陽固。第二章 心系病證一、心悸心悸驚悸怔忡歧，心律失常跳動急。安神定志心虛怯，心血不足湯歸脾。陰虛火旺心煩熱，天王補心止驚悸。心陽不振氣短悶，桂甘龍骨加牡蠣。水飲內(nèi)停上凌心，苓桂術(shù)甘化水氣。桃仁紅花心血阻，黃連溫膽痰火醫(yī)。1.心虛膽怯證安神定志丸醫(yī)學心悟安神定志丸為遠志丸減辰砂（二茯遠志參菖齒）安神定志用遠志，人參菖蒲及龍齒；茯苓茯神二皆用，心虛膽怯用此治。2.心血不足證歸脾湯濟生方歸脾湯用參朮芪

14、，歸草茯神遠志齊； 酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。3.陰虛火旺證 天王補心丹合朱砂安神丸天王補心丹校注婦人良方補心丹用柏棗仁，二冬生地當歸身；三參桔梗朱砂味，遠志茯苓共養(yǎng)神。（三參：人參、丹參、玄參）朱砂安神丸醫(yī)學發(fā)明朱砂安神東垣方，歸連甘草生地黃； 怔忡不寐心煩亂，養(yǎng)陰清熱可復(fù)康。心陽不振證 桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯桂枝甘草龍骨牡蠣湯傷寒論桂枝甘草龍骨牡蠣湯桂枝、炙甘草、煅龍骨(lngg)、煅牡蠣 桂枝(u zh)甘草龍牡湯，安神定悸溫心陽。參附湯婦人大全(d qun)良方參附湯是急救方，補氣回陽效力彰；正氣大虧陽暴脫，喘汗肢冷可煎嘗。5.水飲凌心證苓桂術(shù)甘湯金匱要略苓桂術(shù)甘是經(jīng)方，中陽

15、不足痰飲猖；眩暈咳逆胸脅滿，溫陽化飲功效彰。瘀阻心脈證 桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯桃仁紅花煎素庵醫(yī)案桃仁紅花煎桃紅四物湯丹參、延胡索、青皮、香附 （四物丹青香附延） 桃仁紅花煎丹參，延胡香附赤芍藥， 青皮當歸芎生地，養(yǎng)血活血通脈神。桂枝甘草龍骨牡蠣湯傷寒論桂枝甘草龍牡湯，安神定悸溫心陽。7.痰火擾心證黃連溫膽湯備急千金要方黃連溫膽湯：溫膽湯黃連 溫膽湯=二陳湯+枳實、竹茹黃連溫膽夏茹助，枳陳茯草姜棗煮；理氣化痰利膽胃，膽郁痰擾諸癥除。二、胸痹胸痹膻中左胸痛，憋悶疼痛心脈痹。心血瘀阻胸刺痛，血府逐瘀湯最宜。柴胡舒肝除氣滯，痰濁瓜蔞薤白宜。寒凝血脈宜溫散，枳實薤白合四逆。氣陰兩虛胸隱痛，快用生

16、脈補心氣。天王補心心陰虧，參附右歸心陽岌。1.心血瘀阻證血府逐瘀湯醫(yī)林改錯血府當歸生地桃，紅花甘草殼赤芍； 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。2.氣滯心胸證柴胡疏肝散景岳全書柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附，枳實易枳殼柴胡舒肝芍川芎，枳殼陳皮草香附；疏肝行氣兼活血，脅肋疼痛皆可除。3.痰濁閉阻證 栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減瓜蔞薤白半夏湯金匱要略瓜蔞薤白半夏湯，加入白酒合成方。滌痰湯濟生方滌痰湯有夏橘草，參術(shù)竹茹枳姜棗；膽星菖蒲齊配入，主治風痰迷心竅。滌痰溫膽（湯）參蒲星（人參、菖蒲、制南星）寒凝心脈證 枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯加減枳實薤白桂枝湯金匱要略枳實薤白桂枝湯，厚蔞合治胸痹方，胸陽不振痰氣

17、結(jié)，通陽散結(jié)下氣強。當歸四逆湯傷寒論 當歸四逆用桂芍，細辛通草甘大棗， 養(yǎng)血溫經(jīng)通脈劑，血虛寒厥服之效?！巴ㄖ斝母未蟆！保ㄍú?、桂枝，芍藥、當歸、細辛、甘草、大棗）氣陰兩虛證 生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減生脈散備急千金要方生脈麥味與人參，保肺生津又提神； 氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。人參養(yǎng)榮湯太平惠民和劑局方四君四物八珍湯，氣血雙補是名方；再加黃芪與肉桂，十全大補效無雙；若益志陳五味子，去芎辛竄養(yǎng)榮良。心腎陰虛證 天王補心丹合炙甘草湯加減天王補心丹校注婦人良方補心丹用柏棗仁，二冬生地當歸身；三參桔梗朱砂味，遠志茯苓共養(yǎng)神。（三參：人參、丹參、玄參）炙甘草湯傷寒論炙甘草湯參桂姜，麥冬生地麻仁

18、襄，大棗阿膠加酒服，虛勞肺痿效力強?！鞍寣①u地，桂大人甘生氣，氣得脈結(jié)代來心動悸”（阿膠、火麻仁、生姜、麥冬、生地，桂枝、大棗、人參、炙甘草 ）心腎陽虛證 參附湯合右歸飲加減參附湯婦人良方參附湯是急救方，補氣回陽效力彰；正氣大虧陽暴脫，喘汗肢冷可煎嘗。右歸飲景岳全書右歸飲：右歸八味減三瀉，杜仲甘草枸杞入。（八味：金匱腎氣丸的八味：熟地、山藥、山茱萸、附子、肉桂、丹皮、澤瀉、茯苓，+杜仲+甘草+枸杞）附 真心痛真心痛是胸痛進一步發(fā)展的嚴重病癥，其特點為劇烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白等癥狀，甚至危及生命。氣虛血瘀 保元湯合血府逐瘀湯加減保元湯博愛心鑒保元湯方性甘

19、溫，桂草參芪四味存； 男婦虛勞幼科痘，補肺益脾顯奇能。血府逐瘀湯醫(yī)林改錯血府當歸生地桃，紅花甘草殼赤芍； 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。2.寒凝心脈當歸四逆湯傷寒論當歸四逆桂芍棗，細辛甘草與通草； 血虛肝寒四肢厥，煎服此方樂陶陶。3.正虛陽脫四逆加人參湯三、不寐不寐又可稱失眠，陰陽失交神不安。肝火擾心易煩躁，龍膽瀉肝清木炎。歸脾湯治心脾虛，痰火擾心用溫膽。心腎不交寐難成，六味地黃交泰丸。膽怯心驚入寐難，定志鎮(zhèn)驚神自安。1.肝火擾心證龍膽瀉肝湯蘭室秘藏龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉開； 木通甘草當歸同，肝經(jīng)濕熱力能排。2.痰熱擾心證黃連溫膽湯備急千金要方黃連溫膽湯：溫膽湯黃連 溫膽湯=二陳湯+枳

20、實、竹茹黃連溫膽夏茹助，枳陳茯草姜棗煮；理氣化痰利膽胃，膽郁痰擾諸癥除。3.心脾兩虛證歸脾湯濟生方歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠志齊；酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。心腎不交證 六味地黃丸合交泰丸加減六味地黃丸小兒藥證直訣 六味地黃山藥萸，澤瀉苓丹三瀉侶， 三陰并補重滋腎，腎陰不足效可居。交泰丸韓氏醫(yī)通 心腎不濟交泰丸，一份肉桂十份連， 怔忡不寐心陽亢，心腎交時自可安。心膽氣虛證 安神定志丸合酸棗仁湯加減安神定志丸醫(yī)學心悟安神定志用遠志，人參菖蒲及龍齒；茯苓茯神二皆用，心虛膽怯用此治。酸棗仁湯金匱要略酸棗仁湯治失眠，川芎知草茯苓煎；養(yǎng)血除煩清內(nèi)熱，安然入睡夢鄉(xiāng)甜。第三單元 腦系病癥第一節(jié) 頭痛28

21、8頭痛外感與內(nèi)傷，風寒川芎茶調(diào)良。風熱芎芷濕羌活，肝亢天麻鉤藤嘗。血虛加味四物主，痰濁夏術(shù)天麻湯。瘀血通竅活血用，腎虛大補元煎良。分經(jīng)辨痛細分辨，引經(jīng)加藥療效強。（一）外感頭痛1.風寒頭痛川芎(chunxing)茶調(diào)散局方川芎(chunxing)茶調(diào)散荊防，辛芷薄荷(b he)甘草羌，目昏鼻塞風功上，偏正頭痛悉能康。2.風熱頭痛芎芷石膏湯醫(yī)宗金鑒 芎芷石膏川芎羌，菊花蒿本共煎嘗， 頭風眩暈時發(fā)作，風熱頭痛悉能康。（芎芷石膏湯，菊花藁本羌。）3.風濕頭痛羌活勝濕湯內(nèi)外傷辨惑淪 羌活勝濕獨防風，蔓荊藁本草川芎， 祛風勝濕止痛良，善治周身風濕痛。（二）內(nèi)傷頭痛1.肝陽頭痛天麻鉤藤飲雜病證治新義天麻鉤

22、藤石決明，梔芩杜膝與寄生，夜藤茯神益母草，頭痛眩暈失眠寧。2.血虛頭痛加味四物湯金匱翼加味四物地芍芎，歸芩菊花蔓荊同，養(yǎng)血熄風甘草入，血虛頭痛有奇功。黃花滿地，白草當川（黃芩、菊花、蔓荊子、生地、白芍、甘草、當歸、川芎）3.痰濁頭痛半夏白術(shù)天麻湯醫(yī)學心悟半夏白朮天麻湯，苓草橘紅棗生姜； 眩暈頭痛風痰盛，痰化風熄復(fù)正常。4.腎虛頭痛大補元煎景岳全書大補元煎歸山藥，枸杞人參杜仲草；熟地山萸補肝腎，益氣養(yǎng)血功最高。5.瘀血頭痛通竅活血湯醫(yī)林改錯通竅全憑好麝香，桃仁大棗與蔥姜； 川芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。第二節(jié) 眩暈297眩暈風火痰虛瘀，眼花頭旋弗能立。肝陽上亢天麻潛，歸脾湯能補血氣。半夏白術(shù)痰

23、濁燥，腎精不足左歸滋。瘀血阻竅脈澀滯，通竅活血力能施。1.肝陽上亢證天麻鉤藤飲雜病證治新義天麻鉤藤石決明，梔芩杜膝與寄生，夜藤茯神益母草，頭痛眩暈失眠寧。2.氣血虧虛證歸脾湯濟生方歸脾湯用參朮芪，歸草茯神遠志齊； 酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。3.腎精不足證左歸丸景岳全書左歸丸內(nèi)山藥地，萸肉枸杞與牛膝； 菟絲龜鹿二膠合，壯水之主方第一。4.痰濕中阻證半夏白術(shù)天麻湯醫(yī)學心悟半夏白朮天麻湯，苓草橘紅棗生姜； 眩暈頭痛風痰盛，痰化風熄復(fù)正常。5.瘀血阻竅證通竅活血湯醫(yī)林改錯通竅全憑好麝香，桃仁大棗與蔥姜； 川芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。第三節(jié) 中風304中風并在腦血管，心腎肝脾緊相關(guān)。半身不遂猝

24、昏仆，舌歪斜言語省蹇。風中經(jīng)絡(luò)病輕淺，真方白丸主風痰。風鐘臟腑神昏迷，閉脫區(qū)分最關(guān)鍵。痰熱腑實桃承氣，痰火羚羊鉤藤潛。痰濁閉阻滌痰湯，脫為危候參附先?；謴?fù)期間細護理，風痰瘀阻解語丹。氣虛血瘀補陽還，肝腎虧虛左歸丸。（一）中經(jīng)絡(luò)1.風痰入絡(luò)證真方白丸子瑞竹堂方風痰真方白丸子，半夏南星白附子；天麻全蝎歸白芍，雞血藤與豨薟治。2.風陽上擾證天麻鉤藤飲雜病證治新義天麻鉤藤石決明，梔芩杜膝與寄生，夜藤茯神益母草，頭痛眩暈失眠寧。3.陰虛風動證鎮(zhèn)肝熄風湯醫(yī)學衷中參西錄鎮(zhèn)肝熄風芍天冬，玄母茵陳赭膝龍；龜甲麥芽甘草楝，肝風內(nèi)動有奇功。（二）中臟腑1.閉證（1）痰熱腑實證桃仁承氣湯傷寒論（桃核承氣硝黃草）桃核承

25、氣五藥施，甘草硝黃并桂枝；瘀熱互結(jié)小腹脹，如狂蓄血功效奇。（2）痰火瘀閉證羚羊鉤藤湯通俗傷寒論羚羊鉤藤茯菊桑，貝草竹茹芍地黃；陽邪亢盛成痙厥，肝風內(nèi)動急煎嘗。（3）痰濁閉阻證滌痰湯濟生方滌痰湯有夏橘草，參朮竹茹枳姜棗；膽星菖蒲齊配入，主治風痰迷心竅。脫證（陰竭陽亡） 參附湯合生脈散加味參附湯婦人良方參附湯是急救方，補氣回陽效力彰；正氣大虧陽暴脫，喘汗肢冷可煎嘗。生脈散備急千金要方生脈麥味與人參，保肺生津又提神； 氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。（三）恢復(fù)期1.風痰瘀阻證解語丹醫(yī)學心悟神仙解語白附星，菖遠天香羌蝎同；面糊為丸薄荷下，化痰通絡(luò)又息風。2.氣虛絡(luò)瘀證補陽還五湯醫(yī)林改錯補陽還五赤芍芎，

26、歸尾通經(jīng)佐地龍，四兩黃芪為君藥，補氣活血經(jīng)絡(luò)通。肝腎虧虛證 左歸丸合地黃飲子加減左歸丸景岳全書左歸丸內(nèi)山藥地，萸肉枸杞與牛膝； 菟絲龜鹿二膠合，壯水之主方第一。地黃飲子宣明論方地黃飲子山茱斛，麥味菖蒲遠志茯，蓯蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜棗服。五、癇病162癇病昏痙口吐涎，元神失控陰陽偏。驚恐先天腦外傷，證分陰陽針刺先。痰火擾神用龍膽，風痰閉阻定癇丸。瘀阻腦絡(luò)神機亂，通竅活血服之安。心脾六君歸脾合，心腎陰虛左歸丸。1.風痰閉阻證定癇丸醫(yī)學心悟定癇二茯貝天麻,丹麥陳遠蒲姜夏；膽星蝎蠶琥竹瀝,姜汁甘草和朱砂；痰火擾神證 龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減龍膽瀉肝湯蘭室秘藏龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉開； 木通甘草

27、當歸同，肝經(jīng)濕熱力能排。滌痰湯濟生方滌痰湯有夏橘草，參朮竹茹枳姜棗； 膽星菖蒲齊配入，主治風痰迷心竅。滌痰溫膽（湯）參菖星（人參、菖蒲、制南星）3.瘀阻腦絡(luò)證通竅活血湯醫(yī)林改錯通竅全憑好麝香，桃仁大棗與蔥姜； 川芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。心脾兩虛證 六君子湯合歸脾湯六君子湯校注婦人良方四君子湯中和義，參朮茯苓甘草比； 益以夏陳名六君，健脾化痰又理氣； 除去半夏名異功，或加香砂胃寒祛。歸脾湯濟生方歸脾湯用參朮芪，歸草茯神遠志齊； 酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾心腎虧虛證 左歸丸合天王補心丹加減左歸丸景岳全書左歸丸內(nèi)山藥地，萸肉枸杞與牛膝； 菟絲龜鹿二膠合，壯水之主方第一。天王補心丹校注婦人良

28、方補心丹用柏棗仁(zo rn)，二冬生地當歸身；三參桔梗朱砂(zhsh)味，遠志茯苓共養(yǎng)神。（三參：人參、丹參(dn cn)、玄參）六、癡呆170癡呆病由腦髓生，虛為本來標實明。癡呆還少脾腎虛，髓海不足用七福。痰濁蒙竅滌痰祛，通竅治療瘀血阻。1.髓海不足證七福飲景岳全書 七福飲中地歸參，白術(shù)炙草遠杏仁。 補腎益髓兼化痰，髓海不足癡呆診。2.脾腎兩虛證還少丹醫(yī)方集解還少丹中熟地杞，蓯蓉茴戟杜仲萸；牛膝楮實參苓藥，大棗菖蒲味遠志。3.痰濁蒙竅證滌痰湯濟生方滌痰湯有夏橘草，參朮竹茹枳姜棗； 膽星菖蒲齊配入，主治風痰迷心竅。滌痰溫膽（湯）參菖星4.瘀血內(nèi)阻證通竅活血湯醫(yī)林改錯通竅全憑好麝香，桃仁大棗與

29、蔥姜； 川芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。第四單元 脾胃病癥第三章 脾胃系病證第一節(jié) 胃痛186胃痛良附散寒凝，保和丸消食滯停。柴胡散主肝犯胃，濕熱中阻清中更。失笑丹參活瘀血，緩解刺痛效果靈。一貫芍甘胃陰虧，黃芪建中虛寒輕。寒邪客胃證 香蘇散合良附丸加減香蘇散局方香蘇散內(nèi)草陳皮，外感風寒氣滯宜；寒熱頭痛胸脘悶，解表又能疏氣機。良附丸良方集腋良姜香附等分研，米湯姜汁加食鹽； 合制為丸空腹服，胸悶脘痛一并蠲。 2.飲食傷胃證保和丸丹溪心法保和山楂萊菔曲，夏陳茯苓連翹??；炊餅為丸白湯下，消食和胃食積去。3.肝氣犯胃證柴胡疏肝散景岳全書柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附，枳實易枳殼柴胡舒肝芍川芎，枳殼陳皮草

30、香附；疏肝行氣兼活血，脅肋疼痛皆可除。4.濕熱中阻證清中湯醫(yī)學統(tǒng)旨醫(yī)宗金鑒清中湯，二陳苓草梔連蔻；清中化濕和胃氣，疼痛灼熱一并消。組成：陳皮、半夏、茯苓、甘草、梔子、黃連、白豆蔻 瘀血停胃證 失笑散合丹參飲加減失笑散局方失笑靈脂共蒲黃，等分作散醋煎嘗； 血瘀少腹時作痛，祛瘀止痛效非常。丹參飲時方歌括（丹參檀砂仁）心腹諸痛有妙方，丹參砂仁加檀香；氣滯血瘀兩相結(jié)，瘀散氣順保安康。胃陰虧耗證 一貫煎合芍藥甘草湯加減一貫煎柳州醫(yī)話一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏； 少佐川楝泄肝氣，陰虛脅痛此方良。芍藥甘草湯傷寒論芍藥甘草湯：白芍炙甘草 芍藥甘草仲景方，緩急止痛功效良；主治腹痛足攣急，服之病愈即安康。7.

31、脾胃虛寒證黃芪建中湯金匱要略黃芪建中湯即小建中湯加黃芪一兩小建中湯芍藥多，桂枝甘草姜棗和； 更加飴糖補中氣，虛勞腹痛服之瘥。 黃芪建中補不足，表虛身痛效無過。附 吐酸 1951.熱證左金丸左金黃連與吳萸，脅痛吞酸悉能除，再加芍藥名戊己，專治瀉痢痛在臍。2.寒證香砂六君子湯古今名醫(yī)方論六君子藿香、砂仁：香砂六君子 四君子湯中和義，參朮茯苓甘草比。 益以夏陳名六君，健脾化痰又理氣。 除去半夏名異功，或加香砂胃寒祛。附 嘈雜 1961.胃熱證溫膽湯三因極一病證方論溫膽湯用苓夏草，枳術(shù)陳皮加姜棗；虛煩不眠舌苔膩，此系膽虛痰熱擾。2.胃虛證四君子湯局方四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比，益以陳夏名六君，健脾

32、化痰又理氣。3.血虛證歸脾湯濟生方歸脾湯用參朮芪，歸草茯神遠志齊； 酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。第二節(jié) 痞滿197痞滿悶脹胸腹間，無形無痛按之軟。飲食停滯保和丸，二陳湯方痰濕蠲。越鞠解郁疏肝氣，濕熱阻胃瀉心連。胃陰不足益胃湯，濕痞補中益氣煎。（一）實痞1.飲食內(nèi)停證保和丸丹溪心法保和山楂萊菔曲，夏陳茯苓連翹取；炊餅為丸白湯下，消食和胃食積去。2.痰濕中阻證二陳平胃湯局方二陳平胃樸陳皮，蒼術(shù)甘草苓夏齊；燥濕寬胸消脹滿，調(diào)胃和中此方宜。濕熱阻胃證 瀉心湯合連樸飲瀉心湯金匱要略瀉心湯：大黃黃芩黃連 瀉心湯中用大黃，黃連黃芩合成方連樸飲霍亂論 連樸飲用香豆豉，菖蒲半夏焦山梔， 蘆根厚樸黃連入，濕熱

33、霍亂此方施。肝胃不和證 越鞠丸合枳術(shù)丸越鞠丸丹溪心法越鞠丸治六般郁，氣血痰濕食火因；香附芎蒼兼梔曲，氣暢郁舒痛悶伸。枳術(shù)丸脾胃論白術(shù)倍于枳實（二）虛痞1.脾胃虛弱證補中益氣湯脾胃論補中益氣芪術(shù)陳,升柴參草當歸身；升陽舉陷功獨擅,氣虛發(fā)熱亦堪珍。2.胃陰不足證益胃湯溫病條辨益胃湯中冰糖優(yōu)，沙參玉竹要深究； 熱病之后津液損，生地麥冬不能丟。 第三節(jié) 嘔吐205嘔吐總由胃氣逆，詳辨虛實定緩急。食傷外邪犯胃腑，保和藿香證有異。痰飲半夏合苓桂，肝氣犯胃用四七。香砂六君脾胃弱，脾胃陽虛理中宜。胃陰不足不欲食，麥門冬湯胃陰立。（一）實證1.外邪犯胃證藿香正氣散局方藿香正氣大腹蘇，甘桔陳苓術(shù)樸俱；夏曲白芷加姜

34、棗，風寒暑濕嵐瘴驅(qū)。2.食滯內(nèi)停證保和丸丹溪心法保和山楂萊菔曲，夏陳茯苓連翹?。淮讹灋橥璋诇?，消食和胃食積去。3.痰飲內(nèi)阻證 小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減小半夏湯金匱要略小半夏湯有生姜，和胃消痰效力彰。苓桂術(shù)甘湯金匱要略苓桂術(shù)甘是經(jīng)方，中陽不足痰飲猖；眩暈咳逆胸脅滿，溫陽化飲功效彰。4.肝氣犯胃證四七(s q)湯局方四七(s q)湯：半夏厚樸湯+大棗(d zo)半夏厚樸痰氣疏，茯苓生姜共紫蘇；加棗同煎名四七，痰凝氣滯皆能除。（二）虛證1.脾胃氣虛證香砂六君子湯古今名醫(yī)方論六君子藿香、砂仁：香砂六君子 四君子湯中和義，參朮茯苓甘草比。 益以夏陳名六君，健脾化痰又理氣。 除去半夏名異功，或加香砂胃寒

35、祛。2.脾胃陽虛證理中湯傷寒論理中丸主溫中陽，甘草人參術(shù)干姜；吐利腹痛陰寒盛，或加附子更扶陽。3.胃陰不足證麥門冬湯金匱要略麥門冬湯用人參，半夏甘草大棗粳，肺痿咳逆因虛火，滋養(yǎng)肺胃降逆珍。第四節(jié) 噎膈213噎即噎塞膈為拒，痰氣交租瘀所致。虛實標本當首察，啟膈潤燥利痰氣。沙參津虧熱結(jié)用，通幽淤血最相宜。氣虛陽微實難治，補氣運脾延生機。1.痰氣交阻證啟膈散醫(yī)學心悟啟膈散中郁金用，沙參丹參貝荷苓；杵頭糠與砂仁殼，噎膈津枯燥結(jié)通。2.瘀血內(nèi)結(jié)證通幽湯蘭室秘藏通幽湯中二地俱，桃仁紅花歸草濡；升麻升清以降濁，噎塞便秘此方通。3.津虧熱結(jié)證沙參麥冬湯溫病條辨沙參麥冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄； 秋燥耗津傷肺胃，

36、咽涸干咳最堪嘗。4.氣虛陽微證補氣運脾湯統(tǒng)旨方補氣運脾有四君，黃芪陳皮砂仁群；生姜大棗半夏曲，運脾和胃此方論。附 反胃 219脾胃虛寒證丁香透膈散丁香透膈參術(shù)草，半夏木香香附好；砂仁神曲白豆蔻，麥芽化濕醒脾妙。第五節(jié) 呃逆220呃逆動膈呃呃呃，食乖正虛至不和。實證胃寒或火逆，丁香竹葉石膏多。若屬氣機郁滯因，五磨順氣勿蹉跎。更有陽虛理中施，陰虛益胃功效卓。1.胃中寒冷證丁香散古今醫(yī)統(tǒng)丁香柿蒂人參姜，呃逆因寒中氣傷；溫中降逆又益氣，胃氣虛寒最相當。2.胃火上逆證竹葉石膏湯傷寒論竹葉石膏湯人參，麥冬半夏甘草臨，更加粳米同煎服，清熱益氣養(yǎng)陰津。3.氣機郁滯證五磨飲子醫(yī)方集解四磨飲子七情侵，人參烏藥及檳

37、沉； 濃磨煎服調(diào)滯氣，實者枳殼易人參。 去參加入木香枳，五磨飲子白酒斟。4.脾胃陽虛證理中丸傷寒論理中丸主溫中陽，甘草人參術(shù)干姜；吐利腹痛陰寒盛，或加附子更扶陽。胃陰不足證 益胃湯合橘皮竹茹湯益胃湯溫病條辨益胃湯中冰糖優(yōu)，沙參玉竹要深究； 熱病之后津液損，生地麥冬不能丟。橘皮竹茹湯金匱要略橘皮竹茹治嘔逆，人參甘草棗姜益；胃虛有熱失和降，久病之后更相宜。第六節(jié) 腹痛227腹痛臟腑氣血分，寒熱虛實申病因。寒則良附熱乘氣，中虛臟寒建中飲。飲食停滯枳實導，氣機郁滯柴胡運。瘀血內(nèi)停少腹逐，通字義廣法度深。寒邪內(nèi)阻證 良附丸合正氣天香散加減良附丸良方集腋良姜香附等分研，米湯姜汁加食鹽； 合制為丸空腹服，胸

38、悶脘痛一并蠲。正氣天香散保命歌括正氣天香經(jīng)血調(diào)，陳皮烏藥氣逍遙； 香附蘇葉淡鹽水，祛寒還將干姜嚼。 2.濕熱壅滯證大承氣湯傷寒論大承氣湯大黃硝，枳實厚樸先煮好，峻下熱結(jié)急存陰，陽明腑實重癥療。去硝名為小承氣，輕下熱結(jié)用之效。調(diào)胃承氣硝黃草，緩下熱結(jié)此方饒。3.飲食積聚證枳實導滯丸內(nèi)外傷辨惑淪枳實導滯用大黃，芩連曲術(shù)茯苓襄；澤瀉蒸餅糊丸服，濕熱積滯力能攘。4.肝氣郁滯證柴胡疏肝散景岳全書柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附，枳實易枳殼柴胡舒肝芍川芎，枳殼陳皮草香附；疏肝行氣兼活血，脅肋疼痛皆可除。5.瘀血內(nèi)停證少腹逐瘀湯醫(yī)林改錯少腹逐瘀小茴香；玄胡沒藥芎歸姜； 官桂赤芍蒲黃脂，經(jīng)黯腹痛快煎嘗。 6.中

39、虛臟寒證小建中湯傷寒論小建中湯芍藥多，桂枝甘草姜棗和； 更加飴糖補中氣，虛勞腹痛服之瘥。第七節(jié) 泄瀉234泄瀉便稀更衣繁，濕盛脾虛最關(guān)鍵。暴瀉藿香除寒濕，濕熱葛根湯苓連。保和丸主傷食泄，久泄脾虛參苓散。痛瀉藥方肝乘脾，四神泄在黎明前。（一）暴瀉1.寒濕內(nèi)盛證藿香正氣散局方藿香正氣大腹蘇，甘桔陳苓術(shù)樸俱；夏曲白芷加姜棗，風寒暑濕嵐瘴驅(qū)。2.濕熱中傷證葛根芩連湯傷寒論葛根黃芩黃連湯，再加甘草共煎嘗； 邪陷陽明成熱痢，清里解表保安康。 3.食滯腸胃證保和丸丹溪心法保和山楂萊菔曲，夏陳茯苓連翹?。淮讹灋橥璋诇?，消食和胃食積去。（二）久瀉1.脾胃虛弱證參苓白術(shù)散局方參苓白術(shù)扁豆陳，山藥甘蓮砂薏仁；桔梗

40、上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。2.腎陽虛衰證四神丸證治準繩四神故紙與吳萸，肉蔻除油五味具；大棗生姜共煎合，五更腎瀉最相宜。3.肝氣乘脾證痛瀉要方景岳全書痛瀉要方用陳皮，術(shù)芍防風共成劑，腸鳴泄瀉腹又痛，治在瀉肝與補脾。第八節(jié) 痢疾242痢疾腹痛膿血圊，里急后重夏秋生。時邪疫毒內(nèi)傷食，邪滯于腸氣血壅。濕熱芍藥定權(quán)衡，疫毒需合白頭翁。寒濕不換金正氣，虛寒桃花真人呈。連理善治休息痢，陰虛久痢駐車更。1.濕熱痢芍藥湯素問病機氣宜保命集芍藥湯中用大黃，芩連歸桂檳草香；清熱燥濕調(diào)氣血，下利腹痛自安康。疫毒痢 白頭翁湯合芍藥湯加減白頭翁湯傷寒論白頭翁湯治熱痢，黃連黃柏與秦皮，清熱解毒并涼血，堅陰止痢功效奇。芍藥

41、湯素問病機氣宜保命集芍藥湯中用大黃，芩連歸桂檳草香；清熱燥濕調(diào)氣血，下利腹痛自安康。3.寒濕痢不換金正氣散局方(就是平胃散加藿香、半夏) 平胃散用樸陳皮，蒼術(shù)甘草四味齊； 燥濕寬胸消脹滿，調(diào)胃和中此方宜； 再加藿香與半夏，不換金來治時疫。平胃散：蒼術(shù)皮老厚（蒼術(shù)、陳皮、 甘草(gnco)、厚樸）陰虛(yn x)痢 黃連阿膠( jio)湯合駐車丸加減黃連阿膠湯傷寒論 黃連阿膠雞子黃，黃芩白芍合成方， 水虧火熾煩不眠，滋陰降火自然康。駐車丸備急千金要方駐車丸中有黃連，阿膠當歸干姜全，虛坐怒責陰虛痢，清腸溫脾力能堪。虛寒痢 桃花湯合真人養(yǎng)臟湯桃花湯傷寒論桃花湯中赤石脂，粳米干姜共享之。真人養(yǎng)臟湯局方

42、真人養(yǎng)臟木香訶，當歸肉寇與粟殼，術(shù)芍參桂甘草共，脫肛久俐服之瘥。6.休息痢連理湯張氏醫(yī)通連理湯黃連理中湯 張氏醫(yī)通連理湯，人參白術(shù)草干姜；黃連茯苓六味共，溫中清腸效非常。第九節(jié) 便秘249便秘糞結(jié)延周期，排出不暢有便意。傳導失常病在腸，臨床分證有實虛。積熱麻丸氣六磨，溫脾半硫陰寒積。氣虛黃芪血潤腸，濟川煎主陽虛秘。陰虛秘用增液湯，主癥辨清牢牢記。（一）實證1.熱秘麻子仁丸傷寒論麻子仁丸治脾約，枳樸大黃麻杏芍，胃燥津枯便難解，潤腸瀉熱功效高。2.氣秘六磨湯證治準繩(四磨湯 ：烏藥、檳榔、沉香、人參) (五磨飲子：烏藥、檳榔、枳實、木香、沉香) (六磨飲子：五磨飲子大黃) 四磨飲子七情侵，人參烏藥

43、及檳沉； 濃磨煎服調(diào)逆氣，破滯降逆兼扶正；五磨去參加沉香，枳實白酒氣厥振；大黃加入五磨內(nèi)，氣滯便秘六磨飲。冷秘 溫脾湯合半硫丸加減溫脾湯備急千金要方溫脾附子與干姜，甘草人參及大黃，寒熱并進補兼瀉，溫通寒積振脾陽。半硫丸局方半硫丸=半夏+硫磺 （二）虛秘1.氣虛秘黃芪湯金匱翼黃芪湯法意在補，氣虛便秘此為主； 麻仁陳皮白蜂蜜，腸通之后無痛苦。2.血虛秘潤腸丸沈氏尊生書潤腸丸用歸羌活，大黃桃麻兩仁合；勞倦納呆便秘澀，蜜丸嚼服功效確。3.陰虛秘增液湯溫病條辨增液湯用玄地冬，滋陰潤燥有殊功； 熱病津枯腸燥結(jié)，增水行船便自通。4.陽虛秘濟川煎景岳全書濟川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從，腎虛精虧腸中燥，溫潤通便

44、法堪宗。第四章 肝膽病證第一節(jié) 脅痛257脅痛病源主肝陽，實多虛少氣血辯。瘀滯濕熱肝陰虛，以通為主虛滋肝。氣郁當疏柴胡散，瘀血血府逐瘀專。濕熱蘊結(jié)龍膽秒，滋陰柔肝一貫煎。1.肝氣郁滯證柴胡疏肝散景岳全書柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附，枳實易枳殼柴胡舒肝芍川芎，枳殼陳皮草香附；疏肝行氣兼活血，脅肋疼痛皆可除。2.肝膽濕熱證龍膽瀉肝湯蘭室秘藏龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉開； 木通甘草當歸同，肝經(jīng)濕熱力能排。瘀血阻絡(luò)證 血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯加減血府逐瘀湯醫(yī)林改錯血府當歸生地桃，紅花甘草殼赤芍； 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。復(fù)元活血湯醫(yī)學發(fā)明 復(fù)元活血酒軍柴，桃紅歸甲蔞根甘， 祛瘀疏肝又通絡(luò)，損

45、傷瘀痛加酒煎。4.肝絡(luò)失養(yǎng)證一貫煎柳州醫(yī)話一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏； 少佐川楝泄肝氣，陰虛脅痛此方良。第二節(jié) 黃疸264黃疸病由濕邪生，色分暗滯與鮮明。陽黃熱滯茵陳施，濕多甘露茵五苓。膽腑郁熱大柴胡，急黃毒重犀角靈。陰黃顏色多灰暗，茵陳術(shù)附寒濕寧。脾虛黃芪建中湯，調(diào)攝護理義弗輕。肝脾不和柴舒肝，濕熱留戀茵四苓。氣滯血瘀有結(jié)塊，逍遙鱉甲去癥明。（一）陽黃1.熱重于濕證茵陳蒿湯傷寒論茵陳蒿湯治陽黃，梔子大黃組成方，溫熱蘊結(jié)在肝膽，清熱利濕退黃良。濕重于熱證 茵陳五苓散合甘露消毒丹加減茵陳五苓散金匱要略茵陳五苓金匱方,白術(shù)澤瀉豬茯苓;桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。甘露消毒飲溫熱經(jīng)緯甘露消毒蔻

46、藿香，茵陳滑石木通菖； 芩翹貝母射干薄，濕熱流連正治方。3.膽腑郁熱證大柴胡湯傷寒論大柴胡湯用大黃，枳芩夏芍棗生姜； 少陽陽明同合病，和解攻理效無雙。4.疫毒熾盛證(急黃)犀角散備急千金要方犀角散內(nèi)用黃連，升麻茵陳山梔全；清心瀉火解熱毒，專治熱盛陽黃疸（二）陰黃1.寒濕阻遏證茵陳術(shù)附湯醫(yī)學心悟茵陳朮附寒濕傷，乃是四逆巧梳妝； 肉桂加之熱更壯，此治陰黃是好方。 2.脾虛濕盛證黃芪建中湯金匱要略黃芪建中湯即小建中湯加黃芪一兩。小建中湯芍藥多，桂枝甘草姜棗和； 更加飴糖補中氣，虛勞腹痛服之瘥。 黃芪建中補不足，表虛身痛效無過。（三）黃疸消退后的調(diào)治1.濕熱留戀證茵陳四苓散金匱要略茵陳四苓湯 組成：茯

47、苓、豬苓、澤瀉、白朮茵陳（五苓散-桂枝）五苓桂術(shù)澤雙苓，氣化水行效有成；去桂四苓痊便瀉，入茵濕熱黃疸清。 肝脾不調(diào)證 柴胡疏肝散或歸芍六君子湯加減柴胡舒肝散景岳全書柴胡舒肝芍川芎，枳殼陳皮草香附；疏肝行氣兼活血，脅肋疼痛皆可除?；驓w芍六君子湯筆花醫(yī)鑲四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比；益以夏陳名六君，加入歸芍調(diào)肝脾。氣滯血瘀證 逍遙散合鱉甲煎丸逍遙散局方逍遙散用當歸芍，柴苓術(shù)草加姜??；肝郁血虛脾胃弱，調(diào)和肝脾功效卓。鱉甲煎丸金匱要略鱉甲煎丸瘧母丹，蟅蟲鼠婦及蜣螂； 蜂巢石葦人參附，桂樸紫葳丹芍姜； 瞿麥柴芩膠半夏，桃仁葶藶和硝黃； 瘧纏日久脅下硬，癥消積化保安康。第三節(jié) 積聚(jj)273腹內(nèi)(f

48、 ni)結(jié)塊脹或痛，積聚病形各不同。聚證肝郁(n y)木香順，六磨食濁瘀滯通。積證氣滯失笑散，血瘀六君膈下攻。正虛八珍化積施，重證切記圖緩功。（一）聚證1.肝氣郁結(jié) 逍遙散合木香順氣散加減逍遙散太平惠民和劑局方逍遙散用當歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄；肝郁血虛脾胃弱，調(diào)和肝脾功效良。木香順氣丸沈氏尊生書木香順氣烏藥香，青皮橘皮甘枳襄；川樸川芎砂仁佳，疏肝行氣溫中陽。2.食滯痰阻證六磨湯證治準繩(四磨湯 ：烏藥、檳榔、沉香、人參) (五磨飲子：烏藥、檳榔、枳實、木香、沉香) (六磨飲子：五磨飲子大黃) 四磨飲子七情侵，人參烏藥及檳沉； 濃磨煎服調(diào)逆氣，破滯降逆兼扶正；五磨去參加沉香，枳實白酒氣厥振；大黃加

49、入五磨內(nèi)，氣滯便秘六磨飲。（二）積證1.氣滯血阻證 柴胡疏肝散合失笑散加減柴胡疏肝散景岳全書柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附，枳實易枳殼柴胡舒肝芍川芎，枳殼陳皮草香附；疏肝行氣兼活血，脅肋疼痛皆可除。失笑散局方失笑靈脂共蒲黃，等分作散醋煎嘗； 血瘀少腹時作痛，祛瘀止痛效非常。瘀血內(nèi)結(jié)證 膈下逐瘀湯合六君子湯加減膈下逐淤湯醫(yī)林改錯膈下逐淤桃牡丹，赤芍烏藥玄胡甘；川芎靈脂紅花殼，香附開郁血亦安。六君子湯校注婦人良方四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比，益以陳夏名六君，健脾化痰又理氣。正虛瘀結(jié)證 八珍湯合化積丸加減八珍湯正體類要雙補氣血八珍湯，四君四物益棗姜；再加黃芪與肉桂，十全大補效更強?；e丸類證治裁化

50、積丸將癥積攻，阿魏海石生莪棱；香附雄黃檳榔片，蘇木瓦楞及五靈。附 健忘 1521.心脾不足證歸脾湯濟生方歸脾湯用參朮芪，歸草茯神遠志齊； 酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。2.腎精虧耗證河車大造丸內(nèi)科概要河車大造膝蓯蓉，二地天冬杜柏從；五味鎖陽歸枸杞，真元虛弱腎精充。3.痰濁擾心證溫膽湯三因極一病證方論溫膽湯用苓夏草，枳術(shù)陳皮加姜棗；虛煩不眠舌苔膩，此系膽虛痰熱擾。4.血瘀痹阻證血府逐瘀湯醫(yī)林改錯血府當歸生地桃，紅花甘草殼赤芍； 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。第五章 腎系病證第一節(jié) 水腫329腫分陰陽水不通，肺脾腎臟不為功。陽水越婢風水泛，濕毒麻連五味呈。五皮胃苓水濕漬，疏鑿飲子濕熱盛。陰水實

51、脾溫中土，腎衰濟生真武拯。瘀水互結(jié)遷延并，桃紅四物和五苓。（一）陽水1.風水相搏證越婢加術(shù)湯金匱要略越婢加術(shù)金匱方，麻黃石膏棗生姜；甘草白術(shù)共相配，風水重腫自安康。濕毒浸淫證 麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減麻黃連翹赤小豆湯傷寒論麻黃連翹赤豆湯，桑白杏仁棗草姜；宣肺解毒消濕腫，濕熱兼表黃疸康。五味消毒飲醫(yī)宗金鑒五味消毒療諸疔，銀花野菊蒲公英； 紫花地丁天癸子，煎加酒服效非輕。水濕浸漬證 五皮飲合胃苓湯加減五皮飲中藏經(jīng)五皮飲用五般皮，陳苓姜桑大腹皮； 或用五加去桑白，脾虛腹脹頗相宜。 胃苓湯丹溪心法胃苓湯平胃散五苓散 平胃散（蒼術(shù)皮老厚）平胃散用樸陳皮，蒼朮甘草姜棗齊； 燥濕寬胸消脹滿，調(diào)胃和中

52、此方宜。 五苓散治太陽腑，白朮澤瀉豬苓茯； 桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。4.濕熱壅盛證疏鑿飲子濟生方疏鑿飲子赤豆姜，木通澤瀉與檳榔； 羌艽苓腹椒商陸，表里分消退腫良。（二）陰水1.脾陽虛衰證實脾飲濟生方實脾溫陽行利水，干姜附苓術(shù)草隨；木瓜香檳樸草果，陽虛水腫腹脹祟。腎陽衰微證 濟生腎氣丸合真武湯加減濟生腎氣丸濟生方金匱腎氣治腎虛，地黃懷藥及山萸，丹皮苓澤加桂附，引火歸元熱下趨。濟生腎氣加車牛，通調(diào)水道腫脹祛。真武湯傷寒論真武湯壯腎中陽，茯苓朮芍附生姜； 陽虛水飲停為患，悸眩瞤惕保安康。瘀水互結(jié)證 桃紅四物湯合五苓散加減桃紅四物湯醫(yī)宗金鑒四物湯+桃、紅五苓散傷寒論五苓散治太陽腑，白朮澤瀉豬苓

53、茯； 桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。第二節(jié) 淋證339淋證小便澀痛頻，熱石氣血膏勞分。石熱石葦八正散，氣血沉香小薊飲。萆薢分清治膏淋，勞淋無比山藥丸。1.熱淋八正散局方八正木通與車前，萹蓄大黃滑石研；草梢瞿麥兼梔子，煎加燈草痛淋蠲。2.石淋石葦散證治匯補石葦散將結(jié)石錘，榆皮車前配冬葵；木通赤苓與瞿麥，甘草滑石小便遂。3.血淋小薊飲子濟生方小薊引子藕蒲黃，木通滑石生地黃；歸草梔子淡竹葉，熱結(jié)血淋服之良。4氣淋沉香散金匱翼沉香散用滑石歸，陳皮冬葵與石韋；白芍甘草王不留，利氣疏導氣淋推。5.膏淋程氏萆解分清飲醫(yī)學心悟萆薢分清益智仁，菖蒲烏藥鹽煎成；下焦虛寒得溫利，分清化濁效如神。6.勞淋無比山藥丸

54、局方無比山藥起沉疴，石脂都氣丹皮割； 蓯蓉菟絲巴戟肉，牛膝杜仲煮湯喝。/六味地黃益腎肝，山藥丹澤萸苓摻；更加知柏成八味，陰虛火旺可煎餐；養(yǎng)肝明目加杞菊，滋陰都氣五味研；肺腎兩調(diào)金水生，麥冬加入長壽丸；再入磁柴可潛陽，耳鳴耳聾俱可安。附 尿濁 3481.濕熱下注證程氏萆解分清飲醫(yī)學心悟萆薢分清益智仁，菖蒲烏藥鹽煎成；下焦虛寒得溫利，分清化濁效如神。2.脾虛氣陷證補中益氣湯脾胃論補中益氣(y q)芪術(shù)陳,升柴參草當歸身；升陽舉陷功獨擅,氣虛(qx)發(fā)熱亦堪珍。3.腎虛(shn x)不固證腎陰虛-知柏地黃丸醫(yī)宗金鑒，滋養(yǎng)腎陰知柏地黃丸(六味地黃丸知母、黃柏) 六味地黃：地八山山四，丹澤茯苓三腎陽虛-

55、鹿茸固澀丸，溫腎固攝第三節(jié) 癃閉349癃閉似淋閉不通，并在膀胱三焦中。膀胱濕熱八正散，清肺飲治肺熱壅。更有沉香疏肝氣，濁瘀阻塞抵擋攻。脾氣不升發(fā)癃閉，選用春澤合補中。沈陽衰憊尿難揚，濟生腎氣即刻用。1.膀胱濕熱證八正散局方八正木通與車前，萹蓄大黃滑石研；草梢瞿麥兼梔子，煎加燈草痛淋蠲。2.肺熱壅盛證清肺飲證治匯補清肺飲方清水源，肺熱癃閉需車前； 云苓桑皮麥門冬，木通黃芩梔子寒。3.肝郁氣滯證沉香散金匱翼沉香散用滑石歸，陳皮冬葵與石韋；白芍甘草王不留，利氣疏導氣淋推。4.濁瘀阻塞證代抵當丸證治準繩代抵當可替抵當，藥性平和體不傷；歸尾山甲與硝黃，生地桂心桃仁光。脾氣不升證 補中益氣湯合春澤湯補中益

56、氣湯脾胃論補中益氣芪術(shù)陳,升柴參草當歸身；升陽舉陷功獨擅,氣虛發(fā)熱亦堪珍。春澤湯醫(yī)方集解五苓散人參五苓桂術(shù)澤雙苓+人參，補氣化飲尿液暢。6.腎陽衰憊證濟生腎氣丸濟生方金匱腎氣治腎虛，地黃懷藥及山萸，丹皮苓澤加桂附，引火歸元熱下趨。濟生腎氣加車牛，通調(diào)水道腫脹祛。第六章 氣血津液病證第一節(jié) 郁證373郁病情志不舒生，六郁總由氣郁成。肝氣郁結(jié)柴胡疏，化火丹梔逍遙更。痰氣郁結(jié)半夏樸，甘麥大棗神靈明。歸脾專治心脾虛，六味地黃養(yǎng)腎精。1.肝氣郁結(jié)證柴胡疏肝散景岳全書柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附，枳實易枳殼柴胡舒肝芍川芎，枳殼陳皮草香附；疏肝行氣兼活血，脅肋疼痛皆可除。2.氣郁化火證丹梔逍遙散醫(yī)統(tǒng)逍遙散

57、用當歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄，疏肝健脾功最奇，加味再把丹梔泡。3.痰氣郁結(jié)證半夏厚樸湯金匱要略半夏厚樸痰氣疏，茯苓生姜共紫蘇；加棗同煎名四七，痰凝氣滯皆能除。4.心神失養(yǎng)證甘麥大棗湯金匱要略甘草小麥大棗湯，婦人臟躁性反常； 精神恍惚悲欲哭，和肝滋脾自然康。 5.心脾兩虛證歸脾湯濟生方歸脾湯用參朮芪，歸草茯神遠志齊； 酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。心腎陰虛證 天王補心丹合六味地黃丸加減天王補心丹校注婦人良方補心丹用柏棗仁，二冬生地當歸身；三參桔梗朱砂味，遠志茯苓共養(yǎng)神。（三參：人參、丹參、玄參）六味地黃丸小兒藥證直訣六味地黃益腎肝，山藥丹澤萸苓摻；腎陰虧損虛火上，滋陰補腎自安康。第二節(jié) 血證381

58、總括血證病機熱或虛，上溢下泄?jié)B膚肌。辨清虛實名臟腑，三大治則火血氣。鼻衄鼻衄熱迫肺胃肝，局部用藥效更專。熱邪犯肺桑菊飲，胃熱熾盛玉女煎。龍膽瀉肝清肝火，氣血虧虛歸脾痊。齒衄齒衄胃火循經(jīng)沖，清胃瀉心合方攻。若為陰虛火旺燎，六味地黃茜根功?？妊妊傆煞沃衼恚餆嵘Ｐ訙?。肝火薤白合黛蛤，陰虛百合固金篩。吐血吐血由胃嘔吐出，瀉心石灰胃熱著。肝火犯胃龍膽瀉，氣虛血溢歸脾主。便血便血腸道濕熱致，地榆散或槐角丸。氣虛不攝歸脾用，虛寒黃土功效專。尿血尿血濕熱小薊飲，虛熱知柏地黃品。脾不統(tǒng)血歸脾用，腎虛無比山藥斟。紫斑紫斑血熱妄行傷，十灰散方血清涼。陰虛火旺茜根用，氣不攝血歸脾湯。（一）鼻衄1.熱邪犯肺證

59、桑菊飲溫病條辨桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒； 清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風溫咳嗽服之消。2.胃熱熾熱證玉女煎景岳全書玉女煎用熟地黃，膏知牛膝麥冬襄，胃火陰虛相因病，牙痛齒衄宜煎嘗。3.肝火上炎證龍膽瀉肝湯蘭室秘藏龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉開； 木通甘草當歸同，肝經(jīng)濕熱力能排。4.氣血虧虛證歸脾湯濟生方歸脾湯用參朮芪，歸草茯神遠志齊； 酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。（二）齒衄1.胃火熾盛證 加味清胃散合瀉心湯加減加味清胃散脾胃論清胃散中當歸連，生地丹皮升麻全，或加石膏瀉胃火，能消牙痛與牙宣。瀉心湯金匱要略瀉心湯：大黃黃芩黃連 瀉心大黃與連芩，主治黃疸血妄行。陰虛火旺證 六味地黃丸合茜根散加減六味地黃

60、丸小兒藥證直訣六味地黃益腎肝，山藥丹澤萸苓摻；腎陰虧損虛火上，滋陰補腎自安康。茜根散景岳全書茜根散方真好記，阿膠芩草干生地； 苔黃脈數(shù)血鮮紅，側(cè)柏顏色要翠綠。（三）咳血1.燥熱傷肺證桑杏湯溫病條辨桑杏湯中象貝宜，沙參梔豉與梨皮，身熱咽干咳痰少，辛涼甘潤燥能醫(yī)。肝火犯肺證 瀉白散合黛蛤散瀉白散小兒藥證直訣瀉白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，瀉肺清熱平咳喘，又可和中與健脾。黛蛤散中藥成方配本黛蛤散：青黛蛤蚧黛蛤青黛蛤殼配，清肝化痰功效倍；咳逆痰黏胸脅脹，驗方屢經(jīng)臨床推。3.陰虛肺熱證百合固金湯醫(yī)方集解百合固金二地黃，玄參貝母桔甘藏；麥冬芍藥當歸配，喘咳痰血肺家傷。（四）吐血1.胃熱壅盛證 瀉心湯合十灰