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1、藥品說(shuō)明書(shū)使用調(diào)查 制作人:漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院 07高職中藥班 吳澤鑫、 黃雅萍、 蔡鷺瑩 、黃巧玲、 陳靜君 、林丹摘要:藥品說(shuō)明書(shū)是指藥品生產(chǎn)企業(yè)印制并提供的,包含藥理學(xué)、毒理學(xué)、藥效學(xué)、醫(yī)學(xué)等藥品安全性、有效性的重要科學(xué)數(shù)據(jù)和結(jié)論,用以指導(dǎo)臨床正確使用藥品的技術(shù)性資料。它也作為患者了解藥品、使用藥品,醫(yī)師指導(dǎo)用藥的主要途徑,其準(zhǔn)確性和可靠性必然是十分重要。為此我們進(jìn)行了此次藥品說(shuō)明書(shū)使用情況的問(wèn)卷調(diào)查。進(jìn)入21世紀(jì)后,人類(lèi)的知識(shí)水平得到了很大的提高。在患者自行購(gòu)買(mǎi)非處方藥越來(lái)越普遍的情況下,藥品說(shuō)明書(shū)行駛著指導(dǎo)患者安全的重要使命。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年有近20萬(wàn)人死于藥品不良反應(yīng),這與目前一些說(shuō)
2、明書(shū)含糊其詞、只說(shuō)不明的現(xiàn)象密確相關(guān)。因此我們進(jìn)行此次調(diào)查,力求發(fā)現(xiàn)在說(shuō)明書(shū)使用中涌現(xiàn)出來(lái)的問(wèn)題及誤端。并找出合理有效的解決方法。下面我們以問(wèn)卷的形式展開(kāi)調(diào)查目的:了解現(xiàn)在藥品說(shuō)明書(shū)在廣大市民用藥的指導(dǎo)意義以及市民對(duì)說(shuō)明書(shū)的意見(jiàn)暴露藥品說(shuō)明書(shū)所存在的問(wèn)題,幫助醫(yī)藥企業(yè)和有關(guān)部門(mén)對(duì)說(shuō)明書(shū)現(xiàn)存問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)。方法:在2009年6月5日2009年6月7日這段時(shí)間內(nèi)對(duì)大學(xué)路上的行人為調(diào)查對(duì)象。每天同一時(shí)間,同一地點(diǎn)進(jìn)行取樣可以保證調(diào)查對(duì)象的普遍性及代表性。取樣方法為非概率取樣。 藥品使用調(diào)查問(wèn)卷1、您獲得藥品知識(shí)的主要途徑 A.看廣告 B.自己看說(shuō)明 C.醫(yī)生指導(dǎo) D 其他2、服藥前是否有看說(shuō)明書(shū)? A
3、.必看 B.經(jīng)常 C.偶爾 D 從不看3、您選擇選購(gòu)藥物的依據(jù) A.咨詢(xún)醫(yī)生 B.自己看書(shū)購(gòu)買(mǎi) C.憑自己經(jīng)驗(yàn)購(gòu)買(mǎi) D 其他4、當(dāng)藥物出現(xiàn)不是時(shí),您所采取的措施 A.查看說(shuō)明書(shū) B.詢(xún)問(wèn)藥劑師 C.看醫(yī)生5、閱讀說(shuō)明書(shū)后對(duì)您服用藥物的指導(dǎo)意義 A.完全清楚 B.比較清楚 C.不太清楚 D.完全不清楚6、在服藥期間,是否會(huì)因?yàn)榀熜Р幻黠@而自行增加用藥劑量? A.會(huì) B.不會(huì) C.偶爾7、口服藥物時(shí),你會(huì)選擇以下何種方式送服? A.堅(jiān)持用溫開(kāi)水 B.大部分用溫開(kāi)水,偶爾用其他飲料或茶代 替 C.隨意,有可飲用的均可8、是否了解所服藥物的禁忌,副作用? A.了解完全 B.從醫(yī)師口中了解部分 C.完全
4、不了解9、在購(gòu)買(mǎi)非處方藥時(shí),是否有注意藥品的質(zhì)量安全(如包裝是否完整,生產(chǎn)日期等 ) A.每次購(gòu)買(mǎi)均會(huì)認(rèn)真檢查 B.偶爾會(huì)檢查下 C 從沒(méi)檢查過(guò)10、在儲(chǔ)備和使用家庭用藥時(shí),是否有注重藥物的儲(chǔ)藏保管及使用期限? A.有,而且很謹(jǐn)慎 B.偶爾會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)(如服用過(guò)期藥物) C.完全不在意您對(duì)現(xiàn)在說(shuō)明書(shū)的意見(jiàn)及建議:您對(duì)現(xiàn)在說(shuō)明書(shū)的意見(jiàn)及建議:調(diào)查結(jié)果 本次問(wèn)卷一共發(fā)出100份,共收回100份,有效回答率100%,被調(diào)查群體中,男性占:57%女性占:43%男女比率相當(dāng)。其中以大專(zhuān)學(xué)生居多(占78%),工人、農(nóng)民也占有一定比率(占22%) 以下我們以圖表的形式統(tǒng)計(jì)此次問(wèn)卷的結(jié)果:1.消費(fèi)者獲得藥品知識(shí)
5、的主要途徑:(圖1)2.服藥前是否有看說(shuō)明書(shū):(圖2)由圖(1)(2)可示:大部分消費(fèi)者服用藥物時(shí)都會(huì)對(duì)說(shuō)明書(shū)進(jìn)行關(guān)注,消費(fèi)者獲得藥物的主要途徑是對(duì)說(shuō)明書(shū)的關(guān)注,還有部門(mén)民眾是根據(jù)藥品廣告和醫(yī)生的指導(dǎo)獲得相關(guān)的藥品知識(shí)。在選擇同類(lèi)藥品時(shí),大多數(shù)消費(fèi)者已經(jīng)具有自己通過(guò)說(shuō)明書(shū)來(lái)選擇藥物的能力,當(dāng)消費(fèi)者獲得藥品之后,藥品說(shuō)明書(shū)也是成為消費(fèi)者獲得用藥知識(shí)與方法的主要來(lái)源。由圖可示:在多種可以指導(dǎo)患者購(gòu)藥方式的途徑重醫(yī)囑占了最重要的比列。而憑自己經(jīng)驗(yàn)買(mǎi)也占了一定比列。而患者患者通過(guò)看藥品說(shuō)明書(shū)方式來(lái)購(gòu)買(mǎi)藥的比列很小。3.您選擇購(gòu)買(mǎi)藥物的依據(jù):(圖3)4.當(dāng)藥物說(shuō)明書(shū)出現(xiàn)不適時(shí),您所采取的措施(圖4)由圖
6、可示,當(dāng)被調(diào)查者用藥時(shí)出現(xiàn)不適時(shí)大多數(shù)被調(diào)查者還是習(xí)慣看醫(yī)生占較大比列,但仍由一部分忍已經(jīng)有了自己查閱說(shuō)明書(shū)解決的習(xí)慣。5.閱讀說(shuō)明書(shū)后對(duì)你服用藥物的指導(dǎo)意義(圖5) 由調(diào)查顯示,在閱讀說(shuō)明數(shù)后,能完全理解藥品說(shuō)明書(shū)的僅占一小部分,大部分人只能了解個(gè)大概或還不大清楚,可能的原因時(shí)藥品說(shuō)明書(shū)中,含有的專(zhuān)業(yè)名詞較多,通俗易懂的字詞較少,導(dǎo)致消費(fèi)者的難以理解。 6.在服藥期間,是否會(huì)因?yàn)榀熜Р幻黠@自行增加用藥劑量(圖6) 7.口服藥期間,你會(huì)選擇以下何種方式送服(圖7)由圖(6)(7)可以看處大部分消費(fèi)者還時(shí)會(huì)遵循醫(yī)生或按說(shuō)明數(shù)來(lái)服藥,不會(huì)擅自增加藥量??墒沁€時(shí)存在少數(shù)的人會(huì)因?yàn)榀熜Р幻黠@而增加藥量
7、。而且也懂得應(yīng)該用溫開(kāi)水來(lái)服藥,這多表明現(xiàn)在消費(fèi)者對(duì)用藥觀念越來(lái)越重視。8.是否完全了解服用藥物的禁忌,副作用(圖8)由調(diào)查顯示,在閱讀說(shuō)明數(shù)后,大部分人都懂得從醫(yī)生身上了解一部分的藥物禁忌,而導(dǎo)致消費(fèi)者完全不了解物品的禁忌可能的原因時(shí)對(duì)說(shuō)明書(shū)關(guān)注較少或藥品說(shuō)明書(shū)中,含有的專(zhuān)業(yè)名詞較多,通俗易懂的字詞較少,導(dǎo)致消費(fèi)者的難以理解。9.在購(gòu)買(mǎi)非處方藥時(shí),是否有注意藥品的安全質(zhì)量(圖9)10.在儲(chǔ)備和使用家庭用藥時(shí),是否有注意藥品的質(zhì)量安全(圖10) 由圖(9)(10)不難看處消費(fèi)者對(duì)藥物的質(zhì)量還是很重視的,他們懂得檢查藥品后在購(gòu)買(mǎi),并懂得如何來(lái)保存藥品 對(duì)此次調(diào)查的總結(jié)1 指導(dǎo)消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)藥的信息主
8、要來(lái)源是醫(yī)生的建議和自己的經(jīng)驗(yàn),消費(fèi)者還具有通過(guò)查閱藥品說(shuō)明書(shū)來(lái)購(gòu)買(mǎi)藥的習(xí)慣。2 消費(fèi)者對(duì)藥品說(shuō)明書(shū)中的內(nèi)容的關(guān)注情況是不均勻的,對(duì)于消費(fèi)者用藥密確相關(guān)又相對(duì)通俗易懂的信息最為受到關(guān)注。3 消費(fèi)者在了解藥品說(shuō)明書(shū)的信息后,并不會(huì)完全按照藥品說(shuō)明書(shū)的方式執(zhí)行,大多按照自己的病情或醫(yī)生的建議來(lái)決定用量的多少及療程長(zhǎng)短。4 消費(fèi)者用藥過(guò)程中,若出現(xiàn)不良反應(yīng),他們一般不會(huì)通過(guò)查閱藥品說(shuō)明書(shū)來(lái)了解或解決相應(yīng)問(wèn)題。5 消費(fèi)者對(duì)藥品說(shuō)明書(shū)的理解程度偏低,大多數(shù)對(duì)藥品說(shuō)明書(shū)中的許多內(nèi)容難以理解,尤其是含專(zhuān)業(yè)詞匯較多的項(xiàng)目。6 多數(shù)消費(fèi)者認(rèn)為藥品說(shuō)明書(shū)不夠全面,并對(duì)藥品說(shuō)明書(shū)提出了寶貴的建議,我們能夠利用這些信
9、息將藥品說(shuō)明書(shū)更好的改進(jìn)。建議:(1)對(duì)藥管部門(mén)的建議 要管部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督說(shuō)明書(shū)的制作,對(duì)藥品說(shuō)明書(shū)所含信息的安全性、有效性、科學(xué)性等都應(yīng)嚴(yán)格的規(guī)范。保證說(shuō)明書(shū)各個(gè)項(xiàng)目都記錄完全,加強(qiáng)說(shuō)明書(shū)的管理,防止企業(yè)擅自擴(kuò)大適應(yīng)癥或功能主治,虧大療效,隱瞞不良反應(yīng)等違法事件出現(xiàn)。對(duì)于違反的說(shuō)明書(shū)的將責(zé)令收回違規(guī)藥品,做出更正,并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定予以處罰。(2)對(duì)藥廠企業(yè)的建議 藥廠制作說(shuō)明書(shū)過(guò)程中,說(shuō)明書(shū)的字體選擇應(yīng)稍大,語(yǔ)言應(yīng)該力求通俗易懂。說(shuō)明書(shū)應(yīng)該記錄全面,必須注明:藥品名稱(chēng),性狀,主要成分,藥理毒理。藥代動(dòng)力學(xué),適應(yīng)癥,用法用量,不良反應(yīng),禁忌癥,注意事項(xiàng),孕婦及哺乳期婦女用藥,規(guī)格,有效期,貯藏,生產(chǎn)企業(yè)。所有項(xiàng)目,如實(shí)填寫(xiě)。藥品也是一種商品,它的包裝也應(yīng)該給人一種美的感覺(jué)。(4)對(duì)消費(fèi)者的建議作為藥品消費(fèi)者,千萬(wàn)不能私自胡亂使用藥物。在沒(méi)有臨床醫(yī)師的指導(dǎo),可以把說(shuō)明書(shū)作為參考資料,但必須讀懂說(shuō)明書(shū)的各項(xiàng)。尤其是適應(yīng)癥,用法用量,禁忌癥,特殊人群,配伍禁用等重要項(xiàng)目應(yīng)完全清楚。在遇到不良反應(yīng)時(shí)(如:頭痛、過(guò)敏、耳鳴、出血等癥狀),應(yīng)向醫(yī)生求助。消費(fèi)者應(yīng)用過(guò)說(shuō)明書(shū)或其他途徑加強(qiáng)用藥知識(shí),不購(gòu)買(mǎi)使用三無(wú)藥品,不使用過(guò)期藥品,不擅自配伍或添加藥品,不擅自加量或停藥。(3
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