微量泵操作流程以及注意事項

1、關(guān)于微量泵的操作流程及注意事項第一張，PPT共十頁，創(chuàng)作于2022年6月微量注射泵的簡介微量注射泵可以將藥物精確、均勻、持續(xù)地輸入體內(nèi)，嚴格控制藥物用量，保持藥物最佳的有效濃度，合理地調(diào)節(jié)藥物的注射速度，連續(xù)輸注各種急需的藥物，減少并發(fā)癥的發(fā)生。常用于各類血管活性藥物，抗心率藥物，電解質(zhì)溶液，麻醉藥，兒科藥物的輸注。第二張，PPT共十頁，創(chuàng)作于2022年6月1、抑制消化酶：生長抑素；2、強心藥：洋地黃、多巴胺、多巴酚丁胺、腎上腺素；3、利尿藥：速尿、速尿+白蛋白；4、擴血管藥物和降血壓藥：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明、前列腺素E1、尼莫地平；5、抗心律失常藥：心律平、乙胺碘呋酮、利多卡因、硫酸鎂

2、 ；6、降血糖：胰島素；7、肌松藥：萬可松；8、鎮(zhèn)靜藥: 咪唑安定；9、止痛藥：嗎啡、芬太尼；10、高濃度的電解質(zhì)溶液：36高鉀液、3%高鈉液；11、抗凝劑：肝素；常用藥物名稱第三張，PPT共十頁，創(chuàng)作于2022年6月板面簡介第四張，PPT共十頁，創(chuàng)作于2022年6月微量泵操作流程1.選擇一次性使用的注射器 注意點：選擇微泵所能識別的注射器。 原 因：因為目前市面上的注射器即使是同一規(guī)格也 存在不同的長度，不同的孔徑大小。 各個廠家的解決方式： a.預(yù)存品牌。(史密斯背面有注明通道對應(yīng)的品牌） b.有校準功能來對注射器進行調(diào)試（圣諾創(chuàng)新）。第五張，PPT共十頁，創(chuàng)作于2022年6月微量泵操作流

3、程 2.抽吸藥物，接泵管，空氣排空。 最好同時注明藥物，病人，床號等信息。 刻度面朝外，便于觀察。 3.將注射器按廠家的要求安裝入正確的位置 4.接上電源，打開機器，自檢完畢。設(shè)置相 關(guān)參數(shù)，按開始鍵，進行工作。（注意：機器自檢過程中，不要碰任何一個按鍵）第六張，PPT共十頁，創(chuàng)作于2022年6月使用中的問題與護理對策藥物外滲：在推注過程中如發(fā)生藥物外滲，微量泵的報警系統(tǒng)不會反映，如果不及時采取積極正確的措施，將會發(fā)生嚴重的后果。靜脈炎和靜脈硬化：微量泵給藥時一般均進行留置針穿刺，并且藥物濃度相對較高，發(fā)生靜脈炎和靜脈硬化的危險性也較高。靜脈回血：與速度過慢、延伸管過長或折疊扭曲、雙通道同時注

4、射等因素有關(guān)。針頭堵塞：由于延長管有一定彈性，容量大，針頭堵塞后，微量泵仍繼續(xù)輸送藥液，但藥液并未進入血管，而積聚在延長管內(nèi)，當(dāng)延長管壓力增加到一定限度時，微量泵才報警,這對危重患者是不利的。微量泵速率調(diào)節(jié)錯誤：由于操作者不熟悉速度設(shè)置鍵，或更換藥物后未及時更改速度，或在個別情況下速度設(shè)置被他人無意中誤觸而改變了速度，使藥物進入體內(nèi)過多或不足，導(dǎo)致不良后果。正確處理回血：使用微量泵時，注射速度宜緩慢，需用肝素稀釋液25 ml推入留置針內(nèi)，以免回血阻塞針頭。同時微量泵放置須高于注射部位，減少回血。使用高濃度藥物直接泵入（如10%氯化鉀）時，可用生理鹽水靜脈緩慢滴入，以減少血管刺激，減輕患者疼痛，

5、使藥物準確及時泵入。第七張，PPT共十頁，創(chuàng)作于2022年6月使用中的問題與護理對策6、發(fā)現(xiàn)靜脈回血時，應(yīng)根據(jù)所用藥物性質(zhì)和回血量采取不同措施，如抑制生長激素、胰島素、硝酸甘油等藥物不能簡單地按快進（FAST）鍵處理回血，應(yīng)將裝有生理鹽水的針管接在針頭上，將回血緩慢推入2，如回血較多至延長管時，需更換泵管，切勿將針頭接在泵管上直接推入，直接推入可造成給藥過速引起不良后果。如生長抑素注射過速，可出現(xiàn)惡心、眩暈、面部發(fā)紅、發(fā)熱等。胰島素注射過速，可出現(xiàn)注射部位紅腫、脂肪萎縮、瘙癢，低血糖反應(yīng)表現(xiàn)為出汗、心悸、乏力等。硝酸甘油注射過速，可出現(xiàn)頭痛、眩暈、體位性低血壓，治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng)，

6、表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出汗等。對給藥速度要求不嚴、回血量極少的藥物，可直接按快進（FAST）鍵。 7、要掌握各個報警的處理.8、微泵有污漬，要經(jīng)常清潔。 a. 外殼可以用75%的酒精擦拭。 b.如果有膠布等留下的痕跡，可以用汽油 擦拭干凈. c.特別是推進器和導(dǎo)軌處應(yīng)保持干凈，以 免影響精度。 d.電池的保養(yǎng)。 如果一個月不用 應(yīng)充放電一次。第八張，PPT共十頁，創(chuàng)作于2022年6月其他注意事項1、用微量泵時宜單獨建立靜脈通路，在多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，易范藥物間配伍禁忌，導(dǎo)致藥物療效降低，甚至產(chǎn)生毒副作用。2、切勿在同一靜脈留置針肝素帽處插入2-3個通道，避免受輸液速度、壓力或推藥等其他操作影響藥液持續(xù)泵入，使藥物濃度忽高忽低，血藥濃度受到影響，而引起病情變化。3、注射開始后嚴格無菌操作，使用24小時需更換注射器和延長管，若有污染及時更換。4、無明顯原因而出現(xiàn)血壓、心率較大變化時，應(yīng)觀察注