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文檔簡介

1、PAGE PAGE 98河北省醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊考核大綱(公衛(wèi)類別)河 北 省 衛(wèi) 生 廳實(shí) 踐 技 能 考 核部 分疾病與危險(xiǎn)因素的調(diào)查處理能力一、案例內(nèi)容病毒性肝炎、艾滋病、霍亂、傷寒、流行性出血熱、麻疹、肺結(jié)核、碘缺乏病、血吸蟲病、寄生蟲病、高血壓、食物中毒、苯中毒、鉛中毒、水污染事件等。二、基本要求1、調(diào)查方案的制訂:包括調(diào)查目的、調(diào)查方法(現(xiàn)況、病例對照、隊(duì)列)、調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查表設(shè)計(jì)。2、調(diào)查活動(dòng)的實(shí)施(1)調(diào)查準(zhǔn)備:人、財(cái)、物(2)調(diào)查活動(dòng)的組織(3)調(diào)查資料的收集(4)標(biāo)本的采集與儲(chǔ)運(yùn)3、資料的處理(1)調(diào)查資料的分析(2)樣本檢測結(jié)果的判定4、控制與干預(yù)措施的選擇5、控制效果評價(jià)6、

2、調(diào)查報(bào)告的撰寫三、說明結(jié)合案例、按照要求、回答要點(diǎn)。體格檢查、急救技術(shù)操作與輔助檢查結(jié)果判讀一、體格檢查一般檢查1、血壓2、眼:眼球運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)反射、對光反射(直、間接)3、頸部(甲狀腺、氣管)胸部4、胸部視診(1)胸部的體表標(biāo)志:包括骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩、肺和胸膜的界限(2)胸壁、胸廓與乳房(3)呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律5、胸部觸診:胸廓擴(kuò)張度、語言震顫、胸膜摩擦感6、胸部叩診:叩診方法、肺界叩診、肺底移動(dòng)度7、胸部聽診:正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音8、心臟視診:心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng)9、心臟觸診:心尖搏動(dòng)及心前區(qū)搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感10、心臟叩

3、診:心界叩診及鎖骨中線測量11、心臟聽診:包括心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容(心率、心律、心音、心音改變)12、外周血管檢查(1)脈搏:脈率、脈律(2)毛細(xì)血管搏動(dòng)征腹部13、腹部視診(1)腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)(2)腹部外形(3)呼吸運(yùn)動(dòng)(4)腹壁靜脈(5)胃腸型和蠕動(dòng)波14、腹部觸診(1)腹部緊張度(2)壓痛及反跳痛(3)肝脾觸診及測量方法(4)腹部包塊(5)液波震顫(6)振水音15、腹部叩診(1)腹部叩診音(2)肝濁音界(3)移動(dòng)性濁音(4)脊肋角叩擊痛(5)膀胱叩診16、腹部聽診(1)腸鳴音(2)血管雜音神經(jīng)17、深反射(跟腱、肱二頭肌、膝反射)、淺反射(腹壁反射)18、腦膜刺激癥:

4、頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征19、錐體束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)二、急救技術(shù)1、吸氧術(shù)2、人工呼吸3、胸外心臟按壓三、輔助檢查結(jié)果判讀1、心電圖(1)正常心電圖(2)房性期前收縮(3)室性期前收縮(4)竇性心動(dòng)過速(5)竇性心動(dòng)過緩(6)典型心肌缺血(7)急性心肌梗死2、X線片(1)正常胸部正位片(2)肺結(jié)核(3)肺占位病變(4)塵肺(5)正常四肢關(guān)節(jié)片3、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀(1)血、尿、糞常規(guī)(2)痰液檢驗(yàn)(3)血清鉀(4)血清鈉(5)血清氯(6)血清鈣(7)血清無機(jī)磷(8)血清鐵與總鐵結(jié)合力(9)血清總膽固

5、醇(10)血清甘油三酯(11)血清脂蛋白(12)血糖(13)二氧化碳結(jié)合力(14)肝功能(15)腎功能(16)乙肝病毒免疫標(biāo)志物(17)腦脊液常規(guī)及生化檢查(18)尿鉛(19)尿汞基本操作技能一、常規(guī)儀器設(shè)備的正確使用1、余氯比色計(jì)2、微小氣候測定儀3、噪聲測定儀4、紫外線強(qiáng)度測定儀5、一氧化碳測定儀6、二氧化碳測定儀7、顯微鏡8、照度計(jì)9、噴霧消毒器10、X射線測定儀二、消毒隔離1、穿脫隔離衣、戴無菌手套2、消毒劑的配制(氯制劑、戊二醛、過氧乙酸)三、流行病學(xué)資料處理1、常用流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的計(jì)算(率、比)及應(yīng)用(三間分布);2、常用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)圖(條、線、直方、比圖)、表(單式、復(fù)式)制作與應(yīng)

6、用。理 論 考 核部 分醫(yī)學(xué)微生物學(xué)一、微生物基本概念定義與分類(1)微生物的定義(2)三大類微生物及其特點(diǎn)二、細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)1、細(xì)菌的形態(tài)細(xì)菌的三種形態(tài)及測量單位2、細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)(1)細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的構(gòu)成(2)肽聚糖的結(jié)構(gòu)(3)革蘭陽性菌和陰性菌細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)和醫(yī)學(xué)意義(4)細(xì)菌胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)與意義3、細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)(1)莢膜及其與細(xì)菌致病性的關(guān)系(2)鞭毛及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系(3)菌毛的分類及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系(4)芽胞及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系4、細(xì)菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)的檢查法革蘭染色的步驟、結(jié)果判定和醫(yī)學(xué)意義三、細(xì)菌的生理1、細(xì)菌生長繁殖的條件(1)細(xì)菌生長繁殖的基本條件與方式(2)根據(jù)對氧需求,細(xì)菌

7、的分類2、細(xì)菌的分解和合成代謝(1)細(xì)菌生化反應(yīng)的原理(2)細(xì)菌產(chǎn)生的與醫(yī)學(xué)有關(guān)的主要合成代謝產(chǎn)物3、細(xì)菌的人工培養(yǎng)(1)培養(yǎng)基的概念(2)細(xì)菌在液體和固體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象(3)細(xì)菌人工培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用四、消毒與滅菌1、基本概念消毒、滅菌、無菌、防腐的概念2、物理滅菌法(1)熱力滅菌法的各類及其應(yīng)用(2)紫外線消毒的原理和應(yīng)用3、化學(xué)消毒滅菌法常用化學(xué)消毒劑的種類、濃度和應(yīng)用五、噬菌體1、噬菌體的生物學(xué)性狀噬菌體的概念、形態(tài)、化學(xué)組成及主要應(yīng)用2、毒性噬菌體和溫和噬菌體(1)毒性噬菌體的概念(2)溫和噬菌體的概念及其與細(xì)菌遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移的關(guān)系六、細(xì)菌的遺傳與變異1、細(xì)菌遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ)細(xì)

8、菌遺傳物質(zhì)的種類2、細(xì)菌遺傳與變異的機(jī)制(1)轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)、溶原性轉(zhuǎn)換的概念(2)耐藥質(zhì)粒及與耐藥性的關(guān)系七、細(xì)菌的感染與免疫1、正常菌群與條件致病菌(1)正常菌群、條件致病菌、菌群失調(diào)、菌群失調(diào)癥、醫(yī)院感染的概念(2)條件致病菌的致病條件2、細(xì)菌的致病性(1)細(xì)菌的毒力(2)細(xì)菌內(nèi)、外毒素的主要區(qū)別3、宿主的非特異性免疫力(1)非特異性免疫的組成(2)吞噬細(xì)胞吞噬作用的后果(3)胞外菌感染、胞內(nèi)菌感染、外毒素致病的免疫特點(diǎn)4、感染的發(fā)生與發(fā)展(1)細(xì)菌感染的來源(2)菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒血癥的概念八、細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則1、細(xì)菌學(xué)診斷(1)標(biāo)本的采集原則(2)檢驗(yàn)程序2、

9、血清學(xué)診斷常用的血清學(xué)診斷方法3、人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫(1)特異性免疫的獲得方式(2)人工免疫的概念和常用的免疫制劑九、球菌1、葡萄球菌屬(1)形態(tài)、染色和分類(2)致病物質(zhì)的種類和所致疾病(3)致病性葡萄球菌的鑒別要點(diǎn)2、鏈球菌屬(1)形態(tài)、染色和分類(2)致病物質(zhì)的種類和所致疾?。?)鏈球菌溶血素和臨床檢測的關(guān)系3、肺炎鏈球菌(1)形態(tài)和染色(2)主要致病物質(zhì)與所致疾病4、腦膜炎奈瑟菌(1)生物學(xué)性狀(2)主要致病物質(zhì)和所致疾病(3)標(biāo)本采集和分離鑒定5、淋病奈瑟菌(1)形態(tài)、染色、致病物質(zhì)及所致疾病(2)防治原則十、腸道桿菌1、腸道桿菌的共同特征(1)形態(tài)、染色和結(jié)構(gòu)(2)生化反應(yīng)

10、的特點(diǎn)2、埃希菌屬(1)致病性大腸埃希菌的種類(2)腸出血型大腸埃希菌的血清型及所致疾?。?)大腸埃希菌衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查中的應(yīng)用3、志賀菌屬(1)種類、致病物質(zhì)及所致疾病(2)標(biāo)本采集、分離培養(yǎng)與鑒定4、沙門菌屬(1)主要致病菌種類、致病物質(zhì)、所致疾病及免疫特點(diǎn)(2)腸熱癥的標(biāo)本采集及分離鑒定(3)肥達(dá)試驗(yàn)和結(jié)果判斷十一、弧菌屬1、霍亂弧菌(1)生物學(xué)性狀(2)致病物質(zhì)及所致疾病2、副溶血性弧菌所致疾病十二、厭氧性桿菌1、厭氧芽胞梭菌(1)破傷風(fēng)梭菌的形態(tài)、染色、抵抗力、致病物質(zhì)、所致疾病和防治原則(2)產(chǎn)氣莢膜梭菌的形態(tài)、染色、致病物質(zhì)、所致疾病、微生物學(xué)檢查和防治原則(3)肉毒梭菌形態(tài)、致病

11、物質(zhì)及所致疾病2、無芽胞厭氧菌致病條件、感染特征及所致疾病種類十三、棒狀桿菌屬白喉棒狀桿菌(1)形態(tài)、染色、致病物質(zhì)及所致疾?。?)微生物學(xué)檢查和防治原則十四、分枝桿菌屬1、結(jié)核分枝桿菌(1)形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和抵抗力(2)結(jié)核分枝桿菌感染的免疫特點(diǎn)(3)結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理、結(jié)果判斷和應(yīng)用(4)微生物學(xué)檢查和防治原則2、麻風(fēng)分枝桿菌形態(tài)、染色和致病性十五、放線菌屬和奴卡菌屬放線菌屬和奴卡菌屬(1)主要致病性放線菌(2)硫磺樣顆粒及其臨床意義十六、動(dòng)物源性細(xì)菌1、布氏菌屬 形態(tài)、染色、種類和所致疾病2、耶爾森菌屬鼠疫桿菌的形態(tài)、染色、致病物質(zhì)和所致疾病3、炭疽芽胞桿菌形態(tài)、染色、抵抗力、所致疾

12、病和防治原則十七、其他細(xì)菌1、流感嗜血桿菌形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性及所致疾病2、百日咳鮑特菌形態(tài)、染色、所致疾病和防治原則3、幽門螺桿菌形態(tài)、染色、培養(yǎng)特點(diǎn)及所致疾病4、軍團(tuán)菌傳播途徑及其所致疾病5、綠膿假單胞菌形態(tài)、染色、色素及所致疾病十八、支原體1、生物學(xué)性狀支原體概念、培養(yǎng)特性及其與細(xì)菌L型的區(qū)別2、主要病原性支原體(1)肺炎支原體所致疾?。?)溶脲脲原體所致疾病十九、立克次體1、生物學(xué)性狀概念、形態(tài)、染色及培養(yǎng)特性2、主要病原性立克次體普氏立克次體、斑疹傷寒立克次體、恙蟲病立克次體和Q熱柯克斯體的傳染源、傳播媒介和所致疾病二十、衣原體1、生物學(xué)性狀概念、形態(tài)、染色及培養(yǎng)特性2、主要病原性衣

13、原體(1)沙眼衣原體的亞種和所致疾?。?)肺炎衣原體所致疾病二十一、螺旋體1、鉤端螺旋體形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性、所致疾病和防治原則2、密螺旋體梅毒螺旋體的形態(tài)、染色、所致疾病及其防治原則3、疏螺旋體伯氏疏螺旋體的形態(tài)、染色及所致疾病二十二、真菌1、概述真菌及其分類、形態(tài)與結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性及致病性2、主要病原體性真菌(1)皮膚癬真菌常見的種類和致病性(2)白假絲酵母菌(白念珠菌)的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查(3)新生(型)隱球菌的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查二十三、病毒的基本性狀1、病毒的形態(tài)病毒體的概念和測量單位2、病毒的結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成(1)病毒的結(jié)構(gòu)和對稱性(2)病毒的化學(xué)組成與功能3

14、、病毒的增殖病毒增殖的過程4、理化因素對病毒的影響(1)物理因素(2)化學(xué)因素5、朊病毒朊病毒及其所致疾病二十四、病毒的感染和免疫1、病毒的傳播方式水平傳播和垂直傳播2、病毒的感染類型慢性感染、潛伏感染和慢發(fā)病毒感染3、致病機(jī)制(1)病毒對宿主細(xì)胞的直接作用(2)病毒感染的免疫病理作用4、病毒的感染與免疫(1)抗病毒感染的免疫(2)干擾素的概念、抗病毒機(jī)制及應(yīng)用(3)中和抗體的概念及作用機(jī)制二十五、病毒感染的檢查方法和防治原則1、病毒感染的檢查方法(1)標(biāo)本的采集和送檢(2)病毒分離培養(yǎng)的方法(3)病毒感染的血清學(xué)診斷方法2、病毒感染的防治原則人工主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫及其常用制劑二十六、呼吸道病

15、毒1、正粘病毒(1)流感病毒形態(tài)、結(jié)構(gòu)、分型和變異(2)致病性和免疫性2、副粘病毒(1)麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原則(2)腮腺炎病毒的致病性3、其他病毒(1)腺病毒的生物學(xué)性狀和致病性(2)風(fēng)疹病毒的致病性和防治原則二十七、腸道病毒1、概述人類腸道病毒的種類和共性2、脊髓灰質(zhì)炎病毒型別、致病性、免疫性和防治原則3、柯薩奇病毒和??刹《局虏⌒?、急性胃腸炎病毒輪狀病毒的形態(tài)、致病性二十八、肝炎病毒1、甲型肝炎病毒(1)生物學(xué)性狀(2)致病性與免疫性(3)微生物學(xué)檢查和預(yù)防措施2、乙型肝炎病毒(1)生物學(xué)性狀(2)致病性與免疫性(3)微生物學(xué)檢查和預(yù)防措施3、丙型肝炎病毒(1)生物學(xué)性狀(2

16、)致病性與免疫性(3)微生物學(xué)檢查和預(yù)防措施4、丁型肝炎病毒生物學(xué)特點(diǎn)和致病性5、戊型肝炎病毒(1)生物學(xué)性狀(2)致病性(3)微生物學(xué)檢查二十九、蟲媒病毒1、流行性乙型腦炎病毒傳播途徑、致病性、免疫性和防治原則2、登革病毒致病性三十、出血熱病毒漢坦病毒形態(tài)、結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、主要型別、流行環(huán)節(jié)、致病性及免疫性三十一、皰疹病毒1、單純皰疹病毒致病性2、水痘-帶狀皰疹病毒致病性3、巨細(xì)胞病毒致病性4、EB病毒致病性三十二、逆轉(zhuǎn)錄病毒人類免疫缺陷病毒(1)形態(tài)、結(jié)構(gòu)、復(fù)制和變異(2)傳染源和傳播途徑、感染過程和致病機(jī)制(3)微生物學(xué)檢查(4)防治原則三十三、其他病毒1、狂犬病病毒生物學(xué)性狀、致病性和

17、防治原則2、人乳頭瘤病毒致病性醫(yī)學(xué)免疫學(xué)一、緒論基本概念(1)免疫(2)免疫系統(tǒng)及其組成(3)免疫的三大功能(4)克隆選擇學(xué)說二、抗原1、基本概念(1)抗原和抗原的兩種性能(2)抗原決定簇(3)T細(xì)胞抗原決定簇和B細(xì)胞抗原決定簇的概念及區(qū)別(4)抗原結(jié)合價(jià)(5)共同抗原(共有決定簇)(6)交叉反應(yīng)(7)耐受原與變應(yīng)原2、抗原的分類(1)完全抗原和半抗原(2)胸腺依賴性抗原(TD-Ag)和胸腺非依賴性抗原( TI-Ag)(3)異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨(dú)特型抗原(4)異嗜性抗原3、超抗原(1)概念(2)種類(3)與普通抗原的區(qū)別4、佐劑(1)概念(2)種類(3)作用機(jī)制三、免疫器官1、中

18、樞免疫器官(1)概念(2)組成(3)主要功能2、外周免疫器官(1)組成(2)主要結(jié)構(gòu)(3)主要功能四、免疫細(xì)胞1、T淋巴細(xì)胞(1)T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志(2)TCR-CD3復(fù)合物的組成及結(jié)構(gòu)(3)T淋巴細(xì)胞亞群及功能(4)Th細(xì)胞的亞型及其功能2、B淋巴細(xì)胞(1)B淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志(2)BCR復(fù)合物的組成(3)B淋巴細(xì)胞亞群及其特征3、自然殺傷(NK)細(xì)胞(1)NK細(xì)胞的表面標(biāo)志(2)NK細(xì)胞的受體(3)NK細(xì)胞的主要生物學(xué)功能4、抗原呈遞細(xì)胞(1)抗原呈遞細(xì)胞的概念(2)抗原呈遞細(xì)胞的種類(3)外源性抗原呈遞過程(4)內(nèi)源性抗原呈遞過程五、免疫球蛋白1、基本概念(1)免疫球蛋白(Ig)(2)

19、抗體(Ab)2、免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)(1)免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)(2)免疫球蛋白的功能區(qū)(3)免疫球蛋白的酶解片段(4)免疫球蛋白的其他成分3、免疫球蛋白的類型(1)免疫球蛋白的同種型:類、亞類、型和亞型(2)免疫球蛋白的同種異型(3)免疫球蛋白的獨(dú)特型4、免疫球蛋白的功能(1)免疫球蛋白V區(qū)的功能(2)免疫球蛋白C區(qū)的功能5、各類免疫球蛋白的特性和功能(1)IgG的特性和功能(2)IgM的特性和功能(3)IgA的特性和功能(4)IgE的特性和功能(5)IgD的特性和功能6、抗體的制備(1)多克隆抗體(2)單克隆抗體(3)基因工程抗體六、補(bǔ)體系統(tǒng) 1、基本概念 (1)補(bǔ)體系統(tǒng)的概念 (2)補(bǔ)體系統(tǒng)的

20、組成 2、補(bǔ)體系統(tǒng)的激活 (1)經(jīng)典(傳統(tǒng))激活途徑 (2)旁路(替代)激活途徑 (3)甘露糖結(jié)合凝集素(MBL)激活途徑 3、補(bǔ)體激活的調(diào)節(jié) (1)補(bǔ)體的自身調(diào)控 (2)補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子的調(diào)控 4、補(bǔ)體的生物學(xué)功能 (1)膜攻擊復(fù)合物介導(dǎo)的生物學(xué)作用 (2)補(bǔ)體活性片段介導(dǎo)的生物學(xué)作用七、細(xì)胞因子 1、基本概念細(xì)胞因子 2、細(xì)胞因子的種類 (1)白細(xì)胞介素 (2)干擾素 (3)腫瘤壞死因子 (4)集落刺激因子 (5)生長因子 (6)趨化因子 3、細(xì)胞因子的共同特性 (1)理化特征 (2)產(chǎn)生和分泌特點(diǎn) (3)細(xì)胞因子受體的種類及特點(diǎn) (4)作用特點(diǎn)(網(wǎng)絡(luò)性) 4、細(xì)胞因子的生物學(xué)作用 (1)天然

21、免疫效應(yīng) (2)特異性免疫效應(yīng) (3)刺激造血細(xì)胞增殖分化 (4)細(xì)胞毒效應(yīng)八、白細(xì)胞分化抗原和粘附分子 1、基本概念 (1)白細(xì)胞分化抗原 (2)分化群(CD) (3)粘附分子 2、CD分子 (1)參與T細(xì)胞粘附、活化的CD分子 (2)參與B細(xì)胞粘附、活化的CD分子 3、粘附分子 (1)種類 (2)共性 (3)功能 九、主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子 1、基本概念 (1)主要組織相容性抗原 (2)主要組織相容性復(fù)合體(MHC) (3)MHC的單元型、基因型、表現(xiàn)型 2、HLA復(fù)合體及其產(chǎn)物 (1)HLA復(fù)合體的定位和結(jié)構(gòu) (2)HLA復(fù)合體的分類 (3)HLA復(fù)合體的遺傳特征(多基因性、多

22、態(tài)性、單元型遺傳、共顯性遺傳、連鎖不平衡) (4)HLA編碼的產(chǎn)物 3、HLAI類抗原 (1)結(jié)構(gòu) (2)分布 (3)主要功能 4、HLA類抗原 (1)結(jié)構(gòu) (2)分布 (3)主要功能 5、HLA在醫(yī)學(xué)上的意義 (1)HLA與同種器官移植的關(guān)系 (2)HLA與輸血反應(yīng)的關(guān)系 (3)HLA與疾病的相關(guān)性十、免疫應(yīng)答 1、基本概念 (1)免疫應(yīng)答 (2)免疫應(yīng)答的類型 (3)免疫應(yīng)答的過程 2、固有性免疫應(yīng)答 (1)概念 (2)組成 (3)特點(diǎn) 3、獲得性免疫應(yīng)答 (1)概念 (2)分類 (3)特點(diǎn) 4、B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 (1)TD抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 (2)TI抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答

23、(3)體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律 5、T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答 (1)T細(xì)胞活化中的雙識(shí)別、雙信號(hào) (2)T細(xì)胞應(yīng)答的效應(yīng)(CD4+Thl細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答、CD8+CTL介導(dǎo)的細(xì)胞免疫、細(xì)胞免疫參與的免疫效應(yīng))十一、免疫調(diào)節(jié) 1、不同水平的免疫調(diào)節(jié) (1)分子水平的免疫調(diào)節(jié) (2)細(xì)胞水平的免疫調(diào)節(jié) (3)整體水平的免疫調(diào)節(jié) (4)群體水平的免疫調(diào)節(jié) 2、獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò) (1)獨(dú)特型、抗獨(dú)特型、獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)的概念 (2)獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)的形成 (3)獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)的免疫學(xué)意義 十二、免疫耐受 1、基本概念 (1)免疫耐受 (2)中樞免疫耐受 (3)外周免疫耐受 (4)克隆缺失與克隆無能 2、免疫耐受的形成 (1

24、)影響免疫耐受形成的因素 (2)形成免疫耐受的機(jī)制 (3)免疫耐受的維持與終止 3、免疫耐受與臨床 (1)建立免疫耐受 (2)打破免疫耐受十三、超敏反應(yīng) 1、基本概念 (1)超敏反應(yīng) (2)超敏反應(yīng)的分型 2、I型超敏反應(yīng) (1)I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn) (2)I型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原、變應(yīng)素和細(xì)胞 (3)I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 (4)臨床常見的I型超敏反應(yīng)性疾病 (5)I型超敏反應(yīng)的防治原則 3、型超敏反應(yīng) (1)型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 (2)臨床常見的型超敏反應(yīng)性疾病 4、型超敏反應(yīng) (1)型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 (2)臨床常見的型超敏反應(yīng)性疾病 5、型超敏反應(yīng) (1)型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 (2)臨床常

25、見的型超敏反應(yīng)疾病十四、自身免疫和自身免疫性疾病 1、基本概念 (1)自身免疫和自身免疫性疾病的概念 (2)自身免疫性疾病的分類 2、自身免疫性疾病的誘因 (1)自身抗原的出現(xiàn) (2)免疫調(diào)節(jié)異常 (3)交叉抗原 (4)遺傳因素 3、自身免疫的組織損傷機(jī)制 (1)自身抗體引起的組織損傷 (2)自身致敏淋巴細(xì)胞引起的組織損傷十五、免疫缺陷病 1、基本概念 (1)免疫缺陷病的概念 (2)免疫缺陷病的分類 2、原發(fā)性免疫缺陷病 (1)B細(xì)胞缺陷 (2)T細(xì)胞缺陷 (3)聯(lián)合免疫缺陷 (4)吞噬細(xì)胞缺陷 (5)補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷 3、繼發(fā)性免疫缺陷病 (1)獲得性免疫缺陷綜合征的免疫異常 (2)引起繼發(fā)性免

26、疫缺陷的主要因素 十六、腫瘤免疫 1、腫瘤抗原 (1)腫瘤抗原的概念 (2)腫瘤抗原的分類 2、機(jī)體抗腫瘤免疫的效應(yīng)機(jī)制 (1)體液免疫機(jī)制 (2)細(xì)胞免疫機(jī)制 3、腫瘤的免疫逃逸機(jī)制 (1)與腫瘤細(xì)胞有關(guān)的因素 (2)與宿主免疫系統(tǒng)有關(guān)的因素 4、腫瘤的免疫治療 (1)非特異免疫治療 (2)主動(dòng)免疫治療 (3)被動(dòng)免疫治療十七、移植免疫 1、基本概念 (1)自體移植、同種異基因移植、異種移植 (2)直接識(shí)別、間接識(shí)別 (3)宿主抗移植物反應(yīng)、移植物抗宿主反應(yīng) 2、同種移植排斥反應(yīng)的類型及機(jī)制 (1)同種移植排斥反應(yīng)的類型 (2)同種移植排斥反應(yīng)的機(jī)制 3、延長移植物存活的措施 (1)組織配型

27、 (2)免疫抑制 (3)誘導(dǎo)耐受十八、免疫學(xué)檢測技術(shù) 1、血清學(xué)反應(yīng) (1)概念 (2)沉淀反應(yīng) (3)凝集反應(yīng) 2、免疫標(biāo)記技術(shù) (1)免疫熒光技術(shù) (2)放射免疫分析 (3)酶免疫分析 (4)化學(xué)發(fā)光物質(zhì)標(biāo)記技術(shù) (5)免疫印跡試驗(yàn) 3、免疫細(xì)胞的檢測技術(shù) (1)淋巴細(xì)胞的分離與鑒定技術(shù)(免疫熒光法、磁珠分離法、流式細(xì)胞術(shù)) (2)T細(xì)胞的功能測定技術(shù)(增殖試驗(yàn)、細(xì)胞毒試驗(yàn)) (3)B細(xì)胞的功能測定技術(shù)(增殖試驗(yàn)、抗體形成試驗(yàn)) 4、細(xì)胞因子檢測技術(shù) (1)生物活性檢測 (2)ELISA (3)PCR十九、免疫學(xué)防治 1、免疫治療 (1)免疫治療的概念 (2)免疫治療的分類 2、免疫預(yù)防

28、(1)人工免疫的概念 (2)人工免疫的分類 (3)疫苗的種類及應(yīng)用流行病學(xué)一、緒論1、流行病學(xué)基本概念(1)流行病學(xué)定義(2)學(xué)科特點(diǎn)2、流行病學(xué)的原理及應(yīng)用(1)基本原理(2)主要用途二、疾病的分布1、描述疾病分布的常用指標(biāo)(1)發(fā)病率、罹患率、患病率、感染率、續(xù)發(fā)率、引入率、死亡率、病死率、YPLL、DALY(2)發(fā)病率、患病率與病程之間的關(guān)系;死亡率、病死率與發(fā)病率之間的關(guān)系2、疾病的流行強(qiáng)度(1)散發(fā)(2)流行(3)爆發(fā)3、疾病的分布特征(1)人群分布(2)地區(qū)分布(3)時(shí)間分布(4)疾病的人群、地區(qū)、時(shí)間的綜合描述三、病因1、病因的概念(1)疾病模式(2)疾病發(fā)生的多因性2、流行病學(xué)

29、病因推斷(1)關(guān)聯(lián)與因果(2)因果推斷的基本原則四、描述性研究1、概述(1)定義(2)基本特征(3)主要類型(4)主要用途2、現(xiàn)況研究(1)普查:概念、用途與優(yōu)缺點(diǎn)(2)抽樣調(diào)查:概念、用途與優(yōu)缺點(diǎn)(3)常用抽樣方法的特點(diǎn)3、篩檢(1)篩檢的定義、用途(2)篩檢方法的真實(shí)性評價(jià):靈敏度、特異度、正確指數(shù)、一致性、影響靈敏度與特異度的因素(3)篩檢方法的可靠性評價(jià)(4)評價(jià)篩檢收益的主要指標(biāo)(5)人群篩檢計(jì)劃的評價(jià)五、病例對照研究1、概念(1)定義(2)用途與優(yōu)缺點(diǎn)2、設(shè)計(jì)(1)病例的選擇(2)對照的選擇(3)研究因素的確定(4)影響樣本大小的因素(5)配比設(shè)計(jì)3、資料分析(1)成組資料、配比資

30、料、分層分析(2)OR值及95%可信限(3)PAR%六、隊(duì)列研究1、概念(1)定義(2)用途與優(yōu)缺點(diǎn)2、設(shè)計(jì)(1)暴露人群的選擇(2)對照人群的選擇(3)影響樣本大小的因素(4)資料的收集3、資料分析(1)累積發(fā)病率與發(fā)病密度(2)人時(shí)的概念,以人時(shí)為分母計(jì)算頻率的優(yōu)缺點(diǎn)(3)SMR與SPMR的概念、計(jì)算與應(yīng)用(4)RR、AR、AR%、PAR、PAR%的概念、計(jì)算與應(yīng)用七、實(shí)驗(yàn)研究1、概念(1)定義、特征、主要類型及其特點(diǎn)(2)用途與優(yōu)缺點(diǎn)2、設(shè)計(jì)(1)研究對象的選擇(2)分組方法(3)影響樣本大小的因素(4)資料的收集(5)盲法3、資料分析(1)治療效果評價(jià)指標(biāo)(2)預(yù)防效果評價(jià)指標(biāo)八、常見

31、的偏倚及其控制1、概念(1)偏倚的概念(2)偏倚的類型(3)各類偏倚中常見的種類與特點(diǎn)2、控制方法(1)選擇偏倚的控制(2)信息偏倚的控制(3)混雜偏倚的控制九、疾病的預(yù)防策略與疾病監(jiān)測1、預(yù)防策略(1)概念與意義(2)預(yù)防策略與措施的關(guān)系2、三級預(yù)防(1)一級預(yù)防的概念(2)二級預(yù)防的概念(3)三級預(yù)防的概念3、疾病監(jiān)測(1)定義(2)用途(3)種類十、傳染病的流行過程1、傳染源(1)定義(2)種類:病人、病源攜帶者、動(dòng)物(3)潛伏期、傳染期的概念及流行病學(xué)意義2、傳播途徑(1)傳播因素及傳播途徑的概念(2)各種傳播途徑傳播的特點(diǎn)(3)醫(yī)源性傳播、垂直傳播及水平傳播的概念3、人群易感性(1)

32、影響人群易感性的因素(2)人群易感性與流行的關(guān)系4、流行過程(1)疫源地發(fā)生條件、范圍及消滅條件(2)影響流行過程的因素:自然因素及社會(huì)因素十一、傳染病的預(yù)防和控制1、傳染病的預(yù)防(1)檢疫、消毒、殺蟲、滅鼠的概念及意義(2)傳染病監(jiān)測:隔離、留驗(yàn)、醫(yī)學(xué)觀察2、疫情管理(1)報(bào)告病種及時(shí)限(2)報(bào)告種類(3)疫情報(bào)告工作考核(4)防疫措施3、預(yù)防接種(1)擴(kuò)大免疫計(jì)劃(2)免疫種類(3)預(yù)防接種工作方式(4)疫苗需要量計(jì)劃的制定(5)冷鏈系統(tǒng)(6)疫苗安全性(7)工作考核衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)一、統(tǒng)計(jì)工作的步驟和統(tǒng)計(jì)學(xué)中的幾個(gè)基本概念1、統(tǒng)計(jì)工作的步驟2、統(tǒng)計(jì)學(xué)的幾個(gè)基本概念(1)統(tǒng)計(jì)資料的類型(2)總體

33、和樣本(3)概率二、定量資料的統(tǒng)計(jì)描述1、定量資料的頻數(shù)分布(1)頻數(shù)表的編制(2)頻數(shù)分布的類型2、集中趨勢的描述算術(shù)平均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)3、離散程度的描述極差、四分位數(shù)間距、方差、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)4、正態(tài)分布(1)正態(tài)分布的特征(2)正態(tài)分布曲線下面積分布規(guī)律(3)標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布5、醫(yī)學(xué)參考值范圍(1)正態(tài)分布法(2)百分位數(shù)法三、總體均數(shù)的估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)1、均數(shù)的抽樣誤差(1)抽樣誤差(2)標(biāo)準(zhǔn)誤的意義和計(jì)算2、t分布(1)t分布的概念和特征(2)t界值表的使用3、總體均數(shù)的估計(jì)(1)點(diǎn)值估計(jì)(2)區(qū)間估計(jì)的意義與應(yīng)用(3)可信區(qū)間與參考值范圍不能混淆4、假設(shè)檢驗(yàn)(1)假設(shè)檢驗(yàn)的原理(

34、2)假設(shè)檢驗(yàn)的一般步驟(3)正確表達(dá)假設(shè)檢驗(yàn)的結(jié)論5、t檢驗(yàn)與u檢驗(yàn)(1)總體均數(shù)與樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)(2)配對t檢驗(yàn)(3)成組t檢驗(yàn)(4)兩大樣本均數(shù)比較的u檢驗(yàn)6、第一類錯(cuò)誤與第二類錯(cuò)誤、檢驗(yàn)效能(1)第一類錯(cuò)誤與第二類錯(cuò)誤的概念(2)檢驗(yàn)效能的概念7、假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)注意的問題假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)的注意事項(xiàng)四、方差分析1、方差分析的基本思想2、多個(gè)均數(shù)的比較(1)完全隨機(jī)設(shè)計(jì)方差分析(2)配伍組設(shè)計(jì)方差分析(3)多個(gè)均數(shù)間兩兩比較(q檢驗(yàn))五、分類資料的統(tǒng)計(jì)描述1、常用的相對數(shù)率、構(gòu)成比和比的意義與應(yīng)用2、應(yīng)用相對數(shù)時(shí)應(yīng)注意的問題(1)構(gòu)成比和率的應(yīng)用不能混淆(2)加權(quán)平均率的意義與計(jì)算(3)注意指

35、標(biāo)的可比性3、標(biāo)準(zhǔn)化法(1)標(biāo)準(zhǔn)化的意義及其基本思想(2)直接法標(biāo)準(zhǔn)化法的計(jì)算方法(3)標(biāo)準(zhǔn)化死亡比(間接法)的計(jì)算4、動(dòng)態(tài)數(shù)列及其分析指標(biāo)(1)動(dòng)態(tài)數(shù)列指標(biāo)的意義(2)動(dòng)態(tài)數(shù)列常用的分析指標(biāo)及其應(yīng)用六、率的抽樣誤差與u檢驗(yàn)1、率的標(biāo)準(zhǔn)誤率的標(biāo)準(zhǔn)誤的意義與計(jì)算2、率的可信區(qū)間與u檢驗(yàn)(1)總體率的區(qū)間估計(jì)(2)率的u檢驗(yàn)七、X 2檢驗(yàn)1、四格表資料(1)成組設(shè)計(jì)四格表資料X 2檢驗(yàn)的計(jì)算及應(yīng)用條件(2)校正X 2值的計(jì)算及應(yīng)用條件(3)配對設(shè)計(jì)四格表資料X 2檢驗(yàn)2、行列表資料(1)行列表資料的X 2檢驗(yàn)(2)行列表資料的X 2檢驗(yàn)應(yīng)用時(shí)注意的問題八、秩和檢驗(yàn)1、非參數(shù)統(tǒng)計(jì)非參數(shù)檢驗(yàn)的適用范圍

36、2、秩和檢驗(yàn)方法(1)配對設(shè)計(jì)差值的符號(hào)秩和檢驗(yàn)(2)成組設(shè)計(jì)兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)(3)成組設(shè)計(jì)多個(gè)樣本比較的秩和檢驗(yàn)九、直線回歸與相關(guān)1、直線回歸(1)直線回歸系數(shù)的意義及其假設(shè)檢驗(yàn)(2)直線回歸方程的建立(3)直線回歸的應(yīng)用2、直線相關(guān)(1)直線相關(guān)系數(shù)的意義與計(jì)算(2)直線相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)(3)直線回歸系數(shù)與相關(guān)系數(shù)的區(qū)別和聯(lián)系3、等級相關(guān)(1)等級相關(guān)的適用范圍(2)等級相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)十、統(tǒng)計(jì)表和統(tǒng)計(jì)圖1、統(tǒng)計(jì)表列表的基本原則及其注意事項(xiàng)2、統(tǒng)計(jì)圖(1)制圖的基本要求和應(yīng)注意的問題(2)統(tǒng)計(jì)圖的正確選擇十一、統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)1、統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)的特點(diǎn)(1)調(diào)查研究的特點(diǎn)(2)試驗(yàn)研究的特

37、點(diǎn)2、調(diào)查設(shè)計(jì)(1)調(diào)查設(shè)計(jì)的基本內(nèi)容(2)四種基本的抽樣方法3、實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)(1)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則(2)常用的幾種實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法4、樣本含量的確定(1)樣本含量估計(jì)的意義(2)估計(jì)樣本含量應(yīng)具備的條件(3)常用的估計(jì)樣本含量的方法十二、生存分析1、生存分析的基本概念生存時(shí)間、截尾值、生存率2、生存率的計(jì)算3、生存率的標(biāo)準(zhǔn)誤及其假設(shè)檢驗(yàn)(1)生存率的標(biāo)準(zhǔn)誤(2)生存率的假設(shè)檢驗(yàn)十三、醫(yī)學(xué)人口、死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)1、醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計(jì)指標(biāo)人口結(jié)構(gòu)常用指標(biāo)、性別比2、出生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)粗出生率、自然增長率3、死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)粗死亡率、嬰兒死亡率、新生兒死亡率、死因構(gòu)成十四、壽命表1、壽命表概念壽命表的基本概念2、編制壽

38、命表的基本原理和方法(1)編制簡略壽命表的基本原理(2)壽命表中ex、nqx、ndx、lx的意義內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)一、常見癥狀與體征 1、發(fā)熱 (1)常見病因 (2)臨床表現(xiàn) 2、咳嗽 (1)常見病因 (2)臨床表現(xiàn) 3、咯血 (1)常見病因 (2)臨床表現(xiàn) 4、腹痛 常見病因 5、腹瀉 (1)常見病因 (2)發(fā)生機(jī)理 (3)診斷方法、步驟(急性腹瀉為主) 6、嘔血常見出血病因及部位 7、黃疸黃疸鑒別診斷、病史、癥狀、體征、必要的實(shí)驗(yàn)室檢查8、肝腫大 (1)常見病因和機(jī)制 (2)常見疾病的診斷要點(diǎn) 9、意識(shí)障礙 (1)常見原因及機(jī)制 (2)程度分級及臨床表現(xiàn) (3)診斷方法與步驟 10、頭痛 (1)常

39、見原因及機(jī)制 (2)臨床特點(diǎn)和伴隨癥狀 (3)診斷方法和步驟二、血細(xì)胞數(shù)量的改變1、紅細(xì)胞增多 (1)診斷標(biāo)準(zhǔn) (2)常見原因 2、中性粒細(xì)胞減少和缺乏 (1)診斷標(biāo)準(zhǔn) (2)常見原因 3、中性粒細(xì)胞增多臨床意義 4、嗜酸粒細(xì)胞增多 (1)診斷標(biāo)準(zhǔn) (2)常見原因 5、淋巴細(xì)胞增多 (1)診斷標(biāo)準(zhǔn) (2)常見原因 6、血小板增多 (1)診斷標(biāo)準(zhǔn) (2)常見原因三、慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫 (1)臨床表現(xiàn) (2)診斷與鑒別診斷 (3)慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療 (4)預(yù)防 四、慢性肺源性心臟病 (1)病因 (2)肺心功能代償期和失代償期的臨床表現(xiàn) (3)診斷 (4)治療原則五、支氣管哮喘 (

40、1)病因、發(fā)病機(jī)制 (2)臨床表現(xiàn) (3)防治原則六、呼吸衰竭 1、概論按血?dú)夥治龇中?2、慢性呼吸衰竭 (1)臨床表現(xiàn) (2)診斷 (3)治療原則七、肺結(jié)核 (1)病原學(xué) (2)發(fā)病機(jī)制 (3)結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展,原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、浸潤型肺結(jié)核、慢性纖維空洞型肺結(jié)核(含臨床表現(xiàn)和X線征象) (4)預(yù)防原則和措施 (5)治療原則八、高血壓 原發(fā)性高血壓(1)血壓水平的定義及分類 (2)藥物治療 (3)高血壓腦病的臨床表現(xiàn)及處理九、動(dòng)脈粥樣硬化冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 (1)危險(xiǎn)因素 (2)心絞痛的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、鑒別診斷及治療 (3)急性心肌梗死的發(fā)病

41、機(jī)制、臨床表現(xiàn)、心電圖和血清心肌酶學(xué)改變、診斷和鑒別診斷及并發(fā)癥 (4)急性心肌梗死的治療措施十、胃十二指腸疾病 1、急性胃炎 (1)病因和發(fā)病機(jī)制 (2)臨床表現(xiàn) (3)鑒別診斷 2、慢性胃炎 (1)病因、發(fā)病機(jī)制 (2)臨床表現(xiàn) 3、消化性潰瘍 (1)臨床表現(xiàn) (2)診斷十一、肝臟疾病肝硬化 (1)病因 (2)臨床表現(xiàn) (3)實(shí)驗(yàn)室檢查及其他 (4)診斷 (5)鑒別診斷 十二、中毒 1、概論 (1)中毒的原因及發(fā)病機(jī)制 (2)臨床表現(xiàn) (3)診斷 (4)治療 (5)預(yù)防 2、急性一氧化碳中毒 (1)病因和發(fā)病機(jī)制 (2)臨床表現(xiàn) (3)實(shí)驗(yàn)室檢查和其他 (4)診斷及鑒別診斷 (5)治療、防

42、治并發(fā)癥和后遺癥 (6)預(yù)防 3、有機(jī)磷殺蟲藥中毒 (1)病因和發(fā)病機(jī)制 (2)臨床表現(xiàn)和分級 (3)實(shí)驗(yàn)室檢查 (4)診斷及鑒別診斷 (5)治療十三、尿液檢查 1、血尿引起血尿的常見原因 2、蛋白尿分類十四、腎小球疾病 1、急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn) 2、慢性腎小球腎炎 臨床表現(xiàn)3、腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)十五、尿路感染 1、急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)及治療 2、慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作的誘因十六、腎功能不全慢性腎衰竭常見病因十七、貧血 1、貧血概論 (1)診斷標(biāo)準(zhǔn) (2)分類 (3)臨床表現(xiàn)及病理生理基礎(chǔ) (4)診斷步驟 (5)治療原則、輸血指征及注意事項(xiàng) 2、缺鐵性貧血 (1)鐵代謝 (2)病因和發(fā)病機(jī)制(

43、3)臨床表現(xiàn) (4)治療 3、再生障礙性貧血 (1)分型 (2)病因和發(fā)病機(jī)制 (3)急性再障和慢性再障的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查十八、白血病急性白血病 (1)FAB分類 (2)臨床表現(xiàn) (3)血象和骨髓象特征 十九、淋巴瘤 (1)基本病理分類 (2)臨床分期 (3)臨床表現(xiàn)二十、甲狀腺疾病甲狀腺功能亢進(jìn)癥 (1)臨床表現(xiàn) (2)治療二十一、腎上腺疾病 1、原發(fā)慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 (1)庫欣綜合征臨床表現(xiàn) (2)原發(fā)性醛固酮增高癥臨床表現(xiàn) (3)原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減低癥臨床表現(xiàn) 2、嗜鉻細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)二十二、糖尿病診斷與治療 (1)臨床表現(xiàn) (2)診斷標(biāo)準(zhǔn)和綜合治療原則 (3)口服降血

44、糖藥物治療 (4)胰島素治療二十三、傳染病概論 1、感染與免疫感染與傳染病的概念 2、傳染病的流行過程及影響因素流行過程的三個(gè)基本條件 3、傳染病的特征傳染病的四種基本特征 4、傳染病的預(yù)防 (1)管理傳染源(傳染病的分類及報(bào)告制度) (2)切斷傳播途徑的措施 (3)保護(hù)易感人群的措施二十四、病毒感染 1、病毒性肝炎 (1)病原學(xué):肝炎病毒的種類 (2)流行病學(xué):甲型、乙型、丙型和戊型病毒性肝炎的傳染源、傳播途徑及人群易感性 (3)臨床表現(xiàn):病毒性肝炎的臨床分型及急性黃疸型肝炎的臨床癥狀、體征 (4)預(yù)防:病毒性肝炎的預(yù)防措施 2、流行性出血熱 (1)病原學(xué):病原體 (2)流行病學(xué):主要宿主動(dòng)

45、物和傳染源、易感人群、主要傳播途徑 (3)臨床表現(xiàn):典型病例的五期經(jīng)過 (4)預(yù)防:主要預(yù)防措施 3、艾滋病 (1)病原學(xué):病原體 (2)流行病學(xué):傳染源、主要傳播途徑及高危人群 (3)臨床表現(xiàn):臨床分期及各期主要臨床表現(xiàn) (4)預(yù)防:切斷傳播途徑的措施及其重要性 二十五、細(xì)菌感染 1、傷寒 (1)病原學(xué):病原體 (2)流行病學(xué):傳染源、傳播途徑及人群易感性 (3)臨床表現(xiàn):典型傷寒的四期臨床表現(xiàn)及主要并發(fā)癥 2、細(xì)菌性痢疾 (1)病原學(xué):病原體及其菌群 (2)流行病學(xué):主要傳播途徑 (3)臨床表現(xiàn):急性普通型菌痢及慢性遷延型菌痢的臨床表現(xiàn) (4)預(yù)防:關(guān)鍵環(huán)節(jié)及措施 3、霍亂 (1)病原學(xué):

46、病原體及其分型 (2)流行病學(xué):主要傳播途徑 (3)臨床表現(xiàn):典型病例的臨床表現(xiàn) (4)預(yù)防措施 4、流行性腦脊髓膜炎 (1)病原學(xué):病原體 (2)流行病學(xué):傳染源、傳播途徑及人群易感性 (3)臨床表現(xiàn):普通型流腦的臨床表現(xiàn) (4)預(yù)防措施二十六、蠕蟲感染囊蟲病 (1)病原學(xué):病原體 (2)流行病學(xué):傳染源、傳播途徑及人群易感性 (3)臨床表現(xiàn):腦囊蟲病的臨床表現(xiàn) (4)預(yù)防措施二十七、精神病概論 1、概述 (1)精神病學(xué)的任務(wù) (2)精神衛(wèi)生的任務(wù) (3)精神疾病的概念 (4)社會(huì)心理因素對個(gè)體健康的影響 2、癥狀學(xué) (1)癥狀學(xué)的定義 (2)認(rèn)知障礙 (3)情感的概念 (4)情感障礙 (5

47、)意志行為障礙 (6)智能障礙的定義和障礙的分級 (7)自知力的定義和在診斷中的意義 3、精神障礙的檢查和診斷 (1)病史采集的原則和內(nèi)容 (2)精神檢查的原則和內(nèi)容 二十八、精神活性物質(zhì)所致精神障礙 1、藥物依賴 (1)藥物依賴的定義 (2)耐藥性的定義 (3)精神依賴的定義 (4)軀體依賴的定義 (5)嗎啡類依賴的臨床表現(xiàn) (6)藥物依賴的治療原則和預(yù)防 2、酒中毒 酒中毒的臨床表現(xiàn)和處理原則二十九、腦血管疾病 1、腦血栓形成 (1)常見病因 (2)臨床類型 (3)臨床表現(xiàn)(大腦中動(dòng)脈、椎基底動(dòng)脈閉塞) (4)診斷標(biāo)準(zhǔn) (5)急性期治療方法 2、腦出血 (1)常見病因 (2)臨床表現(xiàn)(基底

48、節(jié)區(qū)出血、小腦出血) (3)診斷與鑒別診斷 (4)急性期治療方法三十、錐體外系疾病震顫麻痹 (1)生化改變 (2)臨床表現(xiàn) (3)診斷與鑒別診斷 (4)治療原則環(huán)境衛(wèi)生學(xué)一、緒論環(huán)境衛(wèi)生學(xué)基本概念(1)定義和研究對象(2)研究內(nèi)容二、環(huán)境與健康1、人類健康與疾病的生態(tài)學(xué)基礎(chǔ)生態(tài)環(huán)境與人類健康2、人與環(huán)境的辯證統(tǒng)一關(guān)系健康效應(yīng)譜與敏感人群3、環(huán)境污染與健康(1)急、慢性危害(2)致癌、致畸危害4、環(huán)境與健康研究方法環(huán)境暴露與健康效應(yīng)三、大氣衛(wèi)生1、大氣垂直結(jié)構(gòu)與物理性狀(1)對流層和平流層的衛(wèi)生學(xué)意義(2)太陽輻射和空氣離子化的衛(wèi)生學(xué)意義2、大氣污染及污染物的轉(zhuǎn)歸(1)大氣污染來源(2)大氣污染

49、物的種類及其存在形式(3)影響大氣中污染物濃度的因素(4)大氣污染物的轉(zhuǎn)歸3、大氣污染對人體健康的影響直接危害4、大氣中主要污染物對人體健康的影響(1)可吸入顆粒物(2)二氧化硫(3)氮氧化物(4)光化學(xué)煙霧5、大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和大氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(1)標(biāo)準(zhǔn)和基準(zhǔn)的概念(2)制訂大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的原則(3)制訂大氣衛(wèi)生基準(zhǔn)的方法6、大氣污染健康影響的調(diào)查和監(jiān)測調(diào)查和監(jiān)測的內(nèi)容與方法四、水體衛(wèi)生1、水質(zhì)的性狀和評價(jià)指標(biāo)(1)物理學(xué)性狀指標(biāo)(2)化學(xué)性狀指標(biāo)(3)微生物學(xué)性狀指標(biāo)2、水體污染和自凈及污染物的轉(zhuǎn)歸(1)主要污染物及其來源(2)各種水體污染的特點(diǎn)(3)水體污染的自凈(4)水體污染物的轉(zhuǎn)歸3、水體污染

50、的危害(1)生物性污染的危害(2)化學(xué)性污染的危害4、地面水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)(1)地面水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制訂原則及研究方法(2)地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)五、飲用水衛(wèi)生1、飲用水污染與疾?。?)介水傳染?。?)生物地球化學(xué)性疾病(3)二次供水污染與健康2、生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)(1)標(biāo)準(zhǔn)制訂的原則(2)我國生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)3、集中式給水(1)水源選擇的原則(2)水質(zhì)處理的主要方法4、分散式給水(1)飲水凈水器(2)洪水災(zāi)害時(shí)期的飲水處理5、飲用水的衛(wèi)生調(diào)查、監(jiān)測和監(jiān)督集中式給水的衛(wèi)生調(diào)查、監(jiān)測和監(jiān)督六、土壤衛(wèi)生1、土壤的污染與自凈(1)污染(2)自凈2、土壤污染對健康的影響(1)生物性污染的危害(2)重金屬污染對健

51、康的危害3、土壤衛(wèi)生防護(hù)(1)糞便的無害化處理(2)垃圾的無害化處理七、住宅和公共場所衛(wèi)生1、住宅設(shè)計(jì)的衛(wèi)生學(xué)要求住宅的朝向和間距,居室容積和進(jìn)深的衛(wèi)生學(xué)要求2、住宅小氣候?qū)用窠】涤绊懠捌湫l(wèi)生要求室內(nèi)小氣候評價(jià)指標(biāo)3、室內(nèi)空氣污染(1)來源和特點(diǎn)(2)室內(nèi)空氣污染的危害(3)居室空氣清潔度的常用評價(jià)指標(biāo)4、公共場所衛(wèi)生(1)公共場所的概念及衛(wèi)生要求(2)公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督八、城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生1、城市功能分區(qū)(1)城市功能分區(qū)的原則及衛(wèi)生學(xué)要求(2)衛(wèi)生防護(hù)距離2、居住區(qū)規(guī)劃衛(wèi)生居住建筑密度和人口密度九、環(huán)境質(zhì)量評價(jià)1、環(huán)境質(zhì)量評價(jià)的概要環(huán)境質(zhì)量評價(jià)的概念、目的和種類2、環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀評價(jià)(1)

52、污染源和污染物的評價(jià)(2)環(huán)境質(zhì)量評價(jià)主要方法十、家用化學(xué)品衛(wèi)生1、化妝品的種類一般用途和特殊用途化妝品2、化妝品對健康的影響(1)對皮膚的危害(2)微生物污染的危害(3)有毒化學(xué)物質(zhì)污染的危害3、洗滌劑對健康的影響洗滌劑的主要有害成分及其健康影響4、化妝品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化妝品的衛(wèi)生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)十一、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)基本技能1、空氣樣品采集與測定(1)空氣樣品的采集(2)空氣采樣體積的測量和流量校正2、水樣采集和測定(1)不同水樣的采集及準(zhǔn)備工作(2)采集水樣注意事項(xiàng)勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)一、緒論1、研究對象與任務(wù)(1)勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)概念(2)勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)的任務(wù)(3)勞動(dòng)條件2、職業(yè)性有害因素與職業(yè)性

53、損害(1)職業(yè)性有害因素的分類(2)職業(yè)病、工作有關(guān)疾病和職業(yè)特征3、職業(yè)性有害因素的致病模式和特點(diǎn)(1)發(fā)生職業(yè)性疾患所應(yīng)具備的作用條件(2)個(gè)體危險(xiǎn)因素和高危人群(3)職業(yè)病的特點(diǎn)4、勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病工作(1)三級預(yù)防原則(2)勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病工作內(nèi)容二、勞動(dòng)過程的生理與心理1、體力勞動(dòng)過程的生理變化(1)體力勞動(dòng)時(shí)的能量代謝(2)體力勞動(dòng)時(shí)機(jī)體的調(diào)節(jié)與適應(yīng)2、腦力勞動(dòng)過程的生理變化(1)腦力勞動(dòng)內(nèi)容與生理特點(diǎn)(2)腦力勞動(dòng)的職業(yè)衛(wèi)生要求3、作業(yè)類型與勞動(dòng)負(fù)荷評價(jià)(1)勞動(dòng)和作業(yè)類型(2)勞動(dòng)負(fù)荷評價(jià)4、職業(yè)心理適應(yīng)(1)作業(yè)時(shí)的心理變化(2)勞動(dòng)場所中的緊張因素(3)緊張反應(yīng)的表現(xiàn)5、作

54、業(yè)能力(1)作業(yè)能力的動(dòng)態(tài)變動(dòng)(2)作業(yè)能力的主要影響因素及其改善措施三、人類工效學(xué)原理與應(yīng)用1、作業(yè)過程的生物力學(xué)(1)肌肉、骨骼的力學(xué)特性(2)合理用力2、人體測量與應(yīng)用(1)人體測量類型(2)人體尺寸的應(yīng)用(3)影響人體尺寸的因素3、機(jī)器和作業(yè)環(huán)境(1)顯示器的類型及特點(diǎn)(2)控制器的類型及特點(diǎn)(3)工具設(shè)計(jì)的基本要求(4)作業(yè)環(huán)境與工作效率4、勞動(dòng)過程有關(guān)疾病及其預(yù)防(1)強(qiáng)制體位所致疾?。?)個(gè)別器官緊張所致疾患 (3)壓迫及摩擦所致疾患(4)預(yù)防措施四、毒物與職業(yè)中毒1、概述(1)毒物與職業(yè)中毒的概念(2)毒物存在的形態(tài)(3)接觸生產(chǎn)性毒物的機(jī)會(huì)(4)生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的途徑(5)

55、毒物在體內(nèi)的代謝過程(6)影響毒物對機(jī)體作用的因素(7)職業(yè)中毒的臨床類型及診斷(8)職業(yè)中毒的急救與治療原則(9)職業(yè)中毒的預(yù)防措施2、金屬(1)鉛:對血紅素合成的作用;慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)、診斷與處理原則(2)汞:汞中毒的臨床表現(xiàn)、診斷、治療與處理原則3、刺激性氣體(1)種類(2)刺激性氣體的毒理及毒作用表現(xiàn)(3)化學(xué)性肺水腫的臨床分期(4)化學(xué)性肺水腫的防治(5)氯:急性毒作用、慢性影響(6)氮氧化物:毒作用4、窒息性氣體(1)概念與分類(2)窒息性氣體的毒作用特點(diǎn)(3)一氧化碳:中毒機(jī)制、臨床表現(xiàn)、防治原則(4)氰化氫:中毒機(jī)制、毒作用表現(xiàn)、防治原則(5)硫化氫:中毒機(jī)制、毒作用表現(xiàn)、

56、防治原則5、有機(jī)溶劑(1)理化特性、毒作用特點(diǎn)、對健康的影響(2)苯:毒作用表現(xiàn)、苯中毒診斷、處理原則6、苯的氨基和硝基化合物(1)毒作用特點(diǎn)(2)三硝基甲苯的毒作用表現(xiàn)(3)苯胺:毒作用表現(xiàn)、解毒劑的應(yīng)用7、高分子化合物生產(chǎn)中的毒物(1)概述(2)氯乙烯、二異氰酸甲苯酯、含氟塑料的毒作用表現(xiàn)8、農(nóng)藥(1)有機(jī)磷農(nóng)藥:中毒機(jī)制、遲發(fā)神經(jīng)損傷、臨床表現(xiàn)、治療與處理原則、預(yù)防措施(2)擬除蟲菊酯類農(nóng)藥:臨床表現(xiàn)及處理原則五、粉塵與塵肺1、概述(1)生產(chǎn)性粉塵的概念與分類(2)理化特性及其衛(wèi)生學(xué)意義(3)對健康的影響(4)塵肺的概念與分類(5)塵肺預(yù)防措施2、矽塵與矽肺(1)矽塵概述(2)矽肺的概念

57、(3)影響矽肺發(fā)病的因素(4)矽肺的病理變化(5)矽肺的X線胸片表現(xiàn)(6)矽肺的診斷(7)矽肺的并發(fā)癥(8)矽肺的治療與處理原則3、硅酸鹽和石棉引起的肺部疾患(1)概述(2)石棉的理化特性及其在發(fā)病學(xué)上的意義(3)石棉肺病理變化和X線胸片表現(xiàn)(4)石棉的致癌性4、煤塵、煤矽塵與煤工塵肺(1)煤工塵肺的病理變化(2)煤工塵肺的X線胸片表現(xiàn)5、有機(jī)粉塵及其引起的肺部疾?。?)棉塵癥:病因與臨床表現(xiàn)(2)職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎:病因與臨床表現(xiàn)六、物理因素對機(jī)體的影響1、高溫(1)生產(chǎn)環(huán)境的氣象條件(2)高溫作業(yè)的概念及其主要類型(3)高溫作業(yè)對生理功能的影響(4)中暑的概念(5)中暑的類型、機(jī)制及臨

58、床表現(xiàn)(6)職業(yè)性中暑的診斷及處理原則(7)防暑降溫措施2、異常氣壓(1)高氣壓:減壓病的發(fā)病機(jī)制及處理原則(2)低氣壓:高山病的臨床表現(xiàn)3、噪聲(1)生產(chǎn)性噪聲的概念及分類(2)噪聲評價(jià)的物理參量(3)噪聲對聽覺系統(tǒng)的影響(4)噪聲對其他系統(tǒng)的影響(5)影響噪聲對機(jī)體作用的因素(6)預(yù)防噪聲危害的措施4、振動(dòng)(1)振動(dòng)的基本概念(2)生產(chǎn)性振動(dòng)的分類(3)振動(dòng)對機(jī)體的影響(4)影響振動(dòng)作用的因素(5)局部振動(dòng)病(6)預(yù)防措施5、非電離輻射(1)射頻輻射對機(jī)體的影響(2)紅外輻射對機(jī)體的影響(3)紫外輻射對機(jī)體的影響6、電離輻射(1)基本概念(2)接觸機(jī)會(huì)(3)對機(jī)體的影響(4)防護(hù)措施七、職

59、業(yè)性致癌因素與職業(yè)腫瘤1、概述(1)職業(yè)腫瘤的概念(2)職業(yè)性致癌因素作用的特點(diǎn)2、職業(yè)性致癌因素的識(shí)別和判定(1)臨床觀察(2)實(shí)驗(yàn)研究(3)職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查(4)職業(yè)性致癌物分類3、常見的職業(yè)腫瘤(1)職業(yè)性呼吸道腫瘤(2)職業(yè)性皮膚癌(3)職業(yè)性膀胱癌(4)其他職業(yè)腫瘤(5)職業(yè)腫瘤的預(yù)防原則八、職業(yè)性有害因素的評價(jià)與控制1、職業(yè)性有害因素的評價(jià)(1)生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測(2)生物監(jiān)測(3)健康監(jiān)護(hù)(4)職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查(5)實(shí)驗(yàn)室測試(6)職業(yè)性有害因素的危險(xiǎn)度評定2、職業(yè)性有害因素的控制(1)勞動(dòng)衛(wèi)生法規(guī)與監(jiān)督管理(2)勞動(dòng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(3)工業(yè)通風(fēng)與效果評價(jià)(4)作業(yè)場所采光與照明(5)個(gè)人防

60、護(hù)用品(6)職業(yè)人群的健康促進(jìn)3、職業(yè)安全(1)事故分類與危險(xiǎn)因素(2)事故的調(diào)查與評估(3)職業(yè)安全管理與事故預(yù)防九、婦女勞動(dòng)衛(wèi)生婦女勞動(dòng)衛(wèi)生(1)婦女勞動(dòng)衛(wèi)生的重要意義(2)職業(yè)性有害因素對婦女的特殊影響(3)婦女勞動(dòng)衛(wèi)生問題(4)女工的勞動(dòng)保護(hù)及預(yù)防措施營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)一、宏量營養(yǎng)素與能量1、蛋白質(zhì)(1)生理功能(2)缺乏癥(3)必要的氮損失、氮平衡(4)氨基酸、必需氨基酸、限制氨基酸、氨基酸模式(5)食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值評價(jià):蛋白質(zhì)含量、蛋白質(zhì)消化率、蛋白質(zhì)功效比值、生物學(xué)價(jià)值、蛋白質(zhì)凈利用率、氨基酸評分(6)膳食參考攝入量及食物來源2、脂類(1)膳食脂肪的營養(yǎng)學(xué)意義(2)脂肪酸分類及功

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