執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)全科醫(yī)療范圍的相關(guān)政策

1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)全科醫(yī)療范圍的相關(guān)政策1999年7月16日，衛(wèi)生部醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法（衛(wèi)生部令第5號(hào)）第二條規(guī)定，“醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，方可按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。執(zhí)業(yè)類別是指臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合）、口腔、公共衛(wèi)生。未經(jīng)注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)者，不得從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)”。2001年6月20日，衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于下發(fā)關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定的通知（衛(wèi)醫(yī)發(fā)2001169號(hào)）中，規(guī)定臨床類別醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍共17個(gè)專業(yè)，其中包括全科醫(yī)學(xué)專業(yè)；規(guī)定“醫(yī)師進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)的類別必須以取得醫(yī)師資格的類別為依據(jù)，醫(yī)

2、師不得從事執(zhí)業(yè)注冊(cè)范圍以外其他專業(yè)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)”；對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)放寬注冊(cè)范圍，即“在縣及縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師，從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，確因工作需要，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門考核批準(zhǔn)，可申請(qǐng)同一類別至多三個(gè)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè)”，“在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師因工作需要，經(jīng)過(guò)國(guó)家醫(yī)師資格考試取得公共衛(wèi)生類醫(yī)師資格，可申請(qǐng)?jiān)黾庸残l(wèi)生類別專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè)；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的公共衛(wèi)生醫(yī)師因工作需要，經(jīng)過(guò)國(guó)家醫(yī)師資格考試取得臨床類醫(yī)師資格，可申請(qǐng)?jiān)黾优R床類別相關(guān)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè)”；規(guī)定“根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，取得全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者，

3、方可申請(qǐng)注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍”。2006年6月29日，衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）（衛(wèi)婦社發(fā)2006239號(hào)）中規(guī)定，“臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)相應(yīng)類別的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍，可從事社區(qū)預(yù)防保健以及一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床診療，不得從事?？剖中g(shù)、助產(chǎn)、介入治療等風(fēng)險(xiǎn)較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展的專科診療，不得跨類別從事口腔科診療”；“臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)工作，申請(qǐng)注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍，須符合以下條件之一：取得相應(yīng)類別的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中、高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格。經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認(rèn)可的相應(yīng)類別全科

4、醫(yī)師崗位培訓(xùn)并考核合格。參加省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認(rèn)可的相應(yīng)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。取得初級(jí)資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在有關(guān)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下從事全科醫(yī)學(xué)工作”。 全科醫(yī)學(xué)專業(yè)定位及其技術(shù)資格的相關(guān)政策2001年6月11日，預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、其他衛(wèi)生技術(shù)等專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定（衛(wèi)人發(fā)2001164號(hào)）中明確提出全科醫(yī)師的技術(shù)資格級(jí)別，“第五條，全科醫(yī)學(xué)專業(yè)分為中級(jí)資格、高級(jí)資格”。2006年6月30日，原人事部、衛(wèi)生部、教育部、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)（國(guó)人部發(fā)200669號(hào)）提出，“完善全科醫(yī)師任職資格制度非全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的主治

5、、副主任及主任醫(yī)師經(jīng)過(guò)有針對(duì)性的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，經(jīng)考核合格，并由衛(wèi)生、中醫(yī)藥、人事部門認(rèn)定后，可轉(zhuǎn)為相應(yīng)資格的全科醫(yī)師，按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局有關(guān)規(guī)定變更執(zhí)業(yè)范圍后，在社區(qū)從事全科醫(yī)學(xué)工作。在晉升上一級(jí)資格時(shí)，其轉(zhuǎn)前與轉(zhuǎn)后年限合并計(jì)算”，“凡到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)師和護(hù)師，可提前一年參加全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級(jí)資格考試，各地也可根據(jù)實(shí)際情況對(duì)在社區(qū)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員職稱晉升，給予適當(dāng)傾斜”。鏈接截至2007年10月全國(guó)具備全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格人員概況全國(guó)具備全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格者共10670人，其中，具有全科醫(yī)學(xué)高級(jí)技術(shù)資格（簡(jiǎn)稱全科高級(jí)）844人，全部是各省樣本區(qū)本地組織的全科高評(píng)通

6、過(guò)人員；具有全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中級(jí)技術(shù)資格（簡(jiǎn)稱全科中級(jí)）9826人，包括2000年2007年全科中級(jí)國(guó)考通過(guò)9613人及天津市1995年2000年本地組織的全科中級(jí)考試通過(guò)213人。全國(guó)全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)與規(guī)范化培訓(xùn)概況全國(guó)31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）樣本區(qū)開(kāi)展了全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)，開(kāi)展率為96.8%。全國(guó)有9個(gè)省樣本區(qū)開(kāi)展全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，全國(guó)通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)考核合格361人。全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)范圍概況北京市、上海市、天津市、河北省等19個(gè)?。ㄖ陛犑校颖緟^(qū)對(duì)臨床醫(yī)師開(kāi)展了全科醫(yī)學(xué)專業(yè)范圍的執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作，開(kāi)展率59.4%（19/32），全國(guó)臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員計(jì)6321名。東部地區(qū)11個(gè)?。ㄊ校┚_(kāi)展（11/11)，注冊(cè)3977人，占全部注冊(cè)全科人數(shù)62.9%；中部地區(qū)4個(gè)省開(kāi)展（4/8），注冊(cè)1062人，占全部注冊(cè)全科人數(shù)16.8%；西部地區(qū)4個(gè)省樣本區(qū)開(kāi)展(4/13)，注冊(cè)1282人，占全部注冊(cè)全科人數(shù)20.3%。關(guān)于執(zhí)業(yè)注冊(cè)依據(jù)，8個(gè)省樣本區(qū)執(zhí)行了衛(wèi)婦社發(fā)2006239號(hào)文件精神，對(duì)省級(jí)全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)考核合格人員予以全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)注冊(cè)，占注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)省樣本區(qū)的42.1%（8/19），