中醫(yī)臨床三基訓(xùn)練中藥學(xué)

1、-. z.中醫(yī)臨床三基訓(xùn)練第一篇 中醫(yī)根底理論問答與自測試題第三章中藥學(xué)一、中藥學(xué)問答 1中藥炮制的目的是什么分述蜜炙、酒炙、醋炙、鹽炙、炙的作用。 炮制的目的是：純潔藥材，保證質(zhì)量，分撿藥物，區(qū)分等級；切制飲片，便于調(diào)劑制劑；枯燥藥材，利于貯藏；矯味、矯臭，便于服用；降低毒副作用，保證平安用藥；增加藥物功能，提高臨床療效；改變藥物性能，擴(kuò)大應(yīng)用圍；引藥入經(jīng)，便于定向給藥。 蜜炙能增強(qiáng)補(bǔ)中益氣、潤肺止咳的功能。 酒炙能增強(qiáng)活血通脈功能，能引藥上行，降低寒性。 醋炙可引藥入肝，增強(qiáng)散瘀止痛成效；并有降低藥物毒性和矯味矯臭的作用。 鹽炙能引藥入腎，增強(qiáng)補(bǔ)腎、利尿、降火成效。 炙能增強(qiáng)溫胃止嘔成效，

2、緩和藥性。 2中藥藥性理論的含義是什么有哪些主要容 中藥藥性理論是指研究藥性形成的機(jī)制及其運用規(guī)律的理論。 主要容包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒、配伍、禁忌等。 3藥物防病治病的根本作用是什么 藥物防病治病的根本作用是：扶正祛邪，消除病因，糾正陰陽偏盛偏衰的病理現(xiàn)象，恢復(fù)或重建臟腑功能，使機(jī)體最大程度恢復(fù)到正常狀態(tài)。 4何謂中藥的四氣四氣確定的依據(jù)是什么 四氣是指藥物寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，又稱四性。 確定的依據(jù)：是根據(jù)藥物作用于機(jī)體所產(chǎn)生的不同反響和所獲得的不同療效而總結(jié)出來的，與所治疾病的性質(zhì)相對而言。即能夠減輕或消除熱證的藥物，一般屬于寒性或涼性；能夠減輕或消除寒證的藥物

3、，一般屬于熱性或溫性。 5藥物寒熱與藥物藥效、臨床應(yīng)用的關(guān)系是什么 寒涼藥具有清熱、瀉火、解毒、滋陰等成效，臨床主治陽證、熱證。 溫?zé)崴幘哂袦乩铩⑸⒑?、助陽、益氣等成效，臨床主治陰證、寒證。 6何謂中藥的五味五味確定的依據(jù)是什么 五味是指藥物辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味道。另有淡味與澀味兩種，淡味常附于甘味，澀味與酸味成效相似，故仍稱五味。 確定的依據(jù)：一是藥物的滋味(口嘗)，二是藥物的作用(臨床實踐觀察)。因此五味主要是指藥物味道的味，也包涵了小局部藥物作用的味。 7簡述辛、甘、酸苦、咸、淡、澀味藥的作用及主治病證。 (1)辛：有發(fā)散、行氣、行血的作用，多用于治療表證、氣血阻滯的病證。 (

4、2)甘：有補(bǔ)益、和中、緩急止痛和調(diào)和藥性的作用，多用于治療虛證、身體諸痛及調(diào)和藥性、中毒挽救等。 (3)酸：有收斂、固澀的作用，多用于治療滑脫病證。 (4)苦：有清泄熾熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰等作用，多用于治療熾熱證、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等。 (5)咸：有軟堅散結(jié)、瀉下通便的作用，多用于治療瘰疬、痰核、癓瘕痞塊及大便燥結(jié)等。 (6)淡：有滲濕、利尿作用，多用于治療水腫、小便不利等證。 (7)澀：與酸味作用相似，多用于治療虛汗、泄瀉、遺尿、滑精等滑脫證。 8何謂中藥的升降沉浮影響升降沉浮的因素有哪些升降沉浮對臨床用藥有何指導(dǎo)意義 升降浮沉是指藥物對機(jī)體有向上、向下、向外、向

5、四種不同的作用趨向。 影響藥物升降浮沉的因素主要與四氣五味、藥物質(zhì)地輕重有密切關(guān)系，并受到炮制和配伍的影響。 掌握升降浮沉的性能，可以更好地指導(dǎo)臨床用藥，以調(diào)整臟腑氣機(jī)的紊亂，使之恢復(fù)正常的生理功能；或作用于機(jī)體的不同部位，因勢利導(dǎo)，祛邪外出，從而到達(dá)治愈疾病的目的。具體而言，病變部位在上在表者宜升浮不宜沉降；病變部位在下在里者宜沉降不宜升??；病勢上逆者宜降不宜升；病勢下陷宜升不宜降。但病位與病勢必須綜合考慮。 9如何理解藥物毒性的含義如何正確對待中藥的毒性 古代藥物毒性的含義較廣，既認(rèn)為毒性是藥物的偏性，又認(rèn)為毒性是藥物毒副作用大小的標(biāo)志?，F(xiàn)代藥物毒性的含義一般是指藥物對機(jī)體所產(chǎn)生的不良影響

6、及損害性。包括急性毒性、亞急性毒性、亞慢性毒性、慢性毒性和特殊毒性如致癌、致突變、致畸胎、成癮等。 正確對待中藥毒性要注意的問題是：正確總體評價中藥毒性；正確對待本草文獻(xiàn)記載；重視中藥中毒的臨床報道；加強(qiáng)對有毒中藥的使用管理。 10臨床應(yīng)用中產(chǎn)生中藥中毒的主要原因是什么 臨床應(yīng)用中產(chǎn)生中藥中毒的主要原因是：劑量過大或使用時間過長；誤服偽品；炮制不當(dāng)；制劑服法不當(dāng)；配伍不當(dāng)。此外，還有藥不對證、自行服藥、乳母用藥及個體差異等亦是引起中毒的常見原因。 11掌握中藥的毒性對指導(dǎo)臨床用藥有何意義 在應(yīng)用毒藥時要針對體質(zhì)的強(qiáng)弱、疾病部位的深淺，恰中選擇藥物并確定劑量。同時注意中病即止，不可過服，以防止過

7、量和蓄積中毒。 根據(jù)中醫(yī)以毒攻毒的原則，在用藥平安的前提下，也可采用*些毒藥治療*些疾病，讓有毒中藥更好地為臨床效勞。 掌握藥物的毒性及其中毒后的臨床表現(xiàn)，便于對中毒原因進(jìn)展診斷，以及對中毒者采取合理、有效的搶救治療。 12何謂單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反試舉例說明。 單行：單用一味藥來治療*種病情單一的疾病。如獨參湯、清金散。 相須：兩種成效類似的藥物配伍使用，可增強(qiáng)原有藥物的成效。如麻黃配桂枝。 相使：兩藥配伍，一種藥物為主，另一種藥物為輔，輔藥能提高主藥的成效。如黃芪配茯苓。 相畏：兩藥配伍，一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制。如半夏畏生。 相殺：兩藥配伍，一種藥物能消除

8、另一種藥物的毒副作用。如生殺半夏。相惡：兩藥配伍，一種藥物能降低或減弱另一種藥物的成效。如生惡黃芩。 相反：兩藥配伍，會產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副作用。如貝母反烏頭。 13何謂中藥的用藥禁忌主要包括那幾方面 為了確保療效、平安用藥、防止毒副作用的產(chǎn)生，在使用藥物時應(yīng)注意、忌諱的事情，稱為用藥禁忌。主要包括配伍禁忌、證候禁忌、妊娠禁忌和服藥飲食禁忌四個方面。 14何謂十八反、十九畏 十八反：即甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻；烏頭反半夏、瓜萎、貝母、白芨、白蘞：藜蘆反人參、沙參、玄參、丹參、苦參、細(xì)辛、芍藥。 十九畏：即硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角、牙硝畏三棱，

9、官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。 15何謂妊娠用藥禁忌哪些藥應(yīng)禁用或慎用 妊娠用藥禁忌是指婦女妊娠期間用藥的禁忌。 根據(jù)藥物對胎元損害程度的不同，一般可分為禁用與慎用兩大類。禁用的藥物是指毒性較強(qiáng)或藥性猛烈的藥物，如巴豆、牽牛、大戟、斑蝥、商陸、麝香、虻蟲等；慎用的藥物包括通經(jīng)化瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品，如附子、大黃、芒硝、枳實、桃仁、紅花、干、肉桂等。 16簡述解表藥的含義、藥性、成效、臨床應(yīng)用和使用注意。 凡以發(fā)散表邪，解除表證為主要成效的藥物，稱為解表藥。 解表藥大多辛散輕揚，主入肺、膀胱經(jīng)。能發(fā)汗解表，用于外感風(fēng)寒或風(fēng)熱所致的惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、無汗(或有汗)、脈浮等證。此外，局部解

10、表藥兼能利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡等。還可用于水腫、咳喘、疹發(fā)不暢、風(fēng)疹、風(fēng)濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。 使用解表藥應(yīng)注意：不宜久煎；不可使汗出過多，以免耗損陽氣和津液；體虛、老幼、婦女胎前產(chǎn)后，多汗及熱病后期津液虧耗者、以及久患瘡瘍、淋證和失血患者雖有外感表證，也應(yīng)要慎重使用。 17解表藥常分幾類各類藥的藥性、成效應(yīng)用是什么 解表藥可分為發(fā)散風(fēng)寒藥、發(fā)散風(fēng)熱藥兩類。 發(fā)散風(fēng)寒藥性味多屬辛溫。能發(fā)散風(fēng)寒，主治風(fēng)寒表證。局部發(fā)散風(fēng)寒藥兼有祛風(fēng)止痛、止癢、止咳平喘、利水消腫、消瘡等成效，又可用治風(fēng)疹瘙癢、風(fēng)濕痹證、咳喘、水腫、瘡瘍初起等兼有風(fēng)寒表證者。 發(fā)散風(fēng)熱藥性味多屬辛涼。能發(fā)散風(fēng)

11、熱，主治風(fēng)熱表證。局部發(fā)散風(fēng)熱藥兼有清頭目、利咽喉、透疹、止癢、止咳等成效，又可用治風(fēng)熱所致目赤多淚、咽喉腫痛、麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢、風(fēng)熱咳嗽等證。 18試比較麻黃桂枝在性味、成效、應(yīng)用上的異同。 一樣點：均味辛性溫，均能發(fā)汗解表，用于外感風(fēng)寒表實證。 不同點：麻黃兼有微苦之味，發(fā)汗力強(qiáng)，主要用于風(fēng)寒表實證；又能宣肺平喘、利水消腫，用于肺氣不宣的咳嗽氣喘，風(fēng)水水腫。 桂枝兼有甘味，發(fā)汗力較和緩，風(fēng)寒表實證、表虛證均可應(yīng)用。并能溫通經(jīng)脈、助陽化氣，用于寒凝血滯諸證，心悸、脈結(jié)代，痰飲眩暈、水腫、小便不利等證。 19簡述紫的成效與主治。 紫具有發(fā)散風(fēng)寒，行氣寬中，解魚蟹毒之功。用治外感風(fēng)寒表證、脾胃

12、氣滯之惡心嘔吐、胎動不安以及魚蟹中毒之吐瀉等。 20試比較荊芥、防風(fēng)功能應(yīng)用的異同點。 一樣點：均長于祛風(fēng)解表，治療外感表證，風(fēng)寒、風(fēng)熱表證均可使用，也可用于風(fēng)疹瘙癢。 不同點：荊芥發(fā)汗之力較強(qiáng)，又能透疹，消瘡，止血(炒炭用)。用治麻疹初起、透發(fā)不暢，瘡瘍初起兼有表證，吐血、衄血、崩漏、便血等多種出血證。 防風(fēng)祛風(fēng)之力較強(qiáng)，又能勝濕止痛，止痙。用治風(fēng)濕痹痛，破傷風(fēng)。 21羌活、白芷、藁本均善治表證頭痛，其區(qū)別何在 羌活能祛風(fēng)散寒勝濕，入足太陽膀胱經(jīng)，善治太陽經(jīng)頭、項肩背痛。 白芷芳香走竄，止痛力強(qiáng)，入足陽明胃經(jīng)，善治陽明經(jīng)前額頭痛、眉棱骨痛。 藁本能散風(fēng)寒、除寒濕、上達(dá)巔頂，善治太陽經(jīng)頭頂疼痛

13、。 22簡述細(xì)辛的成效應(yīng)用。 細(xì)辛的成效：解表散寒，祛風(fēng)止痛，通竅，溫肺化飲。 臨床應(yīng)用：風(fēng)寒感冒，頭痛、牙痛、風(fēng)濕痹痛，鼻淵，肺寒咳喘。 23試述薄荷、牛蒡子的成效與應(yīng)用的異同點。 一樣點：均能疏散風(fēng)熱，清利咽喉，透疹。用治外感風(fēng)熱表證、溫病初期、咽喉腫痛、麻疹初起透發(fā)不暢、風(fēng)疹等。 不同點：薄荷發(fā)汗力強(qiáng)，外感風(fēng)熱、發(fā)熱無汗首選；且能清利頭目，疏肝行氣；用治風(fēng)熱上攻，頭痛目赤及肝郁氣滯，脅肋脹痛等。 牛蒡子兼能宣肺祛痰，尤宜外感風(fēng)熱，發(fā)熱、咳嗽咯痰不暢者。也可用于肺熱咳嗽，咯痰不暢者；又能清熱解毒消腫，用治癰腫瘡毒、痄腮等熱毒證。 24根、柴胡、升麻的成效與應(yīng)用有何共性和個性 一樣點：三者均

14、能發(fā)散、升陽。用治外感表證及清陽不升的病證。 根與升麻又均能透疹，常用治麻疹初起、透發(fā)不暢。 柴胡與升麻又均能升陽舉陷，用治氣虛下陷，臟器脫垂。 不同點：根善于發(fā)表解肌，為治外感表證兼項背強(qiáng)痛之要藥；兼生津止渴，用治熱病津傷口渴、陰虛消渴。 柴胡善于疏散少陽之邪、退熱，為治少陽證寒熱往來之要藥；兼疏肝解郁，用治肝郁氣滯，胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào)。 升麻善于清熱解毒，常用于齒痛口瘡、咽喉腫痛、丹毒痄腮等多種熱毒證。 25白菊花、黃菊花、野菊花如何區(qū)別應(yīng)用 白菊花：功善平抑肝陽、清肝明目，主治肝陽眩暈，肝火目赤。 黃菊花：功善疏散風(fēng)熱，主治風(fēng)熱表證，溫病初起。 野菊花：功善清熱解毒，主治癰腫疔毒、咽喉腫

15、痛等。 26簡述清熱藥的分類，各類的成效與主要適應(yīng)證。 清熱藥根據(jù)其主要性能，分為以下五類。 清熱瀉火藥：功能清氣分熱，用于高熱煩渴等氣分實熱證及*些臟腑熱證。 清熱燥濕藥：功能清熱燥濕，用于濕溫、瀉痢、黃疸等濕熱病證。 清熱涼血藥：功能清熱涼血，用于血熱吐衄、發(fā)斑等營分、血分實熱證。 清熱解毒藥：功能清熱解毒，用于熱毒血痢、癰腫瘡毒等熱毒病證。清虛熱藥：能清虛熱，退骨蒸，用于陰虛發(fā)熱、低熱不退等虛熱證。 27使用清熱藥時應(yīng)注意些什么 使用清熱藥時，須分辨邪熱是在氣、在血、屬虛、屬實，針對性選藥，并根據(jù)兼證予以相應(yīng)配伍 清熱藥性多寒涼，易傷脾胃，故脾胃氣虛，食少便溏者慎用；味苦性燥的藥物易化燥

16、傷陰，陰虛患者慎用。 清熱藥禁用于陰盛格陽或真寒假熱之證。 28簡述黃芩治上焦，黃連治中焦，黃柏治下焦說法的理由。 黃芩善于清肺熱治肺熱咳嗽。黃連善于清胃熱，治胃熱嘔吐。黃柏善于清下焦?jié)駸?，瀉腎火，治下焦?jié)駸嶂T證及腎火亢盛之潮熱盜汗、遺精等癥。故有黃芩治上焦，黃連治中焦，黃柏治下焦的說法 29試述石膏與知母二藥在成效主治上的異同點。 一樣點：石膏與知母均能清熱瀉火、除煩止渴，用治溫病氣分實熱證及肺熱咳嗽等證。 不同點：石膏辛、甘，大寒。瀉火之中長于清解，重在清瀉肺胃實火，肺熱喘咳、胃火頭痛、牙痛多用：煅用還能斂瘡生肌、收濕、止血，治瘡瘍潰而不斂、濕疹、水火燙傷、外傷出血等。 知母苦、甘，寒。瀉

17、火之中長于清潤，善生津潤燥，上能清肺熱潤肺燥，中能清胃熱而養(yǎng)胃陰，下能滋腎陰而瀉腎火。凡肺熱燥咳、消渴證、熱骨蒸、腸燥便秘均可用。 30梔子性能、成效有何特點臨床常用于哪些病證 梔子苦寒，其質(zhì)輕浮，性緩下行，既入氣分，又入血分，既清三焦之熱而除煩，又能導(dǎo)濕熱下行以利膽退黃，利濕通淋，且能涼血解毒以止血。 臨床常用于：熱病心煩、躁擾不寧；火毒熾盛，高熱煩躁，神昏譫語。肝膽濕熱郁結(jié)所致黃疸、發(fā)熱。血熱吐衄、尿血、熱淋、血淋等證。肝火上攻，目赤腫痛。火毒瘡瘍，紅腫熱痛。 31比較蘆根與天花粉成效的異同點。 蘆根與天花粉的共同成效是清熱瀉火，生津止渴。不同之處是蘆根還能清熱除煩、清胃止嘔、清熱利尿；天

18、花粉還能消腫排膿。 32金銀花、連翹常同用于溫?zé)岵。叱尚c主治有何異同 金銀花、連翹均有清熱解毒作用，既能透熱達(dá)表，又能清里熱而解毒、消散癰腫。常同治外感風(fēng)熱、溫?zé)岵?、熾熱瘡毒等證。但金銀花疏散表熱力強(qiáng)，且炒炭后善于涼血止痢。用治熱毒血痢、大便膿血；而連翹清心解毒力強(qiáng)，善于消癰散結(jié)，為瘡家圣藥，尚治瘰疬痰核；連翹心又善于清心火，善治熱入心包，高熱神昏；此外，連翹兼利小便，治熱淋澀痛。 33試述蒲公英的性味、成效主治及使用方法。 蒲公英味苦、甘，性寒。歸肝、胃經(jīng)。具有清熱解毒，消腫散結(jié)，利濕通淋之功。主要用于癰腫疔毒、腸癰腹痛、肺癰吐膿、毒蛇咬傷等外熱毒瘡癰諸證。因其兼有通乳之功，故尤為治乳

19、癰之要藥。對濕熱引起的熱淋澀痛、濕熱黃疸等均有較好的療效。此外，還有清肝明目的作用，以治肝火上炎引起目赤腫痛。使用蒲公英，可單味藥煎服，也可配伍用之，用量不宜過大，否則可致緩瀉。外用可取鮮品適量搗敷或煎湯熏洗患處。 34簡述白頭翁功用特點。 白頭翁苦寒，具有清熱解毒，涼血止痢之功，為治熱毒血痢要藥。用于濕熱瀉痢、熱毒瀉痢之發(fā)熱、腹痛、下痢膿血、里急后重等癥。常與黃連、黃柏、皮等配用，如白頭翁湯。 35生地與玄參成效主治有哪些異同 兩者均具有清熱涼血，養(yǎng)陰生津之功，主治溫?zé)岵崛霠I血之身熱、口干、舌絳；及陰虛熱、低熱不退及消渴證等。但生地清熱涼血、養(yǎng)陰生津力強(qiáng)，血熱吐衄、津傷口渴、熱消渴者多用。

20、玄參瀉火解毒力強(qiáng)，兼能軟堅散結(jié)，癰毒瘡腫、熾熱熾盛之目赤咽腫痛及瘰疬、痰核、癭瘤等多用。 36青蒿、丹皮、地骨皮均為清虛熱退骨蒸藥，其臨床應(yīng)用有何不同 青蒿芳香苦寒，辛香透散而不傷陰，為治無汗骨蒸之要藥。 丹皮辛苦微寒，入血分而善于清透陰分伏熱，也善治無汗骨蒸。 地骨皮甘寒清潤，能清肝腎之虛熱，除有汗之骨蒸，善治有汗骨蒸。 37清熱藥中，哪些藥物既能用于實熱證，又能用于虛熱證 生地、知母、玄參、黃柏、丹皮、地骨皮、銀柴胡、胡黃連、白薇、青蒿等藥物既能用于實熱證，又能用于虛熱證。 38何謂瀉下藥瀉下藥的主要功能是什么有哪些適應(yīng)癥 凡能引起腹瀉或滑利大腸、促使排便的藥物稱為瀉下藥。 瀉下藥具有通利

21、大便、排除胃腸積滯及其他有害物質(zhì)，同時可瀉實熱、攻逐水飲(胸水腹水等)、使水邪從大小便排出等功能。用于大便秘結(jié)、腸胃積滯、實熱結(jié)，及水腫停飲等里實證。 39在臨床使用瀉下藥時應(yīng)注意什么 使用瀉下藥中的攻下藥、峻下逐水藥時，因其作用峻猛，或具有毒性，易傷正氣及脾胃，故年老體弱，脾胃虛弱者慎用；婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期應(yīng)慎用或忌用；作用較強(qiáng)的瀉下藥，奏效即止，切勿過劑，以免損傷正氣；應(yīng)用作用峻猛有毒性的瀉下藥，一定要嚴(yán)格炮制，控制用量，確保用藥平安。 40生大黃與制大黃有何不同的用途 生大黃瀉下力強(qiáng)，欲攻下者宜生用，入湯劑當(dāng)后下，或用開水泡服，久煎則瀉下力減弱。酒制大黃瀉下較弱，活血作用較好，宜用于瘀

22、血證。大黃炭則多用于出血證。 41試述大黃與芒硝的成效與主治的異同點。 一樣點：二者均為作用強(qiáng)烈的攻下藥，均具有瀉下通便、清熱之功。主治胃腸實熱積滯、大便秘結(jié)及熱毒證。 不同點：大黃苦寒沉降，瀉下力強(qiáng)，長于瀉胃腸實熱積滯，善治實熱便秘；服外用均能清熱解毒，用治熱毒瘡瘍、燒燙傷、目赤咽痛；此外又能涼血止血、活血祛瘀、清利濕熱，用治血熱吐衄、瘀血諸證、濕熱蘊結(jié)的痢疾、黃疸、淋證等。芒硝咸寒，長于潤燥軟堅瀉下，善治大便燥結(jié)。外用清熱消腫止痛，治咽痛、口瘡、目赤及瘡瘍等。 42大黃與巴豆均屬藥性強(qiáng)的瀉下藥，兩藥的瀉下之力有何區(qū)別 大黃與巴豆雖均屬瀉下藥，且瀉下力較強(qiáng)，但大黃性味苦寒，既沉降又泄熱，善治

23、熱結(jié)便秘；而巴豆性味辛熱，能峻下冷積，善治寒積便秘。 43巴豆的用法用量及使用注意有哪些 巴豆入丸散服，每次0103g。大多制成巴豆霜用，以減低毒性。外用適量。孕婦及體弱者忌用。不宜與牽牛子同用。 44使用大戟、甘遂、芫花時應(yīng)注意什么 使用本卷須知：毒性較大，不可過量，久服，中病即止。宜醋制，以減低毒性。體虛及孕婦忌用。反甘草，一般不宜同用。甘遂有效成分不溶于水，宜入丸散服。 45簡述祛風(fēng)濕藥的含義、成效及應(yīng)用。凡以祛除風(fēng)濕，解除痹痛為主要作用的藥物，稱祛風(fēng)濕藥。 本類藥物能祛除留著于肌表、經(jīng)絡(luò)的風(fēng)寒濕邪，局部藥還具有散寒、舒筋、通絡(luò)、止痛及補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨等作用。適用于風(fēng)濕痹痛、筋脈拘急、麻木

24、不仁、半身不遂、腰膝酸痛、下肢痿弱等癥。 46祛風(fēng)濕藥分為幾類各類藥物的藥性、成效、主治病證是什么 根據(jù)祛風(fēng)濕藥各藥的不同特點分為祛風(fēng)濕散寒藥、祛風(fēng)濕清熱藥、祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥3類。 祛風(fēng)濕散寒藥性味多為辛苦溫，入肝脾腎經(jīng)。有較好的祛風(fēng)、除濕、散寒、通經(jīng)活絡(luò)等作用，尤以止痛為其特點，主要適用于風(fēng)寒濕痹，肢體關(guān)節(jié)疼痛，筋脈拘攣等。 祛風(fēng)濕清熱藥性味多為辛苦寒，入肝脾腎經(jīng)。具有良好的祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛、清熱消腫之功，主要用于風(fēng)濕熱痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛等。 祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥主入肝腎經(jīng)，除祛風(fēng)濕外，兼有一定補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的作用，主要用于風(fēng)濕日久，肝腎虛損，腰膝酸軟、腳弱無力等。 47比較羌活與獨活功能及主治的異

25、同。 一樣點：二者均能祛風(fēng)除濕，用治風(fēng)寒濕痹；發(fā)表散寒，用治風(fēng)寒表證。 不同點：羌活以發(fā)表散寒為主，善治上半身痹證。 獨活以祛風(fēng)除濕為主，善治下半身痹證。 48試分析獨活、威靈仙治療風(fēng)濕痹證的特點。 獨活辛散苦燥，氣香溫通，功善祛風(fēng)濕，止痹痛，為治風(fēng)濕痹痛主藥，凡風(fēng)寒濕邪所致之痹證，無論新久，均可應(yīng)用；因其主入腎經(jīng)，性善下行，尤以腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕者為宜。 威靈仙辛散溫通，性猛善走，通行十二經(jīng)，既能祛風(fēng)濕，又能通經(jīng)絡(luò)而止痛，為治風(fēng)濕痹痛要藥。凡風(fēng)濕痹痛，肢體麻木，筋脈拘攣，屈伸不利，無論上下皆可應(yīng)用，尤宜于風(fēng)邪偏盛，拘攣掣痛者。 49試從藥性理論分析艽的成效、應(yīng)用及治療風(fēng)濕痹證的特點

26、。 艽辛苦性平。成效是祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛，退虛熱，清濕熱。用于風(fēng)濕痹證，中風(fēng)半身不遂，骨蒸潮熱，疳積發(fā)熱，濕熱黃疸等。因其辛散苦泄，性平質(zhì)偏潤而不燥，為風(fēng)藥中之潤劑。用治風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，骨節(jié)酸痛，無問寒熱新久均可配伍應(yīng)用。因其兼有清熱作用，故對熱痹尤為適宜。 50比較防風(fēng)與漢防已功能及主治的異同點。 一樣點：二者均能祛風(fēng)勝濕，用治風(fēng)濕痹痛。 不同點：防風(fēng)性溫，治痹證以風(fēng)寒濕痹為優(yōu)。長于祛風(fēng)解表，用治外感表證；又能止痙，用治破傷風(fēng)。 漢防已性寒，長于祛風(fēng)除濕，善治風(fēng)濕熱痹；又能利水消腫，用治水腫、小便不利。51試述桑寄生的性昧、成效與應(yīng)用。 性味：苦，平。 成效：祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎。

27、 應(yīng)用：風(fēng)濕痹痛，腰膝酸痛等，尤以治肝腎缺乏、腰膝酸痛者為宜；肝腎虛損、胎漏下血、胎動不安、月經(jīng)過多、崩漏等。 52何謂化濕藥 氣味芳香、性偏燥，具有化濕運脾之功，主要用于濕阻中焦、中氣不運等證的藥物，稱化濕藥，又稱芳香化濕藥。 53試述蒼術(shù)與黃柏的成效，并說明兩者配伍的意義及適應(yīng)證。 蒼術(shù)燥濕健脾，祛風(fēng)散寒；黃柏清熱燥濕，瀉火解毒，退熱除蒸。蒼術(shù)苦燥性溫，善祛濕邪；而黃柏苦燥性寒，善祛濕熱。兩藥相配，一寒一溫，相制相成，共奏祛除下肢濕熱之證，適宜濕熱痿證。 54厚樸在臨床上用治哪些病證其作用機(jī)理是什么 厚樸在臨床上的應(yīng)用包括：用治濕阻中焦，脘腹脹滿。因本品苦燥辛散，能燥濕，又能下氣除脹滿，為

28、消除脹滿的要藥；用治食積氣滯，腹脹便秘。因本品辛散苦泄，功能下氣寬中，消積導(dǎo)滯；用治痰飲咳喘。因本品能燥濕化痰、下氣平喘。 55藿香、生、黃連皆能止嘔，臨證如何區(qū)別應(yīng)用 藿香氣味芳香，善能化濕和中止嘔，且微溫而不燥烈，辛散而不耗氣，最宜于濕濁中阻所致惡心嘔吐之證； 生素有嘔家圣藥之稱，隨配伍不同，可用于多種嘔吐。因其辛散性溫，尤長于溫胃降逆止嘔。故凡見寒邪犯胃之嘔吐清水痰涎者，用之最宜； 黃連味苦性寒，功長清熱、降逆、止嘔，對熱積胃中而致嘔吐酸苦者，每有良效。 56何謂利水滲濕藥其功能主治及用藥本卷須知有哪些 凡能通利水道、滲泄水濕的藥物稱利水滲濕藥。 利水滲濕藥具有利水消腫、利尿通淋、利濕退

29、黃等成效。主要用于小便不利、水腫、泄瀉、淋證、痰飲、濕溫、黃疸、濕瘡等水濕所致的各種病證。 利水滲濕藥易耗傷津液，陰虧津少、腎虛滑精遺精者宜慎用或忌用。一些有較強(qiáng)通利作用的藥物孕婦應(yīng)慎用。 57茯苓、豬苓、澤瀉的成效、主治有何異同 茯苓、豬苓、澤瀉均為甘淡之品，均能利水滲濕，用治水濕停滯所致水腫、小便不利等證，常相須為用。 區(qū)別：茯苓性質(zhì)平和，利水不傷正氣，并有健脾、寧心之功，臨床對脾虛濕盛諸證，如水腫、泄瀉、痰飲等，尤為適宜。亦為心悸，失眠所常用； 豬苓功專滲泄，其利水作用較茯苓為強(qiáng)，故水腫、小便不利常用； 澤瀉性偏寒涼，利水之中又有泄熱之功，尤善瀉腎與膀胱之熱，常用于腎陰缺乏，相火亢盛而致

30、遺精、眩暈等證。 58試比較茯苓與薏苡仁之性味、成效及主治之異同。 二藥均為甘淡之品。均具有利水滲濕，健脾之功，用治水濕停之小便不利，以及脾虛濕盛之腹?jié)M泄瀉等。 區(qū)別：茯苓性平，可治寒熱虛實各種水腫。健脾力強(qiáng)，而能寧心安神，治療心悸，失眠。 薏苡仁性微寒，能清熱利濕，治濕溫初起或暑濕；能清熱排膿，治肺癰腸癰。祛濕力強(qiáng)，能舒筋脈、緩和拘攣，用治濕痹而筋脈攣急疼痛。 59試述車前子的成效、主要適應(yīng)證及用法用量、使用注意。 成效：利尿通淋，滲濕止瀉，明目，祛痰。 應(yīng)用：淋證，水腫；小便不利之水瀉，脾虛濕勝泄瀉，暑濕泄瀉；目赤腫痛，目暗昏花，翳障；肺熱咳嗽痰多。 用法用量：煎服，915g。宜包煎。 使

31、用注意：腎虛遺精者慎用。 60茵最擅什么病臨床應(yīng)用時常和哪些藥物配伍應(yīng)用 茵最擅療黃疸。如濕熱陽黃者，配伍梔子、黃柏、大黃等；如屬寒濕陰黃，配附予、干、白術(shù)等；假設(shè)黃疸濕重于熱者，與茯苓、豬苓同用。 61海金沙、石韋、金錢草、萆薢均用治淋證，臨床用治淋證各有何不同 海金沙清小腸、膀胱濕熱，善止尿道疼痛，為治諸淋澀痛之要藥。 石韋藥性寒涼，清利膀胱而通淋，兼可止血，尤善治血淋。 金錢草利尿通淋，善消結(jié)石，尤宜治療石淋。 萆薢善利濕而分清去濁，為治膏淋要藥。 62治療濕邪為病的藥有哪幾類各類藥的主要成效應(yīng)用是什么 治療濕邪為病的藥有清熱燥濕藥、祛風(fēng)濕藥、化濕藥、利水滲濕藥。 清熱燥濕藥，功能清熱燥

32、濕、清熱瀉火。主治濕熱瀉痢、黃疸等證。 祛風(fēng)濕藥有祛風(fēng)濕、散寒止痛、舒筋通絡(luò)或補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨等作用。主要用于風(fēng)濕痹證之肢體疼痛，及關(guān)節(jié)不利、筋脈拘攣及腰膝酸軟、下肢痿弱等證。 化濕藥有化濕醒脾、行氣等作用，主要適用于濕濁中阻，脾為濕困及濕溫、暑濕等證。 利水滲濕藥具有利水消腫、利尿通淋、利濕退黃等成效。主要用于小便不利、水腫、泄瀉、痰飲、淋證、黃疸、濕瘡、帶下、濕溫等水濕所致的各種病證。 63何謂溫里藥其功能主治有哪些臨床用藥時應(yīng)注意什么 凡能溫里散寒，治療里寒證的藥物，稱為溫里藥。 溫里藥性味辛熱，能溫暖中焦，健運脾胃，散寒止痛；有的藥物并有助陽、回陽的作用。適用于里寒證。凡寒邪侵，脾胃陽氣

33、被困；陽氣衰弱，陰寒盛；或大汗亡陽者，均可選用本類藥物。 溫里藥辛熱而燥，應(yīng)用不當(dāng)容易助火、傷津耗液。故使用時應(yīng)注意：中病即止，不可過服；陰虧血虛者應(yīng)慎用；凡屬熱證或真熱假寒證應(yīng)忌用；孕婦應(yīng)忌用或慎用；使用時還應(yīng)根據(jù)氣候、地域以及體質(zhì)等的不同選用藥量。一般來說，炎夏用量宜輕，寒冬用量宜重；南方用量宜小，北方用量則可增加；素體陽旺者，用量宜輕，而陽虛之體者，用量則可適當(dāng)加大。 64如何理解附子無干不熱之說 附子大辛大熱，能峻補(bǔ)元陽，藥力迅猛。為回陽救逆，散寒止痛之要藥。干辛熱，功能溫中回陽。干與附子同用，能輔助附子回陽救逆，又能減輕附子的毒副作用。二藥同用，既可以協(xié)同增強(qiáng)療效，又可降低毒性，故有

34、附子無干不熱之說法。 65附子、肉桂有何共性與個性 共性：附子、肉桂皆為大辛大熱之品，均具有補(bǔ)火助陽，散寒止痛之功，對于腎陽缺乏，命門火衰的畏寒肢冷、腰膝酸軟、陽痿尿頻等證，二藥常相須為用，以增強(qiáng)溫腎補(bǔ)火祛寒之效。 個性：附子辛熱燥烈有毒，峻補(bǔ)元陽，有回陽于頃刻之功，為回陽救逆之要藥。臨證主治亡陽證。且能溫一身之陽，逐表里寒濕以止痛，凡腎、脾、心諸臟陽虛，以及寒濕痹痛等證均可應(yīng)用。 肉桂辛甘大熱，補(bǔ)火助陽作用溫和持久，可引火歸元。臨證主治下元虛冷、虛陽上浮之虛喘、心悸等。且善行血分之滯以溫通血脈，散寒止痛，故凡寒凝血脈或寒凝氣滯之痛經(jīng)、經(jīng)閉，胸腹冷痛，陰疽等證均可常用。 66比較肉桂與桂枝入藥

35、部位分別是什么功能主治有何異同 肉桂為肉桂樹的干皮，桂枝為肉桂樹的嫩枝。 一樣點：均能溫經(jīng)通脈，散寒止痛。用治胸痹、痛經(jīng)；寒證疼痛。 不同點：肉桂長于溫里寒，用治里寒證；兼補(bǔ)火助陽、引火歸元，善治腎陽缺乏、命門火衰之陽痿宮冷，下元虛衰、虛陽上浮之虛喘、心悸等。桂枝長于發(fā)散表寒，用治表寒證；兼能助陽化氣，用治痰飲、蓄水證。 67何謂理氣藥其功能主治是什么臨床用藥有哪些本卷須知 凡以疏理氣機(jī)，治療氣滯或氣逆證為主要成效的藥物稱為理氣藥。 理氣藥大多氣香性溫，善于行散或泄降，具有行氣、降氣、解郁、散結(jié)等成效，適用于氣機(jī)不暢所致的氣滯、氣逆等證。 本類藥物辛燥者居多，易于耗氣傷陰，故氣陰虧虛者慎用。

36、68與橘皮同出一源的藥物有哪些試述其各自的入藥部位、成效和主治。 與橘皮同出一源的藥物有青皮、橘核、橘絡(luò)、橘葉。 橘皮：為橘成熟果實的果皮。具有理氣健脾、燥濕化痰之功，主治脾胃氣滯、嘔吐、呃逆，濕痰、寒痰咳嗽。 青皮：為橘的幼果或未成熟果實的果皮。具有疏肝破氣，散結(jié)消滯之功，主治肝氣郁滯，食積腹痛以及癓瘕積聚。 橘核：為橘的種子。有行氣散結(jié)止痛之功，主治疝氣、睪丸腫痛，乳房結(jié)塊等。 橘絡(luò)：為橘的中果皮及果皮之間的維管束群。具有宣通經(jīng)絡(luò)、行氣化痰之功，主治痰滯經(jīng)絡(luò)之胸痛、咳嗽痰多。 橘葉：為橘樹的葉。具有疏肝行氣，消腫散結(jié)之功，主治胸脅作痛、乳癰、乳房結(jié)塊等。 69枳實與枳殼同出一物，其功能主治

37、有何異同 一樣點：二者均能破氣消積，用治胃腸積滯、濕熱瀉??；化痰除痞，用治胸痹、結(jié)胸；并用治臟器下垂證。 不同點：枳實藥力峻猛，消積除痞導(dǎo)滯多用。枳殼藥力緩和，長于行氣開胸、寬中除脹。 70木香、香附均可理氣止痛，臨床應(yīng)用有何不同 木香辛散香燥，尤善行腸胃之氣滯，且能消食，多用于腸胃氣滯食積之脘腹脹痛，瀉痢后重等； 香附芳香性平，主入肝經(jīng)，長于疏肝解郁、調(diào)經(jīng)止痛，多用于肝氣郁滯之脅痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。 71何謂消食藥試述其作用與適應(yīng)證。 凡以消食化積為主要成效的藥物，稱為消食藥。 消食藥主要具有消化飲食積滯的作用，有的藥物兼能健脾益胃和中。故本類藥主要適用于食積不化所引起的脘腹脹滿、噯氣吞酸

38、、惡心嘔吐、大便失常，以及脾胃虛弱，納谷不佳，消化不良等證。 72山楂、麥芽、神曲皆能消食，臨床如何區(qū)別應(yīng)用 一樣點：三者具有消食化積之功，對于食積不化，脘腹脹滿，不思飲食等癥，常常相互配用。 不同點：山楂味酸而甘，善消油膩肉食積滯，對于因油膩肉食積滯所致的脘腹脹痛、腹痛泄瀉等證多項選擇用。 麥芽味甘性平，善消米、面、薯、芋等食積，對于因米、面、薯、芋等食滯所致的消化不良，不思飲食，脘悶腹脹等證尤佳。 神曲甘辛而溫，善消面食積滯；因兼能解表退熱，尤宜外感表證兼食滯者。 73臨床使用驅(qū)蟲藥的原則是什么有哪些本卷須知 使用驅(qū)蟲藥的原則是：根據(jù)寄生蟲種類，適中選藥。根據(jù)不同兼證恰當(dāng)配伍。體質(zhì)虛弱者，

39、領(lǐng)先補(bǔ)后攻，或攻補(bǔ)兼施。常與瀉下藥同用，以利蟲體排出。 在使用時應(yīng)注意：控制用量，防止量過大中毒或損傷正氣。對素體虛弱、年老體弱及孕婦，更當(dāng)慎用。應(yīng)空腹時服用，使藥物充分作用于蟲體而保證、療效。對發(fā)熱或腹痛劇烈者，不宜急于驅(qū)蟲，待病癥緩解后，再使用驅(qū)蟲藥物。 74簡述川楝子、苦楝皮的來源，其成效主治有何異同。 川楝子，也叫金鈴子，為川楝樹的成熟果實；苦楝皮來源于川楝或楝樹的根皮或樹皮。二藥均能殺蟲、療癬，用于蟲積腹痛、頭癬等證。 不同點：川楝子以行氣止痛為主，除用于蟲積腹痛、頭癬外，臨床主用于肝氣郁滯或肝胃不和所致的脅肋疼痛、脘腹疼痛以及疝氣痛等。 苦楝皮功專殺蟲，殺蟲作用力強(qiáng)，常用于蛔蟲病、

40、鉤蟲痛、蟯蟲病等腸道寄生蟲。但有一定毒性，不宣持續(xù)或過量服用。 75使君子有何特長使用時應(yīng)注意些什么 使君子甘溫，氣香不苦，既能殺蟲，又益脾胃，為小兒諸病要藥。其中尤宜于小兒疳積，腹痛有蟲，形瘦腹大，面色萎黃者。 使用時注意：炒香嚼服，每歲每日1粒l粒半，總量不超過20粒。假設(shè)大量服用可引起呃逆、眩暈、嘔吐等反響；與熱茶同服，亦能引起呃逆，故服用時當(dāng)忌飲茶。 76止血藥可分為幾類有何功用使用止血藥應(yīng)注意些什么 止血藥共分四類： 涼血止血藥：能涼血止血，用于血熱出血證。 收斂止血藥：能收斂止血，用于多種出血證而無外邪及血瘀表現(xiàn)者。 化瘀止血藥：既能止血，又能化瘀，用于血瘀出血。 溫經(jīng)止血藥：能溫

41、經(jīng)止血，用于虛寒性出血。 使用止血藥，應(yīng)根據(jù)出血的原因和具體證候，從整體出發(fā)，選用相應(yīng)的止血藥，并配伍適當(dāng)?shù)乃幬铮栽鰪?qiáng)療效。涼血止血藥和收斂止血藥，易涼遏戀邪，有止血留瘀之弊，故出血兼有瘀滯者不宜單獨使用，須酌加活血祛瘀藥。假設(shè)出血過多，氣隨血脫者，領(lǐng)先益氣固脫，而后止血。 77地榆、槐花成效主治有何異同 一樣點：二者均能涼血止血，用于各種血熱出血，常相須為用。尤善治療下部血熱所致的便血、痔血等。 不同點：地榆性寒苦降，味酸收斂，還能收斂止血，又具解毒斂瘡之功，用治水火燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫 槐花還能清肝瀉火，用治肝火上炎，目赤頭痛。 78止血藥是否都要炒炭 前人雖有經(jīng)歷認(rèn)為止血藥炒炭后可加強(qiáng)

42、止血效果，但不應(yīng)一概而論。因生藥炒炭后會改變藥性，也能影響止血效果，如側(cè)柏葉、小薊、地榆等制為炭劑，止血效果反較生品為差。故止血藥是否炒炭，應(yīng)根據(jù)藥性，病證性質(zhì)而定，不可拘于一說。 79比較大薊與小薊在功能主治上的異同點。 大薊與小薊均能涼血止血，用治血熱出血；能解毒消腫，用治癰瘡腫毒。大薊止血力強(qiáng)，用治各種血熱出血，解毒效佳。小薊兼能利尿，善治尿血、血淋。 80何謂化瘀止血藥為何說三七是化瘀止血代表藥和傷科要藥 化瘀止血藥是指既能止血，又能化瘀，用治瘀血阻、血不循經(jīng)之出血證的藥物。 三七善能化瘀止血、活血定痛。用于人體外各種出血證。具止血不留瘀的特長，對出血兼有瘀滯者尤為適宜。其止血及活血止

43、痛，常用于外傷及臟出血和瘀血疼痛。故稱三七為化瘀止血之代表藥與傷科要藥。 81試述白芨、艾葉的功能主治。 白芨為苦澀寒涼之品，能收斂止血，適宜于體外多種出血。因主歸肺、胃二經(jīng)，故尤多用于肺、胃出血之證。其消腫生肌，用于外敷瘡瘍，對未成膿者可使之消散、已潰者可使之生肌；用油調(diào)外涂，可治療手足皸裂、水火燙傷，能促進(jìn)裂口或創(chuàng)面愈合。 艾葉性溫，能溫經(jīng)止血，治療虛寒性出血；又能散寒調(diào)經(jīng)，安胎，用治下焦虛寒所引起月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、宮寒不孕、胎動不安。 82生、干、炮同出一物，其成效、主治病證有何異同 生、干、炮均能溫中散寒，治療脾胃里寒證。 生長于散表寒，最適宜于風(fēng)寒感冒之輕證；善能溫中止嘔，素有嘔家圣藥

44、之稱，可用治多種嘔吐，尤宜于胃寒嘔吐；并能溫肺止咳，凡肺寒咳嗽，無論有無外感風(fēng)寒，或痰多痰少，皆可選用；此外還能解生半夏、生南星及魚蟹之毒。 干長于祛里寒，為溫中散寒之主藥，凡中焦里寒證，無論實寒或虛寒皆宜；又能回陽救逆，用治亡陽證；并能溫肺化飲，治療寒飲喘咳。 炮長于溫經(jīng)止血，主治中焦虛寒，脾不統(tǒng)血之出血證，也治虛寒性崩漏下血。并能溫中止痛、止瀉，適宜于虛寒性腹痛腹瀉。 83何謂活血化瘀藥其功能主治是什么臨床應(yīng)用有哪些禁忌 凡以通利血脈、促進(jìn)血行、消散瘀血為主要作用的藥物，稱為活血祛瘀藥或活血化瘀藥，簡稱活血藥。 活血祛瘀藥通過活血化瘀作用而產(chǎn)生多種不同的成效，包括活血止痛、活血調(diào)經(jīng)、活血消

45、腫、活血療傷、活血消癰、破血消癓等，適用于一切瘀血阻滯之證。 本類藥行散力強(qiáng)，易耗血動血，有的能墮胎催產(chǎn)，故凡婦女月經(jīng)過多以及出血證而無瘀滯者不宜使用，對于孕婦尤當(dāng)慎用或忌用。 84結(jié)合川芎的藥性，闡述川芎的成效與主治。 川芎的藥性為辛、溫；歸肝、膽、心包經(jīng)。川芎味辛能行散又可祛風(fēng)，性溫散寒，主入心肝經(jīng)血分，又入肝經(jīng)氣分。故能活血行氣、祛風(fēng)止痛，具通達(dá)氣血成效，為血中之氣藥。用治血瘀氣滯的 胸脅、心腹部諸痛。川芎既升且降，辛溫升散，能上行頭目祛風(fēng)止痛，為治療頭痛的要藥。由于川芎主入肝經(jīng)血分，又行膽氣，而善下調(diào)經(jīng)水，中開郁結(jié)，又能活血調(diào)經(jīng)，為婦科調(diào)經(jīng)要藥，其中開郁結(jié)又可用治胸脅痛。此外川芎的辛散

46、溫通，祛風(fēng)止痛通絡(luò)之功，亦治風(fēng)濕痹痛。 85郁金與丹參成效的異同點有哪些 一樣點：均具活血祛瘀止痛，涼血之功。 不同點：郁金長于活血行氣，又可行氣解郁、清心開竅、涼血止血、利膽退黃；丹參長于活血調(diào)經(jīng)，又可涼血消癰、清心安神。 86比較桃仁與紅花在功能主治上的異同。 一樣點：二者均能活血通經(jīng)，祛瘀止痛。用治月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛；瘀血疼痛。 不同點：紅花活血力強(qiáng)，用治心腹瘀痛，癓瘕積聚。桃仁兼能消癰排膿，用治肺癰、腸癰；還能潤腸通便，止咳平喘，用治腸燥便秘，咳嗽氣喘。 87牛膝最大的特性是什么試從牛膝的藥性、成效及主治論述。 牛膝最大特性可以概括為二個字：下行。其藥性、成效和主治都反映了牛

47、膝的這一特性。牛膝性味苦、甘、酸，平，歸下焦肝腎經(jīng)。其成效主治如下： 其活血祛瘀力較強(qiáng)，性善下行，長于活血通經(jīng)，多用于婦科經(jīng)產(chǎn)諸疾，以及跌打傷痛。 牛膝又長于補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋健骨，用治下焦肝腎虧虛病證，尤善治下半身腰膝關(guān)節(jié)痛、痿痹等。 本品性善下行，既能活血祛瘀，又能利水通淋，善治熱淋、血淋、砂淋和水腫、小便不利。 牛膝味苦泄善降，能導(dǎo)熱下泄，引血下行，以降上炎之火，用于胃火上炎之齒齦腫痛、口舌生瘡；氣火上逆之吐血、衄血；肝陽上亢之頭痛眩暈。 88馬錢子的臨床成效與主治有哪些臨床應(yīng)用有何本卷須知 馬錢子具有散結(jié)消腫，通絡(luò)止痛的成效。主要用治跌打損傷、骨折腫痛，以及風(fēng)濕頑痹、麻木癱瘓；瘡毒、咽痛等

48、。 使用注意：馬錢子有大毒。用量0306g，炮制后入丸散用，外用適量，研末調(diào)涂。服不宜生用及多服久服；本品所含有毒成分能被皮膚吸收，故外用亦不宜大面積涂敷。孕婦禁用，體虛者忌用。 89比較三棱與莪術(shù)成效主治的異同。 一樣點：二者均能破血行氣，用治血瘀氣滯諸痛：消積止痛，用治食積腹痛。 不同點：三棱破血力強(qiáng)；莪術(shù)消積行氣力勝。 90為什么說益母草為婦科經(jīng)產(chǎn)之要藥 益母草味辛、苦，性微寒。以善調(diào)婦人胎產(chǎn)諸證為其特長，故有益母之稱，既可用于血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)，又可用于產(chǎn)后惡露不盡、瘀滯腹痛，或難產(chǎn)、胎死腹中、胞衣不下等證。臨證不管煎劑、膏劑、單味或復(fù)方均可取效。所以益母草為婦科經(jīng)產(chǎn)之要藥。 9

49、1何謂化痰止咳平喘藥其功能主治是什么臨床使用時有哪些本卷須知 凡具祛痰或消痰作用的藥物，稱化痰藥；能減輕或制止咳嗽和喘息的藥物，叫止咳平喘藥。兩類藥總稱為化痰止咳平喘藥。 化痰藥能祛痰，主要用于痰多咳嗽或痰飲、氣喘、咯痰不爽之證，也可用于因痰而致的癲癇驚厥、癭瘤瘰疬、陰疽流注等證。止咳平喘藥功能止咳平喘，主要用于傷、外感所引起的咳嗽和喘息。 使用該類藥應(yīng)注意：凡痰中帶血等有出血傾向者，不宜用溫燥之性強(qiáng)烈的刺激性化痰藥；麻疹初期有表邪之咳嗽，當(dāng)以疏解清宣為主，不宜單投止咳藥，以免戀邪而致久喘不已及影響麻疹的透發(fā)，對溫燥性及收斂性的化痰止咳藥尤為所忌。 92半夏有何成效臨床使用有哪些本卷須知 半夏

50、辛溫而燥，歸脾、胃、肺經(jīng)。善于燥濕而化痰濁，降胃氣而止嘔吐，尤以燥濕化痰，降逆止嘔為長；其辛散溫通又有消痞散結(jié)之效；外用能消腫止痛。 半夏反烏頭，不宜同用。因其性溫燥，陰虛燥咳、血證、熱痰、燥痰應(yīng)慎用或忌用；生半夏有毒，用之宜慎。 93半夏與天南星的成效異同點有哪些 一樣點：服均能燥濕化痰，外用均能散結(jié)消腫。 不同點：半夏主入脾、肺，重在治臟腑濕痰，又能降逆止嘔，消痞；天南星則走經(jīng)絡(luò)，偏于祛風(fēng)痰而能祛風(fēng)止痙，善治風(fēng)痰。 94白前與前胡的成效應(yīng)用異同點是什么 白前與前胡均長于下氣消痰止咳，對于咳嗽、痰多氣急等證，可相須為用。 但白前辛苦微溫，祛痰作用較強(qiáng)，多用于傷寒痰咳喘。 前胡辛苦微寒，兼能宣

51、散風(fēng)熱，尤多用于外感風(fēng)熱或痰熱咳喘。 95桔梗有何成效臨床上有哪些應(yīng)用 桔梗辛散苦泄，藥性緩和，主入肺經(jīng)，升浮上行，為舟楫之劑。善能開宣肺氣，又有祛痰、利咽、排膿之效。用治外邪犯肺、肺氣不宣的喘咳。對咳嗽痰多之證，不管寒熱虛實均可應(yīng)用。還能用于咽痛、音啞、肺癰等。此外，本品善能載藥上行，常作治療胸膈以上疾病的引經(jīng)藥。又借其開宣肺氣而通二便，用治癃閉、便秘。 96比較浙貝母與川貝母成效應(yīng)用的異同點。 浙貝母與川貝母都具有清熱化痰散結(jié)的成效，用治痰熱咳嗽、瘰疬癰瘡。 但浙貝母苦寒，偏于清肺，多用于風(fēng)熱及痰熱咳嗽；散結(jié)作用力強(qiáng)；川貝母性涼而甘，偏于潤肺，多用于肺虛久咳，痰少咽燥之證，散結(jié)作用力弱。

52、97瓜萎的藥用部位有哪些各有何成效 瓜蔞的藥用局部有：果皮、種仁、果實、塊根。 瓜蔞皮(果皮)：長于清熱化痰、利氣寬胸。 瓜蔞仁(種仁)：功偏于潤燥化痰、滑腸通便。 全瓜蔞(果實)：有清熱化痰、利氣寬胸、潤燥通便、散結(jié)消腫之功。 瓜蔞霜：為種仁去油制霜，與瓜蔞仁作用相似，但不滑腸。 天花粉(塊根)：功能清熱生津、清肺潤燥、消腫排膿。 98比較杏仁與子的成效異同。 一樣點：都具有止咳平喘，潤腸通便成效。 不同點：杏仁止咳平喘力強(qiáng)，隨不同配伍而用于多種咳喘病證；子又有降氣祛痰之功，善治咳喘痰多。 99比較桑白皮與葶藶子功能主治的異同。 一樣點：二者能瀉肺平喘、利水消腫，用治喘咳、水腫實證。 不同點

53、：桑白皮偏瀉肺熱，多用于肺熱喘咳，水腫輕證。葶藶子偏瀉痰水，多用于痰飲喘咳，水腫重證。 100何謂安神藥其功能與主治是什么 凡以安定神志，治療心神不寧為主的藥物，稱為安神藥。 本類藥分別具有鎮(zhèn)心或養(yǎng)心安神的作用，有的兼能平肝潛陽、斂汗、潤腸。豐要用治心神不寧、心悸怔仲、失眠多夢。亦可作為驚風(fēng)、癲狂等病證的輔助藥物。局部安神藥還可用治肝陽眩暈、自汗盜汗、腸燥便秘。101試述朱砂、磁石、酸棗仁、遠(yuǎn)志的安神特點。 朱砂甘寒質(zhì)重，主入心經(jīng)，長于清心火、鎮(zhèn)心安神，善治心火亢盛之心神不寧。 磁石咸寒質(zhì)重，入心、肝、腎經(jīng)。長于清瀉心肝之火，能鎮(zhèn)攝浮陽、安定神志，主治腎虛肝旺之心神不寧。 酸棗仁味甘，入心、肝

54、經(jīng)，能養(yǎng)心陰、益肝血，常用治心肝血虛、肝虛有熱之虛煩不眠。 遠(yuǎn)志苦泄辛散溫通，入心、腎經(jīng)。善于交通心腎以安神，適用于心腎不交之心神不寧。 102試述朱砂、琥珀、磁石的用法用量及禁忌。朱砂：服，只宜入丸、散服或研末沖服，每次0105g，不宜入煎劑。外用適量。入藥只宜生用，忌火煅。本品有毒，服不宜過量或持續(xù)服用，肝、腎功能不正常者須慎用。琥珀：研末沖服，或入丸、散，每次153克。不入煎劑。 磁石：煎服，1530g，宜打碎先煎。入丸、散，每次l3g。因吞服后不易消化，不可多服或久服，脾胃虛弱者慎用。 103比較酸棗仁與柏子仁功能主治的異同點。 一樣點：二者均為養(yǎng)心安神藥，能養(yǎng)心安神，用治虛煩不眠、驚

55、悸多夢。 不同點：酸棗仁安神力強(qiáng)。味酸，又能收斂止汗，用治體虛自汗、盜汗。柏子仁質(zhì)潤多脂，又能潤腸通便，用治腸燥便秘。 104何謂平肝息風(fēng)藥其分類及功能主治如何 凡以平肝潛陽或息風(fēng)止痙為主要作用，治療肝陽上亢或肝風(fēng)動病證的藥物，稱為平肝息風(fēng)藥?？煞譃槠揭指侮査幖跋L(fēng)止痙藥兩類。 平抑肝陽藥具有平抑肝陽或平肝潛陽之成效，主治肝陽上亢之頭暈?zāi)垦：透位鹕瞎ブ疅┰暌着?、頭痛頭昏等癥。 息風(fēng)止痙藥以息肝風(fēng)、止痙搐為主要成效，主治熱極生風(fēng)，肝陽化風(fēng)，血虛生風(fēng)等所致之眩暈欲仆、項強(qiáng)肢顫、痙攣抽搐等癥。 105簡述牛黃的藥性、成效、用法用量及使用注意。 藥性：苦、涼，歸心、肝經(jīng)。 成效：化痰開竅，涼肝息風(fēng)，清

56、熱解毒。 用法用量：入丸散劑，每次015035g。外用適量，研末敷患處。 使用注意：非實熱證不宜用，孕婦慎用。 106比較石決明與決明子的成效、主治病證的異同點。 一樣點：均有平肝潛陽，清肝明目之功。用治肝陽上亢、頭暈?zāi)垦！⒓澳砍嗄[痛、翳障、視物昏花。 不同點：石決明咸寒質(zhì)重，長于平肝潛陽；煅用還能制酸止痛、收斂止血，用治胃酸過多之胃脘痛；研末外敷，可止外傷出血。 決明子苦寒質(zhì)潤，長于清肝明目；兼能潤腸通便，用治腸燥便秘。 107比較代赭石與磁石成效、主治病證的異同點。 一樣點：均有平肝潛陽，平喘之功。用治肝陽上亢，頭眩目暈，及氣喘。 不同點：代赭石主入肝經(jīng)，偏于平肝潛陽。其降肺氣，用治氣逆喘

57、息，還能降上逆之胃氣而止嘔、止呃、止噫，用治胃氣上逆之嘔吐、呃逆、噫氣不止。又能涼血止血，用治血熱出血。 磁石主入心、肝、腎經(jīng)，偏于鎮(zhèn)驚安神，用治心神不寧、驚悸失眠；其益腎納氣，用治腎虛氣喘。還能聰耳明目，用治耳鳴耳聾、視物昏花等癥。 108全蝎與蜈蚣在功能主治上有何異同臨床使用時各有哪些用法用量與使用注意 一樣點：均能息風(fēng)止痙，解毒散結(jié)，通絡(luò)止痛。用治驚癇抽搐；瘡瘍、瘰疬；頭痛、痹痛。 不同點：全蝎性平，息風(fēng)止痙、攻毒散結(jié)之力不及蜈蚣；蜈蚣性燥力猛，息風(fēng)止痙、攻毒散結(jié)力佳。 用法用量：全蝎煎服用量是36g；蜈蚣煎服用量是35g。兩藥皆可研末沖服，每次061g。外用適量。 使用注意：兩藥均有毒

58、，用量不宜過大；孕婦慎用。 109羚羊角、鉤藤、天麻的作用原理及應(yīng)用有何異同 一樣點：三藥均能平肝息風(fēng)、平抑肝陽，均可治肝風(fēng)動，肝陽上亢之證。 不同點：羚羊角咸寒，清熱力強(qiáng)，除善治熱極生風(fēng)證外，又能清心解毒，多用于高熱神昏，熱毒 、發(fā)斑等。 鉤藤性涼，輕清透達(dá)，長于清熱息風(fēng)，用治高熱驚風(fēng)輕證為宜。 天麻甘平柔潤，清熱之力不及羚羊角、鉤藤，但治肝風(fēng)動、驚癇抽搐之證，虛實寒熱皆可選用。又兼祛風(fēng)通絡(luò)，用治肢體麻木，手足不遂，風(fēng)濕痹痛。 110比較龍骨與牡蠣成效、主治病證的共同點與不同點。 一樣點：均有重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽、收斂固澀作用，均可用治心神不安、驚悸失眠、陰虛陽亢、頭暈?zāi)垦＜案鞣N滑脫證。 不同

59、點：龍骨長于鎮(zhèn)驚安神。煅后收濕斂瘡生肌，用治濕瘡，瘡瘍久潰不斂；牡蠣長于平肝潛陽。又有軟堅散結(jié)之功，可治痰核、瘰疬、癭瘤、癓瘕積聚等證；煅后制酸止痛，可治胃痛泛酸。 111何謂開竅藥試述其成效主治及臨床使用本卷須知。 凡具辛香走竄之性，以開竅醒神為主要成效，治療閉證神昏的藥物，稱開竅藥。 本類藥味辛、氣芳香，善于走竄，皆入心經(jīng)。具有通關(guān)開竅、醒腦復(fù)神的作用。局部開竅藥兼能活血、行氣、止痛、避穢、解毒，主治溫?zé)岵嵯菪陌⑻禎嶙璞吻甯[之神昏譫語，以及驚癇、中風(fēng)等卒然昏厥、痙攣抽搐等癥。又可用治濕阻中焦，血瘀氣滯疼痛及目赤咽腫等證。 開竅藥辛香走竄，為救急、治標(biāo)之品，耗泄正氣，故只宜暫服，不可久用

60、。只能治療閉證神昏，不能用治脫證神昏。本類藥物性質(zhì)辛香，有效成分易于揮發(fā)，故服多入丸散，僅個別藥可入煎劑。 112麝香、冰片、合香、石菖蒲各適宜治療何種閉證神昏 麝香辛溫，氣芳香，走竄之性甚烈，有很強(qiáng)的開竅通閉、辟穢化濁作用，為醒神回之要藥?？捎糜诟鞣N原因所致之閉證神昏，無論寒閉、熱閉，皆可用之。 冰片味辛氣香，性偏寒涼，為涼開之品，宜用于熱病神昏。如痰熱閉、暑熱卒厥、小兒驚風(fēng)等熱閉證。 合香辛香氣烈，長于溫通，其開竅醒神之效更宜于治療寒閉神昏。 石菖蒲辛開苦燥溫通，芳香走竄，除開竅醒神成效之外，兼具化濕，豁痰，辟穢之效。故擅痰濕穢濁蒙蔽清竅所致之神志昏亂。如中風(fēng)痰迷心竅、神志昏亂、痰熱癲癇抽