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文檔簡介
1、臨床醫(yī)生實習心得體會(精選18篇) 臨床醫(yī)生實習心得體會(精選18篇) 臨床醫(yī)生實習心得體會 篇1 作為一個在臨床閱歷上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師, 臨床實習生自我鑒定。因此,我保持謙虛、專心的學習態(tài)度,樂觀參加病房全部的學習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。 在進入icu前帶老師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特殊安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的熟悉,有利于術后監(jiān)護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如
2、對病人術前教育、心理護理和生活護理。 首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:零點的測定臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋病人必須在安靜下測壓測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。 同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的正確性。留意無菌,避開從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。 在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易
3、把留意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發(fā)生很大轉變,我必須全面正確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能正確把握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。 通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本把握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和留意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。 隨著醫(yī)學科學的進展,先進電子儀器在臨床的普遍應用
4、,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中把握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素養(yǎng)和業(yè)務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作留意事項和操作不當?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能把握技巧,嫻熟把握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。 在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,由于這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。 臨床醫(yī)生實習心得體會 篇2 在實習期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,專心履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。
5、不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動常常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。 心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本把握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學查房微笑迎接新病人。樂觀協(xié)作醫(yī)生治療,主動了解病人的情況,準時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。 經(jīng)
6、過這近一個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的熟悉和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。總之,在心內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑平坦病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學心內科實習小結5篇心內科實習小結5篇。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。 臨床醫(yī)生實習心得體會 篇3 在這三個星期的實習里,我學習了很多之前實習的科室沒學到的知識,如病種方面,如宮外孕、子宮肌瘤、卵巢膿腫、宮頸癌、子宮內膜癌、葡萄胎、子宮脫垂和會陰血腫等疾病。還學到了??撇僮魅珀幍滥ㄏ矗绺Q陰
7、器的使用,不僅學會了如何操作,還知道實施操作的適應癥,禁忌癥還有其目的。我覺得婦科也是一個手術相對較多的科室,所以既涉及一般的術后護理,包括術后病人生命體征的觀察,傷口滲液情況和用藥、活動以及飲食指導,也涉及一些??品矫娴淖o理,如陰道流血方面的觀察。 其中,讓我印象比較深刻的是使用甲氨蝶呤肌注對宮外孕患者進行保守治療以及治療后進行相關宣教,尤其是口腔黏膜的護理,包括勤漱口,多飲水忌喝太熱的水,多吃富含維生素的水果和蔬菜,還有不吃辛辣刺激的食物。還有一個深刻的是用十多種中藥進行灌腸,而操作的目的是對盆腔起到一個消炎的作用,對此,還區(qū)分了保留灌腸和大量不保留灌腸的操作方法和目的。 總體來說,我覺得
8、自己的??撇僮鬟€不夠嫻熟,理論知識出把握不夠全面,希望自己好好加強這些方面的不足。還有,個人覺得平時實習就要訓練自己做事的規(guī)劃性,做到心中有數(shù),提高工作效率。 在婦科這一個月的時間里感覺都已經(jīng)漸漸習慣了婦科的工作時間,和病人們相處起來也很和諧?,F(xiàn)在真有點不舍離開,回想起來,很難忘。第一天到婦科報到那種心里既期待、興奮又懼怕,帶著那樣的心情,我來到這個神奇的地方。之后在帶教老師的帶領下,我們熟悉了婦科的工作環(huán)境,各項規(guī)章制度和各個班次的要做好的工作。 之后幸運的把我分配到了跟著方老師,她很有耐心,說話很溫順,對工作一絲不茍,我很喜歡和她一起上班。在實習期間,我們從些基礎護理做起再到婦科比較典型的
9、護理操作,一步一步的培育了個人的細心專心。她耐心的教育我練習常規(guī)的護理操作。讓我學習到了學校老師教的很多不一樣的操作。逐步了解了婦科的常見疾病如:子宮肌瘤、陰道炎、盆腔炎、附件炎、宮勁息肉、宮勁肥大、子宮內膜炎、子宮脫垂、宮外孕、功血,盆腔包塊等等婦科疾病的護理。 在婦科實習感覺到護理實習上的一次轉變,在婦科實習過程中體會到整體護理運用。隆老師給我們講解:整體護理是以護理程序為工作方法包括評估、診斷、計劃、實施、評價,而制訂出具有系統(tǒng)性、針對性和導向性的護理方案,將人性化服務理念深入到臨床護理中,使病人獲得最佳的身心狀態(tài),是婦科護理人員目前最重要的護理理念。以往傳統(tǒng)的以疾病為中心的護理模式,使
10、病人和家屬被動地接受護理服務,已不能適應護理事業(yè)進展的趨勢。 我們也感覺到在提倡整體護理以來,推行新的排班制度。提升了我們對實習理解,實習不僅僅是要把操作練到極致,每日上班不僅僅是為了完成護理操作。我們的實習開頭有自己的主動性和目標考核。我們在對病人講解疾病的知識時,在給病人術前、術后指導,做好健康宣教時,了解病人更多的想法及心理變化時,我們共同共享了那一段時間和那一份經(jīng)歷。從病人入院到恢復了健康,一個完整的過程。那種快樂、欣慰的感覺,是任何沒有經(jīng)歷的人都體會不到的,作為護士那時候的幸福。 在婦科我學會了很多,我很感謝一直細心教我的老師們,從她們身上體會到穿上工作服,就要對每個病人的生命負責,
11、把每個病人當做自己的親人看待。在工作中要時刻保持好的心態(tài),要專心、細心,做到最完善。因此我們必須更加努力學好專業(yè)知識,提高專業(yè)水平,做事細心,把每件事做到最滿意!希望自己在下個科室繼續(xù)好好加油! 臨床醫(yī)生實習心得體會 篇4 關于實習心得,臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培育和熬煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的熬煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 對于醫(yī)學生生來說,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒
12、有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富閱歷,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。 在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,全部操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是專心細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較嫻熟的把握了臨床常用診療技能。 臨床醫(yī)生實習心
13、得體會 篇5 時間過的非常之快,我已經(jīng)實習快兩個月了。想想我這兩個月的經(jīng)歷,實在是很充實。社會真的是一個很大的學堂啊! 在學校上課的時候,學的東西很死。其實在臨床實踐的過程當中用到在學校課堂的東西很少,基本上占到14%吧! 在學校醫(yī)院實習的時候,熟悉了新的同事,新的事物。感覺很新鮮。我轉的第一個科室是婦產(chǎn)科,我一點都不懼怕。由于我覺得我這門課程學的不錯嘛!我到科室的第一天,我們幾個人全都傻眼了,根本就沒有那么簡潔的事情。我們幾個人傻站了一天,也不知道我們該做什么。只觀察護士們忙的很。 到第二天,我跟著護士長跑東跑西的,我也知道了,我該做什么了。我記得護士長很耐心的告知我該怎么樣進針,我也就跟著
14、學。自己也扎了一個病人,很幸運啊!竟然扎上了。在這時我對自己很有信心了。 在婦科是最忙的。剛開頭的幾天有點吃不消,每次回到宿舍就想哭。這種哭沒有理由,是從小到大第一次感覺到累的含義。是累的要哭沒有任何理由??赡苁翘α苏也坏嚼碛闪税? 這里分好幾個班,(責任班,早班,中班,夜班,處置,夜班,遺囑,奶班,治療)每日做的事情就是晨掃、打針、輸液、換藥、接病人、聽胎心、測體溫、血壓、配藥、拿藥。在班上幾乎沒有停的時候。 雖然很累,但很充實。 每日以微笑面對每一位病人,耐心的講解她們不懂的問題。她們很聽我們的話,所以我們非常專心負責的回答她們提出的問題。 在這里可以看到嬰兒,他們是最可愛的。每一次看到
15、他們嚎嚎大哭的時候,就更加感覺到他們更加的可愛了。有的病房有2或3個嬰兒,只要有一個孩子哭,那么另一個孩子也回哭,似乎是競賽一樣。 尤其在晚上值夜班的時候,整個樓道都是嬰兒的哭聲,我就有中感覺就是似乎掉到了一個蛙洞里一樣! 我們就快要轉科室了,還真的有點舍不得。由于我們已經(jīng)學到了很多,我們不在懼怕給病人輸液了。對這個科室的事情很了解了,不在象第一天的那個樣子,幾個人傻傻的站在護理站了。現(xiàn)在覺得很好笑。 我們信任我們幾個人在下一個科室將會做的更好! 臨床醫(yī)生實習心得體會 篇6 一、重視醫(yī)學基礎知識的學習 病案舉例:患者,男性,老年,確診為慢性腎功能衰竭,尿毒癥期經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全
16、身瘙癢仍存在,且應用抗組氨藥物對癥治療無效。 分析:對尿毒癥病人體內出現(xiàn)BUN(血尿素氮)等物質代謝異常及鈣在皮膚沉積到進展成為矯枉失衡學說這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當把握了上述過程后又會發(fā)現(xiàn)新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質清除了,仍會出現(xiàn)瘙癢癥狀呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為痕跡現(xiàn)象這是針對血液中的毒性物質而使用的透析療法無法去除的。2、矯枉失衡學說中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質透析不行去除,而現(xiàn)在認為PTH對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質。 總結:這里提到的醫(yī)學基礎知識指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生
17、物等學科。這些學科構成了臨床工作的根基,全部臨床診治都要依靠這些知識。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時,能將病情產(chǎn)生及進展的病理生理過程用所學的醫(yī)學知識分析清晰,往往是有效治療的前提,而沒有扎實的理論基礎,是很難做到這一點的。我認為這也許正是循癥醫(yī)學的涵義所在。 二、留意專業(yè)基礎知識與臨床知識的結合 舉例: 我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應嗎?這就需要我們從藥理知識動身,來分析藥物的性質。 分析:抗生素分為四大類。(殺滅繁殖期) (靜止期殺滅) (快效抑制) (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為I類藥物,氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。
18、知道這些就不難回答上述問題了。 病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實驗室檢查CK(肌酸激酶)升高超顯達了3000U/L,胸片提示擴張型心肌病經(jīng)對癥治療后,患者心功能好轉,臨床癥狀消失,但CK仍居高不下。 分析:病人有擴心的臨床表現(xiàn)且實驗室檢查結果支持,一般多考慮:CK升高由心肌損害引起,但假如只是單方面考慮這點,就難以解釋為什么會在心功能好轉,AST(天門冬酸氨基轉移酶)等指標下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過詢問病史后,了解到病人自少年起即診斷有進行性肌養(yǎng)分不良。結合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實病人擴心,只是繼發(fā)于進行性肌養(yǎng)分不良之后,是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的進行性肌養(yǎng)分不良
19、引起的免疫源性肌損害是導致擴心及CK升高的主要原因。這樣一來,我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清晰患者的預后并做出相應處理避開被動。 總結:臨床來源于基礎?;A醫(yī)學不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫(yī)生來說,基礎知識不結合臨床診療那就失去了學習的意義。 書本的知識是前人的總結,臨床中會不斷出現(xiàn)新的問題,而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新,現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病前驅期即來就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴重,生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的進展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫(yī)生做出診
20、斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等),又要擅長依據(jù)病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出,有理有據(jù)的初步診斷,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調整治療方案。 三、訓練臨床思維 舉例:1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗單到下醫(yī)囑,但帶教老師批判了我,并口頭醫(yī)囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素把握病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫(yī)囑完成的再好,病人由于處理不準時死亡了,你所做的就都是無用功,全部的一切都沒有意義了。 總結:我們總有一天會進入臨床工作,實習就是將學生變成醫(yī)生的重要過程。一進入醫(yī)院
21、就會接觸到很多條文規(guī)定,當學生久了就會在對待工作和規(guī)定,對待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時處理好問題的方法是:將病人和現(xiàn)實情況作為處理問題動身點。 值得留意的是,做學生肯定喜歡在考試中考出好成果。因而把考前老師劃的重點看得很重要,但是在臨床工作是沒有重點之說的。病人的情況千變萬化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。 四、牢記規(guī)章,大膽操作 舉例:第一次給病人抽胸水,我緊張得下不了手,但這時必須堅定信念:這項工作你必須完成,否則病人就不能接受這項治療了。如此這樣就會冷靜下來。然后再漸漸操作。在實習工作中是不能謙讓的,也不能推托的。說句實話反正有上級醫(yī)師頂著,怕什么?況且醫(yī)生讓你操作
22、就是對你的信任,不能辜負對你的期望!但既然做就要根據(jù)操作規(guī)章,否則就白做了,養(yǎng)成不良習慣,工作后再訂正就難了。操作中也應結合詳細情況,臨時處理。如:一般規(guī)定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作時要依據(jù)病人情況,隨機應變,如抽水時誤入包裹性的胸腔積液內,可能只抽出少許液體,應果斷再次選取穿刺點再次行穿刺操作,而有時抽出少許液體病人即會因肺復張引起咳嗽,這時應立即退針并觀察病人情況,以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。 舉例:一次給病人量血壓,我測出為130/90mmHg,但病人長期血壓正常且沒有高血壓病史,我簡潔認為病人可能是由于輸液太快或由于休息不好而導致臨時血壓升高。但在心臟聽診
23、后,發(fā)現(xiàn)病人是個房顫律,經(jīng)上級醫(yī)師提醒,再次測量,結果血壓為130/70mmHg,看來測血壓也不能草草了事。假如按上次的結果給病人用上了降壓藥,一定會給病人帶來痛苦,所以,醫(yī)療無小事這話一點不假。 分析:測血壓是實習生最常做的工作了,不能小看這項工作,由于你所測出的血壓是上級醫(yī)師對病人用藥處理的客觀指標。既然這樣,測血壓時就應謹慎處理,并不是每個病人的血壓都好測,如房顫病人,心律不齊,心跳強弱不等測量中也會遇到聽不清的情況,如腫瘤晚期,惡病質的病人,可以完全測不到某些心包積液的病人測起來更是不易,這就需要多加練習,從每次的測量中吸取閱歷。 總結:與在課堂上不同,實習時全部操作都是在病人身上,而
24、不是在實驗動物身上。由于操作過程中,一是過度緊張,二是閱歷不足,容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論,嚴格按操作規(guī)章,大膽去做。 五、留意臨床診斷與實驗室檢查的互補性 病案舉例:1.患者女性,老年,因腹痛惡心反復二周入院,入院后體檢:莫氏征(+),醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理但反復B超檢查未見膽囊異常情況。 分析:由于病人臨床表現(xiàn)明顯,首先考慮膽囊結石,但多次引起未見明顯異常。最后在一位閱歷豐富的醫(yī)師指引下,該病人取位并伏身復檢,發(fā)現(xiàn)膽囊頸部有兩顆結石,從而證明白臨床診斷的正確性。 病案舉例2:患者男性,老年,確診為右側結核性胸膜炎,胸片提示右下肺感染,經(jīng)抗生素治療二周后肺部感染未緩解。 分析:經(jīng)
25、過痰培育后針對培育結果使用敏感抗生素。故經(jīng)二周治療后出現(xiàn)上述情況可能性不大。所以從X線結果入手、分析,右下肺肺門下有斑片狀陰影這令我思考:病人為結核性胸膜炎入院,右側有胸腔積液且有包裹。這樣會引起肺部受積液壓迫而發(fā)生肺不張,也可由于肺實質受壓出現(xiàn)斑狀陰影,并不定為感染所致。事實是,經(jīng)CT復查證明白我這一想法。 總結:實驗室檢查是臨床工作中必要手段,不但可以協(xié)助醫(yī)師做出正確診斷,而且可以動態(tài)的作為病人病情變化的客觀指標,具有重要意義。但是醫(yī)生的臨床閱歷更重要,單純依靠實驗室檢查結果,忽視必要的體格檢查和臨床思維,可能影響診斷的正確性。假如醫(yī)師的意見不能完全被某項檢查結果否認,就不應該排解該項診斷
26、,而應該多次復查并樂觀尋找多方面原因。 六、在臨床工作中運用制造性思維 舉例:課堂上老師曾給我講過一個例子:一位實習生在實習工作中利用蛔蟲的喜堿性,制造出用大劑量維生素C靜點,通過酸化膽汁的方法治療膽道蛔蟲。 病案舉例:病人女性,老年,因膽囊炎,高血壓病入院治療。經(jīng)降壓及抗生素對癥后頭痛頭暈腹痛癥狀明顯改善,出院。兩天后因過敏性蕁麻疹再次入院。 分析:由于病人對多種抗生素過敏,故我先考慮為頭孢類抗生素過敏引起的皮疹。但在對癥抗炎治療,且脫離可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我開頭把留意力轉向病人長期的口服降壓藥上。但如何在幾種不同的降壓藥中找出致敏原,同時又不影響病人業(yè)已把握良好的血壓,成了我必須
27、解決的問題。經(jīng)過專心考慮后,經(jīng)上級醫(yī)生同意,我加大了其中一種降壓藥的劑量,同時撤除了很少引起過敏性皮疹反應的鈣離子拮抗劑。醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理值得高興的是病人的皮疹開頭消退,并于一周后出院。 總結:醫(yī)學是不斷進展的,需要我們不斷思考制造,運用制造思維解決遇到的問題,這樣才能使我們在診療過程中形成自己的特色,才能不淪為一本厚厚的醫(yī)學教材。 七、總結: 實習工作中,我們會遇到在學校里沒有想象過的問題,困難和阻力,但我們在學校里已經(jīng)擁有了前輩總結的知識,學到了各種基本技能。只要不斷的在臨床中實踐發(fā)現(xiàn)問題解決問題,虛心的學習前人的閱歷,我們也會獲得在學校里不曾得到的收獲。 臨床醫(yī)生實習心得體會 篇7
28、 自_年本人進入醫(yī)院工作以來,在醫(yī)院各級領導和老師的正確領導下專心工作和學習。通過這_年來的工作和學習,我在思想上、工作上和學習上等各個方面都達到了一定的提高,也有不少的教訓和體會,從各個方面熬煉了自己,但有時又感十分無賴。詳細從以下幾個方面談起: 一、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,專心鉆研,完成了醫(yī)院和自己既定的目標 我在科室主任、老師的指導下,樂觀參加了科病人的診治工作。我在各種手術操作中,嚴格遵循醫(yī)療常規(guī),專心仔細,從不違規(guī)操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教育,我更加嫻熟把握了泌尿外科常見病、多發(fā)病以及一些罕見病的診斷和治療,手術中應急處理和圍手術期的處理方案,在工作中,我嚴格遵守醫(yī)院
29、的規(guī)章制度,從不曠工,反而常常加班工作,從未休過公休假。我不計較個人得失,拒收病員錢物,多次收到就診病員的表揚。 二、繼續(xù)加強學習,從多種途徑豐富和培育自己 我一開頭工作,就深知自己的不足,為此,我一方面再次溫習大學書本,一方面從其他途徑去了解和學習醫(yī)學知識:我樂觀參加院內和院外組織的多種學術活動,不斷吸取醫(yī)學的新知識和新進展在工作學習期間,我樂觀參加科室的業(yè)務學習并討論發(fā)言,提出自己的見解參加了科室組織的三基考試并順利過關。同時在醫(yī)院泌尿外科學習泌尿系統(tǒng)腔鏡手術,嫻熟把握皮腎鏡、輸尿管鏡、前列腺電切鏡等手術操作,并在回院后順利開展,今年再次到外科學習一般泌尿外科手術。通過不斷學習,我健全了自
30、己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨床閱歷,增強了自己的法律意識,開拓的視野。 三、努力工作,不忘學習 我學習和借鑒上級醫(yī)院的同仁們的工作熱忱和專心態(tài)度,從自身上抓起,努力提高自己的業(yè)務水平,以三基三嚴為準繩,加強法律法規(guī)的學習,嚴格各種收費項目,合格用藥和開具醫(yī)學檢查,避開不合理的醫(yī)療浪費,完善醫(yī)患溝通制度,準時正確的簽署各種醫(yī)療文件之,專心書寫病歷并做到病歷甲級率_%以上,專心填報各種醫(yī)學報告卡,努力降低病人的占床日和藥品比例上下功夫,努力為每個病員服好務,爭做一名優(yōu)秀的醫(yī)務人員。同時努力實現(xiàn)以下四個突破: 1、是堅持社會效益優(yōu)先,以病人為中心,在公益性體現(xiàn)程度方面取得新突破
31、2、是健全完善醫(yī)患溝通制度,在促進醫(yī)患溝通整體效果方面取得新突破 3、是提供優(yōu)質醫(yī)療服務,在患者對醫(yī)療機構醫(yī)療服務滿意度方面取得新突破 4、是健全完善醫(yī)療告知制度,在增進醫(yī)患信任方面取得新突破。 我通過工作和學習,進一步增強大局意識,堅持做好為民健康,從我做起,構建了和諧醫(yī)患關系,我努力做到了對每一位病人賦于醫(yī)務人員應有的愛心,以精湛的醫(yī)療服務技術讓病人放心,耐心的為每一位患者和家屬解決自己權限范圍內可以解決的困難,努力為病人和家屬營造了一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境,讓醫(yī)院和病員放心,不斷的在工作和學習中提高了自己醫(yī)療服務水平,爭取以新的成果來向醫(yī)院匯報。當然,我在工作和學習中還有一些不足之處,須在今后
32、的工作中向各位領導、老師和同事們學習,留意細節(jié),加以改正和提高,爭取在以后的工作和學習中取得更優(yōu)異的成果,成為醫(yī)院領導心目中的好職工。 臨床醫(yī)生實習心得體會 篇8 以前看到過很多的文字,說是看了媽媽是怎么生孩子的時候才知道這個過程是有多么的不易,才知道要往孝敬父母?,F(xiàn)在的我確實感同身受,我給我媽媽打了電話,不為別的,就為一個女人要懷胎十月,要孕育一個新生命的艱辛和偉大。 在產(chǎn)科常常能看到好多小寶寶誕生,快樂的父母就會讓醫(yī)生一起共享他們的喜悅。我每日在哪里都早出晚回,精心照料毛毛,真的很可愛。我總覺得在這么一個嘈雜的人世間,只有嬰兒還是一個純凈的角落。 真的,懷孕的媽媽是偉大的。 要有好多好多要
33、留意的地方,有的媽媽就是由于懷了毛毛而得一身的病,可還是要堅持把毛毛生下來。這里只是提醒下能看到的伴侶,以后做產(chǎn)檢一定要到正規(guī)大醫(yī)院往,看多了從基層轉上來的病人,有的來的時候毛毛都已經(jīng)死在肚子里了,有的是媽媽都已經(jīng)病的不行了,都是庸醫(yī)。有的小地方甚至都不正規(guī)做產(chǎn)檢,不是漏這個就是漏那個檢查,結果就害的病人有病都不知道自己病了。 我是一個很散漫的人,或者說很任性,自己喜歡的事,我可以努力往做到100分,自己不喜歡的,我只能往做到及格或是能讓別人滿足就行。老師一針見血的指出了我的缺點。我們都不是偉人,不能轉變環(huán)境的時候,只能轉變自己的心態(tài)。如其消極,不如享受。 馬上要出科了,很感謝我的老師,她教會
34、了我很多東西,希看在下一個科室做的更好。 臨床醫(yī)生實習心得體會 篇9 心內帶教的是湘雅醫(yī)學院畢業(yè)的,蠻牛的,敬佩+仰慕的說,79年生,有車,有房,有穩(wěn)定的工作和收入,有品位,人長得也周正,至今單身。 跟著他的三個禮拜,學到了蠻多東西,不僅有專業(yè)上的,也有為人處事上的,態(tài)度上的實習了這么多個月,第一次有種很強烈的危機感,覺得自己所學的是那么那么的有限,沒學過的不懂就算了,很多有學過的知識,竟然也忘了,被問的一愣一愣的,好丟人啊。我的帶教是西醫(yī),來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學了一點,有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯誤,真的很讓我這個學中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內科,我第一次意識到自己怎
35、會如此的馬虎大意,由于自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩,真的很過意不去。比如有一次,把一份心臟彩超的報告單打到病程里,單子上明明寫的是室間隔增厚,我缺打成了室間隔缺損,字只差兩個字,但病可就差遠了,還好第二天老師該病程時發(fā)現(xiàn)了這個問題,并給我指出來了,當時就覺得好慚愧,恨不得找個洞鉆進去,自己怎么可以這么馬虎,后來幾天就一直當心謹慎,生怕又出差錯,結果在快出科的時候,打一個病程,又打錯了一個地方,把肌酐的值寫成了尿酸的了,嗨真的覺得自己好馬虎啊,以后一定要細心、細心再細心。 專業(yè)知識方面,帶教也還是教了我不少,像怎么看心電圖啊,測血壓,水腫的原因,心音的形成啊,典型心絞痛的癥狀啊
36、等等等等,其實書上都有,可是為什么被他一問我就腦袋一片空白,什么都想不起來了,還是要回來多翻翻書哦。 有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W都說他是會拍馬屁那型的,我不這么認為。他對病人的態(tài)度是很好很好的,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,病人問他貴姓,他都是很客氣的說免貴姓,他說,這就是70年月生人和80年月生人的區(qū)分之一。其實也是啦,現(xiàn)在醫(yī)患沖突這么尖銳,一個好的服務態(tài)度至少先讓病人有個好的心情嘛。 在心內科經(jīng)歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,一次是給一個死人做胸外按壓,壓給病人家屬看的一次在一旁觀摩,雖然沒能參加其中,但至少知道了搶救是什么摸樣的,搶救紀錄是怎么寫的。 在心內科還遇到了一個特殊讓我感
37、動和敬佩的病人,不是我們組上的。這個老爺爺86歲,退伍老軍人,有冠心病,腦梗,老年癡呆癥,這次主要是由于心梗了,送到我們醫(yī)院ICU搶救過來,現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科,他的醫(yī)療費國家全部報銷,所以可以一直住在醫(yī)院。這個老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧,話也不會說了,但是呢,他還會唱國歌,而且特殊喜歡唱國歌,常常唱國歌,一回我跟我同學去給他做心電圖,他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的,但他那種慷慨激揚的愛國熱忱卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱,現(xiàn)在我知道了,這個老爺爺他唱國歌,基本是屬于本能了,他都已經(jīng)病重成這樣了,什么都不清晰了,還
38、在一遍一遍的唱國歌,重復次數(shù)最多的是那句我們萬眾一心,冒著敵人的炮火,前進,冒著敵人的炮火,前進,前進,前進進!真的相當?shù)母袆拥恼f。 心外科醫(yī)生實習心得篇2 在結束的這三周的臨床心內科實習中,在帶教老師的悉心指導下,我專心學習,嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,樂觀進取。 早晨6點起床,上廁所,洗臉刷牙,吃早飯,充充跑到科室里,到了先換衣服,然后是做晨間護理,刷床,疊被子,整理病房,這是病人比較不喜歡的事情,其實我們也不喜歡,但是沒有方法。之后去隨著老師輸液,老年病人靜脈脆,一般一個早上,我打上四五個差不多了。然后就是無止境的換瓶,跑來跑去,一個早上,都在走。到10
39、點多我就餓了,靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教,但是有時候一上午來個兩三個,評估的問題以及入院宣教都是一樣,講多了自己都覺得順口了,十一點兒半洗手下班。 坐電梯下到一樓,買份快餐。我常常吃泡面。拿去寢室里,吃好了就睡覺,兩點鐘上班,下午比較空,基本上是上班就去量體溫,畫體溫單。就沒什么事了,但是也快下班了。帶教老師每日會提一些,回家要記住,為了功課,我還特地去買了本除自己課本外的內科護理學。 就快出科了,要寫出科實習心得了?;叵朐谛膬瓤频娜芰耍颐曰笫Т脒^很久,打針打不進的時候,病人開空調不愿意關窗戶的時候,一下午都在換病人尿濕的床單的時候。慢性糖尿病病人,餓了只能
40、在病房里啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導管,中午吃著飯,還要人喂,看著病重的病人從我身邊經(jīng)過,心中真的很心痛。 有些年輕的護士,我稱她為老師,然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好,面帶微笑,向她們問問題時都是那么細心的敘述。任何時候,都是微微嘴角向上翹著。 通過這三周的專心工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程,如測量血壓,血糖,心電觀察病人病容,專心寫好住院病歷。在每日的查房中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,專心做好記錄,協(xié)作老師做晨晚間護理,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)病的基本應用。同時,我也了解了糖尿
41、病病的飲食護理,以及嚴格的無菌操作。通過此次實習,我明白了作為一名護士身上應有得職責,無論何時,應把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責的行動去關心病人的疾苦。 另有兩天就出科了,涉及我的內科生活,就記載這么多。我要感謝我的老師,向春艷老師,及各位該科老師們,她們很耐心的讓教我做治療,深深體會到老師們的辛苦和勞累,向老師帶了兩學生,但她依然是那么的優(yōu)秀,信任自己在以后的工作中能更加努力的學習。 臨床醫(yī)生實習心得體會 篇10 終于已經(jīng)實習了半年,在附一院實習的日子,有累,有苦,有快樂,有失落,有失去的,同時也有獲得的。內科的日子已經(jīng)過去,說學到了很多談不上,算是學到了一點東西吧!最起碼我知道了醫(yī)生
42、到底是怎樣的,我了解到醫(yī)生的生活。我將來也很可能是一名醫(yī)生。在內科,我了解到了醫(yī)學真的很有挑戰(zhàn)性,猜想、推斷、排解,也正是這樣復雜的思考體現(xiàn)了醫(yī)學的無限魅力。在產(chǎn)科,我見證了一個個新生命的誕生,當我用手觸及那剛剛向世界問好的小家伙是,喜悅、感動、布滿了希望。 在醫(yī)院能看到了很多的歡欣與感動,也看到了很多的悲傷。有好幾個在心內科值班的晚上,我觀察一個老奶奶提著尿壺漸漸得走過辦公室門前去倒尿,每晚要跑幾趟,她照料著她的老伴,無怨無悔,昏黃的燈光下,步履蹣跚的背影,內心中隱藏著無盡的愛;在血液科,一個還有白血?。<弊儯┑哪星嗄辏咳杖栽谒龐寢尩南ば恼樟舷聢詮姷幕钪竽泻⒚咳昭b出無所謂、很快樂,
43、但在本應反哺父母的年齡仍讓父母為自己的而辛苦,內心有自責、有感到世界不公,有想放棄,但又不甘。在腫瘤科,一個稍有事業(yè)成就的孝子,瞞著其父親為治療老父親的惡性腫瘤而耗去大量財產(chǎn)和時間,每每他去看他父親他都穿的整整齊齊的,他父親也終不忘提醒他要多發(fā)時間時間在事業(yè)和家庭上,不用每日來看他,在病房百感交集的他,為的就是能讓自己能多聽老父“嘮叨” “感謝你,龍醫(yī)生!”每次聽到患者一聲聲的道謝,就算我有多累我也會重新振作起來。以為我知道我能為患者做事了,沒錯!我也是一名醫(yī)生!但很多時候也會受到挫折,但有的病人對自己的不信任,無比的失落猶然而生,但沒事,這也證明我的能力不夠,我要努力提高自己。 很遺憾在附一
44、的上半年一直都沒有寫下自己在實習時的見聞,不過不怕,由于這些記憶將長存于我的腦海中。 臨床醫(yī)生實習心得體會 篇11 醫(yī)學生實習活動已經(jīng)結束好長時間了,但是直到今日,實習留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。 通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工在日常工作中要留意以下幾點: 第一,要留意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,信任很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位
45、并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開頭就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以,請留意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。 第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,盧老師曾經(jīng)要求實習同學7點進病房量血壓,住院醫(yī)生7點半到,主治主任8點到。提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。 第三,口袋里的東西。
46、白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希罕奇怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今日要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話,各個科室的、各科住院總的、老師的。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、敬佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,影響實習成果。其次可以裝些不容易找到的化驗單什么的,這樣可以省下很多尋找的時間。 第四,假如可能的話(我強調的是假如可能,由于這屬于小概率事件),在進一個科
47、前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是要盡量做到。做不到就邊實習邊看,這樣的記憶是很深刻的,有些甚至終生難忘。 第五,要有自信。當然,自信的前提是要有扎實的基本功,這樣做事才能得心應手。要敢于主動爭取承擔某項任務,才能爭取到提高熬煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不擅長推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,你的自信也會讓患者更加信任你的醫(yī)囑。 臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持
48、之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致昂揚,什么事都搶著干,每日去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開頭遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱忱也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結
49、。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,由于有很多病例其實這一生可能也只見過一次,畢竟將來不是全科醫(yī)生,但是僅僅是一次卻是畢生難忘。 實習過程中,我還學會了處理各種的人際關系??剖依锩妫t(yī)生和護士的關系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關系,醫(yī)生和病人及家屬的關系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關系。最大的就是低調別把自己看得太了不起。三人行,必有我?guī)?,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家相互敬重互信任任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人疾病。 現(xiàn)在我已經(jīng)是一名醫(yī)學討論生了,在醫(yī)學路上還有很長一段要走,但實習的學習生活會一直影響著我。 臨床醫(yī)生實習心得體會 篇12 臨床實習第一站:中醫(yī)婦科。目標:起碼會給熟人解答常見的婦科問題!10月8日中醫(yī)綜合考試,也要努力復習!中基,中診,中藥,方劑,中內。各個擊破。 概述:本月在中醫(yī)婦科實習,前兩周在病房,后兩周
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