臨床執(zhí)業(yè)第二單元密押

1、01、循環(huán)系統(tǒng)1.心肌收縮力的減弱最常見的病因是：冠心病。2.前負荷增加（容量）：瓣膜關閉不全的疾病、先心病、全身血量增多或有效血容量增多（慢性貧血和甲亢）3.后負荷增加（壓力）：高血壓和主動脈瓣狹窄；肺動脈高壓及肺動脈瓣狹窄。4.非急性心梗：I級：有心臟病，但是體力活動不受限；級：有心臟病，體力活動輕度受限（一般體力活動可引起癥狀），III級：有心臟病，體力活動明顯受限（小于一般體力活動及一般的家務勞動可引起癥狀，IV級：有心臟病，休息時就有癥狀，任何活動可引起癥狀。5.左心功能不全最早出現的癥狀：勞力性呼吸困難。6.右心功能不全的典型體征是：肝頸靜脈回流征陽性。7.心力衰竭、瓣膜疾病、心肌

2、疾病首選的檢查是：超聲心動圖。8.心律失常和心絞痛首選的是心電圖。9.心肌梗死、病毒性心肌炎首選的檢查是：心肌酶。10.冠脈造影：冠心病金標準。11.急性左心衰最主要的表現：粉紅色泡沫狀痰。12.房顫最常見的原因是：風心病二尖瓣狹窄。13.房顫的典型體征是：第一心音強弱不等（S1);心律絕對不規(guī)則；脈搏短絀。14.房顫心電圖：P波消失，代之f波。15.房顫f波頻率：350-600次/分。16.房顫心室率：100-160次/分，心室率絕對不規(guī)則。17.房顫時控制心室率首選的是受體阻滯劑。18.房顫時轉復竇律：胺碘酮。19.房顫時候預防血栓首選藥物是：華法林。20.房顫抗凝要調節(jié)INR至2-3,轉

3、復前用3周，轉服后用4周。21.la-奎尼?。籰b-美西律；lc-普羅帕酮，利多卡因；-p受體阻滯劑；MI-胺碘酮；IV鈣離子拮抗劑。22.陣發(fā)性室上性心動過速多見于正常人，突發(fā)突止。23.陣發(fā)性室上性心動過速的第一心音強度恒定；心律絕對規(guī)則，逆行P波。24.刺激迷走神經：按摩頸動脈竇及valsalva吞咽動作等可終止室上速。25.陣發(fā)性室性心動過速：心室奪獲及室性融合波。26.陣發(fā)性室性心動過速血流動力學穩(wěn)定：利多卡因。27.陣發(fā)性室性心動過速血流動力學不穩(wěn)定：直流電復律。28.度房室傳導阻滯：ECG:每個P波都有相應的QRS波，但是PR間期長于0.20s。29.二度I型房室傳導阻滯:ECG

4、:PR間期進行性延長直至一個P波受阻不能下傳到心室。30.三度房室傳導阻滯心臟和心室獨立活動各不相關；大炮音，起搏器。31.心臟性猝死最常見的原因：冠心病。32.心臟驟停的病理生理機制是：快速心率失常（室顫和室速）。33.心臟驟停的金標準：頸、股動脈搏動消失（不是橈動脈）。34.心肺復蘇的按壓部位：胸骨中下1/2交界處。35.心肺復蘇的按壓程度：胸骨壓低至少5cm，隨后松弛，按壓和放松的時間相等；。36.心肺復蘇的按壓頻率：100/分。37.心肺復蘇的最常見的并發(fā)癥：肋骨骨折。38.心、肺復蘇的復蘇后，保證一切復蘇措施最有效的是：確保循環(huán)功能穩(wěn)定。39.可拉明：維持肺功能穩(wěn)定最有效的藥物。40

5、.電除顫：終止室顫最有效的方法。41.心肺復蘇首選的藥物：腎上腺素。42.室速或室顫患者首選：利多卡因。43.心臟驟停引起的最基本的病理是：腦缺氧、腦缺血和腦水腫。44.復蘇的重點是：防止和減輕腦水腫。45.1級高血壓（輕度）：收縮壓140159mmHg,9099mmHg。46.2級高血壓（中度）：收縮壓160179mmHg,100109mmHg。47.3級高血壓（中度）：收縮壓180mmHg110mmHg。48.單純收縮期高血壓，是指收縮壓140mmHg。49.高血壓腦?。褐饕X水腫的表現。50.氫氯噻嗪藥物禁用于痛風的患者。51.受體阻滯劑禁用于支氣管哮喘。52.ACEI類藥物禁用于雙側腎

6、動脈狹窄、肌酐265umol/L、高血鉀、妊娠腎衰竭。53.左前降支是冠狀動脈粥樣硬化的好發(fā)部位。54.心電圖一過性ST段抬高：變異性心絞痛。55.變異性心絞痛首選藥物是：鈣離子拮抗劑。56.心肌梗死診斷的金標準是：冠脈造影。57.心肌梗死狹窄50%具有病理意義，狹窄70-75%以上會嚴重影響血供。58.心肌梗死后最先升高的是肌紅蛋白。59.心肌梗死后最有典型的物質是肌鈣蛋白。60.心梗：前間壁V1-V3;前壁V3-V5;后壁：V7-V9;廣泛前壁V1-V5;下壁：II、III、AVF;高側壁I、AVL、V8。61.心肌梗死后乳頭肌功能失調或斷裂-喀喇音。62.心肌梗死后心臟破裂：左心室游離壁

7、破裂。63.心肌梗死后栓塞：最常引起腦栓塞。64.心肌梗死后心室膨脹瘤（室壁瘤）：ST段持續(xù)抬高。65.心肌梗死后綜合（Dresslers綜合征）：多發(fā)生在心梗后1周，表現心包炎、胸膜炎。66.有心源性休克的先實行主動脈內球囊反搏術。67.主動脈夾層、高血壓180/110mmHg是溶栓的禁忌癥。68.溶栓藥物首選：尿激酶。69.最常見的瓣膜疾?。猴L濕性二尖瓣狹窄。70.二尖瓣口的正常面積：4-6平方厘米。瓣口面積1.5平方厘米,輕度狹窄；1.0-1.5平方厘米中度狹窄；1.5cm2,輕度狹窄；1.0-1.5cm2中度狹窄；小于1.0cm2重度狹窄。78.主動脈瓣壓力差：40mmHg重度狹窄。7

8、9.主動脈瓣關閉不全：主動脈瓣聽診區(qū)舒張期吹風樣雜音。80.Austin-Flint雜音：心尖部（二尖瓣聽診區(qū)）舒張中期雜音，見于主動脈瓣關閉不全。81.主動脈關不全的周圍血管征：DeMusset征（點頭征），水沖脈，Traube征（股動脈槍擊音）；Duroziez征（股動脈雙期雜音）。82.交替脈：左心衰體征；奇脈：常見于右心衰竭、心包積液和縮窄性心包炎，以及嚴重哮喘等；水沖脈：見于主動脈瓣關閉不全；遲脈：血壓上升緩慢，見于主動脈瓣狹窄；重搏脈：見于肥厚型梗阻性心肌病。無脈：脈搏消失，見于休克。83.急性心膜炎最常見的細菌：金黃色葡萄球菌。84.亞急性心膜炎最常見的細菌：草綠色鏈球菌。85.

9、感染性心內膜炎：Janeway損害；Osler結節(jié)；Roth斑。86.感染性心內膜炎首選檢查是血培養(yǎng)。87.我國目前最常見的急性心包炎的病因仍為：病毒。88.纖維蛋白性心包炎：心包摩擦音是纖維心包炎的典型體征。89.包積液征（Ewart征)：即背部左肩胛角下呈濁音、語顫增強和支氣管呼吸音。90.Beck三聯征：頸靜脈怒張、動脈壓下降、心音遙遠。91.奇脈：吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg,甚至更多。92.心包炎的心電圖：ST段弓背向下抬高。93.休克的本質是有效循環(huán)血容量減少。94.尿量、比重增加者說明腎血管收縮和供血量不足。95.中心靜脈壓（CVP):右心房或胸腔段腔靜脈內壓力的變化

10、，15cmH20時，則提示心功能不全、靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)阻力增高；20cmH2O時，則表示存在充血性心力衰竭。96.肺毛細血管楔壓（PCWP):反映肺靜脈，左心房和左心室的功能。97.休克體位：頭抬高2030,下肢抬高1520。98.血栓閉塞性脈管炎：多見于年輕人，吸煙史。99.肢體抬高試驗（Buerger試驗）：試驗陽性者，提示患肢有嚴重供血足。100.大隱靜脈曲張的體格檢查：大隱靜脈瓣膜功能試驗（Trendelenburg試驗）。101.深靜脈通暢試驗（Perthes試驗）：檢查深靜脈是否通暢。102.交通靜脈瓣膜功能試驗（Pratt試驗）：檢查交通靜脈瓣膜功能是否良好。02、代謝

11、與內分泌系統(tǒng)速記撈分1.神經垂體儲存血管加壓素（抗利尿激素）和催產素。2.甲狀腺濾泡細胞：甲狀腺激素。3.甲狀腺濾泡旁細胞（又稱C細胞）：降鈣素（CT)。4.腎上腺皮質球狀帶：醛固酮。5.腎上腺皮質束狀帶：皮質醇。6.腎上腺皮質網狀帶：性激素7.腎上腺髓質:兒茶酚胺（腎上腺素+去甲腎上腺素）。8.內分泌疾病的功能診斷不包括：靜脈導管分段測定激素。9.泌乳素瘤最常見的表現是：閉經-泌乳。10.泌乳素瘤首選藥物：多巴胺激動劑藥物（溴隱亭）。11.垂體功能減退癥最常見的病因是垂體腺瘤。12.中樞性尿崩癥最常見的臨床表現是：低滲、低比重尿13.尿崩癥確診試驗：禁水試驗4.鑒別尿崩癥是腎性還是中樞性：垂

12、體后葉素試驗。15.甲狀腺疾病喉返神經損傷出現聲音嘶啞（一側），失音室息（二側）。16.甲狀腺疾病喉上神經內支損傷出現嗆咳；喉上神經外支出現音調降低。17.甲亢最常見的原因是彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。?。18.Graves病產生的抗體：TSH受體抗體（TRAb)。19.甲亢容易并發(fā)的心率失常：房顫。20.甲亢常發(fā)生低血鉀性周期性軟癱。21.甲亢的典型體征是：呈彌漫性、對稱性腫大，無壓痛；可聞及血管雜音和捫及震顫。22.甲亢的首選檢查：FT4, FT3。23.甲亢的最敏感的檢查：促甲狀腺激素（TSH)。24.甲狀腺攝131I功能試驗：最初2h超過人體總量的25%，或24h 超過50%。2

13、5.Graves?。貉苄噪s音+震顫+TSH受體抗體（TRAb)。26.橋本甲亢（慢性淋巴細胞性甲狀腺炎）：血中抗甲狀腺抗體TPOAb及TGAb升高。27.單純性甲狀腺腫：甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大28.妊娠期甲亢首選藥物是：丙基硫氧嘧啶（PTU)。29.抗甲亢藥物的副作用：粒細胞減少。30.WBC低于3X10 9/L或中性粒細胞低于1.5X10 9/L要停藥。31.甲亢手術治療的適應癥是：胸骨后甲狀腺腫；壓迫癥狀；保守及131I治療失敗。32.術后呼吸困難和室息多發(fā)生在術后48小時內，是術后最危急的并發(fā)癥。33.甲狀腺功能減退最常見的并發(fā)癥是脛前粘液水腫。34.甲狀腺癌最常見的病理類型是乳頭

14、狀癌。35.甲狀腺癌惡性程度最高的病理類型是未分化癌。36.髓樣癌來源于濾泡旁細胞（C細胞）分泌降鈣素。37.Cushing病最常見的病因是垂體瘤。38.小劑量地塞米松抑制試驗：不能抑制=Cushing綜合征。39.大劑量地塞米松抑制試驗：能被抑制=鑒別Cushing病和腎上腺瘤或癌（異位ACTH 綜合征）40.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現是：高血壓+低血鉀。41.原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥的表現是：皮膚、黏膜色素沉著。42.嗜鉻細胞瘤的典型表現是：陣發(fā)性高血壓。43.嗜鉻細胞瘤首選的檢查是：24h的尿兒茶酚胺、兒茶酚胺代謝產物甲氧基腎上腺素（MN)和甲氧基去甲腎上甲腎上腺素（NMN)。最

15、終代謝產物香草扁桃酸（即香草杏仁酸，VMA)升高。44.胰腺的B細胞分泌胰島素。45.糖基化血紅蛋白（HBAc):測定前8-12W的血糖情況。46.糖尿病酮癥酸中毒：乙酰乙酸、羥丁酸和丙酮，三者統(tǒng)稱為酮體。47.糖尿病酮癥酸中毒的典型的臨床表現：爛蘋果味；尿糖、尿酮體均強陽性（+-+)。48.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷：中、老年人；血糖：33.3-66.6mmol/L;尿酮體弱陽性。49.心腦血管疾病是2型糖尿病最主要死亡原因。50.糖尿病腎病首選的藥物是血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體阻斷劑。51.糖尿病性神經病變最常見的是周圍神經炎。52.雙胍類降糖藥物（二甲雙胍）適用于肥胖或超重的2

16、型糖尿病患者。53.雙胍類降糖藥物不良反應是易誘發(fā)乳酸性酸中毒。54.磺脲類藥物（列格類）不良反應是低血糖。55.-葡萄糖苷酶抑制劑（波糖類）不良反應為胃腸反應。56.Somogyi效應：在黎明前曾有低血糖，但癥狀輕微或短暫而未被發(fā)現，繼而發(fā)生低血糖后的反應性高血糖。57.黎明現象，即夜間血糖控制良好，也無低血糖發(fā)生，僅于黎明時一段短時間出現高血糖，其機制可能為皮質醇等胰島素對抗激素分泌增多所致。Whipple三聯征：清晨空腹發(fā)作，發(fā)作時血糖低于2.8mmol / L，給葡萄糖后迅速好轉。58.糖尿病DM用藥 胖子吃瓜，瘦子喝尿，餐后波糖，懷孕+手術+并發(fā)癥用胰島素。超重BMI24kg/m肥胖

17、BMI24kg/m 高血壓合并糖尿病患者降壓藥首選血管緊張素轉化酶抑制劑。BMI24超重，28肥胖，32嚴重肥胖；BMI28就應該立刻要想到二甲雙弧。59.甘油三酯高首選貝特類（甘油三酯TG）正常值：0.22-1.65mmo/L，總膽固醇高首選他汀類（總膽固醇正常值3-5.2mmol/L）03、泌尿系統(tǒng)-速記撈分1.鏡下血尿：紅細胞3/高倍視野。2.肉眼血尿：出血量超過1ml/L。3.腎腫瘤最典型的表現：無痛+全程血尿。4.腎結核最典型的表現：終末血尿+膀胱刺激征。5.泌尿結石最典型的表現：疼痛+血尿。6.初始血尿多見于前尿道病變。7.終末血尿多見于膀胱三角區(qū)、后尿道、精囊、前列腺病變。8.全

18、程血尿多見于膀胱、輸尿管及腎臟的疾病。9.腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿的鑒別：相差顯微鏡。10.成人尿蛋白量超過150mg/d稱為蛋白尿。11.成人尿蛋白量超過3.5g/d稱為大里蛋白尿。12.選擇性的蛋白尿最常見的蛋白是：白蛋白。13.腎小管性蛋白尿最常見的蛋白是：2微球蛋白。14.糖尿病最常見的蛋白是：混合型蛋白尿。15.分泌性蛋白尿最常見的蛋白是：IgA。16.組織性蛋白尿最常見的蛋白是：小分子量蛋白質。17.高倍鏡下白細胞超過5個稱為白細胞尿。18.桿菌培養(yǎng)菌落計數超過105(10萬）/L，球菌是1000/L。19.急性腎小球腎炎=上感史+血尿+C3補體下降。20.腎小球腎炎的四大

19、表現：血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。21.腎小球腎炎最常見的病理類型是：毛細血管內增生性腎小球腎炎。22.急進性腎小球腎炎癥=腎炎綜合征（血尿、蛋白尿、水腫、高血壓）+腎功能急驟惡化(少尿，無尿）。23.急進性腎小球腎炎癥病理類型：新月體性腎炎。24.急進性腎小球腎炎癥病理類型典型是：腎穿刺標本中50%以上腎小球有大新月體形成。25.急進性腎小球腎炎I型：抗腎小球基底膜（GBM)抗體型，IgG 及C3沿腎小球毛細血管壁呈線條樣沉積。26.急進性腎小球腎炎II型：免疫復合物型，血中存在循環(huán)免疫復合物；IgG及C3呈顆粒樣沉積于系膜區(qū)和毛細血管壁。27.急進性腎小球腎炎III型：無免疫復合物型；血中

20、抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA)陽性。28.慢性腎小球腎炎是指病情遷延（1年以上）。29.慢性腎小球腎炎血壓控制目標為130/80mmHg以下30.慢性腎小球腎炎首選藥物是：ACEI。31.腎病綜合征典型表現：尿蛋白定量超過3.5g/d;血漿白蛋白低于30g/L;水腫；高脂血癥。32.腎病綜合征兒童病理類型：微小病變型腎病。33.腎病綜合征中青年人：系膜增生性腎小球腎炎。34.腎病綜合征老年人：膜性腎病。35.繼發(fā)性腎病綜合征最常見的類型是糖尿病腎病。36.腎病綜合征首選的藥物：糖皮質激素（潑尼松）。37.糖皮質激素（潑尼松）藥物一般為68周，總療程一般不少于1年。38.腎病綜合征最常見的并發(fā)

21、癥：感染。39.腎病綜合征最常見的血栓和栓塞的部位：腎靜脈。40.lgA腎病最典型的臨床表現是血尿（無高血壓、水腫及腎功能不全減退）。41.腎盂腎炎的典型特點是：全身癥狀和白細胞管型。42.急性膀胱炎的典型特點是：膀胱刺激征（尿頻、尿急、尿痛）。43.真性菌尿：桿菌105/ml;球菌104/ml。44.需要治療的無癥狀性細菌尿：妊娠期無癥狀性細菌尿；學齡前兒童；曾出現有癥狀感染者；腎移植、尿路梗阻及其他尿路有復雜情況者。45.慢性前列腺炎：尿道口“滴白”。46.泌尿系統(tǒng)結核影像學首選檢查：靜脈尿路造影（IVU):。47.尿路結石的典型表現是：疼痛和血尿。48.尿路結石首選的檢查是B超。49.尿

22、路結石小于0.6cm應先首選采用：保守療法。50.尿路結石0.6-2.0cm的結石首選：體外震波碎石。51.雙側腎及輸尿管結石的治療：雙側腎結石時，先處理容易取出且安全的一側。52.雙側輸尿管結石時，一般先處理梗阻嚴重側。53.一側腎結石，另一側輸尿管結石時，先處理輸尿管結石。54.膀胱結石=膀胱刺激征+排尿突然中斷。55.泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤中在我國最常見的是膀胱癌，其次為腎癌。56.泌尿系統(tǒng)臨床表現的特點是：無痛+全程肉眼血尿。57.腎癌最常見的病理類型是透明細胞癌。58.腎癌的三大典型表現：血尿、疼痛和腫塊。59.腎癌首選的檢查方法：B超。60.目前診斷腎癌最可靠的影像學方法是：腹部CT

23、。61.根治性腎切除術是腎癌最主要的治療方法。切除范圍：腎+脂肪囊+腎筋膜+淋巴結。62.腎盂癌病理類型：源于移行上皮細胞乳頭狀腫瘤。63.腎盂癌的早期的臨床表現是：間歇無痛性肉眼血尿。64.腎盂癌的膀胱鏡檢查可見：輸尿管口噴血。65.手術切除是治療腎盂癌最有效的方法。切除的范圍：患腎及全長輸尿管，包括輸尿管開口部位的膀胱壁。66.膀胱腫瘤：T1期：粘膜固有層；T2a期：淺肌層；T2b期：深肌層。T3期：周圍組織。T4期：周圍器官。67.膀胱腫瘤：t1期：經尿道膀胱腫瘤電切；t3:膀胱全切術；其余：膀胱部份切除術。68.前列腺癌：直腸指檢、經直腸B超檢查和血清前列腺，異性抗原測定（PSA)。6

24、9.睪丸腫瘤：精原細胞瘤最多見。70.前列腺增生：移行帶（前列腺癌：外周帶）。71.進行性排尿困難是前列腺增生的最重要的癥狀。72.前列腺癌首選的檢查是：直腸指檢。73.前列腺癌最準確的影像學檢查：經直腸B超。74.前列腺癌的確診：B超引導下穿刺+活檢。75.前列腺肥大的藥物是受體阻滯劑：特拉唑嗪（作用機制：松她前列腺內平滑?。?。76.前列腺肥大的藥物是還原酶抑制劑：保列治和艾普列特。（作用機制：抑制睪酮變?yōu)殡p氫睪酮）。77.前列腺肥大的藥物是手術治療：經尿道前列腺電切術（TURP)。78.急性尿潴留最常見的原因是前列腺增生。79.導尿術是解除急性尿潴留最簡便常用的方法。80.腎損傷首選的檢查

25、是：腎CT。81.騎跨傷損傷前尿道，最常見的部位是尿道球部。82.骨盆骨折是造成后尿道損傷（膜部）的最主要原因。83.隱睪患兒1歲：可短期應用絨毛膜促性腺激素（HCG)治療；無效用睪丸下降固定術。84.交通性鞘膜積液：站立位時陰囊腫大，臥位時積液流入腹腔。85.精索靜脈曲張好發(fā)于左側。86.成人尿量每天少于400ml為少尿。87.成人尿量每天少于100ml為無尿。88.高血鉀是急性腎衰患者最常見的死亡原因。89.腎衰患者體內電解質紊亂是：低鈉、低鈣及高鉀、高磷、高鎂。90.血肌酐超過442|jm0l/L需要血液透析。91.血鉀超過6.5mmol/L需要血液透析。92.我國慢性腎功能衰竭最主要原

26、因是慢性腎小球腎炎93.CKD分期：CKD1 90-125、CKD2 60-90、CKD3 30-60、CKD4 15-30、CKD515。94.慢性腎功能衰竭最早出現的癥狀經常是在消化系統(tǒng)。95.慢性腎功能衰竭最常見的死亡原因是心血管疾病。04、運動系統(tǒng)-題眼速記寶撈分1.穩(wěn)定性骨折：嵌插骨折和橫形骨折。2.骨折后的全身表現是休克和發(fā)熱。3.最容易發(fā)生休克的的骨折是：骨盆骨折和股骨干骨折。4.骨折后出現發(fā)熱多為低熱（38c)。5.骨折的專有體征：畸形；反?；顒樱还遣烈艋蚬遣粮?。6骨折和脫位首選的影像學檢查是：X線。7.腰椎間盤突出突出癥首選的檢查是：CT。8.早期的股骨頭壞死首選的影像學檢查

27、是：MRI。9.轉移癌首選的影像學檢查是：核素骨掃描。10.骨折的早期并發(fā)癥：脂肪栓塞綜合征和骨筋膜室綜合征。11.骨筋膜室綜合征最常見的部位是：前臂和小腿。12.骨筋膜室綜合征的治療：早期切開減壓。13.骨筋膜室綜合征最危險的并發(fā)癥：缺血性肌攣縮。14.骨折晚期并發(fā)癥之一損傷性骨化最常見的部位是：肘關節(jié)。15.骨折晚期并發(fā)癥之一創(chuàng)傷性關節(jié)炎最常見的部位是：脛骨平臺骨折。16.脛骨中下1/3骨折：延遲愈合和不愈合。17.急救的目的及急救四大原則：抗休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉運。18.骨折的治療三大原則：復位；固定；功能鍛煉（康復訓練）。19.解剖復位較功能復位的優(yōu)勢是：完全復位。20.骨

28、折功能復位的標準：旋轉分離移位必須完全矯正；成人下肢骨折縮短移位不超過1cm，兒童不超過2cm;與下肢關節(jié)活動方向垂直的成角移位必須完全復位；長骨干橫骨折對位應至少達1/3 左右，干骺端骨折側方移位經復位后至少對位達3/4左右。21.骨折的愈合過程血腫機化演進期：骨折后2周完成；原始骨痂形成期：1224周；骨痂形成塑型期：12年。22.鎖骨骨折的治療是：三角巾懸吊。24.肱骨外科頸骨折：肱骨大結節(jié)、小結節(jié)移行為肱骨干的交界部位。25.肱骨外科頸骨折后的首選的治療是：三角巾懸吊患肢。26.肱骨干骨折最容易合并神經損傷是：橈神經。27.伸直型肱骨髁上骨折移位從前下方斜向后上方。28.最容易合并神經

29、血管損傷的骨折：肱骨髁上骨折。29.Colles骨折：“銀叉”、“槍刺樣”畸形。30.Smith骨折：遠端骨折塊向掌側移位。31.孟氏（Montegia)骨折：尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭半脫位。32.蓋氏（Glazziz)骨折：橈骨下1/3骨折合并下尺橈關節(jié)脫位。33.Chance骨折：椎體水平狀撕脫骨折。34.Jefferson骨折：第一頸椎骨折。35.股骨頸骨折后旋股內側動脈損傷是導致股骨頭缺血壞死的主要原因。36.頭下型股骨骨折最容易發(fā)生股骨頭缺血性壞死。37.股骨頸骨折，Pauwells角50，內收骨折，屬于不穩(wěn)定性骨折。（內大（打）吾）38.股骨頸骨折，Pauwells角30外展型

30、骨折，屬于穩(wěn)定性骨折。（外小三）39.股骨頸骨折后：Bryant三角底邊縮短，大轉子超過Nelaton 線之上。40.股骨頸骨折治療：65歲：人工關節(jié)置換術。41.3歲以下的兒童股骨干骨折用垂直懸吊皮膚牽引。（小三懸）42.產傷引起的新生兒股骨干骨折，治療首選將傷肢用繃帶固定于胸腹部。43.成人股骨干骨折合并神經血管損傷首選的是手術切開。44.腓骨頸的骨折最容易引起的祌經損傷是：腓總神經損傷。45.脊柱骨折首選的檢查：X線檢查。46.脊髓損傷首選的檢查：MRI檢查。47.脊柱骨折搬運方法：傷員身體保持平直狀態(tài)下滾動至木板上。嚴禁一個人抱頭一個人抱腳。48.脊柱骨折治療骨折塊壓迫骨髓后首選的治療

31、是：手術解除脊髓壓迫。49.脊髓震蕩：脊髓遭受強烈震蕩后，可有暫時性功能抑制，發(fā)生傳導障礙。傷后發(fā)生癱瘓，損傷平面以下的感覺、運動、反射及括約肌功能喪失。幾分鐘或數小時可完全恢復。50.骨盆骨折首選的選擇：X線。51.骨盆骨折所有的特殊的體征：骨盆分離和擠壓實驗陽性。52.肩關節(jié)脫位最常見的脫位方向：前脫位。53.肩關節(jié)脫位的專有畸形：方肩畸形。54.肩關節(jié)脫位特有的特征是：Dugas征（杜加征）。55.肩關節(jié)脫位首選的治療方法是：Hippocrates法。56.肘關節(jié)脫位特有的體征是：肘后三角失去正常關系。57.橈骨頭半脫位多有：“牽拉史”。58.髖關節(jié)脫位最常見的脫位的方向是：后脫位。59

32、.髖關節(jié)后脫位最常見的表現是：屈曲，內收、內旋。60.髖關節(jié)前脫位最常見的表現是：屈曲，外展、外旋。61.髖關節(jié)脫位首選檢查方法：X線。62.髖關節(jié)脫位的最佳的治療方法：及時的手法復位。63.髖關節(jié)脫位的早期并發(fā)癥:坐骨祌經損傷;髖關節(jié)脫位的晚期并發(fā)癥:股骨頭缺血壞死。64.手外傷及斷肢（指）再植及清創(chuàng)時間要在68小時以內。65.手外傷：神經損傷，可二期修復。66.手外傷后首選要將關節(jié)置于功能位。67.斷肢再植不能讓斷肢（指）與冰塊直接接觸，也不能用任何液體浸泡斷肢（指）。68.可將斷肢（指）置于4C冰箱內。69.上臂和大腿離斷，斷肢再植再植可延長至1224小時。70.斷肢再植原則是先再植損傷

33、較輕的肢體，多個手指離斷應先再植拇指，并按其手指的重要性依次再植，先植拇指。71.橈神經損傷后表現是：垂腕。72.正中神經損后表現是：猿手。73.尺神經損傷后表現是：爪形手。74.腓總神經損傷表現是：馬蹄內翻足。_75.肩關節(jié)周圍炎最主要的臨床表現是：肩部活運動受限。76.肩關節(jié)周圍炎可在6-24月內恢復。77.肱骨外上髁炎癥所特有的體征是：伸肌腱牽拉試驗（Mills征）陽性。78.肱骨外上髁炎要限制腕關節(jié)的活動，而不是限制肘關節(jié)活動。79.肱骨外上髁炎首選的治療方法：封閉。80.手部狹窄性腱鞘炎最典型的表現是：彈響指和彈響拇。81.12-14歲男孩，劇烈運動史，休息制動后好轉：脛骨結節(jié)骨軟骨

34、病82.頸椎病最常見的類型是：神經根型。83.脊髓型頸椎病的臨床表現主要是：下肢受累。84.椎動脈型頸椎病的主要表表現是：眩暈、猝倒。85.腰椎間盤突出癥最常見的發(fā)生節(jié)段是腰45。86.腰椎間盤突出癥的典型體征是：直腿抬高試驗和加強試驗。87.腰椎鍵盤突出癥的表現：L4-5:足背麻木；L5-S1:踝反射減弱。88.骨關節(jié)炎的基本病理改變：關節(jié)軟骨變性。89.骨關節(jié)近端指間關節(jié)特有體征是Bounchard結節(jié)；遠端指間關節(jié)：Herberden結節(jié)。90.重度的晚期關節(jié)炎晚期首選的治療：人工關節(jié)置換術。91.急性血源性骨髓炎的最常見致病菌：溶血性金黃色葡萄球菌。92.急性血源性骨髓炎的好發(fā)于脛骨上

35、段和股骨下段。93.診斷急性血源性骨髓炎最有價值的檢查：局部分層穿刺。94.起病后14天內的X線檢查往往無法發(fā)現急性血源性骨髓炎。95.急性血源性骨髓炎的治療方法：早期、大劑量、聯合應用抗生素治療。96.慢性骨髓炎的特征性變化是：死骨排出。97.脊柱結核是骨結核中發(fā)病率最高的。98.脊柱結核中以腰椎的發(fā)病率最高。99.脊柱結核最常見的體征是拾物實驗陽性。100.骨結核術前必需使用抗結核藥物至少2周，一般是4-6周以上。101.髖關節(jié)結核的典型體征：托馬斯征（Thomas征）。102.抗結核藥物治療，一般維持3年。103.骨軟骨瘤的X表現為：干骺短向外突出的骨質，窄小或寬廣的蒂與骨相連。104.

36、骨軟骨瘤一般無需手術治療。105.骨囊腫的X線的典型特征：圓形或橢圓形的透亮區(qū)。106.動脈瘤性骨囊腫的X線的典型體征是：圓形或橢圓形的膨脹性的透亮區(qū)。107.骨纖維異樣增殖癥的X線顯示：髓腔擴大呈磨砂玻璃狀。108.骨巨細胞瘤X線的表現：呈肥皂泡樣或肥皂泡樣改變。109.骨巨細胞瘤的治療方法是：刮骨+植骨。110.骨肉瘤的X線表現：Codman三角、日光射線征。111.骨肉瘤的治療方法是：大劑量化療+手術+大劑量化療。112.尤文肉瘤的X線表現：蔥皮樣改變。05、血液系統(tǒng)速記題眼撈分1.成年輕度貧血：90g/L;中度貧血：6090g/L;重度：60g/L;極重度：30 g/L2.男性HB12

37、0g/L;女性HB110g/L;孕婦HB30%,骨髓中原粒+早幼粒50%。37.Ph染色體（費城染色體）陽性最常見于慢性粒細胞白血病。38.慢性粒細胞白血病首選的藥物是羥基脲、伊馬替尼。39.骨髓增生異常綜合征（MDS)的RAEB-T型：Auer小體。40.淋巴瘤的發(fā)生與EB病毒密切相關41.淋巴瘤的最典型的臨床表現是頸部無痛性的淋巴結腫大。42.霍奇金淋巴瘤最特異的細胞：R-S細胞。43.淋巴瘤臨床分期：I期：1個淋巴結或1個結外器官。II期：橫隔同側兩個或更多的淋巴結；或病變局限侵犯淋巴結以外器官及橫隔同側1個以上的淋巴結區(qū)。期：橫隔上下均有侵犯。期：1 個或多個結外器官受累或播散性侵犯。

38、肝或骨髓受累就是IV期。44.霍奇金淋巴瘤治療：首選ABVD。45.非霍奇金淋巴瘤治療：首選CHOP (環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松）。46.激活的部分凝血活酶時間（APTT)延長多見于I、II、V、VI、IX、V、XI、XII缺乏。47.凝血酶原時間（PT)延長多見于先天性凝血II、V、W、X缺乏。48.血漿魚精蛋白副凝固試驗（3P試驗）陽性多見于彌漫性血管內凝血（DIC)。49.過敏性紫癜的單純型（紫癜型）是最常見的類型：表現為雙下肢與臀部對稱性紫癜。50.過敏性紫癜的腹型（Henoch型）除了皮膚紫癜外，還有一些消化道癥狀和體征，如惡心，嘔吐，腹瀉，便血，腹痛等。51.過敏性紫癜的關節(jié)型Schonlein型）除了皮膚紫癜外還有一些關節(jié)腫脹疼痛。52.特發(fā)性血小板減少性紫癜：血小板相關抗體（PAIg)和血小板相關補體（PAC3)。53.白細胞攜帶病毒的可能性最大，血漿次之。54.懸浮紅細胞的適應證：慢性貧血需要輸血者；老年人、小孩、妊娠期并發(fā)貧血需輸血者；外科手術內出血等急性失血需要輸血者。06、風濕免疫性疾病1.風濕性疾病是泛指影響骨、關節(jié)及其周圍軟組織的一組疾病：風濕病的概念2.風濕病的特點：自身免疫性疾病病理基礎為血管和結締組織慢性炎癥病變常累及多個系統(tǒng)臨床個體差異大；3.系統(tǒng)性紅斑狼