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1、糖皮質(zhì)激素分類及常用藥物(一)按作用時(shí)間分類:可分為短效、中效與長效三類。短效藥物如氫化可的松和可的松, 作用時(shí)間多在812小時(shí);中效藥物如潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍,作用時(shí)間多在123 6小時(shí);長效藥物如地塞米松、倍他米松,作用時(shí)間多在3654小時(shí)。(二)按給藥途徑分類:可分為口服、注射、局部外用或吸入。表1常用糖皮質(zhì)激素類藥物比較類別藥物對(duì)糖皮質(zhì)激素受體的親和力水鹽代謝(比值)糖代謝(比值)抗炎作用(比值)等效劑量(mg)血漿半衰期(min)作用持續(xù)時(shí)間(h)短氫化可的松1.001.01.01.020.0090812效可的松0.010.80.80.825.0030812潑尼松0.050.8
2、4.03.55.006012 36中潑尼松龍2.200.84.04.05.0020012 36效甲潑尼龍11.900.55.05.04.0018012 36曲安西龍1.9005.05.04.0020012 36長地塞米松7.10020.0 30.030.00.7510030036 54效倍他米松5.40020.0 30.025.0 35.00.6010030036 54注:表中水鹽代謝、糖代謝、抗炎作用的比值均以氫化可的松為1計(jì);等效劑量以氫化可的 松為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)表2呼吸科常用吸入型糖皮質(zhì)激素的每天劑量(pg)藥物低劑量中劑量高劑量二丙酸倍氯米松200500500100010002000布地奈德2004004008008001600丙酸氟替卡松1002502505005001000環(huán)索奈德80 1601603203201280表3皮膚科常用外用糖皮質(zhì)激素類藥物作用強(qiáng)度藥物名稱常用濃度()醋酸氫化可的松1.0弱效醋酸甲潑尼龍0.25醋酸潑尼松龍0.5醋酸地塞米松0.05丁酸氯倍他松0.05中效曲安奈德0.025 0.1丁酸氫化可的松1.0醋酸氟氫可的松0.025氟氫松0.01丙酸倍氯米松0.025糠酸莫米松0.1強(qiáng)效氟氫松0.025氯氟舒松0.025戊酸倍他米松0.05丙酸氯倍他索0.02 0.05氯氟舒松0.1超強(qiáng)效戊酸倍他米松0.1鹵美他松0
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