臨床護(hù)理常見(jiàn)技能操作并發(fā)癥考核試題與答案

1、臨床護(hù)理常見(jiàn)技能操作并發(fā)癥1、患者的活動(dòng)義齒取下后，應(yīng)浸泡在（） 單選題 *A 清水B 生理鹽水C 碘伏D 熱水E 75乙醇2、昏迷患者需用張口器時(shí)，應(yīng)從（） 單選題 *A 門齒放入B 舌底C 尖牙處放入D 臼齒處放入3、對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素的患者，觀察口腔特別注意（） 單選題 *A 有無(wú)牙結(jié)石B 有無(wú)真菌感染C 口唇是否干裂D 有無(wú)口臭E 牙齦有無(wú)腫脹出血4、鼻飼液的溫度以（）度為宜 單選題 *A 37-40B 39-41C 30-34D 40-505、肛門排氣時(shí)，一般置管不超過(guò)（）分鐘，以免引起大便失禁 單選題 *A 10B 20C 30D 406、胃潴留患者，胃潴留量大于（）ml時(shí)，可抽出胃

2、潴留液。 單選題 *A 1000B 500C 200D 1507、膀胱高度膨脹的患者，第一次放尿不得超過(guò)（）ml。 單選題 *A 1500B 1000C 800D 5008、 灌腸引起腸膜損傷的原因不包括：（） 單選題 *A 選用的肛管型號(hào)不合適或質(zhì)地較硬，反復(fù)插管導(dǎo)致腸粘膜損傷。B 操作者插管時(shí)動(dòng)作粗暴，肛管潤(rùn)滑不夠即強(qiáng)行插管。C 插管時(shí)患者緊張，配合不好，肛門括約肌痙攣，插入困難損傷。D 插入深度過(guò)深，引起腸膜損傷。9、各種注射法操作中，共同點(diǎn)的敘述不包括（） 單選題 *A 注射前應(yīng)排除空氣B 必須抽見(jiàn)回血C 注意選擇注射部位D 均需消毒皮膚E 掌握進(jìn)針深度10、 當(dāng)患者輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞

3、時(shí)，應(yīng)將患者置于（） 單選題 *A 中凹臥位B 左側(cè)頭低足高位C 右側(cè)頭低足高位D 半坐臥位11、靜脈輸液時(shí)，扎止血帶的時(shí)間不得超過(guò) 單選題 *A 120sB 160sC 200sD 240s12、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是：（） 單選題 *A 非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B 溶血反應(yīng)C 急性左心衰D 空氣栓塞、微血管栓塞13、熱療時(shí)熱水袋的溫度不能過(guò)高，一般在（）為宜。 單選題 *A 30-40B 40-50C 50-60D 60-7014、血標(biāo)本采集時(shí)，皮下血腫預(yù)防及處理錯(cuò)誤的是：（） 單選題 *A 抽血完畢后在穿刺部位以指腹壓棉簽不少于5分鐘，凝血機(jī)制障礙者應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。B 如選擇在貴要靜脈、肘正中靜

4、脈抽血，建議讓患者脫下衣袖進(jìn)行操作，防止衣袖過(guò)緊引起靜脈回流障礙導(dǎo)致皮下出血。C 提高穿刺者操作技術(shù)，禁止反復(fù)回針。D 如果出現(xiàn)皮下血腫，早期應(yīng)熱敷，三天后再冷敷。15、長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度或高氣壓氧可造成氧中毒。正常人持續(xù)吸入60%80%的氧24小時(shí)以上，或吸入100%的純氧（）小時(shí)即可出現(xiàn)氧中毒癥狀。 單選題 *A 6B 8C 10D 1216、每次吸痰的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般不超過(guò)（）秒，兩次吸痰間隔12分鐘，吸痰前、后應(yīng)吸入純氧或高流量氧12分鐘。 單選題 *A 10B 15C 20D 2517、洗胃時(shí)發(fā)生吸入性肺炎的預(yù)防和處理措施中不正確的是：（） 單選題 *A 昏迷患者洗胃時(shí)采取右側(cè)臥位，

5、頭稍低并偏向一側(cè)，防止發(fā)生誤吸。帶有氣管插管的患者，洗胃前給氣囊內(nèi)充氣，可避免胃液吸入呼吸道。B 洗胃過(guò)程中應(yīng)保持灌入液量與抽出液量平衡，防止反射性嘔吐引起誤吸。C 發(fā)生誤吸后應(yīng)立即停止洗胃，取頭低右側(cè)臥位，吸出氣道內(nèi)誤吸液，保持有效通氣。D 一旦發(fā)生吸入性肺炎，即遵醫(yī)囑給予抗生素治療。18、急性肺水腫臨床表現(xiàn)中不正確的是：（） 單選題 *A 患者突然感到胸悶、呼吸急促、咳嗽、面色蒼白，出冷汗B 心前區(qū)有壓迫感或疼痛，咳黃色膿痰。C 嚴(yán)重者可由口鼻涌出大量泡沫樣血性液，肺部遍布濕啰音D 脈搏細(xì)速、心率快且節(jié)律不整。19、鼻飼操作引起腹瀉的預(yù)防與處理措施不正確的有：（） 單選題 *A 鼻飼液配置

6、過(guò)程中防止污染，可適當(dāng)多配置鼻飼液，給予妥善保存，食物及容器每日煮沸滅菌后使用。B 注意鼻飼液的濃度、進(jìn)食量及進(jìn)食速度，一般濃度由低到高，進(jìn)食量由少到多，進(jìn)食速度由慢到快C 對(duì)于飲用牛奶、豆?jié){等易致腹腔、胃腸功能差或從未飲用過(guò)牛奶患者要慎用含牛奶、豆?jié){的鼻飼液。D 對(duì)于腸道菌群失調(diào)者，可口服乳酸菌制劑；腸道真菌感染者，給予抗真菌對(duì)癥治療；嚴(yán)重腹瀉無(wú)法控制時(shí)可暫停喂食。頻繁腹瀉者，保持肛周皮膚清潔干燥，防止皮膚潰爛。20、留置導(dǎo)尿出現(xiàn)尿路感染的預(yù)防與處理措施有：（） 單選題 *A 操作者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，所用物品嚴(yán)格滅菌B 引流裝置應(yīng)低于膀胱的位置，防止尿液反流，減少尿路感染的機(jī)會(huì)。C 盡

7、量長(zhǎng)期留置尿管,為患者提供方便。D 一旦發(fā)生尿路感染，必須盡可能拔除導(dǎo)尿管，并根據(jù)病情采用合適的抗菌藥物進(jìn)行治療。21、口腔護(hù)理操作常見(jiàn)的并發(fā)癥有：（） *A 口腔黏膜損傷B 吸入性肺炎C 窒息D 感染22、口腔護(hù)理操作注意事項(xiàng)下列說(shuō)法正確的是（） *A 操作輕柔，避免損傷口腔黏膜及牙齦B 昏迷病人禁忌漱口和使用過(guò)濕的棉球，防止誤吸。C 操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)目，以防遺留口腔內(nèi)D 對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者應(yīng)觀察口腔黏膜有無(wú)霉菌感染23、口腔護(hù)理時(shí)引起吸入性肺炎的預(yù)防和處理措施有（） *A 昏迷病人取仰臥位，頭偏一側(cè)B 棉球要擰干，不應(yīng)過(guò)濕C 昏迷病人可漱口D 據(jù)病情選擇合適的抗生素24、鼻飼操作引起腹瀉

8、的原因有：（） *A 鼻飼液量過(guò)多引起消化不良性腹瀉。B 鼻飼液內(nèi)含脂肪過(guò)多引起脂肪性腹瀉。C 鼻飼液配置過(guò)程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，食物被細(xì)菌污染，導(dǎo)致腸道感染。D 對(duì)牛奶、豆?jié){不耐受者，使用部分營(yíng)養(yǎng)液如“能全力”易引起腹瀉。25、胃、空腸造瘺灌注操作并發(fā)癥有：（） *A 黏膜損傷B 造瘺管堵塞C 食物反流D 感染26、洗胃技術(shù)操作常見(jiàn)的并發(fā)癥有：（） *A 咽喉、食管粘膜損傷、水腫B 吸入性肺炎C 急性胃擴(kuò)張D 上消化道出血E 胃穿孔27、尿儲(chǔ)留發(fā)生的原因有：（） *A 長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿，未訓(xùn)練膀胱的充盈與排空，導(dǎo)致膀胱功能障礙。B 泌尿系感染時(shí)，尿路刺激癥狀嚴(yán)重者影響排尿致尿潴留。C 導(dǎo)尿管脫

9、落而致無(wú)效引流D 由于導(dǎo)尿管對(duì)尿道粘膜的壓迫，導(dǎo)致局部充血、水腫、排尿疼痛影響排尿而導(dǎo)致尿潴留28、尿路感染常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有：（） *A 尿頻B 尿痛C 尿急D 寒戰(zhàn)、發(fā)熱29、灌腸操作引起的并發(fā)癥有：（） *A 腸膜損傷B 腸穿孔C 虛脫D 大便失禁E 肛周皮膚損傷30、灌腸引起大便失禁的原因有：（） *A 灌腸時(shí)插入肛管動(dòng)作粗暴，損傷了肛門括約肌及其周圍的血管 或神經(jīng)。B 患者情緒緊張C 灌腸時(shí)患者心情緊張?jiān)斐膳疟惴瓷淇刂普系K。D 長(zhǎng)期留置肛管，肛門括約肌反應(yīng)性降低甚至永久性松弛。31、皮下注射并發(fā)癥有：（） *A 疼痛B 出血C 注射部位皮膚硬結(jié)D 針頭堵塞32、密閉式周圍靜脈輸液并發(fā)癥

10、:（） *A 發(fā)熱反應(yīng)B 肺水腫C 液體外滲D 空氣栓塞E靜脈炎33、密閉式周圍靜脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎的方法:（） *A 加強(qiáng)對(duì)患者穿刺點(diǎn)皮膚的評(píng)估，合理選擇輸液工具B 要選擇彈性好，且回流通暢的血管C 嚴(yán)格無(wú)菌操作，對(duì)長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)有計(jì)劃地更換輸液部位，或留置深靜脈導(dǎo)管D 輸注刺激性強(qiáng)的藥物可調(diào)慢滴數(shù)，每次輸完后充分沖管,患者疼痛時(shí)囑其忍耐片刻34、溶血反應(yīng)發(fā)生的原因有：（） *A 輸入異型血，供血者和受血者血型不符。B 血液貯存過(guò)久、保存溫度過(guò)高或過(guò)低C 血液震蕩過(guò)劇、血液內(nèi)加入高滲或低滲溶液、血液受到細(xì)菌污染D Rh陰性者接受Rh陽(yáng)性血液后35、靜脈輸血常見(jiàn)的并發(fā)癥有:（） *A 非溶血性

11、發(fā)熱反應(yīng)B 溶血反應(yīng)C 急性左心衰D 空氣栓塞、微血管栓塞36、冷療時(shí)，局部?jī)鰝念A(yù)防與處理：（） *A 冰袋溫度不能過(guò)低，壓力不宜太大，以免阻礙血液循環(huán)。B 用冷時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，用冷過(guò)程中加強(qiáng)巡視，注意觀察冰袋有無(wú)漏水，皮膚顏色有無(wú)改變，如有皮膚蒼白、感覺(jué)麻木等改變，應(yīng)停止冷敷，以防發(fā)生局部?jī)鰝?。C 末梢血管功能不良患者也可使用冷敷。D 冷敷一般選擇血管豐富的部位，盡量不要選擇無(wú)脂肪保護(hù)的部位，如：枕后、耳廓、陰囊等處。E 一旦發(fā)生局部?jī)鰝磻?yīng)停止冷敷，輕者給予局部保暖復(fù)溫，重者遵醫(yī)囑對(duì)癥處理。37、氧氣吸入的常見(jiàn)并發(fā)癥有：（） *A 無(wú)效吸氧B 氣道黏膜干燥C 氧中毒D 腹痛E 肺部組織損傷38、霧化吸入的并發(fā)癥有：（） *A 呼吸困難B 咳嗽C 缺氧D 哮喘加重39、吸痰時(shí)引起氣道黏膜損傷的原因有：（