護士素質與行為規(guī)范

1、關于護士素質和行為規(guī)范課件第一張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第一章課后練習1、現代護理學經歷了幾個發(fā)展階段以及各階段有哪些特點？2、簡述南丁格爾對護理學的偉大貢獻？3、護理學的任務是什么？4、護理工作的范疇包括哪些？臨床護理包括哪些內容？5、護理學的概念？6、護理工作方式有哪些？第二張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月案例：張某是80后獨生女。護理本科畢業(yè)后順利就職于某三甲醫(yī)院。作為一名新護士，小張對工作充滿著熱情和憧憬，但在工作中屢屢受挫：與病人交流時，不知從何說起；為病人護理時，不知如何合理解釋。眼見一年的輪轉期要過去了，小張心里充滿了困惑。問題1、張某應該怎樣與病人開始

2、有效交流2、為病人護理時張某該做好哪些解釋呢？第三張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月學習目標掌握護士素質的基本內容；了解提高護士素質的意義與途徑；掌握：護理技能操作中規(guī)范用語；護士的著裝要求。護士的基本姿態(tài)；逐步具備護士素質、養(yǎng)成良好行為規(guī)范。第四張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月2015年2月22日，唐子人（首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院急診科副主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士）到美國圣地亞哥海洋世界游玩。偶遇一名游客心臟驟停，他回憶：“我聽到別人的呼救，扭頭一看，一個老太太倒在離我十米的地方?！碧谱尤税l(fā)現患者意識喪失，沒有頸動脈搏動，臉已經紫了，呼吸也停了。他向家屬說明情況，告訴他們

3、，自己是中國醫(yī)生，征得家屬同意，開始做單人徒手心肺復蘇?！拔乙贿呑屩車娜舜?11，一邊堅持按壓。一個人做心肺復蘇非常累人，為了保證動作規(guī)范，我雙膝跪在地面上做了大約十分鐘心外按壓，直到公園急救人員拿著自動除顫儀（AED）過來?！惫珗@的急救人員到位后，唐子人配合他們開始系統搶救，為患者實施心臟電除顫兩次。終于，患者恢復自主心律。隨后，自主呼吸也恢復了，用面罩給氧以后，患者的面色紅潤起來，意識也恢復了。當他最終目送患者上急救車時，才發(fā)現自己的膝蓋鉆心地疼。中國式闖紅燈，中國式過馬路中國式插隊中國人的素質？最美醫(yī)生唐子人小伙地鐵上突然暈倒，南京軍區(qū)總院的護士盧長艷為其做心肺復蘇第五張，PPT共七十

4、六頁，創(chuàng)作于2022年6月 素質：人在先天的基礎上受后天環(huán)境、教育的影響，通過個體自身的認識和社會實踐，形成的比較穩(wěn)定的基本品質。素質的含義先天素質：先天的自然性的一面，是指人的機體與生俱來的某些特點和原有基礎，即機體天生的結構形態(tài)、感知器官、神經系統，特別是大腦結構和功能上的一系列特點。后天素質：后天的社會性的一面是主要的，是指通過不斷地培養(yǎng)、教育、自我修養(yǎng)、自我磨煉而獲得的一系列知識技能、行為習慣、文化涵養(yǎng)、品質特點的綜合。在一定的先天稟賦基礎上通過后天修養(yǎng)而形成的內在特質。第六張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月護士素質 指護士在履行護理工作職責時所要具備的內在品質和精神面貌。 南

5、丁格爾:人是各種各樣的，由于社會、職業(yè)、地位、民族、信仰、生活習慣和文化程度的不同，所患的疾病與病情也有差異，要使千差萬別的人都能達到治療康復所需要的最佳狀態(tài)，這本身就是一項最精細的藝術。第七張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月護士素質的重要性促進護理專業(yè)學科的發(fā)展提高護理質量培養(yǎng)護理人才有利于醫(yī)院的全面建設有利于護理對象早日康復護理學科已由職業(yè)專業(yè)護理教育：中專中高等工作：執(zhí)行醫(yī)囑醫(yī)生合作者護理學科處于發(fā)展階段，需高素質護理人才來促進理論和實踐的發(fā)展護士素質是提高護理質量的源泉和動力護士占醫(yī)、護、技術人員總數的一半，由護士參加的工作或部門約占醫(yī)院工作的3/4。因此護士的職責（1965護

6、士倫理國際法）：保護生命、減輕痛苦、促進健康護理工作的重點（護理學的任務）：減輕痛苦、恢復健康、預防疾病、促進健康只有高素質的護士，才能有良好的服務態(tài)度，充分發(fā)揮護理技術設備的作用，并在運用護理技術的過程中取得滿意的效果。才能使護理對象早日康復。第八張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）思想品德與職業(yè)道德素質（二）科學文化素質（三）專業(yè)素質（四）身體心理素質二、護士素質的內容第九張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月二、護士素質的內容1、政治思想素質：熱愛祖國、熱愛人民、熱愛護理事業(yè)，對護理事業(yè)有堅定的信念，深厚的情感。2、職業(yè)道德素質：具有高尚的情操，崇高的護理道德，誠實的品格

7、和較高的慎獨修養(yǎng)；具有高度的社會責任感和同情心。 （一）思想品德與職業(yè)道德素質第十張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月1.慎獨是儒家的一個重要概念。辭海稱：慎獨是“謂在獨處無人注意時，自己的行為也要謹慎不茍?！?.慎獨不僅是醫(yī)德修養(yǎng)的方法，也是醫(yī)德修養(yǎng)的目標和標準，是護士必須具備的一種美德。2.醫(yī)學里“慎獨”，就是說：在獨處無人注意時，自己的行為必須謹慎不茍，為重要的醫(yī)德修養(yǎng)之一。知識拓展慎獨護士素質的內容夜班工作，單獨護理意識不清的病人單獨一人進行護理操作：如消毒處置、配液等第十一張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月二、護士素質的內容（二）科學文化素質1. 基礎文化知識：掌握相應

8、的數、理、化、語文、外語及計算機應用知識，是深入理解醫(yī)學、護理學理論的必備條件。 2. 人文科學及社會科學知識：心理學、倫理學、哲學、美學、政治經濟學、社會學、法學、統計學等。第十二張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月二、護士素質的內容（三）專業(yè)素質1、專業(yè)知識和技能2、專業(yè)能力 規(guī)范的操作技能 敏銳的觀察能力 提出問題、分析、解決問題的能力 機智靈活的應變能力 獲取新知識的意識和創(chuàng)新的能力 3、專業(yè)態(tài)度 嚴謹的專業(yè)態(tài)度，對護理對象負責， 對工作一絲不茍第十三張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月1、專業(yè)知識和技能：扎實的專業(yè)理論知識 護士的專業(yè)知識是決定一個護士能否勝任護理工作的基

9、本條件之一。例：一新上崗護士10:50給予輸注中長鏈脂肪乳500ml時，速度快，13：00輸注完畢，16:30患者出現呼吸困難、心率快等心衰表現，匯報醫(yī)生，予以用藥后癥狀緩解。 護士： 藥物知識缺乏 嚴格執(zhí)行輸液操作規(guī)程，密切觀察輸液過程中病人的病情變化，嚴格根據病情、藥物控制補液速度 最初15分鐘輸入速度為10滴/分鐘，無不良反應，20滴/分鐘。第十四張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月2、專業(yè)能力規(guī)范的實踐操作能力 護士應具備規(guī)范、精確、嫻熟的護理技能，規(guī)范的護理操作對護理安全起著保障作用。如在危重病人的搶救中，呼吸機的使用、心電監(jiān)護、建立靜脈通道、中心靜脈壓測定等，都需要護士做到操

10、作熟練、準確、敏捷。具備了過硬的操作技能，不僅能順利完成日常護理技術性工作，滿足病人需要，而且可以有效降低護理風險，為病人提供安全的護理服務。例： 搶救病人，為病人吸氧等，搶救無效，病人死亡，這時發(fā)現，氧氣沒有吸進去，流量表沒打開第十五張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 護士應用專業(yè)知識及技巧，準確收集病人的資料，通過細致入微的觀察，及時發(fā)現病人的病情變化，判斷問題的輕重緩急并及時處理。護理實踐中，病人的病情及心理狀況是復雜多變的，有時病人身體或心理的細微變化，恰是某些嚴重疾病的先兆。護士只有具備敏銳的洞察能力，才能及時發(fā)現病人的身心變化，預測及判斷護理對象的需要，協助診斷及治療。2、

11、專業(yè)能力敏銳的觀察能力第十六張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 護理學是一門應用性很強的學科，十分注重應用護理程序的工作方法，解決病人現存的或潛在的健康問題。護士面對護理對象的具體問題，應當機立斷做出決策，采取適當的措施加以解決，這就要求護士在整個護理過程中，有較強的綜合分析問題和解決問題的能力。 下午16:00發(fā)放口服藥時，將37床胡云花明早qd的地高辛口服藥發(fā)給病人晚上口服，夜班護士發(fā)放口服藥時發(fā)現早上的藥沒有了，未告知病人，上班詢問當班護士才知道提前發(fā)了。告知值班醫(yī)生，并觀察患者脈搏心律及其他反應，患者未訴不適，繼續(xù)觀察生命體征。2、專業(yè)能力分析解決問題的能力第十七張，PPT共七

12、十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 通常護士是最早發(fā)現病人病情變化的，面對突然發(fā)生的意外情況，護士在工作中應做到靈活機智，果斷敏捷、針對性強，以最大限度地滿足病人的需求。人的心理活動與個性特征是不斷變化的，護士面對千差萬別的服務對象，同樣的護理語言與態(tài)度不一定適合所有的病人，所以護士不僅應具有豐富的專業(yè)知識，還應具有機智靈活的應變能力。2、專業(yè)能力機智靈活的應變能力第十八張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 護理事業(yè)在不斷發(fā)展進步，為適應現代醫(yī)學模式的轉變，在實踐工作中護士遇到具體的疑難問題時，能主動查閱資料或請教有關專家以解決問題。護士要不斷關注學科新的發(fā)展變化，不斷地積累經驗及時補充自己知

13、識體系中的欠缺與不足，培養(yǎng)自己更新知識結構的能力，形成一定的專業(yè)知識儲備。同時要善于發(fā)現工作中問題，運用創(chuàng)造性思維加以解決。 2、專業(yè)能力獲取新知識的意識和創(chuàng)新能力亞胺培南西司他丁鈉錯誤6月18日臨時醫(yī)囑： 泰能（亞胺培南西司他丁鈉）1.0靜滴q8h1天，6.19 開長期醫(yī)囑泰能1.0靜滴q8h，加藥時護士均誤將泰能2.0 加入液體中，6.19晨同樣錯誤配制藥液，當時接藥房電話說科室已欠藥房三支泰能，護士才引起重視，經發(fā)藥查詢，才發(fā)現其實每支泰能劑量都是1.0，而不是0.5，前三次已錯誤將藥液輸注，發(fā)現錯誤后立即匯報醫(yī)生及科主任，將6.19 所加藥液分成兩次靜滴。泰能：說明書：亞胺培南0.5西

14、司他丁鈉0.5易引起誤解。第十九張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月專業(yè)能力評判性思維能力 評判性思維是一種理性思維，是反思和推理的過程。在臨床護理實踐中應用評判性思維可以幫助護士進行有效的護理決策，是實現認識層次的飛躍，為護理對象提供高質量的護理服務。護士工作環(huán)境復雜多變，要面對人的生命、治療、用藥、護理對象的健康狀況等許多不斷變化的護理問題，通過比較提出質疑、弄清事實、分析問題等再認識的過程，從中選擇最佳途徑，得出最佳結論和決定。隨著護理學科的發(fā)展，護士要不斷開闊視野，培養(yǎng)廣博的興趣，運用足夠的知識儲備，認真思考，養(yǎng)成獨特、良好的思維習慣，不斷提高評判性思維能力。例：術后 護士發(fā)現：

15、患者心率明顯增快、口渴、尿量減少。 但血壓基本正常，無明顯下降，這時，護士要引起 重視，可能：（1）術后出血：血壓無明顯下降（因一直在補液），（2）測量中心靜脈壓第二十張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月二、護士素質的內容（四）身體心理素質健康的身體和心理是護士完成工作的前提。勝任護理工作：健康的體魄、 樂觀穩(wěn)定的情緒、 熱情真誠的待人方式第二十一張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第三節(jié) 護士素質的形成與提高一、護士素質的形成：先天素質+后天專業(yè)教育和實踐二、護士素質的提高（1）推行素質教育：需要在后天 專業(yè)教育、實踐中培養(yǎng)成熟）（2）護理繼續(xù)教育（3）強化自我修養(yǎng)：明確護士素質

16、的基本內容、目標和要求，并在實 踐中學習，不斷提高和完善自身素質高素質護士第二十二張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月練習： 護士的素質的內容包括（ ） A 身體心理素質 B 科學文化素質 C 行為規(guī)范和文化涵養(yǎng) D 專業(yè)素質 E 思想品德和職業(yè)道德素質 護士素質是指護士在履行護理工作職責時所要具備的 和 . 第二十三張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第四節(jié) 護士的行為規(guī)范一、護士的語言行為規(guī)范二、護士的非語言行為規(guī)范第二十四張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第四節(jié) 護士的行為規(guī)范一、護士的語言行為規(guī)范 語言是人類特有的交往工具，溝通思想、交流感情。語言能征服人的心靈。一

17、個人的社會交往能力的高低，主要表現為語言藝術水平的高低。 良好的語言可以使敵對的雙方化干戈為玉帛，不良的語言可以使好朋友反目成仇?！昂醚砸痪淙瑦赫Z傷人六月寒”。 護士在與病人交往中，病人及其親屬對醫(yī)務人員的語言特別敏感。因此，護士的語言要以文明禮貌為前提，嚴謹規(guī)范為原則，要清晰明了、通俗易懂，要有情感性、規(guī)范性、保密性，要體現對病人的尊重、理解和關心。第二十五張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月例如：術前訪視時（一）護士日常用語規(guī)范 1語言的規(guī)范性：內容嚴謹、規(guī)范，符合倫理道德原則； 語詞清晰、溫和、措辭適中； 語義簡潔，通俗易懂。 護士不但要講普通話，還要盡量掌握當地語言 2語言

18、的情感性：如晨間護理時，帶著微笑走進病房，向病人說聲： “早上好”，針對不同對象：“你昨晚睡得好嗎？”“您傷 口還疼嗎？” 體現愛心、同情心和真誠相助的情感。 3語言的保密性：既要尊重患者的知情權，又要遵守保護性醫(yī)療原 則；同時還要尊重患者的隱私權。一、護士的語言行為規(guī)范第二十六張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 護士絕不能講傷害病人的語言：“你怎么這么煩，就來了？怎么又按鈴了？”“你的靜脈不好打，老是打不進去，煩死了?！保▽Ξa婦）：“叫，叫什么，怕痛就不要生”。 護士還要注意自我保護，避免語言不當造成的不必要的麻煩，甚至是醫(yī)療糾紛。 護士還應注意，不在工作場所，特別是當著病人或病人親

19、屬的面談論工作之外的事情，以及同事之間的是非短長。第二十七張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月舉例：護理人員：“你有無尿路刺激癥狀？”病人：“什么叫尿路刺激癥狀？”護理人員：“就是尿頻尿急尿痛?。　辈∪耍骸笆裁唇心蝾l？”護理人員：“就是次數多?！辈∪耍骸岸嗌俅嗡愦螖刀啵俊保ㄈ匀徊唤猓┑诙藦?，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月舉例：患者趙先生的液體快輸完了，他請一位剛要離開的患者家屬帶個口信給護士，請她們來換瓶。護理人員C聞后走進病房。C：誰快完了？（無人應聲）誰快完了？（還是無人應聲）C：（看到趙先生的液體快輸完了） 喂，是你快完了嗎，怎么不吭聲？趙：你這是什么話！大家都好好的，

20、誰“快完了”？C：我說的是藥液快輸完了。趙：那你怎么不說清楚？有你這么說話的嗎？第二十九張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 舉例：護士A巡視時看見術后患者B皺著眉頭痛苦的樣子，額頭冒汗，便走到床頭，一面用紙巾輕輕擦去其頭上的汗，一面柔聲問到：“您感覺怎樣？有什么要我?guī)椭膯?？”B說：“我傷口很痛，能給我再用點止痛藥嗎？”護士A回答說：“讓我看一下記錄，您上一次吃止痛藥到現在有多長時間了，請您等一下。”A看完記錄后拿來一片止痛藥，說：“張阿姨，您現在可以再吃一片了，讓我?guī)湍幇??！闭f完倒水助B服藥。B說：“護士小姐，謝謝你！”A向患者點頭微笑離開。第三十張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于20

21、22年6月（二）符合禮儀要求的日常護理用語 1迎送用語 打招呼：如“您好、請、請稍候、打攪了、別客氣、勞駕、謝謝、對不起、謝謝您的合作等” 患者入院時：護士應主動熱情接待，表示尊重患者，使患者有賓至如歸的感覺，主動接過患者攜帶的物品，禮貌地了解患者的姓名。 患者出院時：護士應送到病房門口，用送別的語言與患者告別，如“請多保重，請按時服藥，請定期到門診復查，請走好等”避免使用“再見，歡迎再來”等話語。給患者以親切、溫暖的感覺，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心，從而促使患者心身健康早日恢復。 對患者的稱謂要有區(qū)別、有分寸，可視年齡，職業(yè)而選擇不同的稱呼如：老師，同志、小朋友等?？闪钊烁械接H切，融洽，無拘束。不

22、可用床號代替。 2介紹用語：如“您好，我叫 ，是負責您的護士，您有事情請找我”“請允許我為您介紹?！币?、護士的語言行為規(guī)范第三十一張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床常用的禮貌用語：“您好，請問您有什么需要幫助的嗎？”“您好，請問您是要看病嗎？，您哪里不舒服？“”您請坐下，請您稍等一下，醫(yī)生馬上就來“”請您稍等一下，檢查結果要20分鐘才能出來“”您明白我的意思嗎？您看還有哪些方面需要我解釋的呢?！啊闭埬研用撓拢上聛砗脝?？“請您把褲子稍微退下來一點，我給您打針”“您好，我來為您整理一下床鋪好嗎？”“我把窗戶打開透透氣，您看行嗎？”“您好，我來給您做 （治療、操作），您現在方便嗎？

23、”“對不起，這個問題我也不明白，我?guī)湍鷨枂栣t(yī)生好嗎？”“對不起，我正在給另一位病人做治療，請您稍等一下，我馬上就來好嗎？”“祝賀您康復出院，請您多保重”“您如果有什么不舒服，請隨時與我們聯系”第三十二張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月3接聽電話：接電話：接聽及時，應對謙和 電話鈴響三聲之內，必須接起電話。（“鈴響不過三”原則） 在任何時候接起電話，請一定說：“您好，我是病室，請問您找哪位”。語音清晰，語氣親切友善，語速平穩(wěn)。 接聽電話途中有急事需要處理時，一定要告訴對方：“對不起，我現在有急事要處理，請您稍等一下好嗎”，或者：“我五分鐘后再給您回話，好嗎？” 當再次與對方通話時，一定要

24、說：“非常抱歉，讓您久等了?！?第三十三張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 打電話：時間適宜，內容簡練，表現文明 選擇合適的通話時間：雙方約定的時間和對方方便的時間。一般情況不要在對方休息的時間內打電話。 控制通話時間的長短：“三分鐘原則”，通話時間盡量不超過3分鐘，如果必須，應先征求一下對方的意見。 通話內容簡明扼要第三十四張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 4安慰用語：使用安慰用語，聲音應溫和，表示真誠關懷，要使患者聽后感到親切，獲得依靠感和希望感，而且感到合情合理。 5.感謝用語：“謝謝您的配合” “感謝您對我們工作的理解與支持” 6.道歉用語：“請原諒”, “真對不起，

25、今天給您打了2針，讓您受疼了” 7征詢用語：“您需要我?guī)兔?？我可以看一下傷?嗎？第三十五張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）護理操作中的解釋用語 1操作前：解釋操作目的、患者應做的準備、操作方法及操作過程中患者可能會出現的反應、應當的承諾、征詢患者的意見。 2操作中：指導患者配合的方法、鼓勵患者堅持、安慰患者 3操作后：詢問患者的感覺、交待必要的注意事項、感謝患者的配合。一、護士的語言行為規(guī)范第三十六張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 （給準備做腹腔手術的65歲男性病人插胃管） 1、操作前：評估、查對、解釋、征得病人同意 “老人家，您好，我是護士小，請問您是 床張 ，張

26、爺爺嗎？” （查對無誤后）：“醫(yī)生準備今天上午9點鐘給您做 手術，您都準備好了嗎？”， “您家里的人來了嗎？”， “您還有什么問題嗎？” （解釋插胃管的原因）：“因為手術要麻醉，用了麻藥后，您的胃腸會暫時停止活動，腸內的液體和氣體就排不出來，您就會肚子脹，所以要先給您插一根胃管，留在胃內，等您的腸胃恢復活動后才能拔出來”插胃管第三十七張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 （介紹插管的過程）：“插胃管就是把一根管子從您的鼻孔里插到胃里去”。 （指導配合方法）：“插的過程中您會有一點點不舒服，開始的時候會有點想吐，您不要緊張，只要大口喘氣、做深呼吸、向下吞口水，一會就會好的，請您放心，我會很

27、小心的”。 （征得病人的同意）：“我現在就給您插胃管，可以嗎？” （病人同意后開始插管）第三十八張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 2、操作中：指導、鼓勵、安慰 （安置體位）“您這樣睡著舒服嗎？” （清潔鼻孔、比量長度）：“我給您檢查一下鼻子，請您不要動”，“我先量一下胃管的長度” （開始插管，邊插管邊指導）：“我現在開始給您插管，請您把頭向我這邊側過來一點”，“好的，就這樣，很好”，“請您向下吞口水，吞、再吞，對，很好”，“作深呼吸，大口喘氣，對，很好，再堅持一下，馬上就好了，您配合得很好” （插管成功后）：“好了，己經插好了， 插得很順利，” ，“您放松點，現在有點不舒服，您不要緊

28、張，等下就會好的，您好好休息” （檢查、固定胃管）第三十九張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月3、操作后：指導、安慰、致謝 “胃管己經固定好了，您現在感覺好些了嗎？”， “您如果想吐，您就大口喘氣，向下吞口水” “您還有什么問題嗎？” “謝謝您配合我，您好好休息，等會手術室的麻醉師會來接您的。祝您手術順利” 如果是病房一般的操作，要交待注意事項以上三部分可以解答案例的問題第四十張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月四、護士語言交流的技巧運用得體的稱呼語避諱語擅用常用的職業(yè)性用語注意用語的科學性通俗化一、護士的語言行為規(guī)范第四十一張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月五、傾聽與沉默

29、傾聽：要全神貫注，要保持眼神的接觸；雙方保持的距離以能看清對方的表情、說話不費力但能聽得清楚為度；距離也可隨說話內容而調整，以自然為要。雙方位置平持，稍向病人傾斜。 目光：護士應注視病人的面部雙眼和嘴之間的部位，注視的時間一般為談話時間的一半左右為宜，以正視為好。 沉默：當病人受到情緒打擊或哭泣時，護士可以說：“如果您不想說話，您可以不說，我在這兒陪您一會，好嗎？”表示對病人的關心和尊重，同情和支持。沉默片刻可以提供護患雙方思考和調適的空間一、護士的語言行為規(guī)范護士的語言行為規(guī)范，為回答案例問題提供了參考應避免一直盯著對方失禮或挑釁 從頭看到腳審察 斜視對方鄙視 四處張望心不在焉第四十二張，P

30、PT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月二、護士的非語言行為規(guī)范非語言行為：指的不是以自然語言為載體的信息符號，它是以聲態(tài)、表情、動作及體態(tài)為載體來傳遞信息，交流思想的輔助工具，是一種伴隨語言。 人與人的交往，約有35%運用語言溝通， 65%運用非語言溝通 人際距離：親密距離：小于50cm 個人距離：50120cm 社會距離：1.34m 公眾距離：4m以上非語言行為規(guī)范：（1）面部表情 （2）手勢與專業(yè)性皮膚接觸 （3）護士的著裝與修飾 （4）護士的行為舉止第四十三張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月（1）面部表情：微笑、眼神護士要始終保持職業(yè)的“微笑”。微笑的基本方法是： 先要放松自己的面

31、部肌肉，然后使自己的嘴角微微向上翹起，讓嘴唇略呈弧形。最后，在不牽動鼻子、不發(fā)出笑聲、不露出牙齒，尤其是不露出牙齦的前提下，輕輕一笑。二、護士的非語言行為規(guī)范第四十四張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月眼 神泰戈爾：一旦學會了眼語，表情的變化將是無窮無盡的。眼語：借助眼神所傳遞的信息眼語的構成：時間、角度、部位、方式、變化二、護士的非語言行為規(guī)范（1）面部表情：微笑、眼神第四十五張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月時 間友好：注視對方時間在1/3左右尊重：聽報告、請教時注視對方時間在2/3左右輕視：少于1/3敵意或興趣：大于2/3角 度平視：斜視：失禮仰視：尊重、敬畏俯視：對晚輩：

32、寬容、憐愛對他人：輕蔑、歧視第四十六張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月部 位名 稱區(qū) 域意 義公務凝視區(qū)（蘭色三角)雙眉至發(fā)際中點下級對上級尊重的凝視社交對視區(qū)（綠色三角)雙眉至上唇中點平等親密對視區(qū)（紅色三角)雙眉至胸骨上窩親密第四十七張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月方 式直視：認真、尊重，對視大方、坦誠或關注凝視：專注、恭謹盯視：出神或挑釁虛視：特點時目光不聚焦某處，眼神不集中；表示膽怯、疑慮、走神、疲乏、失意、無聊掃視：好奇、吃驚睨視：即斜眼注視。表示懷疑、輕視瞇視：即瞇著眼注視。表示驚奇、看不清環(huán)視：即有規(guī)律地注視不同的人或事。表示認真、重視。適用于同時與多人打交道，

33、表示自己“一視同仁”。他視：即與某人交往時不注視對方，反而望著別處。表示膽怯、害羞、心虛、生氣、無聊、沒興趣。給人的感覺時不太友好、甚至是厭惡、拒絕第四十八張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月護理工作中的表情表情的總要求：理解表情、把握表情，并能在不同的場合控制自己的情感，不輕易讓其流露出來浸染周圍的其他人。護士的職業(yè)表情：護士職業(yè)代表著“白衣天使”，是健康的“使者”微笑常掛在臉上表情應該是：和藹可親、樂觀向上，具有較強的感染力第四十九張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月（1）手勢與專業(yè)性皮膚接觸手勢與專業(yè)性皮膚接觸的作用 皮膚接觸不僅可作用于精神、神經系統，還有利于疾病預防和恢復

34、。如按摩、翻身、擦身等手勢與專業(yè)性皮膚接觸的臨床應用 皮膚接觸可以治療和預防嬰兒的某些疾病 懷抱和撫摸對嬰兒，對兒童、成人的心身健康也能起到無法估量的作用 病人痛苦時，輕輕撫摸他的手或拍拍他的肩； 病人發(fā)高燒時，摸摸他的額頭； 產婦分娩時，按摩她的腹部；陣痛時緊緊握住她的手 這些動作對病人來說，都是一種無聲的安慰。二、護士的非語言行為規(guī)范第五十張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月（3）護士的著裝與修飾 1）護士的著裝 2）護士的修飾二、護士的非語言行為規(guī)范第五十一張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 1）護士的著裝護士服：是護士工作專用服裝，上班穿著。 整齊簡潔，簡約端莊 佩戴工作

35、牌口罩： 鞋襪：鞋跟：平跟或淺坡跟、軟底， 顏色：白色或乳白色 防滑、舒適、干凈 襪：肉色、淺色，襪口不外露 第五十二張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月頭發(fā)的修飾眼部的修飾2）護士的修飾修飾儀容的基本原則是美觀、整潔、衛(wèi)生、得體絕不能濃妝艷抹，以免使病人覺得護士不穩(wěn)重，失去對護士的信賴飾品：護士不留長指甲，不涂指甲油，不戴戒指和有墜的耳環(huán)、手鏈，工作服外不能佩戴其他飾物。第五十三張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月頭發(fā)干凈，梳理整齊，戴好護士帽。燕尾帽： 頭發(fā)前不遮眉，后不過肩，側不掩耳；長發(fā)要梳理整齊盤于腦后，發(fā)飾素雅莊重。燕帽要潔凈無皺折，佩戴高低適中（距前額發(fā)際5cm左右）

36、，兩翼翹起第五十四張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月圓帽： 前達眉睫，后遮發(fā)際，將頭發(fā)全部遮住不能蓬頭散發(fā)，或長發(fā)飄飄，或拖條馬尾；帽子上污跡斑斑，帽子歪斜不正第五十五張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月不正確的戴帽方法：第五十六張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十七張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月口罩的正確佩戴口罩必須遮住鼻子和嘴巴。第五十八張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月（1）站姿 （2）坐姿 （3）行姿（4）蹲姿二、護士的非語言行為規(guī)范（4）護士的行為舉止行為舉止指人的動作，是人們的動作姿態(tài)和由 動作姿態(tài)所表現出來的人的內在素養(yǎng)（5）持治療盤

37、（6）持病歷夾（7）推治療的車第五十九張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月站 姿：體態(tài)的基礎挺、直、高、穩(wěn)禁忌全身不夠端莊，手腳隨意亂動。頭正頸直雙目平視 面帶微笑兩肩平齊 外展放松挺胸收腹立腰提臀兩臂自然下垂，兩手相搭輕握在下 腹部或兩手相握置于臍部兩腿并攏 兩腳成“V”“丁”或平行式第六十張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十一張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 室內：頭頂一本書靠墻站立，腳跟、小腿、臀部、雙肩、后腦勺五點緊貼墻面，收腹、平視、面帶微笑，每次堅持15分鐘也可在室外廣場或道路旁人多的地方面帶微笑站立站姿訓練第六十二張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年

38、6月坐姿正確的坐姿態(tài)： 單手或雙手把衣裙下端捋平，輕輕落座在椅子的2/3或3/4的位置，上身挺直、坐正，兩腿并攏，小腿略后收或略前伸或略側置，兩手輕握，置于腹部或腿上。要點；背部挺直，腿姿健美第六十三張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十四張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 走姿在站姿的基礎上，行走時步態(tài)輕盈自然，兩臂前后擺動，擺幅一般不超過300第六十五張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月彎腰拾物在站姿的基礎上，兩腳前后分開約半步，單手或雙手捋平裙擺下端，身體下蹲，用單手或雙手從正面或側面拾取物品第六十六張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月禁忌姿勢：臀部翹起面對他人背對他人 雙腿平行叉開第六十七張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月持治療盤： 托盤時雙手托盤底兩側邊緣的中部，雙臂內收，肘關節(jié)呈90度貼近軀干，治療盤內側距胸前510cm。 雙手托盤開門時，應以肘部或肩部將門推開第六十八張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月推治療 車： 在端正行姿的基礎上，位于車后，雙手扶住車緣把手兩側，軀干略向前傾，重心集中于前臂。進出病房時先停車，用手輕輕開門，再把車推至病人床前。第六十九張，PPT共七十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 在站姿或行姿的基礎上，用手掌握住病歷夾邊緣中部，輕放在同側胸前，稍外展，另一手