2022上半年遼寧省沈陽市新民市事業(yè)單位考試《醫(yī)學基礎知識》試題(附答案解析)

1、2022年遼寧省沈陽市新民市事業(yè)單位考試醫(yī)學基礎知識試題1、糖代謝和脂肪分解代謝可轉變生成的是（）。A、3-磷酸甘油酸B、-酮戊二酸C、二者均是D、二者均非【答案】C【解析】在糖代謝中，糖經糖酵解途徑可轉變生成3-磷酸甘油酸；在脂代謝中，脂肪在脂肪動員的作用下水解釋放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油，而后脫氫生成磷酸二羥丙酮，磷酸二羥丙酮進入糖酵解途徑后可進一步轉變生成3-磷酸甘油酸。在糖代謝中，葡萄糖經糖酵解途徑生成丙酮酸，丙酮酸脫羧可生成乙酰CoA，丙酮酸羧化則可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸縮合生成檸檬酸，進入檸檬酸循環(huán)生成2、胃潰瘍病變部位最常見于（）。A、胃前壁B、

2、胃后壁C、胃小彎近賁門處D、胃小彎近幽門處【答案】D【解析】肉眼觀，胃潰瘍多位于胃小彎側，愈近幽門愈多見，尤多見于胃竇部。少見于胃底及大彎側。潰瘍常一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內。故選D。3、對傳染患者的隔離，在一定程度上使個體活動受到限制，家屬提出的哪點是有悖于醫(yī)德要求的（）。A、有利于社會公益B、有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行C、有損于患者的行動自由的權益D、有利于傳染病管理條件執(zhí)行【答案】C【解析】醫(yī)德的要求是從事醫(yī)學活動中應該遵循的道德原則，對傳染患者的隔離并未損害患者的行動自由的權益，相反是有利于患者的利益，有利于傳染病管理條件執(zhí)行。故選C。4、下列各種因素中最有可能導致肺癌的是（）

3、。A、長期飲用含藻類毒素的井水B、職業(yè)性接觸石棉C、職業(yè)性接觸鉛D、職業(yè)性接觸苯胺【答案】B【解析】石棉纖維主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纖維化，逐漸令肺泡失去功能，致使呼吸系統(tǒng)衰竭；由于石棉纖維的長期刺激作用，也可誘發(fā)肺癌。故選B。5、血清半衰期最長的是（）。A、IgGB、IgAC、IgED、IgD【答案】A【解析】各類免疫球蛋白的半衰期為：IgG23天、IgM10天、IgA6天、IgD3天、IgE2.5天。6、下列關于興奮性的敘述，哪一項是錯誤的（）。A、生物體對各種環(huán)境變化發(fā)生反應的能力，稱為興奮性B、興奮性是生物體生存的必要條件，也是生命的基本表現(xiàn)之一C、可興奮組織接受刺激后，具有產生

4、興奮的特性，稱為興奮性D、在外界環(huán)境發(fā)生變化時，生物體的內部代謝和外表活動均將隨之發(fā)生相應的改變，這種應變能力稱為興None奮性7、診斷痢疾最可靠的方法是（）。A、尿培養(yǎng)B、查抗體C、痰培養(yǎng)D、糞便培養(yǎng)【答案】D【解析】診斷痢疾最可靠的方法是糞便培養(yǎng)。8、木瓜蛋白酶的水解片段是（）。A、F（ab）2+pFc段B、CH2C、穩(wěn)定區(qū)D、2Fab+Fc段【答案】D【解析】木瓜蛋白酶的水解片段為兩個Fab和一個Fc段。9、間皮分布于（）。A、心血管B、腹膜C、胸膜D、淋巴管【答案】BC【解析】間皮細胞屬于上皮組織中的單層扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。間皮的功用是提供潤滑，使器官與器官、器官與

5、胸膜與腹膜間都能得到良好的保護，不會互相磨損受傷。故選BC。10、慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時，采用氧療的給氧濃度，下列哪項正確（）。A、小于65B、小于55C、小于25D、小于35【答案】D【解析】缺氧伴明顯CO2潴留的氧療，其原則為應給予低濃度（35）持續(xù)給氧。由于高碳酸血癥，人體呼吸中樞化學感受器對CO2反應性差，主要依靠低氧血癥對頸動脈竇、主動脈體化學感受器的驅動作用來維持正常呼吸。如長期給予高濃度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外周的化學感受器失去對低氧的刺激，患者呼吸會變慢、變淺，導致CO2排出減少，PaCO2迅速上升而呈CO11、血源性肺膿腫最常見的病原體是（）。A、肺炎

6、克雷伯桿菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎鏈球菌D、金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】血源性肺膿腫：因皮膚外傷感染、癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血癥，菌栓經血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎癥和壞死而形成肺膿腫。靜脈吸毒者如有右心細菌性心內膜炎，三尖瓣贅生物脫落阻塞肺小血管形成肺膿腫，常為兩肺外野的多發(fā)性膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見。12、某患者男性，40歲，患精神分裂癥3年，長期服用奮乃靜，每次8mg，一天兩次。服藥后幻覺，妄想癥明顯減輕，情緒安定。近來出現(xiàn)動作困A、卡馬西平B、苯海索C、氯丙嗪D、乙琥胺【答案】B【解析】奮乃靜為吩噻嗪類抗精神失常藥，藥理作用與氯丙嗪相似

7、，抗精神病作用主要與其阻斷與情緒思維的中腦邊緣系統(tǒng)及中腦-皮層通路的多巴胺受體有關。主要不良反應有錐體外系反應，如：震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙等。長期大量服藥可引起遲發(fā)性運動障礙。苯海索為中13、淋巴結結核最多見于（）。A、耳后B、鎖骨上C、耳前D、頸部【答案】D【解析】淋巴結結核最多見于頸部。14、COPD病理生理改變的標志是（）。A、呼氣氣流受限B、肺過度充氣C、氣體交換異常D、肺動脈高壓【答案】A【解析】呼氣氣流受限，是COPD病理生理改變的標志，是疾病診斷的關鍵。15、血液白細胞增多、異型淋巴細胞高于白細胞總數(shù)的10%多見于（）。A、傷寒B、敗血癥C、登革熱D

8、、流行性出血熱【答案】D【解析】要點流行性出血熱的實驗室檢查特點是血液白細胞增多、異型淋巴細胞高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。16、判斷生理性應激還是病理性應激的主要依據(jù)是（）。A、應激原的理化性質B、應激原的來源C、應激原作用的是軀體還是心理D、應激原對機體的影響程度和導致的結果【答案】D【解析】根據(jù)應激原對機體影響的程度和導致的結果，可將應激分為生理性應激和病理性應激。生理性應激指應激原不十分強烈，且作用時間較短的應激（如體育競賽、饑餓、考試等），是機體適應輕度的內外環(huán)境變化及社會心理刺激的一種嚴重防御適應反應，它有利于調動機體潛能又不致對機體產生嚴重影響。而病理性應激是指應激

9、原強烈且作用較久的應激（如休克、大面積燒傷17、麻疹最常見的首發(fā)表現(xiàn)是（）。A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、腦炎【答案】A【解析】麻疹是兒童罪常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性強。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等，也可并發(fā)麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴重并發(fā)癥。其中肺炎最常見。故選A。18、光鏡組織切片和電鏡組織切片（）。A、均為固定組織B、均為化學染料染色C、均為超薄切片D、均可制冷凍切片【答案】A【解析】光鏡組織切片為57微米，化學染料染色，一般不用冷凍切片，

10、組織需固定，染色后可拍攝彩色照片，電鏡組織切片達納米級別，電子染色，有的需要冷凍切片，組織需固定，染色后一般拍攝為黑白照片。19、骨髓移植的主要作用是（）。A、重建造血和免疫系統(tǒng)B、抑制實體腫瘤的生長C、治療病毒感染D、治療自身免疫病【答案】A【解析】骨髓為造血系統(tǒng)，且是中樞免疫器官，骨髓移植可重建患者造血和免疫系統(tǒng)。20、與結核桿菌耐干燥有關的是（）A、胞壁致密B、壁中脂質多C、以上都不是D、有芽胞【答案】B【解析】常見錯誤為選有芽胞是把結核桿菌細胞壁中含有脂質成分和有芽胞細菌耐干燥相混淆了。結核分枝桿菌是抗酸桿菌，細胞壁中含有脂質，故對乙醇敏感，在70%的乙醇中2min死亡。此外，脂質可防

11、止菌體水分丟失，故對干燥的抵抗力特別強，黏附在塵埃中保持傳染性810天，在干燥痰內可保持68個月。21、患者女性，28歲，在心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風樣雜音，既往有關節(jié)疼痛史。該患者瓣膜的病變可能是（）。A、二尖瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄和關閉不全D、主動脈瓣關閉不全【答案】C【解析】心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風樣雜音分別為二尖瓣狹窄和二尖瓣關閉不全的特征性心臟聽診雜音，二者可合并出現(xiàn)，結合患者既往關節(jié)疼痛病史，且為女性，考慮風濕性心臟病不能除外。22、某人的紅細胞與B型血的血清凝集，其血清與B型血的紅細胞不凝集，此人的血型是（）。A、A型B、B型C、AB型D

12、、O型【答案】C【解析】ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細胞只含A凝集原的，即稱A型；如存在B凝集原的，稱為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒有的，則稱為O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對抗內他自身紅細胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中沒有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。已知的B型血紅細胞有B凝集原，血清中有抗A凝集素。某人的紅細胞與B型血的血清有凝集反應，表明某人紅細胞有A凝集原，血清中也不含有抗A凝集素。

13、某人的血清同時不能使B型的紅細胞發(fā)生凝集反應，說明該血清中不含有抗23、腎梗死（）。A、凋亡B、凝固性壞死C、壞疽D、干酪樣壞死【答案】B【解析】壞死組織因為失水變干、蛋白質凝固，而變?yōu)榛野咨螯S白色比較干燥結實的凝固體，故稱為凝固性壞死。凝固性壞死常見于心、腎、脾等器官的缺血性壞死梗死。24、關于免疫重建的敘述，下列哪項是正確的（）。A、輸入同種異體淋巴細胞B、應用免疫刺激劑C、胚胎肝或骨髓干細胞移植D、應用卡介苗等微生物制劑【答案】C【解析】本題考核學生對免疫重建的理解和記憶。常見錯誤是選輸入同種異體淋巴細胞，認為給機體輸入淋巴細胞就獲得了免疫功能。該方法只能屬免疫增強療法，而不屬于免疫重

14、建，免疫重建指通過移植造血干細胞或淋巴干細胞治療免疫缺陷。除正確答案外則均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓十細胞移植可以作為免疫重建的措施。25、藥物及其代謝產物主要從（）排泄。A、膽汁B、汗液C、尿液D、乳汁【答案】C【解析】排泄系指體內的藥物及其代謝產物從各種途徑排出體外的過程。主要排泄途徑有腎尿排泄，膽汁糞便排泄，肺呼吸排泄，汗腺出汗排泄，及乳汁和胎盤排泄等。故主要排泄是通過尿液排泄。故選C。26、硝普鈉的作用是（）。A、減弱心肌收縮力B、降低左室后負荷C、降低左室前負荷D、同時降低左室前后負荷【答案】D【解析】硝普鈉是均衡性擴張血管，擴張小動脈，使外周血管阻力（即心臟后負荷）降低而增

15、加心排血量；擴張小靜脈，使回心血量減少，降低左室舒張末壓而減輕心臟前負荷，即同時降低左心室前后負荷。故選D。27、中年男性，有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿，應先考慮（）。A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、泌尿系結核D、膀胱結石【答案】C【解析】泌尿系結核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿；時有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿為膀胱結石的臨床表現(xiàn)。28、為了切實做到尊重病人自主性或決定，在醫(yī)生向病人提供信息時要避免（）。A、開導B、適度C、理解D、誘導【答案】D【解析】醫(yī)生在向病人提供信息，要注意其真實性、科學性、通俗性，以利于病人正確的理解。誘導，完全有可能將提供的信

16、息曲解，偏離，是應該避免的。故選D。29、肉芽組織在組織損傷修復過程中的作用包括（）。A、抗感染和保護創(chuàng)面B、分解、液化壞死物C、填補傷口及組織缺損D、機化或包裹壞死、血栓及異物【答案】ACD【解析】肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成，并伴有炎細胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故而得名。肉芽組織在組織損傷修復過程中有以下重要作用：（1）抗感染保護創(chuàng)面；（2）填補創(chuàng)口及其他組織缺損傷；（3）機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。故選ACD。30、肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換叫（）。A、呼吸B、肺換氣C、肺通氣D、新陳代謝【答案】B【解析】肺

17、換氣是指肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程。故選B。31、大量心包積液最常見的臨床表現(xiàn)是（）。A、活動后心悸氣促B、出汗、尿少C、納差、惡心D、頸靜脈怒張、肝大、腹水【答案】D【解析】大量心包積液會出現(xiàn)心臟壓塞，臨床表現(xiàn)特征為“三聯(lián)征”，即低血壓、心音低弱、頸靜脈怒張。大量心包積液影響靜脈回流，出現(xiàn)體循環(huán)淤血表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等。故選D。32、糖皮質激素長期大量應用可引起向心性肥胖，原因是影響了一種物質代謝，這種代謝物質是（）。A、糖代謝B、蛋白質代謝C、脂肪代謝D、水電解質代謝【答案】C【解析】腎上腺皮質激素的不良反應包括醫(yī)源性腎上腺皮質功能亢進癥，表現(xiàn)為滿月臉、水

18、牛背、向心性肥胖；誘發(fā)和加重感染；誘發(fā)或加重潰瘍；心血管系統(tǒng)疾病等。短期使用糖皮質激素對脂肪代謝無明顯影響。大劑量長期使用可促使皮下脂肪分解，還使脂肪重新分布，造成滿月臉，水牛背和向心性肥胖。故選C。33、男性，70歲，發(fā)熱3天，咳磚紅色痰，痰標本檢查發(fā)現(xiàn)較多聚集在膿細胞周圍的G-桿菌，X線示右肺上葉實變。下列哪項治療是不當?shù)模ǎ?。A、首選阿米卡星B、首選青霉素C、重癥感染可聯(lián)合使用阿米卡星和頭孢噻肟鈉D、應據(jù)藥敏試驗選用抗生素【答案】B【解析】根據(jù)病史陳述，考慮診斷為克雷伯桿菌肺炎，克雷伯桿菌為G-桿菌，治療上及早使用有效抗生素是關鍵，抗菌藥物首選氨基糖苷類抗素+2,3代頭孢。34、關于下丘

19、腦與垂體之間的關系的敘述，錯誤的是（）。A、下丘腦視上核的神經元軸突延伸終止于神經垂體B、下丘腦與腺垂體之間的功能聯(lián)系通過垂體門脈系統(tǒng)C、下丘腦室旁核的神經元軸突延伸終止于腺垂體D、下丘腦為樞紐，把神經調節(jié)和體液調節(jié)緊密聯(lián)系起來【答案】C【解析】下丘腦視上核和室旁核等部位的大細胞神經元軸突向下投射到神經垂體。35、十二指腸潰瘍的并發(fā)癥是（）。A、出血B、穿孔C、癌變D、梗阻【答案】ABD【解析】十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥：穿孔（潰瘍深大）、出血（潰瘍侵及血管）和梗阻（因潰瘍反復發(fā)生導致十二指腸管腔狹窄）。癌變多發(fā)生于長期胃潰瘍患者，十二指腸潰瘍幾乎不發(fā)生癌變，癌變來自潰瘍邊緣的黏膜上皮或腺體，因

20、不斷受到破壞及反復再生，在此過程中在某種致癌因素作用下細胞發(fā)生癌變。故選ABD。36、寄生蟲感染時滴度明顯升高的是（）。A、IgAB、IgEC、IgMD、IgG【答案】B【解析】IgE在正常人血清中含量最少，血清農地極低，可能與抗體寄生蟲免疫有關，因此寄生蟲感染時滴度明顯增高。37、動脈血液突然升高時，將引起（）。A、左室射血速度增快B、心排血量增加C、左室收縮末期容積增加D、左室射血時達到最高室壓的時間縮短【答案】C【解析】當大動脈壓突然升高而使搏出量暫停減少時，射血后心室內的剩余血量將增多，若舒張期靜脈回心血量不變或無明顯減少，則心室舒張末期容積將增大。故選C。38、一患者誤食農藥、瞳孔縮

21、小、嘔吐腹瀉、呼吸困難、血壓升高、肌肉麻痹，下列藥物中可解救該患者的是（）。A、毛果蕓香堿B、新斯的明C、阿托品D、卡巴膽堿【答案】C【解析】急性有機磷酸酯類中毒的解毒藥物有阿托品、AChE復活藥。阿托品為對癥處理急性有機磷酸酯類中毒的特異性和高效能藥物。阿托品能迅速對抗體內乙酰膽堿（ACh）的M樣（毒蕈堿樣）作用，表現(xiàn)為松弛多種平滑肌、抑制多種腺體分泌、加快心率和擴大瞳孔等，減輕或消除有機磷酸酯類中毒引起的惡心、嘔吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支氣管分泌增多、呼吸困難、出39、某小學生餐后精神萎靡伴腹痛、腹瀉及嘔吐，3個小時后體溫升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。查見血清鈉濃度為160mold/L。對

22、于該學生下A、失水多于失鈉B、失鈉多于失水C、發(fā)生了高滲性脫水D、發(fā)生了低滲性脫水【答案】AC【解析】高滲性脫水的特點是失水多于失鈉，血清濃度150mmol/L，血漿滲透壓310mmol/L，細胞外液量和細胞內液量均減少。原因和機制：（1）水攝入減少：見于水源斷絕、進食或飲水困難等情況。（2）水丟失過多：經呼吸道失水：任何原因引起的過度通氣都會使呼吸道40、關于結核菌素試驗的結果，下列哪項不正確（）。A、陰性結果可排除結核病B、年齡越小，陽性反應的意義越大C、強陽性反應表示體內有活動性結核病D、機體免疫反應受抑制時，可表現(xiàn)為假陰性【答案】A【解析】結核菌素試驗可受許多因素的影響，結核分枝桿菌感

23、染后需48周才建立充分的變態(tài)反應，在此之前PPD可為陰性，營養(yǎng)不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌癥、嚴重的細菌感染包括重癥結核病如粟粒性結核病和結核性腦膜炎等以及卡介苗接種后，結核菌素試驗結果則多為10mm以內。41、下列衛(wèi)生行政部門中，能夠批準采集可能導致甲類傳染病傳播菌種的是（）。A、省級B、市級C、區(qū)級D、縣級【答案】A【解析】對可能導致甲類傳染病傳播的及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的菌種、毒種和傳染病檢測樣本確需采集、保藏、攜帶、運輸和使用的須經省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準。故選A。42、關于小腸的運動的敘述，錯誤的是（）。A、分節(jié)運動對食糜的推動作用很大B、分節(jié)運動有助于血液和淋巴的回

24、流C、緊張性收縮是其他運動方式的基礎D、小腸在消化期間存在周期性的移行性復合波【答案】A【解析】分節(jié)運動是在有食糜的一段腸管內，將腸內的食糜分割成許多節(jié)段的運動，而小腸的蠕動則可使分節(jié)運動作用后的食糜向前推進一步。43、當交感腎上腺系統(tǒng)活動時，調節(jié)腎上腺髓質激素釋放的主要因素是（）。A、反饋調節(jié)B、自身調節(jié)C、神經調節(jié)D、體液調節(jié)【答案】C【解析】有些內分泌細胞可以直接感受內環(huán)境中某種理化因素的變化，直接做出相應的反應。有些內分泌腺本身直接或間接地受到神經系統(tǒng)的調節(jié)，在這種情況下，體液調節(jié)是神經調節(jié)的一個傳出環(huán)節(jié)，是反射傳出道路的延伸。這種情況可稱為神經-體液調節(jié)。例如，腎上腺髓質接受感神經的

25、支配，當交感神經系統(tǒng)興奮時，腎上腺髓質分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素增加，共同參與機體的調節(jié)。當交感腎上腺系統(tǒng)活動時，調節(jié)腎上腺髓質激素釋放的主要因素是神經調節(jié)。故選C。44、男，73歲，患冠周炎1周，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：T39.4，右下肺可聞及濕啰音，胸部X線片示右下肺大片狀濃密模糊陰影，A、表皮葡萄球菌B、厭氧菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎鏈球菌【答案】B【解析】患者可能診斷為吸入性肺膿腫，吸入性肺膿腫是指病原體經口、鼻、咽腔吸入致病。在各種原因所致意識障礙或極度衰竭、全身免疫力與氣道防御清除功能下降時，可使吸入的病原菌致病。另外，由于鼻竇炎、牙槽膿腫等膿性分泌物被吸入也可致病。45

26、、主動脈弓凸側由右向左第二大分支為（）。A、右鎖骨下動脈B、右頸總動脈C、左鎖骨下動脈D、左頸總動脈【答案】D【解析】主動脈弓接升主動脈，于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方，移行于降主動脈。自主動脈弓上發(fā)出3個大的分支，自右向左依次為頭臂干（無名動脈）、左頸總動脈和左鎖骨下動脈。46、48歲女性，環(huán)狀軟骨下端被打傷，5d后左瞳孔縮小，眼瞼下垂。以下哪項敘述不正確（）。A、因為受傷位置在Zone，所以要做支氣管鏡B、如果診斷為頸動脈受創(chuàng)，第一線用藥是抗凝血藥C、影像學檢查應先做頭部計算機斷層D、可能是頸動脈受創(chuàng)，需要做動脈造影確定診斷【答案】A【解析】支氣管鏡適用于支氣管檢查，支氣管治療，氣管狹窄擴

27、張術，此患者不符合支氣管鏡適應癥。47、酶活性中心的某些基團可以參與質子的轉移，這種作用稱為（）。A、親和催化作用B、共價催化作用C、多元催化作用D、一般酸-堿催化作用【答案】D【解析】酶活性中心上有些基團是質子供體（酸），有些基團是質子受體（堿）。這些基團參與質子的轉移，可是反應速度提高102-105倍，這種催化作用稱為酸-堿催化作用。故選D。48、休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較，其不同的臨床表現(xiàn)為（）。A、臉色蒼白，少尿B、四肢冰涼，出冷汗C、脈搏細速，脈壓小D、血壓進行性下降【答案】D【解析】缺血性缺氧期時血壓可驟降，也可略降，甚至可以正常（由于機體的代償），故血壓下降不是判斷休克

28、的早期指標，同時由于血液的重新分配，心腦的灌流量可以維持正常，故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的，休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠，神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脈壓進行性下降，血壓常明顯下降，脈搏細速，靜脈萎陷。故選D。49、女性，30歲，過去有肺結核病史，近2個月來低熱，咳嗽劇烈，痰中偶帶血，結核菌素檢查3次陰性，但X線胸片無活動性結核病變，進一步檢A、結核菌素試驗B、纖維支氣管鏡檢查C、血沉D、肺斷層攝片【答案】D【解析】肺結核的影響診斷中，胸部CT能提供橫斷面的圖像，減少重疊影像，易發(fā)現(xiàn)隱蔽的病變而減少微小病變的漏診，比普通胸片更早期顯示微小的粟粒結節(jié)。50、急性炎癥反應中出血的原

29、因是（）。A、白細胞溶酶體酶的釋放B、血管壁損傷C、血小板減少D、凝血因子缺乏【答案】B【解析】血管損傷嚴重，滲出物中含有大量的紅細胞，稱為出血性炎癥。51、下列哪項不屬于咀嚼??？（）A、咬肌B、顳肌C、頰肌D、翼內肌【答案】C【解析】咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼內肌和翼外肌，配布于顳下頜關節(jié)周圍，參與咀嚼運動。頰肌屬于面肌。故選C。52、當妊娠危及胎兒母親的生命時，可允許行人工流產或引產，這符合（）。A、自主原則B、不傷害原則C、公正原則D、尊重原則【答案】B【解析】妊娠危及胎兒母親的生命時，可以進行人工流產或引產，未避免或減小對胎兒母親的傷害。這體現(xiàn)不傷害原則的真正意義。故選B。53、干擾核酸

30、生物合成的抗腫瘤藥物有（）。A、甲氨蝶呤B、阿糖胞苷C、氟尿嘧啶D、羥基脲【答案】ABCD【解析】抗腫瘤藥較為合理的分類方法是分為細胞毒類和非直接細胞毒類抗腫瘤藥兩大類。干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥物屬于細胞毒類藥。常用的藥物包括以下幾種：二氫葉酸還原酶抑制藥：甲氨蝶呤（MTX）。胸苷酸合成酶抑制藥：氟尿嘧啶（5-FU）。嘌呤核苷酸互變抑制藥：巰嘌呤（6-MP）。核苷酸還原酶抑制藥：羥基脲（HU）。DNA多聚酶抑制藥：阿糖胞苷（Ara-C）。故選ABCD。54、刺激性強、滲透壓高的溶液常采用的給藥途徑是（）。A、靜脈注射B、肌內注射C、口服D、皮下注射【答案】A【解析】刺激性強、滲透壓高的溶液常

31、采用靜脈注射給藥，可降低不良反應。故選A。55、某男，62歲，肛瘺術后出現(xiàn)尿潴留，給予藥物治療，病人主訴視遠物模糊，只能看近物。此藥可能是（）。A、阿托品B、氯解磷定C、新斯的明D、毒扁豆堿【答案】C【解析】新斯的明可治療腹氣脹和尿潴留，作用于眼睛引起縮瞳，調節(jié)痙攣（只適合于看近物，而難以看清遠物）。故選C。56、腹腔滲出液多見于以下哪種疾??？（）A、結核性腹膜炎B、慢性心功能不全C、重度營養(yǎng)不良D、腎病綜合征【答案】A【解析】滲出液多為炎癥性因素所致。漏出液多為單純血液循環(huán)障礙引起。故選A。57、不是下肢動脈主干的是（）。A、脛后動脈B、股深動脈C、腘動脈D、脛前動脈【答案】B【解析】下肢動

32、脈主干包括股動脈，腘動脈，脛后動脈，脛前動脈，足背動脈。58、中動脈又名（）。A、彈性動脈B、肌性動脈C、無名動脈D、輸送動脈【答案】B【解析】中動脈主要由大量環(huán)行排列的平滑肌和少量的彈性纖維和膠原纖維組成。因此管壁的收縮性大，故又稱為肌性動脈。具有調節(jié)局部器官供血量的作用。故選B。59、H-O變異屬于（）。A、堿基改變B、鞭毛變異C、菌落變異D、形態(tài)變異【答案】B【解析】普通變形桿菌有鞭毛，但培養(yǎng)在含0.1%石炭酸固體培養(yǎng)基中，則鞭毛消失，稱此為H-O變異。60、下列哪些蛋白在應激急性期反應時減少？（）A、白蛋白B、前白蛋白C、C-反應蛋白D、運鐵蛋白【答案】ABD【解析】在急性期反應過程中有些急性期反應蛋白可增加20-1000倍。少數(shù)蛋白在急性期反應時減少，稱為負性急性期反應蛋白，如白蛋白、前白蛋白、運鐵蛋白等。故選ABD。61、情緒和行為的發(fā)生不是通過環(huán)境刺激直接產生的，而是借助認知的（）。A、中介作用B、誘導作用C、異常作用D、正常作用【答案】A【解析】情緒和行為的發(fā)生一定要通過認知的中介作用，而不是通過環(huán)境刺激直接產生。正常的認知產生正常的情緒反應，異常的認知則產生異常的情緒反應（如抑郁癥、焦慮癥）。在情緒障礙中，認識歪曲是原發(fā)的，情緒障礙的繼發(fā)的。故選A。62、間接抗球蛋白試驗檢測何類抗體（）。A、游離的IgMB