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1、飲食干預(yù)對妊娠期糖尿病患者血糖控制的影響 研究背景(一)國內(nèi)現(xiàn)狀妊娠期糖尿病對母兒危害極大,易發(fā)生妊娠高血壓綜合征、感染、羊水過多巨大兒和死胎,新生兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征和低血糖。合理的飲食干預(yù)是控制血糖水平、減少并發(fā)癥、保障母嬰健康的重要措施,是目前被認為一種效果較好的方法。(三)當(dāng)前要難題1.各營養(yǎng)素對妊娠期糖尿病患者的具體作用效果尚未明確2.個體差異對營養(yǎng)要素吸收的差異3.普遍適用的飲食食譜的不明確研究內(nèi)容重點解決的問題:1、根據(jù)患者的評估和血糖測定結(jié)果制定適合組內(nèi)人員的飲食食譜。2、有效地控制患者血糖的穩(wěn)定和促進患者血糖恢復(fù)正常值。3、強化患者依從性研究方法(一)實驗組選取1、將201
2、0年1月至2011年1月在醫(yī)院被診斷為GDM住院孕婦隨機分成對照組和實驗組兩組。2、對兩組病人進行血糖測定,用妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)對其進行評估和記錄。3、根據(jù)評估結(jié)果,對實驗組的患者制定個性化飲食食譜4、在3周時間內(nèi)定期給患者做血糖測定,記錄并比較兩組病人的變化(二)技術(shù)路線 妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)表和抽樣條件表的準(zhǔn)備樣本選取對抽取的病人進行血糖測定并記錄對照組(給與口頭上的飲食指導(dǎo))實驗組(根據(jù)血糖測定結(jié)果制定相應(yīng)的飲食食譜)三周內(nèi)定期進行血糖測定并記錄用統(tǒng)計軟件處理、分析資料數(shù)據(jù)撰寫論文6、可能出現(xiàn)的技術(shù)問題及解決辦法:(1)住院妊娠期糖尿病病人不配合檢查 :住院病人不了解實驗的目的,或病人
3、情緒不穩(wěn)定、心理壓力大等因素。該實驗應(yīng)取得病人和家屬的允許和進行充分的解釋,這樣可以增進護患的信任。(2)護理人員對飲食營養(yǎng)要素的知識掌握有限,因此飲食食譜制定的理想化有待進一步研究探索。(3)本研究屬于實驗性研究,采用縱橫向結(jié)合的研究方法,但由于時間關(guān)系,較缺乏對研究對象縱向的跟蹤調(diào)查,結(jié)果有待進一步研究探索。(4)本研究的樣本均來自廣東藥學(xué)院第一附屬醫(yī)院,取樣范圍較為局限,如時間允許可將樣本擴大至多所醫(yī)院,結(jié)果將會更有意義。四、創(chuàng)新之處: 妊娠期糖尿病的預(yù)防和治療已有很大發(fā)展,由于現(xiàn)在該病的發(fā)病機制尚未明確,因此針對性治療方法較少,諸多學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)飲食治療、運動療法和胰島素治療是該病目前的主要治療方式,所以本研究就飲治療方面做出深入調(diào)查研究,一方面根據(jù)妊娠期糖尿病發(fā)生的原因及相關(guān)因素,結(jié)合整體護理的理念,根據(jù)患者病情對患者的情況做出準(zhǔn)確的評估,針對患者的具體情況制定個性化飲食干預(yù)措施,同時給予他們相應(yīng)的健康教育,強化患者以及家屬的依從性,使其主動配合護理,從而研究出相應(yīng)的護理方案;另一方面,著手于對妊娠期糖尿病飲食要素的研究,針對不同表現(xiàn)的患者,尋找效果確切、經(jīng)濟、人性化的飲食食譜,并從中研究飲食各要素的不同作用,最大可能在短時間內(nèi)穩(wěn)定患者血糖或是血糖恢復(fù)正常。五、工作基礎(chǔ)及條件:1 實施者已查閱了大量的有關(guān)文獻,
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