衛(wèi)生院年度居民健康檔案管理工作計(jì)劃

1、衛(wèi)生院年度居民健康檔案管理工作計(jì)劃以提高全鎮(zhèn)人民健康水平為目標(biāo)，突出抓好基本公共衛(wèi)生居民健康檔案工作，努力完成上級(jí)交給的工作任務(wù)，特制定工作計(jì)劃如下：一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求，將建立、使用和管理居民健康檔案作為建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要舉措，創(chuàng)新基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，完善服務(wù)功能，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。二、工作目標(biāo)建立規(guī)范的健康檔案實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息化管理。以健康檔案為載體，為全鎮(zhèn)居民提供連續(xù)、綜合的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。達(dá)到上級(jí)對(duì)202*年居民健康檔案管理的工作要求，積極為未建檔居民建立健康檔案，達(dá)到電子建檔率93%；完善檔案，

2、實(shí)現(xiàn)檔案合格率90%；檔案動(dòng)態(tài)管理率90%；為每一位貧困人口建立檔案，達(dá)到貧困人口建檔率=100%。三、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶(hù)籍及非戶(hù)籍居民。四、基本原則（一）政策引導(dǎo)、居民自愿。加強(qiáng)政策宣傳，積極引導(dǎo)全鎮(zhèn)居民自愿參與建立健康檔案工作。要求鄉(xiāng)村醫(yī)生下鄉(xiāng)、入戶(hù)為村上居民進(jìn)行體檢。（二）突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn)。優(yōu)先為老年人、慢性病患者、嚴(yán)重精神病患者、孕產(chǎn)婦、06歲兒童等重點(diǎn)人群建立健康檔案，為每一位貧困人口建立檔案，逐步擴(kuò)展到為全人群建立健康檔案。（三）規(guī)范建檔、有效使用。規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理，及時(shí)更新居民個(gè)人信息、保證信息的連續(xù)性、完整性、真實(shí)性和有效使用。五、工作

3、要求通過(guò)轄區(qū)居民到衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受服務(wù)，和入戶(hù)服務(wù)形式進(jìn)行疾病篩查和健康體檢，由衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫(xiě)相應(yīng)記錄，將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中填寫(xiě)的健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案統(tǒng)一存放，分類(lèi)歸檔，并實(shí)行計(jì)算機(jī)化管理，要求各項(xiàng)內(nèi)容齊全、真實(shí)、準(zhǔn)確，基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失，重點(diǎn)人群重點(diǎn)管理。六工作安排（一）督促各村鄉(xiāng)村醫(yī)生在202*年12月前針對(duì)202*年度年終績(jī)效考核中存在的問(wèn)題進(jìn)行整改。（二）在3月底前及時(shí)與我院婦保、兒保進(jìn)行檔案交接工作。交接內(nèi)容為：*年10月1日-202*年9月30日結(jié)案的所有孕產(chǎn)婦以及0-6歲兒童檔案，并留底記錄。

4、（三）及時(shí)交接在常規(guī)工作中發(fā)現(xiàn)的新發(fā)病嚴(yán)重精神障礙患者，新發(fā)的高血壓、糖尿病患者，并為其建立完整的健康檔案，對(duì)已有健康檔案者及時(shí)更新和完善個(gè)人基本信息。（四）對(duì)全體鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展一次居民建檔培訓(xùn)工作，要求各村醫(yī)掌握詳細(xì)的居民建檔工作要求。（五）對(duì)重點(diǎn)人群實(shí)時(shí)更新個(gè)人基本信息，特別是既往史、手術(shù)史。（六）每月常規(guī)工作，為否認(rèn)體檢、未進(jìn)行體檢以及外出打工返回的居民進(jìn)行一次體檢，積極收集居民的電話號(hào)碼，并及時(shí)更新。（七）每月30日前清理當(dāng)月死亡檔案。（八）進(jìn)行每季度一次的對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的督導(dǎo)工作，發(fā)現(xiàn)工作中存在的問(wèn)題，督導(dǎo)村醫(yī)及時(shí)整改。七、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把建立統(tǒng)一居民健康檔案工作作為基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度建設(shè)