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文檔簡介

1、外科護理高級職稱題-綜合試題五1、肝癌患者行肝葉切除手術(shù)后24小時活動的原則是A.絕對制動B.臥床休息,不鼓勵早期活動C.早期活動以利于胃腸功能恢復(fù)D.禁止咳嗽E.平臥,以利于減輕腹痛2、患者男性,50歲。左半肝切除術(shù)后2小時開始從腹腔引流管引流出血性液,平均每小時超過200ml,持續(xù)5小時沒有減少趨勢,應(yīng)采取A.輸血B.大量輸入晶,膠體液C.止血藥物D.夾閉腹腔引流管E.手術(shù)止血3、關(guān)于術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點,錯誤的是A.符合營養(yǎng)吸收的解剖生理特點B.并發(fā)癥少C.相對安全D.價格低廉E.起效快4、初期復(fù)蘇中口對口人工呼吸時,表示吹氣有效的是A.吹氣頻率很快B.吹氣時見到胸廓有明顯起伏C.每次吹氣

2、量很大D.吹氣均勻E.吹氣時無漏氣5、對于直腸癌患者,當(dāng)癌腫下緣距齒狀線5cm以上時,宜采取的手術(shù)方式為A.經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B.短路手術(shù)C.結(jié)腸造瘦術(shù)D.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)E.腫瘤切除,乙狀結(jié)腸造瘦,不保留肛門6、肝癌患者肝葉切除手術(shù)后24小時內(nèi)重點觀察的并發(fā)癥是A.肺部感染B.肝膿腫C.酸中毒D.出血E.腹腔感染7、關(guān)于呼吸機與患者呼吸不同步的原因,下列哪項錯誤A.呼吸道分泌物過多B.過度鎮(zhèn)靜C.疼痛D.胃潴留或尿潴留E.通氣不當(dāng)8、晚期肝癌,肝硬化伴食管一胃底靜脈曲張患者的飲食原則是A.無纖維飲食B.低蛋白,低脂,無鹽飲食C.少粗纖維軟食為主D.少食辛辣刺激性食物E.適量濃茶,咖啡9

3、、甲狀腺功能亢進患者術(shù)前需用碘劑準(zhǔn)備者,下列正確的是A.每日3次,首日每次由3滴開始,逐日每次增加1滴至每次16滴維持此劑量B.每日3次,首日每次由5滴開始,逐日每次增加1滴至每次25滴維持此劑量C.每日3次,首日每次由6滴開始,逐日每次增加1滴至每次30滴維持此劑量D.每日3次,首日每次由7滴開始,逐日每次增加1滴至每次35滴維持此劑量E.每日3次,首日每次由8滴開始,逐日每次增加1滴至每次40滴維持此劑量10、為防治門靜脈高壓癥患者發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血,分流手術(shù)前準(zhǔn)備的正確措施為A.食物應(yīng)加熱后給予,不食冷食B.口服片劑宜整粒服用,不宜磨碎C.術(shù)前常規(guī)留置胃管D.避免勞累及惡心,嘔

4、吐,便秘等使腹內(nèi)壓增高的因素E.術(shù)前晚肥皂水灌腸11、患者女性,45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥合并梗阻性化膿性膽管炎?;颊哐獕浩停陝硬话玻詈玫奶幚硎茿.立即給鎮(zhèn)靜劑,輸液,給升壓藥及大量抗生素保守治療B.快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡,等待休克恢復(fù)再手術(shù)C.短時間的術(shù)前準(zhǔn)備加膽總管探查引流術(shù)D.立即行單純膽囊造口手術(shù)E.即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開探查術(shù)12、患者男性,68歲。因原發(fā)性肝癌,肝功能失代償期住院治療,期間患者出現(xiàn)撲翼樣震顫,最可能的原因是A.氨中毒,顱內(nèi)壓升高B,重度缺氧C.二氧化碳潴留,腦水腫D.肝性腦病E.水,電解質(zhì)平衡紊亂13、人工肛門自我護理方法正確的是A.禁忌擴張造

5、口B.定時結(jié)腸灌洗,訓(xùn)練排便習(xí)慣C.造口袋內(nèi)排泄物超過3/4時應(yīng)更換造口袋D.肛門袋宜長期持續(xù)使用,減少更換E.根據(jù)患者體形,體重選擇造口袋大小14、對腹部閉合性損傷伴休克,腹腔穿刺抽出糞性液體的患者應(yīng)A.立即手術(shù)探查B.先糾正休克,必須等休克好轉(zhuǎn)后才能施行手術(shù)C.積極治療休克,在抗休克的同時進行手術(shù)探查D.胃持續(xù)減壓,輸液,應(yīng)用大劑量抗生素E.嚴(yán)密觀察腹部情況12小時后再考慮手術(shù)治療15、患者女性,31歲。原發(fā)性甲狀腺功能亢進,術(shù)前服碘劑及硫氧口密咤類藥物無效,改用普蔡洛爾,效果好。術(shù)前用苯巴比妥及阿托品,術(shù)中心率增至170次/分,原因可能是A.休克早期B.手術(shù)刺激C.甲狀腺危象早期D.精神

6、緊張E.阿托品作用16、患者女性,68歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛16小時,無惡心,嘔吐。查體:體溫38.5C,無腹肌緊張,右下腹壓痛,反跳痛不明顯,結(jié)腸充氣試驗(+),血常規(guī):白細胞8.7X10/L,中性粒細胞84%,尿常規(guī)正常,該患者首選的治療方法是A.局部理療B,禁食,置胃管C.手術(shù)D.應(yīng)用抗生素E.中藥治療17、患者男性,31歲。空腹或夜間上腹部燒灼感10年,2小時前進食后突感上腹部劇烈刀割樣疼痛,很快遍及全腹,伴惡心,嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛,反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。該患者應(yīng)立即采取的最佳措施是A.給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑B.給予抗生素治療C.禁食,禁飲,

7、持續(xù)胃腸減壓,洗胃D.急診手術(shù)E.輸液18、患者男性,46歲。突然嘔血約800mL2小時后入院,患者無潰瘍病史,嗜酒10年余,量較大。查體:貧血;脈率110次/分,血壓90/60mmHg,觸診肝未及,叩診肝濁音界正常,聽診腸鳴音正常,Hb70g/L,WBC3.IxlO/L,血小板56xlO/L,此病例首先考慮的診斷為A.潰瘍病B.肝硬化門靜脈高壓癥C.急性胃穿孔D.胃癌破裂出血E.膽道出血19、患者男性,31歲。有胃潰瘍穿孔修補手術(shù)史,3天前出現(xiàn)腹痛,腹脹伴嘔吐,肛門停止排便排氣,經(jīng)檢查診斷為腸梗阻,現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解A.梗阻的原因B.梗阻的部位C.梗阻的程度D.梗阻的發(fā)生速度E.梗阻是否絞窄

8、20、患者女性,30歲。經(jīng)前乳房脹痛并出現(xiàn)腫塊,經(jīng)后自行消退,應(yīng)考慮為A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤21、腸梗阻術(shù)后正確的健康指導(dǎo)為A.飲食無任何禁忌B.鼓勵餐后運動以促進消化C.早期盡量臥床休息,不宜下床活動D.多食富含維生素食物E.低脂低鹽飲食22、胃,十二指腸潰瘍合并幽門梗阻手術(shù)治療前,正確的處理是A.輸液輸血糾正營養(yǎng)不良B.輸液輸血糾正低氯,低鉀性酸中毒C.禁食,禁飲1周D.術(shù)前晚溫鹽水洗胃1次即可E.術(shù)前1周反復(fù)溫鹽水洗胃23、患者女性,40歲。雙側(cè)乳房間斷性脹痛3個月。檢查:左乳房外側(cè)有2個蠶豆大扁平的腫塊,邊界不清,活動,與皮膚及胸大肌

9、無粘連,腋淋巴結(jié)不大,最可能的診斷是A.乳癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊性增生病D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳房結(jié)核24、肛管直腸周圍膿腫一旦形成,宜及早采取的治療措施是A.全身使用抗生素B.切開排膿C.局部理療D.冷水坐浴E.待膿腫自然破裂后引流25、顱腦損傷的患者現(xiàn)場急救措施下列正確的是A.無外出血表現(xiàn)而有休克征象者,可不補充血容量B.保持呼吸道通暢C.用嗎啡止痛D.開放性腦損傷腦組織從傷口膨出時,盡快將膨出的腦組織回納E.昏迷患者采取斜坡臥位,有利于顱內(nèi)靜脈回流26、格拉斯哥昏迷記分法,昏迷最深的是A.3分B.8分C.2分14分15分27、關(guān)于慢性硬腦膜下積液引流術(shù)后正確的護理措施是A.清醒后給

10、予半臥位B.健側(cè)臥位以利于引流C.引流瓶應(yīng)低于創(chuàng)腔60cmD.術(shù)后不使用強力脫水藥E.應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入28、護理顱腦損傷患者,最重要的觀察指標(biāo)是A.體溫B.血壓C.脈搏D.呼吸E.意識29、顱內(nèi)壓增高頭痛的特點是A.噴嚏時減輕B.咳嗽時減輕C.夜間輕D.低頭時減輕E.晨起較重30、閉式胸膜腔引流的護理,錯誤的是A.注意無菌操作B.確保管道密封C.妥善固定D.注意水柱波動E.搬運患者時水封瓶應(yīng)高于胸腔引流口15cmH0;脈搏洪大,心音清晰;動脈壓降低B.靜脈壓降低,15cmH0;脈搏微弱,心音遙遠;動脈壓降低D.靜脈壓升高,15cmH0;脈搏洪大,心音清晰;動脈壓升高E.靜脈壓減低,2400m

11、l84、患者男性,70歲。腸梗阻術(shù)后因全身情況差,留置深靜脈管道給予腸外營養(yǎng),傷口愈合情況尚可,術(shù)后第8日出現(xiàn)高熱,次日出現(xiàn)血壓下降,脈率慢,觀察患者神志清楚,腹軟,皮膚干燥,潮紅,手足溫暖,此時應(yīng)首先考慮A.腹腔感染B,腸瘦C.深靜脈置管感染D.出血E.肺部感染85、血栓閉塞性脈管炎,壞疽期的典型體位為A.間歇性跛行B.靜息痛,喜平臥C.屈膝抱足,徹夜難眠D.靜息痛,喜運動E.屈膝抱腹,徹夜難眠86、乳腺癌在病理上惡性程度最大的是A.腺樣囊性癌B.乳頭濕疹樣癌C.炎性乳腺癌D.導(dǎo)管內(nèi)癌E.小葉原位癌87、血栓閉塞性脈管炎的早期最主要的臨床表現(xiàn)是A.患肢肌肉萎縮B.患肢趾甲生長緩慢,增厚變形C

12、.間歇性跛行D.持續(xù)性靜息痛E.足背動脈搏動消失88、患者男性,24歲。不慎跌入80C熱水池內(nèi),池水淹沒臀部,初步估計燙傷面積為A.30%35%B.35%40%C.40%45%D.45%50%E.60%89、腹外疝嵌頓是指A.所有不能回納的腹外疝B.內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C.疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝D(zhuǎn).腸管成疝囊一部分的腹外疝E.所有回納后又復(fù)發(fā)的腹外疝90、急腹癥最突出的表現(xiàn)為A.腹痛B.敗血癥C.休克D.惡心,嘔吐E.腹瀉91、下列哪些情況禁忌行尿道膀胱鏡檢查()A.尿道狹窄B.腎衰C.急性膀胱炎D.膀胱結(jié)石E.膀胱容量小于50ml92、痔的一般治療,包括()A.保持大便通暢B

13、.肛門坐浴C.肛門用痔瘡拴D.注射療法E.調(diào)解飲食93、腸扭轉(zhuǎn)的特點是()A.多有飽食后劇烈運動B.常見于青壯年C.多為單純性梗阻D.多以手術(shù)治療為主E.多為不完全性梗阻94、骨折的愈合過程包括()A.血腫機化演進期B.原始骨痂形成期C.肉芽組織生成期D.細胞增殖分化期E.骨痂改造塑型期95、肛裂的非手術(shù)治療,護理方法主要為()A.調(diào)節(jié)飲食B.解除便秘C.肛門坐浴D.擴肛術(shù)E.掛線療法96、洗手護士協(xié)助鋪無菌單時應(yīng)注意()A.疑無菌單污染時及時更換B.保護自己的手清潔C.術(shù)野周圍布類敷料四層以上D.不可跨越無菌區(qū)E.鋪單時位置不滿意可移動97、以下各部位的正確沖洗量為()A.一般膀胱沖洗量為每

14、次50100mlB.膀胱術(shù)后沖洗量每次應(yīng)50mlC.恥骨上膀胱造疹沖洗量為每次180nliD.腎盂沖洗量每次應(yīng)5mlE.膀胱鏡檢沖洗量每次應(yīng)250ml98、手術(shù)按其目的可分為()A.診斷性手術(shù)B.小兒手術(shù)C.治療性手術(shù)D.姑息性手術(shù)E.美容手術(shù)99、急性胰腺炎的健康指導(dǎo)是()A.避免暴飲暴食及酗酒B.積極治療膽管疾病C.避免應(yīng)用會引起胰腺炎的藥物D.出院后4-6周避免舉重物及過度勞累E.門診定期檢查100、骨折切開復(fù)位的適應(yīng)證是()A.因肌肉收縮骨折端不易用手法復(fù)位對位者B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.骨折端有軟組織嵌入D.骨不連E.開放性骨折101、關(guān)節(jié)脫位的治療原則是()A.復(fù)位B.傷藥治療C.抗感染D

15、.功能鍛煉E.固定102、石膏固定后常見的并發(fā)癥有()A.化膿性皮炎B.關(guān)節(jié)僵硬C.骨筋膜室綜合征D.開放性傷口感染E.缺血性骨壞死103、血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的臨床表現(xiàn)有()A.間歇性跛行B.靜息痛C.患肢蒼白,皮溫顯著降低D.足背動脈消失E.脛后動脈消失104、下列哪些屬于胰頭癌的早期癥狀()A.上腹部不適B.食欲不振C.上腹部隱痛,進食后可加劇D.進行性黃疸E.腰背部疼痛105、膽結(jié)石按發(fā)生的部位可分為()A.膽囊結(jié)石B.膽總管結(jié)石C.膽色素結(jié)石D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.混合性結(jié)石106、急性呼吸窘迫綜合征的病理生理變化包括()A.肺泡水腫B.肺出血C.肺泡過度擴張D.通氣/血流(V/Q

16、)比值正常E.肺泡透明膜形成107、擠壓傷最嚴(yán)重的的并發(fā)癥有。A.休克B.軟組織損傷C.急性腎功能衰竭D.急性肝功能衰竭E.呼吸功能衰竭108、急腹癥病人常有哪些伴隨癥狀()A.胃腸道癥狀B.心血管變化C.感染中毒癥狀D.膀胱刺激征E.神志變化109、不宜做肛門,直腸內(nèi)鏡檢查的患者為()A.肛裂B.婦女月經(jīng)期C.肛門狹窄D.低位肛瘦E.直腸息肉110、該病人的醫(yī)療診斷可能為A.直腸癌B.乙狀結(jié)腸癌C.麻痹性腸梗阻D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.小腸扭轉(zhuǎn)in、為明確診斷,該病人還應(yīng)做的檢查是A.B超B.腹部立位X線平片C.結(jié)腸鏡D.直腸指診E.CT112、下列針對病人的處理措施不正確的是A.禁食B.胃腸減壓

17、C.應(yīng)用抗生素D.補液E.高壓灌注113、在護理該病人時,最重要的觀察內(nèi)容是A.腹痛B.腹脹C.腸絞窄征象D.嘔吐E.排便114、醫(yī)療診斷為A.慢性胃炎B.十二指腸潰瘍C.胃潰瘍D.胃癌E.胃憩室115、合理的治療方法是A.內(nèi)科藥物治療B.行胃-空腸吻合術(shù)C.爭取做根治性胃大部切除術(shù)D.全胃切除術(shù)E.化學(xué)治療116、該患者為明確診斷,最宜做的檢查是A.B超CTECTD.磁共振E.肝動脈插管造影117、該患者的診斷可能是A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.AOSCD.急性胃腸炎E.急性胰腺炎118、該患者的術(shù)前護理不妥的是A.禁食B.補液,抗炎治療C.半臥位D.物理降溫E.鎮(zhèn)痛治療119、灌腸操作下

18、列哪一項步驟是正確的()A.為患者置右側(cè)臥位B.灌腸液800ml,液溫4C.插管深度1315cmD.液面距肛門30cmE.囑患者灌腸1015分鐘后排出液體120、灌腸過程中患者感覺腹脹有便意,處理方法是()A.拔出肛管,停止灌腸B.移動肛管,觀察流速C.擠捏肛管,囑患者稍加忍耐D.降低灌腸筒,囑患者深呼吸E.加大灌腸壓力,快速灌入121、物理降溫后,測得體溫為38.9C,在體溫單的記錄方式是0A.黑圈紅虛線與降溫前體溫相連B.紅點紅虛線與降溫前體溫相連C.藍點藍虛線與降溫前體溫相連D.藍圈藍虛線與降溫前體溫相連E.紅圈藍虛線與降溫前體溫相連122、該病人是發(fā)生了A.肛裂B.肛瘦C.血栓性外痔D.肛管損傷E.外痔出血123、檢查方法是A.肛門指檢B.腸鏡C.鋼灌腸D.鋼餐造影E.以手輕輕分開臀部,查看裂開部位124、護理措施不正確的是A.1:5000PP坐浴B.保持大便通暢C.多吃水果蔬菜口服緩瀉劑,使大便軟化E.給予

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