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文檔簡(jiǎn)介
1、.:.;- PAGE 19-公司環(huán)境職業(yè)安康平安應(yīng)急預(yù)備和呼應(yīng)預(yù)案 1、編制目的 為了在發(fā)生消費(fèi)平安和環(huán)境事故時(shí)能迅速呼應(yīng),采取有效措施,按照事先制定的程序搶救人員,盡能夠減少人員傷亡、財(cái)富損失和環(huán)境破壞,維護(hù)施工現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)恢復(fù)施工消費(fèi),特制定本應(yīng)急預(yù)案。 2、順應(yīng)范圍 本預(yù)案順應(yīng)公司辦公場(chǎng)所的平安應(yīng)急預(yù)備和呼應(yīng),司屬各部門以及所監(jiān)理的各工程工程監(jiān)理部參照本預(yù)案另行編制本工程監(jiān)理部的應(yīng)急預(yù)備和呼應(yīng)預(yù)案。 3、編制根據(jù)3.1國(guó)家有關(guān)職業(yè)平安安康和環(huán)境的法律、法規(guī)、條例、規(guī)定 3.2有關(guān)職業(yè)平安安康和環(huán)境的規(guī)范、規(guī)范 3.3上級(jí)組織有關(guān)職業(yè)平安安康和環(huán)境的規(guī)定 3.4公司 4、方針與目的 4.1方
2、針 4.2目的 1、杜絕艱苦傷亡事故和艱苦機(jī)械損傷事故,因工死亡率為零; 2、杜絕艱苦火災(zāi)、中毒和環(huán)境污染事故; 3、重傷事故率控制在0.4以內(nèi),因工負(fù)傷頻率控制在10以內(nèi)。 5、應(yīng)急預(yù)備 5.1應(yīng)急救援資源配置 應(yīng)急車輛:公司副總兼安環(huán)部主任配車,車號(hào)為:豫AZ-75035.1.1公司應(yīng)急小組 組 長(zhǎng):元新勇成 員:方曉宏 劉軍成 5.1.2公司應(yīng)急小組成員聯(lián)絡(luò) 方曉宏:13343861 劉軍成公室安環(huán)部 真:0371-662544955.1.3對(duì)外應(yīng)急常用 消防火警:119 醫(yī)療救護(hù):120 公安刑事
3、:110 鄭州市環(huán)境維護(hù)監(jiān)測(cè)中心醫(yī)療救護(hù)的詳細(xì)位置及行駛道路,應(yīng)制成書面資料,并使一切應(yīng)急小組成員掌握了解; 保證在事故發(fā)生時(shí)能運(yùn)用和暢通,可保證事故發(fā)生時(shí)能及時(shí)向有關(guān)部門、單位撥打報(bào)警求救。 5.1.4報(bào)救本卷須知 5.1.4.1闡明傷情病情、火情、案情和曾經(jīng)采取了什么措施,好讓救護(hù)人員做好急救的預(yù)備; 5.1.4.2講清楚傷者事故在什么地方,什么路幾號(hào)、什么路口、附近有什么特征; 5.1.4.3闡明報(bào)救者單位、姓名事故地的以便救護(hù)車消防車、救護(hù)車找不到所報(bào)地方時(shí),能隨時(shí)用聯(lián)絡(luò)。打完報(bào)救后,應(yīng)問接報(bào)人員還有什么問題不清楚,如無(wú)問題才干掛斷,通完后,應(yīng)派人在現(xiàn)場(chǎng)外
4、候接應(yīng)救護(hù)車,同時(shí)把救護(hù)車進(jìn)工地現(xiàn)場(chǎng)路上的妨礙及時(shí)給予去除,以利救護(hù)車到達(dá)后,能及時(shí)進(jìn)展搶救。 5.1.5物資預(yù)備 5.1.5.1足夠的安康平安防護(hù)用品和救援設(shè)備; 5.1.5.2足夠的防暑降溫物資; 5.1.5.3其他防護(hù)物資; 5.1.5.4適宜的攝影或攝像設(shè)備,在事故發(fā)生時(shí),應(yīng)攝取現(xiàn)場(chǎng)事態(tài)開展的資料; 5.1.5.5配備保證現(xiàn)場(chǎng)急救根本需求的急救箱,急救箱必備的器材:手術(shù)剪、鑷子、體溫表、手電筒、止血帶、消毒紗布、繃帶、消毒三角布、消毒棉球、膠布、棉簽、大小夾板、血壓表、聽診器、醫(yī)用酒精、止痛片、消炎藥等,定期檢查補(bǔ)充,確保隨時(shí)可供急救。 5.1.5.6其他應(yīng)急設(shè)備和設(shè)備 由于事故發(fā)生現(xiàn)
5、場(chǎng)經(jīng)常會(huì)伴隨出現(xiàn)一些不平安險(xiǎn)兆的情況,甚至導(dǎo)致再次發(fā)惹事故,如在夜間或由于光線和照明情況不好,在應(yīng)急處置時(shí)就需配備有應(yīng)急燈,如可充電任務(wù)燈、電筒等設(shè)備,保證現(xiàn)場(chǎng)有足夠的照明度。在事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)上應(yīng)急處置還需有用于危險(xiǎn)區(qū)域隔離的警戒帶,平安制止,警告、指令、提示標(biāo)志牌,防止圍觀人員和其他閑雜人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)呵斥混亂,導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)施工施救困難和其他事故發(fā)生;為了平安逃生、救生需求,配置平安帶、平安繩、擔(dān)架等公用應(yīng)急設(shè)備和設(shè)備。 5.1.8必要的資金保證 5.2應(yīng)急救援任務(wù)組織 各工程監(jiān)理部該當(dāng)建立應(yīng)急救援組織,應(yīng)急救援組織是單位內(nèi)部專門從事應(yīng)急救援任務(wù)的機(jī)構(gòu),應(yīng)急救援組織的擔(dān)任人由各工程總監(jiān)擔(dān)任,有關(guān)人
6、員參與,同時(shí)明確各崗位職責(zé),使之在應(yīng)急救援任務(wù)中相互協(xié)調(diào),各司其責(zé),有效開展任務(wù)。 5.2.1公司建立以公司安環(huán)部主任為組長(zhǎng),公司安環(huán)部成員和其它職能部門以及各工程監(jiān)理部平安員為組員的公司平安和環(huán)境應(yīng)急救援指點(diǎn)小組,擔(dān)任公司應(yīng)急救援的指點(diǎn)和組織任務(wù),公司工程部擔(dān)任應(yīng)急救援任務(wù)的日常管理。 5.2.2各工程工程監(jiān)理部均應(yīng)建立以工程總監(jiān)為組長(zhǎng)、工程副總監(jiān)為副組長(zhǎng),專職平安員為組員的工程平安和環(huán)境應(yīng)急指點(diǎn)小組,擔(dān)任工程應(yīng)急救援的指點(diǎn)和組織任務(wù),工程監(jiān)理部應(yīng)派組織協(xié)調(diào)才干強(qiáng)的專人擔(dān)任日常管理。5.2.3應(yīng)急指點(diǎn)小組應(yīng)明確組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、應(yīng)急信息員、資源管理員、公關(guān)協(xié)調(diào)員、應(yīng)急搶救員、應(yīng)急救護(hù)員等人員。5
7、.3應(yīng)急救援組織措施 5.3.1應(yīng)書面明確應(yīng)急救援小組的指揮者和參與者; 5.3.2應(yīng)明確指揮者與參與者的職責(zé),應(yīng)急任務(wù)范圍等應(yīng)急承當(dāng)?shù)娜蝿?wù); 5.3.3應(yīng)急救援小組應(yīng)有替補(bǔ)者,當(dāng)緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)急指揮者或參與者不能及時(shí)進(jìn)展搶救時(shí),替補(bǔ)應(yīng)按照應(yīng)急指點(diǎn)副組長(zhǎng)及指點(diǎn)小組成員順序進(jìn)展替補(bǔ)。 5.3.4當(dāng)生活基地、施工工程發(fā)生艱苦平安或環(huán)境應(yīng)急事故時(shí),公司或工程監(jiān)理部除按各自方案采取應(yīng)急預(yù)案實(shí)施外,應(yīng)急信息員及時(shí)告知公司平安和環(huán)境應(yīng)急小組組長(zhǎng)。公司應(yīng)急小組組長(zhǎng)或其委托人,內(nèi)環(huán)線以內(nèi)工程1小時(shí)內(nèi),內(nèi)環(huán)線以外工程2小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。 5.3.5各工程監(jiān)理部發(fā)生艱苦平安和環(huán)境應(yīng)急事故,應(yīng)1小時(shí)內(nèi)報(bào)公司應(yīng)急小
8、組組長(zhǎng)備案。 5.4崗位職責(zé) 5.4.1應(yīng)急小組組長(zhǎng)職責(zé):應(yīng)急小組組長(zhǎng)是應(yīng)急搶救任務(wù)的現(xiàn)場(chǎng)指揮員,擔(dān)任應(yīng)急期間現(xiàn)場(chǎng)指揮任務(wù),擔(dān)任人員調(diào)度、物資調(diào)度,指揮搶救并擔(dān)任事故的調(diào)查分析及提交事故報(bào)告; 5.4.2應(yīng)急小組副組長(zhǎng)的職責(zé):協(xié)助小組組長(zhǎng)開展應(yīng)急救援任務(wù),按照分工擔(dān)任的原那么,協(xié)調(diào)應(yīng)急信息員、資源管理員、公關(guān)協(xié)調(diào)員、應(yīng)急搶救員、應(yīng)急救護(hù)員開展各項(xiàng)任務(wù),協(xié)助應(yīng)急組長(zhǎng)做好事故的調(diào)查和分析; 5.4.3應(yīng)急信息員職責(zé):當(dāng)潛在事故或緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告,同時(shí)擔(dān)任搶險(xiǎn)時(shí)的各種命令及其它信息的傳送任務(wù),擔(dān)任醫(yī)院、消防、救護(hù)等拯救單位的聯(lián)絡(luò)任務(wù); 5.4.4資源管理員職責(zé):擔(dān)任應(yīng)急搶
9、險(xiǎn)任務(wù)的資源供應(yīng)任務(wù),當(dāng)接到指揮員發(fā)出各種資源調(diào)度命令后,應(yīng)以最快的速度按資源貯藏方案提供搶救所必需的搶險(xiǎn)資源,并擔(dān)任應(yīng)急任務(wù)完成后的資源回收任務(wù); 5.4.5公關(guān)協(xié)調(diào)員職責(zé):擔(dān)任應(yīng)急搶險(xiǎn)期間的內(nèi)外協(xié)調(diào)任務(wù),擔(dān)任社區(qū)居民的勸阻、解釋、壓服任務(wù),按照指揮員的指令向有關(guān)指點(diǎn)和部門及相關(guān)方通報(bào)事故的根本情況,并擔(dān)任善后的處置任務(wù); 5.4.6應(yīng)急搶救員職責(zé):按照指揮員的指令,擔(dān)任應(yīng)急搶救實(shí)施任務(wù),運(yùn)用科學(xué)、合理的搶救方法,對(duì)危險(xiǎn)源采取制止控制手段,并對(duì)人員、財(cái)富等搶救; 5.4.7應(yīng)急救護(hù)員職責(zé):當(dāng)潛在事故或緊急情況發(fā)生時(shí),救護(hù)員應(yīng)及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng),對(duì)在事故中發(fā)生的傷員進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),對(duì)傷情嚴(yán)重者應(yīng)立刻按
10、照救護(hù)方案送往醫(yī)院治療,同時(shí)應(yīng)做好應(yīng)急中的防暑防疫等預(yù)防任務(wù); 6、公司機(jī)關(guān)常見的幾種應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案 6.1中暑的應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案 應(yīng)急救護(hù)員首先將病人搬到陰涼通風(fēng)的地方平臥頭部不要墊高,解開衣領(lǐng),同時(shí)用浸濕的冷毛巾敷在頭部,并快速扇風(fēng)。同時(shí),應(yīng)急管理員預(yù)備一些搶救的設(shè)備。輕者普通經(jīng)過上述處置睬逐漸好轉(zhuǎn),再服一些人丹或十滴水。重者,除上述降溫方法外,還可用冰塊或冰棒敷其頭部、腋下和大腿腹股溝處,同時(shí)用井水或涼水反復(fù)擦身、扇風(fēng)進(jìn)展降溫。嚴(yán)重者應(yīng)由應(yīng)急信息員聯(lián)絡(luò)最近醫(yī)院救治。 6.2觸電的應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案 電擊傷俗稱觸電,是由于電流經(jīng)過人體所致的損傷。大多數(shù)是因人體直接接觸電源所致,也有被數(shù)千伏以上的高壓電
11、或雷電擊傷。接觸1000伏以上的高壓電多出現(xiàn)呼吸停頓,200伏以下的低壓電易引起心肌纖顫及心搏停頓,2201000伏的電壓可致心臟和呼吸中樞同時(shí)麻木。6.2.1病癥劇烈的電流經(jīng)過人身體中,在一瞬間,人立刻就會(huì)暴斃或因休克而昏倒,身體也會(huì)有部分灼傷情形。部分表現(xiàn)有不同程度的燒傷、出血、焦黑等景象。燒傷區(qū)與周圍正常組織界限清楚,有2處以上的創(chuàng)口,1個(gè)入口、1個(gè)或幾個(gè)出口。重者創(chuàng)面深及皮下組織、肌腱、肌肉、神經(jīng),甚至深達(dá)骨骼,呈炭化形狀?;蛉頇C(jī)能妨礙,如休克、呼吸心跳停頓。致死緣由是由于電流引起腦延髓的呼吸中樞的高度抑制,心肌的抑制,心室纖維性顫抖。觸電后的損傷與電壓、電流以及導(dǎo)體接觸體表的情況有
12、關(guān)。電壓高、電流強(qiáng)、電阻小、體表潮濕,易致死:假設(shè)電流僅從一側(cè)肢體或體表付導(dǎo)入地,或體枯燥、電阻大,能夠引起燒傷而未必死亡。 6.2.2急救方法 6.2.2.1應(yīng)急搶救員立刻切斷電源,或用不導(dǎo)電物體如枯燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。應(yīng)急搶救員切勿直接接觸觸電傷員,防止本身觸電而影響搶救任務(wù)的進(jìn)展。 6.2.2.2當(dāng)傷員脫離電源后,應(yīng)急管理員預(yù)備氣管插管、擔(dān)架等設(shè)備。應(yīng)急協(xié)調(diào)員組織現(xiàn)場(chǎng)能急救,同時(shí),應(yīng)急信息員待命根據(jù)傷者情況變化隨時(shí)預(yù)備聯(lián)絡(luò)醫(yī)院進(jìn)展救護(hù)。應(yīng)急救護(hù)員應(yīng)立刻檢查傷員全身情況,特別是呼吸和心跳,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停頓時(shí),應(yīng)立刻就地?fù)尵取?1輕癥:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,
13、傷員就地平臥,嚴(yán)密察看,暫時(shí)不要站立或走動(dòng),防止繼發(fā)休克或心衰。 2呼吸停頓,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立刻口對(duì)口人工呼吸,有條件的可氣管插管,加壓氧氣人工呼吸。亦可針刺人中、十宣、涌泉等穴,或給予呼吸興奮劑如山梗菜堿、咖啡因、可拉明。 3心搏停頓,呼吸存在者,應(yīng)立刻作胸外心臟按壓。 4呼吸心跳均停頓者,那么應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)施行胸外心臟按壓,以建立呼吸和循環(huán),恢復(fù)全身器官的氧供應(yīng)?,F(xiàn)場(chǎng)搶救最好能兩人分別施行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進(jìn)展,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場(chǎng)搶救僅有1人,用15:2的比例進(jìn)展胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口
14、對(duì)口人工呼吸2次,如此交替進(jìn)展,搶救一定要堅(jiān)持究竟。 5處置電擊傷時(shí),應(yīng)留意有無(wú)其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下,常并發(fā)顱腦外傷、血?dú)庑?、?nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時(shí)處置。 6現(xiàn)場(chǎng)搶救中,不要隨意挪動(dòng)傷員,假設(shè)確需挪動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超越30秒。挪動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院,搶救員除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外,應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停頓者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓,在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未接替前救治不能中止。 6.3食物中毒的應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案 6.3.1食物中毒最初病癥是胃部不溫馨、想吐,且愈來(lái)愈嚴(yán)重,經(jīng)過很久,就會(huì)開場(chǎng)嘔吐;此外,還有下痢、體溫增高及頭痛等病癥。
15、 6.3.2如食物吃下去的時(shí)間在一至二小時(shí)內(nèi),可采取催吐的方法。立刻取食鹽二十克,加開水二百毫升,冷卻后一次喝下。如不吐,可多喝幾次,迅速促進(jìn)嘔吐。亦可用鮮生姜一百克,搗碎取汁用二百毫升溫水沖服。假設(shè)吃下去的是蛻變的葷食品,那么可服用十滴水來(lái)促進(jìn)迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉,引發(fā)嘔吐。 6.3.3假設(shè)病人吃下去中毒的食物時(shí)間超越二小時(shí),且精神尚好,那么可服用些瀉藥,促使中毒食物盡快排出體外。普通用大黃三十克,一次煎服,老年患者可選用元明粉二十克,用開水沖服即可緩瀉。老年體質(zhì)較好者,也可采用番瀉葉十五克,一次煎服,或用開水沖服,亦能到達(dá)導(dǎo)瀉的目的。 6.3.4假設(shè)是吃了蛻變
16、的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒,可取食醋一百毫升,加水二百毫升,稀釋后一次服下。此外,還可采用紫蘇三十克、生甘草十克一次煎服,假設(shè)是誤食了蛻變的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其它含蛋白質(zhì)的飲料灌服。 6.3.5假設(shè)經(jīng)上述急救,病人的病癥未見好轉(zhuǎn),或中毒較重者,應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。 6.4急性和嚴(yán)重傳染病的應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案6.4.1三級(jí)呼應(yīng)公司堅(jiān)持正常的任務(wù)、學(xué)習(xí)、生活次序。在堅(jiān)持日常防控措施的根底上,適時(shí)采取以下措施:1、公司嚴(yán)厲執(zhí)行傳染病報(bào)告制度;加強(qiáng)空氣流通和消毒防護(hù)任務(wù);做好公司感染控制任務(wù)。2、加強(qiáng)對(duì)傳染篩查病人的追蹤管理。3、公司設(shè)立檢疫區(qū),對(duì)于傳染病癥、體征,診斷尚未明確的職員,
17、暫時(shí)安頓在檢疫區(qū)內(nèi)進(jìn)展醫(yī)學(xué)察看。4、公司對(duì)集體活動(dòng)進(jìn)展控制,舉行集體活動(dòng)要經(jīng)過公司應(yīng)急指點(diǎn)小組審批。 6.4.2二級(jí)呼應(yīng)除對(duì)親密接觸者實(shí)施控制外,公司堅(jiān)持正常的任務(wù)、學(xué)習(xí)、生活次序。在堅(jiān)持三級(jí)疫情的防控措施的根底上,適時(shí)采取以下措施:1、職員工外出和在公共場(chǎng)所要采取必要的防護(hù)措施,并定時(shí)對(duì)居所進(jìn)展消毒,搞好樓道衛(wèi)生。 2、對(duì)親密接觸者進(jìn)展隔離和安康察看,實(shí)行居家隔離。醫(yī)務(wù)室做好對(duì)親密接觸者的隨訪及對(duì)隔離地點(diǎn)的消毒任務(wù),行保部做好后勤保證及生活效力任務(wù)。3、定時(shí)對(duì)辦公室、宿舍等公共場(chǎng)所進(jìn)展消毒。 4、醫(yī)務(wù)室和應(yīng)急任務(wù)小組做好疫點(diǎn)預(yù)防控制、基層單位防治任務(wù)檢查等任務(wù)。5、安環(huán)部根據(jù)情況,及時(shí)向員工
18、通報(bào)防控任務(wù)。6.4.3一級(jí)呼應(yīng)在堅(jiān)持二級(jí)疫情的防控措施的根底上,適時(shí)采取以下措施:1、貫徹落實(shí)中共河南省委、省政府的有關(guān)傳染病防止和應(yīng)急呼應(yīng)規(guī)定,嚴(yán)厲落實(shí)和檢查各項(xiàng)防控措施。公司全體員工均有義務(wù)和責(zé)任及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静』颊呒捌溆H密接觸者情況。司屬各職能部門、各工程監(jiān)理部對(duì)公司應(yīng)急指點(diǎn)小組辦公室實(shí)行傳染病零報(bào)告和人員流動(dòng)情況報(bào)告制度。辦公室協(xié)調(diào)各單位當(dāng)?shù)刈龊脤?duì)疫情地點(diǎn)和場(chǎng)所的隔離控制,做好后勤保證和群眾的思想政治任務(wù)。2、實(shí)行封鎖式管理,嚴(yán)厲控制外來(lái)人員進(jìn)入公司辦公和生活場(chǎng)所。3、辦公室加強(qiáng)對(duì)各類人員的管理,全面掌握和控制人員流動(dòng),員工外出必需向所在單位請(qǐng)假。4、到疫區(qū)出差人員前往公司后,必需進(jìn)展
19、安康察看。5、調(diào)整大型會(huì)議的時(shí)間,公共場(chǎng)所和設(shè)備必需逐一落實(shí)通風(fēng)、消毒措施。6、建立24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)的監(jiān)控網(wǎng)絡(luò),對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)和工棚進(jìn)展檢查,對(duì)民工宿舍、食堂、廁所逐一定時(shí)、定點(diǎn)消毒。7、傳染病患者送定點(diǎn)醫(yī)院集中收治。醫(yī)務(wù)室嚴(yán)厲實(shí)行傳染病人急救轉(zhuǎn)運(yùn)程序,防止病人自行求診中呵斥傳染。8、安環(huán)部每日公布傳染病防控情況。6.4.4保證措施公司根據(jù)疫情防控需求,為防治任務(wù)提供防控資金,保證藥品、器械和醫(yī)用防護(hù)用品的物資貯藏。公司為員工提供部分防護(hù)用品,單位和個(gè)人自備一些藥物及防護(hù)用品。醫(yī)務(wù)室自主購(gòu)買和安裝相關(guān)設(shè)備。 6.5車禍的應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案 車禍又稱交通肇事。車輛自撞或互撞易呵斥各種損傷,如各類骨折、軟組織挫
20、裂傷、腦外傷、各種內(nèi)臟器官損傷。多為復(fù)合傷,應(yīng)全面檢查,防止漏診。下面引見腦震蕩、顱骨骨折、胸部和腹部創(chuàng)傷作一些引見。6.5.1腦震蕩6.5.1.1病癥:腦震蕩是閉合性顱腦損傷最輕的一種,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性損傷,有暫時(shí)性功能妨礙。休憩幾天后功能可完全恢復(fù),不遺留有其他妨礙。臨床表現(xiàn)為傷后出現(xiàn)暫時(shí)性神志恍惚或昏迷,繼續(xù)幾秒、幾分鐘甚至幾小時(shí),醒后對(duì)受傷經(jīng)過記憶不清,或有頭暈、頭痛、嘔吐等,但病癥多在數(shù)天后消逝。6.5.1.2急救措施:安靜休憩幾天,對(duì)癥治療,或給予少量鎮(zhèn)靜劑。如短期內(nèi)經(jīng)普通治療病癥未見好轉(zhuǎn),或反面而加重者,需做進(jìn)一步檢查處置。6.5.2顱骨骨折6.5.2.1病癥和體征: 開放性顱骨
21、骨折有頭皮裂開,所以容易發(fā)現(xiàn)。閉合性顱骨骨折有時(shí)可見部分凹陷或頭皮有血腫而隆起,這多半闡明有顱底骨折,伴有腦脊液漏。假設(shè)腦組織遭到不同程度的損傷,或有顱內(nèi)血腫壓迫,那么昏迷時(shí)間較長(zhǎng),或清醒后又墮入昏迷,闡明情況非常嚴(yán)重,應(yīng)即速外理,否那么有生命危險(xiǎn)。6.5.2.2急救措施:車輛駕駛員應(yīng)將傷員平放,頭稍墊高。有創(chuàng)口或腦脊液外溢時(shí),按前面所述原那么處置。耳鼻有溢液者,切不可加壓填塞。同時(shí),向上海急救中心聯(lián)絡(luò),送醫(yī)院進(jìn)一步處置。6.5.3胸部創(chuàng)傷6.5.3.1病癥:傷后常引起損傷性窒息,病人在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)胸部劇痛,面色慘白、出冷汗、四肢厥冷,甚至休克、如出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽有血痰,胸廓部出現(xiàn)皮下氣腫,
22、闡明肺部有損傷,引起氣胸或血胸。6.5.3.2急救措施:車輛駕駛員立刻對(duì)傷者取半臥位,假設(shè)胸壁有傷口,呵斥開放性氣胸,應(yīng)迅速將傷口包扎封鎖,使開放性氣胸改動(dòng)成閉合性氣胸,同時(shí),向上海急救中心聯(lián)絡(luò),送醫(yī)院進(jìn)一步處置。6.5.4腹部臟器損傷6.5.4.1病癥:病人感到腹部繼續(xù)性痛,陣發(fā)加劇,不敢深呼吸,腹壁緊張如板狀,并出現(xiàn)病癥如惡心、嘔吐、嘔血甚至失血性休克。要思索有腹腔臟器如胃、腸破裂。引起腹膜炎,或本質(zhì)性臟器如肝、脾、腎破裂出血。6.5.4.2急救措施:防止進(jìn)食、飲水或用止痛劑,車輛駕駛員向上海急救中心聯(lián)絡(luò),送醫(yī)院進(jìn)一步處置。 6.6燙傷的應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案 6.6.1先用涼水把傷口沖冼干凈,然后
23、把傷口放入涼水中浸泡半小時(shí)。浸泡時(shí)間越早、水溫越低越好。但如傷口已起泡或已破,那么不可浸泡,以防感染。6.6.2傷者找應(yīng)急管理員用淡鹽水悄然涂于傷處,即可消炎。6.6.3在傷處擦上醬油或蜂蜜、豬油、狗油、生姜汁、均能生效。6.6.4用雞蛋清、熟蜂蜜或香油,混合調(diào)勻涂敷于傷處,可消炎止痛。6.6.5切幾片生梨,貼于傷處。有收斂止痛作用。 6.7火災(zāi)的應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案 6.7.1火災(zāi)的分類 火災(zāi)分為A、B、C、D四類GB4968-85 6.7.1.1 A類火災(zāi):指固體物質(zhì)火災(zāi)。這種物質(zhì)往往具有有機(jī)物性質(zhì),普通在熄滅時(shí)能產(chǎn)生灼熱的余燼。如木材、棉、毛、麻、紙張火災(zāi)等。 6.7.1.2 B類火災(zāi):指液體火
24、災(zāi)和可熔化的固體火災(zāi)。如汽油、煤油、原油、甲醇、乙醇、瀝青、石蠟火災(zāi)等。 6.7.1.3 C類火災(zāi):指氣體火災(zāi)。如煤氣、天然氣、甲烷、乙烷、丙烷、氫氣火災(zāi)等。 6.7.1.4 D類火災(zāi):指金屬火災(zāi)。指鉀、鈉、鎂、鈦、鋯、鋰、鋁鎂合金火災(zāi)等 6.7.2火災(zāi)發(fā)生后的處置程序6.7.2.1如確認(rèn)已發(fā)生火災(zāi),已到現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立刻采取以下措施: 1就近取用滅火器材進(jìn)展撲救義務(wù)消防隊(duì)員; 2向消防隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)通報(bào)火情,闡明起火部位、熄滅物質(zhì)、火勢(shì)大小及蔓延方向義務(wù)消防隊(duì)員; 3疏散起火部位附近的職員義務(wù)消防隊(duì)員;6.7.2.2一旦火勢(shì)蔓延,無(wú)法撲救時(shí),義務(wù)消防隊(duì)員應(yīng)立刻向消防隊(duì)長(zhǎng)通報(bào)情況,消防隊(duì)長(zhǎng)接到火災(zāi)報(bào)警,應(yīng)
25、立刻通知公司總經(jīng)理、副總經(jīng)理和行保部,報(bào)告火情、闡明起火單位、熄滅物質(zhì)、火勢(shì)大小及蔓延方向。此時(shí),應(yīng)急信息員擔(dān)負(fù)滅火搶救的信息中心,準(zhǔn)確及時(shí)啟動(dòng)樓層手動(dòng)報(bào)警鈴與物業(yè)獲得聯(lián)絡(luò),同時(shí)打火警報(bào)警。6.7.2.3公司應(yīng)急指點(diǎn)小組組長(zhǎng)接到報(bào)警后,應(yīng)立刻趕到現(xiàn)場(chǎng)或指令副組長(zhǎng)、消防隊(duì)長(zhǎng)指揮,下達(dá)撲救指令。此時(shí),必需保證:1 消防指揮與各部門的聯(lián)絡(luò);2 消控指揮與外界的聯(lián)絡(luò);3 撲救指令包括:A、疏散樓層各部門職員的范圍大小;B、能否需求封鎖消防泵、噴淋泵;C、能否需求切斷電源;D、能否需求封鎖空調(diào);E、撲救力量調(diào)遣和傷員救護(hù)等等。 應(yīng)急指點(diǎn)小組組長(zhǎng)不在場(chǎng)的情況下,由公司在場(chǎng)的最高一級(jí)指點(diǎn)擔(dān)任滅火撲救總指揮。
26、6.7.2.4現(xiàn)場(chǎng)義務(wù)消防隊(duì)員和應(yīng)急搶救員組織樓層職員有次序的按照疏散路疏散人員。疏散過程中留意以下幾點(diǎn): 1火勢(shì)不大要當(dāng)機(jī)立斷披上浸濕的衣服向應(yīng)急樓道逃生。 2在濃煙中避難逃生,要盡量放低身體,并用濕毛巾捂住嘴鼻。并組織人員探求走廊墻沿向應(yīng)急出口逃生。 3不得盲目跳樓,也不可乘電梯。 4當(dāng)被大火圍困又沒有其他方法可自救時(shí),可用醒目物品不停地發(fā)出呼救信號(hào),以便消防隊(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn),組織營(yíng)救。 6.7.2.5相應(yīng)部門應(yīng)急措施: 安環(huán)部 1、安環(huán)部指點(diǎn)應(yīng)立刻到現(xiàn)場(chǎng),擔(dān)任滅火施救;2、安環(huán)部立刻調(diào)集義務(wù)消防隊(duì)員到現(xiàn)場(chǎng)滅火;3、指揮在場(chǎng)人員利用就近滅火器滅火;4、啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)消防設(shè)備投入滅火;5、組織對(duì)傷員的救
27、護(hù)任務(wù)。 6、防止壞人趁火打劫,并做好隨時(shí)轉(zhuǎn)移的預(yù)備。 人力資源部 隨時(shí)預(yù)備接應(yīng)消防隊(duì)員,并引導(dǎo)疏散其他部門職員從平安通道分開樓層; 工程部1、一旦發(fā)生火災(zāi),工程部指點(diǎn)應(yīng)立刻到位,隨時(shí)預(yù)備應(yīng)急;2、檢查消防泵閥門,為消防泵啟動(dòng)做好預(yù)備,并在啟動(dòng)后調(diào)整壓力;3、各類設(shè)備隨時(shí)停機(jī)封鎖,如主樓電源等;辦公室通知駕駛員做好運(yùn)送傷員預(yù)備; 6.7.2.6公司樓層消防設(shè)備及應(yīng)急疏散平面圖見附件6.7.2.7火災(zāi)發(fā)生時(shí)應(yīng)留意的十三條事項(xiàng): 1、不要驚慌尖叫; 2、迅速報(bào)警; 3、如有能夠盡力設(shè)法撲救,控制火勢(shì)蔓延; 4、不要留在危險(xiǎn)地段; 5、不要回到火災(zāi)層拿遺留物品; 6、不要運(yùn)用電梯; 7、除報(bào)警外不要
28、運(yùn)用; 8、除不得已,不要敲窗跳樓或隨意開窗; 9、在分開現(xiàn)場(chǎng)時(shí),應(yīng)隨手把經(jīng)過的門關(guān)上; 10、如被煙霧覆蓋或能見度很低,應(yīng)俯地沿墻漸漸爬行或去另一道,運(yùn)用濕毛巾包住口鼻等部位; 11、發(fā)現(xiàn)因電失火決不能用水或泡沫滅火器滅火; 12、人正處在室內(nèi),發(fā)現(xiàn)煙從門縫隙進(jìn)來(lái),應(yīng)先用手在門的上部試探一下溫度,如覺得很燙,闡明門外正在熄滅,請(qǐng)不要開門,應(yīng)采取措施防止煙霧進(jìn)入; 13、職員要走平安通道,并在主樓前廣場(chǎng)集合接受點(diǎn)名。7、其他應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案 7.1高空墜落的應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案 高空墜落傷是指人們?nèi)粘H蝿?wù)或生活中,從高處墜落,遭到高速的沖擊力,使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見于建筑施工和
29、電梯安裝等高空作業(yè),通常有多個(gè)系統(tǒng)或多個(gè)器官的損傷,嚴(yán)重者當(dāng)場(chǎng)死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色慘白和表情冷淡等病癥,可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時(shí),足或臀部先著地,外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷;由高處仰面跌下時(shí),背或腰部受沖擊,可引起腰椎前縱韌帶撕裂,椎體裂開或椎弓根骨折,易引起脊髓損傷。腦干損傷時(shí)常有較重的認(rèn)識(shí)妨礙、光反射消逝等病癥,也可有嚴(yán)重合并癥的出現(xiàn)。 7.1.1去除傷員身上的器具和口袋中的硬物。 7.1.2在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中,頸部和軀干不能前屈或改動(dòng),而應(yīng)使脊柱伸直,絕對(duì)制止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。 7.
30、1.3創(chuàng)傷部分妥善包扎,但對(duì)疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。 7.1.4頜面部傷員首先應(yīng)堅(jiān)持呼吸道暢通,撤除假牙,去除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。假設(shè)舌已后墜或口腔內(nèi)異物無(wú)法去除時(shí),可用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜,維持呼吸、盡能夠早作氣管切開。 7.1.5復(fù)合傷要求平仰臥位,堅(jiān)持呼吸道暢通,解開衣領(lǐng)扣。 7.1.6周圍血管傷,壓迫傷部以上動(dòng)脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜,常有效。當(dāng)上述方法無(wú)效時(shí)可慎用止血帶,原那么上盡量縮短運(yùn)用時(shí)間,普通以不超越1小時(shí)為宜,做好標(biāo)志,注明上止血帶時(shí)間。 7.1
31、.7有條件時(shí)迅速給予靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量 7.1.8快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。 昏迷是大腦中樞遭到嚴(yán)重抑制的表現(xiàn),病人認(rèn)識(shí)喪失?;杳允桥R床上極其嚴(yán)重的一種景象。急救方法必需嚴(yán)密察看,細(xì)心護(hù)理,去除病人鼻咽部分泌物或異物,堅(jiān)持呼吸道通暢。取側(cè)臥位,防止痰液吸入。假設(shè)無(wú)忌諱癥,將病人安頓在無(wú)枕平臥位。對(duì)躁動(dòng)者應(yīng)加強(qiáng)防護(hù),防止墜地并急送醫(yī)院救治。 7.2止血的應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案 血液對(duì)于人的正常生理非常重要。成年人正常時(shí)全身的血液占體重的8%。當(dāng)傷口小、出血量少時(shí),傷者全身情況無(wú)明顯變化。當(dāng)損傷后失血量超越全部血量的20%時(shí),就會(huì)出現(xiàn)神色慘白,手腳發(fā)涼,脈搏細(xì)弱等休克表現(xiàn)。當(dāng)出血量到達(dá)總血量的40%時(shí),病人就
32、會(huì)有生命危險(xiǎn)。外傷發(fā)生后,失血的速度越快,對(duì)人的生命要挾越大。幾分鐘內(nèi)失血1000毫升就可致人死命。所以,在急救現(xiàn)場(chǎng)根據(jù)傷口的部位、大小、深度以及出血的顏色、速度,迅速判別出血的性質(zhì),決議止血方法,是挽救傷員生命的關(guān)鍵。假設(shè)傷口內(nèi)隨心跳節(jié)律一股股放射而出鮮紅色的血液,這種情況為動(dòng)脈出血;假設(shè)傷口內(nèi)出血速度較慢,血色暗紅,繼續(xù)涌出那么為靜脈出血。以下引見的是現(xiàn)場(chǎng)急救中外出血的止血方法。而臟器破裂呵斥的內(nèi)出血那么必需經(jīng)醫(yī)院手術(shù)治療。7.2.1出血的種類 假設(shè)以出血的情況分,可以粗略地分為: 7.2.1.1微血管出血:血液由傷口慢僈滲出普通家居受傷多是這一種。 7.2.1.2靜脈出血:血色暗紅,流血
33、速度較慢,像噴泉般涌流。捐血也是由靜脈采血的。 7.2.1.3動(dòng)脈出血:血色鮮紅,流血速度快,有一下一下的脈搏般節(jié)拍。 7.2.2 出血的普通處置普通家居常見的多是割傷手腳之類的小不測(cè),流血量普通不多,只需照著下面的幾個(gè)重點(diǎn)做,沒有感染,傷口很快就復(fù)原;如傷口很大很深,除了依著以下程序去穩(wěn)定傷勢(shì),也請(qǐng)記得請(qǐng)家人立刻召援; 留意:接觸他人的體液帶有一定危險(xiǎn)性,所以最好先戴上一次性膠手套以保個(gè)人平安;處置傷口前請(qǐng)先洗手 7.2.2.1消毒:可以采用下面任何一種方法: .用家中找得到的消毒藥水,如滴露或沙威隆,依比例用蒸餾水冷開水調(diào)稀,沖洗傷口大小傷口都適用 .用清水及肥皂清洗傷口只限于較小傷口 .
34、用棉簽或消毒棉球沾黃藥水抹凈傷口,每次每個(gè)棉球只可以向一個(gè)方向抹一次就要換新,直至傷口清潔為止普通手腳傷口。 4.對(duì)跌倒擦傷或疑心會(huì)沾上污物的傷口,更要留意小心做好消毒程序。 7.2.2.2 止血 1.讓傷者坐在溫馨的地方,撫慰患者并提高傷肢,用一塊消毒敷料大藥房有售蓋住傷口,用手壓在敷料上,施以適量壓力,協(xié)助止血。2.通常不太嚴(yán)重的流血如被果刀切到手指,被罐頭蓋刺傷等而患者本身沒有如血友病等問題,都可以在十五秒左右止血。3.假設(shè)為跌倒擦傷的傷口,由于血不是流出只是滲出,據(jù)筆者的閱歷,也可以省了抬高傷肢止血這程序。 7.2.2.3包扎1.假設(shè)敷料上沒發(fā)現(xiàn)有血滲出,就可以當(dāng)傷口曾經(jīng)根本上止了血,
35、這時(shí)就用卷裝的膠布把敷料固定,請(qǐng)傷者休憩一下,如有需求,請(qǐng)帶傷者找醫(yī)生診治。2.假設(shè)傷口很小,也可以在止血后利用市面的各款藥水膠布作包扎,或用噴霧膠布替代普通膠布作維護(hù)就可以了。 7.2.3特別的出血 7.2.3.1頭部:消毒,用敷料蓋上直壓止血,處置時(shí)不要讓傷者躺下,必送治療理,假設(shè)傷者感到頭暈,作嘔,失憶等征象,得通知醫(yī)生。 7.2.3.2流鼻血:垂頭向前,不要讓血流進(jìn)喉嚨以免嘔吐,用手指揘著鼻的軟骨位置,等待止血,必要時(shí)可在額頭用扭干的冷毛巾作冷敷。止血后兩小時(shí)不要擤鼻涕或挖鼻孔7.2.3.3牙齦流血:用一塊消毒敷料放在患處,請(qǐng)傷者咬緊,止血后暫時(shí)不要進(jìn)食熱的東西或喝熱飲假設(shè)有需求請(qǐng)牙醫(yī)
36、診治 7.3摔傷骨折的應(yīng)急方法 開放性骨折診斷較易,閉合性骨折其部分多有腫脹,畸形。壓痛及軸心叩擊痛是判別有無(wú)移位骨折及外觀有無(wú)畸形骨折的重要根據(jù)。傷處有異?;顒?dòng)及骨擦音是診斷骨折確實(shí)定性體征。假設(shè)骨折已明確診斷那么不應(yīng)再做此項(xiàng)檢查。 7.3.1急救方法 7.3.1.1肢體骨折可用夾板和木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定,假設(shè)無(wú)固定物,那么可將受傷的上肢綁在胸部,將受傷的下肢同健肢一并綁起來(lái),防止骨折部位挪動(dòng),以減少疼痛,防止傷勢(shì)惡化。 7.3.1.2開放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干凈布片或紗布覆蓋傷口,然后速送醫(yī)院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。假設(shè)在包扎傷口時(shí)骨折端已
37、自行滑回創(chuàng)口內(nèi),那么到醫(yī)院后,須向擔(dān)任醫(yī)生闡明,提請(qǐng)留意。 7.3.1.3疑有頸椎損傷,在使傷員平臥后,用沙土袋或其他替代物放置頭部?jī)蓚?cè)以使頸部固定不動(dòng)。 7.3.1.4腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在硬木板或門板上,并將腰椎軀干及兩下肢一同進(jìn)展固定預(yù)防癱瘓。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)數(shù)人協(xié)作,堅(jiān)持平穩(wěn),不能扭曲。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后,上樓、下樓、下坡時(shí)頭部在上,搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密察看傷員,防止傷情突變。 7.3.1.5送醫(yī)院診治。 7.4斷肢損傷的應(yīng)急方法 根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì),主要可分為切割性、輾壓性和撕裂性三大類。 切割性斷肢是由銳利的刀具切割斷的,其斷面較整齊。輾壓性斷肢是由沖床沖壓或火車等撕壓斷的,損傷部位的組織損傷
38、較廣泛而嚴(yán)重。撕裂性斷肢是被滾動(dòng)的輪帶或離心機(jī)等將肢體撕斷。斷肢指、趾傷,肢體斷離后,病癥明顯,容易診斷。 7.4.1急救措施 包括止血、包扎、保藏?cái)嘀把杆龠\(yùn)送等四方面。 7.4.1.1現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)假設(shè)斷肢仍在機(jī)器中,切勿強(qiáng)行將肢體拉出或?qū)C(jī)器倒轉(zhuǎn),以免添加損傷。應(yīng)立刻停頓機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng),設(shè)法折開機(jī)器,取出斷肢。 7.4.1.2創(chuàng)面可用無(wú)菌或清潔的敷料壓迫包扎,假設(shè)有大血管出血,可思索用止血帶止血,但要標(biāo)明上止血帶時(shí)間。 7.4.1.3如是不完全性斷肢要將斷處放在夾板上固定,迅速轉(zhuǎn)送到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)展緊急處置。 7.4.1.4除非斷肢污染嚴(yán)重,普通無(wú)需沖洗,用無(wú)菌或清潔敷料包扎好,可用枯燥冷藏的
39、方法保管起來(lái),即先放入塑料袋中再放在加蓋的容器內(nèi),外圍以冰塊假設(shè)一時(shí)無(wú)冰,那么可用冰棒替代保管,不讓斷肢與冰塊直接接觸,以防凍傷,也不要用任何液體浸泡斷肢。 7.4.1.5迅速且平安地轉(zhuǎn)運(yùn) 7.4.1.6一旦發(fā)生肢體離斷損傷,應(yīng)迅速將離斷肢體用干凈敷料包扎,冬天可直接轉(zhuǎn)送;在炎熱的夏天,可在斷肢下放置冰塊,但不可將斷肢埋入冰塊中,外裹保溫物品即可轉(zhuǎn)送。除非斷肢污染嚴(yán)重,普通不需沖洗,以防加重感染。同時(shí)要向醫(yī)院提供準(zhǔn)確的受傷時(shí)間、經(jīng)過和現(xiàn)場(chǎng)情況。 7.5戳傷的應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案 戳傷是指用小刀或剪刀、鋼針、鋼釬等鋒利物品刺戳所呵斥的不測(cè)損傷。外表上看上去傷口不大,但皮內(nèi)組織,甚至內(nèi)臟能夠損傷嚴(yán)重。因此
40、,要教育兒童運(yùn)用各種刀剪銳器時(shí)要非常小心。7.5.1急救方法:7.5.1.1用清潔紗布或其它布料干凈手絹也可以,甚至用雙手按住傷口周圍以止血。假設(shè)利器仍插在傷口內(nèi),切勿拔出來(lái)。7.5.1.2使受傷部位抬高,要高干心臟。假設(shè)疑有骨折時(shí),切勿抬高受傷部位。7.5.1.3假設(shè)刺入傷口的物體較小,可用環(huán)形墊或用其它紗布?jí)|在傷口周圍。7.5.1.4用于凈的紗布覆蓋傷口,再用繃帶加壓包扎,但不要壓及傷口。7.5.1.5及時(shí)送醫(yī)院救治 7.5.2長(zhǎng)而尖的東西刺入人領(lǐng)會(huì)呵斥刺傷。傷口多半小而深,有時(shí)會(huì)傷及深處的神經(jīng)、血管及重要器官。 7.5.2.1遇到較深的刺傷,假設(shè)不在重要器官附近,可以拔除異物,并從傷口把
41、血和細(xì)菌擠出來(lái),再用消毒紗布包上,然后去醫(yī)院診治。 7.5.2.2面對(duì)刺傷而沒有把握,就不能把刺物拔掉,應(yīng)速去醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生檢查后,確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時(shí),再拔出異物,以免發(fā)生大出血而措手不及。 7.5.2.3刺傷后,經(jīng)簡(jiǎn)單的急救處置后,應(yīng)速去醫(yī)院注射破傷風(fēng)類毒素或抗毒血清,同時(shí)按醫(yī)囑用抗菌素或消炎藥。 7.5.2.4刺傷時(shí)還會(huì)有異物存留,如竹棍刺入皮膚,在拔出的過程中會(huì)有倒刺遺留;刺入皮膚的鋼針,也會(huì)產(chǎn)生針頭部分折斷景象。在家庭生活中,人們常用針挑刺,實(shí)踐上就是去除刺傷后的異物;假設(shè)異物較深,就必需讓醫(yī)生處置。 7.6關(guān)節(jié)扭傷的應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案 關(guān)節(jié)過猛的改動(dòng)、撕裂附著在關(guān)節(jié)外面的關(guān)節(jié)囊、韌帶
42、及肌腱,就是扭傷。扭傷最常見于踝關(guān)節(jié)、手腕子及下腰部。發(fā)生在下腰部的扭傷,就是平常說(shuō)的閃腰岔氣。痛是必然出現(xiàn)的病癥,腫及皮膚青紫、關(guān)節(jié)不能轉(zhuǎn)動(dòng),都是扭傷的常見表現(xiàn)。7.6.1急救措施 7.6.1.1在運(yùn)動(dòng)中扭傷手指,應(yīng)立刻停頓運(yùn)動(dòng)。首先是冷敷,最好用冰。但普通沒有預(yù)備,可用水替代。將手指泡在水中冷敷15分鐘左右,然后用冷濕布包敷。再用膠布把手指固定在伸指位置。假設(shè)一周后腫痛繼續(xù),能夠是發(fā)生了骨折,一定要去醫(yī)院診治。 7.6.1.2如踝關(guān)節(jié)扭傷,首先是要靜養(yǎng)。用枕頭把小腿墊高??捎貌杷蚓普{(diào)敷七厘散,敷傷處,外加包扎。 7.6.1.3腰部扭傷也是要靜養(yǎng)。應(yīng)在部分作冷敷,盡量采取溫馨體位,或者側(cè)臥
43、,或者仰平臥屈曲,膝下墊上毛毯之類的物品。止痛后,最好是找醫(yī)生來(lái)家治療。7.7手部外傷的應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案 7.7.1手的外傷可分為鈍器傷和銳器傷兩大類。7.7.1.1鈍器傷常見有被重物壓傷和被硬物打傷,皮膚大多不會(huì)破,出現(xiàn)皮下青或血腫,此時(shí)要用冷毛巾或冷水袋外敷半小時(shí)左右,能防止血腫增大,減輕疼痛。假設(shè)手指甲下出現(xiàn)血腫,可用燒紅的回形針垂直在指甲血腫上穿刺小洞,積血從洞中流出,再貼上護(hù)傷膠布,可止痛及維護(hù)指甲不零落。7.7.1.2銳器傷常見有刺傷和刀傷。當(dāng)手被刺時(shí),首先應(yīng)該看有否刺入物,假設(shè)有刺入物時(shí)就要設(shè)法挑出,方法是雙手捏緊傷處,用火燒過或酒精消毒過的針撥開皮膚,挑出刺入物。當(dāng)?shù)秱麜r(shí),會(huì)引起出
44、血甚至手部完全斷裂,要按外傷緊急處置,出血多時(shí)先用力壓迫手腕兩側(cè)的橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈以減少出血,然后進(jìn)展包扎。包扎時(shí)要稍用力以到達(dá)止血目的,即加壓包扎。7.7.1.3為了預(yù)防感染,傷口處最好涂以紅汞,包扎的紗布應(yīng)該是消毒的,可運(yùn)用餐前擦手用的消毒衛(wèi)生巾。7.7.1.4普通情況下,手部小傷四五天會(huì)愈合,假設(shè)腫脹不退或化膿,應(yīng)到醫(yī)院診治 7.8電焊電光眼的應(yīng)急呼應(yīng)預(yù)案 長(zhǎng)時(shí)間不戴防護(hù)眼睛看電焊弧光,眼睛會(huì)被電弧光中劇烈的紫外線所刺激,從而發(fā)生電光性眼炎,即平常所說(shuō)的電弧光打了眼睛。電光性眼炎的主要病癥是眼睛磨痛、流淚、怕光。從眼睛被電弧光照射到出現(xiàn)病癥,大約要經(jīng)過2-10個(gè)小時(shí)。電光性眼炎假設(shè)繼發(fā)感染,而呵斥角膜潰瘍,好后也會(huì)有角膜薄翳而影響視力。萬(wàn)一發(fā)生電光性眼炎,可到醫(yī)院就醫(yī),用4%奴夫卡因藥水點(diǎn)眼,病癥會(huì)和有快緩解。但是,電光性眼炎的發(fā)病多數(shù)在夜間、在家里出現(xiàn),掌握必要的急救措施,可減輕苦楚。7.8.1急救措施7.8.1.1發(fā)生了電光性眼炎后,其簡(jiǎn)便的應(yīng)急措施是用煮過而又冷卻的人奶或鮮牛奶點(diǎn)眼,也能止痛。7.8.1.2運(yùn)用方法是,開場(chǎng)幾分鐘
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