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1、腔鏡施行精細化管理的效益分析 目的:構建手術室腔鏡精細化管理模型,對設備使用效益進展準確分析,為腔鏡精細化管理提供數(shù)據(jù)支持。方法:在腔鏡主機后加裝一體機,內(nèi)置圖像分析軟件,利用圖像采集分析技術,搜集腔鏡主機、采集單元和鏡頭的實際使用時長,將手術室腔鏡精細化管理形式與手術麻醉系統(tǒng)、消毒供給系統(tǒng)建立接口,實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通,對設備使用時長進展全面采集。結果:手術室腔鏡精細化管理系統(tǒng)可完成對腔鏡設備使用情況的全面分析,發(fā)現(xiàn)管理破綻,制定解決方案,為設備的論證、采購、使用、維修、質量控制及報廢提供理論支持。結論:腔鏡精細化管理模型的構建是將來手術室管理的開展趨勢,可以在一定程度上進步管理效率,為腔鏡精細化管
2、理提供數(shù)據(jù)支持。腔鏡;精細化管理;效益分析隨著現(xiàn)代醫(yī)療程度的進步和開展,手術設備不斷更新,手術室所用器械種類和數(shù)量也大幅增加,給手術室管理增加了難度。微創(chuàng)外科技術成為近年廣泛開展的一種手術形式,而腔鏡手術所用設備具有構造精細、復雜和價格昂貴等特點,合理地對腔鏡設備進展準確化效益分析和針對性管理,成為手術室面臨的難題。本研究旨在對腔鏡引入精細化管理形式,建立科學管理模型,利用圖像采集、識別等技術手段統(tǒng)計腔鏡主機、采集單元和鏡頭使用效率,為腔鏡設備采購、管理、維修和報廢提供數(shù)據(jù)支持。1手術室腔鏡管理現(xiàn)狀腔鏡手術在普通外科、婦產(chǎn)科及五官科相關手術中占有較大比例,而手術所用設備和器械數(shù)量及種類也逐漸增
3、長,對一般腔鏡手術而言,所用設備包括主機、采集單元和鏡頭3個局部。手術室裝備多臺主機,多條采集單元以及多條鏡頭,但3局部設備使用不構成一一對應,因此無法對單一設備進展使用效率統(tǒng)計,也無法對各科室設備使用情況進展統(tǒng)計。手術室具備以手術麻醉系統(tǒng)和消毒供給系統(tǒng)為主的信息化管理形式,其中手術麻醉系統(tǒng)可詳細記錄各臺手術對應手術信息,消毒供給系統(tǒng)可用來追溯手術器械歷史,對手術器械從使用后到再次使用的過程進展追蹤,確保手術器械能追溯至其原始狀態(tài)。但無論手術麻醉系統(tǒng)還是消毒供給系統(tǒng)均未能對腔鏡設備實際使用時長進展分析和統(tǒng)計,各設備效益分析與本錢計算無法實現(xiàn)。因此,急需構建一套管理模型,通過圖像采集、分析和軟件
4、統(tǒng)計等方法,對腔鏡使用施行精細化管理,幫助手術室和醫(yī)學工程處對腔鏡設備進展針對性管理。2手術室腔鏡精細化管理形式構建精細化管理是一種管理理念,是以準確、細致、深化、標準;為特征的全面管理形式。腔鏡精細化管理形式由數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)提取、數(shù)據(jù)分析和精細化管理執(zhí)行4局部組成,通過圖像分析精細化提取腔鏡主機、采集單元和鏡頭三類設備的使用時長,與醫(yī)院現(xiàn)有手術麻醉系統(tǒng)、消毒供給系統(tǒng)建立接口和數(shù)據(jù)通信,對單臺設備使用情況進展準確記錄。通過一段時間的積累和歸納,可根據(jù)實際情況對腔鏡全生命周期管理形式進展調(diào)整和適當干預,為設備采購、維修、使用、質量控制及報廢提供根據(jù),降低腔鏡設備的管理難度.分別統(tǒng)計手術室在用腔鏡
5、主機、采集單元品牌、型號及序列號,錄入數(shù)據(jù)庫,整理每臺設備序列號,生成條碼以供掃描,通過排序等手段使腔鏡可以和消毒盒一一對應,以供后續(xù)能與手術對接。(1)在腔鏡主機后加裝一體機,內(nèi)置圖像分析軟件。一體機可對手術圖像進展采集和存儲,同時對圖像進展分析,建立計算模型,準確統(tǒng)計腔鏡主機、采集單元和鏡頭使用時長,并記錄于一體機中,其圖像存儲及對應狀態(tài)見圖2。(2)對原有消毒供給系統(tǒng)進展完善。參加設備綁定功能,手術護士可將每臺手術與所用設備進展關聯(lián),實現(xiàn)手術與腔鏡主機、采集單元和鏡頭的一一對應采集。將腔鏡精細化管理形式與手術麻醉系統(tǒng)、消毒供給系統(tǒng)建立接口,實現(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸,從手術麻醉系統(tǒng)中提取手術相關信息,
6、與設備使用時長相結合形成數(shù)據(jù)鏈上傳至數(shù)據(jù)匯總平臺。從數(shù)據(jù)匯總平臺提取數(shù)據(jù),可根據(jù)需要按使用科室;手術時間;等10余種條件查詢單臺設備使用次數(shù)及時長,對設備效益進展量化分析.將設備使用情況作為根底數(shù)據(jù),對腔鏡設備實行全生命周期管理干預措施,進步設備使用效率,降低本錢,主要分以下3個方面。(1)將設備使用量與手術量進展分類比照,為設備選型、采購和更新提供理論支持。(2)統(tǒng)計設備單臺或單類設備使用時長,根據(jù)實際情況對手術室使用設備提出建議,針對性進展預防性維護或設備更新,降低設備故障率及維修費用。(3)根據(jù)設備使用情況對腔鏡設備進展定位和追蹤,實時掌握設備使用情況。3手術室腔鏡精細化管理分析腔鏡設備
7、的精細化管理是手術室管理的開展方向,本研究著重建立腔鏡效益分析模型,解決腔鏡效益分析等相關問題,擴大精細化管理涵蓋范圍。主要集中在下述2個方面。(1)注重培訓。手術室應制定學習方案和方案,將培訓內(nèi)容和記錄進展電子歸檔,通過各種形式的講座和宣傳,組織人員進展相關知識的學習,詳細理解精細化管理的必要性和可行性,加深醫(yī)護人員對各類設備的認知度,降低因操作不當或認知誤差造成的設備損壞故障率,培養(yǎng)良好的醫(yī)德和責任心。(2)加強維修管理。將腔鏡設備維修管理并入到腔鏡設備的精細化管理系統(tǒng)中,實如今線報修、在線查詢維修進度,對設備損壞原因進展追責和本錢分攤。將設備閑置或在修時長與使用時長進展統(tǒng)計,綜合分析設備使用效率,對于故障率較高的設備,應分析故障原因,制定解決方案降低故障率。4結語精細化管理概念最早起源于企業(yè)管理,以科學管理為根底,主要目的是為減少資源的不必要浪費,通過對數(shù)據(jù)的搜集、整理和分析,針對性制定管理形式,進步效率。手術室是醫(yī)院管理工作的前臺,效勞質量的好壞直接關系患者和家屬對醫(yī)院的評價,隨著現(xiàn)代醫(yī)療的開展,手術室設備種類和數(shù)量均大幅增長,管理難度加大,因此,對手術室醫(yī)療設備建立精細化管理模型迫在眉睫。本研
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