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文檔簡介
1、腦癱患兒的健康教育【關(guān)鍵詞】腦癱小兒腦性癱瘓是由腦損傷所致的運動發(fā)育落后及姿勢異常的一種臨床綜合征。常伴有智力低下、癲癇、語言障礙、行為異常和視聽覺障礙等并發(fā)癥。是兒童殘疾的主要原因,給患兒帶來了極 大的痛苦,給家庭和社會帶來了很重的負(fù)擔(dān)。 為了早期干預(yù)及早 期治療,減少并發(fā)癥發(fā)生及提高腦癱患兒的生活質(zhì)量, 應(yīng)及時進行健康教育 1。1臨床資料健康教育的對象主要為住院期間的腦癱患兒及其家長。2健康教育目標(biāo) 針對腦癱患兒家長存在的知識缺乏,住院期間的治療 護理問題給予指導(dǎo)。實施健康教育的形式(1)個別指導(dǎo):針對患兒病情,家長受教育程度,使用通俗易懂的語言,予以面對面指導(dǎo)。(2)組織專題講座:每周舉
2、行12次,由責(zé)任護士講解小兒腦癱的病因、 癥狀、治療、康復(fù)等知識。(3)發(fā)放腦癱知識宣傳材料。(4)經(jīng) 驗交流:每周定期組織家長開會,介紹住院須知及有關(guān)的注意事項,讓家長之間相互介紹康復(fù)經(jīng)驗,取得更好的效果。 (5)主管 護士定期指導(dǎo)。(6)各班護士隨機指導(dǎo)。(7)每周播放1次有關(guān) 腦癱知識的VCD健康教育的內(nèi)容介紹住院須知 特別強調(diào):(1)腦癱患兒住院時間長,花 費較大,且絕大多數(shù)自費,一定要告誡家長貴重物品和錢要隨身 攜帶,不要攜帶大量現(xiàn)金,以免造成不必要的損失。(2)注意防火,因為腦癱患兒大都有運動障礙,行動不便,一旦發(fā)生火災(zāi), 后果不堪設(shè)想。飲食 腦癱患兒住院時間較長,運動量大,飲食應(yīng)
3、干凈、 衛(wèi)生,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食。睡眠 腦癱患兒治療項目多,每天要進行各種各樣的訓(xùn)練, 必須要有充沛的體力和精力,良好的睡眠非常重要,午休和夜間睡眠時間應(yīng)減少人員走動, 避免大聲喧嘩,給患兒創(chuàng)造一個安靜 的睡眠環(huán)境。疾病預(yù)防 腦癱患兒大多數(shù)抵抗力比較低下,易患上呼吸 道感染、腸炎等疾病,應(yīng)注意預(yù)防,如室內(nèi)定時開窗通風(fēng),保持 空氣新鮮、流通,減少人員探視,防止交叉感染,飯前便后注意 洗手,不吃生冷及不易消化的食物等。病因 腦性癱瘓的直接原因是腦損傷和腦發(fā)育缺陷,很多 原因都可以構(gòu)成高危因素,可將其簡單地分為妊娠期、圍生期、 生后短時間(1個月)的傷害。一般認(rèn)為,窒息、未成
4、熟兒、重 癥黃疸為國內(nèi)腦性癱瘓的三大主要致病因素。臨床表現(xiàn)結(jié)合患兒病情,介紹小兒腦癱常見的臨床類型 及各型癥狀,小兒腦癱早期的臨床表現(xiàn),以達到早期發(fā)現(xiàn)、早期 治療。治療腦癱患兒的治療為綜合治療,主管醫(yī)師根據(jù)患兒的 病情制定一整套系統(tǒng)的康復(fù)計劃,一般3個月為1個療程在醫(yī)院進行強化訓(xùn)練,1個療程后如果經(jīng)濟條件允許的可讓患兒稍事休 息繼續(xù)康復(fù)治療,條件差的轉(zhuǎn)為家庭康復(fù)。治療的注意事項 (1)腦癱患兒的康復(fù)是一個長期的過程, 告誡家長一定要有耐心和信心,不要喪失希望。(2)腦癱患兒的治療項目比較多,每個患兒一般都在67項,多的可達810項,每個項目治療時間為30min左右,家長應(yīng)合理安排治療順序, 勿
5、使患兒感到疲勞。(3)對于初次住院的新病號,由于對環(huán)境不 適應(yīng),患兒做任何治療都哭鬧的比較厲害,應(yīng)告訴家長治療開始項目不宜上的太多,應(yīng)循序漸進,不要急于求成,項目之間應(yīng)間 隔3060min,以使患兒有休息的時間,恢復(fù)一下體力和精力, 治療當(dāng)中如果哭鬧不止,也可稍事休息、飲水后再進行。待患兒 適應(yīng)后再進行系統(tǒng)的訓(xùn)練。(4)治療項目當(dāng)中功能訓(xùn)練比較重要, 家長應(yīng)重視一下,每次 30min,每天2次,做訓(xùn)練時給患兒穿的 衣服要上下分開,且要寬松,不要過厚,以運動服為宜,訓(xùn)練前 排大小便,訓(xùn)練中墊好尿布、尿褲,不要把時間浪費在這些事情 上面。如果訓(xùn)練當(dāng)中孩子哭鬧比較厲害,應(yīng)讓家長離開,也可給 患兒準(zhǔn)備
6、一些玩具、畫書等,轉(zhuǎn)移其注意力,使其更好的配合訓(xùn) 練。護理(1)腦癱患兒大都有運動障礙,應(yīng)加強看護,孩子 無人看管家長不得離開病房,并遠離一些危險物(包括電源、大 型訓(xùn)練玩具、電梯等),孩子在床上玩耍時應(yīng)提起床檔,防止墜 床;(2)避免給孩子吃瓜子、花生等堅硬食品,以免發(fā)生意外。家長的康復(fù)指導(dǎo) 腦癱患兒的康復(fù)是一個長期乃至終生 的過程,光靠訓(xùn)練師的訓(xùn)練是遠遠不夠的,必須強調(diào)家長在治療 中的參與,重視患兒的家庭康復(fù),教會家長一些訓(xùn)練方法和訓(xùn)練 原則,指導(dǎo)家長多與患兒交流、溝通,配合訓(xùn)練人員在業(yè)余時間 對患兒進行訓(xùn)練,以鞏固和提高治療效果,縮短住院病程。安全教育 家長在給患兒的訓(xùn)練當(dāng)中一定要聽從訓(xùn)練師 和主管護士的指導(dǎo),注意患兒的安全,手法要輕柔,以免造成肌 肉拉傷、骨折等嚴(yán)重后果,耽誤患兒的治療,要在患兒的日常生 活當(dāng)中,在玩中進行訓(xùn)練,以達到良好的效果。評價 住院患兒一般每月評價1次,較小嬰兒(6個月以 內(nèi))可20d評價1次,由訓(xùn)練師、主管醫(yī)生和科主任對患兒進行 評價,以了解康復(fù)治療效果,不斷修改治療方案。如果治療當(dāng)中 家長遇到什么問題,可隨時找主管醫(yī)師進行評價、咨詢。3體會通過對腦癱患兒及其家長進行健康教育,提高了家長對腦癱的知 識水平,可以更好地護理及訓(xùn)練患兒,從而可以提高腦癱患兒治 療的有效率,最大限度地減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短住院病天數(shù), 提高患兒的生活質(zhì)
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