APN各班工作流程

1、最新APN各班工作流程 十六病區(qū)APN各班工作流程所有A 班共性工作流程 1、7:45-8:00 晨間護(hù)理一聲問候、自我介紹，整理病室、床單元 2、8:00 晨會床頭交接班 當(dāng)日所管床位全面評估分管床位患者所需的治療、護(hù)理工程，并安排好實施時間，核對床頭卡床號、護(hù)理級別、飲食標(biāo)記、藥物過敏、責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生、導(dǎo)管標(biāo)識、腕帶、防跌倒、巡視卡、吸痰卡、吸氧卡、胃管長度等，負(fù)責(zé)醫(yī)保內(nèi)容及禁煙等宣教。5、負(fù)責(zé)當(dāng)日所分管床位患者所有治療、護(hù)理。10:30核對并發(fā)12:00口服藥。負(fù)責(zé)輸液巡視、換水標(biāo)準(zhǔn)簽字、安排陪檢、離開、返回床位前后處置 6、落實健康教育語言、肢體功能鍛煉；防跌倒、防壓瘡、防燙傷、防

2、肺部感染等措施落實7、午間在保證患者休息的情況下，完成上述各項治療、護(hù)理，負(fù)責(zé)分管床位護(hù)理文書書寫，包括體溫單、特護(hù)單、病情變化患者的內(nèi)科護(hù)理記錄、防跌單、壓瘡單等。8、接待所管床位新入院病人；負(fù)責(zé)出院病人、遷床病人的處置工作9、負(fù)責(zé)所管床位翻身、巡視、輸液等記錄，記錄及時準(zhǔn)確，嚴(yán)禁提前、推遲！10、下班前再次評估患者，確保各項工作當(dāng)班完成，各病室、床單元整潔。15:00與P1班、行政班、護(hù)士長進(jìn)行口頭、床頭交接班。11、周日更換深靜脈留置針貼膜、心電監(jiān)護(hù)患者電極片，按所用物品收費(fèi)。12、周五： 剪指甲 13、 午餐時間：A1 10:50-11:20 ；A2、3、4、5 依次間隔10分鐘就餐，

3、30分鐘后準(zhǔn)時返回病區(qū)。 A1-A5 特殊工作流程A1班特殊流程:1、準(zhǔn)時清點(diǎn)、交接各類物品，特別是急救藥、物品，并立即標(biāo)準(zhǔn)填寫交接記錄，不得延誤。 2、 檢查有無過期無菌包 3、負(fù)責(zé)所有患者體溫單繪制、測量Bid下午血壓；周一下午須測量所有在院患者血壓并準(zhǔn)確記錄至體溫單相應(yīng)欄內(nèi)。4、15:00與P2班交班。A2班特殊流程：1、9:30之前負(fù)責(zé)統(tǒng)計一次性輸液器、注射器等物品并通知供給室。負(fù)責(zé)核對并擺好次日靜脈用藥的大輸液。及時清洗、處置浸泡桶內(nèi)物品。14:00負(fù)責(zé)核對16:00所有患者口服藥并發(fā)藥。15:00與A5交班。A3班特殊流程：負(fù)責(zé)示教室內(nèi)整潔：催促實習(xí)醫(yī)生推回TDP燈、電針儀等并妥善

4、擺放；負(fù)責(zé)拔罐推車、針灸治療車廢針盒達(dá)3/4時予以更換，負(fù)責(zé)清洗由實習(xí)醫(yī)師浸泡好的火罐并擦干備用；備好其治療車上的酒精棉球等物；浸泡消毒并擦干針灸盤備用。負(fù)責(zé)檢查冰箱內(nèi)各種藥品，嚴(yán)禁藥、食混放！保持冰箱內(nèi)外清潔。保證體溫表盒標(biāo)準(zhǔn)、大型輸液擺放整齊等；協(xié)助A1班測量體溫、血壓等。15:00與A5班交班。 A4班特殊流程：1、負(fù)責(zé)各類護(hù)理物品的清洗打包工作，整理護(hù)理車，清洗、處置下午浸泡桶內(nèi)各種物品。2、整理治療車及治療臺上的各類物品，保持治療室整潔，清潔各類消毒桶蓋。A5班特殊流程1、負(fù)責(zé)午間其他床位責(zé)任護(hù)士忙碌時的輸液換水。2、機(jī)動調(diào)配 P1班工作流程1、14:45清點(diǎn)交接物品，和行政班一起與

5、各A班 進(jìn)行口頭、床頭交接班 2、負(fù)責(zé)完成各A班所交接的各項工作3、評估所有患者，負(fù)責(zé)患者足部清潔4、負(fù)責(zé)接待新病人、完成出院、遷床病人的處置5、與行政班、P2班一起進(jìn)行晚間護(hù)理6、5:00-5:30 晚餐7、完成晚間所有患者口腔、氣切護(hù)理、會陰擦洗、紫外線消毒等特殊護(hù)理8、清洗浸泡桶內(nèi)物品打包送消、泡棉球醫(yī)、護(hù)、19:00鎖熱水器，關(guān)藥療室熱水器。9、負(fù)責(zé)巡視、翻身，并準(zhǔn)確記錄即時記錄，嚴(yán)禁提前、推遲記錄！10、20:45 護(hù)士值班室就寢11、次晨6:00 負(fù)責(zé)所有口腔護(hù)理、會陰擦洗、更換床單潮濕、污染，無法留等A班處置者，正確處置各種用物。12、協(xié)助N班完成其他各項護(hù)理工作13、7：45

6、與A班一起進(jìn)行晨間護(hù)理14、了解所分管床位患者病情，完成各種健康教育15、8:00參加晨會后下班 P2班工作流程1、評估所分管床位患者，完成所需健康教育。檢查新病人病歷護(hù)理記錄首頁有無缺項，體溫單、醫(yī)囑單、防跌單、壓瘡單是否有缺項，并及時彌補(bǔ)，或留言給當(dāng)班者。2、與P1班一起完成所有患者各項治療、護(hù)理、新入院病人接待、出院、遷床患者處置等。 4、與護(hù)士長、行政班、P1班共同完成晚間護(hù)理5、17：30-18：00晚餐核對并發(fā)20:00口服藥，測晚間BS、T、P、R、BP并填寫。負(fù)責(zé)氣管切開患者所在病室移動式紫外線空氣消毒，每病室照射1小時。8、周二、五更換所有儲鑷罐、棉球缸、碘伏瓶，周一更換八大

7、盤、急救車及無菌柜內(nèi)所有備用無菌包9、處理晚間治療、護(hù)理、拔胃管、翻身、巡視等。保持護(hù)士站環(huán)境整潔。10、21:00催促陪護(hù)離開病房，囑病人關(guān)燈休息，關(guān)電視及淋浴開關(guān)、開走廊燈。11、22:00統(tǒng)計工作量，書寫交班病人的護(hù)理記錄、交班報告。與N班核對當(dāng)班醫(yī)囑，床頭交接班。N班工作流程1、22:00物品交接并記錄，床頭交接班。2、核對所有輸液卡、護(hù)理單；核對P班的電腦輸入；24:00行紫外線消毒治療室、處置室、血壓計、聽診器并記錄。核對前一天紫外線消毒登記情況，正確填寫消毒滅菌本。3、每周日無水酒精擦拭紫外線燈管，重整護(hù)士留言本，檢查出院病歷完善情況。4、負(fù)責(zé)夜間病人翻身、巡視及夜間T、P、R、

8、BP、BS的測量和記錄5、執(zhí)行夜間各項治療、護(hù)理，必要時記錄；5:00翻開水爐6、核對并負(fù)責(zé)采集血標(biāo)本，置胃管，負(fù)責(zé)填寫更換胃管標(biāo)識，用膠布作標(biāo)記。7、核對并發(fā)8:00口服藥，統(tǒng)計出入量。填寫血壓、出入液量等。8、收集大小便標(biāo)本，核對化驗單并登記所采集的標(biāo)本信息；負(fù)責(zé)填寫血糖儀監(jiān)測本。催促病人陪護(hù)整理病房物品。周五早上拆護(hù)士值班室的被單，每天整理值班室。清潔治療室桶、臺、治療車、護(hù)士站物品整理，臺面整理9、掌握所分管患者病情，進(jìn)行健康教育10、7:30書寫交班報告、各種護(hù)理記錄、填寫工作量每頁最后一次統(tǒng)計當(dāng)頁工作量及工作日志。繪制8:00T、P、R，填寫血壓。11、8:00口頭、床頭交接班，與

9、行政班核對當(dāng)班醫(yī)囑。藥療班工作流程1、7:45到崗，開始配第一組水、簽配水時間2、8:00參加晨會、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3、繼續(xù)配輸液，準(zhǔn)備用物，為各A班下病房治療做好準(zhǔn)備4、負(fù)責(zé)治療室環(huán)境平安，未戴口罩、帽子者，嚴(yán)禁入內(nèi)。保持治療臺、治療車、抽屜的整潔；負(fù)責(zé)醫(yī)療垃圾標(biāo)準(zhǔn)處置；及時添加洗手液、治療車內(nèi)所需物品。5、檢查一次性物品有無過期、破損等；及時添加洗手液、治療車內(nèi)物品。6、9:30之前負(fù)責(zé)統(tǒng)計一次性輸液器、注射器等物品并通知供給室。、7、負(fù)責(zé)與行政班核對當(dāng)天醫(yī)囑，將當(dāng)天所更改輸液正確執(zhí)行到位。8、所有藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，切不可提前。配藥簽名及時。嚴(yán)格按醫(yī)囑要求執(zhí)行。9、負(fù)責(zé)必要的借藥、還藥，記錄缺藥，

10、并當(dāng)即通知行政班作相應(yīng)處理，白板書寫并口頭通知醫(yī)師缺藥情況，以便醫(yī)師及時更改醫(yī)囑。10、14:30去中、西藥房取所有藥品。藥物放入藥柜前須再次核對，確保無誤；負(fù)責(zé)發(fā)放自理藥品，簽字。11、擺當(dāng)天 20:00及次日全天口服藥。輸入缺乏次日服藥量的藥物。11、掌握所分管床位患者病情，并做好健康教育。12、與P2班交接特殊用藥患者情況。17:30下班。行政班工作流程 7:45-11:30 14:30-17:301、7:45-8:00晨間護(hù)理，并負(fù)責(zé)檢查各A班晨間護(hù)理質(zhì)量2、8：00參加交接班，負(fù)責(zé)心臟病病人心率情況的了解及危重病人病情，全面了解病區(qū)重點(diǎn)病人上午催未留取的化驗標(biāo)本，更改白板各項記錄，處

11、理、核對醫(yī)囑并記錄，白班急查抽血，負(fù)責(zé)通知并催促藥療班、各A班完成工作。負(fù)責(zé)發(fā)放前一天未發(fā)完的自理藥4、負(fù)責(zé)抄寫輸液卡、護(hù)理單；收取伙食費(fèi)；每日填寫推拿治療記錄本并及時與推拿師核對，確保無誤！5、負(fù)責(zé)通知遷床病歷、白板、電腦床號的變更，負(fù)責(zé)新加降壓、鎮(zhèn)靜藥防跌倒評估。6、負(fù)責(zé)準(zhǔn)確錄入醫(yī)囑、正確收費(fèi)，做到不多收、不遺漏。負(fù)責(zé)與A2班核對醫(yī)囑，包括電腦醫(yī)囑輸入情況。 7、與各A班口頭交接其未完成工作工程，指導(dǎo)并協(xié)助P1班繼續(xù)保證各項工作完成到位，包括：中藥濕熱敷、體溫單繪制、新病人醫(yī)囑錄入、核對、特殊治療、護(hù)理等。8、負(fù)責(zé)檢查化驗單是否開齊，催促醫(yī)生及時開化驗單。貼化驗單并通知病人，填寫工作量包括生活護(hù)理檢查新病人首頁填寫情況，擦去黑板上出院病人床號BP、BS、熱敷等，整理護(hù)