胃腸外科護理-人員規(guī)范化培訓(xùn)?？朴媱?/h1>

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1、胃腸外科規(guī)培護士?？婆嘤?xùn)計劃二、培訓(xùn)對象入職第一年定科的規(guī)培護士、入職第二年、第三年輪轉(zhuǎn)的規(guī)培護士等。三、具體實施.實行導(dǎo)師負責制，選派護師以上，責任心強的護士為 導(dǎo)師，每名規(guī)培護士固定1名指導(dǎo)老師，負責本科室輪轉(zhuǎn)期間理論指導(dǎo)、臨床實踐指導(dǎo)，同時關(guān)心其生活及思想動態(tài) 等幫助督促規(guī)培護士完成培訓(xùn)目標。導(dǎo)師名單：利燕芬、蔡朋株、梁美霞。具體規(guī)培護士導(dǎo)師安排表見附表1。.每一輪護士入科時，由護士長、教學秘書進行集中培 訓(xùn)，內(nèi)容包括介紹本病區(qū)環(huán)境要求、常見疾病種類、專業(yè)特點等（詳見附表2） o講解并示范?？瞥Ｓ貌僮?，并提供 各種相關(guān)法律法規(guī)、各項規(guī)章制度等自學資料，以指導(dǎo)督 促入科護士學習。.對于第一

2、年規(guī)培護士以基礎(chǔ)護理為主，培訓(xùn)考核內(nèi)容參見護士規(guī)范化培訓(xùn)方案中的基礎(chǔ)理論培訓(xùn)項目清單及考核要求、基礎(chǔ)技能培訓(xùn)項目清單及考核要求、基礎(chǔ)技能量化安排表、基礎(chǔ)技能考核安排表等。.對于第二、三年規(guī)培護士 ，根據(jù)規(guī)培方案的專科 培訓(xùn)要求，結(jié)合本科實際情況制定專科理論培訓(xùn)項目清單（詳見附表3）、專科技能培訓(xùn)項目清單（詳見附表4）,并詳細講解清單內(nèi)容。.采用多種培訓(xùn)方式，要求培訓(xùn)對象按培訓(xùn)清單的內(nèi)容，積極參與科室的護理查房、晨間提問等業(yè)務(wù)學習，在專業(yè)學習資料臨床工作中認真思考、總結(jié)，結(jié)合資料指引、臨床實踐、自學等方式完成學習任務(wù)。.根據(jù)規(guī)范化培訓(xùn)方案，擬定?？屏炕椖?（見附表 5）,并填于鏟土規(guī)范化培訓(xùn)手

3、冊及技能實操登記本的 相應(yīng)表格內(nèi)。.合理安排工作，確保輪轉(zhuǎn)護士完成各項規(guī)培量化項目 （包括基礎(chǔ)及?？屏炕椖浚?技能實操登記本 中做好實時登記，由科時匯總登記于護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊中 的量化項目完成登記表。.根據(jù)不同年限輪轉(zhuǎn)護士的具體要求，督促其參加各種聽課學習，完成讀書筆記、反思日記、參與專科個案護 理、QC項目等，保證其順利完成 覷培方案中各階段的培 訓(xùn)項目。三、評價.教學秘書每月查閱輪轉(zhuǎn)護士手冊一次，及時了解其培訓(xùn)項目的完成情況及其思想動態(tài) ，并和導(dǎo)師溝通。.每月抽考基礎(chǔ)護理操作 12項，考核項目按 覷培方 案中基礎(chǔ)技能考核安排”的要求進行。.由科前3周，進行理論與技能考核，第一年護士

4、以常 見疾病護理常規(guī)及基本技能相關(guān)理論為主，第二年、第三年護士以?？评碚撆c技能為主，所有技能考核均需結(jié)合病例進行。.由科前一周，由護士長、教學秘書對培訓(xùn)對象進行一 次床邊綜合能力考核。.由科前，按綜合評價表從德、能、勤、績等方專業(yè)學習資料面，由全科護士對培訓(xùn)對象進行全方位的評價胃腸外科護理組2016-7-31附表1:胃腸外科規(guī)培護士導(dǎo)師安排表附表2:胃腸外科輪轉(zhuǎn)護士入科介紹清單附表3:胃腸外科理論培訓(xùn)清單附表4:胃腸外科技能培訓(xùn)清單附表5 :量化項目完成情況登記表專業(yè)學習資料附表1:胃腸外科規(guī)培護士導(dǎo)師安排表入科時間護士姓名入職時間導(dǎo)師姓名出科時間專業(yè)學習資料附表2 :胃腸外科規(guī)培護士入科介紹

5、清單日期內(nèi)容介紹人對象病區(qū)劃、境醫(yī)護辦公室、治療室、處置室、換藥室、病房、庫房、五常法”管理要求垃圾分類處理專科特色常見疾病種類，常見急癥，?？朴眉s，?？撇僮餍枰A(yù)防的護埋/、良事件：跌倒、壓瘡、給藥錯誤、外?？瞥Ｒ娂膊∽o理常熱|）卬七小v in IHELN fLM懊嘰口乙后腦海H7出核心制度查對制度，雙人核對制度，床邊雙人核對的方法及要求長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、搶救時口頭醫(yī)囑的執(zhí)行及查對方消毒隔離制度，職業(yè)安全防護病區(qū)管理要求搶救物品管理要求特殊藥物管理要求儀器設(shè)備管理要求各班工作職責管床護士工作內(nèi)容及要求口頭交班、床邊交接班的程序及要求叫成不翅.什即M甫士專業(yè)學習資料附表3 :?？评碚撆嘤?xùn) 內(nèi)

6、容及 要求培訓(xùn)方式時間講解資料指引自學1、總論掌握胃腸外科常見疾?。ㄈ缦罎?、消化道穿孔、消化道出血、胃癌、腸癌、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、急 性腹膜炎、急性闌尾炎、痔瘡、肛痿、肛周膿腫等） 的病因、癥狀、體征、處理原則掌握胃腸外科常見疾病的護理評估、病情觀察、治療要點、圍手術(shù)期護理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、病案分析熟悉胃腸外科常用藥物（如抗菌藥物、抑酸、生長抑素、止血、止痛藥物、急救藥物等）的相關(guān)知識，熟悉腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)液的配置及使用注意事項熟悉胃腸外科常用化驗檢查（如血常規(guī)、血生化、電解質(zhì)、凝血功能、血糖、潛血實驗、腫瘤標志物等）結(jié)果的意義掌握腹部輔助檢查、胃腸內(nèi)窺鏡診查前后的護理要點及注息

7、事項熟悉科室疾病、造口等的健康教育和康復(fù)指導(dǎo)2、胃癌熟悉臨床表現(xiàn)、主要體征專業(yè)學習資料掌握評估要點、術(shù)后并發(fā)癥熟悉治療原則、常用約物掌握護理要點、健康指導(dǎo)3、腸癌熟悉臨床表現(xiàn)、主要體征掌握評估要點、術(shù)后并發(fā)癥熟悉治療原則、常用約物掌握護理要點、健康指導(dǎo)4、腸梗阻熟悉主要病因、臨床表現(xiàn)掌握評估要點、熟悉治療原則、常用約物掌握護理要點、健康指導(dǎo)5、消化道穿孔熟悉主要病因、臨床表現(xiàn)掌握評估要點、熟悉治療原則、常用約物掌握護理要點、健康指導(dǎo)胃腸外科?？评碚撆嘤?xùn)清單注：1.以上?？评碚撆嘤?xùn)內(nèi)容必須按照廣東醫(yī)學院附屬醫(yī)院護士規(guī)范化培訓(xùn)及考核方案中專科理論培訓(xùn)項目表中的內(nèi)容制定。2.表中要求掌握、熟悉的內(nèi)容

8、，科室須備有資料指引、由指導(dǎo)老師講解；要求了解的內(nèi)容，可采用自學方 式。3.本表格用于第二、三年規(guī)培護士，接受培訓(xùn)后，及時確認簽名。專業(yè)學習資料附表4 :胃腸外科專科技能培訓(xùn)清單專業(yè)學習資料.?？萍寄芘嘤?xùn)項目培訓(xùn)方式時間導(dǎo)師簽名小范講解協(xié)助演練考核熟悉胃腸外科病人護理評估的程序及方法掌握壓瘡的預(yù)防及護理操作技能掌握拍背、深呼吸及有效咳嗽痰的技術(shù)掌握口腔護理的操作方法及相關(guān)知識掌握引流袋的更換技術(shù)掌握腸內(nèi)營養(yǎng)液輸注的方法掌握更換造痿口袋的技術(shù)掌握造口擴肛的方法掌握灌腸的操作方法及相關(guān)知識掌握腹圍測量的方法掌握聽診腸鳴音的方法掌握患者術(shù)后早期活動的方法,專業(yè)學工資料.表中 掌握”的操作項目由教學秘書或指導(dǎo)老師分階段示范操彳SOP，也是必考的項目出科前抽考2項。.本表格用于第二、三年規(guī)培護士，接受培訓(xùn)后，教學秘書或?qū)煱辞鍐我笞龊冒才?督促落實，并及時確認簽名。附表5 :量化項目完成登記表基本項目要求證胃腸外科證科證（單位：人次/年）數(shù) 量明 人?？祈椖恳螅▎挝唬捍?半年）數(shù) 量明 人?？祈椖恳螅▎挝唬捍?半年）數(shù) 量明 人病人入院評估（30次）壓瘡預(yù)防及護理（20次）口腔護理、會陰抹洗各（100 次）拍背、指導(dǎo)深呼吸及有效咳嗽咳痰（30次）更換引流袋（100次）灌腸術(shù)（100次）腸內(nèi)營養(yǎng)液輸注（3次）更換造痿