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文檔簡介
1、第2章 醫(yī)療環(huán)境練習(xí)題一、名詞解釋1外環(huán)境2醫(yī)源性損傷3護患關(guān)系二、填空題1良好的醫(yī)院物理環(huán)境應(yīng)具備安靜、 、舒適、美觀、 等特性。2為維護安靜的病區(qū)環(huán)境,醫(yī)務(wù)人員在病區(qū)中要做到說話輕、 、 、關(guān)門輕。3一般病區(qū)將室溫保持在 ,相對濕度保持在 為宜。三、選擇題(一)A型題A1型題1下列屬于內(nèi)環(huán)境的是( )A.物理環(huán)境B.生理環(huán)境C.自然環(huán)境D.風(fēng)俗習(xí)慣E.社會交往2下列有關(guān)病室環(huán)境描述正確的是( )A.中暑病人室溫保持在4左右B.產(chǎn)休室應(yīng)保暖不宜開窗C.新生兒病室溫度應(yīng)保持在2224D.為病人進行擦浴時,室溫應(yīng)保持在2428E.氣管切開病人,室內(nèi)相對濕度應(yīng)保持在40%3手術(shù)室最適宜的溫度和濕度
2、是( )A.1517,30%40%B.1618,40%50%C.1822,50%60%D.2022,50%60%E.2224,50%60%4病室通風(fēng)的目的與下列無關(guān)的是( )A.降低空氣中的微生物密度B.調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度C.置換室內(nèi)空氣,減少呼吸道疾病傳播D.降低室內(nèi)的噪音E.使病人精神振奮,增加病人舒適感5鋪備用床的目的是( )A.使病人安全、舒適B.供暫時離床病人使用C.便于接受和護理手術(shù)后的病人D.保持病室整潔,準(zhǔn)備迎接新病人E.保持病室整潔,供新入院病人使用6鋪床時,下列做法不節(jié)力的是( )A.兩腳分開B.雙膝稍彎曲C.盡量使用腰部力量D.減少頻繁走動E.兩名護士配合操作時,應(yīng)注意
3、動作協(xié)調(diào)7下列有關(guān)鋪麻醉床的描述錯誤的是( )A.換鋪清潔床單B.蓋被縱向折于門對側(cè)床邊C.枕頭橫立于床頭,開口背門D.床中部橡膠單和中單距床頭4555cmE.椅子放于折疊蓋被之對側(cè)A2型題1病人李某,男,7歲,因喉頭異物,緊急行氣管切開術(shù),進行機械通氣,病室環(huán)境應(yīng)特別注意( )A.保持病室安靜、整潔B.調(diào)節(jié)適宜的溫度、濕度C.加強病室通風(fēng)D.保持病室光線充足E.加強病室顏色搭配2病人王某,女,50歲,因惡性腫瘤入院2天。入院后病人睡眠差,下列護理措施不妥的是( )A.病室建立安靜制度B.潤滑門軸、治療車車軸C.夜間關(guān)閉該病室內(nèi)所有燈光,不巡視該病室D.工作人員做到“四輕”E.門、桌椅腳加橡皮
4、墊3某破傷風(fēng)病人,神志清,全身肌肉陣發(fā)性痙攣,下列病室環(huán)境的描述中錯誤的是( )A.室溫1822B.相對濕度50%60%C.保持病室光線充足D.病室嚴(yán)格消毒E.病床設(shè)有床檔、約束帶4某肺源性心臟病病人,70 歲,某日因靜脈輸液速度過快引起肺水腫,此種損傷屬于( )A.溫度性損傷 B.壓力性損傷 C.化學(xué)性損傷 D.生物性損傷 E.機械性損傷 A3型題病人李某,男,75歲,因胃癌晚期入院,惡病質(zhì),昏迷。1下列護理措施中,錯誤的是( )A.室溫保持在16左右B.病室應(yīng)安靜、整潔、舒適C.定期消毒病室D.做好家屬宣傳教育E.備好急救物品2為病人整理與更換床單位時,錯誤的是( )A.避免拖、拉、拽病人
5、B.用干的床套刷掃凈渣屑C.保暖,避免病人受涼D.確保病人安全,必要時使用床檔E.操作中發(fā)現(xiàn)病人病情變化,應(yīng)立即停止操作病人王某,男,60歲,因腿部外傷入院一周。所在病室靠近一建筑工地,晝夜機器轟鳴。病人主訴眩暈、惡心、失眠。3該病人出現(xiàn)以上癥狀可能是因為( )A.室內(nèi)溫度過高B.室內(nèi)空氣污濁C.長期噪音影響D.室內(nèi)采光不佳E.室內(nèi)濕度過低4護士應(yīng)采取的措施是( )A.經(jīng)常開窗通風(fēng)B.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度C.降低室內(nèi)采光D.幫助病人更換病室E.室內(nèi)擺滿鮮花(二)X型題1以下對醫(yī)院的任務(wù)描述正確的是( )A.為病人提供基本的生活服務(wù)設(shè)施B.為病人創(chuàng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境C.以門診、急診、住院為主要方式為病人提
6、供服務(wù)D.為病人提供正確的診療和良好的護理E.醫(yī)技、行政、后勤科室分工協(xié)作,共同發(fā)揮整體功能2下列有關(guān)病室環(huán)境描述正確的是( )A.病床之間的距離應(yīng)不少于0.5米B.病室內(nèi)定時進行濕式清潔C.室內(nèi)濕度過高時,可通過開窗通風(fēng)或空氣調(diào)節(jié)器來降低濕度D.開窗通風(fēng)一般10分鐘即可完全置換室內(nèi)空氣E.昏迷、躁動病人加用床檔保護,必要時用約束帶3醫(yī)院內(nèi)可能危害病人安全的因素有( )A.跌倒B.燙傷C.墜床D.蚊蟲叮咬 E.藥物使用不當(dāng)造成的損傷4麻醉護理盤中的用物包括( )A.開口器B.壓舌板C.氧氣導(dǎo)管D.吸痰管E.導(dǎo)尿管5下列鋪暫空床的描述中正確的是( )A.移開床旁桌距床約20cm,移椅至床尾正中距
7、床約15cmB.鋪大單時,先床頭后床尾,先遠(yuǎn)側(cè)后近側(cè)C.大小便失禁病人在床中部鋪橡膠單和中單D.將蓋被三折于床尾部E.枕套開口背門放置6下列護理措施中正確的是( )A.對新入院病人,主動自我介紹,并介紹病房環(huán)境和規(guī)章制度B.為病人做治療護理時,適當(dāng)覆蓋、遮擋病人,保護病人隱私C.善于覺察病人的消極情緒,耐心解釋,正確引導(dǎo)D.主動協(xié)調(diào)病人間的相互關(guān)系,形成愉快樂觀的病房氛圍E.合理配置病房色彩和裝飾,促進病人身心舒適四、簡答題1簡述各種常用鋪床法的目的。2簡述為控制病區(qū)噪音應(yīng)采取的措施。五、論述題1某乳腺癌病人,女,55歲,既往有精神分裂癥病史,輕度躁狂。行乳腺癌改良根治術(shù),術(shù)后體溫38.5,行
8、冰袋物理降溫。試述影響病人安全的因素及主要的預(yù)防措施。參考答案一、名詞解釋1外環(huán)境:是影響生物體生命和生長的全部外界條件的總和,包括所有對生物體有影響的外界事物。2醫(yī)源性損傷:由于醫(yī)務(wù)人員操作不當(dāng)或失誤,或言行舉止不慎而造成病人生理或心理上的損傷。3護患關(guān)系:護理人員與病人之間在提供和接受護理服務(wù)的過程中,自然形成的具有專業(yè)性、治療性的關(guān)系。二、填空題1整潔安全2走路輕操作輕3182250%60%三、選擇題(一)A型題A1型題1B。答案分析:人體的內(nèi)環(huán)境包括生理環(huán)境和心理環(huán)境,所以選項為正確答案。2C。答案分析:一般病區(qū)室溫保持在1822為宜,對新生兒、老年人以及對病人進行檢查、手術(shù)和擦浴時,
9、溫度應(yīng)保持在2224。所以C選項為正確答案。3E。答案分析:為防止病人受涼,手術(shù)室溫度應(yīng)保持在2224,濕度保持在50%60%。所以E選項為正確答案。4D。答案分析:病室通風(fēng)可以置換室內(nèi)空氣,是清潔室內(nèi)空氣、降低空氣中的微生物密度、減少呼吸道疾病傳播的有效途徑。此外,通風(fēng)換氣還可變換室內(nèi)溫度和濕度,刺激病人皮膚血液循環(huán),促進汗液蒸發(fā)及散熱,而且還能使病人精神振奮、心情愉快,增加病人的舒適感。降低室內(nèi)噪音不是開窗通風(fēng)的目的,所以D選項為正確答案。5D。答案分析:鋪備用床的目的是保持病室整潔,準(zhǔn)備迎接新病人。所以D選項為正確答案。6C。答案分析:長期使用腰部力量會使腰部彎曲、腰部勞累,不符合節(jié)力原
10、則,所以C選項為正確答案。7E。答案分析:鋪麻醉床時,將蓋被縱向三折于門對側(cè)床邊,床旁椅應(yīng)放于折疊蓋被之同側(cè)的床尾,方便術(shù)后將病人從平車移至床上,所以E選項為正確答案。A2型題1B。答案分析:舒適的環(huán)境要求有適宜的溫度和濕度,尤其對氣管切開和呼吸道疾患的病人來說,若濕度過低,會使病人呼吸道黏膜干燥,出現(xiàn)口渴、咽痛,對病情十分不利。所以B選項為正確答案。2C。答案分析:為改善病人的夜間睡眠狀況,應(yīng)維護安靜的病區(qū)環(huán)境。夜間病室內(nèi)關(guān)閉吊燈,但應(yīng)打開地?zé)?,或使用可調(diào)節(jié)光線的床旁燈,并定時巡視病室。所以C選項為正確答案。3C。答案分析:破傷風(fēng)病人應(yīng)避免強光照射,減少外界刺激,以免引起抽搐。所以C選項為正
11、確答案。4C。答案分析:該損傷是由藥物使用不當(dāng)所致,是化學(xué)性損傷。所以C選項為正確答案。A3型題1A。答案分析:老年病人應(yīng)注意保暖,病室溫度保持在2224。所以A選項為正確答案。2B。答案分析:應(yīng)用略潮濕的床刷套徹底清掃床上的渣屑,所以B選項為正確答案。3C。答案分析:該病人所在病室長期受噪音影響,會使病人煩躁、倦怠、失眠。所以C選項為正確答案。4.D。答案分析:為改善病人狀況,需降低噪音,護士應(yīng)為病人更換病室。所以D選項為正確答案。(二)X型題1ABCDE。答案分析:醫(yī)院是國家衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,必須具備為病人提供正確的診療、良好的護理、基本的生活服務(wù)設(shè)施,以及優(yōu)良的修養(yǎng)環(huán)境及符合衛(wèi)生學(xué)
12、要求的設(shè)施。醫(yī)院以門診、急診、住院為主要方式給病人提供服務(wù),配備相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員和各種設(shè)備,各種醫(yī)技、后勤、行政部門發(fā)揮??品止ず图w協(xié)作相結(jié)合的整體功能。五個選項都包含在內(nèi),所以ABCDE選項為正確答案。2BCE。答案分析:為方便診療、護理活動,并保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g,病床之間的距離應(yīng)不少于1米;病室需定時通風(fēng)換氣,通風(fēng)效果與通風(fēng)面積、室內(nèi)外溫差、通風(fēng)時間及風(fēng)速有關(guān),一般來說,通風(fēng)30分鐘可完全置換室內(nèi)空氣。所以BCE選項為正確答案。3ABCDE。答案分析:病人因神志不清、身體虛弱、肢體活動受限、地面濕滑、雜物纏絆,可發(fā)生墜床、跌倒、碰撞等意外;使用熱水、電器、熱療過程中操作有誤,可能導(dǎo)致病人燙
13、傷;醫(yī)院中的昆蟲如蚊、蠅、蟑螂等叮咬人體,還會污染食物;此外,藥物使用不當(dāng)或錯用會對病人造成化學(xué)性損傷。所以ABCDE選項為正確答案。4ABCD。答案分析:麻醉護理盤中常備有彎盤、治療碗、開口器、壓舌板、舌鉗、牙墊、氧氣導(dǎo)管或鼻塞管、吸痰管、棉簽、紗布等,便于接受和護理手術(shù)后病人,做好搶救準(zhǔn)備。一般病人術(shù)前已導(dǎo)尿,故麻醉護理盤中不需準(zhǔn)備導(dǎo)尿管。所以ABCD選項為正確答案。5ACDE。答案分析:鋪大單時,應(yīng)先床頭后床尾,先近側(cè)后遠(yuǎn)側(cè),所以ACDE選項為正確答案。6ABCDE。答案分析:對病人而言,醫(yī)院是一個陌生的生活環(huán)境,與病人接觸最密切的護理人員應(yīng)幫助病人盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,創(chuàng)建良好的醫(yī)院環(huán)境,
14、促進病人早日康復(fù)。五個答案都是正確的護理措施,所以ABCDE選項為正確答案。四、簡答題11)備用床:保持病室整潔,準(zhǔn)備迎接新病人。 2)暫空床:保持病室整潔,供新入院病人或暫時離床病人使用。 3)麻醉床:便于接受和護理手術(shù)后的病人; 使病人舒適、安全,預(yù)防并發(fā)癥; 避免床單位被污染,便于更換。21)在病區(qū)中做到“四輕”,即說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。禁止大聲喧嘩、重步走路,應(yīng)穿軟底鞋;使用物品輕拿輕放,避免物品相互碰撞、摩擦;門窗輕開輕關(guān)。 2)門窗和桌椅腳等處需釘橡皮墊,門軸、推車車軸、病床輪軸等定期滴注潤滑油。 3)病人需收聽音樂、廣播時,應(yīng)戴耳機。 4)做好健康教育,使住院病人、探視人員自覺遵守病區(qū)安靜制度。五、論述題1影響該病人安全的因素及預(yù)防措施包括以下幾個方面:1)機械性損傷:如跌傷、撞傷、墜床等。 預(yù)防措施:可加用床檔保護,必要時用約束帶。保持地面清潔干燥,浴室、廁所采用防滑設(shè)施,安裝扶手和呼叫設(shè)備。病人活動區(qū)域移開不必要的物品,減少障礙物。常用物品放于病人方便拿取處,必要時協(xié)助病人取用。 2)溫度性損傷:如凍傷、燒灼傷等。 預(yù)防措施:物理降溫過程中,應(yīng)規(guī)范操作,并注意防護。加強防火教育,做好易燃物品的規(guī)范管理。做到安全用電,定期檢修電
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