山東校方責(zé)任保險項目實施計劃方案

1、.wd.wd.wd.山東省校方責(zé)任保險工程實施方案一、校方責(zé)任保險工程引入保險經(jīng)紀(jì)人的意義和作用? HYPERLINK :/baike.baidu /view/26888.htm t _blank 保險法?第一百一十八條規(guī)定:“保險經(jīng)紀(jì)人是基于投保人的利益，為投保人與保險人訂立保險合同提供中介服務(wù)，并依法收取傭金的機(jī)構(gòu)。保險法中明確了保險經(jīng)紀(jì)人的法律地位，其不同于保險公司、保險代理機(jī)構(gòu)，保險經(jīng)紀(jì)人是基于客戶利于的代表。推行校方責(zé)任保險的目的是為了發(fā)揮責(zé)任保險經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償及化解矛盾糾紛的功能作用，發(fā)揮責(zé)任保險在事前風(fēng)險預(yù)防、事中風(fēng)險控制、事后理賠服務(wù)等方面的功能作用。保險經(jīng)紀(jì)人代表投保人的利益，除了

2、在降低保費成本、遴選保險公司、進(jìn)展投保索賠操作等方面幫助客戶節(jié)約人力、物力，提高操作效率，還可以充分發(fā)揮經(jīng)紀(jì)人在產(chǎn)品設(shè)計、機(jī)制建設(shè)、風(fēng)險防控等方面的專業(yè)作用，協(xié)助教育行政部門和學(xué)校完善校園安全防控體系建設(shè)。下面將保險經(jīng)紀(jì)人與保險公司的業(yè)務(wù)操作以及保險經(jīng)紀(jì)人在山東省校方責(zé)任保險工程中發(fā)揮的作用進(jìn)展闡述：一保險經(jīng)紀(jì)人和保險公司服務(wù)比照由于保險經(jīng)紀(jì)人和保險公司的身份、地位以及性質(zhì)截然不同，必然導(dǎo)致了采用保險經(jīng)紀(jì)人和保險公司直接承保的巨大差異，以下表格對保險經(jīng)紀(jì)人、保險公司的優(yōu)劣勢進(jìn)展了比較：比較工程保險經(jīng)紀(jì)人保險公司立場代表投保人的立場保險公司自身立場責(zé)任承擔(dān)經(jīng)紀(jì)公司自身保險公司服務(wù)對象投保人保險公

3、司自身收入來源傭金收入保費收入保險方案根據(jù)行業(yè)風(fēng)險狀況和行業(yè)特點量身定制保險方案 銷售本公司現(xiàn)有產(chǎn)品報價比較多家保險公司報價，從而可選余地大本保險公司一家報價風(fēng)險管理組織專家進(jìn)展風(fēng)險勘察，并提供防災(zāi)防損以及風(fēng)險管理建議往往在核保環(huán)節(jié)進(jìn)展風(fēng)險勘察，為承保提供必要的依據(jù)費率及條款綜合考慮投保人保障需求的根基上，制定保險條款，通過保險談判取得較低的費率條件費率經(jīng)過嚴(yán)格測算，條款制定較為嚴(yán)密，但靈活性較差理賠服務(wù)基于被保險人的立場，積極提供專業(yè)保險 知識和豐富索賠經(jīng)歷，爭取理賠權(quán)，維護(hù)客戶權(quán)益展業(yè)、理賠是兩個制約的部門，理賠無法基于被保險人的立場，極易出現(xiàn)拒賠惜賠的情況，從而影響到被保險人的利益資訊提

4、供實時為投保企業(yè)及管理部門通報最新校園安全風(fēng)險相關(guān)資訊常規(guī)咨詢服務(wù)咨詢服務(wù)為客戶提供最有利、最適宜的建議，并進(jìn)展保險期內(nèi)培訓(xùn)，提供服務(wù)手冊，防止客戶決策的失誤，使客戶充分了解保險事宜，行使自身權(quán)利提供與本公司保單相關(guān)的咨詢服務(wù)和培訓(xùn)二保險經(jīng)紀(jì)人在山東省校方責(zé)任保險工程中的作用1、設(shè)計專屬保險產(chǎn)品，遴選保險服務(wù)供應(yīng)商提供承保服務(wù)保險經(jīng)紀(jì)人可在調(diào)研山東省校園安全風(fēng)險的根基上，設(shè)計滿足校園風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁需求的產(chǎn)品，把與學(xué)生利益關(guān)系密切的校園安全、食品安全、實習(xí)安全等風(fēng)險作為設(shè)計重點，建設(shè)校園安全風(fēng)險共擔(dān)機(jī)制，實現(xiàn)校園安全風(fēng)險全覆蓋的目的。保險經(jīng)紀(jì)人熟悉政府招標(biāo)采購流程，可協(xié)助教育行政部門制定招標(biāo)實施方案，

5、遴選出規(guī)模大、服務(wù)好、理賠快的保險公司為學(xué)校提供保障。防止出現(xiàn)由保險公司直接承保，常常出現(xiàn)惜賠、拖賠及無理拒賠等問題。2、協(xié)助工程推動實施，確保全省學(xué)校全覆蓋山東省校園責(zé)任保險工程是政府倡導(dǎo)推動的工程，不是單純的商業(yè)保險，是具有公益性特點的保險工程。經(jīng)紀(jì)公司可配合政府推動校園方責(zé)任保險工程，協(xié)助組織召開工程推動培訓(xùn)會，將工程的政策性宣貫到位，確保校方責(zé)任險實現(xiàn)全省學(xué)校、學(xué)生全覆蓋，落實教育行政部門以責(zé)任險為兜底保障的民生工程。3、做好校園風(fēng)險管理，協(xié)助搭建安全防控體系建設(shè)校園風(fēng)險防范機(jī)制，配合做好校園安全的制度建設(shè)、預(yù)警防范、教育培訓(xùn)、應(yīng)急演練、重點整治等內(nèi)容的工作，提供安全事故教育素材和事故

6、分析數(shù)據(jù)等，積極開展“校園安全進(jìn)課堂活動，提供重大事故風(fēng)險防范建議、校園安全風(fēng)險提示等服務(wù)，逐步協(xié)助搭建校園安全風(fēng)險防范體系。 4、建設(shè)糾紛調(diào)解機(jī)制，維護(hù)校園教育教學(xué)秩序充分發(fā)揮保險經(jīng)紀(jì)人專業(yè)第三方的作用，建設(shè)校園安全事故糾紛調(diào)解機(jī)制，組建由教育、法律、心理、醫(yī)學(xué)等專家組成的調(diào)解組織，及時參與教育糾紛現(xiàn)場調(diào)解處置，將校園糾紛從校園內(nèi)引導(dǎo)到校園外，進(jìn)展糾紛調(diào)解，簽署糾紛調(diào)解協(xié)議等。同時，向?qū)W校和家長提供專業(yè)調(diào)解咨詢服務(wù)，積極做好政策及法律宣傳，化解“家校矛盾，維護(hù)正常的教育教學(xué)秩序。 5、提供優(yōu)質(zhì)保險經(jīng)紀(jì)服務(wù)，維護(hù)學(xué)校學(xué)生合法權(quán)益保險經(jīng)紀(jì)人可提供投保服務(wù)、保險產(chǎn)品設(shè)計、協(xié)助索賠、風(fēng)險管理、糾紛調(diào)

7、解等內(nèi)容的全流程服務(wù)，建設(shè)校園安全服務(wù)機(jī)制，充分發(fā)揮教育行業(yè)話語權(quán)，防止因?qū)W校不熟悉保險條款而無法得到索賠的情況，防止發(fā)生糾紛而得不到有效處置的情況，切實維護(hù)學(xué)校學(xué)生合法權(quán)益。山東省校園方責(zé)任保險工程簡介2008年，教育部、財政部、中國保險監(jiān)視管理委員會三部門聯(lián)合下發(fā)?關(guān)于推行校方責(zé)任保險完善校園傷害事故風(fēng)險管理機(jī)制的通知?教體藝20082號，要求“建設(shè)和完善校園意外傷害事故風(fēng)險管理機(jī)制，決定在全國各中小學(xué)校中推行意外傷害校方責(zé)任保險制度。自2008年以來，我省按照上級有關(guān)要求，積極開展校方責(zé)任保險工作，取得了較好的風(fēng)險防范效果,維護(hù)了全省廣闊學(xué)生的合法權(quán)益。為了更好地做好校方責(zé)任險工作，經(jīng)廳

8、長辦公會研究，決定由學(xué)校安全管理處負(fù)責(zé)該項工作，并下發(fā)了?山東省教育廳關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)校方責(zé)任險有關(guān)工作的通知?魯教安字20172號，要求各市嚴(yán)格按照要求標(biāo)準(zhǔn)校方責(zé)任險工作。山東省教育廳高度重視校園安全管理和校方責(zé)任保險工作，嚴(yán)格落實上級部門整改文件，通過嚴(yán)格的政府采購方式，公開招標(biāo)確定了工程保險經(jīng)紀(jì)人及保險公司共保體。通過本次公開采購，大大擴(kuò)展了保險保障范圍，大幅度提高了保障額度，切實維護(hù)了各級學(xué)校的利益。省教育廳要求山東省各級教育主管部門立即停頓與其他經(jīng)紀(jì)人的合作，停頓自行聯(lián)系保險公司投保，積極與本次政府采購確定的保險經(jīng)紀(jì)人建設(shè)合作關(guān)系，由其提供經(jīng)紀(jì)服務(wù)，并由其協(xié)助向本次招標(biāo)確定的保險公司共保體進(jìn)

9、展投保。一、定義1、投保人、被保險人校方責(zé)任保險的投保人、被保險人指幼兒園、學(xué)校。該保險轉(zhuǎn)嫁了幼兒園、學(xué)校在日常經(jīng)營管理中，對幼兒、學(xué)生造成的人身傷害，依法應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。詳見條款2、保險經(jīng)紀(jì)人保險經(jīng)紀(jì)人是基于學(xué)校和教育主管部門利益，提供各項專業(yè)服務(wù)的保險參謀。本次招標(biāo)確定的山東省校方責(zé)任保險經(jīng)紀(jì)人為：江泰保險經(jīng)紀(jì)股份。3、保險人保險人是指保險公司。4、共保體由多家保險公司共同承保，按承保份額分?jǐn)偙ＹM和賠款，這樣就組成了一個共保體。共保體牽頭保險公司為首席承保人，負(fù)責(zé)承保、理賠等保險工作。其他保險公司負(fù)責(zé)對接首席承保人分?jǐn)偙ＹM和賠款。本次招標(biāo)確定的山東省校方責(zé)任保險共保體由人保、安全、太

10、平洋、陽光、國壽財、永安6家保險公司組成，人保為首席承保人。二、保障范圍本次招標(biāo)，由江泰保險經(jīng)紀(jì)重新設(shè)計了山東省校方責(zé)任保險條款，涵蓋 基本險、附加險、附加條款，大大擴(kuò)展了保險保障的范圍，解決了難點問題。保障廣：17條依法賠償情形、15個附加條款。解決重點難點問題：重點解決了交通事故上下學(xué)、溺水、自殺、校周邊100米安全區(qū)域、患精神疾病等問題。一 基本險：校園方責(zé)任保險保險責(zé)任以保險條款為準(zhǔn)二附加險：附加校園方無過失責(zé)任保險附加校園方無過失責(zé)任保險責(zé)任具體內(nèi)容以保險條款為準(zhǔn)地震、雷擊、臺風(fēng)、洪水等不可抗的自然因素；2、來自被保險人外部的突發(fā)性、偶發(fā)性侵害；3、學(xué)生自身原因造成的；4、學(xué)生特異體

11、質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)，被保險人不知道或者難于知道的；5、學(xué)生自殺、自傷；6、學(xué)生遭受第三者性侵害；7、學(xué)生行為具有不安全性，被保險人已盡告誡、制止等義務(wù)但學(xué)生拒不改正后發(fā)生的意外事故；8、放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等被保險人工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校期間發(fā)生的意外事故；9、首次被診斷為患有重性精神疾病的；10、其他意外因素造成的。11、學(xué)生在被保險人學(xué)校周邊100米范圍內(nèi)發(fā)生意外事故或遭受暴力傷害的；12、學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的交通事故；13、學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中溺水死亡。三擴(kuò)展條款，具體內(nèi)容以保險條款為準(zhǔn)：1、擴(kuò)展財產(chǎn)損失保險條款每次事故每

12、人財產(chǎn)損失責(zé)任限額：1萬元2、擴(kuò)展交流生保險條款3、擴(kuò)展自然災(zāi)害及不可抗力保險條款4、擴(kuò)展集體活動保險條款5、擴(kuò)展新增學(xué)生人數(shù)變動保險條款6、擴(kuò)展學(xué)生第三者責(zé)任保險條款每次事故每人第三者責(zé)任限額：20萬元7、擴(kuò)展惡劣天氣保險條款8、擴(kuò)展境外保險條款9、擴(kuò)展校車保險條款10、擴(kuò)展住宿場所保險條款11、擴(kuò)展罷工、暴亂、民眾騷亂或惡意破壞保險條款12、擴(kuò)展性侵害保險條款13、擴(kuò)展學(xué)業(yè)中斷保險條款每日學(xué)業(yè)中斷損失補(bǔ)償金：30元，每次事故每人學(xué)業(yè)中斷損失責(zé)任限額：5000元，每次事故每人學(xué)業(yè)中斷絕對免賠天數(shù)：0天14、錯誤和遺漏條款15、違反條件條款三、保障額度 基本險方案保費為5元、6元、8元錢，每人

13、的最高賠償限額從原來的45萬、55萬、75萬提高到150萬、160萬、170萬，每次事故的限額提高到8000萬元，全年累計不設(shè)賠付上限，同時為全省設(shè)計了3000萬元的公共限額，對超過170萬局部進(jìn)展賠償。附加險額度也得到大幅提高。一 基本險責(zé)任限額方 案每次事故責(zé)任限額每次事故每人責(zé)任限額保險費率現(xiàn)行方案一6000萬元150萬元5元/學(xué)生現(xiàn)行方案二7000萬元160萬元6元/學(xué)生現(xiàn)行方案三8000萬元170萬元8元/學(xué)生注：1、累計責(zé)任限額：無；2、每次事故每人醫(yī)療費用責(zé)任限額：同每次事故每人責(zé)任限額；3、每次事故每人精神損害撫慰金責(zé)任限額：12萬元；4、每次事故每人施救費用責(zé)任限額：同每次事

14、故每人責(zé)任限額；5、每次事故及累計法律費用責(zé)任限額：每次事故責(zé)任限額的20%。二附加險責(zé)任限額方 案每次事故責(zé)任限額每次事故每人責(zé)任限額保險費率現(xiàn)行方案一150萬元12萬元1元/學(xué)生現(xiàn)行方案二300萬元40萬元3元/學(xué)生現(xiàn)行方案三500萬元60萬元5元/學(xué)生注：1、累計責(zé)任限額：對應(yīng)每次事故責(zé)任限額的2倍；每次事故每人醫(yī)療費用責(zé)任限額：同每次事故每人責(zé)任限額。投保方式線上投保山東省校方責(zé)任險采用線上投保方式，江泰保險經(jīng)紀(jì)公司擁有線上投保服務(wù)平臺教保網(wǎng)。教保網(wǎng)是江泰服務(wù)于教育行業(yè)的專業(yè)網(wǎng)站，提供網(wǎng)上投保服務(wù)，為集中投保提供便利。 :/ chinaeduins 投保操作江泰威海營業(yè)部保險經(jīng)紀(jì)專人協(xié)

15、助校方責(zé)任險負(fù)責(zé)人線上投保流程，告知投保材料。投保人于10月18日前將投保清單發(fā)送至指定郵箱xt.yinjiangtai 。六、如何繳納保費10月20號前，由江泰威海營業(yè)部統(tǒng)一安排學(xué)校將保費繳納至保險公司指定賬戶，具體賬戶信息另行通知。七、如何理賠江泰保險經(jīng)紀(jì)公司負(fù)責(zé)全程的理賠協(xié)助服務(wù)，包括：1、報案。經(jīng)紀(jì)公司7*24小時報案： ：400-616-8686經(jīng)紀(jì)人案件回訪了解案情，提示、告知現(xiàn)場查勘協(xié)助資料搜集定責(zé)定損，出具?定責(zé)定損意見書?遞交資料，跟蹤賠款到位八、江泰模式的運(yùn)行機(jī)制1、校園安全事故保險保障機(jī)制?！氨＜幢ｋU保障，與校園安全風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁相結(jié)合，設(shè)計多層次符合學(xué)校實際風(fēng)險需求保險產(chǎn)品，

16、將學(xué)校面臨的社會熱點風(fēng)險納入保險保障，實現(xiàn)校園安全風(fēng)險共擔(dān)、風(fēng)險全覆蓋的目標(biāo)。2、校園安全事故處理機(jī)制?！疤幖词鹿侍幚?，與校園安全事故處理相結(jié)合，發(fā)揮中介的專業(yè)作用，使教育行政部門和學(xué)校從校園安全事故繁瑣的處理工作中解脫出來。3、校園安全事故糾紛調(diào)解機(jī)制。“調(diào)即糾紛調(diào)解，與校園安全管理的事故妥善處理相結(jié)合，化解涉校涉生矛盾糾紛，及時將矛盾糾紛由校園內(nèi)引導(dǎo)到校園外，維護(hù)學(xué)校正常教育教學(xué)秩序。4、校園安全事故賠償處理機(jī)制?！百r即保險賠償，與校園安全事故處理結(jié)合，充分發(fā)揮保險的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能，妥善處理校園安全事故。5、校園安全事故風(fēng)險防控機(jī)制。“防即風(fēng)險防范，與校園安全風(fēng)險管控相結(jié)合，配合學(xué)校做好安全

17、制度建設(shè)、預(yù)警防范、教育培訓(xùn)、應(yīng)急演練、重點整治等內(nèi)容的工作。九、經(jīng)紀(jì)公司聯(lián)系方式省級服務(wù)和保障小組小組職務(wù)姓名單位職務(wù)聯(lián)系方式組長王紅總經(jīng)組長姜東方副總經(jīng)霽陽總經(jīng)理助詠鴻總經(jīng)理助慧紅總經(jīng)理助員楊青技術(shù)部經(jīng)延濤技術(shù)部副經(jīng)理索飛技術(shù)部職甜甜教育風(fēng)險部職長青技術(shù)部職員索孟隆技術(shù)部職員索倩教育風(fēng)險部職員186151

18、92588地市服務(wù)小組一地市地址聯(lián)系人手機(jī)郵箱濟(jì)南濟(jì)南市歷下區(qū)經(jīng)十路13777號中潤世紀(jì)廣場二期17號樓1401李昆l.lijiangtai 全妍y.quanjiangtai 青島青島市市南區(qū)閩江路172號軟件大廈408室李思m.lijiangtai .cn楊鵬c.yangjiangtai 王曉t.wangjiangtai 李月s.lijiangtai 濰坊山東省濰坊市臥龍東街177號大學(xué)科技園內(nèi)三號別墅李大w.l

19、ijiangtai 邢xingleijiangtai 王希l.wang03jiangtai 聊城聊城市興華西路法律援助中心6樓荊林x.jingjiangtai 孫繼x.sunjiangtai 濟(jì)寧山東省濟(jì)寧市高新區(qū)凌云路摩天集團(tuán)2樓201室徐秋m.xujiangtai 王angjing03jiangtai 范佩angjing03jiangtai 張曉angjing03jiangtai 煙臺

20、山東省煙臺市萊山區(qū)中潤大廈501修iuningjiangtai 修安y.xiujiangtai 龐雯w.pangjiangtai 威海威海市環(huán)翠區(qū)塔山東路-136-8-107張engyongjiangtai 尹曉t.yinjiangtai 淄博山東省淄博市張店區(qū)和平路4號范德g.fanjiangtai 韓克q.hanjiangtai 地市服務(wù)小組二地市地址聯(lián)系人手機(jī)郵箱濱州黃河六路渤海二十二路曹信y.cao02jiangtai