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1、精品文檔2017 年護(hù)士資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)精選復(fù)習(xí)筆記(1)氣壓止血帶護(hù)理為了防止氣壓止血帶使用不當(dāng)造成損傷,使用時(shí)應(yīng)注意:使用前檢查氣袋、顯示表是否完好。2. 使用部位要正確,上止血帶前在皮膚表面墊一個(gè)薄棉墊,寬度超過(guò)止血帶的兩側(cè)各12 厘米,止血帶扎好后外層用繃帶固定。3. 壓力范圍:一般上肢200mmHg,下肢為400mmHg.4. 充氣后記錄時(shí)間,時(shí)限為1 小時(shí),間歇5 10 分鐘后可重復(fù)使用,每15 30 分鐘應(yīng)檢查壓力指數(shù)并及時(shí)提醒術(shù)者。應(yīng)選擇大小適當(dāng)?shù)臍鈮褐寡獛?。勿讓碘酒、酒精等消毒液積聚在止血帶下方,以免引起皮膚刺激癥狀或灼傷。下肢動(dòng)脈硬化、血栓性脈管炎、化膿性感染、壞死等患者手術(shù)
2、時(shí)不宜使用止血帶怎樣疏導(dǎo)護(hù)理末期病人感受大部分患者,當(dāng)知道自己患上癌癥后會(huì)有不同程度的情緒困擾。這些情緒或感受是人們面對(duì)危機(jī)時(shí)心里的一種自我防御反應(yīng)。若病人及其家人得到應(yīng)有的支持和疏導(dǎo),面對(duì)這一切便會(huì)比較不太困難了。向別人訴說(shuō)自己的感受不但可以幫助自己清晰地了解自己的思想,而且也讓別人明白自己。病人可能會(huì)發(fā)覺(jué)向?qū)I(yè)輔導(dǎo)或有同樣經(jīng)驗(yàn)的人訴說(shuō)自己的感受會(huì)有很大的幫助。有些人對(duì)于不能處理的情緒會(huì)有一種挫敗感。實(shí)際上,當(dāng)病人能與人分享自己的感受,對(duì)方又明白他時(shí),他便會(huì)感到極大的支持。假如病人與家人對(duì)自己的病癥和治療方法有較深的了解,他們會(huì)較易去面對(duì)現(xiàn)實(shí),因?yàn)橹酪鎸?duì)的是什么。但是,必須確定資料的來(lái)源
3、是可靠的,以避免引起不必要的恐慌及誤解。可以進(jìn)行切合實(shí)際和積極的工作。若發(fā)覺(jué)自己不能繼續(xù)以往的工作,大可為自己訂立一些簡(jiǎn)單的目標(biāo)以建立自信。例如:轉(zhuǎn)業(yè)作義工,培養(yǎng)一些良好的嗜好。做事要按部就班,切勿操之過(guò)急。為自己計(jì)劃一個(gè)健康和營(yíng)養(yǎng)均衡的食譜 ; 學(xué)習(xí)松馳自己,做適合自己體力的運(yùn)動(dòng),逐步把目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。2017 年護(hù)士資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)精選復(fù)習(xí)筆記(2)護(hù)患矛盾原因與對(duì)策因服務(wù)態(tài)度引發(fā)護(hù)患矛盾:隨著整體護(hù)理的開(kāi)展和行業(yè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的加強(qiáng),因服務(wù)態(tài)度不好引發(fā)的護(hù)患糾紛已明顯減少。但仍有部分護(hù)士工作中使用服務(wù)忌語(yǔ),不注意說(shuō)話的方式和語(yǔ)氣,回答問(wèn)題簡(jiǎn)單,致病人誤解而引發(fā)矛盾。在臨床護(hù)理工作中,護(hù)士要態(tài)度和藹,說(shuō)
4、話語(yǔ)氣和緩,方式因人而宜; 要學(xué)會(huì)察顏觀色,對(duì)病人不清楚的問(wèn)題盡量用通俗的語(yǔ)言耐心解釋; 對(duì)病人的姓名、年齡、性別、診斷、.精品文檔用藥都要心中有數(shù),能準(zhǔn)確回答病人提出的每一個(gè)問(wèn)題。當(dāng)自己確實(shí)不明白時(shí),應(yīng)向病人講明,待了解清楚后再告知病人; 對(duì)病人提出的合理要求,如調(diào)換床位、更換輸液部位等盡可能滿足; 護(hù)士要站在病人的角度,為病人著想,處處理解、關(guān)心病人。因費(fèi)用問(wèn)題引發(fā)矛盾:這類(lèi)問(wèn)題目前相對(duì)較多。當(dāng)醫(yī)生或護(hù)士向病人催款時(shí)易引發(fā)矛盾。病人入院后,醫(yī)生和護(hù)士要向病人詳細(xì)說(shuō)明醫(yī)療的大概費(fèi)用,讓病人心中有數(shù) ; 轉(zhuǎn)賬時(shí),護(hù)士要嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不亂收費(fèi) ; 當(dāng)病人對(duì)費(fèi)用產(chǎn)生疑問(wèn)時(shí),護(hù)士要耐心解釋?zhuān)?/p>
5、必要時(shí)詢(xún)問(wèn)有關(guān)科室,直到病人或家屬清楚為止。因晨間護(hù)理而引發(fā)矛盾:晨間護(hù)理是護(hù)士每天要做的最辛苦的工作之一,也容易引發(fā)矛盾,危重病人、大手術(shù)后病人、夜間睡眠不好的病人都是引發(fā)矛盾的對(duì)象。進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí),護(hù)士將病人床單位整理舒適平整,同時(shí)應(yīng)關(guān)切詢(xún)問(wèn)病人的睡眠、飲食及病情恢復(fù)情況,如需要也可另選時(shí)間為病人進(jìn)行晨間護(hù)理,使病人感到護(hù)士的體貼、關(guān)心。因?qū)嵙?xí)生單獨(dú)操作而引發(fā)矛盾:有些護(hù)士工作不負(fù)責(zé)任,讓實(shí)習(xí)生單獨(dú)為病人進(jìn)行操作,因操作失敗使病人不滿意而引發(fā)矛盾。對(duì)此問(wèn)題,帶教老師要跟隨實(shí)習(xí)生進(jìn)行每一項(xiàng)操作,這樣不但可以鍛煉實(shí)習(xí)生膽量,提高操作成功率,也會(huì)增加病人對(duì)實(shí)習(xí)生的信任。一旦操作失敗,老師要向病人
6、道歉,并親自完成操作。因護(hù)士人員少而引發(fā)矛盾:臨床上普遍存在護(hù)士人員數(shù)量不足的問(wèn)題,當(dāng)科室比較忙,同時(shí)幾個(gè)病人需要更換液體或做其他處置,而護(hù)士不能按時(shí)趕到而引發(fā)矛盾。針對(duì)這種情況,護(hù)士長(zhǎng)要統(tǒng)籌安排科室工作,適時(shí)增減值班人員的數(shù)量。因輸液滴數(shù)和瓶數(shù)不準(zhǔn)確而引發(fā)矛盾:我院要求護(hù)士把病人輸液的總量、藥名、劑量都書(shū)寫(xiě)在輸液卡片上,每次更換液體時(shí)簽名。但仍有護(hù)士更換液體后不簽名或當(dāng)天醫(yī)囑更改后未告知病人,也沒(méi)有把輸液卡片上的治療改正過(guò)來(lái),或填寫(xiě)輸液卡片不認(rèn)真,致點(diǎn)滴速度不準(zhǔn)確而引發(fā)矛盾。因此護(hù)士在操作前、中、后都要認(rèn)真做好“三查七對(duì)”,每次更換液體都要詳細(xì)記錄在輸液卡片上并同時(shí)簽名,并隨時(shí)查看病人輸液部
7、位是否滲液、有無(wú)腫脹、點(diǎn)滴是否通暢,詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)不適等。因再次置入管道而引發(fā)矛盾:疾病治療中常放置各種管道,當(dāng)病人自感不適易自行拔出,而病情需要再次置入時(shí)而引發(fā)矛盾。護(hù)士要加強(qiáng)健康教育,向病人講解各種管道的作用、不慎拔出時(shí)可能出現(xiàn)的不良后果及再次置入為病人帶來(lái)的痛苦,使病人能積極主動(dòng)地配合治療。護(hù)士應(yīng)每天查看管道是否通暢、扭曲,及時(shí)更換管道口的敷料、膠布,病人感覺(jué)不適時(shí)及時(shí)調(diào)整管道的位置,準(zhǔn)確記錄出入量。因傷口敷料更換不及時(shí)而引發(fā)矛盾:因醫(yī)師工作繁忙或其他原因未及時(shí)為病人更換傷口敷料,病人認(rèn)為是護(hù)士未向醫(yī)生反映而對(duì)護(hù)士不滿意。遇到這種情況,護(hù)士應(yīng)認(rèn)真傾聽(tīng)病人的意見(jiàn),及時(shí)更換傷口敷料,并婉轉(zhuǎn)向醫(yī)
8、生反饋病人的意見(jiàn),避免類(lèi)似的情況再次發(fā)生。對(duì)診斷治療不滿意而引發(fā)矛盾:當(dāng)某些疾病診斷不清楚、刀口愈合不良、晚期癌癥治療效果不滿意時(shí),病人或家屬往往存在不滿情緒,當(dāng)護(hù)士話語(yǔ)不當(dāng)或操作失敗就成為病人或家屬發(fā)泄不滿情緒的對(duì)象。遇到這種情況,護(hù)士要及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)反映,提醒所有的護(hù)士注意,更加嚴(yán)格做好每一項(xiàng)護(hù)理工作。當(dāng)病人指責(zé)護(hù)理工作時(shí),不必做過(guò)多解釋以避免引起不必要的沖突。因其他問(wèn)題引發(fā)矛盾:病房、走廊、廁所的照明燈不亮、下水道不通、貴重物品丟失、病房環(huán)境嘈雜都可能引發(fā)矛盾。護(hù)士長(zhǎng)要做好各項(xiàng)管理工作,使護(hù)士擁有較好的工作環(huán)境,工作起來(lái)能得心應(yīng)手。2017 年護(hù)士資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)精選復(fù)習(xí)筆記(3)流行性腦脊
9、髓膜炎內(nèi)科護(hù)理潛伏期 110 日,一般為23 日,可分為下列兩種類(lèi)型。普通型:按其發(fā)展過(guò)程可分為三個(gè)階段:.精品文檔上呼吸道感染期多無(wú)明顯癥狀,少數(shù)患者有咽痛、流涕、頭痛、全身不適等,多數(shù)患者止于此期。敗血癥期突然惡寒,高熱,頭痛,肌肉酸痛等全身中毒癥狀,表情呆滯或煩躁不安。此期具有診斷意義的體征是皮膚粘膜的瘀點(diǎn)瘀斑,常于起病后12 日出現(xiàn),散在分布于軀干、四肢,常最早出現(xiàn)在眼結(jié)膜和口腔粘膜。常于1 2 日內(nèi)發(fā)展為腦膜炎。腦膜炎期在敗血癥期的全身中毒癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀:劇烈頭痛,噴射性嘔吐,精神萎靡,嗜睡或煩躁,腦膜刺激征陽(yáng)性。此期如治療及時(shí)合理,可于25 日內(nèi)迅速恢復(fù),完全恢復(fù)
10、約需1 3 周。暴發(fā)型:多見(jiàn)于兒童,起病更急,病情兇險(xiǎn),如搶救不及時(shí)常于24 小時(shí)內(nèi)死亡,可分為三型。1. 敗血癥型嚴(yán)重的全身中毒癥狀及輕重不一的意識(shí)障礙。常于24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身的廣泛性瘀點(diǎn)瘀斑且迅速擴(kuò)大,融合成大片皮下出血或壞死。休克是此型的主要表現(xiàn),早期面色蒼白,肢端發(fā)涼,脈搏加快,血壓不穩(wěn),脈壓差小。晚期四肢厥冷,口唇及肢端紫紺,血壓下降,皮膚花斑,而腦膜刺激征多陰性,腦脊液也多正常或輕度異常,實(shí)驗(yàn)室可發(fā)現(xiàn)DIC 的證據(jù)。腦膜腦炎型除高熱、瘀斑外,嚴(yán)重顱內(nèi)高壓為此型的特征。表現(xiàn)為劇烈頭痛,頻繁嘔吐,反復(fù)或持續(xù)性驚厥,迅速進(jìn)入昏迷,椎體束征常陽(yáng)性。易出現(xiàn)腦疝而發(fā)生呼吸衰竭。混合型兼有上述
11、兩型的表現(xiàn),病情最嚴(yán)重,病死率極高。流行性腦脊髓膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞升高,一般在20109/L以上,中性占80%以上。腦脊液檢查:此為診斷流腦的重要依據(jù),早期僅壓力增高而外觀正常,稍后外觀混濁或膿性,細(xì)胞數(shù)在1109/L 以上,以中性為主,蛋白明顯增加,糖明顯減少,氯化物降低,沉淀涂片可見(jiàn)革蘭陰性雙球菌。細(xì)菌學(xué)檢查:確診有賴(lài)于血液、腦脊液及皮膚瘀點(diǎn)中找到腦膜炎球菌。涂片鏡檢:腦脊液沉淀物涂片或皮膚瘀點(diǎn)用針頭刺破,擠出少量組織液涂片染色后均可獲陽(yáng)性結(jié)果。細(xì)菌培養(yǎng):血及腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率較低,陽(yáng)性者還應(yīng)確定菌群及藥敏。免疫學(xué)檢查:.精品文檔可用特異性抗體( 多用單克隆抗體) 檢測(cè)患者
12、血液及腦脊液中腦膜炎球菌的特異性多糖抗原。也可用間接血凝或放射免疫法檢測(cè)血清中特異性抗體,如恢復(fù)期抗體效價(jià)較急性期有4 倍以上增長(zhǎng)有輔助診斷意義。流行性腦脊髓膜炎的預(yù)防:流行期間注意開(kāi)窗通風(fēng),兒童應(yīng)避免到擁擠的公共場(chǎng)所。2.早發(fā)現(xiàn)早隔離患者 ( 呼吸道隔離 ) ,隔離至癥狀消失后 3日或病后不少于 7 日,密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7 日。3.菌苗預(yù)防:我國(guó)制備的 A 群多糖體菌副作用小,皮下注射50 微克 1 次,保護(hù)率達(dá) 90%,但維持時(shí)間短,僅 36 個(gè)月。接種對(duì)象為流行區(qū)內(nèi)6 月齡至 15 歲的人群,多年無(wú)病例出現(xiàn)的地區(qū)一旦出現(xiàn)流行則應(yīng)全民接種。藥物預(yù)防:利福平 600mg/日,兒童 10m
13、g/kg 體重 / 日,連用 5 日。2017 年護(hù)士資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)精選復(fù)習(xí)筆記(4)腎盂腎炎內(nèi)科護(hù)理此病以女子多見(jiàn),屬中醫(yī)淋癥范疇。分急性和慢性?xún)煞N。急性腎盂腎炎常有發(fā)熱,尿急,尿頻,尿痛,尿熱等癥狀。屬濕熱癥,方用人正散加減。本方為木通6 克,瞿麥 10 克,扁蓄10 克,川黃柏 10 克,車(chē)前子15 克,石葦 15 克,茅根 30 克,小薊 30 克。飲食方面應(yīng)忌食一切咸味調(diào)味品和含高蛋白的食物,應(yīng)多食一些含維生素 C 的疏菜和水果。慢性腎盂腎炎常以菌尿,尿常規(guī)改變?yōu)橹鳎橛醒?,乏力,氣短,頭暈,浮腫,消瘦等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為屬脾腎兩虛癥型。本方組成為:黨參10 克,百術(shù) 10 克,陳皮1
14、0 克,熟地 10 克,澤瀉10 克,黃芪 20 克,茯苓20 克,山藥15 克,杜仲 15 克,砂仁6 克,木香3 克,生甘草5 克。如果畏寒肢冷者可加炮附子6 克,肉桂 10 克; 血尿?yàn)橹髡呖杉雍瞪彶?5 克,小薊 30 克。飲食方面宜吃清淡而易消化的低鹽或無(wú)鹽飲食。近年來(lái)認(rèn)為對(duì)于慢性腎功能不全者適當(dāng)補(bǔ)充必需氨基酸可提高療效。腎盂腎炎臨床分為急性和慢性?xún)深?lèi):一、全身表現(xiàn):起病大多數(shù)急驟、常有寒戰(zhàn)或畏寒、高熱、體溫可達(dá)39 攝氏度以上,全身不適、頭痛、乏力、食欲減退、有時(shí)惡心或嘔吐等。二、尿路系統(tǒng)癥狀:最突出的是膀胱刺激癥狀即尿頻、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛
15、或向會(huì)陰部下傳的腹痛。體格檢查有上輸尿管( 腹直肌外緣平臍處) 或肋腰點(diǎn) ( 腰大肌外緣與第十二肋骨交叉處) 壓痛,腎區(qū)叩擊痛。輕癥患者可無(wú)全身表現(xiàn),僅有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn):(1) 感染性中毒癥狀:畏寒或寒戰(zhàn)、高熱、伴頭痛、乏力、食欲不振、惡心及嘔吐等;腰痛:腎區(qū)壓痛、叩擊痛,尿頻、尿急、尿痛及膀胱區(qū)壓痛。慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn):.精品文檔一般是指尿路感染病史超過(guò)一年并有腎盂、腎盞粘膜和間質(zhì)纖維化瘢痕變形,或經(jīng)治療后仍有腎小管功能減退者。隱匿型:無(wú)明顯癥狀和體征。有些慢性腎盂腎炎患者( 此種情況多見(jiàn)于女必 ) ,其臨床表現(xiàn)呈隱匿型,僅有低熱、頭昏、疲乏無(wú)力等
16、全身癥狀,而腰痛、尿改變常不顯著,僅有菌尿和膿尿; 而且尿培養(yǎng)細(xì)菌有時(shí)需反復(fù)2-3 次才能獲得陽(yáng)性結(jié)果。(2) 泌尿道感染型:較輕的急性腎盂腎炎表現(xiàn)與較重急性發(fā)作的表現(xiàn)( 與急性腎盂腎炎表現(xiàn)相同) 交替出現(xiàn),腎功能損害較輕; 當(dāng)炎癥廣泛損害腎實(shí)質(zhì)時(shí),可因腎缺血而出現(xiàn)高血壓,也可因腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重破壞而發(fā)展到尿毒癥。(3) 腎內(nèi)感染型:膀胱刺激征不明顯,出現(xiàn)與普通型慢性腎炎相類(lèi)似的臨床表現(xiàn),但尿菌檢查陽(yáng)性、尿中有膿細(xì)胞、X 線尿路造影發(fā)現(xiàn)泌尿道變形、縮窄、腎外形凸凹不平有別于普通型慢性腎炎2017 年護(hù)士資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)精選復(fù)習(xí)筆記(5)流行性乙型腦炎內(nèi)科護(hù)理流行性乙型腦炎 ( 以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦 ) 的病原
17、體 1934 年在日本發(fā)現(xiàn), 故名日本乙型腦炎, 1939 年我國(guó)也分離到乙腦病毒, 解放后進(jìn)行了大量調(diào)查研究工作,改名為流行性乙型腦炎。本病主要分布在亞洲遠(yuǎn)東和東南亞地區(qū),經(jīng)蚊傳播,多見(jiàn)于夏秋季,臨床上急起發(fā)病,有高熱、意識(shí)障礙、驚厥、強(qiáng)直性痙攣和腦膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遺癥。臨床診斷主要依靠流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查的綜合分析,確診有賴(lài)于血清學(xué)和病源學(xué)檢查。( 一) 流行病學(xué)資料:本病多見(jiàn)于7 9 三個(gè)月內(nèi),南方稍早、北方稍遲。10 歲以下兒童發(fā)病率最高。( 二) 主要癥狀和體征:起病急、有高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。重癥患者有昏迷、抽搐、吞咽困難、嗆咳和呼吸衰竭等癥
18、狀。體征有腦膜刺激征、淺反射消失、深反射亢進(jìn)、強(qiáng)直性癱瘓和陽(yáng)性病反射等。( 三) 實(shí)驗(yàn)室檢查:血象:白細(xì)胞總數(shù)常在 1 萬(wàn) 2 萬(wàn) /mm3,中性粒細(xì)胞在 80%以上 ; 在流行后其的少數(shù)輕型患者中,血象可在正常范圍內(nèi)。腦脊液:呈無(wú)色透明,壓力僅輕度增高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,在50500/mm3,個(gè)別可高達(dá) 1000/mm3以上。病初 2 3 天以中性粒細(xì)胞為主,以后則單核細(xì)胞增多。糖正常或偏高,蛋白質(zhì)常輕度增高,氯化物正常。病初1 3 天內(nèi),腦脊液檢查在少數(shù)病例可呈陰性。3. 病毒分離:病程1 周內(nèi)死亡病例腦組織中可分離到乙腦病毒,也可用免疫熒光(IFT) 在腦組織中找到病毒抗原。從腦脊液或血清
19、中不易分離到病毒。血清學(xué)檢查:補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn):陽(yáng)性出現(xiàn)較晚,一般只用于回顧性診斷和當(dāng)年隱性感染者的調(diào)查。中和試驗(yàn):特異性較高,但方法復(fù)雜,抗體可持續(xù)10 多年,僅用于流行病學(xué)調(diào)查。血凝抑制試驗(yàn):抗體產(chǎn)生早,敏感性高、持續(xù)久,但特異性較差,有時(shí)出現(xiàn)假陽(yáng)性??捎糜谠\斷和流行病學(xué)調(diào)查。特異性IgM 抗體測(cè)定:特異性IgM 抗體在感染后4 天即可出現(xiàn),2 3 周內(nèi)達(dá)高峰,血或腦脊液中特異性IgM 抗體在 3 周內(nèi)陽(yáng)性率達(dá) 70% 90%,可作早期診斷,與血凝抑制試驗(yàn)同時(shí)測(cè)定,符合率可達(dá)95%.精品文檔特異性IgM 抗體測(cè)定:恢復(fù)期抗體滴度比急性期有4 倍以上升高者有診斷價(jià)值。單克隆抗體反向血凝抑制試驗(yàn):
20、應(yīng)用乙腦單克隆抗體致敏羊血球的反向被動(dòng)血凝抑制試驗(yàn),陽(yáng)性率為83%,方法簡(jiǎn)便、快速,已有試劑盒商品供應(yīng),無(wú)需特殊設(shè)備。5.Te-99MHMPAO(hexamythyl propyleneaminecxime) 腦部單中子發(fā)射CT(specr) 檢查有人應(yīng)用Te-99M HMPAO腦部單中子發(fā)射CT 檢查兒童病毒性腦炎( 包括乙腦 ) 發(fā)現(xiàn)在急性病毒性腦炎中均有變化,其陽(yáng)性結(jié)果比單用CT或 MRI為高,且提供更明確的定位,表現(xiàn)為區(qū)域性腦血流量增加,急性期過(guò)后大多數(shù)病例區(qū)域性腦血流量恢復(fù)正常; 在亞急性期該檢查出現(xiàn)正常結(jié)果常提示臨床預(yù)后良好,一年后無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)缺陷。2017 年護(hù)士資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)精選
21、復(fù)習(xí)筆記(6)內(nèi)科護(hù)理腦出血一般護(hù)理:腦出血急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持安靜,減少不必要的搬運(yùn),以防出出血加重。大量腦出血昏迷病人,24-48 小時(shí)內(nèi)禁食,以防嘔吐物返流至氣管造成窒息或吸入性肺炎。及時(shí)清理呼吸道分泌物,保持通暢,防止腦缺氧。加強(qiáng)口腔護(hù)理,防止口腔細(xì)菌感染并發(fā)癥。定時(shí)翻身,保持皮膚清潔干燥,預(yù)防褥瘡發(fā)生。尿潴留者應(yīng)置留置導(dǎo)尿管定時(shí)放尿。置留導(dǎo)尿管時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作,防逆行泌尿系感染。便秘者,用緩瀉劑或開(kāi)塞露等協(xié)助排便??刂颇X水腫、降低顱內(nèi)壓:病人須臥床,頭抬高15 -30 ,以利于靜脈回流,使顱內(nèi)壓下降。吸氧可改善腦缺氧,減輕腦水腫。頭冰袋可降低頭部溫度,增加腦組織對(duì)缺氧的耐受力甘露
22、醇等脫水劑可快速有效降低顱內(nèi)壓。應(yīng)注意甘露醇快速靜脈滴入速度,以保證降顱壓效果。血壓維持在適宜水平,既保證有效的灌注壓,又防止由于血壓高引起出血。病情觀察:急性期重點(diǎn)動(dòng)態(tài)觀察生命體征,包括意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸,每半小時(shí)測(cè)1 次,平穩(wěn)后, 2-4 小時(shí)測(cè) 1 次,并認(rèn)真記錄。如意識(shí)障礙加重或躁動(dòng)不安,雙瞳孔不等大,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,脈搏緩慢,血壓升高,說(shuō)明已有腦疝發(fā)生,應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),立即進(jìn)行搶救??祻?fù)指導(dǎo):腦出血病人多有不同程度的偏癱或失語(yǔ)等神經(jīng)功能障礙,恢復(fù)期主要幫助病人進(jìn)行功能訓(xùn)練。應(yīng)向病人講明,通過(guò)訓(xùn)練,功能可逐步改善,以取得其合作。同時(shí),向家屬介紹訓(xùn)練方法,以便出院后堅(jiān)持訓(xùn)練。具體方法
23、是:按摩和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體,以促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防和減輕肌肉攣縮,維持關(guān)節(jié)及韌帶活動(dòng)度。按摩痙攣性肢體手法要輕,以降低神經(jīng)肌肉興奮性,使痙攣的肌肉放松。弛緩性癱瘓按摩手法應(yīng)適當(dāng)加重,以刺激神經(jīng)活動(dòng)興奮性。每次按摩5-10 分鐘,每日次。肢體被動(dòng)活動(dòng)時(shí),要按關(guān)節(jié)活動(dòng)的方向和范圍做被動(dòng)運(yùn)動(dòng),一般先活動(dòng)大關(guān)節(jié),再活動(dòng)小關(guān)節(jié),幅度從小到大。痙攣性癱瘓肢體活動(dòng)要緩慢,弛緩性癱瘓肢體勿過(guò)度牽拉,以防肌肉和關(guān)節(jié)損傷。肌力在級(jí)以下者,應(yīng)鼓勵(lì)病人自己活動(dòng)。癱瘓肢體功能訓(xùn)練時(shí),指導(dǎo)病人用意含對(duì)患肢發(fā)出沖動(dòng),使癱瘓肢體的肌肉收縮。反復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù),達(dá)到上肢可舉起,下肢可站立和行走。為提高生活處理能力,
24、可指導(dǎo)病人用健肢替代患肢的方法, 如右側(cè)肢體癱瘓時(shí), 可練習(xí)用左手吃飯、 寫(xiě)字、取物 ; 穿上衣時(shí)先穿患肢再穿健肢,脫衣時(shí)則相反。訓(xùn)練病人用一只手穿脫鞋、襪、衣褲,使用拐杖及習(xí)步車(chē)輔助行步等。失語(yǔ)病人,應(yīng)進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練,從單字、單詞發(fā)音,在到講短句、短語(yǔ)?;魜y內(nèi)科護(hù)理( 一) 診斷標(biāo)準(zhǔn):具有下列之一者,可診斷為霍亂。.精品文檔有腹瀉癥狀,糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽(yáng)性?;魜y流行期間,在疫區(qū)內(nèi)有典型的霍亂腹瀉和嘔吐癥狀,迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,循環(huán)衰竭和肌肉痙攣者。雖然糞便培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌,但并無(wú)奉承舞廳中查者。如有條件可作雙份血清凝集素試驗(yàn),滴度4 倍上升者可診斷。3. 疫原檢索中發(fā)現(xiàn)糞便培養(yǎng)陽(yáng)性前5 天內(nèi)有
25、腹瀉癥狀者,可診斷為輕型霍亂。( 二) 疑似診斷:具有以下之一者。具有典型霍亂癥狀的首發(fā)病例,病原學(xué)檢查尚未肯定前?;魜y流行期間與霍亂患者有明確接觸史,并發(fā)生瀉吐癥狀,而無(wú)其他原因可查者。疑似病人應(yīng)進(jìn)行隔離、消毒,作疑似霍亂的疫情報(bào)告,并每日作大便培養(yǎng),若連續(xù)二次大便培養(yǎng)陰性,可作否定診斷,并作疫情訂正報(bào)告。典型霍亂的臨床表現(xiàn)也可由非O-I 群弧菌和產(chǎn)生腸毒素的大腸桿菌(ETEC)引起。前者多數(shù)病人的腹瀉伴劇烈腹痛和發(fā)熱;1/4 的病人糞便呈血性。大腸桿菌引起的腹瀉一般病程較短。兩者與霍亂的鑒別有賴(lài)于病原學(xué)檢查。霍亂應(yīng)與各種細(xì)菌性食物中毒相鑒別,如金黃色葡萄球菌、變形桿菌、蠟樣芽胞桿菌及副溶血
26、如金黃色葡萄球菌、變形桿菌、蠟樣芽胞桿菌及副溶血弧菌引起者,各種食物中毒起病急,同食者常集體發(fā)病,常先吐后瀉,排便前有陣發(fā)性腹痛,糞便常為黃色水樣,偶帶膿血。部分的糞便呈洗肉水樣或痢疾樣,則需與細(xì)菌性痢疾鑒別,后者多伴腹痛和里急后重,糞便量少,呈膿血樣。急性砷中毒以急性胃腸炎為主要表現(xiàn),糞便為黃色或灰白水樣,常帶血,嚴(yán)重者尿量減少,甚至尿閉及循環(huán)衰竭等。檢查糞便或嘔吐物砷含量可明確診斷。2017 年護(hù)士資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)精選復(fù)習(xí)筆記(7)面對(duì)腦積水患者昏迷怎么護(hù)理?一、注意體溫脈搏的觀察體溫升高表示有感染病灶或者是中樞性高熱,體溫驟降可能是病情好轉(zhuǎn)或者是進(jìn)一步惡化,脈率慢,呼吸慢,血壓高是腦壓增高
27、的表現(xiàn),血壓增高、脈搏加快、呼吸快是缺氧的表現(xiàn),出血時(shí)血壓呈逐漸降低的趨勢(shì)。二、神志的觀察神志變化是病情觀察的一項(xiàng)重要內(nèi)容,是反映疾病嚴(yán)重與否的標(biāo)志之一。根據(jù)一些簡(jiǎn)單、原始的反射有無(wú)分為淺昏迷和深昏迷。三、瞳孔的觀察瞳孔變化是觀察昏迷病人病情變化的重要指征。一側(cè)瞳孔散大,多見(jiàn)于單側(cè)腦室積水,雙側(cè)瞳孔大小不等,或忽大忽小,多為腦疝征兆,雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大,常見(jiàn)于顱內(nèi)壓升高,如雙側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,眼球固定于正中位是臨終表現(xiàn)。以上關(guān)于腦積水患者護(hù)理的方法介紹了三個(gè)應(yīng)該注意的。學(xué)會(huì)一些護(hù)理方法是很關(guān)鍵的。有什么問(wèn)題,都可以通過(guò)我們?nèi)蜥t(yī)院網(wǎng),咨詢(xún)專(zhuān)家。讓專(zhuān)家來(lái)為你解答。慢性胃炎內(nèi)科護(hù)理.精品文檔慢性
28、胃炎癥狀無(wú)特異性,體征很少,X 線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病,故確診要靠胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。在我國(guó)約有 50-80%患者在胃粘膜中可找到幽門(mén)螺旋桿菌。鑒別診斷:一、胃癌:慢性胃炎之癥狀如食欲不振、上腹不適、貧血等少數(shù)胃竇胃炎的X 線征與胃癌頗相似,需特別注意鑒別。絕大多數(shù)患者纖維胃鏡檢查及活檢有助于鑒別。二、消化性潰瘍:兩者均有慢性上腹痛,但消化性潰瘍以上腹部規(guī)律性、周期性疼痛為主,而慢性胃為疼痛很少有規(guī)律性并以消化不良為主。鑒別依靠 X 線鋇餐透視及胃鏡檢查。三、慢性膽道疾病:如慢性膽囊炎、膽石癥常有慢性右上腹、腹脹、噯氣等消化不良的癥關(guān),易誤診為慢性胃炎。但該病胃腸檢查無(wú)異常
29、發(fā)現(xiàn),膽囊造影及 B 超異常可最后確診。四、其他:如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出現(xiàn)食欲不振、消化不良等癥狀而延誤診治全面細(xì)微的查體及有關(guān)檢查可防止誤診。慢性胃炎的治療:大部分淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn),少部分可轉(zhuǎn)為萎縮性。萎縮胃炎隨年齡逐漸加重,但輕癥亦可逆轉(zhuǎn)。因此,對(duì)慢性胃炎治療應(yīng)及早從淺表性胃炎開(kāi)始,對(duì)萎縮性胃炎也應(yīng)堅(jiān)持治療。一、消除病因:祛除各種可能致病的因素,如避免進(jìn)食對(duì)胃粘膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒。注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食。積極治療口、鼻、咽部的慢性疾患。加強(qiáng)鍛煉提高身體素質(zhì)。二、藥物治療:疼痛發(fā)作時(shí)可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑、哌吡氮平等。胃酸增高如疣狀胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁
30、、氫氧化鋁胺等。乙氧連氮是一局部麻醉藥,能抑制胃竇部釋放胃泌素,降低胃酸。胃酸缺乏或無(wú)酸者可給予 1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化藥。胃粘膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌者加服抗菌素,如鏈霉素、四環(huán)素、土霉素、慶大霉素、痢特靈、卡那霉素、新霉素等。猴頭菌片含多糖、多肽類(lèi)物質(zhì)可以應(yīng)用,也可用生胃酮。膽汁反流明顯者可用胃復(fù)安和嗎叮啉以增強(qiáng)胃竇部蠕動(dòng),減少膽汁反流。消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合、減輕癥狀。缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌注右旋糖酐鐵。三、手術(shù)治療:慢性萎縮性胃炎伴重度異型增生在目前多認(rèn)為系癌前病變,有人主張應(yīng)考慮手術(shù)治療。2017 年護(hù)士資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)精選復(fù)習(xí)
31、筆記(8)腦血栓患者在肢體鍛煉上護(hù)理生命在于運(yùn)動(dòng),適度的鍛煉不僅僅能強(qiáng)健體魄,還能夠幫助疾病患者增加免疫力,幫助病情恢復(fù)。腦血栓患者同樣也需要在肢體鍛煉上的護(hù)理,那么具體的護(hù)理應(yīng)該怎么做呢?在進(jìn)行鍛煉護(hù)理的同時(shí)腦血栓患者有什么需要特別注意的地方嗎?1.按摩按摩可促進(jìn)局部的血液、淋巴液回流,防止和減輕浮腫,使皮膚和皮下組織血運(yùn)豐富,改善營(yíng)養(yǎng),可每日按摩2 次,每次半小時(shí)左右,上肢從手指開(kāi)始至前臂、肩關(guān)節(jié)周?chē)? 下肢從腳趾到小腿、大腿、髖關(guān)節(jié)周?chē)?,連續(xù)1 周,按摩要輕柔、緩慢有節(jié)律地進(jìn)行。在床上活動(dòng)癱肢鼓勵(lì)患者鍛煉患肢,做各種活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練首先要利用各種方法恢復(fù)和提高肌張力,誘發(fā)肢體的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),預(yù)
32、防關(guān)節(jié)攣縮,運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練由易到難。.精品文檔4. 肩關(guān)節(jié)活動(dòng)臥位時(shí)上舉手臂,手臂向不同方向移動(dòng),如用手摸臉、前額、枕頭等; 坐位時(shí)直臂前舉、外展、后伸及上舉。肘關(guān)節(jié)活動(dòng)肘關(guān)節(jié)屈伸,前臂旋前、旋后,腕關(guān)節(jié)背伸,掌指關(guān)節(jié)向各個(gè)方向活動(dòng)以及對(duì)掌、對(duì)指、抓拳、舒展掌指等。6. 的靈活性、協(xié)調(diào)性和精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練用小皮球練手指的屈伸、并攏、分開(kāi)等動(dòng)作; 也可通過(guò)用匙、用筷、寫(xiě)字、梳頭、系扣子等動(dòng)作來(lái)訓(xùn)練手指。節(jié)的運(yùn)動(dòng)反復(fù)屈伸關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)及活動(dòng)足指關(guān)節(jié),逐漸達(dá)到上抬癱瘓肢體。腦血栓患者在醫(yī)生的建議和叮囑下,可以適當(dāng)采用上述肢體鍛煉護(hù)理,正確的操作,適度的鍛煉,以幫助病情更快的恢復(fù)。專(zhuān)家提示:治療腦血栓要選擇正規(guī)專(zhuān)
33、業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,以免耽誤治療加重病情。腦血栓患者在肢體鍛煉上護(hù)理生命在于運(yùn)動(dòng),適度的鍛煉不僅僅能強(qiáng)健體魄,還能夠幫助疾病患者增加免疫力,幫助病情恢復(fù)。腦血栓患者同樣也需要在肢體鍛煉上的護(hù)理,那么具體的護(hù)理應(yīng)該怎么做呢?在進(jìn)行鍛煉護(hù)理的同時(shí)腦血栓患者有什么需要特別注意的地方嗎?1.按摩按摩可促進(jìn)局部的血液、淋巴液回流,防止和減輕浮腫,使皮膚和皮下組織血運(yùn)豐富,改善營(yíng)養(yǎng),可每日按摩2 次,每次半小時(shí)左右,上肢從手指開(kāi)始至前臂、肩關(guān)節(jié)周?chē)? 下肢從腳趾到小腿、大腿、髖關(guān)節(jié)周?chē)B續(xù)1 周,按摩要輕柔、緩慢有節(jié)律地進(jìn)行。在床上活動(dòng)癱肢鼓勵(lì)患者鍛煉患肢,做各種活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練首先要利用各種方法恢復(fù)和
34、提高肌張力,誘發(fā)肢體的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮,運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練由易到難。4. 肩關(guān)節(jié)活動(dòng)臥位時(shí)上舉手臂,手臂向不同方向移動(dòng),如用手摸臉、前額、枕頭等; 坐位時(shí)直臂前舉、外展、后伸及上舉。肘關(guān)節(jié)活動(dòng)肘關(guān)節(jié)屈伸,前臂旋前、旋后,腕關(guān)節(jié)背伸,掌指關(guān)節(jié)向各個(gè)方向活動(dòng)以及對(duì)掌、對(duì)指、抓拳、舒展掌指等。6. 的靈活性、協(xié)調(diào)性和精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練用小皮球練手指的屈伸、并攏、分開(kāi)等動(dòng)作; 也可通過(guò)用匙、用筷、寫(xiě)字、梳頭、系扣子等動(dòng)作來(lái)訓(xùn)練手指。節(jié)的運(yùn)動(dòng)反復(fù)屈伸關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)及活動(dòng)足指關(guān)節(jié),逐漸達(dá)到上抬癱瘓肢體。腦血栓患者在醫(yī)生的建議和叮囑下,可以適當(dāng)采用上述肢體鍛煉護(hù)理,正確的操作,適度的鍛煉,以幫助病情更快的恢復(fù)。專(zhuān)家提示
35、:治療腦血栓要選擇正規(guī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,以免耽誤治療加重病情。2017 年護(hù)士資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)精選復(fù)習(xí)筆記(9)風(fēng)濕病患者護(hù)理關(guān)鍵一般護(hù)理:風(fēng)濕病患者最怕風(fēng)冷、潮濕的環(huán)境所以居住的房屋最好向陽(yáng)的、通風(fēng)、干燥,能夠保持室內(nèi)空氣新鮮,床鋪要平整,被褥要輕暖干燥,常常洗曬,特別是對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人最好要睡木板床,床鋪不可以安放在風(fēng)口處,要防睡中受涼。洗臉洗手適合用溫水,晚上要用熱水洗腳,熱水以要浸至踝關(guān)節(jié)以上為好,時(shí)間在大概一刻鐘左右,能夠促進(jìn)下肢血液流暢。.精品文檔飲食護(hù)理:飲食要根據(jù)具體病情而有所選擇。風(fēng)濕患者的飲食,一般應(yīng)進(jìn)高蛋白、高熱量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油膩之
36、物。切記飲食不可片面,正確對(duì)待藥補(bǔ)、食補(bǔ)問(wèn)題。據(jù)權(quán)威調(diào)查顯示:風(fēng)濕病的患者更加需要科學(xué)的護(hù)理,因?yàn)椴∏楸容^的復(fù)雜,而且很容易就會(huì)引起病情的加重。因此,風(fēng)濕病的患者想要徹底的擺脫風(fēng)濕病,只有徹底的治愈才會(huì)最關(guān)鍵的。那么,究竟什么樣的方法可以有效的治愈風(fēng)濕病 ?又有什么樣的方法治療風(fēng)濕病不會(huì)復(fù)發(fā)呢 ?下面就讓武警河南總隊(duì)醫(yī)院的專(zhuān)家來(lái)給我們?cè)敿?xì)的講解一下吧:目前,治療風(fēng)濕病較為有效的方法是生物免疫修復(fù)療法,該療法就是借助分子生物學(xué)技術(shù)通過(guò)頸動(dòng)脈介入、鞘內(nèi)介入、靜脈輸送等方式來(lái)調(diào)節(jié)免疫因子,利用大量淋巴細(xì)胞調(diào)節(jié)免疫因子,能快速修復(fù)衰老、損傷的免疫細(xì)胞,來(lái)提高患者的免疫原性,給機(jī)體補(bǔ)充足夠數(shù)量的功能及正
37、常的免疫細(xì)胞和相關(guān)分子,激發(fā)和增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。生物免疫修復(fù)療法,其作用是修復(fù)體內(nèi)受損的細(xì)胞,從而使機(jī)體的免疫功能得以恢復(fù)。該療法在臨床上治療功效高達(dá)98.37%,能夠增大治愈的可能性,延長(zhǎng)生存時(shí)間,提高生活質(zhì)量。而且生物免疫修復(fù)療法在人們的心中已經(jīng)有一定的影響了,專(zhuān)家稱(chēng):它必將是治療風(fēng)濕病常見(jiàn)的方法,并且也定是目前治療風(fēng)濕病最有效的方法。高泌乳素血癥如何護(hù)理高泌乳素血癥如何護(hù)理和治療,泌乳素高對(duì)女性朋友們來(lái)說(shuō)身體健康和生育都有著很大的影響的,尤其是高泌乳素的治療也并不是很容易的,下面小編來(lái)為大家介紹下高泌乳素的癥狀和治療方法等,由此困擾的朋友們不妨來(lái)一起看看專(zhuān)家為大家提供的分析,不同的癥狀應(yīng)
38、該如何選擇適合的治療方法等。PRL系一動(dòng)態(tài)變化的應(yīng)激激素,分泌不穩(wěn)定,可因不同生理狀況的影響而發(fā)生變化,如:睡眠、情緒、抑郁、緊張、運(yùn)動(dòng)、性交、饑餓以及進(jìn)食后等均可能影響其分泌狀態(tài),為排除以上影響因素,測(cè)定血中PRL水平一般以晨9-10am 空腹抽血為宜。正常育齡婦女PRL應(yīng)為 5-25ng/ml ,如 35ng/ml 則為 PRL升高,不孕婦女中首次測(cè)定發(fā)現(xiàn)PRL水平上升, 應(yīng)進(jìn)行第二次檢查, 不可輕易診斷HPRL.對(duì)已確為HPRL者,應(yīng)測(cè) T4、TSH水平以排除甲狀腺功能低下,此類(lèi)患者常表現(xiàn)為甲狀腺功能正常而TSH可能上升, BBT圖形不正常,黃體中期P 水平常偏低,宮內(nèi)膜活檢常與內(nèi)分泌水
39、平不同步,B 超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育較差。對(duì) HPRL或溢乳患者,為排除垂體乳素瘤應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行放射學(xué)檢查。有人認(rèn)為一旦發(fā)現(xiàn)PRL升高即應(yīng)進(jìn)行CT或 MRI 檢查 ; 而有的則認(rèn)為當(dāng) PRL達(dá)一定水平如50-100ng/ml時(shí)可選用,有資料表明PRL50ng/ml 時(shí)有 20 為催乳素腺瘤,PRL值達(dá) 100ng/ml 時(shí)約 50 有催乳素瘤的危險(xiǎn)性,而如 PRL200ng/ml 則常表明存在微腺瘤無(wú)疑。 HPRL的診斷和治療在臨床上并不復(fù)雜,但需要有一定的專(zhuān)業(yè)設(shè)備和條件,所以希望不孕不育癥患者應(yīng)到有條件的醫(yī)院做全面的檢查化驗(yàn),通過(guò)認(rèn)真、仔細(xì)、科學(xué)的治療才能收到理想的效果。預(yù)后:溴隱停逐漸減量,如果馬
40、上停則會(huì)出現(xiàn)反彈。同時(shí)注意保健。2017 年護(hù)士資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)精選復(fù)習(xí)筆記(10)科學(xué)的護(hù)理腦炎后遺癥患者腦炎后遺癥病人可以參加適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球等運(yùn)動(dòng),若病情穩(wěn)定,還可以打籃球、踢足球等,適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)可以增加神經(jīng)細(xì)胞的穩(wěn)定性。但不要過(guò)于激烈,不能參加游泳、登山、跳水、賽車(chē)等運(yùn)動(dòng),也盡量不騎自行車(chē),防止發(fā)作時(shí)摔傷,或出現(xiàn)交通事故。.精品文檔飲食 ; 腦炎后遺癥患者切忌過(guò)饑或過(guò)飽,勿暴飲暴食。過(guò)度饑餓使血糖水平降低,而低血糖往往誘發(fā)腦炎后遺癥發(fā)作,而過(guò)飽后血糖水平會(huì)快速升高,體內(nèi)胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,也會(huì)誘發(fā)腦炎后遺癥。當(dāng)患者腹泄、嘔吐,大量失液后,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以維持水及電解質(zhì)平衡,避免誘發(fā)腦炎后遺癥。睡眠、休息 ; 腦炎后遺癥應(yīng)避免勞累,保證充足的睡眠。睡眠不足可使大腦興奮性增高,正常人若睡眠不足腦電圖也可有類(lèi)似腦炎后遺癥病人的活動(dòng)。腦炎后遺癥病人應(yīng)保證睡眠時(shí)間,成人至少保證每天睡眠7-9 小時(shí),兒童至少8 16 小時(shí)。腦炎后遺癥患者應(yīng)注意合理膳食,補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng),在腦炎后遺癥病人的漫長(zhǎng)治療中,某些西藥會(huì)對(duì)消化系
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