放射醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試復(fù)習(xí)題

1、放射醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試復(fù)習(xí)題1.海綿竇內(nèi)：3.4.5(12）6（12分別是三叉神經(jīng)眼支和上頜支）圓孔：V2 ，卵圓孔：V3眶上裂內(nèi)：345(1）62.腦膜膨出：膨出物是蛛網(wǎng)膜和腦積液(不含硬腦膜，常缺如)3.結(jié)節(jié)性硬化：臨來表現(xiàn)：癲癇，智力低下，甲溝皮下結(jié)節(jié)（皮質(zhì)腺瘤）。CT：室管膜下多發(fā)小結(jié)節(jié)狀鈣化；室管膜下多于大腦皮層鈣化；MR：大腦皮層結(jié)節(jié)狀異常信號(hào)。4.腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良：性連鎖隱性遺傳，男孩，頂枕區(qū)病變，由后向前發(fā)展（可累及胼胝體）；兩側(cè)對稱蝶翼狀分布，活動(dòng)期周邊環(huán)形強(qiáng)化，非活動(dòng)期無強(qiáng)化，晚期腦萎縮表現(xiàn)為主。5.腦膜型腦囊蟲?。篊T顯示腳間池葡萄狀低密度，有強(qiáng)化（囊泡）6.多發(fā)性硬化

2、：與自身免疫介導(dǎo)有關(guān)（不是遺傳性），年輕女姓好發(fā)，以復(fù)發(fā)緩解交替為特征，亞急性或慢性起病，視力力障礙是早期癥狀之一， IgG 增高，免疫和激素治療有效。脊髓型MS：多位于頸胸段，累及脊髓外周白質(zhì)，范圍小（1-3節(jié)椎體）鑒別：ADEM 單期相病變，不累及胼胝體，感染史，病灶不對稱7.室管膜瘤：兒童0-5歲，30歲好發(fā)，可沿腦脊液播散，第四腦室好發(fā)，梗阻性腦積水影像：呈塑形充滿第四腦室，呈等低密度，可以出血囊變，實(shí)性明顯強(qiáng)化鑒別：胳絡(luò)叢乳頭狀瘤：成人四腦室，明顯強(qiáng)化，腦積水。8.脈絡(luò)從乳頭狀瘤：起源于脈絡(luò)從上皮，兒童腦室內(nèi)分葉狀腫塊，表面凹凸不平，CT 呈等或稍高密度，明顯強(qiáng)化。9.有助于髓母和室

3、管膜瘤鑒別的征象：第四腦室形態(tài)髓母：兒童青少年，小腦蚓部，腫瘤發(fā)展快，放療敏感，易沿腦脊液播散。10. Sturge - Weber 綜合征，腦顏面血管瘤病，一側(cè)顏面三叉神經(jīng)血管瘤形成。智力低下，癲癇，偏癱。大腦皮層(頂枕區(qū)表面）鈣化（弧帶狀、鋸齒狀、腦回狀），伴腦發(fā)育不全時(shí)出現(xiàn)腦溝增寬腦室擴(kuò)大,同側(cè)顱腔變小，顱板增厚；增強(qiáng)周圍明顯強(qiáng)化（皮層軟膜膜異常血管) 成腦回狀；11.神經(jīng)元移行異常：巨腦回畸形，腦裂畸形，多小腦回、無腦回畸形。腦泡發(fā)育障礙；前腦無裂畸形12.單純皰疹病毒性腦炎：急性起病，可對稱或不對稱，病變易累及顳葉，扣帶回；基底節(jié)不受累；FLAIR ，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)多不強(qiáng)化，可腦

4、回狀強(qiáng)化。內(nèi)側(cè)顳葉受累最常見，與不累豆?fàn)詈私缦耷?，呈刀樣?:T1時(shí)間是指組織信號(hào)從0恢復(fù)到63%時(shí)間（自旋-晶格）；T2時(shí)間是信號(hào)最大衰減到37%所用的時(shí)間（自旋-自旋）。2:細(xì)胞外正鐵血紅蛋白，T1WI高信號(hào)，T2WI高信號(hào)3:與體素大小有關(guān)的因素包括：掃描視野，層面層厚，頻率和相位編碼方向矩陣4；MRI灌注成像技術(shù)包括：動(dòng)脈血質(zhì)子自旋標(biāo)記成像技術(shù)，動(dòng)脈磁敏感對比成像技術(shù)5：以下哪些參數(shù)可以影響單個(gè)體素的MRI信號(hào)強(qiáng)度：掃描視野；TR; 層厚6；短效栓塞劑：血栓；很少用中期栓塞劑：明膠海綿，碘油，前者大出血止血，后者肝癌診斷及治療長效栓塞劑：彈簧圈，生物膠，無水酒精，聚乙烯醇，可脫球囊，載

5、藥微球，腫瘤及血管性疾病治療7:三叉神經(jīng)：眼支（眶上裂）上頜支（圓孔）下頜支-（卵圓孔）通過海綿竇神經(jīng)：3、4、5、6對腦神經(jīng)，其實(shí)第5對是1、2支8:視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤分四期：眼球內(nèi)期-青光眼期-眼外期-遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移9；炎性假瘤分四型：腫塊型、彌漫炎癥型、肌炎型、淚腺炎型。10；鼻咽癌分期：T1型局限于鼻咽腔；T2型侵犯口咽、咽旁間隙；T3型侵犯鼻旁竇及顱底骨質(zhì)；T4型侵犯顳下窩顱底及顱內(nèi)結(jié)構(gòu)。11:染色體隱性遺傳病有哪些：染色體顯性遺傳病有哪些：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤（少數(shù)病例）；12；內(nèi)耳畸形，金版13:肌錐外病變：淚腺瘤，淋巴管瘤，橫紋肌肉瘤，疏松結(jié)締組織病，轉(zhuǎn)移瘤，炎性假瘤肌錐內(nèi)病變：脈管，炎性，視

6、神經(jīng)來源病變14：動(dòng)靜脈畸形，海綿狀血管瘤內(nèi)無正常腦組織，靜脈發(fā)育畸形，有正常腦組織。15，食管癌中晚期病理分型：髓質(zhì)行（累及全層），蕈傘型（腔內(nèi)凸起），潰瘍型（潰瘍），縮窄型（環(huán)形生長）16，纖維肌性發(fā)育不良表現(xiàn)為冠脈前降支最容易受累，擴(kuò)張與狹窄交替串珠樣出現(xiàn)，白塞病也可以出現(xiàn)。17，右側(cè)冠脈包括動(dòng)脈圓錐支，竇房結(jié)支，銳緣支和后降支，房室結(jié)支，左室后支18；穿透性潰瘍，指破入中膜19；馬方綜合癥：顯性遺傳，最常見死亡原因家族史，遺傳學(xué)，主動(dòng)脈擴(kuò)張或瘤，升主動(dòng)脈夾層，晶狀體脫位，硬腦膜膨脹，脊柱側(cè)彎20；智力低下-顏面部血管瘤沒有，癲癇包括，顏面部血管瘤和結(jié)節(jié)硬化21:骨軟骨炎，osgood-

7、Schlatter；legg-perhes氏病，F(xiàn)reiberg氏病22；軟骨瘤：多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤合并骨骼發(fā)育畸形稱為Ollier病；多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤合并肢體軟組織血管瘤成為Maffucci綜合征23：股骨頭缺血壞死：早期表現(xiàn)：1；外形正常，2；股骨頭內(nèi)出現(xiàn)散在斑片狀或條帶狀硬化區(qū)，邊緣模糊，3；頸橫線，鄰近股骨頸橫行硬化帶，4，囊狀破壞區(qū)。進(jìn)展期表現(xiàn)：1；股骨頭塌陷；2；新月征（重要征象），3；裂隙征，4皮質(zhì)成角征，5，股骨頭碎裂伴硬化晚期表現(xiàn)：1，股骨頭塌陷加重，2；股骨頭內(nèi)多呈混合性死骨改變，3，退行性改變。24；肝臟卡蘿莉病：25；室間隔缺損分型：26；導(dǎo)管進(jìn)入靜脈血液是鮮紅嗎？27:28

8、:腹腔內(nèi)器官盲人上街一欄橫，雞蛋未買回啤空盲盲腸；上 十二指腸上部；一 乙狀結(jié)腸欄闌尾；橫橫結(jié)腸；雞蛋即卵,指卵巢、輸卵管未 胃回回腸；啤脾；空空腸間位器官：升降結(jié)腸直腸上肝膽子宮和膀胱后腹膜器官：十二水平十二降，直中輸胰腎腎上a. 腹膜內(nèi)位器官：指器官表面幾乎完全被腹膜覆蓋的器官。b.腹膜間位器官：指器官表面大部分或三面被腹膜覆蓋的器官c.腹膜外位器官：指器官表面僅有一面被腹膜覆蓋的器官29:黃色肉芽腫性膽囊炎：增厚的膽囊壁內(nèi)見低密度結(jié)節(jié)；30；原發(fā)性硬化性膽管炎，跳躍征，串珠征，剪枝征。31；Borrmann型（結(jié)節(jié)蕈乎型）：腫瘤呈結(jié)節(jié)、息肉狀，表面可有潰瘍，潰瘍較線，主要向腔內(nèi)生長，切面

9、界限較清楚。Borrmann型（局部潰瘍型）：潰瘍較深，邊緣隆起，腫瘤較局限，周圍浸潤不明顯，切面界限較清楚。Borrmann型（浸潤潰瘍型）：潰瘍底盤較大，邊緣不清楚，周圍及深部浸潤明顯，切面界限不清。Borrmann型（彌漫浸潤型）：癌組織在胃壁內(nèi)彌漫浸潤性生長，浸潤部胃壁增厚變硬，皺襞消失，粘膜變平，有時(shí)伴淺潰瘍，若累及全胃，則形成所謂革袋樣胃。33:先天性膽總管囊腫三大典型癥狀：疼痛；腫塊，黃疸34；小網(wǎng)膜自肝靜脈韌帶裂發(fā)出，其組成包括：肝十二指腸韌帶，肝胃韌帶35；宮頸癌大體病理分：外生型；浸潤型：金版：內(nèi)生型（浸潤），外生型（結(jié)節(jié)/菜花），潰瘍性36；膽囊癌：80%為浸潤性生長，2

10、0%為乳頭型37、食管生理性狹窄；1左主支氣管橫過處，2；咽-食管，3；裂孔38、肝血管內(nèi)皮瘤；1，常多發(fā)，2，部分可見出血，鈣化，血栓和纖維化，3，向心強(qiáng)化（FNH是離心），4；主要肝動(dòng)脈供血，5，多數(shù)AFP升高。39、肝轉(zhuǎn)移瘤可出現(xiàn)鈣化的原發(fā)瘤：結(jié)腸癌，乳腺癌，肺癌，腎癌，甲狀腺癌，卵巢癌，除外胃癌，胰腺癌。40、肝膿腫特征性表現(xiàn)：環(huán)征，小氣泡征。41、肝血色病；CT白肝，MRI黑肝，長t1短t2。隱性遺傳，42、胰腺黏液性囊腺瘤起源于胰腺外周的導(dǎo)管上皮，漿液性囊腺瘤起源于胰腺腺泡的中心細(xì)胞。卵巢囊腺瘤不是在卵巢內(nèi)部，而是在表面帶蒂43、44、嗜鉻細(xì)胞瘤：10%無高血壓是錯(cuò)誤的45、前列腺

11、癌及子宮內(nèi)膜癌沒有小細(xì)胞癌，膀胱癌里小細(xì)胞癌46、卵巢癌常雙側(cè)；47、子宮腺肌癥，T1WI點(diǎn)狀高信號(hào)，T2WI上點(diǎn)狀低信號(hào)或高信號(hào)48、缺血性腸梗阻：假腫瘤癥，咖啡豆，多個(gè)小跨度卷曲，長液面癥，空回腸轉(zhuǎn)位，49、膈肌部分薄弱：除外撥浪膈肌，局限性膈肌膨升50、提示病變來自后腹膜的是：病變常累及雙側(cè)輸尿管，居然不選？51、宮頸腺囊腫T1WI高信號(hào)?52、脾臟栓塞禁忌：碘過敏，凝血不行，嚴(yán)重黃疸，白蛋白極低，腹膜炎，頑固腹水。53、肝血管肉瘤化學(xué)物質(zhì)：除了氯乙烷54、SPIO（鐵，超順磁化）造影劑是庫網(wǎng)狀細(xì)胞，吞噬，縮短T2，T2wi低信號(hào)；FNH呈低信號(hào)；肝癌沒有是高信號(hào)；而MnD造影劑是縮短T

12、1值，肝細(xì)胞攝取，肝癌沒有，負(fù)增強(qiáng)。55、子宮頸癌病理分型：結(jié)節(jié)型，浸潤型，潰瘍型，乳頭型56、宮頸癌侵犯程度與病理關(guān)系？57、肝門區(qū)占位，應(yīng)優(yōu)先考慮的影像檢查項(xiàng)目：MRCP,CT,ERCP,B超；ERCP是影像檢查嗎？58、Cushing腺瘤可以引起對側(cè)萎縮，Conn腺瘤不會(huì)；Conn腺瘤CT值很低，比前者低59、胃潰瘍好發(fā)部位：胃小彎不是胃竇，單選60、核素診斷肺栓塞應(yīng)首選：肺灌注顯像61、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤號(hào)發(fā)兒童，10歲以內(nèi)，側(cè)腦室三角區(qū)，成人在四腦室。室管膜瘤好發(fā)四腦室62、結(jié)腸息肉多數(shù)為：炎性和腺瘤性63、畸形性骨炎，血清堿性磷酸酶升高64、單純皰疹病毒腦炎：不對：1，ii型，2，單側(cè)

13、，2，累及基底節(jié)，3，常見于免疫功能不全者65、胰腺癌，胰腺邊緣清楚。66、骨母細(xì)胞瘤：好發(fā)15歲，瘤巢大于2cm67、膽囊癌，好發(fā)膽囊頸或底部68、疤痕壬辰介入栓塞材料：異丁基-2-氯丙烯酸，明膠海綿，聚乙烯醇，螺圈，自體血塊69、FNH病灶中央存在畸形血管？70、惡性巨細(xì)胞瘤：軟組織腫瘤生長迅速，腫瘤骨壁不完全整，骨皮質(zhì)破壞，骨腫瘤出現(xiàn)液-液平面？71、肝晚期血吸蟲首先檢查，CT平掃72、腦膿腫分期：腦炎期，膿腫形成期，包膜形成期73、大腦中動(dòng)脈栓塞引起的梗塞發(fā)生在6小時(shí)內(nèi)CT表現(xiàn)：大腦中動(dòng)脈高密度征，外囊及導(dǎo)葉皮層界限模糊，病變區(qū)腦溝變淺，（大腦中動(dòng)脈供血區(qū)大片低密度影-這是錯(cuò)誤的，如果

14、出題寫大動(dòng)脈而6小時(shí)后可以）74、視神經(jīng)管內(nèi)結(jié)構(gòu)：視神經(jīng)，眼動(dòng)脈，視神經(jīng)周圍的蛛網(wǎng)膜，腦脊液及硬膜75、關(guān)于“腦內(nèi)非腫瘤病變鈣化特征”的描述，正確：動(dòng)靜脈畸形，小點(diǎn)狀而非沙鑠樣，小片狀鈣化，嬰幼兒維生素中毒，側(cè)腦室斑片狀，對稱性鈣化。76、彌漫軸索損傷，swi序列最好，GRE次之，彌散受限，80%為非出血77、有正常腦組織的血管畸形：發(fā)育靜脈畸形，avm（教科書上說沒有），海綿狀血管瘤沒有78、腦梗死順利：少突膠質(zhì)細(xì)胞，星形細(xì)胞，血管內(nèi)皮細(xì)胞79、脊髓栓系，粗2mm，圓錐位于L2錐體下緣80、VHL綜合征，顯性，I型，無嗜鉻細(xì)胞瘤，II型，有嗜鉻細(xì)胞瘤，IIA型，伴有腎癌，IIB不伴腎癌81、

15、發(fā)生在脊柱的良性腫瘤常見：巨細(xì)胞瘤，骨軟骨瘤，骨母細(xì)胞瘤，血管瘤。82、軟骨瘤：多發(fā)性軟骨瘤合并一側(cè)肢體發(fā)育畸形者成為Ollier病，伴多發(fā)血管瘤者稱為Maffuci綜合征。83、結(jié)核桿菌經(jīng)血行到骨或關(guān)節(jié)，一般停留在哪些部位：關(guān)節(jié)滑膜，錐體，骨骺，干骺端84、血鈣升高：棕色瘤，骨髓瘤，轉(zhuǎn)移瘤85、骨軟骨瘤纖維帽大于2cm提示惡變86、軟骨肉瘤：骨內(nèi)扇貝樣花邊狀改變87、畸形性骨炎：堿性磷酸酶增高。骨惡性淋巴瘤也可以，骨脂肪肉瘤也可以88、骨髓瘤：貧血，腎臟損傷，本周蛋白，russell小體（病理）89、頸動(dòng)脈間隙結(jié)構(gòu)，頸動(dòng)脈，頸靜脈，9-12對腦神經(jīng)，交感神經(jīng)鏈及頸內(nèi)淋巴結(jié)90、翼腭窩，1向后經(jīng)圓孔與顱中窩相通，2，向后下借翼管破裂孔相通，3，向下移形腭大管與口腔相通，向外