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文檔簡介
1、.:.;B超室任務制度一、凡作 B超檢查者,必需憑檢查懇求單到B超室進展檢查,任務人員應向病人交待有關本卷須知和要求,如無特殊情況,應保證及時檢查。二、檢查前要仔細作好各項預備任務,查看電源,檢查機器,校正數(shù)據(jù),備好耦合劑與清潔衛(wèi)生紙。三、任務人員要做到接待熱情,檢查前要詳細審讀懇求單,查對姓名、性別、年齡及有關檢查工程,分清主次,檢查中留意力集中,掃描仔細細致,定位準確無誤,分析科學合理,報告及時準確。四、任務人員要嚴厲執(zhí)行操作規(guī)程和儀器運用管理規(guī)定,隨時察看機器動態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)問題及時處置,嚴禁非任務人員操作機器。凡進修生、實習生必需經(jīng)過專業(yè)根底知識學習和操作訓練合格后,在任務人員指點下方可
2、開機。五、加強與臨床科室及其他科室的聯(lián)絡和協(xié)作,不斷提高診斷程度,及時總結閱歷,努力學習新知識、新方法,開展新工程和科研任務。六、每天下班前要關好機器,撥開電源,整理器具,清潔房間。七、搞好清潔衛(wèi)生,任務室內(nèi)定期用臭氧及來蘇水消毒,凡傳染病人檢查后應采取消毒隔離措施,防止交叉感染,室內(nèi)定時清掃,床單要定期改換。八、加強機器的維修與保養(yǎng),做到定期檢查、定期保養(yǎng)、缺點及時維修,損壞及時改換。九、如遇有非上班時間的急診B超檢查,有關任務人員應隨請隨到。病案管理制度一、設置專門部門或者配備專(兼)職人員,擔任病案的保管與管理任務。二、門(急)診病歷及住院病歷,應分別一致編號。實行封鎖式管理,嚴防病歷喪
3、失。三、嚴禁任何人涂改、轉借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、喪失、爭奪、竊取病歷。四、任何機構和個人不得擅自查閱病人的病歷,因科研、教學需求查閱病歷的,需經(jīng)主管指點贊同后查閱,閱后該當立刻歸還,不得泄露患者隱私。五、患者診療活動終了后,小時內(nèi)及時收回門診病歷;患者住院期間,住院病歷由科室一致保管;各種檢查報告單結果出具后、小時內(nèi)歸入門診病歷或住院病歷。六、住院病歷如需帶離病區(qū)時,由病區(qū)指定專門人員擔任攜帶和保管。需求復印病歷時,按規(guī)定復印病歷的客觀部分。七、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,機構指派專人在患者或其代理人在場的情況下封存相關病歷記錄,專人保管,封存的病歷可以是復印件。病案借閱復印制度一、醫(yī)院受理以下
4、人員和機構復印或復制病歷資料的懇求:、患者本人或其代理人;、死者近親屬或其代理人;、保險機構;、公安、司法機關;二、受理復印或復制病歷資料懇求時,懇求人應按如下要求提供有關證明資料:、 懇求人為患者本人的,該當提供其有效身份證明;、 懇求人為患者代理人的,該當提供患者及其代理人的有效身份證明、懇求人與患者代理關系的法定證明資料;、 懇求人為死亡患者近親屬的,該當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、懇求人是死亡患者近親的法定證明資料;、 懇求人為死亡患者近親屬代理人的,該當提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理的有效身份證明,死亡患者與近親屬關系的法定證明資料,懇求人與死亡患者近親屬代理
5、關系的法定證明資料。、懇求人為保險機構的,該當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或其代理人贊同的法定證明資料;患者死亡,該當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人贊同的法定證明資料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。、公安、司法機關因辦理案件,需求查閱、復印或者復制病歷資料的,該當在公安、司法機關出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助。、以上證明資料由醫(yī)務科進展審核。三、現(xiàn)病歷如按規(guī)定需求復印或復制的,由該病區(qū)醫(yī)務人員通知病案室人員到病房調(diào)取病歷。四、病歷復印、復制一致由病案人員按規(guī)定予以辦理并收取工本費,任何人未經(jīng)答應不得擅自
6、復印、復制,復印、復制時病案室任務人員應在場監(jiān)視。復印、復制終了由病案人員將引見信及復印件交醫(yī)教科,醫(yī)教科對復印資料進展審核并蓋章。五、復印或復制病歷,醫(yī)務科、病案室均需登記備案。病房消毒隔離制度一、病人的安頓應實施規(guī)范預防的原那么,根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應的隔離措施;對已確診的傳染病人應立刻轉科或轉院隔離治療,在未轉之前,必需采取相應的隔離治療措施。二、傳染病人應在指定的范圍內(nèi)活動,不準亂串病室及外出。三、凡遇有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人,應嚴密隔離,用過的房間要消毒,用過的敷料要燒毀,對其被褥、衣服必需消毒;醫(yī)護人員出入病室必需穿隔離衣、帽、鞋,并每出入一次必需換衣、帽、鞋并及時消
7、毒處置。四、病人的被套、床單、枕套和診查單不準帶有血、尿、便痕跡,做到隨臟隨換。制止在病房、走道上清點衣被。五、病室內(nèi)要堅持環(huán)境整潔,空氣新穎無異味,經(jīng)常通風換氣,消除污染。每日用紫外線進展空氣消毒l次,每次l小時;地面應濕式清掃,遇污染時即刻用消毒液拖地消毒。六、病床每天濕式清掃一次,一床一套;床頭柜等物體外表每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體外表隨時消毒。七、治療室、病房、廁所等的拖把,應標志清楚,分開清洗,懸掛晾干,每周用消毒液浸泡消毒處置。八、血壓計袖帶應每周清洗,特殊污染后隨時消毒。聽診器堅持清潔,接觸病人后及時消毒。九、彎盤、治療碗用后及放入消毒液進展預處置浸泡消毒后
8、,送消毒供應室滅菌后再用;體溫計用后放入消毒液內(nèi)浸泡消毒,清水沖洗后晾干備用。十、患者出院或轉科后,必需進展床單元的終末消毒,其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。病人入出院制度一、入院制度、由本院門診醫(yī)師按病情決議病人住院。門診醫(yī)師與住院處病房聯(lián)絡,有床位后才簽證收入。病人入院須持由醫(yī)師簽發(fā)的入院證、門診病歷,按程序辦理入院手續(xù),經(jīng)衛(wèi)生處置后入住病房。、危重病人需立刻搶救者,可直接入院救治或手術,同時補辦手續(xù)。、住院處建立病房住院一覽表,擔任辦理有關住院手續(xù)。、病人住院應登記聯(lián)絡人姓名、住址、號碼,入院后,醫(yī)護人員應自動熱情接待病人,向住院病人引見住院規(guī)那么和有關制度,協(xié)助病人熟習住院環(huán)境,當班護
9、士自動了解病人情況心思形狀,生活習慣等,及時丈量體溫、脈搏、呼吸和血壓。、值班護士預備床位及用物,對急診手術或危重病人搶救,立刻做好相應的預備任務。、護士應通知當班醫(yī)師及時接診病人,開出醫(yī)囑并執(zhí)行。二、出院制度、由主治醫(yī)師或擔任醫(yī)師決議病人出院,將決議的出院日期預先通知病人或家屬。出具出院后休憩證明和交待出院后本卷須知,并提早通知住院處辦理出院手續(xù)。、病房護理人員應做好出院前的衛(wèi)生宣教,告知本卷須知,征求病人意見,病房護理人員應根據(jù)醫(yī)囑和結帳單辦理出院手續(xù),協(xié)助病人整理物品,收回醫(yī)院用物,將出院帶的藥交給病人,并講明服用方法。病人出院后及時清理床單、用物,注銷各種卡片,并整理病歷。、病人自動出
10、院,應在病歷中記載清楚,告知病人家屬出院后,醫(yī)院概不擔任,并由病人或家屬簽字;應出院而不愿出院者,應通知有關部門接回。產(chǎn)房消毒隔離制度一、凡進入產(chǎn)房的任務人員必需改換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋,帽子必需蓋住頭發(fā),穿戴符合要求后方可入內(nèi),私人物品不得入內(nèi)。二、嚴厲觀賞、實習和陪產(chǎn)制度,最大限制的減少人員流動。除參與接產(chǎn)的有關人員外,其他人員不得入內(nèi)。三、嚴厲履行消毒隔離和衛(wèi)生制度,防止交叉感染。一切清潔任務均應濕式清掃,物體外表每日用mgL有效氯消毒液擦拭一次,地面用含mgL有效氯的消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次,每次min,產(chǎn)房每周徹底清掃消毒一次。四、產(chǎn)包及敷料送供應室高壓蒸汽滅菌
11、,凡cm X lcm X cm的敷料包內(nèi)投入指示卡,包外貼上M膠帶指示卡,以證明能否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為l周,到期未用者,重新滅菌后再用,無菌罐、無菌鑷(鉗),盛碘酒、酒精瓶,灌腸筒、沖洗壺等,每周高壓蒸汽滅菌二次,干無菌罐及持物鉗每小時改換一次。五、用過的接生器械及物品必需一用一消毒,能壓力蒸汽滅菌的應防止運用化學滅菌劑浸泡滅菌。假設用戊二醛溶液,滅菌浸泡時間為l小時,消毒為分鐘,其浸泡器械運用前必需用生理水徹底沖洗,溶液每周改換。六、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用 mgL有效氯消毒液浸泡min ,傳染病產(chǎn)婦用過的器械以mgL有效氯消毒液浸泡min后取出清洗擦干,打包送供應室高壓滅菌
12、后備用。一次性敷料送熄滅爐熄滅,非一次性布類用 mgL有效氯消毒液浸泡min或送環(huán)氧乙烷室消毒后,送洗衣房清洗。七、產(chǎn)床、接送病人的平車、器械車、凳、器具及地面均以mL有效氯消毒液擦拭(拖擦)消毒。平車上物品堅持清潔,接送隔離病人的平車,用后嚴厲消毒,可用mgL有效氯消毒液刷洗。八、凡患有或疑有傳染性疾病,應按隔離技術規(guī)程接生。所用器具運用含有mL有效氯消毒液浸泡min后,清洗、打包、滅菌。物體外表及地面用含有效氯mL的溶液擦拭,并用過氧乙酸熏蒸進展空氣消毒。九、手術廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi),密閉運送,焚化處置。十、每月進展微生物監(jiān)測一次,空氣中細菌總數(shù)cfum,每月對任務人員的手進展細菌培育
13、一次。每半年對紫外線的強度進展一次檢測。處置室任務制度一、 凡各種注射應按處方或醫(yī)囑執(zhí)行,對過敏的藥物必需按規(guī)定做好注射前的過敏實驗。二、 嚴厲執(zhí)行查對制度,對患者熱情、體恤。三、 親密察看注射后的情況,發(fā)生注射反響或不測,應及時進展處置,并報告醫(yī)師。四、 嚴厲執(zhí)行無菌操作規(guī)定,操作時應戴口罩、帽子,器械要定期消毒和改換。保證消毒液的有效濃度,注射應做到每人一針一管。五、 預備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,及時補充改換。六、 室內(nèi)每天要消毒,定期采樣培育。七、 嚴厲執(zhí)行隔離消毒制度,防止交叉感染。八、 換藥時除固定敷料外(繃帶等),一切換藥物品均需堅持無菌,并注明滅菌日期,超越一周者重
14、新滅菌。無菌溶液超越日要重新消毒。九、 器械浸泡液每周改換次。十、 換藥時,先處置清潔傷口,后處置感染傷口o十一、特殊感染不得在處置室內(nèi)處置。咨詢?nèi)藛T任務職責一、在企劃部主任指點下?lián)吾t(yī)院咨詢,搜集、統(tǒng)計、分析有關信息,對患者進展跟蹤隨訪。二、及時接聽,鈴響三聲之內(nèi)必需接起,第一句話要講:“您好,興義陽光醫(yī)院,語氣應親切、和藹、仔細、可信、富有專業(yè)、同情心的態(tài)度;經(jīng)過交流讓對方領會到陽光醫(yī)院的企業(yè)籠統(tǒng)。三、擔任做好各類特殊記錄,如贊揚、上級部門通知、急診、業(yè)務往來等,仔細登記并及時通知相關部門處置;對每月與錄音進展分析、匯總、跟蹤。四、咨詢專業(yè)性較強的問題,請相應科室專家解答,交叉問題根據(jù)業(yè)務
15、分工轉交相應科室主任解答,協(xié)助臨床科室做好客廳的回訪任務。五、解答咨訊問題時,不詳細回答如何用藥、用藥劑量,不評價治療過程能否對錯,要客觀嚴謹解答。六、在未明確診斷時,可回答物價公告的藥費、手術、檢驗等收費,不得回答患者詳細需求多少費用。七、防止一句話式的回答,患者問題應逐一回答。八、咨詢回答以下問題,必需保證不對他人呵斥損傷和要挾,不給患者留下疑問,切勿引發(fā)醫(yī)療糾紛。發(fā)搶手診任務制度一、對前來就診的發(fā)熱病人詳細訊問有無流感及其它傳染病接觸史,進展流行病學調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷。二、堅持門診首診擔任制,對每個發(fā)熱病人必需首先進展詳細的流行病學資料搜集及仔細檢查,根據(jù)流行病學資料、病癥和
16、體征、實驗室檢查和肺部影像學檢查綜合判別進展臨床診斷,防止漏診,遇有疑問病癥,及時會診,以免延誤病情。三、嚴厲執(zhí)行疫情報告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時間內(nèi)進展隔離察看、治療(一人一室),并立刻向醫(yī)務科和疾控中心報告。四、對禽流感等傳染病一旦確診,按照疾控中心的規(guī)定,立刻轉診至定點醫(yī)院進展隔離治療,在轉診過程中嚴厲執(zhí)行防護措施,對病人有能夠污染的物品,按要求進展消毒處置。五、嚴厲執(zhí)行交接班制度,值班醫(yī)師要仔細做好門診任務日志、傳染病登記本的登記任務。六、診室必需保證通風良好,堅持清潔,每天進展兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品外表。七、醫(yī)護人員必需嚴厲按消毒隔離制度著裝,防止感染。下
17、班時,用“消毒液浸泡雙手,仔細清洗,醫(yī)務人員接觸病人(含疑似病人)后,要及時改換全套防護物品。放射科任務制度一、各項X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細填寫懇求單,急診病人隨到隨檢,各種特殊造影像檢查,應事先約定。二、重要攝片由醫(yī)師和技術員共同確定投照技術,特檢攝片和重要攝片,等察看濕片合格后方囑病人分開。三、重?;蜃鎏厥庠煊暗牟∪?,必要時由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對不宜搬動的病人應到床旁檢查。四、X線診斷要親密結合臨床、進修或實習醫(yī)師寫的診斷報告,應經(jīng)上級醫(yī)師簽名。五、X線片和錄盤是醫(yī)院任務的原始記錄,對醫(yī)療、教學、科研都有重要作用。全部X線片和錄盤都應由放射科登記,歸檔、一致保管,借閱照片要填寫借
18、片單、并有經(jīng)治醫(yī)師簽名擔任,院外借片,除經(jīng)醫(yī)務科同意外,應按一定手續(xù),以保證歸還。六、每天集體閱片,經(jīng)常研討診斷和投照技術,處理疑問問題,不斷提高任務質(zhì)量。七、嚴厲遵守操作規(guī)程,做好防護任務,任務人員要定期進展安康檢查,并要一致安排休假。八、留意用電平安、嚴防過失事故。X線機應指定專人保養(yǎng),定期進展檢修。放射科醫(yī)師職責職一、在科主任指點和主治醫(yī)師指點下進展任務。二、擔任X線診斷任務,按時完成診斷報告,遇有疑問問題,及時請示上級醫(yī)師。三、參與會診和臨床病歷討論會。四、擔任一定的科學研討和教學會務,做好進修、實習人員的培訓。五、掌握X線機的普通原理、性能、運用及投照技術。六、加強與臨床科室親密聯(lián)絡
19、,不斷提高診斷符合率。婦產(chǎn)科任務制度一、熱情接待病人,耐心解答問題,詳細訊問病史,仔細仔細檢查,合理運用輔助檢查,力求正確診斷,科學合理治療。二、危重病人處置要及時、矯捷,盡心竭力救治,必要時匯報指點,組織人員全力搶救,必要時轉上級醫(yī)院診治。三、堅持醫(yī)療原那么,做到因病施治,合理、平安、科學的用藥,健全各種帳冊,資料妥善保管,仔細填寫卡片。四、嚴厲執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,仔細細致,嚴謹精心施行各項手術,要保證質(zhì)量。五、宣傳婦幼衛(wèi)生知識,開展咨詢效力,做好方案生育技術指點和婦女五期(經(jīng)、孕、產(chǎn)、哺、更年期)勞動維護任務,有方案地查治婦女病,開展婦女保健和圍產(chǎn)期保健。六、妥善保管各種器械藥品,登記造
20、冊,專人擔任,定期檢查,及時補充和改換,防止短少和損壞,保證各項任務的正常開展。腹瀉防治門診工制度一、每年月至月開設腹瀉病門診,要求專人、專室、專設備,小時值班。二、嚴厲執(zhí)行各項診療技術操作規(guī)范和消毒隔離制度。三、腹瀉病門診只準接診腹瀉病人,不得接診其他病人。四、做好腹瀉病人的就診專冊登記,需搶救治療及留床察看病人另做詳細病歷記錄。五、做好腹瀉病人監(jiān)測與統(tǒng)計任務,做到“逢瀉必檢、逢疫必報。六、對中、重型腹瀉病人應在門診積極搶救治療或留床察看。七、對漏報、瞞報、緩報疫情的,依法清查個人責任。供應室平安管理制度一、在護理部指點下,在科室護士長指點下?lián)稳号R床科室的無菌物品供應。二、供應室任務人員
21、應嚴厲遵守各項規(guī)章制度,具有高度的責任心,著裝整潔,效力熱情。三、根據(jù)各科需求,發(fā)給一定基數(shù)的滅菌物品,各科暫時借用物品應辦好借物手續(xù),用后及時歸還。如有血性分泌物應及時沖洗并及時歸還,每日按時下收下送。四、各類器材的洗滌、包裝和滅菌,應嚴厲執(zhí)行消毒技術規(guī)范要求,遵守操作規(guī)程,嚴厲區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。五、一切包布、治療巾、孔巾,必需清潔無損,每次用后一概換洗。六、各種無菌物品包均應標明稱號、滅菌日期、有效期,并簽名。七、嚴厲執(zhí)行三查三對,三查:查配套能否準確、查零件有無缺、查包裝能否完好;三對:對組裝零件數(shù)量牌、對好標簽牌、對操作日期和操作者。八、對一切物品、器材定期檢查,保養(yǎng)。九、每
22、月定期進展質(zhì)量監(jiān)測,即:滅菌器生物做監(jiān)測、無菌物品、物體外表、任務人員手、房間空氣做細菌培育;每項均符合規(guī)范要求,并記錄在案。十、仔細做好統(tǒng)計任務。供應室任務制度一、供應室任務人員進入供應室必需著裝整齊、清潔、換拖鞋,各科醫(yī)護人員進入供應室交換或借物時,亦應著裝整齊、清潔、戴帽子和口罩,且不得越過清潔區(qū)。二、嚴厲區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),一切操作應由 “污到“潔,不得逆流。三、各種物品的清潔、消毒、包裝滅菌,應嚴厲執(zhí)行操作規(guī)程,保證所供物品絕對干凈和無菌。四、嚴厲執(zhí)行無菌物品管理制度,各種滅菌物品包外應有滅菌指示帶,并注明稱號、滅菌日期或失效期,注明責任者;已滅菌物品應嚴厲分別放置,各種無菌
23、物品滅菌超越天應重新滅菌。非本室人員不得進入無菌物品存放室。五、各種物品應預備齊全,妥善保管,保證供應,防止遺失和浪費。六、根據(jù)臨床醫(yī)療任務需求,供應室為各科室配備一定基數(shù)的無菌物品,運用后由科室醫(yī)護人員與供應室污染物品回收室護士共同清點,至無菌物品發(fā)放室領取同數(shù)量的無菌物品,暫時借用物品,應初步辦理借物手續(xù),用后及時收回。七、用過的物品,初步清潔處置后交供應室。傳染病人用過的物品,應先初步消毒后,再送回供應室。八、金屬器械運用后,應刷洗、消毒、擦干和上油,刀、剪、針頭應妥善維護,保證鋒利和鞏固。九、一切包布、治療巾和洞巾每次用后必需清洗、滅菌,堅持清潔、枯燥、柔軟、平整、無異味。十、經(jīng)常備有
24、急救器材,保證及時供應。十一、各種消毒物品,應在包外注明科室,并做好交接手續(xù)。十二、堅持室內(nèi)整齊、清潔、每日清掃次,各任務間每日紫外線照射空氣消毒次,分鐘;無菌物品發(fā)放室每月空氣細菌培育l次。十三、做好各種物品的保管任務,每日交接,每月清點,及時清領和報銷。十四、做好每月任務量的統(tǒng)計。供應室護士職責一、在護士長指點下進展任務,擔任醫(yī)療器械和敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記、分發(fā)和回收任務,實行下送下收。二、經(jīng)常檢查醫(yī)療器材質(zhì)量,如有損壞及時修補并向護士長報告。三、協(xié)助護士長請領各種醫(yī)療器材、敷料和藥品,經(jīng)常與臨床科室聯(lián)絡,征求意見,改良任務。四、仔細執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,不斷提高消
25、毒供應任務質(zhì)量,嚴防過失事故。五、指點消毒員、衛(wèi)生員進展醫(yī)療器材、敷料的制備、消毒任務。供應室消毒隔離制度一、嚴厲劃分清潔區(qū)和污染區(qū)。對清潔與不清潔的物品應分別放置,并設置清潔與污染兩個窗口,消毒后的物品要有標志,并標明消毒日期,放在清潔枯燥室內(nèi)。二、各種敷料制成后,須經(jīng)高壓消毒后方可運用。三、高壓消毒鍋要定期檢查,鑒定消毒效果,發(fā)現(xiàn)缺點或未到達效果時,應即時維修找出緣由,對維修任務要有記錄。四、對針管、輸液器等玻璃器材,必需進展兩次沖洗、兩次消毒。五、每日消毒任務要有記錄,曾經(jīng)消毒的物品,必需有消毒人員簽字后方可領用。護理部主任崗位職責一、根據(jù)醫(yī)院任務目的,起草制定醫(yī)院護理任務方案,經(jīng)上級同
26、意后,詳細組織實施,做到定期進展檢查落實,年終進展相關任務總結。二、擔任全院各項護理、消毒供應、院內(nèi)感染控制任務。三、擔任全院護理任務制度、常規(guī)和技術操作規(guī)程的修訂,指點全院護理人員仔細執(zhí)行醫(yī)囑,正確填寫各項護理記錄,實施分級護理和系統(tǒng)護理(責任制護理),不斷提高護理質(zhì)量。四、擔任護理人員的業(yè)務技藝訓練和考核,定期組織全院護理任務會議和護理新技術的運用。五、檢查、指點門診、急診、病房、科室,供應室管理,使之到達制度化、規(guī)范化。六、主持召開全院護士長會議,分析護理任務情況,并定期組織護士長交叉檢查,學習交流閱歷,不斷改良任務。七、一致調(diào)配全院護理人員,合理運用護理力量,完善全院各類護理任務流程。
27、急性呼吸衰竭搶救流程呼吸衰竭病因治療:如氣道陰塞、嚴重氣胸、大量胸腔積液、藥物中毒、其他原發(fā)病等慢性呼吸衰竭的誘因有感染、過勞、營養(yǎng)不良、藥物運用不當。普通支持治療:糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂、血容量缺乏者補充血容量、補充足夠的營養(yǎng)熱量、糾正低蛋白血癥。保證氣道通暢:去除氣道分泌物、氣道濕化、輔助吸痰、運用被祛痰藥物及支氣管擴張劑、霧化吸入解痙劑及(或)腎上腺糖皮質(zhì)激素,藥物治療無效時選擇機械通氣。氧療:鼻導管吸氧、簡易開放面罩、空氣稀薄面罩、高壓氧療(限于一氧化碳中毒患者)、機械通氣時的氧療;COPD患者予繼續(xù)低流量氧療。添加通氣量、改善C潴留: (有選擇的運用)呼吸興奮劑、通氣支持治療。通氣
28、方式:l、經(jīng)鼻(面)罩無創(chuàng)通氣,選擇繼續(xù)氣道正壓或雙程度氣道正壓,治療無效時及時改換為有創(chuàng)通氣。、氣管插管后選擇壓力容量控制+呼吸末正壓、同步指令通氣、壓力釋放通氣、反比通氣等。病情穩(wěn)定后收呼吸內(nèi)科或ICU病房住院治療。急診科任務制度一、仔細執(zhí)行首診擔任制,各科應選派具有一定臨床閱歷和有較熟練技術程度的醫(yī)師、護士擔任急診任務,實習醫(yī)師、護士不得單獨值急診班,醫(yī)師值班期間需詳細記載于急診病歷并簽名。二、復診患者,普通都應與初診患者同樣寫上檢查所見和診斷,并寫明“初步字樣。三、每次診查均應填寫日期,急診病歷應加填時間。四、要求他科會診,應將懇求會診目的、本科初步意見,在病歷上填寫清楚,普通門診普通
29、不會診,如系他科情況那么將病人直接轉他科就診。五、會診醫(yī)師應在請示會診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處置意見并簽字。六、門診病員需住院檢查和治療時,由醫(yī)師簽收意見并在病歷上寫明住院的緣由和初步印象診斷到住院登記處辦理入院手續(xù)。七、門診醫(yī)師對轉診病員應擔任填寫轉診病歷摘要,嚴厲執(zhí)行首診擔任制。煎藥室任務制度一、根據(jù)臨床需求,按時、按劑、按要求煎藥。二、新入院病人和急診病人作到隨到隨煎。三、煎煮前應將藥材浸泡半小時,特殊處置者按規(guī)定執(zhí)行。四、藥材必需煎煮二遍,按藥材的性質(zhì),掌握煎煮時間,需灌服或外用特殊處置者,遵醫(yī)囑執(zhí)行。五、仔細執(zhí)行先煎、后入、烊化、包煎等特殊煎法。六、煎藥器具應堅持清潔,做到用后
30、必需清洗干凈備用。七、每日服藥要進展消毒,并做到藥液、服藥人姓名、床位準確無誤后方能發(fā)藥。八、傳染病房與其他病房盛藥器具要嚴厲分開運用。九、 內(nèi)服、外用煎煮器及服藥瓶要嚴厲分開運用。十、本室建立煎煮登記和過失事故登記以備查考。十一、煎藥室要留意平安、防火、防盜與任務無關人員制止入內(nèi)。十二、嚴禁中藥煎枯后再加水繼續(xù)煎煮,必需將煎枯的藥楂丟棄,將煎藥器具洗凈后,重新配方煎煮,以保證患者用藥平安。檢驗科任務制度一、檢驗科應積極配合醫(yī)療、科研,開展新業(yè)務,為臨床診斷提供效力。二、檢驗單由醫(yī)生填寫,要求字跡清楚,目的明確,急診檢驗單上注明“急。三、收取標本要嚴厲執(zhí)行查對制度。標本不符合要求應重新采取。對
31、不能立刻檢驗的標本、要妥善保管。普通檢驗,普通應于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發(fā)出報告。四、要仔細核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,做好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時,自動與臨床科室溝通,重新檢查,發(fā)現(xiàn)檢驗目的以外的陽性結果應自動報告。五、特殊標本發(fā)出報告后保管小時,普通標本和器具應立刻消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應于指定地點熄滅,防止交叉感染。六、保證檢驗質(zhì)量,定期檢查試劑和校正儀器的靈敏度,確保無誤方可運用,定期抽查檢驗質(zhì)量。七、積極參與省、市、室間質(zhì)量控制活動,做好室內(nèi)質(zhì)量控制管理,保證檢驗質(zhì)量。八、菌種、毒種、劇毒試劑、
32、易燃、易爆、強酸及貴重儀器應指定專人特殊保管,定期檢修。檢驗師崗位職責一、配合科主任,確定應開設的檢驗工程,選擇最有診斷價值的檢驗方法,并對所選擇的檢驗工程或方法經(jīng)過實驗做出臨床運用價值。二、參與會診、復驗、教學、科研實踐任務,處理本科業(yè)務中的疑問問題。三、知曉本專業(yè)實際,了解國內(nèi)外檢驗技術開展趨勢,汲取最新科研成果,并運用于實踐任務中。四、參與部分檢驗任務,檢查科內(nèi)的檢驗質(zhì)量控制。五、經(jīng)常深化臨床科室征求對臨床檢驗的意見,參與院內(nèi)疑問病例會診及病例討論。六、擔任教學任務,擔任進修生、實習生的業(yè)務指點及專題講座,做好科內(nèi)各級人員的業(yè)務培訓及知識更新任務。七、擔任開展科學研討,配合臨床開展檢驗新
33、技術。八、完成指點暫時交辦的其他義務。運營院長任務職責一、在總經(jīng)理(院長)的指點下,擔任醫(yī)院的市場營銷管理任務。二、制定部門開展規(guī)劃和方案,組織實施、督促檢查、總結,擔任參與制定并執(zhí)行本部門財務預算方案。三、擔任擬定并組織實施醫(yī)院的整體營銷方案,擔任組織、監(jiān)視落實。四、擔任組織市場調(diào)研和行業(yè)研討任務,組織對醫(yī)院的各業(yè)務領域進展市場細分,進展市場調(diào)查,分析優(yōu)優(yōu)勢,組織建立行業(yè)數(shù)據(jù)庫、競爭對手數(shù)據(jù)庫,擔任組織開展客戶調(diào)查分析,建立病患數(shù)據(jù)庫。五、擔任組織市場開辟任務,組織下屬員工聯(lián)絡醫(yī)院周邊各大小社區(qū),做好各種義診及宣傳任務。六、擔任部門內(nèi)部管理任務,指點下屬員工制定階段任務方案并督促執(zhí)行,檢查任
34、務落實情況。七、組織對大客戶的前期、后期效力,做好重點客戶的回訪任務,堅持與客戶的聯(lián)絡。庫房管理人員職責一、擔任全院被服、辦公用品、醫(yī)療表格、勞動、生活、取暖、電氣等物資的保管任務,匯總采購方案報請指點審批。二、對購回入庫物資要驗收入賬,清理、保管,存放有序,整潔衛(wèi)生,防止積壓、浪費、霉爛、損壞、蛻變、被盜等。三、辦理入庫出庫手續(xù)。四、擔任按規(guī)定時間制定購買方案、及時報批。五、擔任對庫存物資進展定期清點,建立賬本,做到賬物相符。六、擔任記賬和核對賬目。七、做好防火防爆任務,在庫房內(nèi)制止吸煙。八、經(jīng)常深化科室,了解需求、運用情況,實行全程效力送上門,并做到方案供應,滿足需求。九、擔任搞好庫房管理
35、任務。十、節(jié)省節(jié)約,修舊利廢,物盡其用。理療科任務制度一、康復理療科的任務義務是根據(jù)臨床需求,完成對患者的輔助治療義務。二、凡需用理療的患者由各臨床科醫(yī)師(士)填寫理療懇求單,交費后理療科任務人員方可予以治療。三、康復理療科任務人員對進展理療的患者,要隨時留意病情變化,不斷察看療效,在理療卡上做好標志作好登記統(tǒng)計任務。四、患者在康復理療過程中,如有嚴重反響或特殊情況發(fā)生時,應立刻通知臨床醫(yī)師共同設法處置。五、理療科任務人員,應堅守任務崗位,在對患者進展理療的過程中,不允許分開任務崗位,以免發(fā)生不測。六、理療科任務人員,對各種理療儀器,應細心維護,妥善保管,嚴厲按照各種儀器運用和保養(yǎng)常規(guī)進展操作
36、,并在每日下班前,將一切儀器的電源切斷。七、各種理療儀器,未經(jīng)醫(yī)務科同意,不得外借。嚴禁非理療科任務人員的操作,儀器如有損壞,應盡量查明緣由,并及時向指點報告。麻醉科任務制度一、擔任麻醉者,在術前一天到科室熟習手術病員的病歷、各項檢查結果,詳細檢查病員,了解思想情況,確定麻醉方式,開好術前醫(yī)囑,艱苦手術,與術者一同參與術前討論,共同制定麻醉方案。二、麻醉前,應仔細檢查麻醉藥品、器械能否完備,嚴厲執(zhí)行技術操作常規(guī)和查對制度,保證平安。三、麻醉者在麻醉期間要堅守崗位,親密察看,仔細記錄。如有異常情況,及時與術者聯(lián)絡,共同研討,妥善處置,對實習、進修人員,要嚴厲要求,詳細指點。四、手術終了,麻醉終止
37、,麻醉者要把麻醉記錄單各項填寫清楚。危重和全麻的病員,麻醉者應親身護送,并向值班人員交待手術麻醉的經(jīng)過及本卷須知。五、麻醉后應進展術后隨訪。對全麻及其他重危病員,新開展的針刺、中藥等麻醉,應于二十四小時內(nèi)隨訪,將有關情況寫入麻醉記錄單。遇有并發(fā)癥,應協(xié)同處置,嚴重并發(fā)癥向上級匯報。六、術后應及時清理麻醉器械,妥善保管,定期檢修,麻醉藥品應及時補充。七、為隨時參與搶救呼吸、心跳忽然停頓等危重病人,應從人員值班、操作技術、急救器械等方面做好預備。麻醉科醫(yī)師職責一、擔任本科室的日常麻醉詳細任務。二、麻醉前檢查手術病員,做好思想任務,必要時參與術前討論,與手術醫(yī)師共同研討確定麻醉方法和麻醉前用藥,做好
38、麻醉前的藥品、器材預備。三、麻醉中經(jīng)常檢查輸血、輸液及用藥情況,親密察看病情,仔細填寫麻醉記錄單,如出現(xiàn)異常變化,及時與術者聯(lián)絡,共同研討,妥善處置并報告上級醫(yī)師。四、手術后向病房護士交代病情及術后本卷須知。五、手術后進展隨訪,將有關情況記入麻醉記錄單,并做出麻醉小結。六、遇疑問病例不能單獨處置時,應及時報告上級醫(yī)師。七、嚴厲執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,嚴防過失事故。一旦發(fā)生過失事故,立刻采取補救措施,并應及時上報。八、積極開展麻醉研討,參與科研任務。麻醉藥品管理制度一、根據(jù)中華人民共和國藥品管理法第七章第三十九條規(guī)定:麻醉藥品屬特殊管理藥品之一,要執(zhí)行特殊的管理方法,管理方法由國務院制定
39、。二、按照國務院文件,國發(fā)號的通知精神,特制定醫(yī)院藥劑科麻醉藥品的管理制度,一九七九年九月十三日國務院頒發(fā)同時廢止。三、麻醉藥品系指延續(xù)運用易產(chǎn)生身體依賴性且能成癮癖的藥品,主要有阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及衛(wèi)生部指定的其它易成癮癖的藥品,藥用原植物及期制劑,我國規(guī)定的麻醉藥品范圍共八類,個種類。四、醫(yī)院藥劑科麻醉藥品的管理和運用,必需按國發(fā)號的精神進展采購,管理和運用,醫(yī)療單位及個人,不得自行更改管理方法。五、麻醉藥品只限于醫(yī)療、教學、科研需求,醫(yī)院制劑室制備含有麻醉藥品的制劑,需由當?shù)匦l(wèi)生行政部門同意(縣以上衛(wèi)生行政部門)方可自行配制,未經(jīng)同意的義務單位和個人不得自行配制。六、
40、具有麻醉藥品處方權的醫(yī)務人員必需具有醫(yī)師以上技術職稱,并經(jīng)考核能正確運用麻醉藥品,本院醫(yī)務人員的麻醉藥品處方權需經(jīng)醫(yī)務科擔任同意,并將醫(yī)師簽字式樣送藥劑科備查。七、進展方案生育手術的醫(yī)務人員經(jīng)考核能正確運用麻醉藥品的,在進展手術期間有麻醉藥品處方權。八、麻醉藥品和用量:每張?zhí)幏结槃┎坏贸蕉粘S昧浚瑒?、酊劑、糖漿劑等不得超越三日常用量,延續(xù)運用不得超越七天。九、麻醉藥品處方書寫要求:處方要用公用途方(紅底黑字)書寫工整,字跡明晰,寫明病情,醫(yī)師簽全名,劃價、配方、發(fā)藥及核對人員均應簽全名,并進展麻醉藥品處方登記,醫(yī)務人員不得為自已開方運用麻醉藥品。十、 經(jīng)縣以上醫(yī)療單位診斷需運用麻醉藥品的
41、危重病人可由縣以上行政部門指定的醫(yī)療單位,憑醫(yī)療診斷書和戶口簿核發(fā)患者憑“專卡到指定的醫(yī)療單位規(guī)定開方取藥,詳細按的有關規(guī)定執(zhí)行。十一、醫(yī)院藥劑科應根據(jù)國務院對麻醉藥品管理的有關規(guī)定,執(zhí)行和監(jiān)視本院麻醉藥品的管理和運用,制止非法運用、儲存、轉讓或借用麻醉藥品,對違反規(guī)定濫用麻醉藥品者,藥劑科有權回絕發(fā)藥,并及時向院指點及當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。十二、醫(yī)院搶救病人時,急需麻醉藥品者,如手續(xù)不完備時,可先發(fā)放該病例一次性運用劑量之后補辦手續(xù)。十三、醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研所用的麻醉藥品按運用,藥劑科要嚴厲執(zhí)行中的關規(guī)定,嚴厲保管,合理運用,杜絕濫用,防止流痹,嚴厲實行麻醉藥品的“五民主度;專人擔任,專
42、柜加鎖,公用途方,公用帳冊,專冊登記。十四、麻醉藥品處方應完好保管三年備查。十五、藥劑科各班組麻醉藥品的管理和運用,要有專人擔任管理、班班交接、仔細填寫麻醉藥品交班本及處方登記本。十六、藥劑人員在調(diào)配麻醉藥品時,要嚴厲審查處方,對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方,回絕調(diào)配。十七、藥劑科主任應定期檢查本院的麻醉藥品管理運用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理處置。十八、麻醉藥品的報銷制度對霉變破損的麻醉藥品,運用單位每年報銷一次,由單位指點審核同意,就地監(jiān)視銷毀,并向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報備,醫(yī)療科室和藥劑科各班組剩余的麻醉藥品,應按退藥手續(xù)隨時交藥劑科,不得積存。門診任務制度一、門診任務的醫(yī)務人員,必需由有執(zhí)業(yè)資歷的醫(yī)
43、、藥、護、技人員擔任,做到崗前注冊或備案。二、在院長及科主任的指點下,建立崗位責任制,仔細執(zhí)行各種醫(yī)療、護理操作常規(guī)及首診擔任制、“三查八對制度、入院制度、手術通知制度、傳染病報告制度等。三、對病人要進展仔細檢查,按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷、開具規(guī)范處方,醫(yī)院定期檢查,每月評選一次。四、對疑問病癥兩次復診仍不能確診者,應及時請上級醫(yī)師會診,科主任、主任醫(yī)師應定期處理疑問病例。五、檢驗科、B超、放射科所做各種檢查結果,必需做到準確、及時,在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下合理檢查,結合臨床出示診斷報告。六、手術應根據(jù)條件規(guī)定一定的范圍,醫(yī)師需加強對換藥室、治療室的檢查指點,必要時親身操作,對病
44、情不適于在門診處置的病人要收入院或轉院治療。七、嚴厲執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。八、制定簡化、順暢的診流程,方便病人,做好分診任務,仔細診治,做到科學治療,合理用藥,仔細書寫門診病歷、處方和門診日志。九、門診任務人員要做到關懷體恤病員,態(tài)度和藹,禮貌、耐心地解答問題,盡量簡化效力流程,開展安康教育,宣傳衛(wèi)生防病知識。十、門診制止吸煙,堅持環(huán)境整潔、安靜、次序良好。門診護士任務職責一、在門診護士長的指點和醫(yī)師的指點下任務。二、擔任器械的消毒和開診前的預備任務。三、協(xié)助醫(yī)師進展檢診,按醫(yī)囑給病人進展處置。四、經(jīng)常察看候診病人的病情變化,對較重的病人進展提早診治。五、擔任治療室的整
45、潔、安靜和做好隔離任務,維護就診次序和做好衛(wèi)生防病、方案生育宣傳任務。六、仔細執(zhí)行各級規(guī)章制度和技術操作常規(guī),嚴厲執(zhí)行查對制度,做好交接班,嚴防過失事故。七、按照分工,擔任領取、保管藥品器材和其他物品。門診收費任務人員職責一、在財務部主任的指點下,擔任本院收治患者醫(yī)療費的收款任務,準確掌握各項收費規(guī)范,提高收費效益。二、嚴厲執(zhí)行物價部門收費規(guī)范,憑處方和各種治療單收費結賬,加蓋收費公章和收費員簽名,計算準確,做到不錯收、不少收、不漏收。三、對能否享用醫(yī)療待遇有疑問時,有權查驗證件或證明。四、凡公費藥品嚴厲按照有關規(guī)定收費。五、收付現(xiàn)金要唱收唱付,當面點清,開具收據(jù),留有存根復核和備查,保證現(xiàn)金
46、收付準確。六、收費員必需做到填寫收據(jù)內(nèi)容完好,字跡清楚,并日賬日清,及時上交,不拖欠、不挪用。七、堅守任務崗位,按時交接班,提高效力質(zhì)量,做到優(yōu)質(zhì)效力,文明禮貌,耐心解答患者問題。門診手術制度一、門診醫(yī)生及時開具手術通知單,確定術者,做好手術前的預備任務。二、仔細做好物品交接,定期檢查藥品數(shù)量和質(zhì)量,做好登記、統(tǒng)計任務。三、每日改換鑷子罐,每周換敷料罐,帶蓋方盤及各種消毒液,定期監(jiān)測,定期檢查。四、嚴厲查對制度,嚴厲無菌操作,積極配合手術,了解手術過程,對病人進展安康教育,講解手術目的及本卷須知,術中嚴密察看病情變化,了解病人需求,關懷、維護病人,維護病人隱私,使患者解除緊張心情,鼓勵病人積極
47、配合醫(yī)生完成手術。五、及時補充各種消毒物品,保證再次手術順利進展。六、清點手術器械,手術室徹底清掃衛(wèi)生(墻面、門、窗、地面)治療車,無菌柜必需用消毒液擦拭,每日紫外線消毒次,并做好記錄;每周進展一次終末消毒,每月空氣培育一次。七、術后用物,一次性用品,經(jīng)消毒后熄滅。門診輸液室任務制度一、護士任務時間必需穿任務衣,戴任務帽、口罩,操作前洗手,嚴厲無菌操作規(guī)程,做到態(tài)度嚴謹、任務仔細、手法輕巧。二、注射藥物時,應按照處方和醫(yī)囑執(zhí)行,嚴厲執(zhí)行“三查八對制度,嚴厲做到一人一針一管。三、對需求做皮試的藥物,在注射前必需做皮試,察看分鐘等無過敏反響時方可注射。四、嚴厲察看注射后的病人的病情變化,初次注射青
48、霉素后,需留觀分鐘,如發(fā)生注射反響及藥物過敏等不測,那么應立刻報告醫(yī)師,實施搶救措施。五、室內(nèi)一切搶救藥品、設備、要放置定位點,專人擔任,定期檢查及時補充改換,并取之方便。六、室內(nèi)空氣、地面要做到定期消毒,并做好記錄,防止交叉感染。七、運用后的一次性物品及其它醫(yī)療廢物,要放入嚴密容器里,待保潔工外運。八、嚴厲以文字床前交接班,清點藥物和設備,雙方無異議時方可離崗。門診藥房任務制度一、藥房人員一概憑處方發(fā)藥。收方后藥房專業(yè)技術人員應按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品,仔細審核處方,準確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標簽,包裝;向患者交付處方藥品時,該當對患者進展用藥交待與指點。二、藥房專業(yè)技術人員須憑醫(yī)師處方
49、調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。三、藥劑人員調(diào)劑處方時必需做到“四查十對。查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽;查配伍忌諱,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。四、藥劑科不得擅自修正處方,如處方有錯誤應通知醫(yī)師更改后配發(fā),凡處方不合規(guī)定者藥房有權回絕調(diào)配。五、藥房實行“金額控制,藥房人員必需當日結帳,與收費室核對無誤后將處方訂成冊。六、貴重藥品及毒、麻、劇藥實行“數(shù)額控制,按有關規(guī)定管理運用,做好逐日耗費統(tǒng)計,按月清點,全年累計結算。七、青、鏈霉素、破傷風抗毒素等,需按常規(guī)皮試的藥品,務必經(jīng)注射室標明皮試(一)后方可發(fā)藥。八、要搞好藥品檢查,按時清點,防
50、止積壓、霉爛、過期、蛻變和脫銷。九、非任務人員未經(jīng)答應不得進入藥房。門診醫(yī)師職責一、在執(zhí)業(yè)注冊范圍內(nèi),仔細執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,嚴防并及時處置過失事故,及時向上級指點匯報。二、仔細執(zhí)行醫(yī)院的醫(yī)生輪換、值班、會診制度。三、仔細進展業(yè)務訓練和技術考核,有方案的開展根本功訓練。四、指點教學和進修、學習人員的培訓任務。五、運用國內(nèi)、外先進閱歷進展臨床實際,開展新技術的施行,提高醫(yī)療質(zhì)量。六、按時查房,參與院內(nèi)病員的診斷治療及診療操作,掌握病員心思動態(tài),并進展必要的心思治療,促進病員的早日康復。七、掌握病員的病情變化,發(fā)生重要問題,及時向上級匯報。八、醫(yī)生出具的醫(yī)療文件、診斷書等,必需親身檢查
51、,不得造假;不得出具于本人職業(yè)不符的醫(yī)學證明文件。九、應運用經(jīng)國家同意的藥品、器械等。十、應照實向患者或家屬引見病情,但應留意防止不良后果。母乳喂養(yǎng)任務制度一、待產(chǎn)期間,醫(yī)護人員應向每位孕婦宣傳母乳喂養(yǎng)知識。二、早吸吮及皮膚接觸預備任務。三、常產(chǎn)在胎兒娩出斷臍、清理呼吸道、擦干血跡后,分鐘內(nèi)將嬰兒裸體放在母親胸前,進展母嬰皮膚接觸,不能少于分鐘,同時吸吮乳房,留意保暖。剖宮產(chǎn)可在產(chǎn)后分鐘內(nèi)做母嬰面部皮膚接觸,待回病房后產(chǎn)婦有應對反響再由病房醫(yī)護人員,協(xié)助 做嬰兒開懷的母嬰皮膚接觸,及早吸吮乳房。四、給予產(chǎn)婦精神撫慰,協(xié)助 產(chǎn)婦樹立母乳喂養(yǎng)能獲勝利的自信心。五、完成分鐘以上母嬰皮膚接觸后,按常規(guī)
52、做好產(chǎn)婦和新生兒的醫(yī)療護理任務,經(jīng)醫(yī)生檢查一切正常后,由護理人員陪同入母嬰同室病房休憩。母嬰同室任務制度一、規(guī)劃合理,病室規(guī)范。每日通風次。室溫C,濕度,堅持病室無異味,無污染源。二、對母嬰實施整體護理,仔細填寫護理記錄單,每日床頭交接班。三、嬰兒每h改換尿布l次,留意察看嬰兒全身皮膚及臍帶情況,給予產(chǎn)婦晨晚間護理。四、嬰兒每日洗澡l次,常規(guī)消毒臍帶及清潔眼部,嬰兒包被、衣服每日改換。五、嬰兒餐具一用一消毒。六、卡介苗、乙肝疫苗接種應專人擔任,并做好登記。母嬰同室護士擔任處置嬰兒醫(yī)囑。七、每日做好乳房護理,指點產(chǎn)婦擠奶,擔任奶庫的管理。八、母嬰同室護士擔任新待、新入院、手術、分娩的產(chǎn)婦并執(zhí)行醫(yī)
53、囑。搶救室任務制度一、搶救室專為搶救病員設置,其它任何情況不得占用。二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料,均放在指定位置,并有明顯標志,不準恣意挪用或外借,保證搶救物品性能良好形狀。三、藥品器械用后必需及時清理,消毒,耗費部分應及時補充,放回原處,以備再用。四、每日核對一次物品,班班交接,做到帳物相符。五、無菌物品需注明滅菌日期,超越一周時重新滅菌。六、每周需徹底清掃,消毒一次,室內(nèi)制止吸煙。七、搶救時,搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進展任務。八、每次搶救病員終了后,要做現(xiàn)場評論和初步總結。三查八對制度三查 操作前 操作中 操作后八對 對床號 對姓名 對藥名 對劑量 對濃度 對時
54、間 對用法對效期留意: 留意用藥后反響三級醫(yī)師查房制度一、醫(yī)院實行主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級分工擔任制,也可以實行醫(yī)療組長、主管醫(yī)師、經(jīng)管醫(yī)師三級分工制,但受聘的三級人員原那么上由主任(副主任)醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師擔任。二、住院醫(yī)師受主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和總住院醫(yī)師指點,擔任分管病員的診療任務,仔細執(zhí)行查房制度,及時接納新進病員,按時完成住院病志,制定初步診療方案,咨詢上級醫(yī)師意見,接受上級醫(yī)師指點,實施各項診療措施,監(jiān)視醫(yī)囑執(zhí)行情況,分析各項檢查報告,察看處置病情變化,據(jù)實做好病程記錄,自動征求病員意見,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。同時負有指點實習、見習和進修醫(yī)師任
55、務的職責,完成科室交給的教學、科研和各級交辦的相關任務、義務。住院醫(yī)師每天按需求進展查房,每日上、下午至少各一次,對新入院、手術后、疑問、待診斷的患者都要重點巡視,檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況,必要時給予暫時醫(yī)囑,察看病情變化,進展診斷、治療,了解病員的思想、生活情況;上級醫(yī)師查房時,經(jīng)治醫(yī)師要做好預備,報告病情。三、主治醫(yī)師受(副)主任醫(yī)師指點,擔任本組病員的診治和指點下級醫(yī)師任務,詳細對本組病員定期進展系統(tǒng)查房不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,完成各級交給的相關任務。主治醫(yī)師每周要對本組(病區(qū))病員進展普遍查房和每天重點查房各次。應有住院醫(yī)師參與,內(nèi)容包括:系統(tǒng)了解主管住院患者的病情變化,系統(tǒng)進展全面物理檢查,檢
56、查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,對新入院、重癥、未明確診斷、治療效果不好的患者進展重點檢查討論,確定新方案,應邀參與會診,決議出院、轉科、會診,修正病歷記錄,檢查所管住院醫(yī)師的病歷,對不符合病歷書寫要求的,都要一一予以糾正,聽取患者對醫(yī)護人員的意見。開展教學、科研任務,檢查醫(yī)療護理任務,重點處理疑問病例的診治和進展臨床教學。四、科主任、正(副)主任醫(yī)師每周對本科病員查房次或副主任醫(yī)師每周查房二次,檢查醫(yī)療護理質(zhì)量,處理疑問問題,有方案地組織臨床教學。主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士長及有關人員應伴隨查房。內(nèi)容包括審查和決議急、重、疑問患者及新入院患者的診斷及治療方案,抽查醫(yī)囑、病案、護理質(zhì)量并聽取各級醫(yī)師、
57、護士對診療護理任務的意見,進展必要的示教任務。對所查病人,應親身訊問診療情況和病情變化,了解生活和普通情況,并全面查體。詳細指點下級醫(yī)師,組織急危重病例的搶救,主持各種病例討論。五、各級醫(yī)師對危重及大手術前后及特殊檢查、治療后的病員,應加強巡視,掌握病情變化,遇有情況及時處置。疑問問題及時報告上級醫(yī)師或懇求會診。市場部主任崗位職責一、根據(jù)醫(yī)院的開展要求,制定市場部任務方案并組織實施,按方案確保各項市場拓展方案的順利完成。二、制定并貫徹執(zhí)行本部門各項規(guī)章制度,組織、協(xié)調(diào)并定期檢查。三、隨時了解掌握醫(yī)療市場信息、動態(tài)、醫(yī)療效力需求情況,分析醫(yī)療市場競爭走勢,及時向醫(yī)院匯報市場情況走勢變動,調(diào)整市場
58、拓展方向。四、利用各種傳播媒介、安康講座、義診、舉行結合活動、設置宣傳廣告欄等多種方式積極拓展市場,做好醫(yī)療效力工程的推行與宣傳任務,擴展醫(yī)院知名度和認知度。五、加強與政府衛(wèi)生行政部門、社保局、醫(yī)保中心、保險公司、社會團體以及周邊社區(qū)各單位關系,爭取有關部門的支持與協(xié)助。六、搜集和積累客戶信息,根據(jù)醫(yī)院定位選擇目的客戶群,建立重點客戶檔案,有針對性地為相關部門和科室提供營銷資訊。七、根據(jù)市場調(diào)查統(tǒng)計,設計新工程的開發(fā)方案,撰寫醫(yī)療市場分析報告,提出改良醫(yī)療效力的意見,與各職能部門和臨床、醫(yī)技科室進展溝通與協(xié)調(diào),指點營銷活動。八、利用醫(yī)院的優(yōu)勢,在效力半徑內(nèi)建立衛(wèi)生效力聯(lián)絡點,廣泛開展醫(yī)療技術工
59、程協(xié)作或其他相關工程的協(xié)作。九、抓好客戶效力任務,為顧客提供業(yè)務前、診中、診后一體化效力。十、參與與相關單位的協(xié)作洽談,簽署各類協(xié)作協(xié)議,并督促執(zhí)行。十一、對醫(yī)院本部以外醫(yī)療效力點的設置進展調(diào)查和可行性分析,提出意見和建議。十二、督察臨床、醫(yī)技科室執(zhí)行醫(yī)院開辟醫(yī)療市場有關政策的情況。收費掛號處崗位制度一、 掛號、收費處是醫(yī)院重要的文明窗口之一,對病員要態(tài)度和藹,堅持文明用語,解釋問題要耐心,對病員不頂、不氣、不刁難。二、掛號、收費處應嚴厲履行交接班手續(xù),及時交代需辦的事項。三、每天必需準時到崗,做好掛號、收費前的一切必需預備任務,任務時間不得擅離崗位,不得由外人替代收費員開據(jù)收費,否那么清查處
60、置。四、全面了解收費工程價錢、藥品稱號及藥庫庫存動態(tài)情況。五、仔細做好電腦收費系統(tǒng)的上機操作,要求正確無誤,并有相應的復核手續(xù)。六、周轉資金不得超越規(guī)定的限額,不準挪用公款,做到日清、日結,妥善處置病員退款,凡退款者需持憑證并且符合有關手續(xù)。七、為保證每天的現(xiàn)金收入照實地交送出納員,收費處的任務人員應在每天下班前做出業(yè)務收入日報表,并按日報表上的準確數(shù)字填寫現(xiàn)金繳款單連同發(fā)票、日報表送交出納員。八、收費人員每天的現(xiàn)金收入應和會計、出納員核對無誤,在日報表上三方簽字。九、預收住院病人押金時應于當天將現(xiàn)金送交出納員,并注明病人姓名、收費員姓名。病人出院交納尾款時,應填寫交款單,將尾款和發(fā)票送交出納
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