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河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院名醫(yī)申請(qǐng)表 姓名性別出生年月政治面貌民族最高學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間所學(xué)專業(yè)現(xiàn)從事專業(yè)、時(shí)間專業(yè)職稱所在科室行政職務(wù)個(gè)人簡(jiǎn)歷科室意見單位意見河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院名科申請(qǐng)表專科負(fù)責(zé)人姓名性別照片出生年月政治面貌學(xué)歷學(xué)位專業(yè)職稱行政職務(wù)專科技術(shù) 人員數(shù)總數(shù)正高職稱副高職稱中級(jí)職稱 初級(jí)職稱其 中博士碩 士本 科大 專三年來(lái)承擔(dān)科研任務(wù)部省級(jí)（項(xiàng)）廳市級(jí)（項(xiàng)）局級(jí)（項(xiàng)）獲資助科研經(jīng)費(fèi)總額（萬(wàn)元） 三年來(lái)發(fā)表學(xué)術(shù)論文和專著數(shù)國(guó)際專業(yè) 學(xué)術(shù)期刊中華醫(yī)學(xué) 系列期刊其它全國(guó)性CN刊號(hào)期刊地方性CN 刊號(hào)期刊正式發(fā)表 專 著實(shí)驗(yàn)室及 儀器設(shè)備主要儀器設(shè)備臺(tái)數(shù)近三年儀器設(shè)備總投資實(shí)驗(yàn)室面積相對(duì)固定的實(shí)驗(yàn)室 人員數(shù)（萬(wàn)元）（m）基 本 情 況?？拼参粩?shù)手術(shù)例數(shù)/年占醫(yī)院床位數(shù)比例%三日確診率%床位利用率%治愈率%年門診人次好轉(zhuǎn)率%年住院人次轉(zhuǎn)診率%科室簡(jiǎn)介急危重癥病例的搶救情況醫(yī)療事故發(fā)生情況（醫(yī)療事故發(fā)生的時(shí)間及技術(shù)鑒定委員會(huì)結(jié)論性意見（未發(fā)生，填“無(wú)”）每年開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)情況：貫徹落實(shí)國(guó)家及省有關(guān)法律法規(guī)，執(zhí)行本行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)情況：

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