【創(chuàng)新】青少年科技創(chuàng)新大賽各類申報書

1、文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.【關(guān)鍵字】創(chuàng)新附表1-1巴中市青少年科學影像節(jié)活動作品申報表（青少年組）作品編碼：所在縣（區(qū)）：作品名稱使用設(shè)備與軟件eqoac(,)類別科學DVeqoac(,)科普動漫科技攝影作品信息作品創(chuàng)作時間開始于年月日完成于年月日作品簡介（200字左右）：提提交方式通過電子郵件上傳通過QQ即時通訊工具上傳郵寄作品光盤上傳作品1、上傳作品品或解說詞、活動經(jīng)驗或心得體會等，請打包上傳）交作3、上傳其他附件材料（包括作品創(chuàng)意說明、拍攝腳本及其他附件材料2、上傳作品縮略圖姓名現(xiàn)學歷性別出生年月所在學校年級證件照片作者信聯(lián)系電話E-mail息姓名性別

2、出生年月（限現(xiàn)學歷所在學校年級證件照片三名之聯(lián)系電話E-mail內(nèi)）姓名性別出生年月現(xiàn)學歷所在學校年級證件照片聯(lián)系電話輔導姓名E-mail工作單位職務(wù)/職稱聯(lián)系電話E-mail1文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.教師作品信息附表1-2巴中市青少年科學影像活動作品申報表（成年人組）作品編碼：所在縣（區(qū)）：DVeqoac(,)作品名稱類別eqoac(,)科學eqoac(,)科普動漫科技攝影使用設(shè)備與軟件作品創(chuàng)作時間開始于年月日完成于年月日作品簡介（200字左右）：提提交方式通過電子郵件上傳通過QQ即時通訊工具上傳郵寄作品光盤交作品上

3、傳作品1、上傳作品及其他附件材料2、上傳作品縮略圖姓名性別3、上傳其他附件材料（包括作品創(chuàng)意說明、拍攝腳本或解說詞、活動經(jīng)驗或心得體會等，請打包上傳）（上傳入口）出生年月作學校(單位)者職務(wù)/職稱證件照片信息（限聯(lián)系電話姓名E-mail性別出生年月三學校(單位)名之聯(lián)系電話內(nèi)）姓名學校(單位)職務(wù)/職稱E-mail性別出生年月職務(wù)/職稱證件照片證件照片2文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.專業(yè)機聯(lián)系電話單位名稱通訊地址主創(chuàng)人員文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.E-mail主要業(yè)務(wù)郵編構(gòu)負責人聯(lián)系人聯(lián)系電話聯(lián)系電話E-mailE-mail3文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥

4、請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集附表2巴中市青少年科學影像活動縣（區(qū)）級審核通過作品清單縣（區(qū)）_序號作品編碼作品類別作品分組作品名稱作者所在學校（123科學DV科普動漫科技攝影青少年組成年人組45678910111213縣（區(qū)）級組織單位（蓋章）單位負責人（簽名）4文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.附件3.5.2巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽項目查新報告項目名稱：項目作者：查新完成日期：申報者本人的查新聲明（簽字）：學校的查新證明（蓋章）：縣（區(qū)）大賽組織單位的查新證明（蓋章）：巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽組織委員會填寫說明一、查新報

5、告查新報告是查新者用書面形式就查新情況及其結(jié)論所做的正式陳述。二、查新報告格式說明本報告采用A4紙，每欄的大小，可隨內(nèi)容調(diào)整。三、報告內(nèi)容應(yīng)當打??；簽字使用鋼筆或者炭素筆。四、查新點與查新要求查新點：是指需要查證的內(nèi)容要點。查新要求：（1）通過查新，證明在所查范圍內(nèi)有無相同或類似研究；（2）對查新項目分別或綜合進行對比分析；（3）對查新項目的新穎性做出判斷五、文獻檢索范圍及檢索策略應(yīng)當列出對查新項目進行分析后所確定的手工檢索的工具書、年限、主題詞、分類號和計算機檢索系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、文檔、年限、檢索詞等。六、檢索結(jié)果檢索結(jié)果應(yīng)當反映出通過對所檢數(shù)據(jù)庫和工具書命中的相關(guān)文獻情況及對相關(guān)文獻的主要論點

6、進行對比分析的客觀情況。檢索結(jié)果應(yīng)當包括下列內(nèi)容：對所檢數(shù)據(jù)庫和工具書命中的相關(guān)文獻情況進行簡單描述；依據(jù)檢出文獻的相關(guān)程度對所列主要相關(guān)文獻進行簡要描述（一般可用原文中的摘要或者利用原文中的摘要進行抽提），對于密切相關(guān)文獻，可節(jié)錄部分原文并提供原文的復印件作為附錄七、查新結(jié)論查新結(jié)論應(yīng)當客觀、公正、準確、清晰地反映查新項目的真實情況，不得誤導。查新結(jié)論應(yīng)當包括下列內(nèi)容：相關(guān)文獻檢出情況；檢索結(jié)果與查新項目的要點的比較分析；對查新項目新穎性的判斷結(jié)論。八、申報者本人、所在學校及級市（州）大賽主辦單位的查新聲明查新報告應(yīng)當包括經(jīng)申報者本人、所在學校及市（州）級創(chuàng)新大賽主辦單位簽字的查新聲明。聲明

7、的內(nèi)容可以參照下面的內(nèi)容進行撰寫。5文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.（）報告中陳述的事實是真實和準確的。（）我們按照項目查新規(guī)范進行查新、文獻分析和審核，并做出上述查新結(jié)論。九、附件附件主要包括密切相關(guān)文獻的題目、出處以及原文復制件；一般相關(guān)文獻的題目、出處以及文摘。查新項目名稱一.查新目的申報巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽二查新項目的創(chuàng)新要點（要著重說明查新項目的主要特點特征、相關(guān)指標、應(yīng)用范圍、申報人自我判斷的新穎性等）三查新點查新點：（需要查證的內(nèi)容要點、創(chuàng)新點）四文獻檢索范圍及檢索策略文獻檢索范圍：范例：查新使用的數(shù)據(jù)庫：中

8、國學術(shù)期刊網(wǎng)（1994-2006）萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)(1999-2006)中國專利信息網(wǎng)（1985-2006）維普科技期刊文摘索引（1989-2006）PQDD-B博碩士論文文摘庫注：條件較差的地區(qū)可使用百度、google等搜索引擎進行相關(guān)檢索檢索詞及檢索策略：檢索詞：范例:以下以“空巢”老人“關(guān)愛之星”網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺構(gòu)建項目為例1空巢老人2老年人3老齡化4急救5緊急救助6平安鐘7網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺8健康檢索式：范例：1（空巢老人or老年人or老齡化）and(急救or緊急救助)2（空巢老人or老年人or老齡化）and健康and網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺3（空巢老人or老年人or老齡化）and平安鐘五檢索結(jié)果按上述檢索

9、詞，在以上數(shù)據(jù)庫和文獻時限內(nèi)，查到一些與本課題有關(guān)的文獻，提供附件（）份，現(xiàn)對附件摘述如下：6文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.范例：1.題名人口老齡化問題分析與對策作者顧勁揚，勵建安來源南京醫(yī)科大學學報（社會科學版）單位南京醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院，南京醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院江蘇南京210029摘要21世紀是人口老齡化的世紀，逐漸增多的老齡化人口帶給人類社會的問題日益凸顯“2000年人人享有健康”賦予了每個人應(yīng)有的權(quán)利，老年人也不例外。作者旨在通過對我國人口老齡化的現(xiàn)狀、趨勢及其根源的分析，研究老齡化問題對人類社會產(chǎn)生的深刻影響

10、，從而探討緩解人口老齡化矛盾的對策。六查新結(jié)論經(jīng)對檢索出的相關(guān)文獻進行分析、對比，結(jié)論如下：范例：文獻1：主要是針對廣東省、廣州市老年人的健康狀況與生活狀況的調(diào)查研究。文獻2-4：主要研究了綜上所述，我國在人口老齡化問題、空巢老人生活、健康狀況以及醫(yī)療急救方面已有相關(guān)研究報道。但本課題的研究特點是：1.2.3.檢索中未見與本課題相同的報道。七申報者本人、所在學校及市（州）級大賽主辦單位簽字蓋章的查新聲明與證明（1）報告中陳述的事實是真實和準確的。（2）我們按照大賽查新規(guī)范進行查新、文獻分析和審核，并做出上述查新結(jié)論。申報者（簽字）：申報者所在學校（蓋章）：縣（區(qū)）級創(chuàng)新大賽主辦單位（蓋章）：八

11、附件清單九備注附件3.2.1巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽小學生項目申報表技術(shù)發(fā)明報告說明：1.本報告由申報人按各部分的要求填寫，與申報書一并提交。2.報告各部分可附紙續(xù)寫，附紙上寫明相應(yīng)各部分的標題號。項目名稱申報者7文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.你的發(fā)明想達到什么目的？你想解決日常生活中或者科學技術(shù)中的什么問題？一本發(fā)明的目的調(diào)查一下你想要解決的問題或者要設(shè)計的產(chǎn)品，目前別人已經(jīng)制作了什么類似的產(chǎn)品或者研究出了哪些解決問題的辦法。二調(diào)查目前別人已經(jīng)做過什么8文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.wo

12、rd版本可編輯.歡迎下載支持.發(fā)揮你的直覺和創(chuàng)意，想一想實現(xiàn)你設(shè)計目標的所有可能的辦法或方案，用設(shè)計草圖及必要文字說明這些辦法或方案。三創(chuàng)意設(shè)想和方案9文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.在開始動手之前，請想一想，要完成你的研究設(shè)計，有哪些限制條件是你必須要在工作中考慮的？例如：你能否找到合適的工具和材料？制作或者實現(xiàn)你的設(shè)計需要花多少錢？要制作或使用你的產(chǎn)品要多大的空間？你設(shè)計的產(chǎn)品將要在什么環(huán)境條件下使用（例如需要耐受什么樣的溫度，壓力等）？你發(fā)明設(shè)計的外觀和尺寸大小有什么要求？你設(shè)計發(fā)明的產(chǎn)品的安全性，工作效率、耐用性問題等

13、等。請詳細列出所有的制約你完成發(fā)明設(shè)計工作的條件。四分析完成發(fā)明設(shè)計的一些限制條件10文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.選擇一個比較可行的設(shè)計方案，制作一個模型進行測試，看看這個設(shè)計方案是不是有效。然后不斷修改，完善，如果需要還可以重新設(shè)計一個方案。請記錄下你每次進行測試的方法、結(jié)果以及根據(jù)測試的結(jié)果，你是如何改進自己設(shè)計方案或者重新設(shè)計了新的方案？五發(fā)明設(shè)計方案的選擇和測試11文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.請用畫圖及必要的文字說明你的最終設(shè)計方案，并進行一些

14、有關(guān)的調(diào)查或者實驗。請用實驗或者調(diào)查數(shù)據(jù)說明你的設(shè)計方案是不是在你預先想到的限制條件下實現(xiàn)了你的設(shè)計目標？它與以前別人的方法相比較有哪些優(yōu)點和改進？它是否能制作成真正的產(chǎn)品供人們實際使用？你的設(shè)計是不是得到了使用人的肯定和歡迎？你的發(fā)明設(shè)計還有哪些需要進一步改進的地方？六檢驗你的發(fā)明設(shè)計方案附件外觀圖（手繪圖照片）結(jié)構(gòu)圖原理圖數(shù)據(jù)記錄其它（注明）：_?？傆嫞篲件。注：本報告不需提供實驗記錄原件，可提交復印件。附件3.412文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽少兒科學幻想繪畫作品申報書申報者情況姓名性別現(xiàn)學歷

15、類別所在學校全稱學校通訊地址民出生年族月幼兒園小學生初中生年級郵政編碼學校電申報者免冠照片話輔導教姓名性別年齡專業(yè)所在單位職務(wù)或職稱師畫題：作品創(chuàng)意說明（限100字以內(nèi)）：藝術(shù)形式申報者確認事宜縣（區(qū)）級組織機構(gòu)審查及推薦意見以上情況屬實，我同意無償提供申報作品及簡介，不要求退回原作品，授權(quán)主辦單位無償合理使用（包括公開出版等），同時本人亦享有公開發(fā)表自己作品及簡介的權(quán)力。我（們）服從大賽評委會的決議。申報者簽名：監(jiān)護人簽名：我們已要求申報者所在單位對上述申報材料做了資格審定，內(nèi)容屬實，同意上報參加第屆巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽。負責人簽名：蓋章：年月日;說明：1.申報參展作品必須是申報者本人獨

16、立完成的作品，不接受集體作品2.申報者年齡在比賽當年4月1日之前為5-14周歲;3.輔導教師僅限一人。附件3.5.1巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽科技輔導員創(chuàng)新項目申報書第一部分：申報者確認事宜我（們）確認已認真閱讀大賽規(guī)則并且同意遵守規(guī)則。我（們）確認所有申報資料屬實。13文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.我（們）授權(quán)主辦單位比賽結(jié)束后無償合理使用相關(guān)申報材料（包括公開出版等，不要求退還）。同時本人亦享有公開發(fā)表該項目資料的權(quán)利。我（們）服從大賽評委會的決議。所有參賽選手必須同意遵守以上要求，并簽名確認以后才能參賽.申報者簽名：年月

17、日巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽組織委員會制14文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.第二部分：參賽信息項目名稱：申報者：申報者所在單位：項目學科類別：項目類別：請在確認的類別上劃“”，只能選擇一項如屬發(fā)明類:請在確認的類別上劃“”發(fā)明項目實用新型項目外觀設(shè)計項目如屬科教制作（展教具）類:請在確認的類別上劃“”數(shù)學教學類科教制作項目物理教學類科教制作項目化學教學類科教制作項目生物教學類科教制作項目其他教學類科教制作項目申報者所屬類別：請在確認的類別上劃“”個人項目集體項目項目適用人群：請在確認的類別上劃“”小學項目初中項目高中項目其他A、

18、申報者情況說明：個人項目只填第一作者情況，集體項目須填寫每位作者的情況。姓名學歷專職工作第一作者單位全名單位地址電子信箱是否全省、全國協(xié)會會員性別民族出生年月職務(wù)(或職稱)兼職工作聯(lián)系電話郵編會員編號申報者免冠照片署名作者姓名學歷性別民族出生年月職務(wù)(或職稱)申報者免冠照片15文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.專職工作單位全名單位地址電子信箱是否全省、全國協(xié)會會員文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.兼職工作聯(lián)系電話郵編會員編號姓名學歷性別民族出生年月職務(wù)(或職稱)專職工作兼職工作申報者署名作者單位全名單位地址電子信箱是否全省、全國協(xié)會會員聯(lián)系電話郵編會員編號免冠照

19、片B、項目情況項目名稱該項目的背景和改進的基本思路該項目應(yīng)用了哪些科學方法、科學原理16文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.該項目的創(chuàng)新點或改進點項目的使用情況和進一步完善的設(shè)想集體項目中申報者各自的工作分工專利申請?zhí)柤笆跈?quán)日期申請?zhí)朹申請人姓名_申請日期年月日批準號_批準日期年月日項目附錄附件：項目詳細介紹（創(chuàng)作原因、原理、用途、改進點等）項目原理圖、實物照片申報項目所提供的材料專利證書或查新報告其他證明材料總計：件。說明：申報材料均可為復印件。項目摘要（限500字以內(nèi)）17文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)

20、絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.縣（區(qū)）級比賽組織機構(gòu)審查及推薦意見C、推薦意見該項目于年月日在市（州）第屆青少年科技創(chuàng)新大賽上被評為等獎。同意上報參加第屆四川省青少年科技創(chuàng)新大賽。我們已要求該項目作者所在學校及其上級主管部門對該項目做了資格審定，申報內(nèi)容屬實?？h（區(qū)）級評委會負責人簽名：縣（區(qū)）級組織機構(gòu)蓋章縣（區(qū)）級組織機構(gòu)負責人簽名：年月日附件3.2.2巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽小學生項目申報表科學研究報告說明：1.本報告由申報人按各部分的要求填寫，與申報書一并提交。2報告各部分可附紙續(xù)寫，附紙上寫明相應(yīng)各部分的標題號。18文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從

21、網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.請簡單的說出你要進行研究探討的問題是什么？例如：我想研究螞蟻喜歡吃糖、面條、肉腸這三種食品中的哪一種。一研究的問題請用一小段話來說明你對所要研究問題做出的假設(shè)或猜想。例如：由于我看見過好幾次螞蟻們在運送死去的小蟲子，所以我假設(shè)螞蟻喜歡吃肉腸。二假設(shè)19文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.制定一個詳細的實驗研究計劃，包括實驗步驟和基本實驗方法等內(nèi)容。如果是集體進行研究，還要說明小組成員分工情況。你描述的實驗步驟和實驗方法應(yīng)該清楚，能讓其他人根據(jù)你所說的過程重復你的實驗。建議：對實驗步驟

22、的說明采用流程圖的方法效果會比較好。三研究計劃四實驗材料準備列出你在研究過程中要使用的所有材料、工具和儀器。20文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.依照研究計劃中制定的過程和方法，收集觀察或?qū)嶒灁?shù)據(jù)，做一份詳細的實驗記錄。建議：1實驗記錄可以使用圖文混合的方式進行記錄，畫圖可以清楚地記錄實驗的操作方法和實驗過程；文字能夠細致的說明一些實驗中的細節(jié)及你當時的所見所聞所感。2如果需要，為你的實驗結(jié)果或研究項目進展情況拍下照片來幫助你對實驗結(jié)果進行分析。3如果在實驗過程中感到需要，你的實驗計劃可以調(diào)整，但要記錄下來為什么調(diào)整，是如何調(diào)整

23、的。五觀察數(shù)據(jù)和實驗記錄21文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.借助簡單表格、圖形等方法分析實驗數(shù)據(jù)，總結(jié)歸納出實驗的最終結(jié)果。如果實驗結(jié)果與你原來的假設(shè)不一致，請你仔細分析其中的原因，并嘗試進一步研究。六實驗結(jié)果分析通過你的研究工作，請對你提出的研究問題做出回答。從你的實驗結(jié)果看，你下一步的研究是什么?如果重新進行這個項目，你將對研究工作做出哪些調(diào)整改變?說說你在研究工作中有什么收獲，有什么感受？七研究結(jié)論注：本報告不需提供實驗記錄原件，可提交復印件。附件3.422文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理

24、.word版本可編輯.歡迎下載支持.巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽七巧板繪畫作品申報書姓名性別民族出生年月申現(xiàn)學歷類別幼兒園小學生初中生全稱報所在學校者情年級郵政編申報者免冠照片況學校通訊地址碼學校電話輔姓名性別年齡專業(yè)所在單位職務(wù)或職稱導教師畫題：作品創(chuàng)意說明（限100字以內(nèi)）：藝術(shù)形式以上情況屬實，我同意無償提供申報作品及簡介，不要求退回原作品，授權(quán)主辦單位無申報者償合理使用（包括公開出版等），同時本人亦享有公開發(fā)表自己作品及簡介的權(quán)力。確認事宜縣（區(qū)）級組織機構(gòu)審查及推薦意見我（們）服從大賽評委會的決議。申報者簽名：監(jiān)護人簽名：我們已要求申報者所在單位對上述申報材料做了資格審定，內(nèi)容屬實，同意

25、上報參加第屆巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽。負責人簽名：蓋章：年月日說明：1.申報參展作品必須是申報者本人獨立完成的作品，不接受集體作品;2.申報者年齡在比賽當年4月1日之前為5-14周歲;3.輔導教師僅限一人。23文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集通江縣青少年科技創(chuàng)新大賽申報作品統(tǒng)計表編號作品名稱作品類別作者姓名輔導老師學24文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.附件5：各縣（區(qū)）青少年科技創(chuàng)新活動開展情況統(tǒng)計表縣（區(qū)）組織機構(gòu)：填表日期：年月日參加本年度全縣（區(qū)）各級青少年科技創(chuàng)新活動的中小學生總數(shù)本年度縣（

26、區(qū)）級舉辦青少年科技創(chuàng)新大賽的時間、地點縣（區(qū)）級比賽項目申報情況類別數(shù)量縣（區(qū)）級獲獎情況一等二等三等評委人數(shù)高中項目初中項目個人集體個人集體競賽系列小學項目科技輔導員項目個人集體個人集體科技實踐活動（項）展示系列少兒科幻繪畫（幅）科技教育方案（項）優(yōu)秀組織獎（縣級以下）縣賽工作網(wǎng)站名項目主管姓名電話本縣（區(qū)）創(chuàng)新大賽的自我評價及存在問題：縣（區(qū)）賽本年度經(jīng)費電子郵箱縣（區(qū)）組織機構(gòu)負責人簽字：蓋章附件3.2巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽小學生項目申報書第一部分：申報者確認事宜我（們）確認已認真閱讀大賽規(guī)則并且同意遵守規(guī)則。25文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.wo

27、rd版本可編輯.歡迎下載支持.我（們）確認所有申報資料屬實。我（們）授權(quán)主辦單位比賽結(jié)束后無償合理使用相關(guān)申報材料（包括公開出版等，不要求退還）。同時本人亦享有公開發(fā)表該項目資料的權(quán)利。我（們）服從大賽評委會的決議。所有參賽選手必須同意并且遵守以上要求，申報者及監(jiān)護人必須簽名確認以后才能參賽。申報者簽名：監(jiān)護人簽名：年月日年月日巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽組織委員會制第二部分：參賽信息項目名稱：申報者：申報者所在學校：項目輔導機構(gòu)（沒有可不填）：項目類別A：請在確認的學科上劃“”TE（技術(shù)發(fā)明）SR（科學研究）項目類別B：請在確認的類別上劃“”個人項目集體項目項目學科類別：請在確認的學科上劃“”（

28、必選）eqoac(,)MA（數(shù)學）eqoac(,)PH（物理學）eqoac(,)CH（化學）eqoac(,)MI（微生物學）eqoac(,)EV（環(huán)境科學）eqoac(,)BI（生物化學）eqoac(,)EN（工程學）eqoac(,)ZO（動物學）eqoac(,)BO（植物學）eqoac(,)ME（醫(yī)藥與健康學）eqoac(,)ES（地球與空間科學）eqoac(,)CS（計算機科學）eqoac(,)SO（社會科學）26文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.A、申報者情況說明：個人項目只填第一作者情況，集體項目須填寫每位作者的情況。姓

29、名學校全名第一作者學校地址家庭住址性別民族出生年月年級郵編電話申報者免冠照片家長姓名姓名學校全名署名作者學校地址家庭住址家長姓名姓名學校全名署名作者學校地址家庭住址家長姓名姓名性別年齡與申報者關(guān)系性別與申報者關(guān)系性別與申報者關(guān)系專業(yè)工作單位及其職務(wù)(或職稱)民族出生年月年級申報者免冠照片郵編電話工作單位及其職務(wù)(或職稱)民族出生年月年級申報者免冠照片郵編電話工作單位及其職務(wù)(或職稱)所在單位職務(wù)或職稱聯(lián)系電話輔導教師資格確認1上述申報者均為在校小學生。2本項目是申報者于2006年7月1日后獨立（含在輔導教師指導下）完成的科技創(chuàng)新成果。輔導教師（或班主任）簽名：學校學籍管理部門蓋章學校校長（負責

30、人）簽名：年月日27文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.專利申請?zhí)柤笆跈?quán)日期登載論文的報刊及發(fā)表日期申報項目所提供的材料文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.申請?zhí)朹申請人姓名_申請日期年月日批準號_批準日期年月日登載論文的報刊名稱_刊登日期年月日項目研究論文全文附件：論文附錄（圖紙、圖表、調(diào)查問卷樣表等）數(shù)據(jù)光盤或軟盤（只限計算機學科）總計：件。說明：申報材料均可為復印件。項目摘要（限500字以內(nèi)）縣（區(qū)）級比B、推薦意見及評審情況該項目于年月日在縣（區(qū)）第屆青少年科技創(chuàng)賽組織機構(gòu)審查及推薦意見新大賽上被評為等獎。我們已要求該項目作者所在學校及其上級主管部門對該項目

31、做了資格審定，申報內(nèi)容屬實。同意上報參加第屆巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽?？h（區(qū)）級評委會負責人簽名：縣（區(qū)）級組織機構(gòu)蓋章縣（區(qū)）級組織機構(gòu)負責人簽名：年月日附件3.328文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽優(yōu)秀科技實踐活動申報書第一部分：申報者確認事宜我（們）確認已認真閱讀大賽規(guī)則并且同意遵守規(guī)則。我（們）確認所有申報資料屬實。我（們）授權(quán)主辦單位比賽結(jié)束后無償合理使用相關(guān)申報材料（包括公開出版等，不要求退還）。同時本人亦享有公開發(fā)表該項目資料的權(quán)利。我（們）服從大賽評委會的決議。所有申報者必須同意遵守以上

32、要求，申報者必須簽名確認以后才能參賽：申報者簽名(活動實施小組或群體名稱)：年月日巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽組織委員會制第二部分：參賽信息活動名稱：_申報者(活動實施小組或群體)：_申報者開展活動所依托的機構(gòu)：_（包括學校、校外機構(gòu)，按重要性排序）活動所屬學科：請在確認的學科上劃“”AEV（環(huán)境科學）AZO（動物學）ABO（植物學）AES（地球與空間科學）AMI（微生物學）AOT（其它）A、活動申報者情況及活動簡介活動名稱活動開展時間申報者所依托學校或校外機構(gòu)(按重要性排序)年級范圍自年月至年月參加人數(shù)通訊地址郵編29文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.主要指導教師文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.

33、word版本可編輯.歡迎下載支持.姓名性別年齡工作單位（掛靠單位）職務(wù)/職稱電話/電子信箱活動簡介（限500字以內(nèi)）活動所依托單位審查及上報意見B、審查及推薦意見同意上報該活動參加第屆巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽。單位負責人簽字：單位蓋章：年月日縣（區(qū)）級組織機構(gòu)審查及該活動于年月日在縣（區(qū)）第屆青少年科技創(chuàng)新大賽上被評為優(yōu)秀科技實踐活動等獎。我們已要求該活動實施單位及所屬上級主管部門對其申報材料做了資格審定，內(nèi)容屬實，同意上報參加第屆巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽。推薦縣（區(qū)）級評委會負責人簽名：縣（區(qū)）級組織機構(gòu)蓋章意見縣（區(qū)）級組織機構(gòu)負責人簽名：年月日30文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文

34、檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.備注注：1.此申報書須與科技實踐活動報告一并報送，原始數(shù)據(jù)記錄可提交復印件。2.本表未列出的其他需要說明的情況，請在備注欄內(nèi)說明。附件3.5.2巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽優(yōu)秀科技輔導員申報書第一部分：申報者確認事宜我（們）確認已認真閱讀大賽規(guī)則并且同意遵守規(guī)則。我（們）確認所有申報資料屬實。我（們）授權(quán)主辦單位比賽結(jié)束后無償合理使用相關(guān)申報材料（包括公開出版等，不要求退還）。同時本人亦享有公開發(fā)表該項目資料的權(quán)利。我（們）服從大賽評委會的決議。所有參賽選手必須同意遵守以上要求，申報者必須簽名確認以后才能參賽。申報者簽名：年月日巴中市青少

35、年科技創(chuàng)新大賽組織委員會制31文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.第二部分：參賽信息推薦單位（縣級組織機構(gòu)）：_申報方案名稱：申報者：申報者所在單位：32文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.A.申報者情況說明:基層單位審查意見由教師所在單位填寫，包括推薦理由及意見。上級主管單位意見欄包括活動方案的真實性及審核、推薦意見。本部分中的縣（區(qū)）級簽章視為對活動方案的認可。姓名性別民族學歷出生年月職務(wù)(或職稱)申報者情專職工作單位全名兼職工作聯(lián)系電話申報者免冠照片況單位地址郵

36、編年年齡段幼兒園eqoac(,)小學初中高中電子信箱是否全國協(xié)會會員會員編號申報者從教及從事科技教育活動經(jīng)歷目前輔導青少從教簡歷開展過哪些科技活動和教研活動獲得過哪些獎勵B、與申報相關(guān)的問題（簡要說明，不提倡加頁）33文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.在開展學生科技項目的過程中你怎樣給予學生指導和幫助你在青少年科技教育活動方面有哪些改進或創(chuàng)新你和你指導的學生曾經(jīng)參加過那些全國或省、市（州）青少年科技競賽？什么時間？獲獎情況如何？C、青少年科技教育活動方案活動方案名稱方案類別活動對象項目的屬性適用范圍eqoac(,小學)eqoac

37、(,初中)高中其他：（請注明）eqoac(,)科技教育教學類項目（科學課等）eqoac(,)科技教育活動類項目群眾性（普及型）項目小組性項目活動方案正文請根據(jù)大賽競賽規(guī)則中的格式要求，撰寫科技教育活動方案，與本申報書一起上報。34文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.活動方案摘要（限500字以內(nèi)）（請簡要說明方案的背景、目標、對象、人數(shù)和方案內(nèi)容、評價等）D、單位領(lǐng)導意見是否同意申報人就其基本情況和從教經(jīng)歷填寫的內(nèi)容請用簡潔的語言描述對申報人的評價單位領(lǐng)導簽字：年月日單位加蓋公章：年月日E、縣（區(qū)）級審查、推薦意見35文檔收集于互聯(lián)

38、網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.我們已對上述申報材料做了資格審定，內(nèi)容屬實，同意上報參加第屆巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽。負責人簽名：單位蓋章：年月日縣（區(qū)）級組織機構(gòu)審查及推薦意見附件3.1巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽中學生項目申報書第一部分：申報者確認事宜我（們）確認已認真閱讀大賽規(guī)則并且同意遵守規(guī)則。我（們）確認所有申報資料屬實。我（們）授權(quán)主辦單位比賽結(jié)束后無償合理使用相關(guān)申報材料（包括公開出版等，不要求退還）。同時本人亦享有公開發(fā)表該項目資料的權(quán)利。我（們）服從大賽評委會的決議。所有參賽選手必須同意并且遵守以上要求，申報者及監(jiān)護人必須簽名

39、確認以后才能參賽。申報者簽名：監(jiān)護人簽名：年月日年月日巴中市青少年科技創(chuàng)新大賽組織委員會制36文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，如有不妥請聯(lián)系刪除.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.第二部分：參賽信息項目名稱：申報者：申報者所在學校：項目輔導機構(gòu)（沒有可不填）：項目學科類別：請在確認的學科上劃“”，只能選擇一項MA（數(shù)學）PH（物理學）CH（化學）MI（微生物學）EV（環(huán)境科學）BI（生物化學）EN（工程學）ZO（動物學）BO（植物學）ME（醫(yī)藥與健康學）ES（地球與空間科學）CS（計算機科學）SO（社會科學）項目所屬類別：請在確認的類別上劃“”個人項目集體項目申報者學歷類別：請在確認的類別上劃“”初中項目高中項目A、申報者情況說明：個人項目只填第一作者情況，集體項目須填寫每位作者的情況姓名性別民族出生年月現(xiàn)學歷類別初中生高中生年級第一作者學校全名學校地址家庭住址學校電