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文檔簡介
1、歡迎健康管理師培訓班學員第一章健康管理師介紹中國醫(yī)科大學全科醫(yī)師培訓中心劉鳳芝 新職業(yè) 隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展,人民生活水平的提高,人群的健康發(fā)生了巨大的變化。傳染病和營養(yǎng)缺乏性疾病已經(jīng)得到了廣泛的控制,但伴隨而來的是與膳食和生活方式相關(guān)的慢性病的發(fā)病率急劇上升,成為當前世界范圍內(nèi)的重大健康問題。二十年城鄉(xiāng)飯桌變遷(82年到02年)中國人40年經(jīng)歷了西方人400年的時代變化1982、1992 和2002年谷類提供能量比例的變化 %1982、1992 和2002年膳食脂肪供能比的變化%高血壓患病率的變化 (粗率, 15歲)%II型糖尿病患病率(20歲)% 超重和肥胖患病率的變化 %(BMI24)(B
2、MI28)血脂異常患病率(18歲)(1.6億)%體重狀況及三種慢病的平均絕對患病風險圖絕對患病風險%血壓水平與人群三種慢病平均絕對患病風險的關(guān)系絕對患病風險%總膽固醇水平與人群三種慢病平均患病絕對風險的關(guān)系絕對患病風險%甘油三酯水平與人群三種慢病平均絕對患病風險的關(guān)系絕對患病風險%中國人群健康危險因素3億成年男性吸煙1.6億成人患高血壓2億人超重和肥胖城市20% 7-17歲兒童超重1.6億成人血脂異常2,346萬糖尿病患者, 1,715萬空腹血糖受損者生活好了,慢性病多了,關(guān)注健康的人多了總理說話了: 沒有健康,就沒有小康。SARS之后,市場突然出現(xiàn)大量的健康需求,但是供應(yīng)基本沒有!傳統(tǒng)的系統(tǒng)
3、:大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院門可羅雀, 醫(yī)生只管治病不管健康:”院前和院后不是我的事”。市場充斥假貨:到處是名醫(yī)神醫(yī),掛高科技牌賣保健品,醫(yī)學家不能適應(yīng)市場的需求,基本“失語”。如何控制慢性病?治療: 先進的診斷、治療和康復(fù)手段 先進的醫(yī)療設(shè)備,藥物,手術(shù)方法. 降低患病死亡率,延長壽命 無法控制人群現(xiàn)患率,延長患病時間, 高昂的經(jīng)濟投入預(yù)防:先進的健康管理(風險評估與控制)手段降低患病率提高生活質(zhì)量降低醫(yī)療費用以社區(qū)為基礎(chǔ) 國家勞動和社會保障部在2005年10月正式批準推出健康管理師這一新職業(yè),這充分說明了我國政府已經(jīng)意識到了健康管理師的重要性和必要性。通過管理達到: 四降 降血糖 降血壓 降血
4、脂 降體重 三減少 減少用藥 減少醫(yī)療費用開支 ( 預(yù)防1元=85元醫(yī)療費用 減少住院頻率 =100元搶救費用) 二改變 改變不合理的飲食習慣 改變不良的生活習慣 一學會 學會一套自我管理和自我保健的方法達到結(jié)果: 避免危險因素升級而發(fā)展成疾病 改善健康狀態(tài) 提高工作效率和生活質(zhì)量 為健康提前買單,收到事半功倍的效果第一章健康管理師介紹中國醫(yī)科大學全科醫(yī)師培訓中心劉鳳芝 新職業(yè)培訓目標掌握健康管理的職業(yè)定義、職業(yè)等級、職業(yè)功能、職業(yè)特點和職業(yè)道德。了解國家將建康管理師列為新職業(yè)并納入衛(wèi)生行業(yè)特有國家職業(yè)的背景。熟悉健康管理師的職業(yè)申報條件、職業(yè)基本要求和職業(yè)工作要求。明白健康管理師職業(yè)的發(fā)展前
5、景和面臨的主要挑戰(zhàn)。 第一節(jié):健康管理師的 職業(yè)定義 職業(yè)等級 職業(yè)功能 職業(yè)特點 職業(yè)道德健康管理師的定義:根據(jù)公布的健康管理師國家職業(yè)標準,健康管理師的職業(yè)定義為: 從事個體或群體健康的監(jiān)測、分析、評估以及健康咨詢、指導和危險因素干預(yù)等工作的專業(yè)人員。 最高職業(yè)階段 起點職業(yè)等級 健康管理師一級健康管理師二級健康管理師三級職業(yè)等級職業(yè)等級關(guān)系健康管理師一級健康管理師二級指導 、培訓健康管理師三級健康監(jiān)測健康風險評估和分析健康指導健康危險因素干預(yù)研究職業(yè)功能1、 健康監(jiān)測2、 健康風險評估和分析3、 健康指導4、 健康危險因素干預(yù)5、 指導、培訓與研究 1、健康監(jiān)測 通過系統(tǒng)地、連續(xù)地收集與
6、健康狀況和影響健康狀況的各種因素相關(guān)的資料,經(jīng)過歸納、整理、分析、產(chǎn)生于健康有關(guān)的信息,傳播到所有應(yīng)該知道的個體和群體,以指導疾病預(yù)防和控制、健康促進,健康水平提高的職業(yè)功能。工作內(nèi)容 信息收集、 信息管理、 信息使用、 監(jiān)測方案制定、 信息分析和使用、 群體監(jiān)測方案制定與實施2、健康風險評估和分析 根據(jù)健康檢測所收集產(chǎn)生的健康信息,對個體和群體的健康狀況及未來患病或死亡的危險性用各種健康風險評估工具進行定性和定量評估和分析的職業(yè)功能。工作內(nèi)容 :風險識別、 風險分析、 群體風險評估、 群體風險管理 目的是幫助個體綜合認識個體健康風險,鼓勵和幫助個體修正不健康行為,制訂個體的健康干預(yù)措施并對效
7、果進行評價,便于進行健康管理。3、健康指導 有針對性地根據(jù)健康需求傳播健康信息,指導個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識,自愿采納有利于健康的行為和生活方式的職業(yè)功能. 目的是改變不良行為消除或減輕影響健康的危險因素,從而改善健康狀況,預(yù)防疾病的發(fā)生,提高生活質(zhì)量.工作內(nèi)容 跟蹤隨訪、健康教育、 健康咨詢、健康維護 4、健康危險因素干預(yù) 應(yīng)用臨床醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學、行為醫(yī)學、心理學、營養(yǎng)學和其它將康相關(guān)學科的理論和方法對個體和群體的健康危險因素進行控制和處理,預(yù)防疾病、促進健康、延長壽命的職業(yè)功能。 工作內(nèi)容 實施干預(yù)方案、 監(jiān)測干預(yù)效果、 制定干預(yù) 計劃、 實施與評估5、指導培訓與研究 對下級健康管理師進
8、行實際操作指導和理論技術(shù)培訓并開展健康管理專業(yè)研究以保證健康管理師隊伍的高質(zhì)量發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的職業(yè)功能。 工作內(nèi)容 操作指導、理論培訓、 指導培訓、專業(yè)研究 職業(yè)特點 1、健康信息提供者 2、健康促進推動者 3、知識技能型勞動者 4、衛(wèi)生行業(yè)特有國家職業(yè) 職業(yè)道德 生命健康是人最寶貴的資源. 健康管理師通過提供健康信息,促進健康,預(yù)防疾病. 是否具備一定的職業(yè)道德水平是對健康管理師的基本要求基本原則 原則具體內(nèi)容 尊重 以人為本,遵守知情同意原則,尊重隱私 不傷害/有利 不傷害服務(wù)對象,促進服務(wù)對象健康,保護重要的合法利益,爭取利益最大化,風險最小化,健康第一公正 分配公正、回報公正、程序公
9、正職業(yè)守則具體要求 1、健康管理師不得在性別、年齡、身體狀況、職業(yè)、民族、國籍、宗教信仰、價值觀等方面歧視被服務(wù)的個體或群體。 2、健康管理師首先應(yīng)該讓被服務(wù)的個體或群體了解健康管理的性質(zhì)、特點以及個體或群體自身的權(quán)利和義務(wù)。 、健康管理師在對個體或群體進行健康管理工作時,應(yīng)與個體或群體對工作的重點進行討論并達成一致意見,必要時(如采用某些干預(yù)措施時)應(yīng)與個體或群體簽訂書面協(xié)議。 4、保密原則,具體措施: (1)健康管理師有必要向個體或群體說明健康管理工作的相關(guān)保密原則和規(guī)定。 (2)在健康管理工作中,一旦發(fā)現(xiàn)個體或群體有危害自身或他人的情況,必須采取必要的措施,防止意外事件(必要時應(yīng)通知親屬
10、或有關(guān)部門)。 (3)健康管理中的有關(guān)信息,包括個案記錄、檢查資料、新建、錄音、錄像和其他資料,均屬于專業(yè)信息,應(yīng)在嚴格保密的情況下妥善保存,不得泄露。 (4)健康管理師只有在個體同意的情況下才能對工作或危險因素干預(yù)過程進行錄音、錄像.在因?qū)I(yè)需要進行案例討論,或采用案例進行教學、科研、寫作等工作時,應(yīng)隱去據(jù)此辨認出個體的有關(guān)信息.第二節(jié)健康管理師職業(yè)申報背景材料現(xiàn)有的醫(yī)療模式已經(jīng)不能滿足“沒有健康就沒有小康”的社會發(fā)展需要 。2005年,衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定指導中心組織開展了健康管理師新職業(yè)的申報工作。2005年8月,勞動和社會保障部職業(yè)技能鑒定中心函復(fù)衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定指導中心,“同意將健康
11、管理師建議職業(yè)列為新職業(yè)”。2005年10月25日勞動和社會保障部正式發(fā)布了第4批包括健康管理師在內(nèi)的11個新職業(yè)。 2005年11月,健康管理師職業(yè)被納入衛(wèi)生行業(yè)特有職業(yè)范圍。 2006年2月28日衛(wèi)生部成立了職業(yè)技能鑒定指導中心衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定指導中心是健康管理師國家職業(yè)的唯一國家鑒定考核機構(gòu),負責健康管理師的國家職業(yè)資格認證工作。第三節(jié)健康管理師申報條件健康管理師三級:、具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)大學??埔陨蠈W歷證書.、具有非醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)大學專科以上學歷證書,連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年以上,經(jīng)健康管理師三級正規(guī)培訓達規(guī)定標準學時數(shù),(時180學)并取得結(jié)業(yè)證書、具有醫(yī)藥衛(wèi)生中等??埔陨蠈W歷
12、證書,連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作3年以上,經(jīng)健康管理師三級正規(guī)培訓達規(guī)定標準學時數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書。健康管理師二級:、取得健康管理師三級職業(yè)資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作5年以上。、取得健康管理師三級職業(yè)資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作4年以上,經(jīng)健康管理師二級正規(guī)培訓達規(guī)定標準學時數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書。、具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)本科學歷證書,取得健康管理師三級職業(yè)資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作4年以上。、具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)本科學歷證書,取得健康管理師三級職業(yè)資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作3年以上,經(jīng)健康管理師二級正規(guī)培訓達規(guī)定標準學時數(shù)(130學時),并取得結(jié)業(yè)證書。、取得醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)中級及以上專業(yè)技術(shù)
13、職務(wù)任職資格后,經(jīng)健康管理師二級正規(guī)培訓達規(guī)定標準學時數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書。、具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)碩士研究生及以上學歷證書,連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年以上.健康管理師一級:、取得健康管理師二級職業(yè)資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作4年以上.、取得健康管理師二級職業(yè)資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作3年以上,經(jīng)健康管理師一級正規(guī)培訓達規(guī)定標準學時數(shù)(110學時),并取得結(jié)業(yè)證書.、具有本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)大學本科學歷證書,連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作13年以上。、取得醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)副高級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格后,經(jīng)健康管理師一級正規(guī)培訓達規(guī)定標準學時數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書。、具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)碩士、博士研究生學
14、歷證書,連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作10年以上。職業(yè)資格獲得條件符合申報理論知識考試專業(yè)能力考核健康管理師三級職業(yè)資格獲得條件符合申報理論知識考試專業(yè)能力綜合評審健康管理師二級健康管理師職業(yè)基本要求和職業(yè)工作要求(一)職業(yè)基本要求 職業(yè)道德:職業(yè)道德基本知識 職業(yè)守則 禮儀和禮貌語言 基礎(chǔ)知識:健康管理基本知識 健康保險相關(guān)知識 醫(yī)學基礎(chǔ)知識 其他相關(guān)知識 相關(guān)法律、法規(guī)知識(二)職業(yè)工作要求不同級別的健康管理師需要滿足不同的職業(yè)工作要求,高級別涵蓋低級別的要求: 職業(yè)功能 工作內(nèi)容 能力要求:三級21種 二級27種 一級48種 相關(guān)知識:三級17種 二級49種 一級69種 詳細內(nèi)容參考第四節(jié)
15、 健康管理師職業(yè)的發(fā)展前景和面臨的挑戰(zhàn)新興的健康管理服務(wù) 人口老齡化 平均期望壽命延長 慢性非傳染病增加人們健康需求增長 現(xiàn)有醫(yī)療模式不足健康管理師發(fā)展前景在美國大約每10人就有7個享有健康管理服務(wù).美國經(jīng)過20多年的研究得出了這樣一個結(jié)論,90%的個人和企業(yè)通過健康管理后,醫(yī)療費用降到原來的10%;10%的個人和企業(yè)沒有進行健康管理,醫(yī)療費用比原來上升90%。 我國開展健康管理的條件日趨成熟需求 - 慢病防治、控制醫(yī)療費用、行業(yè)發(fā)展政策 - 預(yù)防為主、“防線前移”、加強社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)、健康管理師職業(yè)技術(shù) - 健康風險評估、信息技術(shù)人員 - 各級專業(yè)人員經(jīng)濟能力 - 有能力花錢買健康中國健康教育協(xié)會相關(guān)專家指出,“我國需健康管理師大約近200萬人,但北京現(xiàn)在真正持健康管理師證書者才千人。據(jù)人力資源專家介紹,目前北京的健康管理師月收入平均在3000-5000元之間,也有特別優(yōu)秀的,如在健康管理公司或體檢體測中心,月薪可達數(shù)萬。 2005年10月,國家勞動部公布了第四批新職業(yè),健康管理師位列首位;中國將加強政策支持,快速制訂相應(yīng)的法規(guī),強制要求健康機構(gòu)配備健康管理師。 健康管理服務(wù)的應(yīng)用領(lǐng)域健康保險行業(yè)醫(yī)療機構(gòu)(各級醫(yī)院、門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、體檢中心)單位(機關(guān)、企業(yè)、學校)新藥研究開發(fā)其他:干
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