2022年醫(yī)院觀察室工作制度

1、第PAGE20頁共NUMPAGES20頁2022年醫(yī)院觀察室工作制度1.根據(jù)病情需要，需門診觀察的病人，由當班醫(yī)師辦理手續(xù)，由觀察室醫(yī)師接診處理。2.觀察室醫(yī)師必須按要求開出醫(yī)囑，記錄病情，護理人員按常規(guī)填寫各項表格，及時進行治療，建立觀察病人登記薄，隨時登記。3.值班醫(yī)護人員對觀察病人的臨時變化要隨請隨到，床邊看視，以免貽誤病情。4.觀察室醫(yī)師、護士要定時查房，及時修改診療、護理計劃，指明工作重點，做好病情記錄。5.急診值班醫(yī)護人員對觀察病人應認真地進行交接班，特殊情況書面記錄。2022年醫(yī)院觀察室工作制度（二）1.急診、門診病人根據(jù)病情尚需觀察，一時不能住院或不符合住院條件的，可留觀察室進

2、行觀察。2.值班醫(yī)生和護士，對留觀病人要嚴密觀察，及時治療，隨時記錄病情和處理經(jīng)過。3.值班護士，要隨時主動巡視觀察室(輸液室)病人，并及時記錄和反映情況。4.門診醫(yī)師對輸液病人，應詳細書寫病歷和處理經(jīng)過，及時處理輸液中出現(xiàn)的問題。5.值班醫(yī)護人員對留觀病人和有試敏的輸液病人，要按時、詳細、認真地進行交接班工作，重要情況應做書面記錄。6.病人輸液結束后要留觀_分鐘方可離開。工作人員守則一、遵紀守法，忠于職守，愛崗敬業(yè)。二、維護部門聲譽，保護部門利益。三、服從領導，踏實工作，態(tài)度和藹。四、愛護公物，勤儉節(jié)約，杜絕浪費。五、不斷學習，提高水平，精通業(yè)務。六、積極進取，勇于開拓，求實創(chuàng)新。七、按時上

3、下班，不遲到，不早退，有事請假。注射室工作制度1、護理人員在工作時間必須穿工作衣、戴工作帽，操作前洗手、戴口罩，嚴格無菌操作規(guī)程。2、工作態(tài)度嚴謹，認真負責，手法輕巧，以減輕病人痛苦。3、注射藥物應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。注射時需做到一人一針一管。4、對需做皮試的藥物，在注射前必須做皮試，觀察_分鐘，無過敏反應者方可注射。5、嚴密觀察注射后病人的病情變化，如發(fā)生注射反應或藥物過敏等意外，應立即報告醫(yī)師，采取搶救措施。6、搶救藥品的放置要定點定位，專人負責，定期檢查，及時補充更換。7、室內(nèi)空氣、地面每天消毒一次，可采用藥物噴灑或紫外線照射，并做好記錄。每月做空氣細菌培養(yǎng)和護理

4、人員雙手細菌培養(yǎng)一次，必須符合規(guī)定要求并有檢驗報告單。8、做好一次性物品使用后的處置工作。藥房調(diào)劑室工作制度1、藥房負責門診處方調(diào)配發(fā)藥，為醫(yī)護人員和病人提供藥物咨詢服務。2、收處方后必須對處方內(nèi)容，包括病人姓名、性別、年齡、單位、科別，年、月、日，藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、配伍禁忌等認真_核對無誤后方能調(diào)配。對處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌或者超劑量的處方，應當拒絕調(diào)配，必須經(jīng)處方醫(yī)師更正并簽字，方可調(diào)配。3、配方時，應細心、迅速、準確、遵守調(diào)配技術常規(guī)和藥劑科規(guī)定的操作規(guī)程，不得估計取藥，禁止用手直接接觸藥品。4、嚴格遵守核對制度。5、發(fā)藥時應將藥袋上的內(nèi)容填寫清楚，

5、并向病人交待用法和注意事項。急診處方隨到隨配。6、藥房定期檢查藥品質量，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，不得發(fā)出過期、失效、霉變藥品。凡是有效期在半年以內(nèi)的藥品要在警示牌上登記。7、含有_品、毒_品、精神藥品、貴重藥品的處方調(diào)配，按相應管理辦法執(zhí)行。8、工作人員要衣帽整齊、佩戴胸卡，保持室內(nèi)衛(wèi)生，物品擺放有序，遵守勞動紀律，堅守工作崗位。9、非藥劑人員非公事不得進入藥房。消毒滅菌制度1、凡進入人體_或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌。2、凡接觸皮膚、黏膜的器具和用品必須消毒。3、用過的醫(yī)療器材和物品應采取先去污染再清洗干凈消毒或滅菌的方法。4、感染病人用后的醫(yī)療用品應采取先消毒再清洗干凈消毒或滅菌的方法。5、凡耐

6、熱耐濕物品，滅菌應首選物理滅菌法。6、不耐熱物品，如各種導管、精密儀器、內(nèi)窺鏡等，可選用化學滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌、_%戊二醛浸泡_小時滅菌等。7、凡不能用物理法消毒、滅菌的物品應選用化學方法，根據(jù)不同情況分別選擇高效、中效、低效消毒劑。8、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化瓶等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。9、甲醛自然揮發(fā)熏蒸法的熏箱不能用于消毒和滅菌，不能用于無菌物品的保存。甲醛不能用于空氣消毒。如使用熏箱消毒必須加熱。具體方法參照醫(yī)院消毒技術規(guī)范。10、物品滅菌前，包內(nèi)外均應放置滅菌效果指示卡和“_m”膠帶。凡滅菌效果不可靠的物品，均應重新滅菌。護

7、士值班、交接班制度1、醫(yī)院臨床科室和急診科室實行_小時三班輪值，門診及醫(yī)技科室的護理人員可實行白班制。護士長在正常情況下不值夜班。2、在班護理人員應嚴格遵照醫(yī)囑和服從護士長的安排，堅守崗位，履行職責，保證各項治療護理工作準確、及時進行。未經(jīng)護士長同意，護士不得擅自調(diào)換班次。3、嚴格按分級護理要求巡視病人，發(fā)現(xiàn)病情變化，在職責范圍內(nèi)給予處理，并向值班醫(yī)生反映。遇重大問題及時向護士長匯報。4、每班必須按時交接班，接班者必須提前_分鐘到科室閱讀交班報告，交接物品。接班者未到時，交班者不得離開崗位。5、值班者必須在交班前完成各項記錄及本班各項工作，處理好用過的物品。如遇特殊情況未完成工作，必須詳細向下

8、一班交代，并與接班者共同做好工作后方可離開。6、各班對常備、貴重、毒、麻、限、劇藥劑、搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能交接，接班時發(fā)現(xiàn)問題由交班者負責，接班后如因交接不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。門診工作制度1、做好開診前的一切準備工作，備齊各項檢查的消毒器械。2、按規(guī)定要求認真書寫門診病歷及處方，認真填寫各種申請單、報告單，并做好門診日志的登記工作。3、認真做好預防工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。對傳染病病人，按照傳染病管理規(guī)定，填寫傳染病報告卡并進行登記，做好疫情報告工作。4、各種檢查污物器具應消毒后清潔處理、包裝滅菌備用。室內(nèi)堅持每日清掃，并用消毒液地面消毒，每

9、周大清掃一次。保持診室清潔、整齊。5、認真做好每天工作量的統(tǒng)計工作。6、診斷室內(nèi)禁止吸煙，不準隨地吐痰。7、凡因擅離崗位、不負責任、相互推諉而造成醫(yī)療差錯和事故者，要追究責任，嚴肅處理。藥房調(diào)劑室工作制度1、藥房負責門診處方調(diào)配發(fā)藥，為醫(yī)護人員和病人提供藥物咨詢服務。2、收處方后必須對處方內(nèi)容，包括病人姓名、性別、年齡、單位、科別，年、月、日，藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、配伍禁忌等認真_核對無誤后方能調(diào)配。對處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌或者超劑量的處方，應當拒絕調(diào)配，必須經(jīng)處方醫(yī)師更正并簽字，方可調(diào)配。3、配方時，應細心、迅速、準確、遵守調(diào)配技術常規(guī)和藥劑科規(guī)定的操作規(guī)程

10、，不得估計取藥，禁止用手直接接觸藥品。4、嚴格遵守核對制度。5、發(fā)藥時應將藥袋上的內(nèi)容填寫清楚，并向病人交待用法和注意事項。急診處方隨到隨配。6、藥房定期檢查藥品質量，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，不得發(fā)出過期、失效、霉變藥品。凡是有效期在半年以內(nèi)的藥品要在警示牌上登記。7、含有_品、毒_品、精神藥品、貴重藥品的處方調(diào)配，按相應管理辦法執(zhí)行。8、工作人員要衣帽整齊、佩戴胸卡，保持室內(nèi)衛(wèi)生，物品擺放有序，遵守勞動紀律，堅守工作崗位。9、非藥劑人員非公事不得進入藥房。急診工作制度1、值班人員必須準時接班。接班人員未到，交班人員不得離開崗位。認真做好院外急救的準備工作，急救箱及常用急救器材完好率必須保證達到_%

11、。2、值班人員接到呼救電話后立即出診。3、值班人員應堅守崗位，不得擅離職守。到達現(xiàn)場應立即檢查病人，動作迅速，處理果斷。4、根據(jù)病人情況可就地搶救，待病情允許搬運后再送醫(yī)院治療。若病情允許應盡快將病人護送到醫(yī)院進行搶救，護送途中嚴密觀察病情變化，隨時采取救治措施。5、出診醫(yī)生到達現(xiàn)場后，對病人的生命指征立即進行檢查。如病人確已臨床死亡，應詳細詢問病人家屬或在場人員，了解發(fā)病情況及既往病史，并明確通知值班領導，做好善后處理。6、將病人送轉醫(yī)院急診室后應作詳細交接。返回后及時向調(diào)度室報告并做好搶救記錄、補充搶救藥物、更換物品等工作。2022年醫(yī)院觀察室工作制度（三）1、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，醫(yī)護人

12、員進入醫(yī)療室必須穿戴工作服、帽。操作前要洗手、戴口罩。精力要集中，治療藥認真，并做好病人思想工作，以減輕病人心理負擔，取得病人合作。2、室內(nèi)布局要合理，各類藥品、物品要分類存放，標志明顯，要定點、定位放置，無菌物品與污染物品要分開，_物品與貴重物品應加鎖保管，嚴格執(zhí)行交接班制度。3、各類器械、穿刺包等物品，要嚴格消毒滅菌，并注明消毒日期或有效期，超過一周要重新消毒后再使用。4、經(jīng)常保持室內(nèi)整齊、清潔，桌椅每天擦拭，地面用消毒液噴灑，紫外線照射消毒，每月做空氣細菌培養(yǎng)一次。5、器械消毒液按規(guī)定更換，保證消毒液的有效濃度。6、護理人員要配合醫(yī)師進行治療，嚴密觀察病情變化，如有異常要及時報告醫(yī)師，以

13、便采取相應措施。7、做好一次性物品使用后的處理工作。換藥室工作制度1、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，進入換藥室要穿戴工作服、帽，操作前要洗手、戴口罩，工作態(tài)度要嚴肅認真，動作輕柔，以減輕病人痛苦及恐懼感。2、各類醫(yī)療器械要嚴格消毒、滅菌，做到一人一套，用后先在消毒液中浸泡半小時后，洗凈擦干，高壓滅菌后備用。無菌器械保存超過一周時要重新滅菌后再使用。3、布局要合理，感染傷口換藥室與無菌傷口換藥室要分開設置，破傷風及氣性壞疽應到隔離室處理，污染敷料包好及時送焚燒爐焚燒，防止交叉感染；一般敷料當日處理，污染桶要經(jīng)常用消毒液擦拭保持清潔。4、經(jīng)常保持室內(nèi)整齊、清潔，桌椅每天擦拭消毒二次，地面用消毒液噴灑二次，

14、紫外線照射一次，每月做空氣細菌培養(yǎng)一次。5、各類器械用具，每周高壓消毒一次。器械消毒液按規(guī)定更換。各類外用藥品，瓶簽標志要明顯，字跡要清晰。6、定時換領物品、器械、敷料、藥品，做到物品定點、定位放置，以保證使用方便。7、做好一次性物品使用后的處理工作。衛(wèi)生所所長崗位職責1、_本所人員學習時事政治和業(yè)務知識，提高政治思想覺悟和業(yè)務技術水平，并搞好醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作。2、制訂本所工作計劃，布置、檢查衛(wèi)生所各項工作，并向領導匯報。3、經(jīng)常開展職業(yè)道德教育，樹立全心全意為本校師生員工服務的思想和良好的醫(yī)德。改進醫(yī)療作風、端正服務態(tài)度。督促檢查規(guī)章制度的實施和技術操作規(guī)程的執(zhí)行情況，杜絕醫(yī)療事故。4、負責

15、外診證的審批及醫(yī)藥費的報銷簽字手續(xù)，嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律，掌握開支標準，認真執(zhí)行醫(yī)療費用規(guī)定。5、制訂藥品醫(yī)療器的購置計劃，嚴把質量關，堅決杜絕偽劣藥品和器械的購入。加強藥品管理，不斷提高科學管理水平。6、完成領導交辦的其它工作。收費檢驗員崗位職責1、做好收費，及時上繳，日清月結，定期核算。2、負責常規(guī)檢驗及化驗工作。3、做好衛(wèi)生防疫工作。4、負責學生的體檢工作?？萍壐刹奎h風廉政建設責任制1、對部門黨風廉政建設負責。2、對部門科室人員中出現(xiàn)的違法違紀案件負有直接領導責任。3、把黨風廉政建設列入本部門科務會議重要議事日程，分析、研究、部署本部門黨風廉政建設工作。制定部門廉政措施及制度。4、帶頭講學習

16、、講政治、講正氣、講團結、講大局，自覺做到廉潔勤政，為黨和人民掌好權、用好權、管好權。5、抓好部門黨紀政紀、法律法規(guī)教育，發(fā)揮黨員的模范先鋒使用，使部門成員自覺規(guī)范行為，嚴于律己。6、支持協(xié)助紀檢監(jiān)察部門對違法違紀案件的查處工作。7、負責向打黨委、行政匯報部門紀檢監(jiān)察工作。8、做到部門成員的思想政治工作，及時化解矛盾，保持學校穩(wěn)定。處方制度1、凡有處方權的醫(yī)師(士)，按規(guī)定格式用鋼筆或圓珠筆書寫，要求字跡清楚，內(nèi)容完整，劑量標準，一般不得涂改，如有涂改，醫(yī)師本人需在涂改處簽名。2、處方藥量為三天量為宜，對慢性病或特殊情況可適當增加。3、藥劑人員不得擅自修改處方，如處方有錯誤應通過醫(yī)師更改后配發(fā)

17、，配發(fā)處方藥劑人員需簽字。2022年醫(yī)院觀察室工作制度（四）一、病情需要留觀的門急診病員，應留急診觀察室。二、對留觀病員，建立住院病史，書寫醫(yī)囑，嚴密觀察病情變化，隨叫隨到，寫好記錄，及時采取有效的診療措施，以免貽誤病情。三、急診留觀病房值班醫(yī)師每日查房三次每日記錄二次病程錄。對重危病員、應經(jīng)常巡查，隨時記錄病情變化。主治醫(yī)師每日查房一次，科主任至少每周查房一次，及時修訂診療計劃。四、值班護士應主動巡視病員，按時進行診療護理并記錄，發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)師。五、值班醫(yī)護人員對留觀病員，要嚴格執(zhí)行交班制度。六、留觀治療后，經(jīng)醫(yī)師復查病情確已好轉，可予出觀，寫好出院小結，并告知注意事項。七、留觀超

18、過_小時，病情未見好轉者，應報告主任研討進一步診療方案。八、留觀期間，病情確需住院者，應及時受住入院。九、留觀期間，已明確診斷，但限于技術，設備條件，需轉院治療者，按轉院制度辦理。十、急診留觀病房床位須加強周轉，并保留一定床位以備急需，對病情穩(wěn)定，由于多種原因不能及時出觀者，應積極做出觀解釋工作。急診觀察室管理制度(1)不符合住院條件，但因病情需要，可在急診科觀察室短期觀察。(2)值班醫(yī)師和護士，要嚴密觀察病情變化，開好醫(yī)囑，及時填寫急診觀察病歷，隨時記錄病情和處理經(jīng)過，認真做好交接班。(3)急診觀察室醫(yī)師早、晚各查床一次，重癥隨時查看，主治醫(yī)師每日查床一次，及時修訂診療計劃。(4)急診觀察室

19、值班護士，要隨時主動巡視患者的病情、輸液、給氧等情況，發(fā)現(xiàn)病情變化，立即報告醫(yī)師并及時記錄。(5)值班醫(yī)護人員對觀察病人的臨時病情變化，要隨找隨到床邊看視，以免貽誤病情。(6)加強基礎護理，預防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。(7)留院觀察患者只許留一人陪伴(特殊情況除外)。(8)留院觀察時間一般不超過_小時，最多不超過_小時。2022年醫(yī)院觀察室工作制度（五）一、負責辦理門診及住院病員的交費工作。二、收費處是醫(yī)院重要文明窗口之一，對病員要態(tài)度和藹，堅持文明用語，解釋問題要耐心，對病員不頂、不氣、不刁難。三、收費人員必須工作認真、仔細、努力提高工作效率，減少病員排隊等時間。四、收據(jù)要項目齊全，字跡清

20、晰，準確無誤，接收現(xiàn)金要唱收唱付，當面點清。五、周轉金不得超過規(guī)定限額，不準_公款，做到日清、日結，填制日報表，核對無誤后將款、表存根交匯總會計。六、妥善處理病員退款，凡退款者須持有關憑證，符合退款手續(xù)的方可退款。當日發(fā)生者可由原收費員退款，其余時間只要手續(xù)齊備，任何收費窗口都有應給予辦理，不得推諉。七、工作時間不得擅離崗位，不準由外人代替收費員開據(jù)收費，否則追查處理。八、提高警惕，加強防范，做到人離加鎖，出入帶鎖，注意安全。非本室人員，未經(jīng)許可不得入內(nèi)，嚴禁室內(nèi)會客。九、收費員要對自己使用的印章、醫(yī)療收費收據(jù)、帳單以及現(xiàn)金負責，必須妥善保管，嚴加防范，防止失竊。十、收費員_制使用本人的登陸賬

21、號進行收費，并在收費登記本上登記簽名，登陸收費系統(tǒng)后領用當前使用的收據(jù)_號段，必須專人專用，不互相串用，否則追查票據(jù)人的責任。十一、收費票據(jù)要按規(guī)定順序使用，上下聯(lián)內(nèi)容金額必須相符相等，如發(fā)現(xiàn)在收據(jù)上弄虛作假將嚴厲處罰，作廢的單據(jù)要在廢票上注明“作廢”字樣，不得隨意撕毀。2022年醫(yī)院觀察室工作制度（六）一、安全管理制度1、認真落實各級護理人員的崗位責任制，工作明確分工，團結協(xié)作，結合各科情況，制定切實可行的防范措施。2、科室設安全員，每周進行安全檢查。護士長每月組織科內(nèi)人員進行安全護理分析，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時處理。3、嚴格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度與分級護理制度，按時巡視病房，認真觀

22、察病情變化。4、嚴格執(zhí)行查對制度和無菌技術操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，預防院內(nèi)交叉感染。5、每天進行安全評估，做好標識。對危重、手術、老年及小兒患者應加強護理，必要時加床檔、約束帶，以防墜床，定時翻身，預防褥瘡的發(fā)生。6、劇、毒、麻、貴重藥品專人保管，加鎖，賬物相符。7、搶救器材做到四定(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時(及時檢查、及時維修、及時補充)，搶救器械做好應急準備，一般不準外借。8、搶救器材及用物保持性能良好，按時清點交接，嚴防損壞和遺失。9、做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。10、對科室水、電、氣加強管理，保證不漏水、漏電、漏氣；如有損壞及時維

23、修。11、內(nèi)服藥和外用藥標簽清楚，分別放置，以免誤用。二、護理缺陷高危因素防范要點：護士長對護理缺陷事故發(fā)生的高危因素做好相應的防范措施。(一)高危環(huán)節(jié)：治療、危重患者搶救、患者流動管理、工作交接、醫(yī)護合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術應用環(huán)節(jié)。防范：1、對高危環(huán)節(jié)制定操作規(guī)范等預防措施。2、加強操作過程中的督查。3、經(jīng)常查找不安全隱患，善于整改。(二)高危人群：進修護士、實習護士、新職工；工作時注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務能力欠缺者；護患交流性格障礙者。防范：1、加強相關護理人員的培訓。2、關心護士的工作、身心狀況。3、盡一切可能消除交流障礙因素。(三)高危時段：繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。防范：

24、1、護士長根據(jù)工作合理安排人力資源。2、發(fā)揮護士長值班功能。3、節(jié)假日有人員儲備、安全檢查等應對措施。(四)高危意識：主觀意識過強，缺乏安全意識，法制觀念淡薄。防范：1、加強法制學習，強化法律意識。2、加強安全學習，運用舉一反三方法。3、對護理缺陷、事故認真對待，嚴肅處理。三、制訂切實可行的防范措施(一)護理安全常抓不懈。每位護士要主動查找護理安全隱患，護士長經(jīng)常進行提問、分析、評價、總結。(二)安全護理納入病房的目標管理。1、根據(jù)病情、年齡、精神狀況，并結合病區(qū)環(huán)境，護士對患者做安全評估。2、排班合理(人力資源充足、業(yè)務力量分配合理)。3、開展新治療、新檢查、新藥物時應及時組織全體護士對相關

25、知識的進行學習。4、加強醫(yī)療儀器的使用與維護。四、病房內(nèi)有危重患者、重大手術及特殊治療護理時，及時向護理部匯報，并由護士長、高年資護師參加和指導青年護士工作、病情觀察，護理文件書寫及時、準確、認真、規(guī)范。護理與數(shù)字三查七對一注意三短十潔四無五送床頭七知道數(shù)字是表達世界的最簡約最直接最深刻的方式.我們的護理也有很多內(nèi)容與數(shù)字結緣.三查：服藥、處置、操作前查；服藥、處置、操作中查；服藥、處置、操作后查；八對：床號、姓名、藥名、濃度、時間、劑量、用法、有效期；一注意：用藥后反應五準確：準確的藥物準確的劑量準確的方法準確的時間準確的患者三短：頭發(fā)短、指甲短、胡須短；十潔：頭發(fā)、皮膚、眼、耳、口、鼻、會

26、陰、指(趾)甲、衣服、床單元清泉推薦四無：無墜床，無褥瘡，無并發(fā)癥，無差錯事故;五送床頭：醫(yī)、護、藥、食水、便器；七知道：床號姓名診斷病情治療護理(包括護理級別與飲食)心理護理各班職責門診主班護士崗位職責1、上班時間衣帽整潔，操作時必須戴口罩；認真按醫(yī)囑完成各種護理任務；2、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和三查七對制度，即：查藥液澄明度、藥物有效期、配伍禁忌，對藥名、對患者名、對劑量、對用法、對時間、對病案、對過敏藥物是否已做過敏試驗。嚴格實行一人一針一管制，嚴防差錯事故的發(fā)生；3、嚴密觀察注射后病員的反應，注射有致敏作用的藥物應留病員觀察_分鐘，如發(fā)生注射反應或藥物過敏，應立即報

27、告醫(yī)師并采取搶救措施；4、定期更換無菌器械，更換器械、物品浸泡液；做好一次性物品的毀形、浸泡工作，做好與清潔工一次性物品回收、登記工作；5、嚴格交接班制度，每日認真檢查搶救藥品、物品、器械是否完好，使其按定量、定點、定位放置，過期藥品及時更換，用后要及時補充，定期消毒；檢查各類無菌包是否失效，缺失物品須查明原因并及時補充使用了的藥品和物品；6、認真配置靜脈藥品，不浪費藥液；7、認真完成換藥室的日常換藥工作；8、保持室內(nèi)整齊清潔，每日治療前均用消毒藥液擦拭治療臺面，隨時保持臺面的整潔；9、保持急診觀察室物品清潔，隨時整理急診觀察室床單位，需要時隨時更換床單位被服；保持整潔，痰盂無污物；10、每天

28、檢查搶救器械是否定位、完好，(檢查時應試用氧氣瓶等)保持氧氣瓶氣量充足，濕化瓶內(nèi)液體每日更換；每周一更換、浸泡、消毒；11、協(xié)助護士長領取和保管物品；12、積極參加政治學習和業(yè)務學習，熟練掌握急救技術，不斷提高服務質量和業(yè)務技術水平。門診白班護士崗位職責1、準時上下班，著裝整潔，語言親切大方，工作期間不得高聲喧談；2、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度；3、嚴格執(zhí)行查對制度及無菌操作原則；認真細致完成各項注射工作；嚴防差錯事故的發(fā)生；4、堅守崗位，認真準確執(zhí)行各項工作，不得以任何借口推委病員；5、關心愛護病員，認真巡視進行中的液體，仔細觀察病員用藥后的反映，及時處理病員的異常情況，并與醫(yī)生聯(lián)系；6、嚴格執(zhí)行

29、醫(yī)囑，根據(jù)醫(yī)囑認真調(diào)節(jié)病員液體滴速，并向病員做相關的常識介紹，認真解答病員疑問，并告知各項注射事項；做好健康教育宣傳；7、下班前在本班做藥物皮試的病人必須觀察了皮試結果再與下一班同志做交接。門診中班護士崗位職責：1、按時上下班，著裝整潔，與值班護士作好交接工作；2、堅守崗位，認真準確執(zhí)行各項工作，不得以任何借口推委病員；3、保持科室清潔整齊，下班前作好清潔整理工作；4、完成每晚科室空氣消毒工作、并登記；5、作好中班的一切治療、搶救工作；6、做好與夜班及住院部的交接工作(病人、藥品)；注意安全。門診主治醫(yī)師職責一、在科主任的領導和上級醫(yī)師的指導下，擔任門診診治工作。二、對病員要熱情接待，關心體貼

30、，解釋清楚。三、對高燒病員、重病員、老年病員及來自遠地的病員，應提前診治。四、對病員要進行認真檢查，有目的地開出檢驗、檢查單，簡明扼要準確地記載病歷，在保證療效的情況下，采取經(jīng)濟便宜的治療方法，科學、合理用藥，盡可能減輕病員負擔。五、對疑難重病員不能確診，病員兩次復診仍不能確診者，應及時請上級醫(yī)師診視。六、對傳染病員，應注意消毒隔離，并做好疫情報告。七、擔任指導進修、實習醫(yī)師工作。注射室、治療室工作制度一、注射室工作制度1.對病員熱情、體貼和關心，對要進行注射的藥品必須嚴格檢查核對，安瓿字跡模糊不清的拒絕使用。2.凡進行各種注射應按通知單和醫(yī)囑執(zhí)行，對過敏的藥物，必須按照規(guī)定做好注射前過敏試驗

31、。3.對注射使用的器械要定期消毒和更換，保證消毒液的有效濃度，嚴格執(zhí)行無菌操作，操作時應戴口罩和帽子，注射應當做到一人一針一管。4.密切觀察病人注射藥物后的情況，發(fā)生反應或意外要及時進行搶救處理，同時報告醫(yī)師。5.嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，對注射室每天要進行一次消毒處理，防止交叉感染。二、治療室工作制度1.經(jīng)常保持治療室的清潔，除工作人員及治療患者以外，閑人不得在室內(nèi)逗留。2.器械物品要放置在固定位置，每做完一項處置，都要進行一次清理，對已經(jīng)使用過的注射器隨手清點，處理后進入供應室。3.對低值易耗品玻璃器械等及時請領，嚴格對器械交接手續(xù)；各種藥品分類放置，字跡清楚，標簽明顯并注意有效期限；毒、限、

32、劇和貴重藥品應加鎖保管。4.嚴格執(zhí)行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。5.無菌液需注明滅菌時間，每周更換一次；無菌持物鉗浸泡液經(jīng)常更換，器械消毒液最長使用時間不能超過_周；浸泡頭皮針和靜脈導管的酒精應加蓋，同時要經(jīng)常保持在_麻醉藥品管理制度一、購買麻醉藥品須向當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門辦理申請手續(xù)，經(jīng)上一級藥品監(jiān)督管理部門批準，發(fā)給麻醉藥品購用印鑒卡按照購用限量規(guī)定，到指定的麻醉藥品經(jīng)營單位購買。二、在采購麻醉藥品時須向麻醉藥品經(jīng)營單位填送麻醉藥品申購單，麻醉藥品經(jīng)營單位在供應時必須詳細核對各項印章及數(shù)量。供應數(shù)量按衛(wèi)生部規(guī)定的麻醉藥品品種范圍及每季購用限量的規(guī)定辦理。三、使用麻醉藥品的醫(yī)務人員必須具有醫(yī)師以上專業(yè)技術職務并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品，且具有麻醉藥品處方權。四、麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^二日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑不得超過三日常用量，連續(xù)使用不得超過七天。麻醉藥品處方應書寫完整，字跡清晰，開處方醫(yī)師簽名后加蓋病區(qū)章并注明疾病診斷。配方應嚴格核對，審核人、配方人、核對人和發(fā)藥人均應簽名，并建立麻醉藥品處方登記專冊。住院病人所開每日用的麻醉藥品，由護理部專人加鎖保管。手術室給予少量麻醉藥品作為基數(shù)，由專人加鎖保管。手術中用麻醉藥品憑空安瓿按規(guī)定處方實際用量向藥房領取。醫(yī)務人員不得為自己開處方使用麻醉藥品。五、經(jīng)醫(yī)院臨床科室診斷為惡性腫瘤的患者或確需