衛(wèi)生綜合考試大綱參考模板范本

1、衛(wèi)生綜合考試大綱衛(wèi)生綜合考試大綱9/9衛(wèi)生綜合考試大綱衛(wèi)生綜合考試大綱 衛(wèi)生綜合初試科目為：職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學、環(huán)境衛(wèi)生學、流行病學。答題方式為閉卷、筆試?？荚嚂r間180分鐘。 參考題型：選擇題、名詞解釋、問答及計算題等。 參考書目1.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學（第7版），孫貴范主編，人民衛(wèi)生出版社；2.環(huán)境衛(wèi)生學（第7版），楊克敵主編，人民衛(wèi)生出版社；3.流行病學（第7版），詹思延主編，人民衛(wèi)生出版社。第一部分 職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學一、考試目的考察考生對職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學的主要概念、基本理論以及職業(yè)病危害因素的健康影響和防護的基本原理、知識和技能的掌握程度。二、考試內(nèi)容（一）概論1、掌握職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)

2、醫(yī)學的基本概念、內(nèi)容和主要研究方法。2、掌握職業(yè)性有害因素的概念、分類，了解勞動過程及生產(chǎn)環(huán)境中的職業(yè)性有害因素。3、掌握職業(yè)性病損的概念和種類，職業(yè)病、工作有關疾病、工傷和早期健康損害的概念，職業(yè)病發(fā)生的條件，職業(yè)病的特點、診斷依據(jù)、診斷原則和三級預防原則和內(nèi)容，熟悉我國職業(yè)病的類別。了解常見的工作有關疾病及早期健康損害效應。4、熟悉我國職業(yè)病的發(fā)病現(xiàn)狀和面臨的主要問題。（二）職業(yè)生理、職業(yè)心理和職業(yè)工效學1、掌握肌肉能量供應的一般特點、氧需、氧債、最大攝氧量、勞動負荷、靜力作業(yè)、動力作業(yè)、負荷與應激、作業(yè)能力、疲勞、鍛煉、練習的概念。熟悉勞動類型及特點、靜力作業(yè)與動力作業(yè)的特點、勞動系統(tǒng)的

3、要素、體力勞動作業(yè)能力的動態(tài)變化、作業(yè)能力的主要影響因素及其改善措施。了解氧消耗的動態(tài)、體力勞動時作業(yè)時機體的適應與調節(jié)、腦力勞動和體力勞動內(nèi)容與生理特點、勞動負荷評價的方法與指標。2、掌握職業(yè)緊張、心身疾病的概念及其表現(xiàn)。熟悉職業(yè)緊張模式、職業(yè)緊張反應的類型、勞動過程中的職業(yè)緊張因素、緊張反應、職業(yè)緊張控制和干預措施。了解職業(yè)有關的心理因素、應激源及健康效應危險因素特征、常見的心身疾病。3、掌握職業(yè)工效學、職業(yè)生物力學、姿勢負荷、人體測量學、人機系統(tǒng)概念；了解肌肉骨骼的力學特性、姿勢負荷的來源、合理用力的方式；了解人體測量的內(nèi)容、方法、影響因素；了解人機系統(tǒng)的構成、顯示器和控制器的類型，生產(chǎn)

4、工具、作業(yè)環(huán)境和勞動組織對勞動效率的影響及改進措施。了解職業(yè)性骨關節(jié)常見疾患。4、掌握名詞：氧需、氧債、最大攝氧量、勞動負荷、靜力作業(yè)、動力作業(yè)、應激、作業(yè)能力、疲勞、鍛煉、練習、職業(yè)緊張、心身疾病、職業(yè)工效學、職業(yè)生物力學、姿勢負荷、人體測量學、人機系統(tǒng)。（三）職業(yè)性有害因素與健康損害1、掌握生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概念、毒物進入人體的途徑、體內(nèi)過程、影響毒物對機體毒作用的因素、生產(chǎn)性毒物危害的控制原則。掌握職業(yè)中毒的臨床類型、主要臨床表現(xiàn)。熟悉生產(chǎn)性毒物的來源與存在形態(tài)以及職業(yè)中毒的診斷、急救和治療原則。掌握名詞煙、霧、粉塵、氣溶膠、急性中毒、慢性中毒、亞急性中毒、遲發(fā)型中毒、毒物吸收等名詞。

5、2、掌握鉛、汞、砷、鎘和錳中毒的機制及其中毒的主要臨床表現(xiàn)。熟悉鉛、汞、砷、鎘和錳的理化特性、接觸機會和預防；了解鉛、汞、砷、鎘和錳中毒的診斷標準、處理原則；了解鉻、鎳、鋅、鉈、鋇、鈹、釩、錫、鋁、磷、硒、硼的理化特性、接觸機會、毒理、臨床表現(xiàn)。3、掌握刺激性氣體、中毒性肺水腫的概念、毒作用的特點和主要表現(xiàn)，掌握刺激性氣體急性中毒的主要臨床表現(xiàn)、處理原則和預防。熟悉刺激性氣體中毒理化特性、接觸機會、毒理及防治原則。了解刺激性氣體的種類、中毒性肺水腫的發(fā)病機制、刺激性氣體的診斷標準；4、掌握窒息性氣體、單純性窒息性氣體、化學性窒息性氣體、血液窒息性氣體、細胞窒息性氣體的概念、分類、毒理、毒作用特

6、點、毒作用表現(xiàn)和治療。熟悉窒息性氣體的理化特性、接觸機會、診斷標準、處理原則。5、掌握有機溶劑的理化特性與毒作用特點及對健康的影響；苯系化合物的毒理及慢性中毒的臨床表現(xiàn)。熟悉苯系化合物的理化特性、接觸機會、急性苯中毒的臨床表現(xiàn)、處理原則和預防。了解苯的診斷標準，二氯乙烷、正己烷、二硫化碳的理化特性、接觸機會、毒理、臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則和預防措施。6、掌握苯的氨基和硝基化合物、化學性發(fā)紺、TNT面容的概念及其主要代表物、毒理；三硝基甲苯慢性中毒的主要臨床表現(xiàn)。熟悉苯的氨基和硝基化合物中毒的處理原則、預防和控制；苯胺和三硝基甲苯的毒理和急性中毒的臨床表現(xiàn)。了解苯的氨基和硝基化合物的理化性質、接

7、觸機會、診斷標準和防治原則。7、掌握高分子化合物、聚合及縮聚的概念；高分子化合物的生產(chǎn)過程及對健康的影響；氯乙烯慢性中毒的主要臨床表現(xiàn)。熟悉氯乙烯的毒理、急性中毒的臨床表現(xiàn)、處理原則和預防措施。了解氯乙烯、丙烯腈、含氟塑料、二異氰酸甲苯酯的理化特性、接觸機會、毒理、臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則和預防措施。8、掌握農(nóng)藥的概念、種類和農(nóng)藥中毒的預防措施；有機磷酸酯類農(nóng)藥的毒理、急性中毒的主要臨床表現(xiàn)、處理原則。了解有機磷酸酯類農(nóng)藥、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥、氨基甲酸酯類農(nóng)藥和百草枯的理化特性、毒理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、處理原則及預防。9、掌握生產(chǎn)性粉塵與塵肺的基本概念、粉塵的理化特性及衛(wèi)生學意義、粉塵對健康的

8、影響、塵肺的病因和基本病理改變、主要臨床表現(xiàn)和診斷原則。熟悉粉塵的來源與分類和預防措施。了解生產(chǎn)性粉塵在體內(nèi)的轉歸。10、掌握矽肺的定義、病理改變、影響矽肺發(fā)病的主要因素、臨床表現(xiàn)及診斷。了解接觸矽塵的主要作業(yè)、矽肺的發(fā)病機制、塵肺患者的處理。11、掌握煤工塵肺的定義、病理、臨床表現(xiàn)與診斷。熟悉煤工塵肺的病因、接觸機會、預防控制措施。12、掌握硅酸鹽塵肺、石棉肺的概念、特點、病因和病理改變以及影響發(fā)病的因素。了解石棉的種類、理化特性及其在發(fā)病學上的意義、吸入與歸宿、石棉肺發(fā)病機制、石棉肺的臨床表現(xiàn)和診斷、石棉粉塵與肺癌、預防。13、了解石墨塵肺、炭黑塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、陶工塵肺

9、的病因、接觸機會、病理及臨床表現(xiàn)。14、熟悉有機粉塵的來源和分類及對健康的主要職業(yè)危害。了解職業(yè)性變態(tài)反應性肺泡炎、有機粉塵毒性綜合癥、棉塵病的定義、病因、接觸機會。15、掌握生產(chǎn)環(huán)境中的氣象條件及特點；高溫作業(yè)概念、類型與職業(yè)接觸機會；高溫中暑概念、發(fā)病機制與主要臨床表現(xiàn)，防暑降溫措施。了解低溫作業(yè)、減壓病的概念及其發(fā)病機制和主要臨床表現(xiàn)，掌握高原病、習服、急性高原病、慢性高山病的概念。16、掌握生產(chǎn)性噪聲、穩(wěn)態(tài)噪聲、脈沖噪聲、等響曲線、暫時性聽閾位移、聽覺適應、聽覺疲勞、永久性聽閾位移、聽力損失、職業(yè)性噪聲聾、爆震性耳聾的概念，生產(chǎn)性噪聲的分類、噪聲對人體影響，防噪聲措施。 17、掌握手臂

10、振動病的概念，主要臨床表現(xiàn)，振動評價參數(shù)，振動危害的預防措施；電離輻射與非電離輻射概念及接觸機會；電離輻射作用方式和影響因素及放射病，電離輻射的遠后效應和衛(wèi)生防護。了解射頻輻射、紅外輻射、紫外輻射和激光對機體的主要影響。18、掌握職業(yè)腫瘤、職業(yè)性致癌因素的概念，職業(yè)性腫瘤的特征、識別，常見職業(yè)腫瘤及預防原則。19、了解職業(yè)性皮膚病職業(yè)性耳鼻喉疾病的臨床類型，職業(yè)性皮炎、職業(yè)性黑變病、職業(yè)性痤瘡、職業(yè)性皮膚潰瘍的病因及接觸機會，發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、預防和治療。20、掌握職業(yè)性生物因素疾病概念，熟悉職業(yè)性布病的臨床表現(xiàn)，了解炭疽、森林腦炎、艾滋病的臨床表現(xiàn)。（四）職業(yè)性有害因素的識別與評價1

11、、了解職業(yè)性有害因素識別的內(nèi)容、原理，掌握已知職業(yè)病有害因素的識別和篩選方法。2、掌握工作場所空氣中有害物質采樣的方法、方式及其優(yōu)缺點，熟悉監(jiān)測對象的確定原則、監(jiān)測策略。3、掌握生物監(jiān)測的特點、生物監(jiān)測指標選擇的原則；熟悉生物監(jiān)測策略及生物監(jiān)測的局限性。4、了解職業(yè)衛(wèi)生調查的形式和步驟；熟悉職業(yè)病危害評價的類別、內(nèi)容和方法。5、熟悉有毒作業(yè)、生產(chǎn)性粉塵作業(yè)、高溫作業(yè)、噪聲作業(yè)危害程度分級評價的依據(jù)，接觸評估的方法、內(nèi)容，危險度評價的作用、要素、步驟和不確定因素。6、掌握名詞：職業(yè)性有害因素識別、職業(yè)環(huán)境監(jiān)測、個體采樣、定點區(qū)域采樣、生物監(jiān)測、生物接觸限值、生物標志物、職業(yè)衛(wèi)生調查、建設項目職業(yè)

12、病危害預評價、職業(yè)病危害控制效果評價、職業(yè)病危害現(xiàn)況評價、有害作業(yè)分級評價、接觸評估、職業(yè)性有害因素危險度評定、危險度管理。（五）職業(yè)性有害因素的預防與控制1、掌握職業(yè)衛(wèi)生標準、職業(yè)接觸限值、生物接觸限值、時間加權平均容許濃度、最高容許濃度、短時間接觸容許濃度的概念及應用，熟悉職業(yè)接觸限值制訂依據(jù)和原則、有害效應與保護水平。2、掌握工業(yè)通風、自然通風、熱壓、風壓的概念，除塵技術分類，空氣凈化方式，噪聲、振動控制措施，采光、照明的形式、種類。3、掌握個人防護用品、呼吸防護用品、防噪聲用具的概念、種類和作用。4、掌握職業(yè)生命質量、職業(yè)衛(wèi)生服務、基本職業(yè)衛(wèi)生服務、作業(yè)場所健康促進的概念。熟悉提高職業(yè)

13、生命質量的措施，職業(yè)衛(wèi)生服務的內(nèi)容，作業(yè)場所健康促進的原則和內(nèi)容。5、掌握職業(yè)健康監(jiān)護的概念和內(nèi)容，熟悉崗前、在崗期間、離崗或轉崗時健康檢查及職業(yè)病健康篩檢的目的。6、掌握職業(yè)安全的概念、常見職業(yè)傷害事故類型及其危險因素。熟悉職業(yè)安全的意義和任務、事故預防對策。（六）主要行業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生1、掌握傳統(tǒng)行業(yè)如礦山開采、鋼鐵冶煉、建筑行業(yè)、機器制造行業(yè)及化學化工行業(yè)的主要職業(yè)病危害因素及職業(yè)病種。 2、了解航天航空行業(yè)主要職業(yè)相關病種，信息產(chǎn)業(yè)接觸的主要化學、物理危害因素及信息服務業(yè)的主要職業(yè)相關病種，了解納米材料安全性評價面臨的挑戰(zhàn)及意義。第二部分 環(huán)境衛(wèi)生學一、考試目的全面考察考生對環(huán)境衛(wèi)生學主要

14、概念、基本原理、知識和技能的掌握程度。二、考試內(nèi)容（一）基礎知識1、掌握環(huán)境衛(wèi)生學的定義、研究對象及研究內(nèi)容；2、重點掌握環(huán)境、原生環(huán)境、次生環(huán)境、一次污染物、二次污染物、二次污染的概念；3、了解環(huán)境衛(wèi)生學的發(fā)展簡史及環(huán)境衛(wèi)生工作的主要成就。今后我國環(huán)境衛(wèi)生工作的主要任務。（二）環(huán)境與健康的關系1、掌握人類健康與疾病的生態(tài)學基礎；掌握環(huán)境因素對人體健康影響的主要類型、作用特征及作用機理；掌握人與環(huán)境的辯證統(tǒng)一關系；2、掌握名詞：生態(tài)系統(tǒng)、生態(tài)平衡、食物鏈、生物放大作用、環(huán)境污染、劑量-反應關系、劑量-效應關系、生物標志物。3、了解全球性環(huán)境問題及其對人類健康的影響。4、掌握環(huán)境有害因素對機體作

15、用的一般特征；了解自然環(huán)境生物因素對健康的影響。5、重點掌握環(huán)境污染對健康的不同影響以及環(huán)境與健康關系的研究方法以及健康危險度評價的概念、內(nèi)容和方法。（三）大氣衛(wèi)生1、掌握大氣污染的概念，大氣污染的來源及污染物的轉歸、主要的大氣污染物；2、掌握影響大氣中污染物濃度的因素，大氣污染、主要污染物對人群健康的影響；3、了解大氣污染對健康影響的調查和監(jiān)測方法，大氣衛(wèi)生防護措施；4、掌握名詞：總懸浮顆粒物、可吸入顆粒物、氣溶膠、有效排出高度、大氣溫度垂直遞減率、自凈、光化學型煙霧、慢性阻塞性肺疾患、溫室效應、酸雨、基準、標準。（四）水體衛(wèi)生1、了解水資源的種類及其衛(wèi)生意義、水質性狀及評價指標；2、了解水

16、體污染的主要來源和主要污染物。3、掌握水體的污染、自凈和轉歸及水體污染的危害。4、了解污水處理的方法、原理及原則。4、掌握水體污染的衛(wèi)生調查、監(jiān)測和監(jiān)督。5、掌握名詞：水的渾濁度、總固體、硬度、溶解氧、化學耗氧量、生化需氧量、總有機碳、總需氧量、細菌總數(shù)、大腸菌群、糞大腸菌群、水體污染、水體富營養(yǎng)化、水體自凈、生物富集作用、生物放大作用、公害?。ㄎ澹╋嬘盟l(wèi)生1、重點掌握飲用水與疾病的發(fā)生原因及其防治要求，飲用水氯化消毒的方法與影響因素；2、熟悉生活飲用水水質標準，分散式給水、集中式給水的衛(wèi)生要求。3、熟悉涉水產(chǎn)品的衛(wèi)生毒理學評價程序和要求。4、了解生活用水質標準，水質處理的有關問題，涉水產(chǎn)品

17、的有關問題5、掌握名詞：介水傳染病、氯化消毒副產(chǎn)物、有機前體物、水的硬度、混凝沉淀、過濾氯化消毒、余氯。（六）土壤衛(wèi)生1、了解土壤的衛(wèi)生學意義及衛(wèi)生特征；2、掌握土壤的污染、自凈及污染物的轉歸；3、重點掌握土壤污染對健康的影響，以及土壤的衛(wèi)生防護。4、掌握名詞：土壤孔隙度、土壤的毛細作用、土壤中的背景值、土壤自凈作用、氨化作用、硝化作用、反硝化作用、腐殖質（七）生物地球化學性疾病1、掌握生物地球化學性疾病的流行特征、影響因素及控制措施。2、掌握碘缺乏?。↖DD）、地方性氟中毒、地方性砷中毒的病因流行病學特征、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及預防措施。3、了解地方性硒中毒、克山病、大骨節(jié)病的病因及流行病學特

18、征。4、掌握名詞：生物地球化學性疾病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病。 （八）環(huán)境污染性疾病1、掌握環(huán)境污染性疾病的概念及其特點。2、掌握慢性甲基汞中毒、慢性鎘中毒的發(fā)病原因、機制、流行病學特征、臨床表現(xiàn)及診斷標準并了解其預防原則。3、了解宣威肺癌高發(fā)的原因、流行病學特征及其病因的環(huán)境流行病學研究；了解軍團菌病。4、掌握名詞：環(huán)境污染性疾病、公害病、慢性甲基汞中毒、水俁病、先天性水俁病、慢性鎘中毒、痛痛病、退伍軍人病。（九）住宅與辦公場所衛(wèi)生1、掌握住宅設計的衛(wèi)生要求、住宅小氣候的健康影響和綜合評價指標。2、掌握室內(nèi)空氣污染對健康的影響及其控制對策。3、熟悉室內(nèi)小氣候及其生理評價

19、指標；室內(nèi)小氣候的衛(wèi)生要求；4、了解住宅的基本衛(wèi)生要求及住宅設計的衛(wèi)生學措施；5、了解辦公場所污染來源及對健康的危害；6、重點掌握室內(nèi)空氣污染與健康的關系、居室空氣清潔度的評價方法及相應的衛(wèi)生措施。7、掌握名詞：住宅、不良建筑物綜合征、居室容積、居室凈高、居室進深、采光系數(shù)、室內(nèi)小氣候、有效溫度、建筑物相關疾?。ㄊ┕矆鏊l(wèi)生1、了解公共場所的衛(wèi)生學特點及公共場所環(huán)境因素對健康的影響。2、了解公共場所的衛(wèi)生學要求和衛(wèi)生管理與監(jiān)督。2、掌握名詞：公共場所。（十一）城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生了解人居環(huán)境的內(nèi)容、意義。熟悉城市規(guī)劃的基礎資料。掌握我國城鄉(xiāng)規(guī)劃的基本原則及衛(wèi)生學要求。掌握居住區(qū)環(huán)境質量的評價指標及

20、城市環(huán)境噪聲的評價指標。掌握名詞：城鄉(xiāng)規(guī)劃、城市功能分區(qū)、容積率、居住建筑密度、居住區(qū)人口密度、生態(tài)基礎設施。 （十二）環(huán)境質量評價1、掌握環(huán)境質量評價的種類、內(nèi)容及環(huán)境質量指數(shù)法。2、熟悉環(huán)境影響評價和環(huán)境健康影響評價方法。3、了解環(huán)境質量評價的目的、種類和內(nèi)容。4、掌握名詞：環(huán)境質量評價、環(huán)境質量指數(shù)法、環(huán)境影響評價、環(huán)境健康影響評價、環(huán)境風險評價。（十三）家用化學品衛(wèi)生1、掌握家用化學品和化妝品對健康的不良影響。2、掌握洗滌劑的種類、組成及其對健康的影響。3、了解常用的化學消毒劑、粘合劑和涂料及其健康影響。4、了解家用化學品和化妝品的種類、衛(wèi)生監(jiān)督和管理。5、 掌握名詞：化妝品、刺激性接

21、觸性皮炎、變應性接觸性皮炎、化妝品光感性皮炎、光毒性皮炎、化妝品痤瘡（十四）突發(fā)環(huán)境污染事件及其應急處理1、掌握突發(fā)性環(huán)境污染事件的定義、基本特征，了解其分類、分級。2、了解突發(fā)性環(huán)境污染事件對人體健康的危害。3、重點掌握突發(fā)性環(huán)境污染事件的應急準備及應急處理。4、 掌握名詞：突發(fā)性環(huán)境污染事件、應急準備、應急響應、應急監(jiān)測。（十五）自然災害環(huán)境衛(wèi)生 1、了解自然災害的概念、分類和等級。 2、了解自然災害的健康影響和災后常見病。 3、掌握名詞：自然災害、原生災害、次生災害、承災體。第三部分 流行病學一、考試目的：全面考察考生對流行病學基本原理、知識和技能的掌握程度。二、考試內(nèi)容：（一）基礎知識

22、：流行病學的定義；了解流行病學的分支學科；流行病學的應用；流行病學的原理；流行病學特征；流行病學與其他學科的關系；流行病學發(fā)展簡史；流行病學發(fā)展前景展望。（二） 疾病的分布：疾病分布的概念；疾病頻率測量指標；疾病流行強度；橫斷面分析及出生隊列分析；疾病的時間分布；地方性疾病。疾病三間分布的特征及影響因素；疾病三間分布的綜合描述及移民流行病學。（三）描述性研究：描述性研究的概念。現(xiàn)況研究的概念、目的及種類；現(xiàn)況研究的設計與實施；現(xiàn)況研究中常見的偏倚及其控制；現(xiàn)況研究的優(yōu)缺點。生態(tài)學研究的定義、生態(tài)學研究的方法。生態(tài)學研究的應用及局限性。（四）隊列研究：隊列研究的概念及基本原理；隊列研究的目的、類型及設計與實施；隊列研究數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計分析；隊列研究中的偏倚及其控制；隊列研究的優(yōu)點與局限性。選擇隊列研究方法的指征。（五）病例對照研究：病例對照研究的概念及基本原理；病例對照研究的類型；病例對照研究的實施、數(shù)據(jù)資料的整理與分析；病例對照研究中的偏倚及控制；病